病(bing)(bing)人就診時(shi),除(chu)急性損傷外,癥(zheng)狀(zhuang)多(duo)已延續致數月、數年、或(huo)已有多(duo)次(ci)發作。在詢(xun)問現(xian)在癥(zheng)狀(zhuang)的同(tong)時(shi),必須追溯至第一次(ci)發病(bing)(bing)時(shi)的情況(kuang)。有些(xie)病(bing)(bing)人想不出任何發病(bing)(bing)原因,有些(xie)則有受寒濕、過度(du)勞累,或(huo)扭閃腰部等病(bing)(bing)史。癥(zheng)狀(zhuang)可突然發生,亦可緩慢出現(xian),可為持續性或(huo)間歇性,亦可時(shi)輕時(shi)重,或(huo)與氣候(hou)變化有關(guan)。
須(xu)對(dui)其工作性質(zhi)、勞動(dong)姿勢、生活習慣或健康(kang)情況等(deng)進(jin)行(xing)(xing)全面(mian)了解。還(huan)應對(dui)腰腿痛(tong)發(fa)作的(de)(de)次數,每次發(fa)作持續的(de)(de)時間,疼痛(tong)的(de)(de)部位(wei)和性質(zhi),疼痛(tong)與姿勢的(de)(de)關(guan)系,疼痛(tong)對(dui)休息和治(zhi)療的(de)(de)反(fan)應,以(yi)及有無全身不適等(deng)病(bing)史進(jin)行(xing)(xing)詳(xiang)細的(de)(de)詢問,以(yi)便取得豐富的(de)(de)資料,找出(chu)疾病(bing)的(de)(de)發(fa)生與發(fa)展規律。
病人(ren)自述的疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)部(bu)位,有時(shi)與病變(bian)部(bu)位不(bu)完(wan)全相符,但多數病人(ren)都能用手(shou)指出疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)的部(bu)位。疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)可(ke)(ke)(ke)局限于(yu)腰部(bu),亦可(ke)(ke)(ke)向下(xia)肢放射(she),可(ke)(ke)(ke)限于(yu)某(mou)一個脊椎節或整(zheng)個脊柱(zhu),亦可(ke)(ke)(ke)交替發生(sheng)于(yu)全身(shen)各關節。不(bu)同組織受(shou)到(dao)刺(ci)激后,可(ke)(ke)(ke)出現不(bu)同性(xing)質(zhi)的疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)。如(ru)肌肉(rou)和韌(ren)帶(dai)損傷多為鈍痛(tong)(tong)或酸痛(tong)(tong),神經受(shou)累多是灼痛(tong)(tong)、刺(ci)痛(tong)(tong)或放射(she)性(xing)痛(tong)(tong)。
在詢問病(bing)(bing)史時(shi),實際上(shang)已對病(bing)(bing)人的(de)(de)(de)表(biao)現進(jin)行了一(yi)(yi)定的(de)(de)(de)觀察和(he)了解。有些病(bing)(bing)人很自然地表(biao)現出(chu)因(yin)疼痛而引起的(de)(de)(de)病(bing)(bing)理性姿勢,或表(biao)露(lu)出(chu)痛苦的(de)(de)(de)面容,這些對于臨床(chuang)診斷都有一(yi)(yi)定幫助。但也有部分病(bing)(bing)人故意把癥(zheng)狀說(shuo)得(de)過重或過輕,有的(de)(de)(de)對治療失去(qu)信心(xin),有的(de)(de)(de)對其(qi)病(bing)(bing)勢說(shuo)的(de)(de)(de)似是而非(fei)。這些都必須結(jie)合臨床(chuang),進(jin)一(yi)(yi)步檢查(cha),綜合分析(xi),找(zhao)出(chu)主要矛盾。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyibook/94074.html.
聲明: 我(wo)們(men)致力于保護作(zuo)者版權,注(zhu)重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及(ji)時(shi)與(yu)作(zuo)者取得聯(lian)(lian)系(xi),或有(you)版權異議的(de),請(qing)聯(lian)(lian)系(xi)管(guan)理員(yuan)(yuan),我(wo)們(men)會(hui)立(li)即(ji)處理,本站部分文字(zi)與(yu)圖片資源來自于網絡,轉載是出于傳遞更多(duo)信(xin)息之目的(de),若(ruo)有(you)來源標注(zhu)錯誤或侵(qin)犯了您的(de)合法權益,請(qing)立(li)即(ji)通(tong)知我(wo)們(men)(管(guan)理員(yuan)(yuan)郵箱:),情況(kuang)屬實,我(wo)們(men)會(hui)第(di)一時(shi)間予以(yi)刪(shan)除,并(bing)同時(shi)向您表(biao)示歉(qian)意,謝謝!