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平肝息風藥_中醫眼科備讀

中藥大全 2023-09-22 13:39:34

平肝息風藥


1.羚羊角

(1)羚羊角、細辛

羚羊角咸(xian)寒清肝(gan)(gan)火(huo),細辛辛溫驅外風。二(er)者相(xiang)伍,善治風火(huo)頭(tou)痛。本藥對寒溫相(xiang)配,互(hu)為制約,無留邪助(zhu)火(huo)之弊,可用于外風引(yin)動肝(gan)(gan)火(huo)目病,如急(ji)性(xing)閉角型青光(guang)眼急(ji)性(xing)發(fa)作(zuo)、急(ji)性(xing)虹膜睫狀體炎、重證角膜潰瘍等病,伴(ban)頭(tou)痛、惡寒、溲赤(chi)、舌紅苔薄者。

(2)羚羊角、升麻

二者皆具清(qing)熱(re)解毒(du)功效。羚羊角沉重而(er)降,配以升麻上(shang)行(xing)而(er)散,其功于目者更專(zhuan)。可(ke)用于熱(re)毒(du)熾(chi)盛目病,如眼瞼丹(dan)毒(du)、眼內膜炎、后(hou)鞏膜炎等病,以眼瞼腫脹(zhang)、球(qiu)結(jie)膜水腫嚴重者尤為適宜。

(3)羚羊角、鉤藤

羚羊角助鉤藤清肝之(zhi)力,鉤藤增羚羊角息風之(zhi)效(xiao),二者(zhe)相伍,肝火動(dong)風目病(bing)(bing)最為適(shi)宜。常(chang)用于高血(xue)壓(ya)病(bing)(bing)眼底改變、麻痹(bi)性斜視(shi)等病(bing)(bing),伴頭(tou)痛(tong)頭(tou)昏,面赤肢(zhi)麻,甚則振顫者(zhe)。

2.石決明

(1) 石決明(ming)、赤石脂

現代韋文貴氏(shi)用以治療(liao)重證凝(ning)(ning)脂翳(yi)(yi),取石決明清肝退翳(yi)(yi),赤石脂明目收斂(lian),二者相伍,可促進角膜潰瘍愈合(he),使用時合(he)入主治方中。然赤石脂甘溫酸澀,能留邪助(zhu)熱(re),若凝(ning)(ning)脂翳(yi)(yi)邪氣方盛,刺激證狀重者,不宜(yi)用本藥對。

(2) 石決明(ming)、夜明(ming)砂

為決明(ming)(ming)夜靈散(方(fang)見卷三眼科方(fang)歌·平(ping)肝(gan)劑)中二味主(zhu)藥。原方(fang)主(zhu)治“陽(yang)衰(shuai)不能抗陰(yin)(yin)”之夜盲,意在以夜明(ming)(ming)砂升陽(yang),石(shi)決明(ming)(ming)鎮(zhen)陰(yin)(yin)。然(ran)二者皆性寒(han),具(ju)涼肝(gan)之功(gong)。石(shi)決明(ming)(ming)以平(ping)肝(gan)見長,夜明(ming)(ming)砂以活血(xue)(xue)稱著,二者相伍,善治肝(gan)熱挾瘀目病,可用于(yu)球(qiu)結膜(mo)(mo)下反復出血(xue)(xue)、高血(xue)(xue)壓病眼底出血(xue)(xue)及(ji)角膜(mo)(mo)炎等病證。

(3) 石決(jue)明、決(jue)明子

二者皆具清(qing)肝(gan)退翳明(ming)目之效,相(xiang)須(xu)為伍,常用于(yu)角(jiao)(jiao)膜炎漸(jian)愈之時(shi);亦(yi)常用于(yu)角(jiao)(jiao)膜血(xue)管翳的治療。決(jue)明(ming)子(zi)有降低血(xue)清(qing)膽固醇及降血(xue)壓作用,石(shi)決(jue)明(ming)又為傳統平肝(gan)潛陽(yang)之品,故本藥對(dui)可用于(yu)高血(xue)壓病眼底改(gai)變(bian)、視(shi)網膜動脈硬化等病證。

(4) 石決明(ming)、鉤藤(teng)

石決明咸寒,鉤藤(teng)甘(gan)寒,二者皆(jie)具(ju)平(ping)肝(gan)潛陽之功(gong),相(xiang)須(xu)為用,宜于肝(gan)陽上亢(kang)目病。常(chang)用于球(qiu)后視神經(jing)炎(yan)、視神經(jing)乳(ru)頭炎(yan)、中心性(xing)(xing)漿液性(xing)(xing)脈絡膜視網膜病變、開角型青光(guang)眼、高血壓(ya)病眼底改變、視疲勞(lao)等病,伴(ban)眼球(qiu)脹痛,頭痛頭昏(hun),舌紅口(kou)渴(ke)者。鉤藤(teng)能(neng)息風止痙,合石決明之重鎮,亦治肝(gan)陽動風目病,可用于麻痹(bi)性(xing)(xing)斜視、眼輪(lun)匝肌(ji)肌(ji)纖維顫搐、瞬目次數過多等病證。

(5)石決明、谷精草

二者皆為清肝退(tui)翳之(zhi)品,相須為用(yong),磨(mo)障之(zhi)力尤(you)專。常用(yong)于角(jiao)膜(mo)炎恢復(fu)期,邪氣(qi)漸退(tui)之(zhi)時。

(6)石決明、防風

石決明善退翳障,防風善散(san)結(jie)滯,二者(zhe)相伍,能(neng)消能(neng)散(san),可(ke)用于(yu)角(jiao)膜炎(yan)初愈,遺留薄翳者(zhe);亦用于(yu)流行性角(jiao)結(jie)膜炎(yan)上皮下(xia)粗(cu)點樣混(hun)濁、硬化性角(jiao)膜炎(yan)、角(jiao)膜血(xue)染等(deng)較為靜(jing)止的病(bing)變。

3.牡蠣

(1)牡蠣、澤瀉

牡蠣咸寒軟堅,澤(ze)瀉甘(gan)淡寒利水,二(er)者相(xiang)伍,能(neng)消能(neng)利,常用于視網(wang)膜滲出而伴水腫(zhong)者。牡蠣能(neng)滋陰(yin),與滲濕之澤(ze)瀉配(pei)伍,亦治陰(yin)虛挾濕目病。

(2)牡蠣、龍骨

二(er)者皆(jie)質重(zhong)之(zhi)品(pin),具(ju)平(ping)肝(gan)潛(qian)陽之(zhi)功,龍骨善能鎮靜(jing)安(an)神(shen),故肝(gan)陽上亢,心(xin)神(shen)不寧者尤宜。常(chang)用于內眼病伴頭(tou)痛頭(tou)昏,煩(fan)躁易怒(nu),心(xin)悸失寐者。

4.白蒺藜

(1)白蒺藜、蟬蛻

白蒺藜苦辛(xin)平,蟬蛻甘寒,二者皆具清熱(re)(re)、疏風(feng)(feng)、止(zhi)癢之(zhi)功,相須為用而效著。常(chang)用于春季卡他性結膜(mo)(mo)炎、慢性結膜(mo)(mo)炎、熱(re)(re)性皰(pao)疹、帶狀(zhuang)皰(pao)疹、瞼緣炎等病,因風(feng)(feng)熱(re)(re)而搔癢者。二者皆為退(tui)翳之(zhi)品,亦用于風(feng)(feng)熱(re)(re)型角膜(mo)(mo)炎的(de)治療。

(2)白蒺藜、鉤藤

二者皆具(ju)平(ping)肝(gan)潛陽(yang)之效,相(xiang)須(xu)為用,肝(gan)陽(yang)上亢目病宜之。應用與石決明(ming)、鉤藤同,但作用遜之。

5.決明子

(1)決(jue)明子、青箱(xiang)子

二者(zhe)皆苦微寒(han),具清(qing)肝瀉火之功(gong),相須為用,其效(xiao)益彰(zhang),肝熱(re)目病(bing)宜(yi)之。常用于角膜炎(yan)、葡萄膜炎(yan)、視(shi)神經炎(yan)、開角型青(qing)光眼(yan)等病(bing)。現(xian)代藥理研究(jiu)表明,二藥皆具降血(xue)壓功(gong)用,故可用于高血(xue)壓病(bing)眼(yan)底(di)改變,若(ruo)伴頭(tou)痛頭(tou)昏(hun)者(zhe)更宜(yi)。

(2)決明子、山楂

決明子能清(qing)肝,山楂能化瘀,同時(shi)二者皆具(ju)降(jiang)血(xue)壓、降(jiang)血(xue)脂功效(xiao),對于高血(xue)壓病(bing)眼底出血(xue)、視網膜動(dong)脈硬化出血(xue)、視網膜中央(yang)靜脈阻(zu)塞等病(bing)證尤為(wei)適宜。

⑶ 決明子、地膚子

即《外臺秘要》地(di)(di)膚子丸,原方治(zhi)肝虛(xu)雀目(mu)。決明(ming)子甘苦微(wei)寒(han),能入(ru)肝經(jing),清肝而明(ming)目(mu);地(di)(di)膚子苦寒(han),入(ru)膀胱經(jing),利小(xiao)便(bian)而引熱下行。二者(zhe)相伍,善治(zhi)肝熱目(mu)病。現(xian)代研究證明(ming),決明(ming)子中含胡蘿卜素,地(di)(di)膚子中含維生素A,故本(ben)藥對(dui)可(ke)用于(yu)維生素A缺乏的夜盲(mang)證。

6.蜈蚣

蜈蚣、全蝎

蜈蚣辛溫,全蝎辛平,二者(zhe)皆為(wei)(wei)蟲類有毒之品,功能息風(feng)止(zhi)痙(jing)通絡,相須為(wei)(wei)用(yong),搜(sou)剔之力甚強,常(chang)用(yong)于面神(shen)經(jing)痙(jing)攣(luan)合(he)并瞼痙(jing)攣(luan)、麻痹性斜視等動風(feng)目病(bing)而病(bing)情(qing)頑固者(zhe);亦用(yong)于氣滯血(xue)(xue)瘀(yu)(yu),玄府閉(bi)塞型視神(shen)經(jing)萎(wei)縮(suo),合(he)入活(huo)血(xue)(xue)化瘀(yu)(yu)或(huo)補益方中。本藥對(dui)配入散劑為(wei)(wei)佳。


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