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備急千金要方卷十六胃腑方胃腑脈論第一

中藥(yao)大全 2023-09-20 17:37:32

屬性:(論一(yi)首)論曰(yue)∶胃腑者(zhe)(zhe),主脾也(ye)(ye)。口唇者(zhe)(zhe),是其(qi)(qi)候也(ye)(ye)。脾合氣于(yu)胃,胃者(zhe)(zhe)水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)之腑也(ye)(ye)。號倉庫守內嗇(se)吏,重(zhong)二(er)(er)斤十四兩。迂曲屈伸(shen)長二(er)(er)尺六寸,大(da)一(yi)尺五(wu)寸,徑五(wu)寸。受水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)三斗(dou)(dou)五(wu)升(sheng)(sheng)(sheng)。其(qi)(qi)中當留谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)二(er)(er)斗(dou)(dou),水一(yi)斗(dou)(dou)五(wu)升(sheng)(sheng)(sheng)。廣、大(da)頸(jing)張(zhang)胸,五(wu)谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)乃容(rong)而(er)滿,上(shang)(shang)焦泄氣出其(qi)(qi)精(jing)微,剽悍滑(hua)疾下焦下溉泄諸(zhu)小腸(chang)。此腸(chang)胃所受水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)之數也(ye)(ye)。平(ping)人則不(bu)然,胃滿則腸(chang)虛(xu),腸(chang)滿則胃虛(xu),更滿更虛(xu)。氣得(de)上(shang)(shang)下,五(wu)臟(zang)(zang)安定,血脈(mo)和(he)利,精(jing)神(shen)(shen)乃居,故(gu)神(shen)(shen)者(zhe)(zhe)水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)精(jing)氣也(ye)(ye)。五(wu)臟(zang)(zang)不(bu)足調于(yu)胃,故(gu)腸(chang)胃之中,當留谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)二(er)(er)斗(dou)(dou)四升(sheng)(sheng)(sheng),水一(yi)斗(dou)(dou)一(yi)升(sheng)(sheng)(sheng),故(gu)人一(yi)日(ri)(ri)再(zai)至后(《甲乙》作圊),后二(er)(er)升(sheng)(sheng)(sheng)半,一(yi)日(ri)(ri)中五(wu)升(sheng)(sheng)(sheng),七(qi)(qi)日(ri)(ri)五(wu)七(qi)(qi)三斗(dou)(dou)五(wu)升(sheng)(sheng)(sheng),而(er)留水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)盡。故(gu)平(ping)人不(bu)飲不(bu)食七(qi)(qi)日(ri)(ri)而(er)死(si)者(zhe)(zhe),水谷(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)精(jing)氣津液(ye)皆盡,故(gu)七(qi)(qi)日(ri)(ri)而(er)死(si)矣(yi)。

右手(shou)關(guan)上陽絕(jue)者,無胃脈也。若吞(tun)酸頭痛(tong)胃中有(you)冷,刺足(zu)太陰(yin)治陰(yin),在足(zu)大趾(zhi)本節后一寸。

右(you)手關上陽(yang)(yang)實者,胃(wei)實也。若腸(chang)中伏(fu)伏(fu)(一作(zuo)幅幅)不思(si)食,得食不能(neng)消(xiao),刺足陽(yang)(yang)明治陽(yang)(yang),在足上動脈。脈浮而芤(kou),浮則(ze)為(wei)(wei)陽(yang)(yang),芤(kou)則(ze)為(wei)(wei)陰。浮芤(kou)相搏(bo),胃(wei)氣生熱,其陽(yang)(yang)則(ze)絕。

趺陽脈浮大(da)者(zhe),此胃家微虛煩。圊必(bi)日再行,動作頭痛重熱氣(qi)朝者(zhe)屬胃。

胃脈搏(bo)堅而(er)長,其(qi)色赤,當(dang)(dang)病(bing)折髀(bi)。其(qi)軟而(er)散(san)者,當(dang)(dang)病(bing)食痹。髀(bi)痛(tong)病(bing)先發于胃,脹滿五日之(zhi)(zhi)腎,少(shao)腹腰(yao)脊痛(tong),脛酸(suan)。三(san)(san)日之(zhi)(zhi)膀(bang)胱,背膂筋痛(tong),小(xiao)便閉。五日上之(zhi)(zhi)心(xin)(xin)脾,心(xin)(xin)痛(tong)閉塞不通(tong),身痛(tong)體(ti)重(《靈(ling)樞》云(yun)∶上之(zhi)(zhi)心(xin)(xin)),三(san)(san)日不已死。冬夜半后,夏(xia)日。

胃病者,腹、脹(zhang),胃脘當(dang)心而痛(tong),上支(zhi)兩脅膈咽不通,飲(yin)食(shi)不下(xia),下(xia)取三里。

飲食(shi)不下膈塞(sai)不通(tong),邪在(zai)胃脘。在(zai)上脘則抑而刺之。在(zai)下脘則散(san)而去之。

胃(wei)脹者,腹(fu)滿胃(wei)脘痛(tong),鼻聞焦臭(chou),妨于食(shi),大便難。

胃(wei)瘧令人旦病(bing)也,善(shan)饑而不能(neng)食,食而支滿(man)腹大,刺(ci)足陽(yang)明(ming)太陰,橫脈(mo)出血。

胃中有癖(pi)食(shi)冷物者,痛不能(neng)食(shi),食(shi)熱則能(neng)食(shi),脾(pi)前受病移于胃,脾(pi)咳不已,嘔吐長蟲。

厥(jue)氣客(ke)于胃,則夢飲食。

診得胃(wei)脈(mo)病形何如?曰∶胃(wei)脈(mo)實則(ze)脹(zhang),虛(xu)則(ze)泄。脾應肉,肉、堅大者(zhe)胃(wei)濃。肉、么(me)者(zhe)胃(wei)薄(bo)。肉、小而么(me)者(zhe)胃(wei)不(bu)堅。肉、不(bu)稱其身者(zhe)胃(wei)下,胃(wei)下者(zhe)脘約(yue)。肉、不(bu)堅者(zhe)胃(wei)緩。肉、無小果累標(biao)緊(jin)者(zhe)胃(wei)急。肉、多小果累者(zhe)胃(wei)結,胃(wei)結者(zhe),胃(wei)上脘約(yue)不(bu)利(li)。

扁鵲云(yun)∶足太陰與陽(yang)明為表里,脾胃若病實,則(ze)傷熱,熱則(ze)引(yin)水漿常渴。虛則(ze)傷寒(han),寒(han)則(ze)苦饑常痛。發(fa)于風(feng)水,其(qi)根(gen)在胃,先從(cong)四(si)肢起,腹滿大,通身(shen)腫。(方見治水篇中。

胃(wei)絕(jue)不治五日(ri)死,何以知之?舌腫,溺(ni)血(xue),大便赤泄。

足陽(yang)(yang)明之脈起于鼻交、中,旁約太(tai)陽(yang)(yang)之脈,下(xia)(xia)循(xun)(xun)鼻外入上(shang)齒(chi)中,還出挾口環唇,下(xia)(xia)交承(cheng)漿,卻循(xun)(xun)頤后下(xia)(xia)廉(lian),出大迎(ying),循(xun)(xun)頰車,上(shang)耳前(qian),過客主人,循(xun)(xun)發(fa)際至額(e)顱。其支者,從大迎(ying)前(qian)下(xia)(xia)人迎(ying),循(xun)(xun)喉嚨,入缺盆,下(xia)(xia)膈屬胃絡脾(pi)。其直者,從缺盆下(xia)(xia)乳內(nei)廉(lian),下(xia)(xia)挾臍,入氣(qi)街中。

其廉,下(xia)足(zu)跗(fu),入(ru)中趾(zhi)內間。其支者,下(xia)膝(xi)三寸,而別以下(xia)入(ru)中趾(zhi)外(wai)間。其支者,別跗(fu)上,入(ru)大趾(zhi)間,出其端也。

是(shi)動(dong)則(ze)(ze)(ze)病凄凄振寒(han),善伸數欠,顏(yan)黑。病至KT、人(ren)與火,聞木(mu)音(yin)則(ze)(ze)(ze)惕然而(er)驚(jing),心動(dong)欲獨(du)閉(bi)是(shi)主血所生病者,狂瘧溫淫,汗出鼽衄,口(kou)、唇緊,頸腫喉痹(bi),大腹水腫,膝臏腫痛,循膺乳氣街股伏(fu)兔(tu)、外廉(lian)足跗上(shang)皆(jie)痛,中(zhong)趾(zhi)不(bu)用。氣盛則(ze)(ze)(ze)身以(yi)前皆(jie)熱,其有余于胃(wei)則(ze)(ze)(ze)消谷善饑,溺色黃,氣不(bu)足則(ze)(ze)(ze)身以(yi)前皆(jie)寒(han),胃(wei)中(zhong)寒(han)則(ze)(ze)(ze)脹滿。盛者則(ze)(ze)(ze)人(ren)迎(ying)大三(san)倍(bei)于寸口(kou),虛者則(ze)(ze)(ze)人(ren)迎(ying)反小于寸口(kou)也(ye)。


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