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道醫中醫傷科按摩學【第七章】第三節 腰部病癥【病因與分類】

中藥大全 2023-09-22 14:08:17

《中醫傷科按摩學》【第七章】第三節 腰部病癥【病因與分類】


1、病因 腰部(bu)脊(ji)柱(zhu)支(zhi)持著人體百分(fen)之六十以上的重(zhong)力,并(bing)從事著伸、屈、旋轉等復(fu)雜的運動(dong)。在進行負(fu)重(zhong)和活動(dong)過程中,脊(ji)柱(zhu)結構(gou)(gou)中的任何部(bu)分(fen)發生損(sun)傷,病理性(xing)損(sun)害,結構(gou)(gou)異常(chang),全(quan)身代謝(xie)和內分(fen)泌紊亂,姿勢不良,身體虛弱、肌肉無力,風寒(han)濕入侵等,均可引起腰痛或腰伴腿痛,但最(zui)常(chang)見的原因還是腰臀部(bu)筋肉損(sun)傷。

2、分類 根據不同的情況(kuang),對腰(yao)痛(tong)做如下(xia)分類:

根據病(bing)理(li)解剖學(xue)、病(bing)理(li)生理(li)學(xue)和臨床治療的需要(yao),分為脊(ji)柱疾病(bing)腰背痛(tong)、非(fei)脊(ji)柱疾病(bing)腰背痛(tong)兩大類;脊(ji)柱疾病(bing)腰背痛(tong),又(you)可分為外傷性(xing)、非(fei)外傷性(xing)兩大類。

按病變部位(wei)及病因,可分為(wei)內科腰痛與外科腰痛兩(liang)大類。

(1)內(nei)科腰(yao)痛 即內(nei)臟疾(ji)病牽涉腰(yao)部疼痛。如胃腸疾(ji)病、泌(mi)尿系統(tong)疾(ji)病、中(zhong)樞神經系統(tong)疾(ji)病及全(quan)身感(gan)染性疾(ji)病等。

(2)外科腰(yao)痛(tong) 是(shi)由不同原因引起(qi)腰(yao)部的骨骼、筋(jin)肉損傷而導致的腰(yao)痛(tong)。又可(ke)分為(wei)急(ji)、慢性腰(yao)痛(tong)兩(liang)大類。

1)急性腰痛

有關(guan)(guan)脊柱損傷(shang) 腰椎間盤(pan)突(tu)出(chu)癥(zheng)、后關(guan)(guan)節紊亂癥(zheng)、韌帶(dai)損傷(shang)、脊柱骨折、錯位等(deng)。

腰(yao)臀(tun)部筋肉損傷(shang) 腰(yao)背(bei)筋膜撕裂(lie)、骶(di)棘肌(ji)、臀(tun)上(shang)皮(pi)神經、梨狀肌(ji)損傷(shang)、骶(di)髂(qia)關節扭(niu)傷(shang)等。

2)慢性腰痛

姿勢(shi)性(xing)腰(yao)痛 ①.脊柱(zhu)姿勢(shi)不(bu)(bu)良(liang);②.骨盆過度(du)傾斜(xie);③.下肢姿勢(shi)不(bu)(bu)良(liang)(髖(kuan)、膝(xi)內外(wai)翻,扁(bian)平足,先(xian)天性(xing)髖(kuan)關節脫位)。

骨關(guan)(guan)節慢性炎(yan)癥 肥大(da)性脊柱炎(yan)、類(lei)風(feng)濕性脊柱炎(yan)、化(hua)膿性脊柱炎(yan)、椎體或附件(jian)腫(zhong)瘤、結核、骶(di)髂(qia)關(guan)(guan)節炎(yan)、椎體骺軟骨炎(yan)、后關(guan)(guan)節炎(yan)、腰骶(di)部(bu)與(yu)髂(qia)骨的假關(guan)(guan)節形成等。

先天性畸形 穩性脊椎裂、移行(xing)椎、融椎、后關節面異(yi)常(chang)、棘(ji)突異(yi)常(chang)、椎弓(gong)峽(xia)部(bu)不連、半椎體等。


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