目病痰證，大致有二。一為無形之痰，目部無痰證可據，從全身痰證而辨。一為有形之痰，目部有形證可依。
按(an)：眼(yan)(yan)病(bing)無(wu)(wu)形(xing)之(zhi)痰(tan)(tan)，常為致(zhi)病(bing)之(zhi)因。眼(yan)(yan)病(bing)怪證(zheng)、頑(wan)證(zheng)常責(ze)之(zhi)無(wu)(wu)形(xing)之(zhi)痰(tan)(tan)作祟。因痰(tan)(tan)性滑，無(wu)(wu)處不至(zhi)，出沒無(wu)(wu)常，全身可現眩(xuan)暈、胸脘痞悶、苔滑膩(ni)等(deng)證(zheng)。有形(xing)之(zhi)痰(tan)(tan)，為眼(yan)(yan)部水液代(dai)謝(xie)障礙而形(xing)成之(zhi)病(bing)理產物，通過眼(yan)(yan)部檢(jian)查(cha)可見。現代(dai)眼(yan)(yan)科(ke)檢(jian)查(cha)手段提高了對(dui)眼(yan)(yan)部有形(xing)之(zhi)痰(tan)(tan)的認(ren)識，擴大了眼(yan)(yan)病(bing)痰(tan)(tan)證(zheng)的范圍，豐富了眼(yan)(yan)病(bing)的治療內容(rong)。
風痰阻于經絡，眼位偏斜，復視，或惡心嘔吐，或頭昏目眩，或身形肥胖，舌淡苔白膩。當祛風化痰，正容湯加全蝎、蟬蛻方主之。
按：本(ben)條與風證(zheng)門(men)中風邪(xie)中絡證(zheng)的眼部證(zheng)狀相同，但(dan)辨(bian)證(zheng)用藥(yao)有(you)別(bie)。風邪(xie)中絡，在病變(bian)之初，可伴上呼吸道感染，出現惡寒(han)發熱、舌淡(dan)苔薄等癥，而(er)風痰阻(zu)絡，全身(shen)可有(you)痰之征象(xiang)可循。
正容湯（《審視瑤函》）加全蝎、蟬蛻方
羌(qiang)活(huo)10g，白(bai)附(fu)子(zi)10g，防風5g，秦(qin)艽10g，膽南(nan)星10g，白(bai)僵蠶10g，制半夏10g，木瓜10g，甘草5g，黃松節10g，生姜3片，全蝎6g，蟬蛻5g。
水(shui)煎，濾液酌加酒服(fu)。
內風挾痰上犯，眼位偏斜，復視，宿有頭昏耳鳴，失寐多夢，腰膝酸軟，或有高血壓病史，舌紅苔黃膩。當息風化痰，天麻膽星湯主之。
按(an)：上(shang)條為外(wai)風挾(xie)(xie)痰(tan)，本條為內(nei)風挾(xie)(xie)痰(tan)，眼部證(zheng)狀(zhuang)無特殊(shu)差異，當從(cong)病(bing)史、全(quan)身證(zheng)狀(zhuang)中細求之。上(shang)條化痰(tan)偏(pian)于辛燥 ，本條化痰(tan)偏(pian)于苦寒，臨床須細別。
天麻膽星湯
天麻10g，膽南星10g，白(bai)(bai)僵蠶10g，鉤藤10g，茯(fu)苓10g，全蝎(xie)6g，貝(bei)母10g，生地(di)黃15g，白(bai)(bai)芍(shao)藥10g，甘(gan)草(cao)5g，懷牛膝10g，地(di)龍10g。 水煎(jian)服(fu)。
眼眶疼痛日久，不紅，無腫塊，疼痛牽及頭部，或固定，或游走，痛處皮膚發麻，舌淡或見瘀點，苔滑膩。此痰作祟也，絡脈為之阻，星夏全蝎湯主之。
按：本條亦無形之(zhi)痰，局部無形證，根據(ju)病程、疼痛性質及舌診，從痰瘀論(lun)治。
星夏全蝎湯
膽(dan)南星10g，制半夏(xia)10g，全蝎6g，茯苓(ling)10g，烏梢蛇10g，白(bai)芥子(zi)10g，桃仁10g，地鱉(bie)蟲10g，陳皮5g，甘草5g。 水(shui)煎服。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，黃斑部滲出斑塊久不吸收，視為痰類，水濕聚結而成，半貝昆藻湯消之削之，可合入主病方中。
按：黃斑(ban)(ban)部滲出(chu)斑(ban)(ban)塊系(xi)滲出(chu)液積聚而(er)成(cheng)的有形(xing)之物，與(yu)痰的形(xing)成(cheng)機(ji)理相似，故(gu)視為痰類。滲出(chu)斑(ban)(ban)塊一般不作主證治(zhi)療，當(dang)病(bing)程長(chang)，頑而(er)難以吸收(shou)者，可用化痰軟堅之劑(ji)。
半貝昆藻湯
法半夏(xia)10g，象貝母10g，海藻10g，昆布10g，茯苓10g，牡蠣30g（先煎）。 水煎服。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，黃斑部滲出斑邊緣漸清，出血業已吸收，或現色素沉著，或病灶附近見亮白色硬性脂類沉著。此痰瘀互結，病益難療，半貝昆藻湯加三棱、莪術、地鱉蟲、當歸、枳殼方主之。服湯不應者，當于虛證門中求之。
按：本(ben)條為(wei)中心性滲(shen)出性脈絡膜視網膜病(bing)變的退行期或(huo)瘢(ban)痕期。至(zhi)此階段(duan)，色素上皮(pi)化(hua)生，或(huo)膠質細胞進行修復形(xing)成機(ji)化(hua)瘢(ban)痕，除病(bing)理(li)產物痰的形(xing)成外，尚存在(zai)絡脈閉塞的病(bing)理(li)，與上條單為(wei)滲(shen)出液積聚為(wei)痰者不(bu)同，故痰瘀同治。病(bing)程(cheng)至(zhi)此，取效較(jiao)難，服消削破散之劑不(bu)應(ying)者，可用(yong)補益法(fa)培其(qi)本(ben)，或(huo)可取效。
半貝昆藻湯加三棱、莪術、地鱉蟲、當歸、枳殼方
半貝昆(kun)藻湯（方見上(shang)條） 加三棱(leng)10g，莪術10g，地鱉(bie)蟲(chong)10g，當歸10g，枳殼5g。
急、慢性葡萄膜炎、青光眼睫狀體炎綜合征等病，角膜后壁大量沉著物久不消退，亦視為痰類，多為熱灼水液為痰，亦有水濕聚而為痰者，可于主病方中參合半貝昆藻湯，有熱者加黃連。
按：角膜后壁沉著物，合符痰的性(xing)狀，一般不作(zuo)主證(zheng)治療(liao)，久不消退者，可(ke)參照痰證(zheng)論治。
半貝昆藻湯（方見前）。
角膜潰瘍面大，壞死組織多且粘，熱灼津液為痰，痰熱互結，病益難愈，當于主病方中加膽星、黃連、半夏、貝母、茯苓之屬，以清化之。
按：痰為火熱所(suo)生，又助火熱之威，其因仍在火熱，當治主(zhu)病，不另立方。
瞼板腺囊腫，痰聚為核，手術治之。
按(an)：瞼(jian)板腺囊腫，光(guang)滑質軟，內容為(wei)(wei)黃色粘性物(wu)，為(wei)(wei)中醫眼(yan)科典型的痰(tan)證，病名直接以痰(tan)核命稱，傳統以化(hua)痰(tan)丸、化(hua)堅二(er)陳丸（方見(jian)卷三眼(yan)科方歌·化(hua)痰(tan)劑）治療，臨床(chuang)常施(shi)手術摘除。
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