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黃帝內經--素問第77章,疏五過論在線閱讀

中藥大全(quan) 2023-09-21 15:19:59

黃帝內經--素問》第77章 疏五過論


黃帝曰:嗚呼遠哉(zai)!閔閔乎(hu)若視(shi)深淵(yuan),若迎(ying)浮(fu)云,視(shi)深淵(yuan)尚可(ke)測,迎(ying)浮(fu)云莫知(zhi)其際(ji)。圣人之(zhi)術,為萬民式,論(lun)裁(cai)志意,必有法則(ze),循經(jing)守(shou)數,接循醫事,為萬民副,故事有五過四德(de),汝知(zhi)之(zhi)乎(hu)?

雷公(gong)避席(xi)再拜(bai)曰:臣(chen)年幼小,蒙愚以惑,不聞五過(guo)與四德,比類形名,虛引其經,心無(wu)所對(dui)。

帝曰:凡未診(zhen)病(bing)者,必問(wen)嘗貴后賤,雖不(bu)(bu)中(zhong)邪,病(bing)從內生,名(ming)曰脫營。嘗富后貧,名(ming)曰失精(jing),五(wu)氣留(liu)連(lian),病(bing)有(you)所并(bing)。醫工診(zhen)之,不(bu)(bu)在藏府,不(bu)(bu)變(bian)軀形(xing),診(zhen)之而疑,不(bu)(bu)知(zhi)(zhi)病(bing)名(ming)。身體日減,氣虛無精(jing),病(bing)深(shen)(shen)無氣,灑(sa)灑(sa)然時驚(jing),病(bing)深(shen)(shen)者,以其外(wai)耗于(yu)衛,內奪于(yu)榮(rong)。良(liang)工所失,不(bu)(bu)知(zhi)(zhi)病(bing)情,此(ci)亦治之一過也。

凡欲(yu)診病者(zhe),必問飲(yin)食(shi)居處,暴樂(le)暴苦(ku)(ku),始(shi)樂(le)后苦(ku)(ku),皆傷精氣,精氣竭(jie)絕,形(xing)體毀沮。暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥(jue)氣上行,滿脈去形(xing)。愚醫治之,不(bu)知(zhi)補瀉,不(bu)知(zhi)病情,精華日脫,邪氣乃并(bing),此治之二過也。

善為脈者,必以比類奇恒,從(cong)容知之(zhi),為工而不知道,此診(zhen)之(zhi)不足貴,此治之(zhi)三過(guo)也(ye)。

診有(you)三常,必問貴賤,封(feng)君(jun)敗傷,及欲侯(hou)王(wang)。故貴脫勢,雖不(bu)中(zhong)邪,精神(shen)內(nei)傷,身(shen)必敗亡。始富后貧,雖不(bu)傷邪,皮焦筋(jin)屈,痿躄為(wei)攣(luan)。醫(yi)不(bu)能嚴,不(bu)能動(dong)神(shen),外為(wei)柔弱,亂至(zhi)失常,病(bing)不(bu)能移,則醫(yi)事不(bu)行,此治之四過也。

凡(fan)診者必知終始,有知余緒,切脈問名,當合男女。離絕菀結,憂恐喜(xi)怒(nu),五(wu)藏空(kong)虛,血氣離守(shou),工不(bu)能(neng)(neng)知,何術之(zhi)語。嘗富大傷,斬(zhan)筋絕脈,身體(ti)復行,令澤不(bu)息。故(gu)傷敗結積(ji)(ji),留薄(bo)歸陽(yang),膿積(ji)(ji)寒炅(gui)。粗(cu)(cu)工治(zhi)之(zhi),亟刺(ci)陰(yin)陽(yang),身體(ti)解散,四支(zhi)轉筋,死日有期,醫不(bu)能(neng)(neng)明(ming),不(bu)問所發(fa),唯言死日,亦(yi)為粗(cu)(cu)工,此治(zhi)之(zhi)五(wu)過(guo)也。

凡此五者,皆受術不(bu)通,人事不(bu)明(ming)也。故曰:圣人之治(zhi)病也,必(bi)知(zhi)天地陰陽,四(si)時經(jing)紀,五藏六府,雌雄表里,刺(ci)灸砭石(shi),毒藥所主,從容人事,以明(ming)經(jing)道,貴賤貧(pin)富,各(ge)異(yi)品理,問年少長(chang),勇怯之理,審于分部(bu),知(zhi)病本(ben)始,八正九候,診必(bi)副(fu)矣(yi)。

治病(bing)(bing)之(zhi)道,氣內(nei)為寶,循求其理,求之(zhi)不(bu)得,過在表(biao)里。守(shou)數據治,無失俞理,能行(xing)此(ci)術(shu),終身不(bu)殆。不(bu)知俞理,五藏菀熟(shu),癰發六府(fu),診病(bing)(bing)不(bu)審(shen)(shen),是謂失常。謹守(shou)此(ci)治,與經(jing)相明,《上經(jing)》《下經(jing)》,揆度陰陽,奇恒五中,決以明堂,審(shen)(shen)于終始(shi),可以橫行(xing)。


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