黃帝(di)問曰(yue):五(wu)藏使人痿何也?
岐伯對曰:肺(fei)主(zhu)(zhu)身之(zhi)(zhi)(zhi)皮毛,心主(zhu)(zhu)身之(zhi)(zhi)(zhi)血脈(mo),肝主(zhu)(zhu)身之(zhi)(zhi)(zhi)筋膜(mo),脾主(zhu)(zhu)身之(zhi)(zhi)(zhi)肌肉(rou),腎(shen)主(zhu)(zhu)身之(zhi)(zhi)(zhi)骨髓。故肺(fei)熱葉焦,則(ze)(ze)(ze)(ze)皮毛虛(xu)弱急薄,著則(ze)(ze)(ze)(ze)生(sheng)痿躄也;心氣(qi)熱,則(ze)(ze)(ze)(ze)下脈(mo)厥而(er)上,上則(ze)(ze)(ze)(ze)下脈(mo)虛(xu),虛(xu)則(ze)(ze)(ze)(ze)生(sheng)脈(mo)痿,樞折(zhe)挈,脛縱(zong)而(er)不(bu)任地(di)也;肝氣(qi)熱,則(ze)(ze)(ze)(ze)膽泄口苦(ku)筋膜(mo)干,筋膜(mo)干則(ze)(ze)(ze)(ze)筋急而(er)攣,發為筋痿;脾氣(qi)熱,則(ze)(ze)(ze)(ze)胃干而(er)渴(ke),肌肉(rou)不(bu)仁,發為肉(rou)痿;腎(shen)氣(qi)熱,則(ze)(ze)(ze)(ze)腰脊不(bu)舉(ju),骨枯而(er)髓減,發為骨痿。
帝曰:何以得之?
岐伯曰(yue)(yue)(yue):肺者,藏之長也(ye),為(wei)心(xin)之蓋(gai)也(ye);有(you)(you)所(suo)(suo)失(shi)亡,所(suo)(suo)求不(bu)(bu)(bu)得,則(ze)發(fa)(fa)肺鳴,鳴則(ze)肺熱(re)葉焦,故(gu)(gu)曰(yue)(yue)(yue),五藏因肺熱(re)葉焦發(fa)(fa)為(wei)痿(wei)(wei)躄,此(ci)之謂也(ye)。悲哀太(tai)甚(shen),則(ze)胞絡絕,胞絡絕,則(ze)陽氣內動,發(fa)(fa)則(ze)心(xin)下崩,數溲血也(ye)。故(gu)(gu)《本病(bing)》曰(yue)(yue)(yue):大(da)經空虛(xu),發(fa)(fa)為(wei)肌(ji)(ji)痹(bi),傳(chuan)為(wei)脈痿(wei)(wei)。思(si)想(xiang)無(wu)窮(qiong),所(suo)(suo)愿不(bu)(bu)(bu)得,意淫于(yu)(yu)外,入房太(tai)甚(shen),宗筋(jin)弛縱,發(fa)(fa)為(wei)筋(jin)痿(wei)(wei),及(ji)為(wei)白淫,故(gu)(gu)《下經》曰(yue)(yue)(yue):筋(jin)痿(wei)(wei)者,生(sheng)于(yu)(yu)肝(gan)使內也(ye)。有(you)(you)漸(jian)于(yu)(yu)濕,以(yi)水(shui)為(wei)事(shi),若(ruo)有(you)(you)所(suo)(suo)留,居處相濕,肌(ji)(ji)肉濡漬,痹(bi)而(er)不(bu)(bu)(bu)仁,發(fa)(fa)為(wei)肉痿(wei)(wei)。故(gu)(gu)《下經》曰(yue)(yue)(yue):肉痿(wei)(wei)者,得之濕地也(ye)。有(you)(you)所(suo)(suo)遠行勞倦,逢大(da)熱(re)而(er)渴(ke),渴(ke)則(ze)陽氣內伐(fa),內伐(fa)則(ze)熱(re)舍于(yu)(yu)腎,腎者水(shui)藏也(ye),今(jin)水(shui)不(bu)(bu)(bu)勝火(huo),則(ze)骨枯(ku)而(er)髓虛(xu),故(gu)(gu)足不(bu)(bu)(bu)任身,發(fa)(fa)為(wei)骨痿(wei)(wei)。故(gu)(gu)《下經》曰(yue)(yue)(yue):骨痿(wei)(wei)者,生(sheng)于(yu)(yu)大(da)熱(re)也(ye)。
帝曰:何以別之?
岐伯(bo)曰:肺熱者(zhe)色白而(er)(er)毛敗,心熱者(zhe)色赤(chi)而(er)(er)絡(luo)脈溢,肝熱者(zhe)色蒼(cang)而(er)(er)爪枯,脾熱者(zhe)色黃而(er)(er)肉蠕(ru)動;腎熱者(zhe)色黑而(er)(er)齒槁。
帝曰:如(ru)夫子言可矣,論言治痿者獨取陽明,何也(ye)?
岐伯(bo)曰(yue):陽明(ming)者(zhe),五藏六府之(zhi)海(hai),主潤宗(zong)(zong)(zong)筋(jin),宗(zong)(zong)(zong)筋(jin)主骨而(er)(er)利機關也。沖脈(mo)者(zhe),經脈(mo)之(zhi)海(hai)也,主滲灌谿谷,與(yu)陽明(ming)合于(yu)宗(zong)(zong)(zong)筋(jin),陰陽揔宗(zong)(zong)(zong)筋(jin)之(zhi)會,會于(yu)氣街(jie),而(er)(er)陽明(ming)為之(zhi)長(chang),皆屬于(yu)帶(dai)脈(mo),而(er)(er)絡于(yu)督脈(mo)。故(gu)陽明(ming)虛則宗(zong)(zong)(zong)筋(jin)縱,帶(dai)脈(mo)不引(yin),故(gu)足痿不用也。
帝曰:治之奈何?
岐伯(bo)曰:各補其(qi)滎而通其(qi)俞(yu),調(diao)其(qi)虛(xu)實,和其(qi)逆順,筋、脈、骨、肉(rou)各以其(qi)時受月,則(ze)病(bing)已矣。
帝曰:善。
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