2016年9月16日，演員、歌(ge)手(shou)喬任(ren)(ren)梁(liang)(liang)在上(shang)海意外(wai)死(si)(si)亡(wang)，年僅28歲，經法醫初步鑒定，已排除他(ta)殺可能，具體(ti)死(si)(si)亡(wang)原因正在進一步調查中。據知情人稱，喬任(ren)(ren)梁(liang)(liang)與女(nv)友住在一起(qi)，女(nv)友發現異常(chang)后(hou)報警。另(ling)有(you)(you)消息稱，喬任(ren)(ren)梁(liang)(liang)近期心情不佳(jia)，其(qi)死(si)(si)后(hou)身上(shang)有(you)(you)傷，疑(yi)為(wei)自(zi)殘，最終或(huo)因抑郁而(er)死(si)(si)。
什么是抑郁癥？
抑(yi)郁癥(zheng)又稱抑(yi)郁障(zhang)礙，以(yi)顯著而(er)持(chi)久的心境(jing)低落為主要臨床特征，是(shi)心境(jing)障(zhang)礙的主要類型。臨床可(ke)(ke)見心境(jing)低落與其處境(jing)不(bu)相稱，情緒的消沉可(ke)(ke)以(yi)從悶(men)悶(men)不(bu)樂到(dao)悲痛(tong)欲絕，自(zi)卑抑(yi)郁，甚至悲觀厭世(shi)，可(ke)(ke)有(you)自(zi)殺企圖(tu)或(huo)行為；甚至發(fa)生木僵；部分病(bing)例有(you)明顯的焦慮和運動性激越；嚴重(zhong)者(zhe)可(ke)(ke)出現幻(huan)覺、妄想等精(jing)神(shen)病(bing)性癥(zheng)狀(zhuang)。每(mei)次(ci)發(fa)作(zuo)持(chi)續至少2周以(yi)上(shang)、長者(zhe)甚或(huo)數(shu)年，多數(shu)病(bing)例有(you)反復發(fa)作(zuo)的傾向，每(mei)次(ci)發(fa)作(zuo)大(da)多數(shu)可(ke)(ke)以(yi)緩解，部分可(ke)(ke)有(you)殘(can)留癥(zheng)狀(zhuang)或(huo)轉為慢性。
抑(yi)郁癥(zheng)前兆(zhao)的十大癥(zheng)狀表現：
1、抑(yi)郁心(xin)境程(cheng)度(du)不同，可從(cong)輕度(du)心(xin)境不佳到憂(you)傷、悲觀(guan)、絕望。病人(ren)感到心(xin)情沉重，生活沒意思，高興不起來(lai)，郁郁寡(gua)歡，度(du)日如(ru)年(nian)，痛苦難熬(ao)，不能自撥(bo)。有些病人(ren)也可出現焦慮、易激動、緊張不安(an)。
2、消極悲觀(guan)：內心十分痛苦、悲觀(guan)、絕(jue)望，感(gan)到生活(huo)是負(fu)擔，不值得(de)留戀，以死求解脫，可產生強烈的自殺念頭和行為(wei)。
3、軀(qu)體或(huo)生(sheng)物學(xue)癥(zheng)狀(zhuang)：抑郁病人常(chang)(chang)有食(shi)欲減退(tui)、體重減輕(qing)、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等(deng)生(sheng)物學(xue)癥(zheng)狀(zhuang)，很(hen)常(chang)(chang)見，但(dan)并非每(mei)例都(dou)出現。
4、食欲減(jian)(jian)退、體重減(jian)(jian)輕：多數病人(ren)都有食欲不振(zhen)，胃納差癥狀，美味佳肴不再具(ju)有誘惑(huo)力，病人(ren)不思(si)茶飯或食之(zhi)無味，常伴有體重減(jian)(jian)輕。
5、睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比(bi)平時早2--3小時，醒后不復入睡，陷入悲哀氣(qi)氛中。
6、喪失(shi)興趣(qu)(qu)(qu)是抑(yi)郁病(bing)人常(chang)見癥狀之一。喪失(shi)既往生(sheng)活、工(gong)作(zuo)的熱忱和(he)樂趣(qu)(qu)(qu)，對任何事都興趣(qu)(qu)(qu)索(suo)然。體驗不出天(tian)倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常(chang)閉門獨居，疏(shu)遠親(qin)友，回避社交(jiao)。7、精力(li)(li)喪失(shi)，疲乏無(wu)力(li)(li)，洗漱、著衣等生(sheng)活小事困難費勁(jing)，力(li)(li)不從心。病(bing)人常(chang)用“精神(shen)崩(beng)潰”、“泄氣的皮球(qiu)”來描(miao)述(shu)自(zi)己的狀況。
8、自(zi)我(wo)評價過低：病人(ren)往往過分貶低自(zi)己(ji)的(de)能力(li)，以(yi)批(pi)判、消極和否定的(de)態(tai)度(du)看(kan)待自(zi)己(ji)的(de)現在、過去(qu)和將來(lai)，這也(ye)不行，那也(ye)不對，把自(zi)己(ji)說得一無(wu)是處，前途一片黑暗。強烈的(de)自(zi)責、內疚、無(wu)用(yong)感、無(wu)價值感、無(wu)助感，嚴重(zhong)時可出(chu)現自(zi)罪、疑病觀念。
9、病(bing)人呈顯著、持續、普遍抑(yi)郁狀態，注意力(li)困難、記憶力(li)減退、腦子遲(chi)鈍、思路閉(bi)塞、行動遲(chi)緩，但(dan)有(you)些(xie)病(bing)人則(ze)表現為不(bu)安、焦慮、緊(jin)張和激越(yue)。
10、晝(zhou)夜(ye)變化：病人心境有晝(zhou)重夜(ye)輕的變化。清晨或(huo)(huo)上午(wu)陷入(ru)心境低潮，下午(wu)或(huo)(huo)傍晚漸見(jian)好(hao)轉，能(neng)進(jin)行簡(jian)短交談和(he)進(jin)餐。晝(zhou)夜(ye)變化發生率約50％。
崔永元(yuan)曾說：“我就想告訴大(da)家，確實有這(zhe)樣(yang)一種病（抑郁癥），希(xi)望(wang)大(da)家能知(zhi)道(dao)，如果你身邊(bian)有這(zhe)樣(yang)的(de)朋友得了(le)這(zhe)種病，希(xi)望(wang)你不要(yao)歧視他，然后(hou)鼓勵他去看(kan)醫生，醫生可以幫助(zhu)他解決這(zhe)個問題(ti)。”
而(er)這，也正是(shi)我們想要對你(ni)說的。
擴展閱讀:一、抑(yi)郁癥(zheng)的病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)迄(qi)今為止，抑(yi)郁癥(zheng)病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)與發病(bing)(bing)機制還不明確，也(ye)無明顯(xian)的體征和(he)實驗(yan)室指標異常(chang), 概(gai)括(kuo)的說(shuo)(shuo)是生物、心理、社(she)會(文化)因(yin)(yin)(yin)素相(xiang)互作(zuo)用的結果(guo)。也(ye)正因(yin)(yin)(yin)為抑(yi)郁癥(zheng)目(mu)前病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)不明，有(you)關假(jia)說(shuo)(shuo)很多，比較(jiao)常(chang)見公認的病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)假(jia)設(she)包(bao)括(kuo)：
(1)遺(yi)傳(chuan)因素：大樣(yang)本人群遺(yi)傳(chuan)流行病學調查顯示，與患病者血緣(yuan)關系愈近，患病概率越(yue)高(gao)。一級親屬患病的(de)(de)概率遠高(gao)于(yu)其他親屬，這(zhe)與遺(yi)傳(chuan)疾病的(de)(de)一般規律相符。
(2)生(sheng)化因(yin)素：兒(er)茶(cha)酚胺假說：主要(yao)(yao)指抑郁癥的(de)發生(sheng)可能(neng)與大(da)腦(nao)突觸間(jian)隙(xi)神經(jing)遞質5-羥色胺(5-HT)和(he)(he)去甲(jia)腎上腺素(NE)的(de)濃度(du)下降有關;由于(yu)很多抗(kang)抑郁劑，如選(xuan)擇性5-羥色胺再攝取(qu)抑制劑(SSRI)或者(zhe)選(xuan)擇性5-羥色胺和(he)(he)去甲(jia)腎上腺素再攝取(qu)抑制劑(SNRI)等(deng)使(shi)用(yong)后，雖然大(da)腦(nao)突觸間(jian)隙(xi)這些(xie)神經(jing)遞質的(de)濃度(du)很快升高(gao)，但(dan)抗(kang)抑郁的(de)效果一般還是需要(yao)(yao)2周左右(you)才會起效，因(yin)此又有了5-HT和(he)(he)NE受體敏(min)感性增(zeng)高(gao)(超敏(min))的(de)假說;
(3)心(xin)理-社會因素：各種重大(da)生(sheng)活事件突(tu)然(ran)發生(sheng)，或(huo)長期持(chi)續存在會引起強烈(lie)或(huo)者(和(he))持(chi)久的(de)(de)不愉快的(de)(de)情感體驗，導致抑郁癥的(de)(de)產生(sheng)。
因為抑郁癥還是死于SM？心理學告訴你喬任梁的真正死因！
昨天，28歲演員喬任梁突然去世的消息引爆娛樂圈，并在大眾中引發大范圍討論。我基本與娛樂新聞脫節，此前并沒聽說過這個演員。可我發現，很多網友討論該事件時缺乏理性，不少大V也不過是表達震驚和哀悼。不過，這再次提醒我們，在“抑郁癥”面前，人人平等，因患“抑郁癥”而自殺的演藝界人士和名人的名單又增加了一個。而從報道細節看，喬去世的原因很有可能是抑郁癥而自殺,很多他生前的生活狀況都有自殺的預兆，但可惜沒有引起重視，又或者可能缺乏系統、專業的治療。
所以，作為精神心理方面的大夫和專家，我認為有必要借此發表專業聲音，分析一下如何避免這種悲劇，希望引起演員和大眾對精神心理疾病的正視和重視。
或因難以抽離劇中角色患上抑郁癥
導致抑郁癥的病因有很多，喬任梁的實際病因我們不得而知。但有一點不能忽視，報道稱喬拍了電影《死亡郵件》后經常失眠，那時或已患上了抑郁癥。這個細節讓我想起了同樣因抑郁癥自殺的一代巨星張國榮。張國榮患上抑郁癥的原因眾說紛紜，但有一種說法是當時張國榮因為拍攝電影后，難以從戲中劇情、角色和狀態中走出來，因此得了抑郁癥。
對于很多優秀的演員來說，他們自我要求極高，在演戲時需要投入真實情感，要走進所扮演角色的內心世界，甚至那段時間要借助這個角色的狀態來生活，才能把角色的情感和內心世界表現得淋漓盡致。甚至，這些角色的扮演可能喚醒或引發了演員內心深處的創傷，不亞于傷口撒鹽。
對于這些演員，如果拍攝時間比較長，他們又極度投入角色的話，很容易進入難以界別自己的生活和所飾演角色的狀態。如果該角色是悲劇性的，那么他也長期沉浸在悲痛中,沉浸的時間長了，這種負性情緒就跟這個角色建立了牢固的條件發射。
電影或電視劇拍攝完畢后，這個牢固的條件反射并不易被消除掉，甚至不斷被強化，演員便一直還處于角色狀態，難以抽離而回到自己的生活中去，最終很可能導致出現抑郁癥。
張國榮和喬任梁很有可能存在類似問題。我建議，對這些演戲后仍難以從角色中抽離的演員，應該接受心理治療，將上述提及的條件反射消除掉，幫助他們擺脫所飾演角色帶來的負性情緒。
其實，這種職業病在很多行業都很常見。比如警察，他們執行任務時，為了保全人質要向歹徒開槍，甚至殺死歹徒。相關部門一般都會為這些警察提供事后心理干預，消除負性情緒。
飾演悲劇角色演員應受事后心理干預
我認為，飾演悲劇性、或較極端角色的演員也應有此待遇場，很多人覺得做演員、做大明星光鮮得很，可他們在拍戲中所承受的、由角色帶來的負性情緒給生活帶來的痛苦，其實是平常人難以想象的。
當然，抑郁癥的因素往往不是單一的。喬任梁如果真的是抑郁癥，應該還有其它因素，比如可能是當明星之后的名聲壓力，情感困擾等等。
據報道，他生前有服用抗抑郁藥，但并未能完全消除其內心的痛苦。而喬任梁，他可能為了維護公眾人物的形象，在大眾面前還要表現得樂觀，開朗，這是所謂的“微笑型抑郁癥”典型表現，患者明明病情嚴重，但強顏歡笑，這樣反而會增加他的心理壓力，等到實在承受不住的那一天，就會突然與世界告別了。
還有一點我想特別指出，喬任梁經紀公司通過媒體發表聲明稱，喬去年工作繁重，又遇上外界的不實報道和中傷，因此患上了抑郁癥，這種說法其實很有問題。
公眾人物面對不實報道時的確會相當困惑、難過，但應懂得如何正確對待，這是一個要成為公眾人物需要具備的基本素質，必要時需要配置高水平的心理專家，這甚至是經紀公司必須提供的服務，而不是一味地讓演員成為經紀公司賺錢的機器。如果這些中傷真的導致他抑郁，也只是外界誘因，并不是根本原因。從最基本的認知心理學理論來說：不是外界的刺激而是對于這些刺激的看法、觀點導致了負性情緒。我治療過很多抑郁癥案例，不少人是在中學階段就有抑郁癥經歷，沒有徹底治愈，在往后的生活中又被其它打擊或挫折而誘發。
所以，對于抑郁癥，需要系統而專業的治療，尤其是深度的心理干預，從根源上找到抑郁癥的原因并解決。可是目前國內精神心理服務人員提供的服務很不夠，往往只是單一藥物治療，就算有心理治療也比較淺顯，這是目前很嚴重的問題，提醒了我們要加大深度心理干預，這是很緊迫的事情。
因玩SM意外死亡的可能性很小
對于喬任梁的死因，還有些消息說是玩SM時意外死亡，我認為這個可能性很小。不過在此也對SM這個話題稍稍展開一下，擺正公眾對SM的偏見。SM一直是個很隱蔽有很獵奇的話題。很多人認為玩SM的人很變態，很齷齪，其實從專業角度來講，SM成癮只是眾多的性心理障礙的一種而已，而且還是比較常見的一種。
SM成癮的原因往往是源于成癮者在小時候接受了一些不良的性刺激，加上網絡一些不良信息的推波助瀾，繼而在潛意識層面建立了病理性的條件反射。他們在施虐或受虐過程中有性沖動，甚至引發性興奮。有讀者猜測喬是玩SM死亡的，估計是因為據警方通報喬死前用塑料袋套著頭導致窒息。的確，有些受虐成癮患者喜歡用塑料袋包著頭，享受在缺氧時產生的快感。
不過，大眾對于SM沒有必要忌諱。這種人群一直存在，而且數量相當龐大。有些人只把其當作引起性沖動的一種方式，不以為意。但更多的人為此相當痛苦，想解決又想逃避，不愿意面對。
其實，SM成癮也是潛意識層面存在的病理性條件反射，完全可以通過深度心理干預，在患者深度放松或被催眠的狀態下快速消除原有的條件反射，并重建新的條件反射。這相對于藥物和一般的心理咨詢而言，治療速度快很多。
還有一種可能性，那就是喬任梁同時患有抑郁癥和SM成癮，即共病關系。不少人因為SM成癮羞于啟口，心理壓力越來越大，再復合其它因素，最后導致抑郁癥。
希望更多明星能重視心理健康
不管是哪一種可能性，從精神心理專業來講，這些問題都是可以解決的。當事人要勇于面對，并尋求規范、專業、系統的治療。我不得不指出，目前國內的精神心理疾病治療有很大不足。醫院里的精神科大夫通常是單純的藥物治療，忽視疾病背后的心理因素、家庭因素和社會因素，往往是只看“病”，不看“人”；社會上的心理咨詢機構往往只會淺層的心理咨詢，干預力度太弱。
真正較科學的治療，應該是系統化、高效化、專業化和人性化的治療，尤其是需要深度心理干預。我在臨床中做了大量成癮、抑郁癥或兩者共病案例的治療，證明這些精神心理疾病都可以通過消除潛意識里的病理性條件發射來快速治愈，必要時輔以藥物和家庭治療。
喬任梁先生已經去世，死者為大，我們要尊重他。我想討論這個事件不是為了八卦他的隱私，而是想大家能在從中做一些反省，如何改善和避免。希望他的去世讓大眾和娛樂圈明星更重視自己的心理健康。如果喬的悲劇能讓更多人正視心理問題并尋求幫助，對于已在天堂的他來說，或許也是一種撫慰。
我特別喜歡臺灣圣嚴法(fa)師的八(ba)字(zi)箴(zhen)言(yan)(yan)：面對(dui)，接受，處(chu)理，放下。希望(wang)大家能利用這八(ba)字(zi)箴(zhen)言(yan)(yan)，冷靜面對(dui)人生中的各(ge)種問題。對(dui)于智者而言(yan)(yan)，每一次(ci)打擊或者挫折都是(shi)靈(ling)魂難(nan)得的自我提升(sheng)的機遇(yu)。
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