一、抑郁癥為(wei)什么(me)要采用藥(yao)物(wu)治療
為什(shen)么要(yao)吃藥(yao)?藥(yao)物副作用是不是非常的(de)大?吃多(duo)長時間的(de)藥(yao)?抑郁癥能(neng)不能(neng)根(gen)治?很多(duo)人都有這樣的(de)疑惑!
因為抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)不(bu)僅(jin)僅(jin)是(shi)心理(li)上的(de)問題,他(ta)是(shi)多(duo)種生物、遺傳、環境等因素共同作用(yong)(yong)的(de)結(jie)果,越(yue)來(lai)越(yue)多(duo)研究表明抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)也(ye)是(shi)一種“器(qi)質性疾(ji)病”,抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)患者(zhe)(zhe)大(da)(da)(da)腦內(nei)神經遞(di)質水(shui)平是(shi)紊亂的(de),新型的(de)抗抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥物是(shi)通(tong)過調(diao)節(jie)大(da)(da)(da)腦內(nei)的(de)神經遞(di)質水(shui)平來(lai)發揮作用(yong)(yong),目前來(lai)看臨(lin)床應用(yong)(yong)的(de)抗抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥對于(yu)大(da)(da)(da)多(duo)數(shu)患者(zhe)(zhe)的(de)效果還是(shi)非常不(bu)錯的(de),副(fu)作用(yong)(yong)遠遠小于(yu)老(lao)的(de)精神藥物,安全(quan)穩定性也(ye)更高(gao)。抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)藥物不(bu)會讓你變得很傻很呆,也(ye)不(bu)是(shi)激(ji)素,對你身體造成很大(da)(da)(da)傷害。
是(shi)(shi)不是(shi)(shi)需(xu)(xu)要(yao)(yao)吃很長時間(jian)的(de)藥?是(shi)(shi)的(de),抑郁癥是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)慢(man)性病(bing)(bing),很多疾病(bing)(bing)的(de)產(chan)生需(xu)(xu)要(yao)(yao)常年累月的(de)發展積壓,如同高血壓、糖(tang)尿病(bing)(bing)一(yi)樣,另一(yi)方(fang)面,大腦內(nei)神經遞質的(de)調(diao)節需(xu)(xu)要(yao)(yao)更長的(de)時間(jian)去適應,去塑造新(xin)的(de)神經遞質,因(yin)此你需(xu)(xu)要(yao)(yao)在醫生的(de)指導下根據你的(de)情(qing)況(kuang)調(diao)整(zheng)治療。
二、抑(yi)郁癥(zheng)都(dou)有(you)些什么表現(xian)呢
抑郁癥(zheng)可以表現為單次或反復多次的抑郁發作,以下(xia)是抑郁發作的主要表現。
1.心境低落
主要表現(xian)為顯(xian)著而持久的(de)(de)情(qing)感(gan)低(di)落,抑郁悲(bei)觀(guan)。輕者悶悶不(bu)樂、無(wu)愉快(kuai)感(gan)、興趣減退(tui),重者痛不(bu)欲生、悲(bei)觀(guan)絕望、度日如年、生不(bu)如死(si)。典(dian)型患者的(de)(de)抑郁心境有晨重夜輕的(de)(de)節律(lv)變(bian)化(hua)。在心境低(di)落的(de)(de)基(ji)礎上,患者會出(chu)現(xian)自我評(ping)價(jia)降低(di),產生無(wu)用(yong)感(gan)、無(wu)望感(gan)、無(wu)助感(gan)和無(wu)價(jia)值感(gan),常伴有自責自罪,嚴(yan)重者出(chu)現(xian)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出(chu)現(xian)幻覺(jue)。
2.思維遲緩
患(huan)者思維(wei)聯想速度緩慢,反應(ying)遲(chi)鈍(dun),思路閉塞(sai),自(zi)覺“腦(nao)子好像(xiang)是生了銹的機(ji)器”,“腦(nao)子像(xiang)涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jian)主動言(yan)語(yu)減少,語(yu)速明顯減慢,聲音低(di)沉,對(dui)答困(kun)難(nan),嚴重者交流無法順利(li)進行。
3.意志活動減退
患(huan)(huan)(huan)者意(yi)志活動(dong)呈顯(xian)著持久的(de)(de)抑(yi)(yi)制。臨(lin)床表現行為(wei)緩慢,生(sheng)活被動(dong)、疏懶,不(bu)(bu)(bu)(bu)想做(zuo)事,不(bu)(bu)(bu)(bu)愿和周(zhou)圍人接觸交往,常(chang)(chang)獨坐一旁(pang),或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回(hui)避社交。嚴(yan)重(zhong)時(shi)連吃、喝等生(sheng)理需要和個人衛(wei)生(sheng)都不(bu)(bu)(bu)(bu)顧,蓬頭(tou)垢面、不(bu)(bu)(bu)(bu)修邊幅,甚至發(fa)展為(wei)不(bu)(bu)(bu)(bu)語、不(bu)(bu)(bu)(bu)動(dong)、不(bu)(bu)(bu)(bu)食,稱為(wei)“抑(yi)(yi)郁性木僵”,但仔細精(jing)神(shen)檢查(cha),患(huan)(huan)(huan)者仍(reng)流露痛苦抑(yi)(yi)郁情(qing)緒。伴有(you)焦慮的(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者,可(ke)有(you)坐立不(bu)(bu)(bu)(bu)安、手指抓握(wo)、搓手頓足或踱(duo)來踱(duo)去等癥(zheng)狀。嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者常(chang)(chang)伴有(you)消極(ji)自(zi)(zi)殺(sha)(sha)的(de)(de)觀(guan)念(nian)或行為(wei)。調查(cha)顯(xian)示,我國每年有(you)28.7萬人死于自(zi)(zi)殺(sha)(sha),其中63%有(you)精(jing)神(shen)障礙,40%患(huan)(huan)(huan)有(you)抑(yi)(yi)郁癥(zheng)。 [12] 因抑(yi)(yi)郁癥(zheng)而自(zi)(zi)殺(sha)(sha)的(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)乏(fa)名人,包括(kuo)梵(fan)高(gao)、海明威(wei)、三毛、張國榮、 [12] 徐(xu)行、李曉、羅賓·威(wei)廉姆斯、喬任梁等 [3] 。消極(ji)悲觀(guan)的(de)(de)思想及自(zi)(zi)責自(zi)(zi)罪、缺(que)乏(fa)自(zi)(zi)信(xin)心可(ke)萌發(fa)絕望的(de)(de)念(nian)頭(tou),認為(wei)“結束自(zi)(zi)己的(de)(de)生(sheng)命是(shi)一種解脫”,“自(zi)(zi)己活在世上(shang)是(shi)多余的(de)(de)人”,并會使自(zi)(zi)殺(sha)(sha)企(qi)圖發(fa)展成(cheng)自(zi)(zi)殺(sha)(sha)行為(wei)。這是(shi)抑(yi)(yi)郁癥(zheng)最危險的(de)(de)癥(zheng)狀,應提(ti)高(gao)警惕。
4.認知功能損害
研究認為抑郁癥患(huan)(huan)者(zhe)存在認知功能(neng)(neng)損害(hai)。主要表(biao)現(xian)為近事記(ji)憶力下降(jiang)、注意力障礙、反應時(shi)間(jian)延(yan)長、警覺性增(zeng)高、抽象(xiang)思維(wei)能(neng)(neng)力差(cha)、學習困難、語(yu)言(yan)流暢性差(cha)、空間(jian)知覺、眼手協(xie)調(diao)及思維(wei)靈活性等能(neng)(neng)力減退。認知功能(neng)(neng)損害(hai)導致(zhi)患(huan)(huan)者(zhe)社會功能(neng)(neng)障礙,而且影響患(huan)(huan)者(zhe)遠期預后。
5.軀體癥狀
主(zhu)(zhu)(zhu)要有睡(shui)眠障礙、乏(fa)力、食(shi)欲(yu)減退(tui)、體(ti)重(zhong)下降(jiang)、便秘、身體(ti)任何部位的(de)(de)(de)(de)疼痛(tong)、性(xing)欲(yu)減退(tui)、陽痿、閉(bi)經等。軀體(ti)不(bu)適的(de)(de)(de)(de)體(ti)訴可(ke)涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗(han)等。自主(zhu)(zhu)(zhu)神經功能(neng)失調的(de)(de)(de)(de)癥狀也較常(chang)見。病前軀體(ti)疾病的(de)(de)(de)(de)主(zhu)(zhu)(zhu)訴通(tong)常(chang)加(jia)重(zhong)。睡(shui)眠障礙主(zhu)(zhu)(zhu)要表現為早(zao)醒(xing),一般比(bi)平時早(zao)醒(xing)2~3小時,醒(xing)后不(bu)能(neng)再入睡(shui),這對抑郁發作具有特征性(xing)意義(yi)。有的(de)(de)(de)(de)表現為入睡(shui)困難,睡(shui)眠不(bu)深;少(shao)數(shu)患者表現為睡(shui)眠過(guo)多。體(ti)重(zhong)減輕(qing)與食(shi)欲(yu)減退(tui)不(bu)一定(ding)成比(bi)例,少(shao)數(shu)患者可(ke)出現食(shi)欲(yu)增強、體(ti)重(zhong)增加(jia)。
三、抑郁癥應(ying)該要如何來治(zhi)療呢(ni)
1.治療目標
抑郁發作的治療(liao)要達到三個目標:①提(ti)高臨(lin)床(chuang)治愈率,最大限度減少病(bing)殘(can)率和自殺(sha)率,關鍵(jian)在于徹底消除臨(lin)床(chuang)癥狀;②提(ti)高生存質量,恢復(fu)社(she)會功能;③預防復(fu)發。
2.治療原則
①個體化(hua)治療(liao)(liao);②劑量(liang)逐步遞增(zeng),盡可能(neng)采(cai)用最小有(you)效(xiao)(xiao)量(liang),使不(bu)良(liang)反應減(jian)至最少,以(yi)提高服藥依從性;③足(zu)量(liang)足(zu)療(liao)(liao)程治療(liao)(liao);④盡可能(neng)單(dan)一用藥,如(ru)療(liao)(liao)效(xiao)(xiao)不(bu)佳(jia)可考(kao)慮轉換治療(liao)(liao)、增(zeng)效(xiao)(xiao)治療(liao)(liao)或聯(lian)合(he)治療(liao)(liao),但需要注意藥物(wu)(wu)相互作用;⑤治療(liao)(liao)前知(zhi)情告知(zhi);⑥治療(liao)(liao)期間密切觀(guan)察(cha)病情變化(hua)和不(bu)良(liang)反應并及時處理(li);⑦可聯(lian)合(he)心理(li)治療(liao)(liao)增(zeng)加療(liao)(liao)效(xiao)(xiao);⑧積極(ji)治療(liao)(liao)與抑郁共病的其他軀體疾(ji)病、物(wu)(wu)質依賴、焦慮障(zhang)礙等。
3.藥物治療
藥(yao)物治療是(shi)中度以上(shang)抑郁(yu)發作(zuo)的(de)主要治療措施(shi)。目前臨床上(shang)一(yi)線(xian)的(de)抗(kang)抑郁(yu)藥(yao)主要包(bao)括選擇性5-羥(qian)(qian)色胺(an)(an)(an)再攝(she)取抑制劑(SSRI,代(dai)(dai)表藥(yao)物氟西(xi)汀(ting)(ting)、帕(pa)羅西(xi)汀(ting)(ting)、舍曲林、氟伏沙明(ming)、西(xi)酞普(pu)蘭(lan)和(he)艾司(si)西(xi)酞普(pu)蘭(lan))、5-羥(qian)(qian)色胺(an)(an)(an)和(he)去甲腎(shen)上(shang)腺(xian)素(su)再攝(she)取抑制劑(SNRI,代(dai)(dai)表藥(yao)物文拉法辛和(he)度洛西(xi)汀(ting)(ting))、去甲腎(shen)上(shang)腺(xian)素(su)和(he)特異性5-羥(qian)(qian)色胺(an)(an)(an)能抗(kang)抑郁(yu)藥(yao)(NaSSA,代(dai)(dai)表藥(yao)物米氮平)等。傳統的(de)三環類、四環類抗(kang)抑郁(yu)藥(yao)和(he)單胺(an)(an)(an)氧化(hua)酶抑制劑由(you)于不良反應較(jiao)大(da),應用明(ming)顯減少。
4.心理治療
對有明顯心理(li)(li)社會因素(su)作(zuo)用的抑(yi)郁(yu)發作(zuo)患者,在藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)的同時(shi)常需(xu)合并心理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。常用的心理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法(fa)包(bao)括(kuo)支(zhi)持性心理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、認知行為(wei)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、人際治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、婚姻和家庭治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、精(jing)神(shen)動力(li)學治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)等(deng),其中認知行為(wei)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)對抑(yi)郁(yu)發作(zuo)的療(liao)(liao)(liao)效已經得到(dao)公認。
5.物理治療
近(jin)年來出(chu)現(xian)了一種新(xin)的(de)物理(li)治療(liao)手(shou)段——重復經顱(lu)磁(ci)刺(ci)激(rTMS)治療(liao),主要適用于輕中度的(de)抑郁發作。
四、抑郁癥(zheng)應該要(yao)如何來預防(fang)呢
1、及時尋求心(xin)理(li)醫生的(de)(de)(de)幫助。除了重(zhong)視自我調節(jie)外,還(huan)應(ying)積極取得家庭、學校和社(she)會的(de)(de)(de)支持,爭取親朋好友的(de)(de)(de)幫助,心(xin)理(li)負荷較重(zhong),自己(ji)不易調節(jie)時,應(ying)及時尋求心(xin)理(li)咨詢的(de)(de)(de)幫助。
2、積極(ji)參加各(ge)類實踐活動(dong)。鍛煉(lian)(lian)自(zi)己,提(ti)高心理(li)承受(shou)能力(li),豐富(fu)經驗,從而(er)促進(jin)心理(li)健康。預防抑郁癥還(huan)應(ying)加強體育(yu)鍛煉(lian)(lian),增強意志力(li),培(pei)養良好的生活習慣,豐富(fu)業余文化生活等。
3、抑郁(yu)癥的(de)預(yu)防還應(ying)自(zi)覺學習(xi)(xi)心(xin)理(li)衛(wei)生(sheng)(sheng)知(zhi)識。可(ke)通(tong)過(guo)心(xin)理(li)衛(wei)生(sheng)(sheng)課或講座,通(tong)過(guo)閱(yue)讀心(xin)理(li)衛(wei)生(sheng)(sheng)書刊等途徑接受(shou)心(xin)理(li)衛(wei)生(sheng)(sheng)教育,并把(ba)知(zhi)識運用(yong)于自(zi)己的(de)生(sheng)(sheng)活、學習(xi)(xi)、工作中去。提高(gao)自(zi)己的(de)耐受(shou)挫折(zhe)的(de)能力,努力保持(chi)心(xin)理(li)健康(kang),從而能很好的(de)預(yu)防抑郁(yu)癥。
4、增強自(zi)(zi)我心理調(diao)節(jie)(jie)。自(zi)(zi)我心理調(diao)節(jie)(jie)包(bao)括調(diao)整認知結構,完善自(zi)(zi)我意識(shi),塑造(zao)健全人格,抑(yi)郁癥的預防還要學會(hui)情緒控制,提高適應能(neng)力,掌(zhang)握(wo)自(zi)(zi)我調(diao)節(jie)(jie)的方法(fa),例(li)如(ru):寫日記、傾(qing)訴、運動(dong)、轉移等(deng)。
本人以一位曾經重度焦慮癥患者來解答你的問題。抑郁癥是神經癥,被人們認為是心里疾病。抑郁癥患者對任何事情失去熱情,嚴重的會失去生活的信心,甚至自殺。當年我也是得了這種神經癥,內心是很排斥的,總感覺和別人不一樣,別人會用異樣的眼光看自己。后來網上找了很多文章,包括去醫院住院治療,才基本恢復。總結有以下幾點:首先病人要正視自己的情況,自己先接受自己,確實有病,不用怕別人怎么看自己。第二,要正確認識到抑郁癥是神經癥,并不是精神病。第三,生活必須要有規矩,尤其是不能熬夜。第四,干點自己想干的事,哪怕一段時間不工作都行。因為很多抑郁癥患者都是因為精神壓力過大,并且日復一日年復一年而形成的。第五,實在自己調整不過來就去醫院住院吃藥治療。是病就得治,不能因為聽著不好聽就瞞著,殊不知全國百分之八十的人都有各種神經癥,只不過有人重有人輕,有人愿意承認,我這人不愿意承認而已。最后,推薦你一本書,《精神焦慮癥的自救》,雖然是主要說焦慮癥的,但是當你看完后,你會明白很多東西。如果有需要可以私信我,我會給你幫助!
據統計,我國目前有五千萬的抑郁癥患者。抑郁癥有時是一種嚴重的疾病,會讓人付出生命的代價。我們熟悉的一些明星,張國榮、喬任梁、陳琳等都因抑郁癥而自殺。公務員、老師、醫生和其它職業的人,都有因抑郁癥自殺的。所以我們要高度重視抑郁癥的防治。
抑郁癥有幾個特點,一是情緒低落,覺得世界是毫無生機的;二是興趣缺乏,對任何活動都覺得沒意思;三是嚴重影響 社會 功能,對生活,學習和工作造成很大的負面影響,有的人甚至因此而自殺。一些朋友得了抑郁癥之后,很想擺脫抑郁癥,如何擺脫抑郁癥呢?
如果懷疑自己得抑郁癥,可以做一下抑郁自評量表,結果是輕度、中度和重度,都得及時到醫院精神科檢查。注意,醫院要選擇正規的醫院,最好是公立醫院。 社會 上騙子不少,也有醫療騙子,有醫托,不能只靠網絡搜索的信息來找醫院。醫院確診的抑郁癥后就得堅持服藥,應該要服藥一年以上。
當然在服藥同時,最好能做心理干預,也就是做心理咨詢。如果你經濟條件上允許,心理咨詢很有必要做。如果你經濟條件不允許,那么你可以自己去多學心理學方面的知識,學會心理調節的知識。藥物治療和心理咨詢同時做,最有利于康復。當然,找的心理咨詢師,也必須是合格的,能夠幫到你的咨詢師。
一個人只有在平時保持樂觀積極的情緒,才能真正擺脫抑郁癥。要保持積極的樂觀情緒,就要有合理的認知。因為一個人情緒不好,按美國心理學家艾利斯的說法是因為有不合理的信念。合理的信念可以使人積極 健康 愉快的生活,而錯誤的信念可以造成一個人情緒上深深的困擾。所以,這個合理的信念是非常重要的。要合理安排好自己的日常生活、工作和學習。學會處理心理壓力。我們在生活中和工作中都會面臨壓力,有時候壓力有一種,有時候有好多種壓力。我們可以通過拍視頻,錄音 ,寫文字等方式來處理壓力。我們還要積極地與他人交往,建立良好的人際關系,建立良好的 社會 支持系統。如果這些你做好了,那么你就能正常生活、學習和工作了。
堅持服藥一年以上,醫生說可以停藥,那么你就停藥。停藥之后預防抑郁癥復發特別重要。如何預防抑郁癥復發呢?關鍵是提高心理 健康 水平,學會處理各種心理壓力,妥善處理人生的各個問題。事實證明,只靠藥物治療,抑郁癥很容易復發。復發后還很麻煩,又要吃藥,又得花錢。通過提高心理 健康 水平,可做到終身不復發。提高心理 健康 水平,不是一時的事,而是需要幾年,甚至一輩子做的事情。如果心理 健康 水平很高,那么,恭喜你,你的抑郁癥將終生不復發,甚至生活質量超過沒得過此病的人。催永元這方面做得很好,由重度抑郁癥患者到完全康復,也不復發。
抑郁癥,也被稱為「心的感冒」,是以情緒低落為主要特征的一類心理疾病,其臨床表現輕型病人外表如常,內心有痛苦體驗。稍重的人可表現為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等,有些患者常常伴有神經官能癥癥狀,如:注意力不集中、記憶力減退、反應遲緩和、失眠多夢等癥狀。重型抑郁癥患者會出現悲觀厭世、絕望、自責自罪、幻覺妄想、食欲不振、體重銳減、功能減退、并伴有嚴重的自殺企圖,甚至自殺行為。對人類 健康 構成嚴重威脅,因此必須高度重視,及時治療。 癥狀表現 情緒障礙:患者心境不良,情緒消沉,或焦慮、煩躁、坐立不安;對日常活動喪失興趣,喪失愉快感,整日愁眉苦臉,憂心忡忡;精力減退,常常感到持續性疲乏;認為活著沒有意思,嚴重者感到絕望無助,生不如死,度日如年,大部分患者有著結束自己生命的意念,有的曾說過“要不是因為父母、妻兒,早已了卻此生”。其中也確有付諸行動,造成不良后果的,手段也很殘忍。 思維緩慢及自我評價降低:表現思考能力下降,患者常常感到思維變慢了,腦子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自責,自我評價過低,明明學習工作很好,卻對自己事事不滿意,將自己過去的一些小錯誤、小毛病都說成是滔天大罪,甚至認為自己罪該萬死,是導致自殺、自殘的主要因素。 精神運動遲緩:患者精神運動明顯抑制,聯想困難,言語減少,語音低沉,行動緩慢。有時閉門獨處,淡漠親情,無力學習、工作,不 能料理家務,嚴重者不語、不動、不吃、不喝。 近年來,在高壓力 社會 中,幾乎已成為最流行的精神文明病,而世界衛生組織將其與癌癥并列為下個世紀,最需要衛教預防,也最盛行的疾病之一。世界衛生組織等的研究表明,平均每一百人中就有三人患有憂郁癥,其中因為憂郁癥所帶來的身體疾病,甚至自我毀滅的例子更是比比皆是。 憂郁癥是一種涉及生理、心理、情緒和思想的疾病。不僅影響正常的生活,也會影響人與人之間的感情和對事情的看法。憂郁癥不同于暫時性的心情沮喪,如沒有有效治療,癥狀會持續數周、數月,乃至數年之久,其癥狀包括: 憂郁癥不是個性抑郁、內向寡歡者的專利。情緒起伏極大,也是致病的根源。平日工作狂熱,深獲人緣的人,同樣有得病的可能。 因為長期送往迎來,過于配合周遭氣氛,在不知不覺中就逐漸失去了自我。根據世界衛生組織等的研究中發現,平均每一百人中就有三人罹患憂郁癥,其中因為憂郁癥所帶來的身體疾病,甚至自我毀滅的例子比比皆是。 情緒低落其實是生活中極普遍的經驗,偶而的寂寞、沮喪或情緒不佳,可說是對壓力的一種反應,通常也會在短時間內自動恢復正常。而現代人,每天面對十倍速競爭的環境,接踵而至的信息,瞬息萬變的趨勢,都市生活空間的擁擠,個人角色的多元,都讓人的工作壓力日益增大;加上人際關系以功利為重,人情淡漠,精神負荷就在這樣的神經緊繃下變得不堪一擊。 (1) 感到悲傷和空虛。 (2) 對各種活動提不起勁或興趣。 (3) 感覺沒有價值或有罪惡感。 (4) 沒有食欲,體重減輕。 (5) 失眠或嗜睡。 (6) 容易疲勞。 (7) 無法集中注意力。 (8) 有死亡或自殺的念頭。 憂郁癥病例并不一定同時符合上述的所有癥狀。 成因: 造成憂郁癥的原因很多,如失去摯愛或遭受失敗等;但是在很多病例中,大腦顯像技術指出,憂郁癥患者負責情緒、思考、睡眠、食欲和行為調節的中樞神經回路無法正常運作,而必要的神經傳送素(溝通神經細胞的化學元素)亦失去平衡。一般認為血清素和正腎上腺素均扮演著導致憂郁癥的關鍵角色。研究指出,這兩種化學元素都會影響一個人的情緒。 容易感到憂郁的原因可能是基因引起的,與心理因素和外在環境(如,失去摯愛或生活狀態的重大改變)相互影響,心臟病、中風或癌癥等疾病也可能引發憂郁癥的癥狀。 憂郁癥并不專屬任何特定人群,并有可能發生在任何人身上,不管是什么地區、國家或民族,都可能會有精神及行為失常的人。精神失常亦有可能出現在生命周期的任何時候,不管男女,貧富,鄉村或城市,都有可能發生。關于精神失常易出現在工業化國家或富有的人中的觀點是錯誤的。同樣有些說法關于,在現代化步伐落后的農村生活中不易產生精神失常也是不正確的。 診斷: 治療憂郁癥的第一步就是做全身 健康 檢查。全身 健康 檢查應包括查看個人和家族成員的病史,以及完整的身體和心理狀況檢查,以確定語言和思維模式有沒有受到影響。 憂郁癥是難以診斷出的疾病。患有憂郁癥的人多半很少求助于醫生,因為人們普遍認為憂郁癥是一種個人缺點,而患者也認為隨時間流逝,憂郁癥的癥狀便會消失,或者他們無助得無法向他人求助。甚至當他們求助于醫生時,也常常無法被診斷出患有憂郁癥。因此,只有少數憂郁癥患者能得到適當的治療。憂郁癥是真正的疾病,并不是個性軟弱,也不會自己消逝。辨別憂郁癥非常重要,同時也要鼓勵患者尋求治療。 負面影響: 憂郁癥的不利影響,不僅發生在患者身上,也會波及患者的家屬和朋友。嚴重的可能會讓受害者無法過正常生活,對工作、學習、飲食和睡眠造成障礙,無法享受任何一種快樂的活動。的確,憂郁癥會讓人感覺提不起勁,根據記錄有將近12%的患者有無力感。另一方面,憂郁癥也會加重個人、家庭或整個社區的經濟負擔,部分經濟負擔是明顯的,可以被計算出來,然而有些則無法估算。可被估算出來的經濟負擔包括 健康 和 社會 服務的需求、失業、生產力的降低、對家人及照護者的影響、不同程度的犯罪和公共安全隱患及輕生的負面影響。 憂郁癥與其它疾病的關聯: 除了一些生理疾病,如:中風、癌癥等,會造成憂慮癥外,也有一些心理疾病會并發憂郁癥,如:一般性憂慮癥(GAD)、創傷后壓力癥候群(PTSD),早期診治患者有無其它病癥,對于整體 健康 狀況的恢復有很大的幫助。 治療: 治療目的是緩解憂郁癥癥狀,有效治療減緩癥狀持續六個月以上,并恢復到原有的正常生活功能。依據治療成效病癥會有不同程度的緩解,有的可能也只是部分癥狀上的減輕而已。 憂郁癥患者會因為病情輕重而有相當大程度的差異和治療效果的不同,根據不同患者的需求,采用抗憂郁劑藥物治療、精神療法或綜合治療,都會有不同的效果。 抗憂郁劑 抗憂郁劑是可以憑處方簽購買的舒緩憂郁癥癥狀的藥物。研究人員估計約有50%~60%的憂郁癥患者可以透過藥物治療獲得控制和緩解。 非藥物療法 精神/心理療法或“談話”治療方法,包括認知/行為治療、個人療法、精神分析治療和支持性心理治療,都常被用來治療憂郁癥。電氣痙攣治療(ECT)和近來開發出來的另一種ECT替代方式的跨顱磁頭刺激(TMS,一種腦外無創傷性的磁性刺激),都可以提供給嚴重患者作為有效的治療方式。 【抑郁癥早期癥狀有哪些?】 抑郁癥以心境低落為主要特征,在此期間至少有下述癥狀中的四項,且持續兩周以上,建議就要就醫治療。 1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自撥。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。 2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“ 情感 麻木了”、“高興不起來了”。 3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。 4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態度看待自己的現在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念。5.病人呈顯著、持續、普遍抑郁狀態,注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越。 6.消極悲觀:內心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產生強烈的自殺念頭和行為。 7.軀體或生物學癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學癥狀,很常見,但并非每例都出現: 食欲減退、體重減輕:多數病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。 性功能減退:疾病早期即可出現性欲減低,男性可能出現陽痿,女病人有性感缺失。 睡眠障礙:典型的睡眠障礙是早醒,比平時早2~3小時,醒后不復入睡,陷入悲哀氣氛中。 晝夜變化:病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉,能進行簡短交談和進餐。晝夜變化發生率約50%。 驚天地專屬,
我要提醒你的是,得了抑郁癥一定要先去醫院做個診斷,不要省這個錢,心理問題大多數都是拖出來的,對人的影響非常大。明明只是小病,非要拖成難治療的嚴重問題。如果你只是輕度的,那只要找專業的咨詢師咨詢一下就好,如果是中重度的,我個人建議最好是吃藥加心理咨詢,這樣效果最好。
對于想自助的人,我給出以下一個有用的康復計劃,不管你是什么程度的,都適用。
對于每個人來說,惰性都是最大的敵人,對于處于抑郁狀態的人更是如此。當一個人處于抑郁狀態的時候,感覺“自己做什么都沒有用”這似乎是最正常不過的事情了。我很清楚為什么會這樣,甚至知道大家為什么沒有向別人去尋求幫助,因為大家羞于承認自己適應不良了。
這種諱疾忌醫的現象在當下是很普遍的,因為我們的文化背景就是這樣,沒有人告訴過你,心理問題和感冒發燒差不多,甚至你所知道的是,心理問題就等于神經病,是會被人歧視和嘲笑的。我們從小到大就被賦予期望,認為自己應該成為一個有能力解決問題,能夠照顧自己的人,所以一旦你抑郁了,你就為此感到絕望,因為你背離了自己期望,背離了 社會 的期許。
但是我想告訴你的是,抑郁癥不是什么大問題,它也并不難解決。但是世界上沒有靈丹妙藥,我也沒辦法替你去解決你的問題,我能做的就是告訴你應該怎么做,然后看你是有所覺悟,是否決定踏上幫助自己康復的道路。
為了更好的幫助你們,我總結出了生活中可以實施的一套方法,這也是所有人都可以簡單做到的,那就是:生活習慣和日常鍛煉。
①培養早睡早起,準時吃飯的行為習慣,睡眠充足而適量,三餐準時而適當。
以習慣為軸,來轉動你的不良習慣,調整你生活的節奏,不讓抑郁輕易破壞你的正常生活,從而加深抑郁狀態。
②堅持一項運動性的活動,可以是跑步、健身甚至是做家務。
這樣的方式可以釋放你內心所壓抑的負能量,減輕內在消耗。并且能及時的轉移你的注意力,讓你從想法和情緒中跳出來,因為情緒和想法是自發產生的,只要你不去控制它,自然就會慢慢的消失。切忌:要符合自己的身體狀態,不要一下子做的太過了,重在堅持。
培養習慣的小技巧:在規定的地方、規定的時間、做規定的事情。比如,19.00-19.30在家旁邊的公園跑步。
精神壓抑,身體機能也會受到影響,這個時期更加需要照顧好自己的身體。因為這是革命的本錢,是你翻本的基礎。
③每天給自己留10分鐘,聽一聽舒緩的輕音樂。
舒緩的輕音樂有利于我們放空自己,能讓我們慢慢的放松下來,而不至于一直讓我們的精神狀態處于緊繃之下。
④拒絕不良的生活習慣
切忌在抑郁的時候暴飲暴食,切忌嗜睡。你多吃的一部分,只會讓你的身體出現負擔,你多睡的一部分,只會讓你的時間被浪費,只會讓你更加的疲憊和萎靡。我們需要掌握良好的飲食習慣,合理的利用自己的時間。
把多睡的時間,用來強身健體,對于我們來說難道不是一件好事嗎?你們可能會說你做不到,但是我想說的是,你做的到的,只是你認為你自己做不到而已,因為當你開始認為自己不行的時候,你就給自己的消極狀態找好了理由了,那你自然就心安理得的抑郁了,我相信這不是你們想要的。
⑤嘗試冥想
選擇一個安靜并且感覺安全的地方,可以坐在干凈的地面上,也可以坐在凳子上,盡量是可以靠背的凳子,而且是90度形成一個直角。坐下來的時候背一定要直,挺起胸膛,和后腦勺形成一條直線,頭保持水平或輕微向上一點點。然后先保持坐姿適應兩三分鐘,什么都不要想,讓身心保持平靜和清凈,把注意力放在呼吸上,同時心里默念著“呼氣,吸氣、呼氣、吸氣”如此反復,直到心里和大腦沒有了雜念為止
你只要按照這些內容進行嘗試,不急不躁,那你一定會有改變。如果你想一口吃成一個胖子的話,可能你還是需要靈丹妙藥了,我沒有辦法幫助到你。因為以上提到的這些方式,都需要一段時間的適應,而且需要你帶著去痛苦去嘗試,嘗試的過程一定不會舒服,甚至比之前還更難受,但是我希望你可以堅持下來,因為這種難受是有意義的,它是可以適應的,你堅持的越長痛苦就越少,這一點是我可以保證的。
抑郁癥,一定去看醫生,吃藥,特別嚴重的要住院,不能單純的吃抗抑郁的西藥,還要吃調神經的中藥或者中成藥,補氣血的中藥或者中成藥,比如西藥黛力新,加中成藥心神寧片,再加血府逐瘀口服液,效果很好,重的要長期堅持吃堅持,吃一年絕對能好,最主要是堅持,不要擅自停藥,否則就會復發,復發會更嚴重,好了的話依然能工作,建議你邊吃藥邊上班,悶在家里會更嚴重的,試一試你就會找到最好的自己,加油!
說起來抑郁,其實很多人從一開始都不相信抑郁,總覺得抑郁、自閉癥這種病是富貴的人才能得的病,我也一直這么堅信著。
一開始聽(ting)說(shuo)抑(yi)郁癥(zheng)說(shuo)是不(bu)治之癥(zheng),即便是好(hao)了也(ye)很有(you)可(ke)能(neng)在(zai)某一天從(cong)新復(fu)發,可(ke)能(neng)這(zhe)次的復(fu)發不(bu)會比往前要好(hao)。
現在患抑郁癥的人越來越多!抑郁癥也是比較常見的病,導致抑郁癥的原因有很多!
在這這個快速發展的時代。生活節奏比較快,也是與精神壓力有很大的關系!還有受到精神的刺激和創傷,沒能及時的做心理疏導和排解。比如事業、工作不順,婚姻不如意,失戀等原因也都會患有抑郁癥,還有產后的抑郁癥、更年期的抑郁癥等等!
一般得了抑郁癥的人性格都比較內向、不愛表達、朋友比較少,甚至不喜歡交朋友!
喜歡宅在家里、怕見人,不喜歡與人接觸交流,胡思亂想,疑心重,情緒低落、反應遲鈍、生活比較懶散、對什么都不感興趣、喜怒無常,嚴重會導致過激行為!
得了抑郁癥之后也不要緊張和害怕。要及時的去醫院治療,因為抑郁癥嚴重的話、會給生活和 健康 帶來了很大威脅,早期的治療和家人的配合是可以治愈的!如果嚴重的話就很難治愈了的!
如果不及時的治療后果是很嚴重的,也會影響正常工作和生活。有的人會覺得活著沒有意思、會產生輕生的念頭!像明星張國榮,陳寶蓮、歌手陳琳等都是患抑郁癥才自殺的!都非常的年輕,真的是太可惜了!
抑郁癥是可以預防的,比如要有一個平和的心態,心情不好的時候就出去走走,或者出去 旅游 ,多交一些朋友!放松心情,愉悅自己。
鍛煉身體、增加點興趣和愛好!比如唱歌、跳舞,跑步、游泳、乒乓球等,或學一樣樂器等,讓生活豐富多彩,充實而快樂!
多和朋友溝通交流,排解郁悶心情!愛自己、愛家人、愛身邊的人,愛生活,心存美好,心里就會很陽光,你就會覺得生活是如此的美好!你覺得我說對嗎?
抑郁癥和抑郁情緒的區別:抑郁的情緒只會輕微影響生活,抑郁癥會嚴重影響生活; 抑郁情緒是短期的,長期的抑郁情緒可能轉化成抑郁癥。比如:有的人失戀之后,不思茶飯,只是一段時間的話,慢慢調節能好起來,那就只是抑郁情緒,但是如果長達幾個月甚至幾年,都嚴重影響生活,那就可以說是抑郁癥。根據癥狀可分為重、中、輕度三種情況,如果是中度和重度的抑郁癥就必須就醫,以至于入院治療等醫學介入……
抑郁癥臨床主要表現為 情感 低落、興趣下降及快感缺失,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。
一、 情感 低落:抑郁癥患者常表現出愁眉不展,心事重重,心煩意亂,自我評價過低,有自責或內疚感,對前途悲觀失望,反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為, 情感 低落有晝重夜輕的特點。
二、思維緩慢:患者因注意力渙散而思維遲緩、聯想困難,自覺思考能力下降,對刺激反應遲鈍,記憶力減退。
三、語言動作減少與遲緩:患者多語言減少,不愿與人交流,說話聲音低,經常獨處不與他人交往,愛好和生活樂趣喪失,精力減退、疲乏,走路時行動緩慢,嚴重時可以達到不吃不喝、不言不動的抑郁性木僵的程度。
此外,抑郁發作時還可以出現惡心、心悸、胸悶、出汗等軀體癥狀,男性病人可出現陽痿,女性病人則出現性感缺失或閉經。同時,還可有失眠,早醒或睡眠過多、食欲降低、體重明顯減輕等癥狀。
抑郁癥的發生有著各種各樣的內在原因,也有著較多的 社會 因素,一般來講有以下幾個方面:
一、遺傳因素:抑郁癥的發生與遺傳密切相關。調查發現,其親屬患病率遠高于一般人群,血緣關系越近發病一致率越高。
二、 童年經歷:兒童期的不良經歷,往往構成成年期發生抑郁癥的重要危險因素。
三 、人格因素:人格特征中具有較為明顯的焦慮、強迫、沖動等特質的個體,易發生抑郁癥。
四、 社會 因素:不利的 社會 因素對于抑郁癥的發生有重要影響,婚姻狀況的不滿意是發生抑郁的重要危險因素,低經濟收入家庭中的主要成員易患抑郁癥。
五 、心理因素:重大的突發或持續時間在2~3個月以上的負性生活事件,對個體抑郁癥的發生構成重要影響。重大的負性生活事件如親人死亡或失戀等情況,是導致抑郁癥的直接因素。
六 、性別因素:流行病學資料顯示,女性比男性更易患抑郁癥,女性遭受抑郁癥困擾的危險性是男性的2倍。
七 、藥物因素:某些藥物在治療過程中可引起抑郁癥,其中包括某些抗精神病藥物等,因此,藥物作為抑郁癥產生的原因之一需注意。
八、軀體因素:軀體疾病,特別是慢性中樞神經系統疾病或其他慢性軀體疾病,可成為抑郁癥發生的重要危險因素。
抑郁癥的治療:
藥物治療:是中度以上抑郁發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。
心理治療:對有明顯心理 社會 因素作用的抑郁發作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等,其中認知行為治療對抑郁發作的療效已經得到公認。
一般來講,抑郁癥的患者要主動自我調節,放松自己,舒緩壓力,在生活中想辦法轉移注意力,給自己增加興趣愛好,讓自己開朗起來,注意多運動、散步、慢跑等,或者參與登山,游泳,打球等活動,輕度抑郁癥的患者一般通過自身調節,多可自愈。重癥患者一定要及時就醫,給與相應的藥物和心理的干預。
抑郁癥患者所經受的痛苦非正常人所能理解,所以心理治療和 社會 支持對預防本病復發有著非常重要的作用,不管是家人還是朋友,都應盡可能幫助患者解除或減輕過重的心理負擔,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,積極為其創造良好的外在環境,以防病情復發和加重,甚至是發生意外。
抑郁癥本身并不可怕。
雖然它確實會有各種各樣的難過——身體的,精神的——它只是一種另外的能量狀態,特點是:難過。
但它不是實質性的東西——電視里的老虎可怕嗎?
說到預防——雨能預防嗎?
說到治療——下大雨怎么辦呢?
如何遠離抑郁癥?下面是幾個建議。
1、借助心理輔導如果心里一直有跨越不了的障礙,不要只想用自己的意志力去戰勝,如果無法做到,很容易就產生了抑郁情緒,這時候,可以借助心理輔導,讓專業的心理分析人士提供建議。2、多鼓勵自己有些人可能因為自己沒有能夠做好一件事,而感到自責,或者給自己定的目標太大,經受不住挫折和打擊。其實很多時候都在自尋煩惱,不用太苛求自己,相信自己可以做好。3、參加集體、 娛樂 活動不要覺得自己很孤僻,其實你試著和陌生人說話,別人會很開心和你做朋友。不妨多參加一些有益身心社交活動,比如公益、 游戲 活動。讓自己變得更開朗,放松一下心情。4、保持良好的心態,要欣賞自己的每一天,享受簡單的愉悅早晨醒來你可以保持平躺的姿勢,去感受身體經過一夜休息后所展現的舒坦,用心去體會這種剛睡醒時的良好狀態。不要去想繁忙的工作、復雜的同事關系以及瑣碎的家務事,而讓自己享受這一刻的輕松,并告訴自己:太陽每一天都是新的。
這個問題我是怎樣認為的,中國100人當中有5位抑郁癥,主要是市場經濟競爭激烈,人與人之間競爭激烈,他們一時拔不出來導致有抑郁癥傾向,抑郁癥分為,輕度,中度,重度,100人當中5位抑郁癥人,只有3人在看病2人沒有在看病。抑郁癥怎么會產生的呢?家里親人過死一時想不通,優秀白領工作樣樣做的很好,只有一項工作沒做好,領導吃了批評一時想不通,大學里品學兼優學生,趕不上另一位大學生一時想不通,談戀愛不談了一時想不通,等等也有許多事千遍萬化,每人有每人的思路,大多數人遇到事情三天就想通了,然而想不通的人三天72小時白天黑夜睡不著覺出毛病了,這個時候如果上醫院去看基本上消除抑郁,人沒有經驗是不會上醫院看病的,拖時間一個月后不能再上班了,到醫院去看了醫生診斷早中期抑郁癥,通過吃藥休息抑郁癥好像好了,其實根本沒有好吃了一個月藥后停藥了人也上班了,同事與同事之間有發生了矛盾一時有想不通了,三天72小時白天黑夜不睡覺,上班有不去了,上醫院去看了醫生診斷中高度抑郁癥,只有終身服藥不服藥會復發。話說到這個分上了要預防抑郁癥這個病不會產生,這個不能打抱不平人會喜,笑,怒,悲,因此抑郁癥是不會遺傳的,各人的性格脾氣和愛好決定你這個人的免疫力。
抑郁癥多數是,心里有太多的事,壓在心里,釋放不出來,久而久之就抑郁了,建議去寺院住些天,山清水秀,晨鐘暮鼓,換個環境,和師父聊聊人生,慢慢就好了
多接觸大自然多和人溝通應該會好一點
天大事不往心里裝,海量!做個沒心沒肺的人。
醫療醫治。
主要來說(shuo)說(shuo)抑郁癥(zheng)的(de)吧。對于抑郁癥(zheng)的(de)治(zhi)療(liao),有專家專門(men)進行了心理治(zhi)療(liao)和(he)(he)藥物(wu)治(zhi)療(liao)的(de)比較,發現它們具有相似的(de)功效。而將心理和(he)(he)藥物(wu)治(zhi)療(liao)相結合的(de)方法,則更能有效治(zhi)療(liao)慢性抑郁癥(zheng)。
然(ran)而(er),抑郁癥治(zhi)(zhi)療面臨(lin)最大的(de)問題是復(fu)發比例很高(gao),因此(ci),為(wei)了防止(zhi)復(fu)發,就要維持一定的(de)治(zhi)(zhi)療,而(er)維持治(zhi)(zhi)療主要還是藥物治(zhi)(zhi)療。這就是為(wei)什么需要服(fu)藥最根本(ben)的(de)原因。
服藥(yao)(yao)(yao)(yao)后的(de)(de)(de)某些副作(zuo)用(yong),許多人在幾周后就會(hui)(hui)(hui)消失(shi),因此,即使出現(xian)副作(zuo)用(yong),也要堅持遵(zun)從(cong)醫囑服用(yong),藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)療效(xiao)(xiao)才會(hui)(hui)(hui)顯(xian)現(xian)。目(mu)前(qian),隨著(zhu)醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)學領域的(de)(de)(de)發展,很(hen)多抗(kang)抑(yi)郁(yu)(yu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)副作(zuo)用(yong)大多較小了(le)。患者(zhe)選擇面是比較廣的(de)(de)(de),醫生(sheng)(sheng)(sheng)會(hui)(hui)(hui)因人而(er)異(yi)為患者(zhe)開處(chu)方,盡可能減小藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)所產生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)副作(zuo)用(yong)。對于服藥(yao)(yao)(yao)(yao)問題,抑(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)患者(zhe)一(yi)般必須嘗試幾種(zhong)不(bu)同的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu),才可以找到有(you)效(xiao)(xiao)果(guo)其副作(zuo)用(yong)又可以容忍的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu),而(er)找到符合(he)自己(ji)有(you)效(xiao)(xiao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)患者(zhe),會(hui)(hui)(hui)有(you)一(yi)種(zhong)獲得新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)感(gan)受。服藥(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)量和種(zhong)類,須按(an)照醫生(sheng)(sheng)(sheng)指導進行,不(bu)可自行增(zeng)加或減少。一(yi)些抑(yi)郁(yu)(yu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)療效(xiao)(xiao)一(yi)兩個月才會(hui)(hui)(hui)見到療效(xiao)(xiao),需要等待一(yi)段(duan)漫長的(de)(de)(de)時間,不(bu)要認為沒有(you)效(xiao)(xiao)果(guo)就干脆(cui)放棄(qi)。
治(zhi)療(liao)抑(yi)郁癥,選擇心(xin)理(li)治(zhi)療(liao)和藥(yao)物治(zhi)療(liao)組合還是單純的(de)(de)藥(yao)物治(zhi)療(liao)或者心(xin)理(li)治(zhi)療(liao),還是要看患者的(de)(de)嚴重程度(du),復發的(de)(de)頻(pin)率,以及(ji)本(ben)人(ren)的(de)(de)特點。學(xue)點心(xin)理(li)學(xue),助人(ren)自(zi)助!
這個問(wen)題很(hen)有針對性,也是(shi)很(hen)多患(huan)者(zhe)和家屬顧慮的地方,在臨床(chuang)上經常(chang)會碰(peng)到患(huan)者(zhe)和家屬這樣問(wen)。我以抑郁癥為例介(jie)紹當(dang)前臨床(chuang)實踐和主流(liu)學術觀念。
在抑郁癥治療過程中抗抑郁藥物參與抑郁癥治療的全過程,也是當前抑郁癥治療的主要手段,決定著患者是否能夠緩解癥狀至痊愈。
關于抑郁(yu)癥(zheng)大家可能通過其它途徑有所了解,癥(zheng)狀(zhuang)紛繁復雜,包含(han)多(duo)種病(bing)因,且(qie)確切病(bing)因不明,這也給(gei)治(zhi)療帶來了挑戰。
抑郁癥的治療目標是緩解癥狀、恢復生活功能和 社會 功能、提高生活質量、防止復發等, 針對上述目標,對于抑郁癥的治療需要進行 全病程的管理 。現有的治(zhi)療主要包括(kuo)以(yi)下(xia)方法(fa):藥(yao)物(wu)治(zhi)療、心理(li)治(zhi)療、物(wu)理(li)治(zhi)療等。
全病程的管理 是建立在國內(nei)外(wai)大量的(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)實踐和(he)研究的(de)(de)(de)數(shu)據之上的(de)(de)(de)。因為抑郁(yu)癥的(de)(de)(de)全(quan)病程包括(kuo)急性期(qi)(qi)(qi)、鞏固期(qi)(qi)(qi)、維持期(qi)(qi)(qi)和(he)治療終(zhong)止(zhi),所以全(quan)病程管理的(de)(de)(de)具體內(nei)容有以下四(si)個階段:
急性期一般是(8-12周): 目標(biao)是(shi)緩解癥狀,恢復功(gong)能和提高生(sheng)活質(zhi)量,治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)方法是(shi)藥物(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)為(wei)主(8-12周),心理治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)可(ke)以作(zuo)為(wei)聯合治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)適用于輕中度患(huan)者,物(wu)理治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)在藥物(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)基礎上適用于重度抑郁患(huan)者。
鞏固期(4-9個月): 目標是防(fang)止復(fu)(fu)燃(指的是患者癥狀(zhuang)有效(xiao)或已經(jing)痊(quan)愈,但(dan)尚(shang)未達到康復(fu)(fu)的標準(zhun)之前,抑郁的癥狀(zhuang)又發生惡化(hua),或在(zai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)有效(xiao)的6~9個月之內,病情又加重(zhong)者,稱為復(fu)(fu)燃)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法是藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)為主合并心理治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),可以采用階(jie)段性物理治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。
維持期(2-3年): 治療(liao)目標是防止復發,采取鞏固期(qi)有效(xiao)的(de)方(fang)法(fa)進(jin)行治療(liao)。
終止期(1-2個月): 這是一個停(ting)藥的(de)過程,主要為藥物(wu)的(de)減量至(zhi)停(ting)用。
從以上內容我們可以看出抗抑郁藥物參與抑郁癥治療的全過程,也是當前抑郁癥治療的主要手段,決定著患者是否能夠緩解癥狀至痊愈。需要提醒的是抗抑郁藥物種類眾多, 不同癥狀、不同的身體條件都決定藥物的選擇,必須在醫師的指導下選擇最適合個體的藥物。
心理治療 亦(yi)存在眾多方法如支持心理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、認知行為(wei)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、精神(shen)動力學治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、人際(ji)心理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)和婚姻(yin)家庭治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)等(deng),這些治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法對不(bu)同個體效果(guo)不(bu)同,在選擇上同樣需(xu)要謹慎,選擇有資質的治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)機構并且和治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)師充分(fen)討論。
物理治療 的特點控制癥狀迅速但是持續時間短,因此需要積極的配合藥物治療。 焦慮癥治療亦是藥物治療和心理治療的配合為最佳方案。
首先綜合幾(ji)方面來了解(jie)一下抑郁癥(zheng)和焦(jiao)慮癥(zheng)的成因(yin):
1.生物學因素:如體(ti)內多巴胺、內啡(fei)肽(tai)、五羥色胺等(deng)快(kuai)樂激素水(shui)平(ping)下降,導致情(qing)緒功能失(shi)常。
2. 社會 環(huan)境(jing)因素:如(ru)所(suo)處環(huan)境(jing)和所(suo)受教育,以及擁(yong)有(you)過的(de)經歷(li)使得(de)(de)人格得(de)(de)以塑造成(cheng)形,在抑郁癥(zheng)或(huo)焦慮癥(zheng)患者中多受到負(fu)面沖擊,使其對環(huan)境(jing)的(de)適應(ying)能力(li)差,抗壓(ya)能力(li)弱等特點。
3.人格及心(xin)理因素:罹患焦慮癥或抑(yi)郁癥的患者多(duo)有內向,靦腆(tian),自卑,膽小(xiao),敏感,謹慎(shen),追求完美等特點。
抑(yi)郁(yu)癥和焦(jiao)慮癥是以(yi)上(shang)幾個方面綜合作用(yong)的(de)結果,目前對輕度患者可以(yi)適(shi)當做心理疏導,多參加社(she)交活動和進行(xing) 體育 鍛煉,正常(chang)學習或工(gong)作。對于中度及以(yi)上(shang)患者采取藥(yao)物治療(liao)是非常(chang)有(you)必要的(de),藥(yao)物是目前治療(liao)各種神經(jing)癥最有(you)效的(de)方法,主要為抗抑(yi)郁(yu)藥(yao)和抗焦(jiao)慮藥(yao)。
抑郁(yu)癥和(he)焦(jiao)慮(lv)癥是(shi)(shi)否需要(yao)服(fu)藥(yao),要(yao)綜合多方面來看,其中最重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)就是(shi)(shi)疾病的(de)(de)(de)嚴(yan)重(zhong)程度,普通人(ren)(ren)也會(hui)有焦(jiao)慮(lv)和(he)抑郁(yu)情緒(xu),但是(shi)(shi)為什么不(bu)用服(fu)藥(yao)呢?因為隨著應激事件的(de)(de)(de)過去,或者時間(jian)的(de)(de)(de)推移,人(ren)(ren)們的(de)(de)(de)情緒(xu)自然會(hui)恢(hui)復平常(chang),但是(shi)(shi)如果達(da)到(dao)“病”“癥”的(de)(de)(de)診斷標準了,通常(chang)來說(shuo)除(chu)了一(yi)部(bu)分輕度患者,絕大部(bu)分都不(bu)能自己的(de)(de)(de)調節(如散(san)心(xin)、心(xin)理溝(gou)通、工娛(yu)療(liao)(liao)等(deng))來達(da)到(dao)改善的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),這個時候(hou)怎么辦(ban)呢?醫生、藥(yao)物(wu)是(shi)(shi)兩(liang)個很重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)幫手(shou),到(dao)醫院請醫生開藥(yao)治療(liao)(liao)是(shi)(shi)一(yi)個非(fei)常(chang)有效手(shou)段(duan)。最后正(zheng)面回答一(yi)下題主的(de)(de)(de)問題,服(fu)藥(yao)非(fei)常(chang)有必要(yao)。
1.生物學(xue)因素:如體內(nei)(nei)多巴胺、內(nei)(nei)啡肽(tai)、五(wu)羥色胺等快樂激素水平下降,導(dao)致情緒(xu)功能失(shi)常。
2. 社會 環境(jing)因(yin)素:如所(suo)處環境(jing)和所(suo)受教(jiao)育,以(yi)及擁有過(guo)的(de)經歷(li)使(shi)得(de)人格得(de)以(yi)塑造成形,在抑郁癥或焦(jiao)慮癥患者中多受到負(fu)面沖擊,使(shi)其對(dui)環境(jing)的(de)適應能(neng)力(li)差,抗壓能(neng)力(li)弱等特點。
3.人格(ge)及心理因素:罹患(huan)焦慮癥(zheng)或抑郁(yu)癥(zheng)的患(huan)者多有內向,靦腆,自卑(bei),膽小,敏感,謹(jin)慎,追(zhui)求完美等特點。
抑郁癥和(he)焦(jiao)(jiao)慮(lv)癥是以(yi)上(shang)幾個方面綜合(he)作用的(de)結果,目前對(dui)(dui)輕度患者可以(yi)適(shi)當做心理疏導(dao),多參加(jia)社交活動和(he)進行(xing) 體育 鍛煉,正(zheng)常學習或工作。對(dui)(dui)于中度及(ji)以(yi)上(shang)患者采(cai)取藥(yao)(yao)物治療(liao)是非(fei)常有必要的(de),藥(yao)(yao)物是目前治療(liao)各種神經癥最有效的(de)方法(fa),主要為抗抑郁藥(yao)(yao)和(he)抗焦(jiao)(jiao)慮(lv)藥(yao)(yao)。
達到抑郁癥(zheng)和(he)焦慮癥(zheng)的級別的時候,是已經嚴重影(ying)響到日常生活(huo)工作了(le)(le)(le)的,你如果不吃藥,那(nei)你就(jiu)完(wan)蛋了(le)(le)(le)【然而,吃西藥只(zhi)(zhi)是控制(zhi)(zhi)住了(le)(le)(le)疾病,而不是治(zhi)(zhi)好你的疾病,因為西醫只(zhi)(zhi)是控制(zhi)(zhi)醫學,并不是斷根式的治(zhi)(zhi)療,西醫只(zhi)(zhi)是控制(zhi)(zhi)疾病的癥(zheng)狀,讓你感覺不到疾病的存(cun)在了(le)(le)(le)而已,簡(jian)單一句話說,也(ye)就(jiu)是治(zhi)(zhi)標不治(zhi)(zhi)本(ben)】
抑郁癥(zheng)(zheng)就是(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陽(yang)氣(qi)不足(zu)[其(qi)實(shi)就是(shi)(shi)(shi)興(xing)奮(fen)(fen)劑(ji)分(fen)泌不足(zu)],導(dao)(dao)(dao)致(zhi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)無法控制(zhi)住自(zi)(zi)己老是(shi)(shi)(shi)回想(xiang)起已經發生(sheng)過(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不快(kuai)樂(le)不愉(yu)快(kuai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)事(shi)【當人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)興(xing)奮(fen)(fen)劑(ji)分(fen)泌足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候也(ye)就是(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)氣(qi)血充(chong)足(zu)陽(yang)氣(qi)充(chong)沛的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候,人(ren)只(zhi)會(hui)想(xiang)起快(kuai)樂(le)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)興(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)事(shi)而屏(ping)(ping)蔽掉(diao)不高(gao)興(xing)不快(kuai)樂(le)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)事(shi),這是(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一種(zhong)自(zi)(zi)我(wo)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)機制(zhi)】,也(ye)就是(shi)(shi)(shi)說,抑郁癥(zheng)(zheng)其(qi)實(shi)就是(shi)(shi)(shi)生(sheng)病(bing)(bing)(bing)了(le),失去了(le)這種(zhong)自(zi)(zi)我(wo)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)屏(ping)(ping)障(zhang),而焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)癥(zheng)(zheng)則是(shi)(shi)(shi)對(dui)未(wei)來(lai)還沒有(you)發生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不高(gao)興(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不利的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)事(shi)膽戰心驚過(guo)分(fen)擔憂【老道(dao)認為(wei)(wei)這兩(liang)個疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)其(qi)實(shi)都是(shi)(shi)(shi)病(bing)(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)軀體(ti)(ti)(ti)(ti)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),當病(bing)(bing)(bing)人(ren)中(zhong)(zhong)毒(du)了(le)之(zhi)(zhi)後(hou)(hou),其(qi)體(ti)(ti)(ti)(ti)內毒(du)素(su)就會(hui)越來(lai)越多,毒(du)素(su)會(hui)形成(cheng)毒(du)氣(qi),四處攻(gong)(gong)(gong)(gong)擊人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)薄弱環節,反正根據中(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)陰陽(yang)五(wu)(wu)行(xing)理(li)論,當你(ni)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)軀體(ti)(ti)(ti)(ti)中(zhong)(zhong)毒(du)之(zhi)(zhi)後(hou)(hou),五(wu)(wu)臟六腑(fu)奇經八脈(mo)之(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong),不可能(neng)均衡一致(zhi),總會(hui)有(you)較弱的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系(xi)統(tong)(tong)或者部位,而人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)毒(du)氣(qi)則會(hui)自(zi)(zi)然(ran)而然(ran)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)就會(hui)自(zi)(zi)動尋(xun)找(zhao)目標進行(xing)攻(gong)(gong)(gong)(gong)擊,而人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)自(zi)(zi)我(wo)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)屏(ping)(ping)障(zhang)則是(shi)(shi)(shi)分(fen)成(cheng)輕重緩急的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),比(bi)如(ru)(ru)(ru)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)心臟,保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)大(da)腦,保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)中(zhong)(zhong)樞(shu)神經系(xi)統(tong)(tong)都是(shi)(shi)(shi)屬於人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重點(dian)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)對(dui)象,然(ran)後(hou)(hou)就是(shi)(shi)(shi)保(bao)(bao)(bao)護(hu)(hu)(hu)五(wu)(wu)臟六腑(fu),無論你(ni)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)如(ru)(ru)(ru)何(he)嚴防(fang)死守,在人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)毒(du)氣(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不斷浸潤攻(gong)(gong)(gong)(gong)擊之(zhi)(zhi)下(xia),人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)防(fang)御系(xi)統(tong)(tong)也(ye)有(you)被(bei)攻(gong)(gong)(gong)(gong)破的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一天,比(bi)如(ru)(ru)(ru)抑郁癥(zheng)(zheng)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)癥(zheng)(zheng)其(qi)實(shi)就是(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)大(da)腦遭到(dao)了(le)毒(du)氣(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)攻(gong)(gong)(gong)(gong)擊,導(dao)(dao)(dao)致(zhi)大(da)腦功能(neng)失常紊亂(luan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一種(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)】所以治療抑郁癥(zheng)(zheng)和(he)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)癥(zheng)(zheng)最好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)辦(ban)(ban)法就是(shi)(shi)(shi)提(ti)升(sheng)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)免(mian)疫(yi)力,排出人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)毒(du)素(su),讓大(da)腦恢復正常平衡,分(fen)泌足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)興(xing)奮(fen)(fen)劑(ji)即可【焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)癥(zheng)(zheng)則是(shi)(shi)(shi)毒(du)氣(qi)攻(gong)(gong)(gong)(gong)擊了(le)腎(shen)功能(neng)導(dao)(dao)(dao)致(zhi)腎(shen)虧或者腎(shen)虛(xu),按照中(zhong)(zhong)醫陰陽(yang)五(wu)(wu)行(xing)理(li)論,腎(shen)氣(qi)屬於人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)根本元(yuan)氣(qi),元(yuan)氣(qi)大(da)傷(shang),其(qi)它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)五(wu)(wu)臟六腑(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)功能(neng)都不可能(neng)會(hui)好,比(bi)如(ru)(ru)(ru)脾(pi)胃虛(xu)弱等(deng)等(deng),導(dao)(dao)(dao)致(zhi)你(ni)忍不住對(dui)未(wei)來(lai)產生(sheng)恐懼】[老道(dao)認為(wei)(wei),所有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)其(qi)實(shi)都是(shi)(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)(ti)(ti)(ti)溫下(xia)降(jiang)造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),只(zhi)要(yao)想(xiang)辦(ban)(ban)法提(ti)升(sheng)自(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)(ti)(ti)(ti)溫到(dao)36.9°以上,就可以自(zi)(zi)愈一切(qie)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)]
我有(you)一(yi)個(ge)(ge)清華的同學在四五年前就(jiu)(jiu)得了(le)(le)抑郁(yu)(yu)癥(zheng),根本(ben)就(jiu)(jiu)無心工(gong)作(zuo)了(le)(le),然後他(ta)(ta)(ta)(ta)就(jiu)(jiu)跑(pao)去(qu)醫(yi)院(yuan),醫(yi)院(yuan)就(jiu)(jiu)給(gei)他(ta)(ta)(ta)(ta)開了(le)(le)一(yi)些藥(yao),然後就(jiu)(jiu)不(bu)去(qu)上班(ban)了(le)(le),天(tian)天(tian)在家里帶小(xiao)兒子,大約過了(le)(le)一(yi)年半就(jiu)(jiu)好(hao)(hao)了(le)(le)【他(ta)(ta)(ta)(ta)說好(hao)(hao)在有(you)一(yi)個(ge)(ge)小(xiao)兒子帶,帶孩子才是治療抑郁(yu)(yu)癥(zheng)的最好(hao)(hao)的藥(yao)】他(ta)(ta)(ta)(ta)這個(ge)(ge)小(xiao)兒子也(ye)是意外驚喜,所以他(ta)(ta)(ta)(ta)們夫妻兩個(ge)(ge)給(gei)他(ta)(ta)(ta)(ta)起(qi)小(xiao)名就(jiu)(jiu)叫(jiao)【意外】,沒想到還(huan)意外治好(hao)(hao)了(le)(le)他(ta)(ta)(ta)(ta)的抑郁(yu)(yu)癥(zheng)
【心理學家(jia)(jia)李(li)玫(mei)瑾(jin)教授就曾經說過(guo),要治(zhi)療抑郁癥或者(zhe)焦慮癥其實很簡單,那(nei)就是(shi)天天出門(men)去(qu)(qu)(qu)登山跑步游泳(yong)啥的(de)(de),中午(wu)吃飯休(xiu)息一(yi)個小時(shi),下午(wu)接(jie)著(zhu)去(qu)(qu)(qu)登山跑步游泳(yong),直到(dao)晚上(shang)天黑回家(jia)(jia),八(ba)點就給我睡覺,第二(er)天早上(shang)天一(yi)亮就給我出去(qu)(qu)(qu)跑步登山游泳(yong),這樣接(jie)著(zhu)下去(qu)(qu)(qu)搞半(ban)年~一(yi)年,什麼病也可以治(zhi)好】當然必須還(huan)要有其它的(de)(de)輔(fu)助治(zhi)療措施(shi)才行
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