摘要:結(jie)腸(chang)炎(yan)常(chang)見五大類型，中醫幫(bang)你對癥(zheng)調理。結(jie)腸(chang)炎(yan)呢，這(zhe)個病是在(zai)(zai)我(wo)們臨床上是比較常(chang)見的，我(wo)們現在(zai)(zai)在(zai)(zai)脾胃病科啊，把這(zhe)個結(jie)腸(chang)炎(yan)呢一般都不這(zhe)么簡單稱呼了，我(wo)們一般叫(jiao)做炎(yan)癥(zheng)性(xing)腸(chang)病
它分三(san)種(zhong)吧，一(yi)(yi)種(zhong)是(shi)潰瘍性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)，一(yi)(yi)種(zhong)是(shi)克羅恩病(bing)(bing)，還(huan)有一(yi)(yi)種(zhong)呢(ni)(ni)(ni)，腸(chang)(chang)鏡(jing)經常(chang)打出(chu)這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)(de)報告的(de)(de)，慢性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)，結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)改(gai)變，結(jie)腸(chang)(chang)表(biao)面(mian)不(bu)光滑啦，有充血(xue)，水腫啊(a)(a)(a)，甚至有一(yi)(yi)點(dian)點(dian)滲血(xue)了，重的(de)(de)呢(ni)(ni)(ni)可(ke)能(neng)會(hui)有糜爛(lan)，這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)在(zai)腸(chang)(chang)鏡(jing)下的(de)(de)表(biao)現(xian)。對于患者(zhe)(zhe)來(lai)講呢(ni)(ni)(ni)，一(yi)(yi)般患者(zhe)(zhe)就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)排便(bian)(bian)次數(shu)明顯(xian)增加，大便(bian)(bian)稀(xi)，有的(de)(de)患者(zhe)(zhe)呢(ni)(ni)(ni)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)出(chu)現(xian)有肚(du)子(zi)疼，但也有不(bu)少患者(zhe)(zhe)只是(shi)腹脹(zhang)啊(a)(a)(a)，消(xiao)化不(bu)良這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)些癥(zheng)狀，并(bing)沒有腹痛(tong)。有一(yi)(yi)些嚴重的(de)(de)患者(zhe)(zhe)呢(ni)(ni)(ni)，就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)出(chu)現(xian)粘液(ye)或者(zhe)(zhe)有膿(nong)血(xue)便(bian)(bian)啊(a)(a)(a)，有的(de)(de)人(ren)腹痛(tong)比較重啊(a)(a)(a)，有的(de)(de)人(ren)是(shi)在(zai)便(bian)(bian)前腹痛(tong)，有的(de)(de)人(ren)是(shi)在(zai)便(bian)(bian)后腹痛(tong)。從我(wo)們消(xiao)化科來(lai)看，這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)治(zhi)療用(yong)藥啊(a)(a)(a)，并(bing)不(bu)是(shi)很特(te)異(yi)的(de)(de)。因(yin)為結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)病(bing)(bing)跟人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)體(ti)(ti)(ti)(ti)質啊(a)(a)(a)，跟人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)營養(yang)狀態(tai)，還(huan)有這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)免疫力啊(a)(a)(a)，都有一(yi)(yi)定關(guan)系，換句話(hua)說(shuo)(shuo)就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)說(shuo)(shuo)呢(ni)(ni)(ni)，這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)出(chu)現(xian)是(shi)因(yin)為你的(de)(de)體(ti)(ti)(ti)(ti)質異(yi)常(chang)，在(zai)中(zhong)醫來(lai)看呢(ni)(ni)(ni)，比方說(shuo)(shuo)濕熱內盛體(ti)(ti)(ti)(ti)質啊(a)(a)(a)，還(huan)有這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)氣虛體(ti)(ti)(ti)(ti)質啊(a)(a)(a)，氣滯血(xue)瘀體(ti)(ti)(ti)(ti)質啊(a)(a)(a)，都可(ke)以出(chu)現(xian)這(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)表(biao)現(xian)。下面(mian)我(wo)就(jiu)(jiu)(jiu)詳細跟大家說(shuo)(shuo)一(yi)(yi)下結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)中(zhong)醫常(chang)見的(de)(de)幾(ji)個(ge)類型吧。
第一個就(jiu)是(shi)(shi)濕熱(re)型的(de)(de)(de)，這(zhe)(zhe)個我們主要是(shi)(shi)用(yong)清熱(re)利濕的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)，這(zhe)(zhe)類藥(yao)(yao)物(wu)用(yong)的(de)(de)(de)時(shi)候呢，同(tong)時(shi)會有苦寒傷(shang)胃的(de)(de)(de)表(biao)現，所(suo)以在(zai)用(yong)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)時(shi)候需要觀察胃是(shi)(shi)不是(shi)(shi)受損了(le)，會出(chu)現燒心啊，反酸的(de)(de)(de)表(biao)現，這(zhe)(zhe)個時(shi)候用(yong)藥(yao)(yao)時(shi)就(jiu)要權衡這(zhe)(zhe)個劑量和利弊了(le)。
第二個呢(ni)就(jiu)是(shi)肝(gan)旺脾虛(xu)型(xing)，也就(jiu)是(shi)我(wo)(wo)說(shuo)的(de)肝(gan)郁氣滯型(xing)的(de)，這種呢(ni)我(wo)(wo)們一般用疏肝(gan)健脾的(de)方法，這個臨床(chuang)比較(jiao)常(chang)見，比較(jiao)多見。
第三個呢就是(shi)脾胃(wei)虛弱型的，這個就是(shi)中醫的氣虛體質的，這個常用的呢是(shi)參苓白術(shu)散，參苓白術(shu)散是(shi)以補氣為主，通過補氣能夠(gou)祛(qu)除氣虛帶(dai)來的濕氣比較多一些(xie)。
第四個(ge)就(jiu)(jiu)是(shi)脾腎(shen)陽虛(xu)而出(chu)現了結腸炎，這個(ge)在(zai)臨床上也比(bi)較多見(jian)，中(zhong)醫就(jiu)(jiu)用溫腎(shen)健(jian)脾的方法固(gu)腸止瀉，這里邊脾腎(shen)陽虛(xu)啊(a)，就(jiu)(jiu)是(shi)有(you)(you)脾虛(xu)導致的腎(shen)虛(xu)。也有(you)(you)部(bu)分的病人呢，是(shi)由于先(xian)天體質的原(yuan)因啊(a)，腎(shen)氣不(bu)足，脾腎(shen)陽虛(xu)從(cong)年輕的時候就(jiu)(jiu)有(you)(you)這樣的表現。
最后第五個就是(shi)這(zhe)個中(zhong)(zhong)氣下(xia)陷性，這(zhe)個呢(ni)，不但有這(zhe)個脾虛(xu)會有肛(gang)門的(de)下(xia)墜感，這(zhe)樣的(de)病(bing)人面(mian)色萎黃啊，有氣血不足(zu)的(de)表現(xian)會更重(zhong)一些。還有的(de)病(bing)人甚至是(shi)氣虛(xu)啊，愿意出(chu)汗，這(zhe)個時候用方(fang)子呢(ni)，就是(shi)中(zhong)(zhong)醫的(de)補(bu)中(zhong)(zhong)益氣湯(tang)是(shi)比較合適的(de)，還可以(yi)采用針刺艾(ai)灸(jiu)的(de)方(fang)法。健運(yun)人體(ti)的(de)陽(yang)氣。
今天呢(ni)(ni)就跟大家(jia)聊一下結(jie)腸炎的(de)中(zhong)醫(yi)常見分型和幾(ji)個典型的(de)用(yong)藥，這些(xie)用(yong)藥呢(ni)(ni)，大家(jia)是可以去(qu)試的(de)，最好(hao)建議還是中(zhong)醫(yi)辨(bian)證分型準(zhun)確一些(xie)，中(zhong)醫(yi)在用(yong)某一個方法都有(you)一個加(jia)減(jian)，也有(you)極特殊的(de)某個病人，不是復(fu)雜，用(yong)這個藥物效果(guo)不錯。如果(guo)你的(de)病情稍微復(fu)雜一些(xie)，建議你找醫(yi)生辨(bian)證加(jia)減(jian)，這樣治療會(hui)更精準(zhun)一些(xie)。
結(jie)腸(chang)炎(yan)(yan)是(shi)由結(jie)腸(chang)黏膜的(de)(de)(de)非(fei)特異性病變(bian)引起(qi)的(de)(de)(de)。它的(de)(de)(de)主要癥狀是(shi)腹瀉、嘔吐、上廁所時出血(xue)，以(yi)及大便干燥和后(hou)來排便困(kun)難。由于疾(ji)病周期不同，高危(wei)(wei)人群(qun)與其他胃腸(chang)疾(ji)病不同，其中飲(yin)食不規律(lv)、生物(wu)作息不規律(lv)、體(ti)質較弱的(de)(de)(de)人群(qun)都是(shi)結(jie)腸(chang)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)高危(wei)(wei)人群(qun)。
結(jie)腸(chang)炎和(he)(he)腸(chang)炎是兩(liang)種完全不(bu)同的疾病(bing)，所以我們在判斷(duan)和(he)(he)治療時要小心。相信通(tong)過以上對結(jie)腸(chang)炎和(he)(he)腸(chang)炎區別的介紹，我們已經(jing)有了(le)一(yi)定(ding)的了(le)解(jie)。從病(bing)因、癥狀(zhuang)和(he)(he)預后來看，治病(bing)時對癥下藥非常重要。
慢性結腸炎是指直腸結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。通常根據致病原因分為特異性，即有明顯原因的結腸炎，和非特異性即致病原因不明的結腸炎。 慢性結腸炎必須通過內窺鏡檢查才能明確炎癥的不同范圍和病變的程度，從而明確診斷。通過病理檢查和連續定期的內窺鏡追蹤檢查后，不斷調整治療方案，才能使結腸炎得到合理的有效治療。所以慢性結腸炎的診斷較為復雜，常常要進行反復排除性檢查才能正確診斷。慢性結腸炎的診斷包括臨床類型、嚴重程度、病變范圍及病程的階段。
治療宜中西結合，辨證論治。可從以下幾個方面進行了解。
◆少纖維、低脂肪食物有促進腸蠕動，刺激腸壁作用，但不易消化，對腸道不利，故應限制。多油及脂肪類食物，除不易消化外，其滑腸作用可使腹瀉加重，所以炸、煎及肥肉應少吃。
◆注意補充蛋白質及維生素。飲食應選用易消化的優質蛋白質食品，如魚、蛋、豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等。最好食用菜汁，以減少纖維的攝入。因為慢性結腸炎病人消化吸收功能差，應采用易消化半流少渣飲食，少量多餐，以增加營養，改善癥狀。
◆患者如有脫水低鈉現象，可多食菜葉湯以補充水、鹽和維生素。
◆排氣、腹瀉過多時，應少食糖及易產氣的食物，如薯類、豆類、牛奶等。
◆柿子、石榴、蘋果都含鞣酸及果膠成分，均有收斂止瀉作用，患者可適量食用。
◆慢性結腸炎病人大多身體虛弱、抵抗力差，胃腸道易并發感染，更應注意飲食衛生，不吃生冷、堅硬及變質食物，禁酒及辛辣刺激性強的調味品。
◆患者應密切觀察自己對各種食品的適應性。如吃某種食物后腹瀉加重，盡量不要食用這種食物。
參考資料：/twzx1/restorenew.asp?id=91766
什么是慢性結腸炎
提起慢性結腸炎人們就會想到腹痛、腹瀉或便秘等臨床癥狀，事實上慢性結腸炎還必須具備腸鏡下黏膜充血、水腫的表現，現在在國內有許多醫院纖維結腸鏡檢查報告中，提示為“慢性結腸炎”的比例比較高。由于其病因尚不清楚，又稱為”慢性非特異性結腸炎”
慢性結腸炎與潰瘍性結腸炎的區別
與克隆病和潰瘍性結腸炎不同的是慢性結腸炎的腸粘膜炎癥性改變更輕，在纖維結腸鏡下的表現主要是腸段粘膜的充血，血管網絡模糊，血管網絡偏粗，粘膜發紅或因蒼白而光亮，有些可見粘膜粗糙。這就是通常結腸鏡的檢查?報告中?所描述的“腸粘膜充血，血管網模糊，粘膜?水腫，反光增強“等。這些病變常常只累及直腸和乙狀結腸，累及全結腸的幾乎未見。
.慢性結腸炎的主要癥狀
慢性結腸炎的主要癥狀有：慢性腹瀉或便秘，雙側腹部及雙側下腹部的純痛或隱痛，或腹脹，大便帶粘液有些伴腸鳴。以直腸炎癥為主者可表現為少腹膀胱區的脹痛和尾骶部的墜脹，有時可能回誤診為泌尿系統感染、前列腺炎、盆腔炎等。
慢性結腸炎病因
導致慢性結腸炎的因素有很多，歸納起來主要有兩種，一是指腸道感染了細菌、霉菌等病毒，使腸道長期處于炎癥狀態，二是指由于人的身體過度疲勞、長期處于營養不良狀態，以及情緒容易激動等，這些因素都可以誘發慢性結腸炎的發生。中醫認為慢性結腸炎是虛寒性下利的一種表現，它與脾胃、肝、腎功能的失調有著密切關系。
慢性結腸炎的治療：
慢性結腸炎、腸易激綜合征的病程較長，因此治療起來比較困難，無特效藥物，西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛，抗感染治療。根據中醫整體觀念，可以針對不同病因，多角度進行治療。發揮中醫辨證論治的優勢，因而療效顯著。由于本病具有虛實夾雜、寒熱錯雜的特點，調理病人的肝腎脾胃，增強人的體質，以此達到機體抗病毒的目的。可以相應選用益腎厚腸湯，方中吳茱萸湯、肉桂溫中止瀉，黃連、黃柏清熱消炎，赤石脂、五倍子澀腸固脫，對慢性腹瀉標本兼治，起到澀腸止瀉的功效。另外，慢性腹瀉應早做鋇灌腸或結腸鏡檢查，以防病生它變，悔之晚矣。
慢性結腸炎的自身保健
慢性結腸炎的自身保健是預防復發、根治該病的關鍵所在。
1.避免受涼，控制情緒外，飲食是一個非常重要的方面。本病在發作期、緩解期不能進食豆類及豆制品，麥類及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易產氣食物。因為一旦進食，胃腸道內氣體增多，胃腸動力受到影響，即可誘發本病，甚至加劇癥狀。
2.柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分，均有收斂止瀉作用，慢性結腸炎可適量食用。
（最后一點很重要）
潰瘍性結腸炎有兩種分類法。即按病情輕重分類和按病程經過分類。
按病情輕重可分為3級：
（1）輕度：此型最常見，通常僅累及結腸的遠端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血清或少見，缺乏全身癥狀和體征。
（2）中度：介于輕度與重度之間，起病突然，腹瀉每日4一5此，為稀便和血便，腹痛較重，有低熱，體重減輕，食欲減退，可有腸道外表現。
（3）重度：起病急驟，有顯著的腹瀉、便血，有持續的嚴重腹痛，可出現低血壓，甚至休克。
按病程經過可分為以下4型：
（1） 初發型：指無既往病史而為首次發作，病情輕重不等，可轉為其他類型。
（2） 慢性復發型：臨床最多見，病變范圍小，癥狀較輕，往考，試大收集整理往有緩解期，但易復發，預后好，多數對水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。
（3） 慢性持續性：病變范圍廣，首次發作后可持續有輕度不等的腹瀉、便血，常持續半年以上，可有急性發作。
（4） 急性爆發(fa)(fa)型：少見，起病(bing)急驟(zou)，局部(bu)和全身癥(zheng)(zheng)狀嚴(yan)重，常有(you)高熱、水樣瀉、急性結腸擴張，易發(fa)(fa)生下消化道大出血及其他并發(fa)(fa)癥(zheng)(zheng)入(ru)腸梗阻和腸穿(chuan)孔。暴發(fa)(fa)型病(bing)例急需用皮(pi)質激素、輸血等治療，預后差，有(you)些病(bing)例如(ru)不及時治療，往往可在2周之內死亡(wang)。
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