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上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫幫你辨證調理

醫案日記 2023-04-30 01:57:32

上熱(re)下寒(han)還是寒(han)熱(re)錯雜,中醫(yi)幫你辨(bian)證(zheng)調理

摘(zhai)要:上熱(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒還是寒熱(re)(re)(re)錯(cuo)雜(za),中醫幫你辯證調理。今天(tian)呢,跟大(da)家再(zai)來聊一聊這(zhe)個寒熱(re)(re)(re)錯(cuo)雜(za)和這(zhe)個上熱(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒的區(qu)別(bie)。現在(zai)這(zhe)個上熱(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒癥啊(a),寒熱(re)(re)(re)錯(cuo)雜(za)癥啊(a),有許多患者都(dou)有,病情(qing)呢,也比較復雜(za)一些,治療起(qi)來也比較疑難,跟大(da)家簡單說一下(xia)(xia)(xia)這(zhe)個上熱(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒和寒熱(re)(re)(re)錯(cuo)雜(za)的區(qu)別(bie)

首(shou)先說一下這個(ge)寒熱錯雜癥(zheng)啊(a),這是(shi)中醫一個(ge)癥(zheng)型(xing)名詞,這個(ge)大家(jia)比較容易理解,就(jiu)(jiu)是(shi)身上既有(you)寒癥(zheng),又(you)有(you)熱癥(zheng),有(you)哪幾種(zhong)情形(xing)呢(ni)(ni)?其實(shi)在臨床我們常見的類型(xing),一種(zhong)就(jiu)(jiu)是(shi)濕(shi)熱證(zheng),這個(ge)濕(shi)熱證(zheng)呢(ni)(ni),我們說中醫體內(nei)有(you)濕(shi)熱之(zhi)邪,患者就(jiu)(jiu)問,我濕(shi)熱為什(shen)么(me)(me)我還怕冷,這個(ge)就(jiu)(jiu)是(shi)取決于(yu)什(shen)么(me)(me)呢(ni)(ni)?

就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)濕(shi)(shi)熱(re)(re)是(shi)(shi)(shi)怎(zen)么來的(de)(de)(de)(de)啊(a),怎(zen)么形(xing)(xing)成的(de)(de)(de)(de)?濕(shi)(shi)熱(re)(re)中醫一(yi)(yi)般(ban)認為是(shi)(shi)(shi)由于脾(pi)胃(wei)氣虛,脾(pi)胃(wei)陽(yang)虛產生的(de)(de)(de)(de)濕(shi)(shi)邪。跟體內陽(yang)氣相互交爭(zheng)以后產生的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)濕(shi)(shi)熱(re)(re),這(zhe)種(zhong)濕(shi)(shi)熱(re)(re)之邪啊(a),在(zai)人(ren)體它有(you)一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)聚集(ji)(ji)部位(wei),比方(fang)說可(ke)能聚集(ji)(ji)在(zai)脾(pi)胃(wei),聚集(ji)(ji)于中焦,也可(ke)能聚集(ji)(ji)于肝膽,常(chang)見(jian)這(zhe)幾種(zhong)類型,這(zhe)種(zhong)濕(shi)(shi)熱(re)(re)癥的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)會(hui)有(you)濕(shi)(shi)熱(re)(re)的(de)(de)(de)(de)表現(xian)啊(a),會(hui)有(you)熱(re)(re)像(xiang)但是(shi)(shi)(shi)寒(han)象(xiang)相也很明顯(xian),就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)因(yin)為它是(shi)(shi)(shi)由氣虛,由寒(han)而來的(de)(de)(de)(de),可(ke)以說寒(han)是(shi)(shi)(shi)本,濕(shi)(shi)熱(re)(re)是(shi)(shi)(shi)標是(shi)(shi)(shi)局部的(de)(de)(de)(de),這(zhe)時候(hou)患(huan)者(zhe)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)出現(xian)寒(han)熱(re)(re)錯雜的(de)(de)(de)(de)表現(xian),還(huan)有(you)一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)呢(ni)(ni),就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)這(zhe)個(ge)(ge)(ge)比方(fang)說我們的(de)(de)(de)(de)胃(wei)食管反流病啊(a),那患(huan)者(zhe)都(dou)會(hui)有(you)燒心(xin),胸骨(gu)后灼(zhuo)熱(re)(re)這(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)表現(xian),實際上這(zhe)樣患(huan)者(zhe)絕大(da)多數也有(you)怕冷,四肢(zhi)不(bu)溫,這(zhe)個(ge)(ge)(ge)表現(xian)呢(ni)(ni)也是(shi)(shi)(shi)由于脾(pi)胃(wei)虛弱,脾(pi)胃(wei)氣虛,脾(pi)胃(wei)陽(yang)虛,甚至有(you)脾(pi)腎陽(yang)虛,就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)出現(xian)這(zhe)個(ge)(ge)(ge)燒心(xin)灼(zhuo)熱(re)(re)的(de)(de)(de)(de)表現(xian),這(zhe)個(ge)(ge)(ge)都(dou)是(shi)(shi)(shi)可(ke)以說叫寒(han)熱(re)(re)錯雜,當然還(huan)有(you)許多情形(xing)(xing),我不(bu)一(yi)(yi)一(yi)(yi)列舉。

在中(zhong)醫來(lai)說呢(ni)(ni),它(ta)主要是(shi)這個(ge)(ge)(ge)陰(yin)陽不(bu)能平衡,不(bu)能夠互(hu)相(xiang)轉化(hua),這樣呢(ni)(ni),導致陽氣(qi)(qi)(qi)被(bei)郁,或(huo)(huo)者是(shi)邪氣(qi)(qi)(qi)被(bei)陽氣(qi)(qi)(qi)郁在某(mou)一個(ge)(ge)(ge)部(bu)位,這個(ge)(ge)(ge)時候(hou)就(jiu)會出現(xian)(xian)(xian)熱(re)(re)(re)的(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)(xian),這種郁呢(ni)(ni),根(gen)本原因呢(ni)(ni),是(shi)由于氣(qi)(qi)(qi)虛陽虛造成的(de)(de)郁滯。下(xia)面我再簡單說一下(xia),這個(ge)(ge)(ge)上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)下(xia)寒(han),大家(jia)比較容易理(li)解,那(nei)是(shi)一個(ge)(ge)(ge)上(shang)(shang)下(xia)的(de)(de)問題(ti),這個(ge)(ge)(ge)出現(xian)(xian)(xian)上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)下(xia)寒(han)的(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)(xian),上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)呢(ni)(ni),就(jiu)會有火啊(a),牙齦出血,牙齦炎哪,或(huo)(huo)者口唇(chun)周(zhou)圍出現(xian)(xian)(xian)這個(ge)(ge)(ge)斑疹(zhen)點兒(er)啊(a),或(huo)(huo)者是(shi)咱們是(shi)出現(xian)(xian)(xian)皮屑啊(a),皮損(sun),甚至口唇(chun)皸裂啊(a),嗓子疼,會出現(xian)(xian)(xian)上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)的(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)(xian),下(xia)面呢(ni)(ni),就(jiu)是(shi)腰涼,臀部(bu)發涼,或(huo)(huo)者是(shi)腿膝蓋特別的(de)(de)涼,腳涼等等,這個(ge)(ge)(ge)上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)下(xia)寒(han)呢(ni)(ni),從根(gen)本上(shang)(shang)說呢(ni)(ni),也是(shi)陽虛為主,治(zhi)療的(de)(de)時候(hou)可以說無論是(shi)寒(han)熱(re)(re)(re)錯雜,還是(shi)上(shang)(shang)熱(re)(re)(re)下(xia)寒(han),治(zhi)療的(de)(de)時候(hou)基本上(shang)(shang)都要有寒(han)藥(yao)(yao)和(he)熱(re)(re)(re)藥(yao)(yao)并用,這個(ge)(ge)(ge)寒(han)藥(yao)(yao)熱(re)(re)(re)藥(yao)(yao)并用。

中醫一(yi)般歸(gui)(gui)經(jing)(jing)不(bu)同(tong),比方說你上(shang)熱(re),熱(re)在(zai)肝經(jing)(jing)上(shang),比方說下寒脾經(jing)(jing)上(shang),或(huo)者是在(zai)腎經(jing)(jing)上(shang)不(bu)同(tong),選擇不(bu)同(tong)的寒熱(re)要(yao)共同(tong)來應用(yong),最重要(yao)一(yi)點呢(ni),用(yong)藥(yao)(yao)的劑(ji)量,這(zhe)個(ge)(ge)劑(ji)量啊,一(yi)般根據醫生(sheng)的經(jing)(jing)驗,根據患者的體質(zhi),中醫有最重要(yao)一(yi)點呢(ni),就(jiu)是再兼服藥(yao)(yao)參起邊(bian),就(jiu)是說用(yong)完藥(yao)(yao)以后(hou)呢(ni),這(zhe)個(ge)(ge)寒熱(re)要(yao)比例(li),這(zhe)個(ge)(ge)歸(gui)(gui)經(jing)(jing),能不(bu)能達到(dao)一(yi)個(ge)(ge)很好的療效,今(jin)天關于(yu)上(shang)熱(re)下寒和寒熱(re)錯雜呢(ni)就(jiu)跟大家講(jiang)這(zhe)些,如果(guo)大家還有什(shen)么問題呢(ni),評論區給我(wo)留言或(huo)者私(si)信給我(wo)。

體質上熱下寒怎么調理

對(dui)于上(shang)熱(re)(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒(han)(han)體質的(de)(de)(de)調(diao)理(li),首(shou)先(xian)要注(zhu)重全身氣機(ji)的(de)(de)(de)調(diao)理(li)。要看引起上(shang)熱(re)(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒(han)(han)證(zheng)的(de)(de)(de)主(zhu)要病機(ji),如(ru)果是因胸中(zhong)(zhong)(zhong)有熱(re)(re)(re)(re),胃(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)有邪(xie)氣,脾寒(han)(han)氣滯導致中(zhong)(zhong)(zhong)焦(jiao)(jiao)宣通(tong)氣機(ji)的(de)(de)(de)功能失調(diao),使人體上(shang)下(xia)(xia)(xia)陽(yang)氣不能交通(tong)形成的(de)(de)(de)上(shang)熱(re)(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒(han)(han)證(zheng)。調(diao)理(li)上(shang)可(ke)以(yi)選擇交通(tong)上(shang)下(xia)(xia)(xia)陽(yang)氣,疏(shu)通(tong)氣機(ji),協調(diao)上(shang)下(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)寒(han)(han)熱(re)(re)(re)(re)的(de)(de)(de)方藥,如(ru)黃連(lian)湯,方中(zhong)(zhong)(zhong)黃連(lian)清(qing)(qing)上(shang),干(gan)姜(jiang)、甘草(cao)(cao)溫(wen)下(xia)(xia)(xia);半夏(xia)(xia)配(pei)黃連(lian),黃連(lian)清(qing)(qing)胃(wei)(wei)熱(re)(re)(re)(re),半夏(xia)(xia)降(jiang)胃(wei)(wei)氣之(zhi)(zhi)(zhi)逆,干(gan)姜(jiang)甘草(cao)(cao)相配(pei),散脾寒(han)(han),腹痛,以(yi)溫(wen)下(xia)(xia)(xia);人參(can)、大棗、甘草(cao)(cao)相配(pei),補(bu)中(zhong)(zhong)(zhong)焦(jiao)(jiao)之(zhi)(zhi)(zhi)虛,用桂(gui)枝調(diao)暢中(zhong)(zhong)(zhong)焦(jiao)(jiao)氣機(ji)的(de)(de)(de)不暢。全方配(pei)伍交通(tong)上(shang)下(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)陽(yang)氣,協調(diao)上(shang)下(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)寒(han)(han)熱(re)(re)(re)(re),以(yi)達到清(qing)(qing)上(shang)溫(wen)下(xia)(xia)(xia),和胃(wei)(wei)降(jiang)逆的(de)(de)(de)功效。其次,三個(ge)瀉心(xin)湯,也(ye)可(ke)治(zhi)上(shang)熱(re)(re)(re)(re)下(xia)(xia)(xia)寒(han)(han)的(de)(de)(de)癥狀,具體的(de)(de)(de)應(ying)該在(zai)專業醫(yi)生的(de)(de)(de)辯證(zheng)下(xia)(xia)(xia)明(ming)確病機(ji)選擇方案。

什(shen)么是(shi)寒熱(re)錯(cuo)雜(za)?陰陽失調(diao)有什(shen)么表現?中醫(yi)該(gai)如何調(diao)理?

明明很怕冷,卻很容易上火;明明口干舌燥,吃點寒涼的就腹瀉;時而手腳冰涼,時而手心發熱;失眠多夢,耳鳴脫發。這些癥狀都是陰陽失調,寒熱錯雜的表現。

什么是陰陽失調,寒熱錯雜?陰陽失調就會出現寒熱錯雜的癥狀。寒熱錯雜包括上熱下寒,真寒假熱,真熱假寒。有沒有上寒下熱呢?答案是沒有。因為火性炎上,熱邪是往上走的,所以熱邪往往出現在頭面部。

怎么治療(liao)呢?“善診(zhen)者,查色按(an)脈,先(xian)別(bie)陰(yin)陽(yang)”。所以明確(que)診(zhen)斷(duan)是治療(liao)的(de)第一(yi)步。診(zhen)斷(duan)不明確(que),治療(liao)往往南轅北(bei)轍(che)。“陰(yin)平陽(yang)秘(mi),精神乃(nai)治”,治療(liao)寒(han)熱(re)錯雜(za)(za),調的(de)也(ye)(ye)是陰(yin)陽(yang)的(de)平衡。針對(dui)不同部位,不同病(bing)機,選方治療(liao)也(ye)(ye)不一(yi)樣。如(ru)半夏瀉心(xin)湯(tang),調理脾胃的(de)寒(han)熱(re)錯雜(za)(za);烏梅丸調理厥陰(yin)經的(de)寒(han)熱(re)錯雜(za)(za);二加龍牡湯(tang),調理腎陰(yin)陽(yang)兩虛的(de)寒(han)熱(re)錯雜(za)(za)。

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