摘要:咽喉有異物感,吐不出,咽不下,當心梅核氣。
前段時間在門診接診的一個患者,是一個60多歲的一個女性,體態稍微偏胖一點,她自己說,平時啊就有清嗓子的習慣啊,總是感覺咽部有痰啊,咳嗽幾聲能咳出少量的痰,嗓子阻塞這個異物感呢,這個癥狀是非常明顯的。有時候吃完飯以后會更明顯,更嚴重一些。做的胃鏡檢查報告,包括在耳鼻喉科她也去看了。咽部啊有一點慢性咽炎,經過耳鼻科的治療呢,她的這個沒有明顯的一個緩解,這個她這個病啊,這個癥狀就屬于中醫過去叫梅核氣,現代醫學呢,也用過這個名字,后來叫癔球癥啊,屬于胃腸功能紊亂的最主要最典型的一個癥型。中醫認為這個梅核氣這個病啊,跟肝氣郁滯啊,脾虛生痰關系特別密切。中醫認為脾虛生痰以后,肝氣郁滯,痰凝氣聚,凝聚在這個咽喉部,這個痰呢,屬于無形之痰,也就是說你在看的時候,實際上咽部什么東西也沒有啊,患者咳痰量也非常少,但是就是有一種異物感,中醫在治療這個疾病的時候,除了這個疏肝理氣,宣肺化痰之外,還要這個健脾降氣消痰,通過健脾胃消除這個痰瘀。
現代醫學看呢,這個病其實啊跟這個胃食管反流啊有一定關系,由于這個反流有時候大家是雖然反流可以引起燒心,反酸,胃脹這些癥狀,但是有的人癥狀并不明顯,也就是她并沒有反流的癥狀,她主要的表現就是一個咽部異物感的表現。而且還有一點,這個病的治療療程要稍微長一些啊,有的人出現癥狀以后啊,就像她平時有一個反流,咽喉部的這個黏膜有一個損傷,損傷以后它就遺留著一種感覺異常。中醫叫氣滯痰凝,雖然中醫用疏肝降氣消痰的方法,但這個方法也有一個療程,還要從根本上尋找一下,是不是跟飲食習慣有關,是不是跟情緒有關。這個患者呢,我給她開了幾副藥,當時說了以后,她認為說的都比較好比較對。第二次來復診的時候呢,再看她的癥狀就有一個緩解了,痰幾乎就是沒有了,異物感也減輕了。但是呢,她這個病還需要一個療程,最后又給她開了幾副藥來鞏固一下,也跟她說了,療程可能會長一些。然后她這個年齡在這,還有一個就是她的體態偏胖,還有一個就是她在情緒在飲食方面也要注意,盡管她沒有反流的癥狀,也要避免反流這個因素啊,導致她這個病反復發作。
您好!是慢性咽炎的癥狀
病因分型
慢性咽炎是一種常見病,為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎癥。多發于成年人,其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。
自診要點
咽部不適,有異物感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,刺激咳嗽,干燥、發脹、堵塞、瘙癢等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起惡心。由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀,因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查,方能確診。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥,其中彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。本病相當于中醫的慢喉痹。
1。 西醫診斷標準:
(l)病史:常有急性咽炎反復發作史,或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。
(2)癥狀:咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀
(3)檢查:咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著.具各上述癥狀及1項 或1項以上檢查所見,即可診斷。
2。中醫辨證:
虛火上炎證,肺脾氣虛證,痰熱證,痰瘀互阻證
咽的急性發炎 ,跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起,但咽炎的癥狀沒有扁桃體那么嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之為急性咽喉炎。
慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎癥。多發于成年人,在城市居民中發病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程長,癥狀頑固,短期難見顯效,故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反復發作未能徹底治愈而轉成慢性,長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。
3、 職業因素。主要多發于嗓音工作者,如:教師、演員等。因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點: 癥狀多樣,咽部不適,有異物感,痰粘滯感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,堵塞、發脹、灼熱、干燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物,特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時,癥狀有短暫緩解。由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀,因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查,方能確診。
慢性咽炎形成后又分三種類型的病理變化:
一、是慢性單純性咽炎。表現為咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎。主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;
三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類型:
一、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質紅,脈象細數。
二、痰阻血瘀型:咽部干澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質紅,苔黃膩,脈滑而數。
三、陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴眼花。舌質紅少津,脈細數。
慢性咽炎的治療 西醫一般注重局部用藥,如:嗽口藥,用2%棚酸溶液,3%鹽水和1:5000呋喃西林溶液反復嗽口,或者用2%碘甘油、5%強蛋白銀液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內等,有一定緩解癥狀之功能。局部對癥治療也可以選用中成藥,如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中醫治療本病著重于治本,按辯證分型法用藥,療效較好。一般用藥為:陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參,牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一劑,頻頻潤咽服之。
注意事項 :忌辛辣之品及煙酒刺激。注意口腔衛生。
(加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱郁悶等。)
飲食調理:利咽茶飲:雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,開水沖泡頻服。清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每日3次,每次服15克左右,以沸水沖飲。
慢性咽炎治愈后,為鞏固療效以防再發,可常吃下列食品:綠豆海帶湯
原料:綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
制法:將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中,加水煮爛,后入白糖調味,每日當茶喝。
西瓜汁:將西瓜切開取汁,頻頻當茶飲。即可清熱除煩,又能養陰潤燥,甚宜常吃。
巧用藥茶療慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥,視其病變情況,可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多,如急性咽炎反復發作和鄰近器官疾病(慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎)等都可引起。外因氣候寒冷干燥,工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染,煙酒和辛辣飲食長期刺激,以及由于職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外,長期生活不規律、疲勞、精神緊張,可使身體抵抗力下降,細菌和病毒容易反復感染,也會引起慢性咽炎。
目前治療慢性咽炎的方法很多,如西醫一般主張用口泰、復方硼砂溶液等漱口液,含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢,門診上經常見到因手術后咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。
慢性咽炎相當于中醫的“虛火喉痹”,其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明,正確應用藥茶有助于治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘后,不拘時飲服。每日1~2次,每次1個。功能清肺化痰,止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉干燥不適,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中藥與便方》謂:“演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。”
【橄欖茶】
取橄欖兩枚,綠茶1g。將橄欖連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘后飲用。適用于慢性咽炎,咽部異物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶適量。上藥共置熱水瓶中,沸水沖泡半瓶,蓋悶15分鐘左右,不拘次數,頻頻代茶飲。根據患者的飲量,每日2~3劑。功能清肺利咽,滋陰生津。用于慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者,如聲音嘶啞,多語則喉中燥癢或干咳,喉部暗紅,聲帶肥厚,甚則聲門閉合不全,聲帶有小結,舌紅苔少等。對于肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者,用之最宜。
【橄攬海蜜茶】
橄欖3g,胖大海3枚,綠茶3g,蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻,然后沖泡胖大海及綠茶,悶蓋片刻,入蜂蜜調勻,徐徐飲之。每日1~2劑。功能清熱解毒,利咽潤喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】
綠萼梅、綠茶、橘絡各3g,女貞子6g。先將女貞子搗碎后,與前三味共入杯內,以沸水沖泡即可。每日1劑,不拘時飲服。功能養陰利咽,行氣化痰。對肝腎陰虛,虛火上浮,氣郁痰結之咽痛不適,咽喉異物感,飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑葉10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖適量。將杏仁搗碎后,與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,約蓋悶15分鐘后,即可當茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。功能清熱疏風,化痰利咽。
【雙根大海茶】
板藍根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保溫瓶中,用沸水沖泡,蓋悶20分鐘后即可當茶水飲用。也可加水煎煮后,倒保溫瓶中慢慢飲用,每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用,適用于慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】
鮮馬鞭草50g,綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗凈瀝干,新鮮馬鞭草連根洗凈,用線扎成2小捆,與綠豆一起放鍋內,加水1500毫升用小火燉1小時,至綠豆酥爛時離火,撈去馬鞭草,趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑,分2次服,連服數日。
【清音茶】
藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉,利咽治喑,適用于慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。
【山楂利咽茶】
藥用生山楂20g,丹參20g,夏枯草15g。使用時,先用清水洗去浮塵,然后加水煎30分鐘后,濾取藥汁,一日數次,當茶頻飲。功能活血散結,清熱利咽。適用于慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。
一、慢性咽炎的治療
巧用藥茶療慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥,視其病變情況,可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多,如急性咽炎反復發作和鄰近器官疾病(慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎)等都可引起。外因氣候寒冷干燥,工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染,煙酒和辛辣飲食長期刺激,以及由于職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外,長期生活不規律、疲勞、精神緊張,可使身體抵抗力下降,細菌和病毒容易反復感染,也會引起慢性咽炎。
目前治療慢性咽炎的方法很多,如西醫一般主張用口泰、復方硼砂溶液等漱口液,含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢,門診上經常見到因手術后咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。
慢性咽炎相當于中醫的“虛火喉痹”,其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明,正確應用藥茶有助于治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘后,不拘時飲服。每日1~2次,每次1個。功能清肺化痰,止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉干燥不適,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中藥與便方》謂:“演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。”
【橄欖茶】
取橄欖兩枚,綠茶1g。將橄欖連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘后飲用。適用于慢性咽炎,咽部異物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶適量。上藥共置熱水瓶中,沸水沖泡半瓶,蓋悶15分鐘左右,不拘次數,頻頻代茶飲。根據患者的飲量,每日2~3劑。功能清肺利咽,滋陰生津。用于慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者,如聲音嘶啞,多語則喉中燥癢或干咳,喉部暗紅,聲帶肥厚,甚則聲門閉合不全,聲帶有小結,舌紅苔少等。對于肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者,用之最宜。
【橄攬海蜜茶】
橄欖3g,胖大海3枚,綠茶3g,蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻,然后沖泡胖大海及綠茶,悶蓋片刻,入蜂蜜調勻,徐徐飲之。每日1~2劑。功能清熱解毒,利咽潤喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】
綠萼梅、綠茶、橘絡各3g,女貞子6g。先將女貞子搗碎后,與前三味共入杯內,以沸水沖泡即可。每日1劑,不拘時飲服。功能養陰利咽,行氣化痰。對肝腎陰虛,虛火上浮,氣郁痰結之咽痛不適,咽喉異物感,飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑葉10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖適量。將杏仁搗碎后,與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,約蓋悶15分鐘后,即可當茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。功能清熱疏風,化痰利咽。
【雙根大海茶】
板藍根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保溫瓶中,用沸水沖泡,蓋悶20分鐘后即可當茶水飲用。也可加水煎煮后,倒保溫瓶中慢慢飲用,每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用,適用于慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】
鮮馬鞭草50g,綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗凈瀝干,新鮮馬鞭草連根洗凈,用線扎成2小捆,與綠豆一起放鍋內,加水1500毫升用小火燉1小時,至綠豆酥爛時離火,撈去馬鞭草,趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑,分2次服,連服數日。
【清音茶】
藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉,利咽治喑,適用于慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。
【山楂利咽茶】
藥用生山楂20g,丹參20g,夏枯草15g。使用時,先用清水洗去浮塵,然后加水煎30分鐘后,濾取藥汁,一日數次,當茶頻飲。功能活血散結,清熱利咽。適用于慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。
我們在生活中多說話,經常用嗓子,久而久之,如果不多喝水,喉嚨就會有痰,不會咳嗽的現象。如果你努力咳嗽,你的喉嚨會很痛,到底是什么原因呢?請跟隨我的步伐。如何解決呢?
可能發生的原因
1吸煙。
很多男性有這種咳嗽的習慣,大部分是吸煙引起的,吸煙占很大一部分,因此我們將這種問題歸結為煙草中的一種含量,從而導致咽喉咳嗽的問題。
2感冒。
有些人感冒前突然咳嗽的癥狀,這是感冒的前兆,多喝開水。感冒的時候也在咳嗽的話,請到醫院開治療咳嗽的糖漿。感冒了還咳嗽。是感冒下降的后遺癥。要注意保暖,多喝水。
喉嚨有痰咳嗽咽不下去怎么辦?
3細菌入侵引起的炎癥。
喉嚨里有痰,咽不下去,咳嗽,還有一個原因,主要是細菌的入侵。因為,就像長期生活在灰塵多的環境中一樣,一旦灰塵慢慢進入我們的喉嚨,就會引起長時間的咳嗽。
4生活不規律
隨著自己生活生物鐘的顛倒,人的身體受不了。平時不注意熬夜更有可能引起其他疾病。都是小毛病,但長期積累,大病來了就會住院。
解決方法
不要吃刺激性和辛辣的食物。
平時生活中喜歡用辛辣或夜宵吃刺激性食物的人,知道自己有在咳嗽,要愛惜自己的身體。身體健康才能談別的。不要再吃垃圾食品,特別是辣的食物了。
禁煙周。
長期以來,對有這種愛好的人來說,戒煙酒是最先解決的任務。即使你認為嗓子一下子就好了,不治療根本也是最重要的。最重要的是煙酒的習慣。通常長時間喝酒抽煙的人的肺是黑色的。
早上喝一杯淡鹽水。
每天早上起床首先要喝淡鹽水。早晨是人體新陳代謝為零的狀態。早上喝淡鹽水可以清潔腸胃,嗓子也可以緩解這種癥狀。是公仆。
喝護頸茶。
可以在家里制作保護脖子的茶葉,如金銀花、菊花茶、胖大海。這些茶葉在外面都有賣。問專家,買回來后泡茶喝,這種情況可以緩解到無法治愈的程度。
這句話以后,我們知道了解決方法。醫生還是很科學的,我們千萬不要疏忽,經常咳嗽的這種小病,痰堆積在脖子上太多了,就不好了。所以我們必須對我們的身體負責,經常去醫院治療。
喉嚨是我們重要的身體部位,對于很多人來講,都會有咽炎存在。而咽炎的存在,就會讓我們總感覺,自己的喉嚨里有異物,并出現咳不出來,也咽不下去的情況。
很多人之所以會感覺到,自己的喉嚨里有東西,就是因為最近上火太多,導致了咽炎情況出現。導致咽炎的情況有很多,最為常見的有下面這幾種:
一、飲食辛辣刺激導致咽炎最為重要的一個原因,便是平日里飲食太過辛辣刺激。而過辣的食物,就會讓我們的身體出現不適的情況,也會引起身體內胃火的上升,從而引發咽炎的情況出現。
二、天氣炎熱、喝水太少咽炎情況多半時間,會出現在夏天,這個天氣炎熱的時間段內。很多時候即便我們不吃辛辣刺激食物,也會有咽炎病出現。
這都是因為天氣的炎熱,外加我們喝水太少。當嗓子長期保持一個干咳的狀態下,也會出現發炎的情況,這樣也會引起咽炎。
三、缺乏睡眠當我們長期熬夜,讓睡眠嚴重缺乏的時候,也會因為睡眠不充足,而出現體內虛火上升的情況。在這樣的情況下,也會讓我們犯咽炎病,出現嗓子有異物的感覺。
當我們的嗓子出現咽炎時候,我們可以用下面這些方法,來緩解咽炎帶來的不適癥狀。
一、多喝水、清淡飲食當我們的嗓子出現咽炎時候,就需要我們引起高度的注意,不要再吃辛辣刺激的食物,而應該清淡飲食,并在兩餐之間多喝白開水。
二、多吃水果在我們的嗓子發炎以后,我們除了要清淡飲食,多喝水以外,還需要多吃水果。我們生活中,常見的梨,就有很好的,濕潤嗓子的作用。
所以當我們的嗓子,出現異物情況時候,多半都因為嗓子發炎了,由此而引起了咽炎情況。
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