閉角型青光眼急性發作,眼壓不能控制,頭眼脹痛,嘔吐頻繁,食少神疲,四肢不溫,口不渴,舌淡苔白。肝經寒濁之邪上逆,不可作肝火論治,加味吳茱萸湯主之。
按:肝(gan)經(jing)寒濁之邪循(xun)經(jing)上逆,眼內真氣怫(fu)郁,脈(mo)絡(luo)閉塞,神水阻滯(zhi),亦(yi)能(neng)造(zao)成(cheng)青(qing)光眼的急性發作。本條主要依據全身辨證,眼病因肝(gan)經(jing)火熱(re)者多(duo)見,肝(gan)經(jing)虛寒者間或(huo)有(you)之,臨床(chuang)不可疏(shu)忽(hu)。
加味吳茱萸湯
吳茱萸10g,黨參15g,大(da)棗(zao)6枚,生姜15g,細辛(xin)6g,制(zhi)半夏10g,茯苓30g,陳皮5g,川芎(xiong)10g。水煎,熱服。
服加味吳茱萸湯,諸證悉減,當理其源,化瘀疏水湯去大黃加桂枝、甘草方主之。
按:服加味吳茱萸(yu)湯后,寒濁散而清氣漸復,應針對血瘀(yu)水(shui)阻(zu)這一(yi)基本病理治(zhi)療。
化瘀疏水湯去大黃加桂枝、甘草方(方見(jian)卷二(er)目病(bing)條辨·水(shui)濕證)
真性偏頭痛發作,眼前閃光、暗點,甚則偏盲。頭痛劇烈,惡心嘔吐,口不渴,舌淡苔白。肝經寒濁上逆,擾動清陽之氣,加味吳茱萸湯主之。
按:真性(xing)偏(pian)頭痛合并(bing)的(de)眼科病(bing)(bing)(bing)證稱閃輝性(xing)暗點,每次發作持續30分鐘或更長時間,可雙眼或單眼發病(bing)(bing)(bing),青(qing)年(nian)女性(xing)較多見。本條與前條病(bing)(bing)(bing)種不(bu)同,皆為(wei)肝經(jing)寒(han)濁上逆,主以散寒(han)降逆之劑(ji),乃異病(bing)(bing)(bing)同治之列。
加味吳茱萸湯(方見前)。
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