師曰:病有(you)風水(shui)(shui)(shui)(shui)、有(you)皮(pi)(pi)水(shui)(shui)(shui)(shui)、有(you)正(zheng)水(shui)(shui)(shui)(shui)、有(you)石水(shui)(shui)(shui)(shui)、有(you)黃汗(han)(han)。風水(shui)(shui)(shui)(shui),其(qi)脈(mo)自(zi)(zi)浮(fu)(fu),外(wai)(wai)證(zheng)骨節(jie)疼痛,惡風;皮(pi)(pi)水(shui)(shui)(shui)(shui),其(qi)脈(mo)亦浮(fu)(fu),外(wai)(wai)證(zheng)胕腫,按之(zhi)沒指(zhi),不(bu)惡風,其(qi)腹如鼓(gu),不(bu)渴,當發(fa)其(qi)汗(han)(han);正(zheng)水(shui)(shui)(shui)(shui),其(qi)脈(mo)沉(chen)遲,外(wai)(wai)證(zheng)自(zi)(zi)喘(chuan);石水(shui)(shui)(shui)(shui),其(qi)脈(mo)自(zi)(zi)沉(chen),外(wai)(wai)證(zheng)腹滿不(bu)喘(chuan);黃汗(han)(han),其(qi)脈(mo)沉(chen)遲,身(shen)發(fa)熱,胸滿,四(si)肢(zhi)頭(tou)面(mian)腫,久不(bu)愈(yu),必(bi)致癰(yong)膿(nong)。
脈浮(fu)而(er)洪(hong)(hong),浮(fu)則(ze)為(wei)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng),洪(hong)(hong)則(ze)為(wei)氣(qi)(qi)。風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)氣(qi)(qi)相搏,風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)強(qiang)(qiang)則(ze)為(wei)隱疹,身體(ti)(ti)為(wei)癢,癢為(wei)泄風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng),久為(wei)痂(jia)癩,氣(qi)(qi)強(qiang)(qiang)則(ze)為(wei)水,難(nan)以(yi)俯仰。風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)氣(qi)(qi)相擊,身體(ti)(ti)洪(hong)(hong)腫,汗(han)出(chu)乃愈,惡風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)則(ze)虛,此為(wei)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)水;不惡風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)者,小便通利,上(shang)焦有寒,其口多誕(dan),此為(wei)黃汗(han)。
寸(cun)口(kou)脈沉滑者(zhe),中有(you)水(shui)氣(qi),面目(mu)腫大(da),有(you)熱,名(ming)曰風水(shui)。視人之(zhi)目(mu)窠上微擁,如(ru)蠶新臥起(qi)狀,其(qi)頸脈動,時(shi)時(shi)咳,按其(qi)手足上,陷而不(bu)起(qi)者(zhe),風水(shui)。
太陽(yang)病(bing),脈(mo)浮而(er)(er)緊,法當骨節(jie)疼痛(tong),反不(bu)(bu)疼,身體(ti)反重而(er)(er)酸,其(qi)(qi)人不(bu)(bu)渴(ke),汗(han)出即愈,此(ci)(ci)(ci)(ci)為(wei)風水。惡寒者(zhe),此(ci)(ci)(ci)(ci)為(wei)極(ji)虛,發(fa)(fa)汗(han)得之(zhi)。渴(ke)而(er)(er)不(bu)(bu)惡寒者(zhe),此(ci)(ci)(ci)(ci)為(wei)皮水。身腫(zhong)而(er)(er)冷,狀(zhuang)如周痹,胸(xiong)中窒,不(bu)(bu)能食,反聚(ju)痛(tong),暮躁不(bu)(bu)得眠,此(ci)(ci)(ci)(ci)為(wei)黃汗(han),痛(tong)在(zai)骨節(jie)。咳(ke)而(er)(er)喘,不(bu)(bu)渴(ke)者(zhe),此(ci)(ci)(ci)(ci)為(wei)脾脹,其(qi)(qi)狀(zhuang)如腫(zhong),發(fa)(fa)汗(han)即愈。然諸病(bing)此(ci)(ci)(ci)(ci)者(zhe),渴(ke)而(er)(er)下利(li),小(xiao)便數者(zhe),皆(jie)不(bu)(bu)可發(fa)(fa)汗(han)。
里水(shui)者,一身面目黃腫,其(qi)脈沉,小便不利,故令病水(shui)。假如小便自利,此亡津液(ye),故令渴也,越婢加術湯(tang)主之(zhi)(方見下(xia))。
趺陽(yang)脈(mo)當伏,今(jin)反(fan)(fan)緊,本自有(you)寒,疝瘕,腹中痛,醫反(fan)(fan)下(xia)之,下(xia)之即胸滿短(duan)氣;趺陽(yang)脈(mo)當伏,今(jin)反(fan)(fan)數(shu),本自有(you)熱,消谷(gu),小便(bian)數(shu),今(jin)反(fan)(fan)不利,此(ci)欲(yu)作(zuo)水。
寸口脈(mo)(mo)(mo)浮(fu)而(er)遲(chi),浮(fu)脈(mo)(mo)(mo)則(ze)熱(re),遲(chi)脈(mo)(mo)(mo)則(ze)潛,熱(re)潛相(xiang)(xiang)搏(bo)(bo)(bo),名(ming)目(mu)沉;趺陽脈(mo)(mo)(mo)浮(fu)而(er)數,浮(fu)脈(mo)(mo)(mo)即(ji)熱(re),數脈(mo)(mo)(mo)即(ji)止,熱(re)止相(xiang)(xiang)搏(bo)(bo)(bo),名(ming)曰伏;沉伏相(xiang)(xiang)搏(bo)(bo)(bo),名(ming)曰水;沉則(ze)脈(mo)(mo)(mo)絡虛,伏則(ze)小便難,虛難相(xiang)(xiang)搏(bo)(bo)(bo),水走(zou)皮膚(fu),即(ji)為水矣。
寸口脈弦(xian)而(er)緊(jin),弦(xian)則衛氣不(bu)行,即惡寒,水不(bu)沾(zhan)流,走于腸間。
少陰脈緊而(er)沉(chen),緊則為(wei)痛,沉(chen)則為(wei)水(shui),小便即(ji)難。
脈(mo)得諸沉,當責有水,身體腫重。水病脈(mo)出者死。
夫水病(bing)人,目(mu)(mu)下有臥(wo)蠶,面(mian)目(mu)(mu)鮮澤,脈伏,其人消渴。病(bing)水腹大(da),小便不利(li),其脈沉絕者,有水,可下之。
問曰:病(bing)(bing)下利后,渴飲水,小(xiao)便不利,腹滿因腫者,何也?答曰:此法(fa)當病(bing)(bing)水,若小(xiao)便自(zi)利及汗出(chu)者,自(zi)當愈。
心水者(zhe)(zhe),其(qi)身重而(er)少氣,不得臥,煩而(er)躁,其(qi)人陰(yin)腫;肝水者(zhe)(zhe),其(qi)腹(fu)大,不能自轉側,脅(xie)下(xia)腹(fu)痛(tong),時(shi)時(shi)津(jin)液(ye)微生(sheng),小便續通;肺(fei)水者(zhe)(zhe),其(qi)身腫,小便難(nan),時(shi)時(shi)鴨溏(tang);脾水者(zhe)(zhe),其(qi)腹(fu)大,四肢苦(ku)(ku)重,津(jin)液(ye)不生(sheng),但苦(ku)(ku)少氣,小便難(nan);腎(shen)水者(zhe)(zhe),其(qi)腹(fu)大,臍(qi)腫腰痛(tong),不得溺,陰(yin)下(xia)濕如牛鼻(bi)上汗(han),其(qi)足逆冷(leng),面反瘦。
師曰:諸有水(shui)者,腰以下(xia)腫(zhong),當利小便;腰以上腫(zhong),當發(fa)汗乃愈。
師曰:寸口脈沉而(er)遲,沉則(ze)為水(shui)(shui)(shui),遲則(ze)為寒(han),寒(han)水(shui)(shui)(shui)相搏(bo)。趺陽脈伏,水(shui)(shui)(shui)谷不(bu)(bu)(bu)化(hua),脾氣衰則(ze)鶩清,胃氣衰則(ze)身腫(zhong)。少(shao)陽脈卑,少(shao)陰脈細,男(nan)子則(ze)小便不(bu)(bu)(bu)利(li),婦人則(ze)經水(shui)(shui)(shui)不(bu)(bu)(bu)通,經為血(xue),血(xue)不(bu)(bu)(bu)利(li)則(ze)為水(shui)(shui)(shui),名曰血(xue)分(fen)。
問曰:病(bing)者苦水(shui)(shui)(shui),面目身體(ti)四(si)肢皆腫,小(xiao)便不(bu)利,脈(mo)(mo)之(zhi)不(bu)言水(shui)(shui)(shui),反言胸(xiong)中痛(tong),氣上沖(chong)咽(yan),狀如炙肉,當(dang)微咳喘。審如師言,其(qi)(qi)(qi)脈(mo)(mo)何類?師曰:寸(cun)口沉而緊,沉為(wei)水(shui)(shui)(shui),緊為(wei)寒(han)(han),沉緊相搏,結(jie)在關元,始時(shi)當(dang)微,年盛不(bu)覺(jue)。陽衰(shuai)之(zhi)后(hou),營衛(wei)相干(gan),陽損陰盛,結(jie)寒(han)(han)微動,腎(shen)氣上沖(chong),喉咽(yan)塞噎,脅下急痛(tong),醫以為(wei)留(liu)飲(yin)(yin)(yin)而大(da)下之(zhi),氣擊不(bu)去(qu),其(qi)(qi)(qi)病(bing)不(bu)除。后(hou)重吐(tu)之(zhi),胃家虛煩,咽(yan)燥欲飲(yin)(yin)(yin)水(shui)(shui)(shui),小(xiao)便不(bu)利,水(shui)(shui)(shui)谷不(bu)化,面目手足(zu)浮(fu)腫。又以葶藶丸下水(shui)(shui)(shui),當(dang)時(shi)如小(xiao)差,食飲(yin)(yin)(yin)過度(du),腫復如前,胸(xiong)脅苦痛(tong),象(xiang)若奔豚,其(qi)(qi)(qi)水(shui)(shui)(shui)揚溢(yi),則浮(fu)咳喘逆。當(dang)先(xian)攻擊沖(chong)氣令止,乃治咳,咳止,其(qi)(qi)(qi)喘自差。先(xian)治新病(bing),病(bing)當(dang)在后(hou)。
風(feng)水,脈(mo)浮身重,汗出惡風(feng)者,防(fang)已黃芪湯(tang)主之(zhi)。腹痛者加芍藥(yao)。
防已黃芪湯方
防己一兩(liang) 黃芪一兩(liang)一分 白術三分 甘草(cao)半兩(liang)(炙)
右銼,每服五(wu)錢匕,生姜四(si)片,棗(zao)一枚,水盞半,煎取八分,去滓,渴(ke)服,良久再服。
風水惡風,一身悉腫(zhong),脈浮不渴,續(xu)自(zi)汗出,無大熱,越婢湯主之。
越婢湯方
麻黃六(liu)兩 石膏半斤 生姜三兩 大棗十五(wu)枚 甘草(cao)二兩
右(you)五(wu)味(wei),以水(shui)六(liu)升,先煮(zhu)麻(ma)黃,去上沫,內諸藥,煮(zhu)取三(san)升,分(fen)溫三(san)服。惡風者(zhe)加附子一枚(mei),炮。風水(shui)加術四兩。(《古今錄驗》)
皮水為(wei)病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防(fang)已茯苓湯主之。
防已茯苓湯方
防己三(san)兩(liang)(liang)(liang) 黃(huang)芪(qi)三(san)兩(liang)(liang)(liang) 桂枝(zhi)三(san)兩(liang)(liang)(liang) 茯苓六兩(liang)(liang)(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(liang)(liang)
右五(wu)味,以水六升,煮(zhu)取二升,分溫三服(fu)。
里水,越婢加術湯主(zhu)之(zhi),甘(gan)草麻(ma)黃湯亦主(zhu)之(zhi)。
趙婢加術湯方(方見(jian)上,于內(nei)加白術四兩,又見(jian)腳氣中)
甘草麻黃湯方
甘草二兩 麻黃四兩
右二味,以水五升(sheng),先煮(zhu)麻黃,去(qu)上沫(mo),內甘草,煮(zhu)取(qu)三(san)升(sheng),溫服(fu)一(yi)升(sheng),重復汗出,不汗,再(zai)服(fu),慎風(feng)寒(han)。
水之為病,其(qi)脈(mo)沉小,屬(shu)少陰(yin);浮者(zhe)(zhe)為風;無水虛脹者(zhe)(zhe)為氣;水,發其(qi)汗即已。脈(mo)沉者(zhe)(zhe)宜麻黃附子(zi)湯;浮者(zhe)(zhe)宜杏子(zi)湯。
麻黃附子湯方
麻(ma)黃(huang)三兩 甘草二(er)兩 附(fu)子一枚(炮(pao))
右(you)三昧(mei),以(yi)水七升(sheng),先煮麻黃,去上沫(mo),內諸藥,煮取二升(sheng)半,溫服八分,日(ri)三服。
杏(xing)子湯方(未見.恐是麻黃(huang)杏(xing)仁(ren)甘草石膏(gao)湯)
厥而皮水者,蒲灰散(san)主之(方見消(xiao)渴中(zhong))。
問曰:黃汗之(zhi)為(wei)病(bing),身(shen)體腫(zhong)(一作重(zhong)),發熱汗出而渴,狀如(ru)風水(shui),汗沾衣(yi),色正(zheng)黃如(ru)藥汁,脈自沉(chen),何從得為(wei)之(zhi)?師曰:以汗出入水(shui)中浴,水(shui)從汗孔入得之(zhi),宜芪芍桂酒湯主之(zhi)。
黃芪芍桂苦酒湯方
黃芪(qi)五兩 芍(shao)藥三兩 桂枝三兩
右三味,以(yi)苦(ku)酒一(yi)升(sheng),水(shui)七升(sheng),相(xiang)和,煮取三升(sheng),溫服一(yi)升(sheng),當心(xin)煩,服至六七日乃(nai)解。若心(xin)煩不止(zhi)者(zhe),以(yi)苦(ku)酒阻故也(一(yi)方(fang)用美酒額代苦(ku)酒)。
黃(huang)汗(han)(han)之(zhi)病,兩脛自冷;假令發(fa)熱(re),此(ci)屬歷節。食已(yi)汗(han)(han)出(chu)(chu)(chu)(chu),又(you)身常(chang)暮盜汗(han)(han)出(chu)(chu)(chu)(chu)者,此(ci)勞(lao)氣也,若汗(han)(han)出(chu)(chu)(chu)(chu)已(yi),反發(fa)熱(re)者,久(jiu)久(jiu)其(qi)身必(bi)甲錯。發(fa)熱(re)不(bu)止者,必(bi)生(sheng)惡瘡。若身重(zhong),汗(han)(han)出(chu)(chu)(chu)(chu)已(yi)輒(zhe)輕(qing)者,久(jiu)久(jiu)必(bi)身目閏 。目閏 即(ji)胸(xiong)中(zhong)(zhong)痛(tong),又(you)從腰以上(shang)必(bi)汗(han)(han)出(chu)(chu)(chu)(chu),下(xia)無(wu)汗(han)(han),腰髖(kuan)弛痛(tong),如有物(wu)在(zai)皮中(zhong)(zhong)狀,劇者不(bu)能食,身疼重(zhong),煩(fan)躁(zao),小便不(bu)利,此(ci)為黃(huang)汗(han)(han),桂枝加黃(huang)芪湯主(zhu)之(zhi)。
桂枝加黃芪湯方
桂(gui)枝三(san)兩(liang) 芍藥三(san)兩(liang) 甘草二兩(liang) 生(sheng)姜(jiang)三(san)兩(liang) 大棗十二枚 黃(huang)芪(qi)二兩(liang)
右六味,以(yi)水八升,煮(zhu)取(qu)三升,溫服一升,須臾飲熱稀粥一升余,以(yi)助藥力,溫服取(qu)微汗(han);若不(bu)汗(han),更取(qu)。
師曰:寸(cun)口脈遲(chi)而澀,遲(chi)則(ze)(ze)為(wei)寒(han),澀為(wei)血不(bu)(bu)足(zu)(zu)。趺(fu)陽(yang)(yang)(yang)脈微而遲(chi),微則(ze)(ze)為(wei)氣(qi)(qi)(qi),遲(chi)則(ze)(ze)為(wei)寒(han)。寒(han)氣(qi)(qi)(qi)不(bu)(bu)足(zu)(zu),則(ze)(ze)手足(zu)(zu)逆(ni)冷;手足(zu)(zu)逆(ni)冷則(ze)(ze)營衛不(bu)(bu)利;營衛不(bu)(bu)利,則(ze)(ze)腹滿腸鳴相逐,氣(qi)(qi)(qi)轉膀胱,榮衛俱勞;陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)(qi)不(bu)(bu)通即(ji)身冷,陰(yin)(yin)氣(qi)(qi)(qi)不(bu)(bu)通即(ji)骨(gu)疼;陽(yang)(yang)(yang)前通則(ze)(ze)惡寒(han),陰(yin)(yin)前通則(ze)(ze)痹不(bu)(bu)仁;陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)相得,其氣(qi)(qi)(qi)乃(nai)行,大(da)氣(qi)(qi)(qi)一轉,其氣(qi)(qi)(qi)乃(nai)散;實則(ze)(ze)失(shi)氣(qi)(qi)(qi),虛則(ze)(ze)遺尿,名曰氣(qi)(qi)(qi)分。
氣分(fen),心下(xia)堅大如盤,邊如旋杯(bei),水(shui)飲(yin)所作,桂(gui)枝去芍藥加麻辛附子湯(tang)主之(zhi)。桂(gui)姜草棗黃辛附子湯(tang)方
桂枝三兩 生姜三兩
甘草二(er)兩 大棗(zao)十二(er)枚(mei) 麻黃二(er)兩 細辛二(er)兩 附于一(yi)枚(mei)(炮(pao))
右七味,以水七升(sheng),煮麻(ma)黃(huang),去上沫(mo),內諸藥,煮取二(er)升(sheng),分溫三服,當(dang)汗出,如蟲行皮(pi)中,即愈(yu)。
心(xin)下(xia)堅大如盤,邊(bian)如旋(xuan)盤,水飲(yin)所作,枳(zhi)術湯主(zhu)之。
枳術湯方
枳實七枚 白術二兩
右二味(wei),以(yi)水五升,煮取(qu)三升,分(fen)溫三服,腹中軟,即(ji)當散也。
附方
《外臺》防已黃芪湯 治風(feng)水,脈浮為(wei)在表,其人或(huo)頭汗出,表無他(ta)病,病者(zhe)但下重,從腰(yao)以上為(wei)和,腰(yao)以下當腫及陰,難以屈伸(方見風(feng)濕中)。
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