一十五法
灸足第二(er)指上一寸,隨年(nian)壯。
又(you),兩手大指縫頭各(ge)灸七壯。
虛(xu)勞、浮腫,灸太沖百壯(zhuang)。
灸腎俞百壯,主百病水(shui)腫(zhong)。
灸胃倉,隨年壯。
水腫(zhong),灸陷(xian)谷(gu)隨年(nian)壯。
水(shui)腫,氣上下,灸陰交(jiao)百壯。
水腫脹,灸曲骨百壯。
大腹,灸陰市隨年壯。
人中(zhong)滿,唇腫及水腫,大水,灸臍中(zhong)、石門各百壯。
風水,灸上廉隨年壯。
水腫不(bu)得臥,灸陰(yin)陵泉百壯。
石水,灸然(ran)谷、氣(qi)沖、四滿、章(zhang)門。
水分,主(zhu)水腫脹滿不能食(shi),堅硬,灸,日七壯(zhuang),至四百即止,忌針,針水出盡即死。水病(bing)灸至瘥止,在下管(guan)下一寸。
鼓脹(zhang),灸中(zhong)封(feng)二百壯。
目(mu)錄1拼音2概述3關(guan)明的別名(ming)4出處5穴(xue)(xue)名(ming)解(jie)6所屬部(bu)位(wei)(wei)7關(guan)門穴(xue)(xue)的定(ding)位(wei)(wei)8取法(fa)(fa)9穴(xue)(xue)位(wei)(wei)解(jie)剖 9.1層次解(jie)剖9.2穴(xue)(xue)區神經、血管(guan) 10關(guan)門穴(xue)(xue)的功效(xiao)與作用11主治病癥12刺(ci)灸法(fa)(fa) 12.1刺(ci)法(fa)(fa)12.2灸法(fa)(fa) 13配伍14文(wen)獻摘要15參考資料附:1古(gu)籍中的關(guan)明 1拼音 guān míng
2概述 關明為(wei)經(jing)穴別名。見《千金翼(yi)方》。即關門(men)。
穴位 關門 漢語拼音 Guanmen 羅馬拼音 Kuanmen 美國英譯名 Pass Gate 各
國
代
號 中國 ST22 日本 22 法
國 莫蘭特氏(shi) E22 富耶氏(shi) 德國 M22 英國 S22 美國 St22
關(guan)(guan)門(men)(men)為經(jing)(jing)穴(xue)名(Guānmén ST22)[1]。出《針灸甲乙經(jing)(jing)》。《千金(jin)翼(yi)方(fang)》作關(guan)(guan)明(《千金(jin)翼(yi)方(fang)》:“關(guan)(guan)明在梁門(men)(men)下(xia)、太一上一寸”)。屬足(zu)陽(yang)明胃(wei)經(jing)(jing)[1]。關(guan)(guan)指(zhi)關(guan)(guan)隘,門(men)(men)即(ji)門(men)(men)戶(hu),穴(xue)在胃(wei)脘下(xia)部(bu),約當(dang)胃(wei)腸交界之關(guan)(guan),如同(tong)門(men)(men)戶(hu),故名關(guan)(guan)門(men)(men)[1]。主治腹(fu)(fu)痛(tong),腹(fu)(fu)脹(zhang),急(ji)(ji)慢性胃(wei)炎,胃(wei)炎,胃(wei)痙(jing)攣,急(ji)(ji)慢性腸炎,腸鳴(ming),泄(xie)瀉,食(shi)欲(yu)不振,水(shui)腫,脘腹(fu)(fu)脹(zhang)滿,繞臍急(ji)(ji)痛(tong),身腫,泄(xie)痢,遺(yi)溺,便秘,痰(tan)飲,納(na)呆,胃(wei)痛(tong),嘔吐(tu),遺(yi)尿(niao),腹(fu)(fu)水(shui)等(deng)。
3關明的別名 關明(《千金翼(yi)方》)?。
4出(chu)處(chu) 《針灸甲乙經》:關門,在梁門下一寸,太乙上(shang)。
5穴名解 關(guan)指關(guan)隘,門即門戶,穴在胃(wei)脘下(xia)部,約當(dang)胃(wei)腸交(jiao)界之關(guan),如(ru)同門戶,故名關(guan)門[1]。
關,指關藏,關閉。門,為出入之(zhi)處。穴居胃(wei)底(di),為胃(wei)之(zhi)關。又可治完谷不化、大腸滑泄諸病(bing),關門之(zhi)名具雙(shuang)重意義。[2]
本穴與建里平(ping),又與足(zu)少陰之(zhi)(zhi)石關(guan)接鄰。上有(you)梁(liang)門,下有(you)太乙門及滑肉門,均與胃腸(chang)接近(jin)。又星象(xiang)天(tian)闕之(zhi)(zhi)間為關(guan)梁(liang)。關(guan)梁(liang)者(zhe),在人身即關(guan)門、梁(liang)門之(zhi)(zhi)意也。[2]
按天闕(que)(que)(que)之名,在(zai)人(ren)身雖無(wu)穴位可指,以意(yi)(yi)揆之,即任脈(mo)之神闕(que)(que)(que)、巨(ju)闕(que)(que)(que)處也。關門兩穴,左右各(ge)一,夾任脈(mo),又巨(ju)闕(que)(que)(que)在(zai)上,神闕(que)(que)(que)在(zai)下,二闕(que)(que)(que)之間(jian)即天闕(que)(que)(que)之意(yi)(yi)也。[2]
此穴在“梁門”穴下1寸,任脈“建里”穴旁2寸,《難經·四十四難》:“太倉(胃)下口為幽門。”穴近于此,猶如胃之關卡,水谷入腸之要塞。《黃帝內(nei)經素問·五臟別(bie)論(lun)》:“水(shui)谷入口,則(ze)胃(wei)實而腸虛。”腸虛全賴此穴(xue)(xue)處關閉(bi),故穴(xue)(xue)喻名關門。[2]
6所屬(shu)部(bu)位 上(shang)腹(fu)[3]
7關門穴的定位 標(biao)準定位:關門在上腹部(bu),當臍中上3寸(cun),距(ju)前正中線2寸(cun)[4][5]。
關門位于上(shang)腹部,當臍(qi)中上(shang)3寸,距前正(zheng)中線2寸處。仰臥(wo)取穴[1]。
關門位于腹正中線(xian)臍上(shang)3寸(cun),旁開2寸(cun)處(《針灸甲乙經》又云:“去任脈3寸(cun)”)[6]。
一說“在(zai)梁門下五分”(《外(wai)臺秘要》)。
關明在梁門(men)下、太一上(shang)一寸。(《千金翼方(fang)》)
關門(men)穴在足陽明(ming)胃經中的位置
關門穴的位置
關門穴(xue)的位(wei)置(足陽(yang)明胃(wei)經)
關(guan)門(men)穴的位置(肌肉)
關門(men)穴的位置(骨骼、內臟)
8取法(fa) 仰臥位,在臍(qi)上3寸(cun),建里穴(任脈)旁開2寸(cun)處(chu)取穴。
關門(men)位于上腹部,當臍(qi)中上3寸,距(ju)前(qian)正中線2寸處(chu),仰臥取(qu)穴[1]。
仰臥位,當胸(xiong)劍聯合至臍中連線(xian)的中點(dian)下1寸(cun)(cun),旁開(kai)中線(xian)2寸(cun)(cun)處取穴,橫平內側(ce)的石關、建(jian)里[7]。
9穴位解剖 關門穴下為皮(pi)(pi)膚(fu)、皮(pi)(pi)下組織(zhi)、腹(fu)(fu)直肌(ji)鞘前層、腹(fu)(fu)直肌(ji)、腹(fu)(fu)直肌(ji)鞘后層、腹(fu)(fu)橫筋(jin)膜、腹(fu)(fu)膜下筋(jin)膜。血管、神(shen)經分布同(tong)梁門。皮(pi)(pi)膚(fu)由(you)第7、8、9肋間神(shen)經的(de)前皮(pi)(pi)支重疊(die)分布。腹(fu)(fu)直肌(ji)位于(yu)腹(fu)(fu)壁(bi)前正中線的(de)兩側(ce),起于(yu)恥(chi)骨(gu)聯合和恥(chi)骨(gu)嵴,止于(yu)第5至(zhi)第7肋軟骨(gu)和胸骨(gu)劍突的(de)前面。肌(ji)的(de)全(quan)長(chang)被3~4條橫行腱(jian)劃斷(duan),該(gai)肌(ji)由(you)第5至(zhi)第12肋間神(shen)經支配。
皮(pi)膚(fu)→皮(pi)下組(zu)織→腹直(zhi)(zhi)肌(ji)鞘前壁→腹直(zhi)(zhi)肌(ji)→腹直(zhi)(zhi)肌(ji)鞘后壁[5]。
布(bu)有第八肋(lei)間神經,并有第八肋(lei)間動(dong)、靜(jing)脈分支及腹壁上動(dong)、靜(jing)脈分支通過[6]。
10關門穴的(de)功(gong)效與作(zuo)用 關門有調理腸胃,利水(shui)消腫(zhong)的(de)作(zuo)用。
關門(men)有調脾胃(wei)、通腸(chang)腑的作用(yong)[1]。
關門穴承前穴之意(yi),為(wei)胃氣(qi)出入之處,交通開闔(he),有(you)關出納,有(you)調(diao)理胃氣(qi)之功(gong),主治不(bu)思飲食[2]。
胃(wei)腸近(jin)旁各穴,多稱(cheng)門、稱(cheng)關,因其功用(yong)為交通開闔,有關出納也(ye)。《內經(jing)》:“胃(wei)滿則(ze)腸虛,腸滿則(ze)胃(wei)虛。”刺本穴可以(yi)調胃(wei),故(gu)以(yi)治痞(pi)滿諸癥。[2]
11主治病癥(zheng) 關門穴(xue)主治腹痛(tong),腹脹,急(ji)(ji)慢性胃(wei)炎(yan),胃(wei)炎(yan),胃(wei)痙攣,急(ji)(ji)慢性腸炎(yan),腸鳴(ming),泄(xie)(xie)瀉,食欲不(bu)振(zhen),水腫,脘腹脹滿(man),繞臍急(ji)(ji)痛(tong),身腫,泄(xie)(xie)痢,遺(yi)溺,便秘,痰飲,納呆,胃(wei)痛(tong),嘔吐,遺(yi)尿(niao),腹水等。
關門穴主治腹(fu)痛(tong)、腹(fu)脹、腸(chang)鳴泄瀉、食欲不振(zhen)、水(shui)腫(zhong)[5]。
關門主(zhu)治脾胃、腸腑等(deng)疾患(huan):如脘腹脹滿(man)、食欲不振、繞(rao)臍(qi)急痛、身(shen)腫、泄痢、遺溺(ni)、便秘、痰(tan)飲等(deng)[1]。
現(xian)代多用(yong)關門(men)治療(liao)急慢性胃炎、急慢性腸炎等(deng)[1]。
關(guan)門(men)主治腹痛,腹脹,腸(chang)鳴,泄瀉,納呆,身(shen)腫(zhong)等[6]。
關門穴(xue)主治胃痛,嘔(ou)吐,食欲不振(zhen),腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉;水腫,遺尿[7]。
消化(hua)系統疾病(bing):胃(wei)炎,胃(wei)痙(jing)攣,腸炎,腹水,便秘(mi);
其它:遺尿,水腫。
12刺灸法
一般直刺0.5~1.0寸[1]。
直刺0.8~1.2寸[6][7],局(ju)部(bu)沉(chen)重發脹。
艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[6]。
溫針(zhen)灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘(zhong)。
13配伍 關門配中脘(wan)、足三里、下巨(ju)虛、關元,有健(jian)脾行氣,和中消(xiao)脹(zhang)的作用,主治腹脹(zhang),腹痛(tong),消(xiao)化不良。
關門配(pei)中脘(wan)、足三(san)里、上巨虛,治腹(fu)脹[7]。
關門配中脘、足三里、內關,治(zhi)消化不良[7]。
14文獻摘要(yao) 《針(zhen)灸甲乙經》:腹脹善滿,積氣(qi),關門(men)(men)主(zhu)之。身腫,關門(men)(men)主(zhu)之。
《銅(tong)人腧穴針灸(jiu)圖經》:治(zhi)遺溺,善滿,積氣,腸鳴,卒痛,泄利,不欲食,腹中氣游(you)走(zou),挾臍急(ji),痃瘧(nve)振寒。
《類經圖翼》:積氣(qi)脹滿,腸鳴(ming)切痛,泄(xie)利,不(bu)食,走氣(qi)挾臍急痛,痎(jie)瘧(nve)振寒(han),遺溺。
《備(bei)急千金要(yao)方(fang)》:關門(men)、中府、神門(men),主遺尿(niao)。
一、中(zhong)藥的發展歷史是(shi)什么 中(zhong)藥在中(zhong)國古(gu)籍中(zhong)通稱“本草(cao)”。
中國最早的一部中藥學專著是漢代的《神農本(ben)草(cao)經》,唐(tang)代由 *** 頒布的《新修本(ben)草(cao)》是世界上最早的藥典。世稱《唐(tang)本(ben)草(cao)》。
明(ming)代李時珍的《本草綱目》,總結了16世紀以前(qian)(qian)的藥物經驗,對后(hou)世藥物學的發展做出了重大的貢獻。 漢朝以前(qian)(qian)中藥隨著文字的出現,藥物知識也有了文字記載。
商代金文(wen)已有(you)“藥”字。《說文(wen)解字》訓(xun)釋(shi)為:“治病草,從草,樂聲。”
西(xi)周(zhou)的《詩經》及《山海(hai)經》中已經記載了120多種藥物的產地、效(xiao)用(yong)(yong)和治療性能。春秋戰國時(shi)期的《五十二病方(fang)》已載方(fang)280余首(shou),所用(yong)(yong)藥物達240余種。
長期以來人們習慣將(jiang)本草作(zuo)為中藥的代名(ming)詞。 本草一詞始見(jian)于《漢書·平帝紀》。
到了(le)西漢晚期已(yi)有“本草”一詞來指稱藥學專(zhuan)著(zhu)。現存最早的(de)藥學專(zhuan)著(zhu)是《神農本草經》。
雖(sui)托(tuo)“神農”之名,實(shi)非(fei)出(chu)于(yu)一時一人(ren)之手。有考證最后成書不(bu)晚(wan)于(yu)東(dong)漢末年(公元(yuan)2世(shi)紀)。
魏晉南北朝時期漢末(mo)以來醫家(jia)應用的(de)藥物種(zhong)類(lei)日漸增多,本草著作的(de)數量和種(zhong)類(lei)也大大增加。 晉代葛洪(hong)《抱樸子》曾首載(zai)草藥一(yi)詞。
重要的本草(cao)著(zhu)作(zuo)首推完(wan)成于公元500年、梁(liang)陶弘景所撰《本草(cao)經集注》。南朝劉宋時期雷敩(xiao)著(zhu)《炮炙論》,收錄了300種藥物的炮制方法,是中國(guo)的第一(yi)部炮制專著(zhu)。
隋唐時期隋唐時期,南北統一,經濟文化日(ri)漸繁榮,醫(yi)藥(yao)學也有較大(da)發展。 唐顯慶四年(公(gong)元659年)朝廷頒行了由李績、蘇(su)敬(jing)等主持(chi)編(bian)纂的《新修本(ben)草》(又稱《唐本(ben)草》)。
載藥844種,本書的完成依賴了國(guo)(guo)家的行(xing)政力(li)(li)量和人(ren)力(li)(li)物力(li)(li),是中國(guo)(guo)第一(yi)部藥典性本草;比公元1542年歐洲紐倫堡藥典早出(chu)800余(yu)年。并在日本古書《延喜式》還有“凡(fan)醫生(sheng)皆(jie)讀蘇(su)敬新修本草”的記載。
金元(yuan)時期(qi)張元(yuan)素(su)所寫的《醫學(xue)啟源》介紹(shao)了(le)(le)臟腑諸病(bing)用(yong)藥心(xin)法,奠定了(le)(le)臟腑辨證用(yong)藥理論(lun)。他在《珍珠囊》、《臟腑標本寒熱虛實用(yong)藥式》、《潔古刺(ci)諸痛法》中均(jun)倡導(dao)中藥歸經學(xue)說。
后來,李(li)東(dong)垣的(de)《用藥(yao)法象(xiang)》與(yu)王好(hao)古的(de)《湯液本(ben)草》都是探討(tao)藥(yao)性。 明朝時期偉(wei)大的(de)醫藥(yao)學家(jia)李(li)時珍(1518-1593年)歷(li)時27年編成《本(ben)草綱目》(全書(shu)52卷,約200萬言,收藥(yao)1892種,附(fu)圖(tu)1100多幅,附(fu)方11000余首)。
中華民國(guo)(guo)中華民國(guo)(guo)(1912~1949年(nian))的建(jian)(jian)立,結束了兩千多年(nian)的封(feng)(feng)建(jian)(jian)君主統治,但(dan)是中國(guo)(guo)仍未改變半封(feng)(feng)建(jian)(jian)半殖民地(di)的社會(hui)性(xing)質。加(jia)之國(guo)(guo)家(jia)連年(nian)戰爭,社會(hui)動蕩(dang),經濟衰退,致使中國(guo)(guo)科技(ji)發展緩(huan)慢而不平衡(heng),遠遠落后于歐美、日本等,失去了16世紀以前中國(guo)(guo)在世界科技(ji)上(shang)普遍領(ling)先地(di)位。
在西(xi)方科(ke)技文化大(da)量涌入的情況下,出現了中(zhong)(zhong)西(xi)藥(yao)并存的局面(mian)。與此相應,社會和醫藥(yao)界對傳統的中(zhong)(zhong)國醫藥(yao)逐(zhu)漸(jian)有了“中(zhong)(zhong)醫”、中(zhong)(zhong)藥(yao)”之(zhi)稱,對現代西(xi)方醫藥(yao)也因此逐(zhu)漸(jian)稱為“西(xi)醫”、西(xi)藥(yao)”。
由于 *** *** 采取廢止中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)政策,阻礙了中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥的(de)(de)發展,因(yin)而(er)引發了中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥界的(de)(de)普遍抗(kang)爭。 在學術醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥工作者奮發進取,盡管困(kun)難(nan)重(zhong)重(zhong),本(ben)草學或中(zhong)藥學仍然有所(suo)發展。
據不(bu)完(wan)全統計,現存民國時期的中藥專(zhuan)著有(you)260多(duo)種,大多(duo)體例新穎、類型多(duo)樣、注重實用。由(you)于它們的論述范圍、體例、用語等與傳統本(ben)草有(you)所不(bu)同,或為了通俗的原因(yin),一般(ban)都不(bu)以本(ben)草命名。
其間綜(zong)合(he)性(xing)中藥著作和講義較多,內容多數偏于臨床實(shi)用(yong)。前者(zhe)以蔣(jiang)玉柏《中國藥物(wu)學(xue)集成》較有代表性(xing)。
該書(shu)有總(zong)論、各論兩(liang)大部分。總(zong)論概述了中藥(yao)有關基本(ben)理論知(zhi)識;各論按(an)功(gong)效分類(lei),分別記述了400余種藥(yao)物的別名、氣(qi)味、形狀、功(gong)用、制(zhi)法、有毒無毒、用量、禁忌(ji)、處方等。
其體例和(he)內容與前者基(ji)本(ben)相(xiang)似,但更簡(jian)明實用。如(ru)秦伯未《藥(yao)物(wu)學講(jiang)》,分為發散、利尿、理(li)氣、理(li)血(xue)、溫熱、寒涼藥(yao)等(deng)12類加以(yi)介紹(shao),如(ru)張山雷《本(ben)草正義(yi)》,屬于傳統藥(yao)論性質。
該(gai)書結合個人用藥(yao)體驗(yan)論述了中藥(yao)的(de)藥(yao)性(xing)、功用以及鑒(jian)別、炮制(zhi)、煎煮法等,有(you)較好(hao)的(de)影響。 屬于傳統的(de)地方本草亦有(you)多種(zhong),以肖步丹《嶺(ling)南(nan)采藥(yao)錄》、高宗(zong)岳《泰山藥(yao)物志》較有(you)特色(se),也豐富了藥(yao)物的(de)品種(zhong)。
食(shi)(shi)療本草(cao)有(you)較大(da)的進步,大(da)多內容(rong)豐富、實用。如秦伯未《飲食(shi)(shi)指南),以傳統、簡要為特點(dian);楊志(zhi)一、沈仲圭《食(shi)(shi)物療病常(chang)識(shi)》、陸觀豹(bao)《食(shi)(shi)用本草(cao)學》,則多為經驗(yan)之談。
其他方面,如經曹炳章據清末鄭肖巖所撰《偽藥條(tiao)辨》補訂(ding)而成的(de)《增(zeng)訂(ding)偽藥條(tiao)辨》,載藥110種,就產地(di)、形態、氣味、主治等(deng)以論述或比較,為辨識藥物(wu)(wu)真偽優劣提供(gong)了寶貴經驗。楊華亭《藥物(wu)(wu)圖(tu)考》,摘引本草文獻(xian),對(dui)藥物(wu)(wu)品種作了科學的(de)考證,并(bing)附有(you)(you)圖(tu)譜,有(you)(you)很大的(de)參(can)考價值。
炮制(zhi)制(zhi)藥(yao)方面,如楊叔澄《中(zhong)國制(zhi)藥(yao)學》、周復生(sheng)《增訂藥(yao)業指南》,有關內容均較切合實際(ji)。當時的中(zhong)藥(yao)學著(zhu)作,除了傳統的表述外,還產生(sheng)了中(zhong)西(xi)藥(yao)匯通(tong)之(zhi)作。
匯(hui)通派醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)學(xue)家,利用自然科學(xue)和西方醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)學(xue)的(de)(de)(de)某些成果,補充(chong)表(biao)達中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)基源(yuan)、成分、功效及其(qi)藥(yao)(yao)(yao)理等(deng),或以(yi)中(zhong)西藥(yao)(yao)(yao)理互為解說;其(qi)間深淺、得失參差不齊。 在各種著(zhu)作(zuo)中(zhong),以(yi)郭(guo)望《漢藥(yao)(yao)(yao)新(xin)覺》、溫敬(jing)修《最(zui)新(xin)實(shi)驗藥(yao)(yao)(yao)物學(xue)》及阮其(qi)烴、王一仁、董克仁的(de)(de)(de)《本草經新(xin)注)等(deng)較有代表(biao)性。
鑒(jian)于(yu)此期(qi)中藥(yao)(yao)數(shu)量眾(zhong)多、知識廣泛(fan),對(dui)中藥(yao)(yao)的(de)學習與傳播已有諸多不便,故不僅便讀、歌括(kuo)一類(lei)中藥(yao)(yao)入門書(shu)籍不少(shao),而且新產(chan)生了(le)中藥(yao)(yao)辭書(shu)。其中影響較大的(de)是1935年陳存仁編著的(de)《中國藥(yao)(yao)學大。
二、我國歷(li)史上哪些朝代(dai)中(zhong)醫藥(yao)發(fa)展(zhan)最快 根(gen)據(ju)歷(li)代(dai)王朝對民族文化和經濟(ji)發(fa)展(zhan)所采取措(cuo)施(shi)的(de)不同,中(zhong) 醫藥(yao)學的(de)發(fa)展(zhan)也(ye)各有差異。
綜(zong)合(he)有關資料和史籍考證(zheng),我(wo)國(guo)中(zhong)醫(yi) 藥發展(zhan)(zhan)最(zui)快、最(zui)興旺(wang)的是隋唐(tang)(tang)至兩宋。唐(tang)(tang)自(zi)統一中(zhong)國(guo)后,疆(jiang)域(yu)廣(guang) 闊,百(bai)姓安樂,經濟不(bu)斷發展(zhan)(zhan),尤其農業發展(zhan)(zhan)迅速(su),對外交流亦日(ri) 趨頻繁(fan),中(zhong)醫(yi)藥事業也(ye)得(de)到了全面發展(zhan)(zhan),且(qie)各種醫(yi)藥著作和藥物 品(pin)種不(bu)斷增(zeng)加。
如唐顯慶四年(nian)(公元(yuan)659年(nian)),由(you)長(chang)孫無忌(后(hou)(hou)因(yin) 武后(hou)(hou)篡權,長(chang)孫皇(huang)后(hou)(hou)被貶,故(gu)改(gai)李(li)績)偕(xie)蘇敬等(deng)(deng)22人負責(ze)編修的(de)(de)(de) 《新修本(ben)(ben)草》(亦稱唐本(ben)(ben)草)。當時由(you) *** 發動全國各地(di)征(zheng)詢藥(yao)物 形色(se)、功效、產地(di)等(deng)(deng),具送(song)中央,經(jing)采用之(zhi)后(hou)(hou),在(zai)全國發行的(de)(de)(de),是最 完(wan)整的(de)(de)(de)一(yi)部藥(yao)學(xue)專(zhuan)著(zhu)。
此外還(huan)出現了《食療本草(cao)(cao)》、《蜀本草(cao)(cao)》、《本 草(cao)(cao)拾遺(yi)》等大批本草(cao)(cao)著作(zuo)。這時全國已發現的藥物(wu)約達(da)1 500余 種。
宋朝亦由于上層 *** 的重視,開國(guo)后(hou)不久即詔劉翰、馬志等9 人(ren)編(bian)修了(le)(le)《開寶(bao)本草(cao)》,由官方(fang)頒行全國(guo)。其后(hou),接著出現了(le)(le) 4種 本草(cao)著作,篇(pian)幅和內容都較前有(you)所增加(jia)。
這時全(quan)國(guo)藥物總(zong)數(shu)已發 展到(dao)2 400余種。可以說此時已是我國(guo)藥典(dian)學(xue)發展最鼎(ding)盛的時期。
只是后來(lai)由于上層 *** 的腐敗,宋朝的國勢日壞一日,整個中醫 藥事業也跟著走(zou)了下坡路。 。
三、中醫發(fa)展史 中醫有著悠久的(de)歷史。
早(zao)在(zai)(zai)(zai)遠古(gu)時(shi)代,我(wo)們的祖先在(zai)(zai)(zai)與大(da)自然(ran)作(zuo)斗爭中(zhong)就(jiu)創(chuang)造了(le)原始醫學。人們在(zai)(zai)(zai)尋(xun)找食物的過(guo)程(cheng)中(zhong),發(fa)(fa)(fa)現(xian)某些食物能(neng)減(jian)輕(qing)或(huo)消除(chu)某些病(bing)癥(zheng),這就(jiu)是發(fa)(fa)(fa)現(xian)和(he)(he)應用中(zhong)藥的起源(yuan);在(zai)(zai)(zai)烘(hong)火(huo)取(qu)(qu)暖的基礎上,發(fa)(fa)(fa)現(xian)用獸(shou)皮、樹皮包上燒熱的石塊或(huo)沙(sha)土作(zuo)局(ju)部取(qu)(qu)暖可消除(chu)某些病(bing)痛,通過(guo)反復實踐和(he)(he)改進(jin),逐漸產(chan)生了(le)熱熨法(fa)和(he)(he)灸法(fa);在(zai)(zai)(zai)使用石器作(zuo)為生產(chan)工具的過(guo)程(cheng)中(zhong),發(fa)(fa)(fa)現(xian)人體(ti)某一部位受到刺(ci)傷后反能(neng)解除(chu)另(ling)一部位的病(bing)痛,從而創(chuang)造了(le)運用砭石、骨針治療的方法(fa),并在(zai)(zai)(zai)此基礎上,逐漸發(fa)(fa)(fa)展為針刺(ci)療法(fa),進(jin)而形成了(le)經絡(luo)學說(shuo)。
中醫理論(lun)(lun)主要來源于對實踐的總結,并在實踐中不斷(duan)得到充實和發展。早(zao)在兩千多年(nian)前,中國(guo)現存最早(zao)的中醫理論(lun)(lun)專著《黃(huang)帝內經》問世。
該書(shu)系(xi)統(tong)總結了(le)在此(ci)之(zhi)前的(de)(de)治療經驗和(he)醫學(xue)理(li)論,結合當時的(de)(de)其他(ta)自然科學(xue)成就,運用樸素的(de)(de)唯(wei)物論和(he)辨(bian)證法思想(xiang),對人(ren)體的(de)(de)解(jie)剖、生理(li)、病理(li)以及疾病的(de)(de)診斷(duan)、治療與預防,做了(le)比較全面的(de)(de)闡(chan)述,初步奠定了(le)中醫學(xue)的(de)(de)理(li)論基礎。《難經》是一部與《黃帝內(nei)經》相媲(pi)美的(de)(de)古典(dian)醫籍(ji),成書(shu)于漢(han)之(zhi)前,相傳系(xi)秦越人(ren)所著。
其(qi)內(nei)容亦包括生(sheng)理、病(bing)理、診斷(duan)、治療等(deng)各方面,補充了《黃帝內(nei)經》之(zhi)不足。 秦漢以(yi)來,內(nei)外交通日(ri)漸發(fa)達(da),少數民(min)族地(di)區(qu)的(de)(de)犀角(jiao)、琥珀、羚羊(yang)角(jiao)、麝香,以(yi)及(ji)南海的(de)(de)龍(long)眼(yan)、荔枝核等(deng),漸為(wei)內(nei)地(di)醫家所采(cai)用。
東南亞等地的(de)(de)藥(yao)材(cai)也不斷進入(ru)中(zhong)國,從而(er)豐(feng)富人們的(de)(de)藥(yao)材(cai)知識(shi)。《神農本草經》就是當時(shi)流(liu)傳下來的(de)(de)、中(zhong)國現存最早的(de)(de)藥(yao)物學(xue)專(zhuan)著。
它總結了(le)漢以前人們的藥(yao)物知(zhi)識,載藥(yao)365種,并(bing)記述(shu)了(le)君、臣、佐(zuo)、使、七情和合(he)、四氣(qi)五味(wei)等(deng)藥(yao)物學理論。長期臨(lin)床(chuang)實踐和現代科學研究(jiu)證明(ming):該書所載藥(yao)效大多是(shi)正確(que)的,如麻黃(huang)治(zhi)喘(chuan),黃(huang)連治(zhi)痢(li),海(hai)藻治(zhi)癭等(deng)。
公元(yuan)三世紀,東漢著(zhu)名醫(yi)家張(zhang)仲景(jing)在深入鉆研《素問》、《針(zhen)經(jing)》、《難經(jing)》等古典醫(yi)籍(ji)的(de)基(ji)礎(chu)上,廣泛(fan)采集眾人的(de)有效藥方,并結合(he)自己的(de)臨(lin)床(chuang)經(jing)驗,著(zhu)成《傷(shang)寒(han)雜病(bing)論(lun)》。該書以六經(jing)辨(bian)傷(shang)寒(han),以臟腑(fu)辨(bian)雜病(bing),確立了中(zhong)醫(yi)學辨(bian)證(zheng)施治的(de)理論(lun)體系與(yu)治療原則,為臨(lin)床(chuang)醫(yi)學的(de)發展奠(dian)定了基(ji)礎(chu)。
后世(shi)又將該書(shu)(shu)分為(wei)《傷(shang)寒論(lun)》和(he)《金匱(kui)(kui)要略》。其中,《傷(shang)寒論(lun)》載方(fang)113首(shou)(shou)(實為(wei)112首(shou)(shou),因其中的禹余糧丸有方(fang)無(wu)藥(yao)),《金匱(kui)(kui)要略》載方(fang)262首(shou)(shou),除去重復,兩(liang)書(shu)(shu)實收(shou)劑269首(shou)(shou),基本(ben)上(shang)概括了(le)臨床(chuang)各科的常用方(fang)劑,被譽為(wei)“方(fang)書(shu)(shu)之祖”。
西(xi)晉醫家皇(huang)甫謐(mi)(公(gong)元(yuan)215~282)將《素問(wen)》、《針經(jing)》、《明堂孔穴針灸治要》三(san)書(shu)(shu)的基本內(nei)容,進行重新歸類(lei)編排,撰成《針灸甲(jia)乙經(jing)》12卷,128篇。該書(shu)(shu)為中國現存最早的一部(bu)針灸專書(shu)(shu),其內(nei)容包括臟(zang)腑、經(jing)絡、腧(shu)穴、病(bing)機(ji)、診斷(duan)、針刺(ci)手法、刺(ci)禁、腧(shu)穴主治等。
書中經過考查確(que)定(ding)了(le)當(dang)時的腧(shu)穴(xue)總數和穴(xue)位(wei)349個(包括單穴(xue)49個,雙穴(xue)300個),論述了(le)各(ge)部穴(xue)位(wei)的適(shi)應證與禁忌,總結(jie)了(le)操作手法等,對世(shi)界(jie)針灸醫學影響很大。公元701年日本 *** 制定(ding)醫藥職令時規定(ding),本書為醫學士必修書。
公元610年,巢元方等人集體(ti)編寫的《諸(zhu)病(bing)(bing)源候論》,是中(zhong)國現存最早的病(bing)(bing)因證(zheng)(zheng)候學專著(zhu)。全書(shu)共50卷,分67門,載列證(zheng)(zheng)候1,700余(yu)條,分別(bie)論述(shu)了內、外、婦、兒、五(wu)官等各疾病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因病(bing)(bing)理和(he)癥狀。
其中(zhong)對一(yi)些疾病(bing)的病(bing)因及發病(bing)原(yuan)理已(yi)描述得比較詳盡而科學。例如:對某些寄生蟲(chong)的感染(ran),已(yi)明確指出與飲(yin)食有(you)關;認(ren)為絳蟲(chong)病(bing)系吃不熟的肉類所致。
書中還記(ji)載了腸(chang)吻合術、人(ren)工流產(chan)、拔牙等手術,說明(ming)當時的(de)外科手術已(yi)達(da)到較(jiao)高水平。隋唐時期,由于政治(zhi)統(tong)一,經濟文化繁榮,內外交通發達(da),外來(lai)藥(yao)物(wu)日益增多(duo),用藥(yao)經驗不(bu)斷豐(feng)富(fu),對藥(yao)物(wu)學成就(jiu)進一步總結(jie)已(yi)成為當時的(de)客(ke)觀需要(yao)。
公元657年唐 *** 組織蘇敬等二十余(yu)人(ren)集(ji)體編修本草,于公元659年完(wan)稿,名為《唐·新修本草》(又名《唐本草》)。這是(shi)中國古(gu)代由 *** 頒行的第一(yi)部藥典,也是(shi)世(shi)界上(shang)最(zui)早的國家藥典。
它比歐(ou)州(zhou)紐(niu)倫(lun)堡(bao) *** 公元(yuan)1542年頒行(xing)的(de)《紐(niu)倫(lun)堡(bao)藥典》早883年。該書共54卷,包括本草、藥圖(tu)、圖(tu)經三部分(fen),載(zai)藥850種(zhong),在國外影(ying)響較大。
公元713年,日本(ben)(ben)官方就以此(ci)書的(de)(de)傳(chuan)抄(chao)本(ben)(ben)規定為學醫(yi)的(de)(de)必讀(du)課本(ben)(ben)。 唐代醫(yi)家孫思邈(公元581~682)集畢生(sheng)之精(jing)力,著成《備(bei)急(ji)千金要方》、《千金翼方》。
其(qi)中,《千金要方(fang)》分(fen)為30卷,合方(fang)論(lun)5,300首(shou);《千金翼方(fang)》亦30卷,載(zai)方(fang)2,571首(shou)。二書還(huan)對臨(lin)床各科、針(zhen)灸、食療、預(yu)防、養生等均有論(lun)述。
尤其在營養缺乏(fa)性疾病(bing)(bing)防治方面,成就突(tu)出(chu)。如(ru)認為(wei)癭病(bing)(bing)(指甲狀腺(xian)腫類疾病(bing)(bing))是因人們久居山(shan)區,長期飲(yin)用一種不好的水所致,勸(quan)告人們不要久居這(zhe)些地方;對(dui)夜盲病(bing)(bing)人,采用動物肝臟治療(liao)等。
公(gong)元752年,王燾著成《外臺秘要》,全(quan)書共40卷,1,104門(men)(據今核(he)實(shi)為1,048門(men)),載方6,000余(yu)首,可(ke)謂集(ji)唐以前方書之大成。 宋代對中醫教(jiao)育(yu)比較重視。
宋 *** 設(she)立“太醫局”,作為培養中醫人材的最高機構。學生所學課(ke)程(cheng)包括《素問》、《難經(jing)》、《傷寒論(lun)》和《諸病源候論(lun)》等。
教學(xue)方法也有很大改進,如針灸醫(yi)官(guan)王惟一曾設計鑄造銅人(ren)(ren)兩(liang)具(公元1026年),精細刻制了十(shi)二經脈和354個穴位(wei),作為針灸教學(xue)和考試醫(yi)師之(zhi)用(yong)。考試時,試官(guan)將銅人(ren)(ren)穴位(wei)注水,外(wai)用(yong)蠟封。
受(shou)試(shi)者如取(qu)穴正確,可(ke)針進水出。是這中(zhong)國醫(yi)學教育事(shi)業的。
四(si)、中(zhong)(zhong)草藥的歷(li)史文化(hua) 中(zhong)(zhong)藥文化(hua) 底蘊(yun)豐富(fu) 說到中(zhong)(zhong)國的藥文化(hua),由于它有(you)著數千年的悠久歷(li)史,所以其(qi)底蘊(yun)十分豐富(fu)。
然而(er),無(wu)論是中國人(ren),還是外國人(ren),對其豐富的(de)文化內涵(han)缺乏全面深(shen)刻的(de)理解,故(gu)而(er)導致某些誤識。其根本原因就(jiu)在于長期以(yi)來,我們對藥文化的(de)研究(jiu)與(yu)宣傳(chuan),力度很不夠,長此(ci)以(yi)往,無(wu)疑(yi)對中藥事(shi)業的(de)繼承(cheng)、發展(zhan)與(yu)推廣是十分不利的(de)。
這里,擇其要者,略加(jia)論述,以(yi)饗讀者。 有人說中藥就是(shi)樹(shu)皮(pi),草根,這話(hua)說對(dui)了一部分。
中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)離不(bu)開樹皮(pi),草根(gen)(gen),如(ru)(ru)苦楝根(gen)(gen)皮(pi),牡(mu)丹(dan)皮(pi),茜草根(gen)(gen),白茅根(gen)(gen)等均是中(zhong)藥(yao)(yao)(yao),但不(bu)是所有的(de)樹皮(pi),草根(gen)(gen)都(dou)是中(zhong)藥(yao)(yao)(yao);中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)主要起源(yuan)于中(zhong)國,除了植物(wu)藥(yao)(yao)(yao)以(yi)外,動物(wu)藥(yao)(yao)(yao)如(ru)(ru)蛇(she)膽,熊膽,五(wu)步蛇(she),鹿茸,鹿角等,介殼(ke)類如(ru)(ru)珍珠,海蛤殼(ke),礦物(wu)類如(ru)(ru)龍(long)骨,磁(ci)石等,都(dou)是用來治病的(de)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)。少(shao)數(shu)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)源(yuan)于外國,如(ru)(ru)西(xi)洋參。
目前,隨著對中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)資源(yuan)的開發(fa)和(he)研究,許多民間藥(yao)物(wu)(wu)也(ye)歸入中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)的范疇(chou)。所以,中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)是以中(zhong)(zhong)(zhong)醫理論為基礎,用于防(fang)治疾病的植物(wu)(wu),動物(wu)(wu)礦物(wu)(wu)及其加工(gong)品,不論產于中(zhong)(zhong)(zhong)國,外國均稱中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)。
中藥(yao)有著獨(du)特的理論體系(xi)和應用(yong)形式,充分反映了我國自然資源(yuan)及歷史,文化等方面的特點。 其一(yi),毒(du)藥(yao)非(fei)“毒(du)” 追溯(su)到遠古(gu)神(shen)農時代,《淮(huai)南子(zi)·修務(wu)訓(xun)》中這(zhe)樣記載:“神(shen)農……嘗百草之滋(zi)味,水泉(quan)之甘苦(ku),令民(min)知所避就。
當此之(zhi)時(shi),一日而遇七十二毒。”由此,古(gu)代(dai)把所有治病的(de)藥(yao)物(wu)泛(fan)稱“毒藥(yao)”。
《素問(wen)·異法方宜論》說(shuo):“其病生(sheng)于內,其治宜毒藥(yao)(yao)(yao)。”在古人看來,是藥(yao)(yao)(yao)三分毒,實際(ji)上是指藥(yao)(yao)(yao)物的(de)特性;后來才用以專(zhuan)指毒性較(jiao)大的(de)藥(yao)(yao)(yao)物。
《醫學問答》對此有(you)解釋(shi):“夫藥(yao)本毒(du)藥(yao),故(gu)神(shen)農辨百草謂之(zhi)‘嘗毒(du)'。藥(yao)之(zhi)治病(bing),無非以毒(du)拔毒(du),以毒(du)解毒(du)。”
醫圣張仲景更有精辟之(zhi)(zhi)論(lun):“藥,謂草、木、蟲、魚(yu)、禽、獸之(zhi)(zhi)類,以能治病(bing),皆謂之(zhi)(zhi)毒”,“大(da)凡可(ke)避邪安正者,均可(ke)稱(cheng)之(zhi)(zhi)為毒藥。”神農(nong)一(yi)日(ri)而遇(yu)七十(shi)二毒,是說(shuo)他(ta)一(yi)日(ri)之(zhi)(zhi)中,辨別了 70余種藥物的特(te)性。
藥之特性(xing),用對了可以治病救人(ren)(ren),用錯了就會傷人(ren)(ren)害命。對中藥,一言以敝之,就是用毒藥治病。
神農(nong)嘗百(bai)草(cao)的(de)(de)(de)本(ben)草(cao),是(shi)一(yi)種勇于(yu)探索的(de)(de)(de)偉大(da)義舉,是(shi)一(yi)種舍(she)生忘(wang)死的(de)(de)(de)高(gao)尚行為。無怪對起(qi)步于(yu)先(xian)秦、成書(shu)于(yu)東漢、歷經幾百(bai)年、融(rong)匯(hui)了幾代醫藥(yao)學(xue)(xue)家的(de)(de)(de)辛勤勞(lao)動與(yu)智慧(hui)的(de)(de)(de)第(di)一(yi)部中藥(yao)學(xue)(xue)巨著,作者們(men)寧肯要(yao)隱去(qu)自己的(de)(de)(de)姓名,而冠(guan)以“神農(nong)”之(zhi)名——《神農(nong)本(ben)草(cao)經》,除了受托古(gu)之(zhi)風的(de)(de)(de)影響(xiang)之(zhi)外,恐怕也是(shi)對這位中華民族藥(yao)物學(xue)(xue)的(de)(de)(de)圣祖的(de)(de)(de)一(yi)種紀念吧 ! 由(you)此不(bu)難看出,“毒藥(yao)”一(yi)詞的(de)(de)(de)豐富(fu)文化內涵(han)。
正是這毒(du)藥,為中華(hua)民族(zu)的繁衍生息、療病(bing)保健做出了不(bu)可磨滅的貢獻。 其二,四氣療疾 中藥有“氣”,“氣”是什(shen)么?它能治病(bing)?我們(men)的回答(da)都(dou)是肯定的。
在(zai)《神農本草經》中說:“藥又(you)有寒、熱、溫、涼(liang)四氣(qi)。” “療(liao)寒以熱藥,療(liao)熱以寒藥。”
藥之“四氣”便由此而來。中(zhong)醫藥理論中(zhong)說到(dao)“氣”,居(ju)然有 27個(ge)義項(xiang)。
這(zhe)個“氣”,不(bu)是 我們日(ri)常生活中的概念,而是特指“藥性”。我們的先祖(zu)用寒、熱、溫、涼來(lai)詮釋藥的特性,比(bi)“毒”要具體、科(ke)學多了,這(zhe)中藥的補,不(bu)僅(jin)內容豐富,而且別(bie)具文化情趣(qu)。
有補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)氣、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)心、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)血、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)脾、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)肝、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)肺、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)陰、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)陽等(deng)等(deng),與之相應的 方(fang)藥有“補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)心丹、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)肝散、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)肺散、四物湯、歸(gui)脾湯、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)陰丸、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)血榮筋丸、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)中益氣湯、四君子湯、杞菊地黃丸、六味地黃丸、百合固金湯、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)陽還五湯、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)磁石丸、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)肺阿膠湯等(deng)等(deng),有以(yi)上功能的單味藥,不下數十種,舉不勝(sheng)舉。此類補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)法多是補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)臟(zang)氣。
這(zhe)(zhe)個“補”,是調理(li)(li)(li)、增強的意思;這(zhe)(zhe)個“氣(qi)”,是指生(sheng)(sheng)理(li)(li)(li)功(gong)能,即用藥(yao)物來(lai)調理(li)(li)(li)增強五臟六(liu)腑的生(sheng)(sheng)理(li)(li)(li)功(gong)能,使之發揮正常作(zuo)用,充分體現中藥(yao)對人體功(gong)能器官治本的作(zuo)用。《神農本草經》中把藥(yao)分為上、中、下三品 (即“類”),并說:“上藥(yao)養命,中藥(yao)養性,下藥(yao)治病(bing)。”
又說:“上藥(yao)……為君,主養(yang)命以應天(tian)”,“中藥(yao)……為臣,主養(yang)性以應人”,“下藥(yao)……為佐使,主治病以應地”。 所謂養(yang)命、養(yang)性,都(dou)是(shi)突出了中藥(yao)調養(yang)人體的(de)功效,從(cong)而保證(zheng)機體、各個(ge)器(qi)官組織的(de)功能(neng)正常(chang),這就(jiu)是(shi)許多人信(xin)奉(feng)中藥(yao)的(de)原因之一。
是(shi)中(zhong)藥學的(de)進步(bu),也是(shi)它的(de)特(te)(te)色,這(zhe)其中(zhong)也充滿了(le)文化意(yi)味(wei)。中(zhong)藥的(de)這(zhe)種特(te)(te)性,被一一體現(xian)在每一味(wei)藥中(zhong),因為它對于療疾治(zhi)病十分重要(yao)。
對于寒(han)病(bing)(bing)就(jiu)要(yao)用熱(re)(re)(re)性(xing)藥(yao),對于熱(re)(re)(re)病(bing)(bing)就(jiu)要(yao)用寒(han)性(xing)藥(yao),這里藥(yao)性(xing)與病(bing)(bing)性(xing)是相(xiang)(xiang)逆的,所謂相(xiang)(xiang)反相(xiang)(xiang)成,這就(jiu)是藥(yao)文(wen)化的一種具體表現(xian)。若非如(ru)此,如(ru)果“以(yi)熱(re)(re)(re)益(yi)熱(re)(re)(re) (用熱(re)(re)(re)藥(yao)治(zhi)熱(re)(re)(re)病(bing)(bing),下(xia)句仿(fang)此),以(yi)寒(han)增寒(han)”,就(jiu)會導致“精氣(qi)內(nei)傷,不見(現(xian))于外”,這是治(zhi)療上的嚴重失誤 (《漢書·藝(yi)文(wen)志·文(wen)技略》)。
孫思邈在《大醫精(jing)誠(cheng)》中嚴肅地批判了那些“寒而冷之(zhi)(是(shi)寒病(bing),卻用寒使病(bing)癥更(geng)寒,下句仿此 ),熱(re)而溫之(zhi)”的醫生(sheng),“是(shi)重加(jia)(即加(jia)重)其病(bing)”,必(bi)導致死亡。中醫藥(yao)學上稱這種用藥(yao)方法為“正治”,即常(chang)規治法。
還用一種“反治”,將在本文“其五(wu)”中(zhong)(zhong)有述。由(you)此可見,運用藥的“四氣”來治病,是(shi)多(duo)(duo)么重要,許多(duo)(duo)服用過(guo)中(zhong)(zhong)藥的人,或許對(dui)此知之甚少(shao)。
其三,藥補趣話。 此外(wai),還有味補。
《神(shen)農本草經》中說:“藥有酸、咸、甘(gan)、苦、辛五(wu)味”。這(zhe)五(wu)味對人(ren)體有何作(zuo)用(yong)呢?在《素問·宣明五(wu)氣篇》中講得明白:“五(wu)味所入 (即進(jin)的器。
五、中醫(yi)的(de)起(qi)源及發展歷程 原(yuan)始社會人們(men)觀察周圍(wei)生(sheng)活(huo)環(huan)境,為了生(sheng)存通過長期和疾(ji)病做斗爭,總(zong)結了豐富(fu)的(de)經驗。
在戰國時期(qi)(qi)百家爭鳴,醫(yi)家廣泛吸取(qu)了百家之長,為治(zhi)療(liao)疾病所用,產生了大(da)量理論書(shu)籍。醫(yi)書(shu)因(yin)不(bu)會(hui)對(dui)統(tong)治(zhi)者(zhe)(zhe)統(tong)治(zhi)造(zao)成影響而(er)被(bei)大(da)量保存(cun),但(dan)秦漢時期(qi)(qi)戰爭和漢朝統(tong)治(zhi)者(zhe)(zhe)推(tui)行迷信進行思想控制,印刷(shua)技術限制,大(da)量醫(yi)書(shu)失傳。
隋唐時期中醫(yi)得到了(le)長足發(fa)展。宋(song)金元(yuan)時期由于戰爭(zheng)醫(yi)書又大(da)量失傳,僅《黃帝內(nei)經(jing)》在(zai)宋(song)朝就兩度(du)失傳,后經(jing)多(duo)方努力在(zai)四川找到孤本(ben)才得以重新問世。
但由于(yu)戰(zhan)爭(zheng)外傷,脾(pi)胃等理(li)論得(de)以長足發(fa)展(zhan),元明清時期,瘟疫流行(xing),溫病學得(de)到了長足發(fa)展(zhan)。新(xin)中國成立(li)后在黨(dang)和國家領(ling)導人(ren)的關切下,中醫(yi)書(shu)籍(ji)被(bei)重新(xin)整(zheng)理(li),裝訂,改編,并大量(liang)印刷(shua),各國熱愛中醫(yi)人(ren)士共同努力,中醫(yi)理(li)論引入(ru)現代科(ke)學技術進(jin)行(xing)深(shen)入(ru)研究,為中醫(yi)發(fa)展(zhan)有著巨大推動作(zuo)用。
現(xian)在歐洲(zhou)許多醫(yi)學(xue)院(yuan)都把中(zhong)醫(yi)理論作為必(bi)修(xiu)課(ke)。未來中(zhong)西醫(yi)結合治療疾病將是大趨勢,人類最終(zhong)能戰(zhan)勝疾病。
六、中藥的歷史有哪些(xie)資(zi)料 中藥文化 底蘊豐富
說到中(zhong)國的(de)藥(yao)(yao)文化(hua),由于(yu)它有著(zhu)數千年的(de)悠久(jiu)歷史,所以其底蘊十分豐富(fu)。然而(er),無(wu)論(lun)是(shi)中(zhong)國人(ren),還(huan)是(shi)外國人(ren),對其豐富(fu)的(de)文化(hua)內涵缺乏(fa)全(quan)面深刻的(de)理解,故(gu)而(er)導致某些誤識。其根(gen)本原因(yin)就在于(yu)長期以來,我們對藥(yao)(yao)文化(hua)的(de)研(yan)究與(yu)宣傳,力度很不夠,長此(ci)以往,無(wu)疑對中(zhong)藥(yao)(yao)事業的(de)繼承、發展(zhan)與(yu)推(tui)廣是(shi)十分不利的(de)。中(zhong)藥(yao)(yao)在中(zhong)國古籍(ji)中(zhong)通稱(cheng)“本草”。我國最早的(de)一部(bu)中(zhong)藥(yao)(yao)學專(zhuan)著(zhu)是(shi)漢代(dai)的(de)《神農本草經(jing)》,唐(tang)代(dai)由 *** 頒布的(de)《新修(xiu)本草》是(shi)世界(jie)上(shang)最早的(de)藥(yao)(yao)典(dian)。明代(dai)李時珍的(de)《本草綱(gang)目》,總結(jie)了(le)16世紀以前的(de)藥(yao)(yao)物經(jing)驗,對后世藥(yao)(yao)物學的(de)發展(zhan)做出了(le)重大的(de)貢獻。
[編輯本段]概述
中藥是(shi)(shi)在(zai)西方醫學(xue)傳入我(wo)國以后,人(ren)們(men)對(dui)我(wo)國傳統(tong)醫藥學(xue)的(de)稱呼,是(shi)(shi)與西醫相對(dui)而言(yan)的(de)。
中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)按加工(gong)(gong)工(gong)(gong)藝分為中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)、中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)材。中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)主要(yao)起源于(yu)中(zhong)(zhong)國,除了植物藥(yao)(yao)以外,動物藥(yao)(yao)如(ru)蛇(she)膽(dan),熊膽(dan),五步(bu)蛇(she),鹿(lu)茸,鹿(lu)角等;介(jie)殼類如(ru)珍(zhen)珠,海蛤(ha)殼;礦物類如(ru)龍骨,磁石(shi)等都是用來治病的中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)。少(shao)數(shu)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)源于(yu)外國,如(ru)西洋參。
目前,隨(sui)著(zhu)對中(zhong)藥(yao)資源(yuan)的(de)開(kai)發和(he)研究,許多(duo)民間藥(yao)物也(ye)歸入中(zhong)藥(yao)的(de)范疇。所以(yi),中(zhong)藥(yao)是以(yi)中(zhong)醫理論(lun)(lun)為基礎,用(yong)(yong)于防治疾病的(de)植物,動物礦物及其加工品,不論(lun)(lun)產于中(zhong)國,外(wai)國均稱中(zhong)藥(yao)。中(zhong)藥(yao)有著(zhu)獨(du)特的(de)理論(lun)(lun)體系和(he)應(ying)用(yong)(yong)形式,充分(fen)反映了我國自然資源(yuan)及歷史(shi),文化等(deng)方面的(de)特點。
[編輯(ji)本段]中(zhong)藥經典著作(zuo)
《黃(huang)帝內經》《神農本草(cao)(cao)經》《本草(cao)(cao)綱目》本草(cao)(cao)綱目圖書
本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)綱(gang)目,吳普本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao),本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)經集注,本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)衍義,湯液本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao),飲膳正(zheng)要(yao),滇南本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao),本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)品匯精(jing)要(yao),本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)蒙(meng)筌,本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)乘雅半偈,本(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)(cao)備要(yao),
本(ben)(ben)(ben)(ben)經(jing)逢原(yuan),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)經(jing)解,本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)從新(xin),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)綱目拾遺,本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)求真(zhen),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)述(shu)鉤元,食鑒(jian)本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)撮要(yao),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)擇要(yao)綱目,得(de)配(pei)本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao),本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)害利,本(ben)(ben)(ben)(ben)草(cao)(cao)分經(jing),要(yao)藥分劑,珍珠囊補(bu)遺藥性賦(fu)。
七、中(zhong)國醫藥(yao)(yao)發展(zhan)歷(li)史 藥(yao)(yao)行(xing)業(ye)與人的(de)生(sheng)命密切相關,只要生(sheng)命不息,醫藥(yao)(yao)行(xing)業(ye)的(de)發展(zhan)就(jiu)永(yong)不停止。由于(yu)人類在生(sheng)存發展(zhan)的(de)過程中(zhong)不斷(duan)出現疑難頑癥,促使醫藥(yao)(yao)業(ye)不斷(duan)進行(xing)科學技術(shu)研(yan)究。因(yin)此,醫藥(yao)(yao)行(xing)業(ye)是一個不斷(duan)向前的(de)朝陽行(xing)業(ye),永(yong)遠沒(mei)有(you)成熟期;同時也是高技術(shu)、高投資、高風(feng)險(xian)、高收益的(de)行(xing)業(ye)。
據測(ce)算,醫療保健產品的需(xu)求(qiu)彈性系數為(wei)1.37,即生活水(shui)平提高1 個百分(fen)點,醫療消費水(shui)平增(zeng)加1.37個百分(fen)點。
可見(jian)醫(yi)療(liao)消費(fei)(fei)水(shui)平的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)(chang)速(su)度(du)高(gao)于居(ju)民生活(huo)水(shui)平的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)(chang)速(su)度(du)。醫(yi)藥產品(pin)是直接(jie)(jie)面向消費(fei)(fei)者(zhe)的(de)(de)(de)終極產品(pin),通過醫(yi)院或醫(yi)藥商店(dian)轉移(yi)到(dao)(dao)消費(fei)(fei)者(zhe)手中,馬上進入(ru)消費(fei)(fei)領域,因而直接(jie)(jie)受(shou)到(dao)(dao)居(ju)民醫(yi)療(liao)保健(jian)(jian)需要(yao)的(de)(de)(de)影響,也即居(ju)民生活(huo)水(shui)準的(de)(de)(de)提高(gao)會(hui)很快體現在對(dui)醫(yi)藥保健(jian)(jian)品(pin)需求的(de)(de)(de)提高(gao)上,而且后者(zhe)的(de)(de)(de)提高(gao)大(da)于前(qian)者(zhe),近兩三(san)年來保健(jian)(jian)品(pin)市場(chang)的(de)(de)(de)迅速(su)擴(kuo)大(da)即是一個(ge)例子。
我(wo)國(guo)(guo)是(shi)(shi)世界上最大(da)的(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)中國(guo)(guo)家(jia),人(ren)(ren)口總(zong)數(shu)占全球的(de)(de)(de)(de)20%,預計到2000年中國(guo)(guo)人(ren)(ren)口將增(zeng)(zeng)(zeng)長到13億,2010年則將達(da)到14億;人(ren)(ren)口的(de)(de)(de)(de)自然增(zeng)(zeng)(zeng)長和(he)社會的(de)(de)(de)(de)逐步老(lao)齡(ling)化,使醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)需求(qiu)量增(zeng)(zeng)(zeng)大(da)。特別是(shi)(shi)占80%的(de)(de)(de)(de)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)(cun)人(ren)(ren)口,目前僅享有(you)20%的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)和(he)藥(yao)(yao)品資源,隨著農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)(cun)經濟的(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)和(he)農(nong)(nong)(nong)(nong)民(min)生(sheng)活(huo)水平的(de)(de)(de)(de)提高(gao),人(ren)(ren)們的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保健意識不斷增(zeng)(zeng)(zeng)強(qiang),使農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)(cun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)市(shi)(shi)場具有(you)根(gen)強(qiang)的(de)(de)(de)(de)擴張(zhang)潛力。從人(ren)(ren)均水平看,我(wo)國(guo)(guo)居民(min)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)消費水平仍處低位。1994年我(wo)國(guo)(guo)人(ren)(ren)均用(yong)藥(yao)(yao)7美元,僅為日本(ben)的(de)(de)(de)(de)1.6%,法國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)2.2%, 美國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)2.3%,也遠不及波蘭、墨西哥(ge)、南非等國(guo)(guo),在世界上處于(yu)低下水平,因此, 我(wo)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)市(shi)(shi)場的(de)(de)(de)(de)增(zeng)(zeng)(zeng)長速度(du)必(bi)定高(gao)于(yu)國(guo)(guo)際醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)市(shi)(shi)場的(de)(de)(de)(de)增(zeng)(zeng)(zeng)長速度(du),尤其(qi)是(shi)(shi)隨著居民(min)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保健知(zhi)識的(de)(de)(de)(de)豐富和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)商(shang)業(ye)的(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan),市(shi)(shi)場對非處方藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)需求(qiu)會有(you)很(hen)大(da)增(zeng)(zeng)(zeng)長。這是(shi)(shi)我(wo)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)行業(ye)能夠持續發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)(de)基(ji)本(ben)背景(jing)。
廣(guang)義的醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)行業(ye)涉及化學藥(yao)(yao)(yao)品、中(成(cheng))藥(yao)(yao)(yao)、醫(yi)(yi)療(liao)器械、衛生材料(liao)、醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)商貿等,在本文中所討論的醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)行業(ye)和上市公司主要指(zhi)生產藥(yao)(yao)(yao)品(包括中西藥(yao)(yao)(yao))的企業(ye)。
目錄1拼(pin)(pin)音2英文(wen)(wen)參考3概述4人體(ti)部(bu)位(wei)(wei)(wei)名(ming)·胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)5經穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)別名(ming)·胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan) 5.1中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)別名(ming)·胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan) 5.1.1中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)別名(ming)5.1.2出處5.1.3穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)名(ming)解(jie)5.1.4特異性(xing)5.1.5所屬部(bu)位(wei)(wei)(wei)5.1.6中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)定位(wei)(wei)(wei)5.1.7中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)取(qu)法(fa)(fa)5.1.8中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)解(jie)剖(pou) 5.1.8.1層次解(jie)剖(pou)5.1.8.2穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)區神經、血管 5.1.9中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)功(gong)效與作用(yong)(yong)5.1.10中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)主(zhu)治(zhi)(zhi)病證(zheng)5.1.11刺(ci)灸(jiu)(jiu)法(fa)(fa) 5.1.11.1刺(ci)法(fa)(fa)5.1.11.2灸(jiu)(jiu)法(fa)(fa) 5.1.12中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)配伍5.1.13文(wen)(wen)獻摘要5.1.14中(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)研究進(jin)展 5.1.14.1對(dui)(dui)胃(wei)腸功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)調整作用(yong)(yong)5.1.14.2對(dui)(dui)肺功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)5.1.14.3對(dui)(dui)血液(ye)的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)5.1.14.4對(dui)(dui)機體(ti)免疫(yi)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)5.1.14.5對(dui)(dui)膀(bang)胱張(zhang)力的(de)(de)作用(yong)(yong)5.1.14.6治(zhi)(zhi)療膽絞痛(tong)5.1.14.7解(jie)除(chu)幽門痙攣5.1.14.8對(dui)(dui)小(xiao)腸的(de)(de)蠕動的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)5.1.14.9治(zhi)(zhi)療糖尿(niao)病5.2上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)別名(ming)·胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan) 5.2.1上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)別名(ming)5.2.2出處5.2.3穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)名(ming)解(jie)5.2.4特異性(xing)5.2.5所屬部(bu)位(wei)(wei)(wei)5.2.6上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)定位(wei)(wei)(wei)5.2.7上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)取(qu)法(fa)(fa)5.2.8上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)解(jie)剖(pou) 5.2.8.1層次解(jie)剖(pou)5.2.8.2穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)區神經、血管 5.2.9上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)功(gong)效與作用(yong)(yong)5.2.10上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)主(zhu)治(zhi)(zhi)病證(zheng)5.2.11刺(ci)灸(jiu)(jiu)法(fa)(fa) 5.2.11.1刺(ci)法(fa)(fa)5.2.11.2灸(jiu)(jiu)法(fa)(fa) 5.2.12上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)配伍5.2.13文(wen)(wen)獻摘要5.2.14上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)研究進(jin)展 5.2.14.1對(dui)(dui)胃(wei)腸功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang) 6參考資料(liao)附:1古籍中(zhong)(zhong)的(de)(de)胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)*胃(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)藥品(pin)說(shuo)明書 1拼(pin)(pin)音 wèi wǎn
2英文參考 gastric cavity [21世紀雙(shuang)語科技(ji)詞典]
middle region of the upper abdomen
gastric cavity [湘(xiang)雅醫學專業詞典]
Zhōngwǎn CV12 [中國針灸(jiu)學詞典]
3概(gai)述 胃脘:1.人體部位名(ming);2.經穴別(bie)名(ming)。[1]
4人體部(bu)位名(ming)·胃脘(wan)(wan) 胃脘(wan)(wan)為人體部(bu)位名(ming),指(zhi)胃腔[1]。上(shang)口賁門部(bu)為上(shang)脘(wan)(wan),中部(bu)為中脘(wan)(wan),下(xia)口幽門部(bu)為下(xia)脘(wan)(wan)[1]。見《黃帝內經靈樞·四時氣》。
5經穴別名·胃脘
穴位 中脘 漢語拼音 Zhongwan 羅馬拼音 Chungwan 美國英譯名 Middle Epigastrium 各
國
代
號 中國 CV12 日本 12 法
國 莫蘭特氏(shi) VC12 富耶氏(shi) VC12 德國 KG12 英國 Cv12 美國 Co12
中(zhong)(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)為經(jing)(jing)穴(xue)名(ming)(ming)(ming)(ming)(Zhōngwǎn CV12,RN12)[2][3]。出(chu)《脈(mo)經(jing)(jing)》。《脈(mo)經(jing)(jing)》名(ming)(ming)(ming)(ming)中(zhong)(zhong)(zhong)管[4]。別名(ming)(ming)(ming)(ming)上紀(《黃帝內經(jing)(jing)素問·氣(qi)穴(xue)論(lun)》)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(《黃帝內經(jing)(jing)素問·氣(qi)穴(xue)論(lun)》)、太(tai)倉(《黃帝內經(jing)(jing)靈樞(shu)·根結(jie)》)、大(da)倉(《西(xi)方(fang)(fang)子(zi)明(ming)堂灸經(jing)(jing)》)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(《脈(mo)經(jing)(jing)》)、中(zhong)(zhong)(zhong)管(《備(bei)急(ji)(ji)千(qian)金(jin)要方(fang)(fang)》[5]《脈(mo)經(jing)(jing)》[6])、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)募(mu)(《千(qian)金(jin)翼(yi)方(fang)(fang)》)。屬任脈(mo)[2]。中(zhong)(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)是胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)的募(mu)穴(xue),八會(hui)(hui)穴(xue)之腑會(hui)(hui),手太(tai)陽(yang)小腸(chang)經(jing)(jing)、手少陽(yang)三焦經(jing)(jing)、足陽(yang)明(ming)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)經(jing)(jing)、任脈(mo)的交會(hui)(hui)穴(xue)[2][7][4]。中(zhong)(zhong)(zhong)即中(zhong)(zhong)(zhong)間(jian),脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)即胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan),此(ci)穴(xue)當胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)之中(zhong)(zhong)(zhong)部(bu),故名(ming)(ming)(ming)(ming)中(zhong)(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)[2]。中(zhong)(zhong)(zhong)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)主要用(yong)于脾胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)疾患等(deng):如腹痛(tong),腹脹,胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)痛(tong),急(ji)(ji)慢性(xing)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan),胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)擴張(zhang),胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)痙攣,胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)下(xia)垂,消化性(xing)潰瘍(yang),急(ji)(ji)性(xing)腸(chang)梗阻(zu),消化不(bu)良,腸(chang)鳴,泄瀉,痢疾,便秘,失眠,精神病,高血壓,黃疸,疳積,虛勞吐血,胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)痛(tong),嘔吐,吞酸,呃逆(ni),癲狂(kuang),納呆,反胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),食(shi)不(bu)化,霍亂,吐血,便血,腸(chang)癰,臟躁,驚悸,怔忡,癲癇,產后血暈,陰挺,哮(xiao)喘,痰多,中(zhong)(zhong)(zhong)風,尸厥(jue),急(ji)(ji)驚風,真心(xin)痛(tong),鼓脹,虛勞,痿(wei)證,蕁麻疹,奔豚,頭痛(tong),中(zhong)(zhong)(zhong)暑,疳疾,水腫,脅下(xia)堅痛(tong),喘息(xi)不(bu)止,胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan),胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)潰瘍(yang),子(zi)宮脫(tuo)垂,食(shi)物(wu)中(zhong)(zhong)(zhong)毒等(deng)。
5.1.1中脘穴(xue)的別名 上紀(《黃(huang)帝(di)內經素問·氣穴(xue)論》)
胃脘(《黃(huang)帝內經(jing)素問·氣穴(xue)論》)
太倉(《黃帝內經靈樞·根(gen)結》)
大倉(cang)(《西(xi)方子明堂灸經》)
胃管(《脈經》)
中(zhong)管(guan)(《備急千金要方》[5]《脈(mo)經》[6])
胃募(《千金翼方》)
5.1.2出(chu)處(chu) 《黃帝內(nei)經素問·氣穴論》:背與心相控而痛,所治天突與十椎及(ji)上紀。上紀者,胃脘也,下紀者,關元(yuan)也。
《黃帝內(nei)經靈樞(shu)·根結》:太陰根于隱白,結于太倉(cang)。《難經·四十(shi)五難》:經言(yan)八(ba)會者,何也(ye)?然(ran)腑(fu)會太倉(cang)。
《針灸甲乙經》:中脘,在上脘下一寸,居心(xin)蔽骨(gu)與臍之中。
5.1.3穴名解 中(zhong)即中(zhong)間(jian),脘即胃脘,此穴當胃脘之(zhi)中(zhong)部,故名中(zhong)脘[2]。
中,有方位之義。脘,指胃府。《黃帝內經靈樞·脹論》:“胃者,太倉也。”《難經·第四十五難》:“府會太倉。”注:“太倉即中脘穴。”《黃庭內景經》:“脾長一尺掩太倉。”注:“太倉,胃也。”《黃庭外景經》:“時念太倉不饑渴。”注:“胃也。”又注曰:“太倉肚府。”又曰:“太倉,胃管神名。”《老子·中(zhong)(zhong)經》:“胃(wei)為太(tai)倉(cang),三皇五帝之廚(chu)府也(ye)。”又(you)(you)泛指(zhi)脾(pi)胃(wei)為太(tai)倉(cang)。《中(zhong)(zhong)黃(huang)經》:“太(tai)倉(cang),脾(pi)府也(ye)。”《黃(huang)庭內景經》:“是為太(tai)倉(cang)兩明(ming)堂。”注(zhu):“太(tai)倉(cang),脾(pi)府。”又(you)(you)官名。《漢書·百官表》大司農屬官有(you)太(tai)倉(cang)令丞。故(gu)太(tai)倉(cang)者(zhe),亦即(ji)脾(pi)胃(wei)為倉(cang)廩(lin)之官之意(yi)。中(zhong)(zhong)脘,指(zhi)穴當胃(wei)體(ti)的中(zhong)(zhong)部(bu),相對(dui)于上脘及(ji)下脘而(er)(er)言(yan),又(you)(you)是直接指(zhi)胃(wei)而(er)(er)言(yan),故(gu)又(you)(you)名太(tai)倉(cang)。[8]
5.1.4特異性 中脘是胃的募穴[2][7][4][5]。
中(zhong)脘(wan)是八(ba)會(hui)穴之腑會(hui)[2][4]。
中脘是手(shou)太陽(yang)(yang)小腸經(jing)、手(shou)少陽(yang)(yang)三焦經(jing)、足陽(yang)(yang)明胃經(jing)、任脈的交會(hui)穴[2][7][4][5]。
中脘是手太陽小腸經、手少陽三焦(jiao)經、足陽明胃經的交(jiao)會穴[5]。
5.1.5所屬部位 上腹[9]
5.1.6中脘穴的(de)定(ding)位(wei) 標準定(ding)位(wei):中脘穴在上腹部,前正(zheng)中線上,當臍(qi)中上4寸[7]。
中脘(wan)穴位于腹(fu)正中線,臍上4寸[4]。
中脘穴位(wei)于上腹部,臍(qi)中上4寸(cun),前正中線上。仰(yang)臥取穴[2]。
中脘穴在任脈的位置
中脘穴(xue)在下腹部的位置
中(zhong)脘穴在下腹部的位置
中脘(wan)穴在下(xia)腹部的(de)位(wei)置(肌肉)
中脘(wan)穴在(zai)下腹部(bu)的(de)位置(zhi)(內臟)
5.1.7中脘穴(xue)的取(qu)法 在臍(qi)上(shang)4寸,腹(fu)中線上(shang),仰臥取(qu)穴(xue)。
中(zhong)脘穴位于(yu)上腹部(bu),臍中(zhong)上4寸,前正中(zhong)線(xian)上。仰(yang)臥取穴[2]。
仰臥位,于(yu)胸(xiong)劍聯合至臍中連線的(de)中點處取穴[10]。
5.1.8中脘穴穴位解剖 中脘穴下為皮(pi)膚、皮(pi)下組(zu)織、腹(fu)白線(xian)、腹(fu)橫(heng)筋膜(mo)、腹(fu)膜(mo)外脂肪、壁(bi)腹(fu)膜(mo)。淺(qian)層(ceng)主要(yao)布有第八胸神(shen)(shen)經前支(zhi)(zhi)的(de)前皮(pi)支(zhi)(zhi)和腹(fu)壁(bi)淺(qian)靜脈的(de)屬支(zhi)(zhi)。深層(ceng)有第八胸神(shen)(shen)經前支(zhi)(zhi)的(de)分(fen)支(zhi)(zhi)。
5.1.8.1層次解剖(pou) 皮(pi)膚→皮(pi)下組(zu)織→腹(fu)(fu)(fu)白線→腹(fu)(fu)(fu)橫筋膜→腹(fu)(fu)(fu)膜外脂肪→壁腹(fu)(fu)(fu)膜[2]。
皮(pi)膚(fu)→皮(pi)下組織→腹白線→腹橫(heng)筋(jin)膜[11]。
5.1.8.2穴(xue)區神經(jing)、血(xue)管 淺層有(you)(you)肋間(jian)神經(jing)前皮(pi)支分(fen)布;深(shen)層有(you)(you)肋間(jian)神經(jing)和腹壁上動脈分(fen)布;再(zai)深(shen)層可及腹腔[11]。
布有第七肋間神經的前皮(pi)支(zhi)和腹壁(bi)上動、靜脈[4]。
5.1.9中脘穴(xue)的功效與作用 中脘穴(xue)具有和胃健(jian)脾(pi)、降逆利水(shui)的功效。
中脘(wan)穴有理氣和(he)胃、化濕降逆(ni)等作用[2]。
中(zhong)脘穴(xue)(xue)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)疾病(bing)(bing)(bing)廣泛。由于胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)與(yu)多(duo)條經(jing)(jing)脈(mo)關系密切,如手(shou)太陽經(jing)(jing)“抵胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),屬小(xiao)腸(chang)”;手(shou)太陰(yin)(yin)經(jing)(jing)“還循胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)口”;足(zu)太陰(yin)(yin)經(jing)(jing)“屬脾(pi),絡胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)……復從胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)別(bie),上膈,注心中(zhong)”,其絡脈(mo)“入(ru)絡腸(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)”;足(zu)陽明經(jing)(jing)“下膈,屬胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),絡脾(pi)”;足(zu)厥(jue)陰(yin)(yin)經(jing)(jing)“挾胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),屬肝,絡膽(dan)”。根據“經(jing)(jing)脈(mo)所(suo)(suo)過,主治(zhi)(zhi)(zhi)所(suo)(suo)及”的(de)(de)原則,取本(ben)穴(xue)(xue)可治(zhi)(zhi)(zhi)與(yu)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)有關的(de)(de)經(jing)(jing)脈(mo)病(bing)(bing)(bing),也就是(shi)(shi)說,多(duo)條經(jing)(jing)脈(mo)異常所(suo)(suo)引(yin)起的(de)(de)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)病(bing)(bing)(bing)均可取本(ben)穴(xue)(xue)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。又因(yin)(yin)中(zhong)脘穴(xue)(xue)為胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)的(de)(de)募穴(xue)(xue),胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)主受納、腐熟水谷,為五(wu)臟(zang)六(liu)腑(fu)(fu)之(zhi)(zhi)海(hai),飲食入(ru)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),五(wu)臟(zang)六(liu)腑(fu)(fu)皆稟氣(qi)于胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei),若胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)腑(fu)(fu)功(gong)能(neng)失常,氣(qi)血生(sheng)化(hua)(hua)之(zhi)(zhi)源不足(zu),臟(zang)腑(fu)(fu)經(jing)(jing)脈(mo)失養,可導致(zhi)很多(duo)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)發生(sheng),因(yin)(yin)此治(zhi)(zhi)(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)很多(duo)疾病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)本(ben)。綜上所(suo)(suo)述,本(ben)穴(xue)(xue)是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)消化(hua)(hua)系統疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)必用穴(xue)(xue),任何原因(yin)(yin)引(yin)起的(de)(de)脾(pi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)虛(xu)弱(ruo)、運化(hua)(hua)失司(si),均可取中(zhong)脘為主進(jin)行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao),同(tong)時,本(ben)穴(xue)(xue)也是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)多(duo)種疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)常用穴(xue)(xue)。[5]
治療脾胃疾(ji)患的常(chang)用(yong)穴之一,有和胃健脾、通降腑氣之功[8]。
5.1.10中(zhong)脘穴主(zhu)治病(bing)證(zheng) 中(zhong)脘穴主(zhu)要用于脾(pi)胃(wei)疾患等:如腹痛(tong)(tong),腹脹,胃(wei)脘痛(tong)(tong),急(ji)(ji)慢性(xing)胃(wei)炎,胃(wei)擴張,胃(wei)痙(jing)攣,胃(wei)下垂(chui),消化(hua)性(xing)潰瘍(yang)(yang),急(ji)(ji)性(xing)腸(chang)梗(geng)阻,消化(hua)不良,腸(chang)鳴,泄瀉,痢疾,便秘,失眠,精神(shen)病(bing),高血(xue)(xue)壓,黃(huang)疸,疳積(ji),虛勞吐血(xue)(xue),胃(wei)痛(tong)(tong),嘔(ou)吐,吞(tun)酸,呃逆,癲狂,納呆,反胃(wei),食不化(hua),霍亂,吐血(xue)(xue),便血(xue)(xue),腸(chang)癰(yong),臟躁,驚(jing)悸(ji),怔(zheng)忡,癲癇,產后血(xue)(xue)暈,陰挺,哮喘,痰多,中(zhong)風,尸厥,急(ji)(ji)驚(jing)風,真心痛(tong)(tong),鼓脹,虛勞,痿證(zheng),蕁(qian)麻疹,奔豚,頭痛(tong)(tong),中(zhong)暑,疳疾,水(shui)腫,脅下堅痛(tong)(tong),喘息不止,胃(wei)炎,胃(wei)潰瘍(yang)(yang),子宮脫垂(chui),食物(wu)中(zhong)毒等。
中(zhong)脘(wan)穴主要用(yong)于脾胃(wei)疾患(huan)等:如腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)脹(zhang)、胃(wei)脘(wan)痛、急(ji)慢(man)性(xing)胃(wei)炎、胃(wei)擴張、胃(wei)痙攣、胃(wei)下垂、消(xiao)(xiao)化性(xing)潰瘍、急(ji)性(xing)腸梗阻、消(xiao)(xiao)化不良(liang)、腸鳴、泄瀉、痢疾、便秘,以及(ji)失(shi)眠(mian)、精神病、高血壓、黃疸、疳積、虛勞吐血等[2]。
中脘穴主(zhu)治胃痛、嘔吐,吞酸、呃(e)逆、腹脹、泄瀉、黃疸(dan)、癲狂[11]。
中脘(wan)穴(xue)主治? 胃脘(wan)痛(tong),嘔(ou)吐(tu),呃逆,納呆,疳積,反(fan)胃,食不(bu)化,霍亂,吐(tu)血,腸鳴,腹脹,泄(xie)瀉,便秘,便血,腸癰;失眠(mian),臟躁,驚(jing)悸,怔忡,癲癇;產后血暈,陰挺;哮喘,痰多;中風(feng),尸(shi)厥,急驚(jing)風(feng),真心痛(tong);黃(huang)疸,鼓脹,虛(xu)勞,痿證,蕁麻疹,奔(ben)豚,頭(tou)痛(tong),中暑[10]。
中(zhong)脘(wan)穴(xue)主治胃痛,嘔(ou)吐,呃逆,反胃,腹(fu)痛,腹(fu)脹,泄(xie)瀉,痢疾(ji),疳疾(ji),黃(huang)疸,水腫(zhong)[4]。
治(zhi)胃(wei)痛,腹(fu)痛,腹(fu)脹,嘔(ou)逆,反胃(wei),食不(bu)化;腸鳴,泄瀉,便(bian)秘(mi),便(bian)血(xue),脅下堅痛;喘(chuan)息不(bu)止,失眠,臟躁(zao),癲癇,尸厥。胃(wei)炎,胃(wei)潰瘍,胃(wei)擴張(zhang),子(zi)宮(gong)脫垂(chui),蕁麻疹(zhen),食物中毒。
5.1.11刺灸(jiu)法5.1.11.1刺法 一般直刺0.5~1.0寸。孕婦慎用。如有(you)肝脾腫大者(zhe)不宜向左右側及上(shang)方(fang)透刺[2]。
直刺0.5~1寸[2][10],局部(bu)酸脹沉重[10],胃部(bu)有(you)收縮感[10]。
直(zhi)刺1~1.5寸[4][11]。
注意:孕婦(fu)慎用[2]。
中脘穴(xue)深(shen)部有胃(wei)、胰腺、腹主動脈(mo),直刺不(bu)宜(yi)過深(shen),瘦弱患者尤宜(yi)謹(jin)慎[10]。
如有肝脾腫大者不宜向左(zuo)右側及上方透刺[2][10]。
5.1.11.2灸(jiu)法 可灸(jiu)[2][10][11]。
艾炷灸5~10壯;或(huo)艾條灸15~30分鐘(zhong)[4]。
藥物天灸[10]。
強身保健采(cai)用瘢(ban)痕灸[10]。
5.1.12中脘穴(xue)的(de)配伍 中脘配天樞,有(you)和胃(wei)降逆,化濕去(qu)穢(hui)的(de)作用,主治霍亂吐瀉。
中脘穴配(pei)天樞、內關(guan)、氣海治急性腸梗阻[2]。
中(zhong)脘(wan)穴配天樞、足三里治痢疾(ji)[2]。
中脘配天樞、足(zu)三里、內庭,治霍(huo)亂(luan)吐瀉[10]。
中脘(wan)配氣海,有益(yi)氣攝血的作(zuo)用,主(zhu)治便血,嘔(ou)血,脘(wan)腹脹痛。
中脘配足三里,有調和(he)胃氣,升提(ti)脾氣,去濕化濁的作用,主治胃痛,泄瀉,黃疸(dan),四肢(zhi)無力。
中脘配(pei)足三里(li),治腹滿(man)[10]。
中(zhong)脘(wan)(wan)配(pei)胃俞,屬(shu)俞募配(pei)穴法(fa),有調中(zhong)和胃,寬中(zhong)利氣(qi)的作(zuo)用,主治胃脘(wan)(wan)脹滿,食(shi)欲不振,嘔(ou)吐呃逆。
中脘(wan)配(pei)內(nei)關,治(zhi)嘔吐(tu)[10]。
中脘穴配(pei)內(nei)關、梁丘治胃痛[2]。
中脘配脾俞(yu)(yu)、天樞(shu)、三(san)焦俞(yu)(yu)、大腸俞(yu)(yu)、足三(san)里、三(san)陰交,治(zhi)久痢[10]。
中脘配大陵、勞宮、足三里、然谷、太(tai)溪,治黃疸[10]。
5.1.13文獻摘要 《針灸甲乙經》:心(xin)痛身寒,難以俯仰(yang),心(xin)疝氣(qi)沖胃,死不(bu)(bu)知人,中(zhong)(zhong)脘(wan)主(zhu)之(zhi)。傷(shang)憂悁思氣(qi)積,中(zhong)(zhong)脘(wan)主(zhu)之(zhi)。腹脹不(bu)(bu)通,寒中(zhong)(zhong)傷(shang)食(shi),飲食(shi)不(bu)(bu)化,中(zhong)(zhong)脘(wan)主(zhu)之(zhi)。小(xiao)腸有(you)熱,溺赤黃,中(zhong)(zhong)脘(wan)主(zhu)之(zhi)。溢(yi)飲脅(xie)下堅痛,中(zhong)(zhong)脘(wan)主(zhu)之(zhi)。
《銅人腧(shu)穴針灸圖經》:治心(xin)(xin)(xin)下脹滿,傷(shang)飽食不化,霍亂吐瀉不自知,心(xin)(xin)(xin)痛,溫瘧,傷(shang)寒,飲水過多(duo),腹脹氣喘,因讀書得奔豚氣上攻,伏梁(liang),心(xin)(xin)(xin)下狀如覆杯,寒癖結(jie)氣。針入八分,留(liu)七呼,瀉五吸(xi)。
《針灸(jiu)大成》:主五(wu)膈,喘(chuan)息不(bu)止,腹(fu)暴脹,中(zhong)惡,脾疼,飲(yin)食(shi)不(bu)進,反胃(wei),赤白痢(li),寒(han)癖,氣(qi)心疼,伏梁,心下如覆杯,心膨(peng)脹,面色萎黃(huang),天(tian)行傷寒(han),熱(re)不(bu)已,溫(wen)瘧先腹(fu)痛(tong),先瀉(xie),霍亂,瀉(xie)出不(bu)知,飲(yin)食(shi)不(bu)化,心痛(tong),身寒(han),不(bu)可俯(fu)仰,氣(qi)發噎。
《針灸(jiu)大成》:手太陽、少陽、足陽明(ming)、任脈之會(hui)。
《針灸(jiu)聚英》:素注(zhu),針一寸二分,灸(jiu)七壯……胃虛(xu)而致太陰(yin)無所(suo)稟(bing)者,于足陽明(ming)募穴中導(dao)引(yin)之。
《類(lei)經(jing)圖翼(yi)》:孕婦不可灸。
《循(xun)經考(kao)穴編》:一(yi)切脾胃之疾,無所不療。
《行針指要歌》:或(huo)針吐,中脘(wan)氣海膻中補,反胃吐食一(yi)般醫。
5.1.14中(zhong)脘穴(xue)研究進(jin)展5.1.14.1對(dui)胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)功能(neng)的(de)(de)(de)(de)調整作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong) 針刺(ci)中(zhong)脘對(dui)胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)功能(neng)有(you)調整作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong),這種(zhong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)與原(yuan)來的(de)(de)(de)(de)功能(neng)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)和針刺(ci)手(shou)法有(you)關。如原(yuan)來處于(yu)(yu)軟弱或中(zhong)等度蠕(ru)動(dong)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)時(shi)(shi),可使蠕(ru)動(dong)增強(qiang),如原(yuan)來處于(yu)(yu)較強(qiang)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)時(shi)(shi),則(ze)這種(zhong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)不明(ming)顯。當用(yong)弱 *** 時(shi)(shi),可促進(jin)胃(wei)(wei)(wei)(wei)蠕(ru)動(dong);強(qiang) *** 時(shi)(shi),則(ze)抑制(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)蠕(ru)動(dong)。對(dui)胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)分泌也(ye)有(you)一定促進(jin)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。用(yong)辣根過氧化物酶(mei)注入(ru)中(zhong)脘,觀察脊(ji)神經(jing)節內標記(ji)細胞的(de)(de)(de)(de)節段性分布,發(fa)現中(zhong)脘傳入(ru)神經(jing)元在脊(ji)神經(jing)節的(de)(de)(de)(de)節段為第7胸椎(zhui)至第2腰椎(zhui)。由于(yu)(yu)該節段與胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)神經(jing)傳人節段在形態(tai)學上有(you)所重疊交匯,因此本穴(xue)針刺(ci)能(neng)調整胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)功能(neng)。[10]
針刺中脘,可使(shi)胃蠕動增強,幽門開放(fang),腸(chang)鳴音(yin)增加,空(kong)腸(chang)蠕動增強[2]。
現(xian)代研究表明,針刺(ci)中脘(wan)(wan)穴對胃(wei)(wei)(wei)腸(chang)功能有調整(zheng)作(zuo)用,可使(shi)(shi)健康(kang)人(ren)的胃(wei)(wei)(wei)蠕動(dong)增(zeng)(zeng)強(qiang),表現(xian)為(wei)幽門(men)開放,胃(wei)(wei)(wei)下緣輕(qing)度升高(gao)。據(ju)報道,針刺(ci)中脘(wan)(wan)后,空(kong)腸(chang)黏膜皺襞(bi)增(zeng)(zeng)深(shen)、增(zeng)(zeng)密,空(kong)腸(chang)動(dong)力增(zeng)(zeng)強(qiang),上(shang)段尤(you)為(wei)明顯(xian)。瀉法針刺(ci)胃(wei)(wei)(wei)癌患者(zhe)中脘(wan)(wan)、足三里穴,可增(zeng)(zeng)加(jia)胃(wei)(wei)(wei)酸分泌。電針動(dong)物(wu)中脘(wan)(wan)等(deng)穴,弱 *** 促進胃(wei)(wei)(wei)運動(dong),強(qiang) *** 則(ze)抑(yi)制(zhi)胃(wei)(wei)(wei)運動(dong)。前者(zhe)使(shi)(shi)胃(wei)(wei)(wei)電加(jia)強(qiang),后者(zhe)使(shi)(shi)胃(wei)(wei)(wei)電抑(yi)制(zhi)。[8]
5.1.14.2對肺功能的影響 針刺中(zhong)脘可增(zeng)加(jia)安靜時通(tong)(tong)氣量、耗(hao)氧量和最(zui)大通(tong)(tong)氣量[10]。
5.1.14.3對血(xue)液的影響 針刺中(zhong)(zhong)脘可使白細(xi)胞明顯上(shang)升(sheng),中(zhong)(zhong)性粒細(xi)胞比例(li)也相(xiang)應(ying)上(shang)升(sheng)[10]。對脾(pi)功能亢進而白細(xi)胞減少者也有同樣效果[10]。
5.1.14.4對(dui)機體(ti)免疫(yi)功(gong)能(neng)的(de)影(ying)響 艾(ai)灸(jiu)(jiu)(jiu)小鼠(shu)的(de)“中脘(wan)”,隔(ge)日1次(ci),共(gong)3次(ci),分別測定肝、脾、腹(fu)腔巨噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)的(de)吞噬(shi)活性,結果(guo)發(fa)現,艾(ai)灸(jiu)(jiu)(jiu)組和對(dui)照組的(de)吞噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)活性均有(you)一定增強(qiang),而以肝、腹(fu)腔巨噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)活性最為(wei)顯著(zhu)(P<0.05)。另有(you)人以接種S180肉瘤的(de)小鼠(shu)為(wei)模型,小艾(ai)炷灸(jiu)(jiu)(jiu)“中脘(wan)”,觀察艾(ai)灸(jiu)(jiu)(jiu)對(dui)腫瘤的(de)抑制作用時發(fa)現,艾(ai)灸(jiu)(jiu)(jiu)能(neng)抑制癌鼠(shu)瘤體(ti)的(de)增大,提高癌鼠(shu)血漿(jiang)cAMP/cGMP值,增強(qiang)其脾自然殺(sha)傷(shang)細(xi)(xi)胞(bao)(NK細(xi)(xi)胞(bao))毒活性、脾淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)的(de)PHA誘(you)導轉化(hua)功(gong)能(neng)和脾淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)對(dui)綿羊紅細(xi)(xi)胞(bao)(SR BC)誘(you)導的(de)空斑形(xing)成(cheng)細(xi)(xi)胞(bao)(PFC)反(fan)應(ying)能(neng)力(li)。[10]
艾灸中脘(wan),見小白鼠的(de)單(dan)核巨細胞吞噬機能增強[2]。
5.1.14.5對膀(bang)胱張(zhang)(zhang)力的作用 針(zhen)中脘穴對膀(bang)胱張(zhang)(zhang)力有(you)調(diao)整(zheng)作用[8]。
5.1.14.6治療(liao)膽絞痛 用解痙止(zhi)痛膏貼(tie)中脘穴(xue)。取白(bai)芷10g,花椒15g,研成細末,韭菜、蔥白(bai)各20個和苦楝子50g搗爛如泥,用白(bai)醋(cu)50ml將上藥調成糊狀(zhuang),貼(tie)于中脘穴(xue),24小時換貼(tie)1次,連貼(tie)2~4次。
5.1.14.7解除幽門(men)痙攣 據報(bao)道指壓(ya)中脘后,在X線(xian)下發現胃蠕動增強,110例患者中有94例波頻(pin)增加,波速增快,幽門(men)痙攣解除。
5.1.14.8對(dui)小腸(chang)的(de)(de)蠕動(dong)的(de)(de)影響(xiang) 針(zhen)刺中(zhong)脘穴對(dui)小腸(chang)的(de)(de)蠕動(dong)有促進(jin)作用,尤其能促進(jin)空(kong)腸(chang)的(de)(de)蠕動(dong)。
5.1.14.9治療糖尿(niao)病 動物實(shi)驗(yan)提示對實(shi)驗(yan)性糖尿(niao)病家兔單灸中脘,可降低血糖和尿(niao)素氮[8]。
穴位 上脘 漢語拼音 Shangwan 羅馬拼音 Shangwan 美國英譯名 Upper Epigastrium 各
國
代
號 中國 CV13 日本 13 法
國(guo)(guo) 莫蘭特氏(shi) VC13 富耶氏(shi) VC13 德國(guo)(guo) KG13 英國(guo)(guo) Cv13 美國(guo)(guo) Co13
上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)為經(jing)穴(xue)名(ming)(Shàngwǎn CV13,RN13)[13][3]。出《黃帝內(nei)經(jing)靈樞·四(si)時氣》。《脈經(jing)》名(ming)上(shang)(shang)管;別名(ming)上(shang)(shang)管(《脈經(jing)》、《備急(ji)(ji)千金要方》)、胃(wei)(wei)管(《針灸聚英(ying)》、《肘后備急(ji)(ji)方》)、胃(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)(《針灸資(zi)生經(jing)》)、上(shang)(shang)紀(《針灸大(da)全》)。屬任脈[13]。上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)是足陽明胃(wei)(wei)經(jing)、手太陽小腸經(jing)、任脈的交(jiao)會(hui)穴(xue)[13][14]。上(shang)(shang)即上(shang)(shang)方,脘(wan)(wan)(wan)(wan)即胃(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan),此穴(xue)當胃(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)上(shang)(shang)部(bu),故名(ming)上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)[13]。上(shang)(shang)脘(wan)(wan)(wan)(wan)穴(xue)主要用于脾胃(wei)(wei)及神(shen)志(zhi)疾患:如胃(wei)(wei)痛(tong)(tong),胃(wei)(wei)脘(wan)(wan)(wan)(wan)痛(tong)(tong),腹脹,反胃(wei)(wei),嘔吐,呃逆,急(ji)(ji)性胃(wei)(wei)炎(yan),慢性胃(wei)(wei)炎(yan),胃(wei)(wei)擴(kuo)張,胃(wei)(wei)痙攣(luan),消化(hua)性潰瘍,胃(wei)(wei)神(shen)經(jing)官能癥,腸鳴(ming)泄(xie)瀉,癲,狂,癇癥,黃疸,吞酸(suan),食不化(hua),納呆,腹痛(tong)(tong),虛(xu)勞吐血(xue),腸鳴(ming),泄(xie)瀉,痢(li)疾,咳嗽(sou),痰多,驚(jing)悸,失眠,胸痛(tong)(tong),心中煩熱,黃疸,奔豚,頭暈,目眩,卒(zu)心痛(tong)(tong),中風,胃(wei)(wei)下垂,食管痙攣(luan),咳嗽(sou)痰多,積聚,虛(xu)癆吐血(xue),隔肌(ji)痙攣(luan),腸炎(yan)等。
5.2.1上脘(wan)穴的(de)別(bie)名(ming) 上管(《脈(mo)經》、《備急(ji)千金要方》)
胃管(《針(zhen)灸聚英(ying)》、《肘(zhou)后(hou)備急方》)
胃(wei)脘(《針灸資(zi)生經》)
上(shang)紀(《針灸大全(quan)》)。
5.2.2出處 《黃帝(di)內經(jing)靈樞·四(si)時氣(qi)》:飲食不(bu)下(xia)(xia)(xia),隔塞(sai)不(bu)通,邪在(zai)(zai)胃脘,在(zai)(zai)上脘則刺抑(yi)而下(xia)(xia)(xia)之,在(zai)(zai)下(xia)(xia)(xia)脘則散而去(qu)之。《針灸(jiu)甲乙經(jing)》:上脘,在(zai)(zai)巨闕下(xia)(xia)(xia)一寸五分(fen),去(qu)蔽(bi)骨三寸。
5.2.3穴名解 上即上方,脘即胃(wei)脘,此穴當(dang)胃(wei)脘上部,故名上脘[13]。
上(shang),與下(xia)(xia)對言(yan)。脘(wan)(wan),脘(wan)(wan)同管,指胃府。此穴(xue)在(zai)臍(qi)上(shang)5寸,居中、下(xia)(xia)脘(wan)(wan)之上(shang),正當胃上(shang)口處,內(nei)應賁門,相對于(yu)下(xia)(xia)脘(wan)(wan)及中脘(wan)(wan)而(er)言(yan),故名上(shang)脘(wan)(wan)。[8]
5.2.4特異性 上脘是足陽明胃經(jing)、手太陽小腸經(jing)、任脈(mo)的交會穴[13][14]。
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5.2.5所屬部位 上腹[9]
5.2.6上脘穴(xue)的定(ding)位(wei)(wei) 標準定(ding)位(wei)(wei):上脘穴(xue)在上腹部,前正(zheng)中(zhong)線上,當(dang)臍(qi)中(zhong)上5寸[7]。
上(shang)脘穴(xue)位于上(shang)腹(fu)部(bu),臍中上(shang)5寸,前正中線(xian)上(shang)。仰臥(wo)取(qu)穴(xue)[13]。
上脘穴位于腹(fu)正中線,臍上5寸[14]。
上脘穴在任脈的位置
上脘穴在上腹部(bu)的位置
上(shang)脘穴(xue)在上(shang)腹(fu)部的位置
上(shang)(shang)脘穴在上(shang)(shang)腹(fu)部的位置(肌肉)
上脘穴在上腹(fu)部的位置(內臟)
5.2.7上(shang)脘(wan)穴的取法 在(zai)臍上(shang)5寸,腹中線(xian)上(shang),仰臥取穴。
上(shang)(shang)(shang)脘(wan)穴(xue)位于上(shang)(shang)(shang)腹部,臍中上(shang)(shang)(shang)5寸,前正(zheng)中線上(shang)(shang)(shang)。仰(yang)臥取穴(xue)[13]。
仰(yang)臥(wo)位,胸劍聯(lian)合至臍中(zhong)連線(xian)的上3/8與下(xia)5/8的交點處取(qu)穴;或于中(zhong)脘穴直上1寸取(qu)穴[15]。
5.2.8上脘穴穴位(wei)解剖(pou) 上脘穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋(jin)膜(mo)、腹膜(mo)外(wai)脂肪、壁腹膜(mo)。淺層主(zhu)要布有(you)第七胸神經前支的(de)前皮支和腹壁淺靜脈(mo)的(de)屬支。深(shen)層主(zhu)要有(you)有(you)第七胸神經前支的(de)分支。
5.2.8.1層次解(jie)剖 皮(pi)膚→皮(pi)下(xia)組(zu)織→腹白線(xian)→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[13]。
皮膚→皮下(xia)組(zu)織→腹白(bai)線→腹橫筋(jin)膜[11]。
5.2.8.2穴區神經(jing)、血管 淺(qian)層(ceng)有肋(lei)(lei)間神經(jing)前(qian)皮支分(fen)布(bu);深層(ceng)有肋(lei)(lei)間神經(jing)和腹壁上動(dong)脈(mo)分(fen)布(bu);再深層(ceng)可及腹腔[11]。
布有第七肋間神經前皮支和腹壁上(shang)動(dong)、靜(jing)脈(mo)[14]。
5.2.9上脘(wan)穴的功效(xiao)與作(zuo)用 上脘(wan)穴具(ju)有(you)和胃(wei)降逆、化痰寧神的功效(xiao)。
上脘穴有(you)調理脾胃,疏(shu)肝寧神作用[13]。
上脘穴系任脈、胃經(jing)和小腸經(jing)之會穴,有和中降逆、清熱化痰之功,主治滿悶、吐(tu)逆諸癥,蓋以本(ben)穴接近賁門也。[8]
5.2.10上脘(wan)穴主(zhu)(zhu)治病證(zheng) 上脘(wan)穴主(zhu)(zhu)要用于脾胃(wei)及神志(zhi)疾患:如(ru)胃(wei)痛(tong),胃(wei)脘(wan)痛(tong),腹脹,反(fan)胃(wei),嘔吐,呃逆,急性(xing)胃(wei)炎(yan)(yan),慢性(xing)胃(wei)炎(yan)(yan),胃(wei)擴張,胃(wei)痙(jing)攣,消(xiao)化(hua)性(xing)潰(kui)瘍,胃(wei)神經官能癥(zheng),腸鳴泄(xie)(xie)瀉(xie),癲,狂,癇癥(zheng),黃疸,吞酸,食不(bu)化(hua),納呆,腹痛(tong),虛勞(lao)吐血,腸鳴,泄(xie)(xie)瀉(xie),痢疾,咳(ke)嗽,痰(tan)多,驚悸(ji),失眠(mian),胸痛(tong),心(xin)中(zhong)煩(fan)熱,黃疸,奔豚,頭暈(yun),目眩,卒心(xin)痛(tong),中(zhong)風,胃(wei)下垂,食管痙(jing)攣,咳(ke)嗽痰(tan)多,積聚,虛癆(lao)吐血,隔肌痙(jing)攣,腸炎(yan)(yan)等(deng)。
上脘穴主要用于脾胃及(ji)(ji)神志(zhi)疾(ji)患(huan):如(ru)胃痛、腹脹、反(fan)胃、嘔吐、呃逆、急慢性(xing)胃炎、胃擴張、胃痙攣、消(xiao)化性(xing)潰瘍、胃神經官(guan)能癥、腸鳴泄瀉(xie)、癲、狂、癇癥及(ji)(ji)黃疸等[13]。
上脘穴(xue)主治胃痛(tong)、嘔吐、呃逆(ni)、腹脹、癲癇[11]。
上脘穴主(zhu)治(zhi)胃脘痛,呃逆,嘔(ou)吐,吞酸,食不化,納呆,腹脹(zhang),腹痛,虛勞(lao)吐血,腸鳴(ming),泄瀉,痢疾(ji);咳(ke)嗽,痰多;癲(dian)癇,驚悸,失眠;胸痛,心中煩熱,黃疸,奔豚,頭暈(yun),目眩,卒心痛,中風[15]。
上脘(wan)穴主治胃(wei)痛,呃逆,嘔吐,反胃(wei),癲(dian)癇,以(yi)及急、慢性胃(wei)炎,消(xiao)化性潰(kui)瘍,胃(wei)下(xia)垂,食管(guan)痙攣等[14]。
治反胃(wei),嘔吐,食不化,胃(wei)痛(tong),納(na)呆,腹(fu)脹(zhang)腹(fu)痛(tong),咳嗽痰(tan)多(duo),積(ji)聚,黃疸,虛癆吐血。胃(wei)炎,胃(wei)擴張(zhang),隔(ge)肌痙攣,腸炎。
5.2.11刺(ci)灸法(fa)5.2.11.1刺(ci)法(fa) 直刺(ci)0.5~1寸[15][13],局部有酸脹感(gan)[15],可擴散至上腹(fu)部[15]。
直刺1~1.5寸[14][3]。
注意:
若肝(gan)、脾大,其邊緣在本(ben)穴處或以下者,禁刺[15]。
其邊緣不(bu)在本穴處者,禁斜刺(ci)[15]。
本穴不能用提插法或粗針,以免造成胃腸穿孔或化膿性腹膜炎[15]。
針(zhen)后慎勿(wu)飽(bao)食[15]。
孕婦慎用[13]。
5.2.11.2灸法(fa) 可灸[13][15][3]。
艾炷灸5~7壯;或艾條(tiao)灸10~20分鐘(zhong)[14]。
《類經圖翼(yi)》:孕婦不可灸(jiu)。
5.2.12上脘穴(xue)(xue)的配(pei)伍 上脘穴(xue)(xue)配(pei)巨闕、內關治急性胃痛,嘔吐,呃逆[13]。
上脘穴配內關(guan)、手三里、足(zu)三里治急性胃炎[13]。
上脘配中脘,有行(xing)氣止痛,健胃(wei)(wei)消食的作用(yong),主治胃(wei)(wei)脘疼痛,飲(yin)食不化。
上(shang)脘配豐(feng)隆,有理氣止痛(tong),清(qing)熱化(hua)痰(tan)的作用,主(zhu)治心痛(tong)嘔吐,傷寒吐蛔(hui)。
上脘配神(shen)門,有清熱化(hua)痰,寧心安神(shen)的作(zuo)用(yong),主治發狂奔走,失(shi)眠煩躁。
上脘(wan)配神門,治發狂奔走[15]。
上脘配不(bu)容、大陵,治嘔血[15]。
上脘配豐隆,治(zhi)心痛(tong)、嘔(ou)吐[15]。
上脘配(pei)足三里、章門(men)、陰谷、關元(yuan)、期門(men)、行(xing)間、脾俞、懸鐘、承滿,治鼓脹(zhang)[15]。
上脘(wan)配三焦(jiao)俞,治(zhi)胃脹(zhang)食不化[15]。
5.2.13文獻(xian)摘要 《針灸甲乙經》:任脈、足陽明(ming)、手太陽之會。
《針(zhen)灸甲乙經》:頭(tou)眩痛(tong),身(shen)熱,汗不出(chu),上(shang)(shang)脘主(zhu)(zhu)之(zhi)(zhi)。心(xin)痛(tong),有三蟲,多涎,不得反(fan)側,上(shang)(shang)脘主(zhu)(zhu)之(zhi)(zhi)。飲食不下(xia)(xia),膈塞(sai)不通,邪在胃脘,在上(shang)(shang)脘則(ze)抑而下(xia)(xia)之(zhi)(zhi)。寒中傷飽,食飲不化,五臟膜滿脹,心(xin)腹(fu)胸脅支(zhi)滿脹,則(ze)生百病,上(shang)(shang)脘主(zhu)(zhu)之(zhi)(zhi)。心(xin)下(xia)(xia)有膈,嘔(ou)血,上(shang)(shang)脘主(zhu)(zhu)之(zhi)(zhi)。
《銅人腧(shu)穴針灸圖經》:治心(xin)中熱(re)(re)煩,奔豚氣脹不(bu)(bu)能食,霍亂吐利,身(shen)熱(re)(re)汗不(bu)(bu)出,三焦多涎,心(xin)風驚悸,心(xin)痛(tong)不(bu)(bu)可忍,伏梁氣狀如覆杯(bei),針人八分,先補后瀉(xie)之,神驗。如風癇熱(re)(re)病(bing),宜(yi)先瀉(xie)后補,其疾(ji)立愈,灸亦良,日(ri)可灸二七(qi)壯至一百壯。
《針(zhen)灸大成》:主腹(fu)中(zhong)雷鳴(ming)相逐,食不(bu)化,腹(fu)療刺痛,霍亂吐(tu)利,腹(fu)痛,身熱,汗不(bu)出(chu),反胃嘔吐(tu),食不(bu)下,腹(fu)脹(zhang)氣滿,心忪(zhong)驚悸,時嘔血(xue),痰多(duo)吐(tu)涎,奔豚,伏梁,二蟲,卒心痛,風癇,熱病,馬黃(huang)黃(huang)疸,積聚堅大如(ru)盤,虛勞吐(tu)血(xue),五毒(du)疰不(bu)能食。
《玉龍歌》:九種心痛(tong)及(ji)脾疼,上脘穴內用神針(zhen),若還脾敗中(zhong)脘補(bu),兩針(zhen)神效免災侵(qin)。
《普濟》:針入八分,先補后瀉,神驗(yan)。如風(feng)癇熱病(bing),宜先瀉后補,立愈。
5.2.14上(shang)脘穴(xue)研(yan)究進展5.2.14.1對(dui)胃(wei)腸功能的(de)影響 針刺上(shang)脘對(dui)胃(wei)及十二(er)指腸潰瘍(yang)(yang)的(de)治療有一定的(de)效果(guo),可使(shi)癥狀減輕,促進潰瘍(yang)(yang)愈合,對(dui)胃(wei)酸(suan)分泌也(ye)有一定影響[15]。
現代研究證(zheng)明,針刺上脘(wan)、中脘(wan)、內關(guan)等穴,在X線下觀察,可解除膈(ge)肌痙攣,加速食(shi)管蠕(ru)動[8]。
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