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千金翼方卷第十·傷寒下,發汗吐下后病狀第五

中藥大全 2023-09-21 07:32:42

《千金翼方》卷第十·傷寒下 發汗吐下后病狀第五


三十證,方一十五首

發汗后,水(shui)藥不得入口,為逆。

未持(chi)脈時,病患手叉自冒心,師因教(jiao)試令咳(ke),而不即咳(ke)者(zhe),此必兩耳無所(suo)聞也,所(suo)以然者(zhe),重(zhong)發其汗,虛故也。

發(fa)汗后(hou)身熱,又重(zhong)發(fa)其汗,胃中虛(xu)冷,必(bi)反吐也。

大(da)下后發(fa)汗,其人小(xiao)便不利(li),此亡津液,勿治(zhi),其小(xiao)便利(li),必自愈(yu)。

病患(huan)脈數,數為熱(re),當消谷引食(shi),而反吐者,以(yi)醫發其汗,陽氣(qi)微,膈氣(qi)虛,脈則為數,數為客(ke)熱(re),不能消谷,胃中虛冷,故吐也。

病(bing)者有寒,復發(fa)其(qi)汗(han),胃中冷,必吐蛔。(一云(yun)吐逆。)發(fa)汗(han)后(hou),重(zhong)發(fa)其(qi)汗(han),亡陽(yang)譫語,其(qi)脈反和(he)者,不(bu)死,服(fu)桂枝湯,汗(han)出,大(da)煩渴不(bu)解,若脈洪大(da),與白虎湯。(方見雜療(liao)中。)發(fa)汗(han)后(hou),身(shen)體疼痛,其(qi)脈沉遲,桂枝加芍藥生(sheng)姜(jiang)人參湯主之。方∶桂枝(三(san)(san)兩(liang)(liang)) 芍藥(四兩(liang)(liang)) 生(sheng)姜(jiang)(四兩(liang)(liang),切(qie)) 甘草(二兩(liang)(liang),炙) 大(da)棗(十二枚,擘) 人參(三(san)(san)兩(liang)(liang))

上六味,以水一斗二(er)升,煮(zhu)取三升,去滓,溫服一升。本云∶桂(gui)枝湯(tang)令加芍(shao)藥、生姜、人(ren)參。

太陽病,發(fa)其(qi)汗(han)而(er)不(bu)解,其(qi)人發(fa)熱,心下悸(ji),頭眩,身 而(er)動(dong),振(zhen)振(zhen)欲擗地(di)者(zhe),玄(xuan)武湯主(zhu)之(zhi)。(方見少(shao)陰門。)發(fa)汗(han)后,其(qi)人臍下悸(ji),欲作奔豚(tun),茯苓桂(gui)(gui)枝(zhi)甘草(cao)大棗湯主(zhu)之(zhi)。方∶茯苓(半斤) 桂(gui)(gui)枝(zhi)(四兩) 甘草(cao)(一兩,炙) 大棗(十五(wu)枚,擘(bo))

上四味,以水(shui)一斗,先煮茯苓減二升(sheng),納諸藥,煮取三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日(ri)三服。

發汗過(guo)多以后,其人叉(cha)手自冒(mao)心,心下悸(ji),而欲得(de)按(an)之(zhi),桂枝甘草(cao)(cao)湯主之(zhi)。方∶桂枝(四兩) 甘草(cao)(cao)(二兩,炙)

上二味,以水(shui)三(san)升,煮(zhu)取一升,去滓,頓服即愈。

發汗,脈浮而(er)數,復煩者(zhe),五苓(ling)散(san)主之。(方(fang)見結胸門中。)發汗后,腹脹滿,濃樸生(sheng)(sheng)姜(jiang)半(ban)(ban)夏甘草(cao)人參湯(tang)主之。方(fang)∶濃樸(半(ban)(ban)斤,炙) 生(sheng)(sheng)姜(jiang)(半(ban)(ban)斤,切(qie)) 半(ban)(ban)夏(半(ban)(ban)升,洗) 甘草(cao)(二兩,炙) 人參(一(yi)兩)

上(shang)五味,以(yi)水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

發其(qi)汗(han)不(bu)解,而反惡寒者,虛故也,芍(shao)藥甘(gan)草(cao)附(fu)子湯主之。方∶芍(shao)藥 甘(gan)草(cao)(各三(san)兩,炙) 附(fu)子(一(yi)枚、炮,去皮,破六(liu)片)

上三(san)味,以水三(san)升,煮取一升二合,去滓,分溫三(san)服。

不惡寒但熱(re)者(zhe),實也,當(dang)和其胃氣,宜小承氣湯。(方見(jian)承氣湯門,一云調胃承氣湯。)傷寒,脈浮,自(zi)汗(han)出(chu),小便(bian)數,頗復微(wei)惡寒,而腳(jiao)攣急。反與桂(gui)枝欲攻(gong)其表,得之(zhi)便(bian)厥,咽干,煩躁吐逆,當(dang)作甘(gan)草(cao)干姜湯,以復其陽;厥愈足溫(wen),更(geng)作芍藥甘(gan)草(cao)湯與之(zhi),其腳(jiao)即伸;而胃氣不和,可與承氣湯。重發汗(han),復加燒針者(zhe),四逆湯主(zhu)之(zhi)。

甘(gan)草干(gan)姜(jiang)湯(tang)方∶甘(gan)草(四兩,炙) 干(gan)姜(jiang)(二兩)

上二味,以水(shui)三升,煮取一升,去(qu)滓,分溫再服。

芍(shao)藥甘草湯(tang)方(fang)∶芍(shao)藥 甘草(炙,各四兩)

上二味,以(yi)水三升(sheng),煮取一(yi)升(sheng)半,去滓,分溫再服。

凡(fan)病,若(ruo)發汗、若(ruo)吐、若(ruo)下、若(ruo)亡血,無津液,而陰陽自和者(zhe),必(bi)自愈。

傷寒,吐下(xia)發汗后,心(xin)下(xia)逆(ni)滿,氣上撞(zhuang)胸,起即頭眩,其脈沉緊(jin),發汗即動,經身為振搖,茯(fu)苓(ling)桂枝白術甘草湯主之(zhi)。方∶茯(fu)苓(ling)(四(si)兩) 桂枝(三兩) 白術 甘草(炙,各(ge)二(er)兩)

上(shang)四味(wei),以水六(liu)升,煮(zhu)取六(liu)升,去滓,分溫三服。

發汗(han)吐下(xia)以后不解,煩(fan)躁(zao),茯(fu)苓(ling)四(si)逆湯主之。方∶茯(fu)苓(ling)(四(si)兩) 人(ren)參(一兩) 甘草(二(er)兩,炙) 干姜(一兩半(ban)) 附(fu)子(一枚,生,去皮,破八(ba)片)

上五味,以水(shui)五升,煮取二升,去滓(zi),溫(wen)服七(qi)合(he),日(ri)三(san)服。

發汗(han)吐(tu)下(xia)后,虛(xu)煩(fan)不得眠(mian),劇者反復顛倒,心中懊 ,梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)湯(tang)主之(zhi)(zhi);若(ruo)少氣,梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)甘(gan)(gan)草湯(tang)主之(zhi)(zhi);若(ruo)嘔者,梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)生姜湯(tang)主之(zhi)(zhi)。(梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)湯(tang)方見陽明門(men)。)梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)甘(gan)(gan)草湯(tang)方∶于梔(zhi)(zhi)子(zi)(zi)湯(tang)中加甘(gan)(gan)草二兩即(ji)是(shi)。

梔子生(sheng)(sheng)姜湯方∶于梔子湯中加生(sheng)(sheng)姜五兩即(ji)是。

傷(shang)寒下后(hou),煩而腹滿,臥起不安,梔子濃樸(pu)湯主(zhu)之(zhi)。方∶梔子(十四(si)(si)枚(mei),擘(bo)) 濃樸(pu)(四(si)(si)兩,炙) 枳實(四(si)(si)枚(mei),炙)

上三味,以水三升(sheng)半,煮取一升(sheng)半,去(qu)滓,分二(er)服,溫進一服快(kuai)吐,止后服。

下(xia)(xia)以后,發其汗(han),必振寒(han),又其脈(mo)微細,所以然(ran)者,內外俱虛故(gu)也。發汗(han)若下(xia)(xia)之(zhi),煩熱(re),胸中(zhong)窒(zhi)者,屬梔子湯證。

下以后,復發其汗者(zhe),則(ze)晝日煩躁不眠,夜而(er)安(an)靜,不嘔不渴,而(er)無表證(zheng),其脈沉微,身無大熱,屬附子(zi)干姜湯。方(fang)∶附子(zi)(一(yi)枚(mei),生,去(qu)皮,破八片) 干姜(一(yi)兩)

上二(er)味,以水三升(sheng),煮取(qu)一升(sheng),去滓,頓服即安。

太陽病,先下而不愈,因(yin)復(fu)發其(qi)(qi)汗,表(biao)(biao)里俱虛(xu),其(qi)(qi)人因(yin)冒,冒家當汗出自愈,所以然者,汗出表(biao)(biao)和故也,表(biao)(biao)和故下之。

傷寒,醫以(yi)丸藥大(da)下后,身熱不(bu)去,微煩,梔(zhi)子(zi)干姜湯主之。方∶梔(zhi)子(zi)(十四枚,擘(bo)) 干姜(二兩)

上二(er)味(wei),以水(shui)三升(sheng)半(ban),煮取一(yi)升(sheng)半(ban),去滓,分(fen)二(er)服,溫進(jin)一(yi)服,得快(kuai)吐,止(zhi)后(hou)服。

脈浮數(shu),法當汗出而(er)愈,而(er)下(xia)之,則身體重,心悸者(zhe),不可(ke)發其汗,當自(zi)汗出而(er)解,所以然者(zhe),尺中脈微(wei),此里虛,須表里實(shi),津(jin)液(ye)自(zi)和,自(zi)汗出愈。

發汗以后,不(bu)可行桂(gui)枝湯,汗出而喘,無(wu)大熱,與麻(ma)黃杏子石(shi)膏甘(gan)(gan)草湯∶麻(ma)黃(四(si)兩,去節) 杏仁(五十枚,去皮尖) 石(shi)膏(半斤,碎) 甘(gan)(gan)草(二兩,炙)

上(shang)四味,以(yi)水七升(sheng),先(xian)煮麻黃一二沸,去上(shang)沫,納諸藥,煮取三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),本(ben)云黃耳杯。

傷寒吐(tu)下(xia)后,七八日不(bu)解,熱(re)(re)結在里(li),表(biao)里(li)俱(ju)熱(re)(re),時時惡風(feng),大渴,舌上干燥(zao)而煩,欲飲水數升,白虎湯主之(zhi)。(方見雜療中。)傷寒,吐(tu)下(xia)后未解,不(bu)大便(bian)五六日,至十余日,其人日晡所發(fa)潮熱(re)(re),不(bu)惡寒,猶如見鬼神之(zhi)狀。劇者(zhe)(zhe),發(fa)則不(bu)識人,循衣妄掇,怵惕不(bu)安(an),微喘直視,脈弦者(zhe)(zhe)生,澀者(zhe)(zhe)死。微者(zhe)(zhe),但發(fa)熱(re)(re)譫(zhan)語,與承氣湯,若下(xia)者(zhe)(zhe),勿復服(fu)。

大(da)下(xia)后,口燥者(zhe),里虛故也。


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