中醫四大經典之一的《傷寒論》書中所載方劑劑量的討論,主要圍繞張仲景時代的一兩到底相當幾克的核心問題,歸根到底是為了提高臨床療效。
經方劑量一兩折算,有的依據臨床用藥經驗和一般用藥劑量,但經不起出土實物及歷代文獻的考證;有的以神農秤為依據,將其1兩折合為1—2克間,亦無出土文物可證,日本漢方學家常用此劑量,在我國則應用較少。目前,臨床上據經方劑量一兩等于現代重量3克應用。
之所以會出現目前的換算,主要與歷史上4位有影響的醫家有關:
梁代陶弘景《本草經集注》云:“古秤惟有銖兩而無分名,今則以十黍為一銖……”然《漢書·律歷志》明確規定:“千二百黍重十二銖”,即一百黍為一銖。陶弘景可能將“十黍為一累,十累為一銖”的漢制錯簡或錯寫為“十黍為一銖”,實為后世曲解《傷寒論》藥物劑量之肇始。
孫思邈在《千金方》中轉載了陶弘景的錯誤論述,雖提出疑問,但未糾正,僅加注文:“此則神農之秤也。吳人以貳兩為壹兩,今依肆分為壹兩秤為定。”
明代李時珍更是在《本草綱目》中明確寫出“今古異制,古之一兩,今用一錢可也。”
汪昂《湯頭歌訣》亦有“大約古用一兩,今用一錢足矣。”
原國家計量局編的《中國古代度量衡圖集》中“光和大司農銅權”(中國歷史博物館藏)被認為是推算漢制的權威標準。此權鑄于光和二年閏月廿三日,光和二年為公元179年,與張仲景為同年代。從權上銘文可知,此權為當時中央政府為統一全國衡器而頒布的標準。銅權,按秦漢密制的單位量值和權的量級程序,此權當為12斤權,標準重量當為2996克。每斤是2996÷12≈249.7(克)。按照這個重量來折合,1兩應該是249.7÷16≈15.6(克)。據此東漢l兩合今之15.625克。
可以說,導致漢以后至今與東漢時期藥量相差懸殊的原因錯在陶弘景,疑在孫思邈,定在李時珍,傳在汪昂。
來源:人民日報 郝萬山:漢代的一兩等于現在的多少克?
我在這里順便要說,漢代一兩等于多少克?等于15.625 克,漢代的一兩等于現在的15.625 克,漢代的一斤等于現在的250 克,怎么知道的,看文物啊。我們北京歷史博物館就藏著一個漢代的銅權,那是張仲景在世的時候,當時漢代的國家的農業部叫做司農銅權,按照當時的權的系列,它應當是重 12 斤,我們今天拿了一約,除以 12,等于 250 克,所以漢代的一斤就是 250 克,漢代的斤和兩的進位是16 進制,16 兩等于1斤,所以它的一兩等于15.625 克,我們為了換算方便,就是漢代的一兩是15克。
對大青龍湯來說,它的劑量是幾次的治療量呢?我們看服法,“煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗”,是三次治療量,吃了一次以后,出了汗,后面的藥就不要吃了,這樣的話,麻黃用了六兩,一次的量是多少呢?30 克,麻黃一次的量是30 克,桂枝用了二兩,一次的量是 10 克,甘草二兩,一次的量是10 克,杏仁 40 枚,我上午說了 10 枚杏仁大約是4 克,現在40 枚大約是16 克,16 除以3,5 克的杏仁,生姜 3 兩,一次15 克,一次治療量是 15 克,大棗 10 枚,這是三次量,一次量大概是 3枚吧,“石膏如雞子大”。
我們今(jin)天(tian)的(de)(de)(de)雜交雞(ji)(ji)的(de)(de)(de)雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)很大(da)(da),有(you)的(de)(de)(de)大(da)(da)的(de)(de)(de)雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)有(you)60 克左(zuo)右,漢代沒有(you)雜交雞(ji)(ji),雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)都是(shi)那小(xiao)(xiao)小(xiao)(xiao)的(de)(de)(de)笨(ben)(ben)蛋(dan)(dan)(dan),苯(ben)雞(ji)(ji)的(de)(de)(de)蛋(dan)(dan)(dan),土雞(ji)(ji)的(de)(de)(de)蛋(dan)(dan)(dan),在(zai)臺灣叫(jiao)土雞(ji)(ji),在(zai)我們大(da)(da)陸叫(jiao)笨(ben)(ben)雞(ji)(ji),笨(ben)(ben)雞(ji)(ji)下(xia)的(de)(de)(de)蛋(dan)(dan)(dan)就(jiu)(jiu)叫(jiao)笨(ben)(ben)蛋(dan)(dan)(dan)。這個(ge)笨(ben)(ben)蛋(dan)(dan)(dan)很小(xiao)(xiao),一個(ge)也(ye)就(jiu)(jiu)30 克左(zuo)右,所(suo)以這里的(de)(de)(de)石(shi)膏(gao)(gao)用的(de)(de)(de)量并(bing)不大(da)(da),那么大(da)(da)一塊(kuai)兒(er)石(shi)膏(gao)(gao),也(ye)就(jiu)(jiu)是(shi)三四(si)十(shi)克吧,分三次來(lai)(lai)吃,那一次就(jiu)(jiu)10 克左(zuo)右,石(shi)膏(gao)(gao)用的(de)(de)(de)量不多,麻黃的(de)(de)(de)量遠遠大(da)(da)于石(shi)膏(gao)(gao)的(de)(de)(de)量,所(suo)以它(ta)是(shi)以寒(han)邪閉郁肌表為主,寒(han)大(da)(da)于熱(re),加一點石(shi)膏(gao)(gao)來(lai)(lai)清(qing)里熱(re)。
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