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古中醫濟陰綱目:濟陰綱目之乳汁不行

中藥大(da)全 2023-09-20 23:44:47
大全云:婦人乳汁乃氣血所化,其或不行者,皆由氣血虛弱,經絡不調所致。凡乳汁勿令投于地,蟲蟻食之,,令乳無汁。若乳盈溢,可發東壁上佳,或產后乳漲,或奢作者,此年少之人初經產,乳內有風熱也,須服清利之藥,則乳行。若累經產而無乳者,亡津液故也,須服滋陰之藥以助之;若雖有乳,卻又不甚多者,須服通經之藥以動之,仍以羹臛引之。蓋婦人之乳,資以沖脈,沖與胃經通故也。有屢經產而乳汁常多者,亦婦人血氣不衰使然,若婦人素有疾在沖任,乳汁少而色帶黃者,生子則怯弱而多疾。

三因方云:產婦有兩種乳脈不行,有血氣盛而壅閉不行者,有血少氣弱濫而不行者,虛當補之,盛當疏之,盛者當用通草漏蘆土瓜根輩,虛者當用煉成盅乳粉豬蹄鯽魚之屬,概可見矣。(鐘乳原從氣化而成,故取之,以天人合氣也欲乎微乎)
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薛氏曰:前證若氣血虛弱,而不能生化者,宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出者,宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化,在上為乳,在下為經。若屢產無乳,或大便澀滯,當滋化源。一產婦因乳少,服藥通之,致乳房腫脹,發熱作渴,余謂血氣虛,以玉露散補之而愈。

【方劑】

(以下五方皆治盛實壅滯,各有經濟法度,宜熟味之)

【通草散】治產后血氣盛實,乳汁不通。

桔梗[二錢],瞿麥,柴胡,天花粉[各一錢],通草[七分],青皮,白芷,赤芍藥,連翹,木通,甘草[各五分]。

上剉一劑,水煎細飲,更摩乳房。

【漏蘆散】治婦人肥盛,氣脈壅滯,乳汁不通,或經絡凝滯,乳內脹痛,或作癰腫,將欲成者,此藥服之,自然內消,乳汁通行。(此厥陰陽明藥加牡蠣尤奇)
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漏蘆[一兩半],蛇退[炙十條],瓜蔞[十枚,急火煅存性,一方用根十枚,切片炒焦]。

上為末,每服二錢,酒調下,仍食豬蹄羹助之。,經驗方有牡蠣燒存性。一方只用,牡蠣煅末,酒調下。

【秘傳涌泉散】治乳婦氣脈壅塞,乳汁不行,及經絡凝滯,乳房脹痛,或作癰腫。(此散結通蒸劑也而白丁香宜查)

王不留行,白丁香,漏蘆,天花粉,僵蠶,穿山甲[火炮黃色各等分一方屋無此味]。

上為末,每服四錢,用豬懸蹄煮汁調下。

【羅氏涌泉散】治氣滯少乳。(立齋方無穿山甲,而以豬蹄汁一碗,酒一杯煎服,其用龍骨與氣滯何居,意以通中用塞也取義而已)

瞿麥穗,麥門冬[去心],王不留行,龍骨,穿山甲[炮黃各等分]。

上為細末,每服一錢,熱酒調下。先食豬懸蹄羹,后服此藥,服后以木梳刮左上乳房,三十余下,日三服。忌食姜椒辛辣之物。

【涌泉散】治乳汁不通,不問虛盛,先用木梳頻刮乳房,后服藥。(涌泉三方,俱有奇藥,而此以穿山僵蠶皂角通塞,胡桃芝薦生乳,若肉豆蔻者,其善溫胃化食者歟,可與智者生巧)

穿山甲,白僵蠶,肉豆蔻[面包煨熟各四錢],皂角[五錢],胡桃仁[去皮四兩],芝麻[炒半斤],

上為細末,每服不拘多少,溫酒調下,任意飲之。

【產寶方】治產后乳無汁。(若為乳無汁,須以補氣血為主,而此以土瓜根桂心通血脈有冷熱不同,全無氣血之劑,而甘草一味,又超于法外矣)

土瓜根,漏蘆[各三兩],通草[四兩],甘草[二兩]。

上剉碎,以水八升,煎取二升,分溫三服,一方加桂心并為末,酒服方寸匕。
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【胡桃散】治婦人少乳,及乳汁不行。

核桃仁[去皮十煎個搗爛],穿山甲[為末一錢],

上搗和一處,黃酒調服。

【皂角散】治乳汁不通,及乳結硬疼痛。

皂角[燒粉],蛤粉。

上為末,每服二錢,熱酒調下,歌曰:婦人吹乳意如何,皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調八字,須臾核散笑呵呵。

【張氏方】滋益氣脈榮衛,行津液。

葵子[炒香],縮砂仁[各等分]。

上為細末,每服二錢,熱酒調下。

【雜方】下乳汁。

栝蔞子洗凈,炒令香熟,瓦上扣令白色為末,酒調下一錢,合面臥,少時再服。

一方瓜蔞一枚,熟搗,以白酒一斗,煮取四升,去滓,溫飲一升,日三。

一方土瓜根為末,酒調下一錢,日三服。

一方京三棱三個,水二碗,煮取一碗,洗之,取汁下為度,妙。(以洗法通氣又是一法)

一方穿三甲洗凈一兩,灰炒燥為細末,酒調服方寸匕,治產乳無汁,亦治乳結癰腫。已上治乳滯不行之劑。(以下皆補法,而諸法不同,然會其理,則各臻至妙也,試法尤為入門便訣)(按第一方以四物不用熟地,第二方合四君而無白朮更去生地,第三方有黃芪或歸,或芎或甘草以至粳糯米羊蹄鐘乳,種種變更皆不出于至中至正之道,噫其能復超于法外否)
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【加味四物湯】治氣血虛,乳汁不通。

當歸,川芎,白芍藥[酒炒],生地黃,木通,王不留行,天花粉[各等分]。

上剉一劑,同豮豬蹄傍肉四兩,煎湯二盅,入藥同服,先將充蔥湯頻洗乳房。

【玉露散】治產后乳脈不行,身體壯熱疼痛,頭目昏痛,大便澀滯,此藥涼膈,壓熱下乳。

人參,白茯苓,當歸[各五分],芍藥[七分],川芎,桔梗[炒],白芷[各一錢],甘草[五分],

上(口父)咀,水煎,食后服。如熱甚大便秘,加黃炒三分。

【當歸補血加蔥白湯】治產后無乳。(此方亦從補法來,而以蔥白引入乳房,尤為快捷方式)

當歸[二錢],黃芪[一兩],蔥白[十根]。

上剉,水煎服。

【通脈散】治女人乳少。

當歸,天花粉,木通,牡蠣,穿山甲。

上為細末,用豬蹄湯入酒少許,調服。

【通乳湯】治乳后氣血不足,經典袞弱,乳汁澀少。

豬蹄[下節四只],通草[二兩],川芎[一兩],穿山甲[十四片炒黃],甘草[一錢]。

上用水五升,煮汁飲之,忌生冷,避風寒,夜臥不宜矢蓋,更以蔥湯頻洗乳房。

一方 治乳汁不通。

當歸,穿山甲[酥炙各五錢],天花粉,王不留行,甘草[各三錢]。

上為細末,每服三錢,豬蹄湯或熱酒調下,其乳即通。

【豬蹄湯】治乳婦氣少力衰,脈澀不行,絕乳汁。

豬蹄[一只],通草[四兩]。
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上將豬蹄凈洗,依食治法,次用水一斗,同通草浸煮,得四五升,取汁飲之,末作二料。

【立效散】下乳汁。(全以谷氣為主即糯米,又為養陰助乳之大藥也)

粳米,糯米[各半合],萵苣子[一合并淘凈],生甘草[半兩]。

上研細,用水二升,煎取一升,去滓,分三服,立下。

又方治乳汁少。

瓜蔞根,薄荷干身[各等分]。

上為粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服藥,后再吃蔥絲羊羹湯少許,立效。(羊肉補形薄荷蔥絲和味,引經通滯)

【鐘乳散】治乳婦氣少血衰,脈澀不行,乳汁絕少,成煉鐘乳粉研細,濃煎漏蘆湯調下二錢。

【雜方】有人乳汁不行,已十七日,諸藥無效,遇有人送赤豆一斗,遂時常煮粥食之,當夜乳脈通行。

【一方】麥門冬不拘多少,去心,焙為末,以酒磨犀角約一錢許,暖調二錢服之,不過兩服,乳汁便下。(此清心法可為焦勞者一助云:,乃又超于法外矣)

已上治乳少不行之劑。
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●《濟陰綱目》目錄

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