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什么是狂躁癥_,狂躁癥的護理方法(精神狂躁癥的護理方法)

佚名 2023-07-04 16:53:32

一、狂躁癥是什么

狂躁癥(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作后進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。

狂躁癥的核心癥狀:異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動行為。

思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,夸大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(夸大妄想)。

患者活動多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),對結局過于樂觀、行為草率、不顧后果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發生沖突,產生沖動行為。性欲增強、性行為輕率。

二、狂躁癥怎樣護理

1、家庭環境要求。興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內,家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過于激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。

2、如何與興奮躁動病人接觸,在與躁動病人接觸、交談時,態度要和藹、親切、耐心;對話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭論,更不能因病人有夸大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時,可采用引導、轉移注意力的方法,若病人與客人一直說個不停時,家人可在言語中提醒他時間不早了,該休息或吃飯了,或說客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會樂于接受的。

3、如何做好有沖動、傷人、毀物行為病人的護理,對待這類病人,家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現為好關閑事,好打抱不平,小題大做,平時看不慣的事情此時更看不慣,非要周圍或家人按他的意愿辦,盡量滿足他的相對合理的要求,以免引起沖動、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜歡表現自己,興奮程度就越高,對病情更不利。

三、治療狂躁癥應避免的誤區

1、藥物控制不正確:狂躁癥治療后的康復期還是需要藥物進行穩定病情的,為此,很多家屬自行加藥或減藥,不按醫生的囑咐進行服用藥物,其實這種治療都是不科學的。因為藥不是喝的越多越好,而是要根據狂躁癥的癥狀、病情和體制來定,不同的患者藥量也是不同的,所以,病情的好轉程度要根據醫生來調節,不可擅自加藥或減藥。

2、狂躁癥的治療不系統:既有發作期又有緩解期,這就是狂躁癥的特點。雖然疾病處于緩解期,一切正常。但那只是表現現象,如果臟腑功能沒有進一步的調理,致病因素沒有被清除,還會卷土重來,導致新一輪的發作。因此,建議狂躁癥患者一旦找到合適的藥物和治療方法,還是要及時正確的進行治療。

3、治療狂躁癥不科學:有部分狂躁癥患者或家屬,不愿意服用藥物治療,愿意心理治療或者是飲食療法,期望這些能治好狂躁癥,其實這些方法都是相當錯誤的。專家建議,狂躁癥的治療還得要根據專業醫生的囑咐,不要盲目的醫治,盲目的治療只能延誤狂躁癥患者的治療時機。

四、狂躁癥的原因

病前性格特征:躁狂的患者性格一般都很開朗樂觀、熱情好動、進取心強、精神充沛,脾氣急躁和情緒高昂,一旦遇有精神刺激不得宣泄很容易患上狂躁癥。心理社會因素:重大負性生活事件,即不愉快、有"喪失感"、令人沮喪的生活事件,不僅與神經癥性抑郁和心因性抑郁有關,而且可以成為"內源性"情感障礙的發病誘因或促因。例如paykel指出:在既往6個月內有重大生活事件者,抑郁癥發病危險增高6倍,自殺的危險性增高7倍。而且生活事件的嚴重程度與發病時間有關,在經受嚴重威脅個人安全生活事件的一年內,發生抑郁癥的幾率較常人為高。

遺傳因素:遺傳素與躁狂癥的發病關系重大,家系調查及對精神疾病病人家屬的研究表明,病人親屬中的本癥患病率高于一般人群,且與病人血緣越近者,患病的機率越高、同胞及父母為最高,而且發病年齡越小,遺傳因素作用就越明顯。環境因素:環境因素對本病的起病有一定影響,多數病人是在精神刺激的影響下誘發起病,如父母責罵或受驚,工作壓力大、遭領導批評以及與親人爭吵等。

精神狂躁癥的護理方法

1.營造良好氛圍
精神狂躁癥患者的房間色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡單、清雅為好,聽音樂時也應盡量放一些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過于激烈的樂曲,以免引起患者興奮。
2.接觸注意方法
在與精神狂躁癥患者接觸、交談時,要講究方式方法,態度要和藹、親切、有耐心,對話多的病人盡量不要與病人過多地交談或爭論,更不能因病人有夸大言語而諷刺、嘲笑他。
3.注意飲食調節
興奮、躁動的患者常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”,饑餓過度時又會出現暴食暴飲,不注意飲食衛生。所以,尤其要做好精神狂躁癥患者的飲食護理,督促病人按時進餐。
4.適度娛樂活動
對一般程度的興奮性較高的精神狂躁癥患者,不必限制其活動,如在家里搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,并在藥物配合下,增加睡眠時間。
5.防范沖動行為
精神狂躁癥患者由于情緒不穩、激惹性高,容易出現沖動行為,家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹患者,以免引起沖動、傷人行為;另一方面盡量不讓患者外出,以免提高興奮程度。

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