一、狂躁抑(yi)郁(yu)癥的病理(li)機制(zhi)
躁郁癥具有一定的遺傳(chuan)傾向(xiang)。父母中(zhong)一人確診患有此病,其子女發生此病的概(gai)率明顯高于普通(tong)人群。遺傳(chuan)學研究發現一些基因(yin)可能(neng)和躁郁癥有聯系。但是(shi)(shi),至今尚未確認(ren)躁郁癥是(shi)(shi)由某個(ge)單一因(yin)素致(zhi)病。
研究傾(qing)向于支持(chi)(chi)遺(yi)傳加環境因素的(de)多因致病(bing)說。遺(yi)傳獲得的(de)大腦(nao)神(shen)經信(xin)號生化傳遞系統的(de)某種不穩定性賦予個體(ti)罹病(bing)傾(qing)向,這種神(shen)經生化特質導致個體(ti)對情(qing)緒(xu)和軀體(ti)應(ying)激更敏感。在特定的(de)生活與(yu)生理事件刺激下,大腦(nao)的(de)情(qing)緒(xu)控制系統不能維持(chi)(chi)適(shi)當的(de)安靜狀(zhuang)態而表現出(chu)情(qing)緒(xu)障礙(ai)發作。
目前的研究傾(qing)向于支持遺傳加環境因素的多因致病說。遺傳獲(huo)得的大腦(nao)神(shen)經信號(hao)生(sheng)(sheng)化傳遞系統(tong)的某種(zhong)不(bu)穩(wen)定性賦予個體(ti)罹病傾(qing)向,這種(zhong)神(shen)經生(sheng)(sheng)化特質導(dao)致個體(ti)對情緒(xu)(xu)和軀體(ti)應(ying)激更敏感(gan)。在特定的生(sheng)(sheng)活與生(sheng)(sheng)理事件刺激下,大腦(nao)的情緒(xu)(xu)控制系統(tong)不(bu)能維持適當的安靜狀態而表現出情緒(xu)(xu)障礙(ai)發作(zuo)。
在心理(li)學與家庭(ting)科(ke)學領域發(fa)展(zhan)出許多(duo)理(li)論與假設(she),試圖解(jie)釋躁郁癥的心理(li)發(fa)病(bing)機制。但是,尚無一家學說對(dui)病(bing)因(yin)的解(jie)釋能用可信(xin)的實證資料取得(de)專業研究者們廣泛(fan)的認同。
躁(zao)郁癥(zheng)(zheng)經常是在(zai)青壯年早(zao)(zao)期(qi)甚至(zhi)兒童期(qi)就發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)了,最早(zao)(zao)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)出現(xian)時不到二十(shi)五歲(sui),被稱作早(zao)(zao)期(qi)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)。盡管能否(fou)在(zai)最早(zao)(zao)的(de)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)階段明確(que)診斷還是個(ge)問(wen)題,較早(zao)(zao)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)是否(fou)就意味著對治療的(de)反應(ying)較差也(ye)還存在(zai)爭議,研(yan)究發(fa)(fa)(fa)(fa)現(xian)越早(zao)(zao)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)的(de)病(bing)人(ren)越有可能具有同樣疾病(bing)的(de)家(jia)族史(shi)。早(zao)(zao)期(qi)發(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)的(de)病(bing)人(ren)往(wang)(wang)往(wang)(wang)以(yi)抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)首發(fa)(fa)(fa)(fa),在(zai)第一次躁(zao)狂(kuang)或輕躁(zao)狂(kuang)發(fa)(fa)(fa)(fa)作之前也(ye)可以(yi)有一次或數次抑(yi)郁發(fa)(fa)(fa)(fa)作。
二、常見的狂躁(zao)抑郁癥的癥狀
①情緒(xu)高漲(zhang)。患(huan)者感到自(zi)己正(zheng)處于極度(du)的”情緒(xu)高峰“,快樂(le)、充滿精力。他們描述這種感覺(jue)猶如站在(zai)世界的頂峰,無所不能;
②精力增加,活動過(guo)度;
③睡眠需要量減少;
④激惹(re)性增強。當別人不(bu)贊成或(huo)者不(bu)執(zhi)行患者脫離現實的計劃或(huo)想法(fa)時(shi),他們會感到氣(qi)憤、煩躁;
⑤思維、言語速度加快。思維速度比(bi)平時加快,內(nei)容從一個(ge)主(zhu)題挑到另一個(ge)主(zhu)題;
⑥缺乏自我約(yue)束力。這可能與患者對自己行為后果的預見能力降低(di)有關(guan);
⑦夸大的計劃和信仰。這種癥狀(zhuang)在輕(qing)躁狂、躁狂患(huan)者(zhe)中相當常見。患(huan)者(zhe)相信自己具有(you)超(chao)常的能(neng)力,或者(zhe)相信自己是天(tian)才(cai)、明星等;
⑧缺乏內(nei)省力。輕(qing)躁狂、躁狂患者發作期可能會(hui)指出他人的不適當(dang)、輕(qing)率或者非理性(xing)的行為。但是由于缺乏內(nei)省力,他們卻認識不到(dao)自己行為的不適當(dang)性(xing)。
三、狂躁(zao)抑郁癥怎么治療(liao)
1、控制內心
控(kong)制(zhi)住患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)瘋狂(kuang)的(de)內(nei)心是(shi)(shi)關鍵(jian),而如(ru)何控(kong)制(zhi)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)發狂(kuang)的(de)內(nei)心,也是(shi)(shi)十分重要(yao)的(de),狂(kuang)躁(zao)抑郁癥患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)傷人毀(hui)物的(de)傾向(xiang)會十分嚴重,因(yin)此抑郁癥患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)身邊的(de)人都需要(yao)有(you)(you)心理準(zhun)備和(he)防(fang)范措施,必要(yao)的(de)時(shi)候要(yao)將患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)打昏以(yi)便于能及(ji)時(shi)就醫,首(shou)先,對(dui)于抑郁癥,我們(men)一(yi)定要(yao)先了解他(ta)們(men)的(de)生活和(he)想法,知道他(ta)們(men)究竟(jing)是(shi)(shi)從哪一(yi)個角度看(kan)待問(wen)題(ti)的(de),然后站(zhan)在(zai)(zai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)立(li)場去看(kan)待問(wen)題(ti),被(bei)抑郁癥孤立(li)的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)往往對(dui)與自己站(zhan)在(zai)(zai)統一(yi)戰線的(de)人有(you)(you)好感,我們(men)可以(yi)從這(zhe)個切(qie)入點進(jin)行治療。
2、多接受(shou)陽(yang)光,多活動身體
這樣可以使心情(qing)很(hen)放(fang)松,而且沐(mu)浴陽光還(huan)能(neng)有效的(de)(de)改(gai)善人的(de)(de)心情(qing)。同時對于規律的(de)(de)和(he)平穩(wen)的(de)(de)生(sheng)活是抑郁癥患者最需要的(de)(de),早睡早起,維持身心愉快,不要陷入自己設(she)想的(de)(de)心理漩渦中(zhong)。也可以多參加一(yi)些體育鍛煉,這樣既能(neng)呼吸新鮮(xian)的(de)(de)空氣,也能(neng)鍛煉身體,要戒煙、戒酒(jiu)。
3、改善生活
建立起與患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的同(tong)盟(meng)之后(hou),就要(yao)試圖改善患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的生(sheng)活方(fang)式(shi),不(bu)良生(sheng)活方(fang)式(shi)也(ye)是(shi)讓患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)感到(dao)不(bu)爽和狂躁(zao)(zao)的一種原因(yin),狂躁(zao)(zao)抑郁癥已經近乎精(jing)神分裂,因(yin)此(ci)護理(li)一定要(yao)謹慎,建議身(shen)邊(bian)人能(neng)身(shen)體力行,與患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)始終保持同(tong)等的位置,讓患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)感到(dao)自己并不(bu)孤單,然后(hou)為(wei)他(ta)們(men)盡(jin)可能(neng)提供舒適的生(sheng)活,使患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的體質不(bu)再惡化(hua),以便(bian)將其從(cong)病魔手中(zhong)救出。進一步探尋(xun)狂躁(zao)(zao)抑郁癥怎(zen)么治療。
4、心理治療
通過心理治療,可以(yi)幫助狂(kuang)躁抑郁癥(zheng)患(huan)者解除不必要的心理負擔(dan),樹立戰勝疾病的信心,同(tong)時讓患(huan)者傾訴(su)出內心的苦悶,正確分析(xi)自己的認識(shi)和(he)客觀現實之間的差距,這樣就能緩解狂(kuang)躁抑郁癥(zheng)的癥(zheng)狀。
5、治療疾病
治(zhi)(zhi)療(liao)疾病(bing)是最關鍵的(de)(de)一(yi)步(bu),患(huan)(huan)者(zhe)需要(yao)的(de)(de)是一(yi)種能(neng)治(zhi)(zhi)愈抑郁(yu)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)有效療(liao)法,但西藥刺(ci)激(ji)性過于(yu)強(qiang)烈,因此不適合抑郁(yu)癥(zheng)(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)使用(yong)百合清腦靜(jing)神劑,可為不同患(huan)(huan)者(zhe)制定專屬患(huan)(huan)者(zhe)病(bing)情的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)式,最終能(neng)保證患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)效果,還(huan)能(neng)在治(zhi)(zhi)療(liao)中逐漸增強(qiang)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)體質,一(yi)舉兩得(de)(de),已經有很多患(huan)(huan)者(zhe)在這一(yi)療(liao)法的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)下(xia)得(de)(de)到康復(fu)。
隨著生活節(jie)奏(zou)的(de)加(jia)快,有一(yi)些心理素質不是很好的(de)人(ren)就會很容(rong)易患上(shang)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)。狂(kuang)躁抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)跟(gen)普(pu)通抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)有著很大的(de)不同,可(ke)以(yi)說狂(kuang)躁抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)看起(qi)來并不是很像(xiang)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng),但(dan)是他(ta)們的(de)危害都(dou)是一(yi)樣嚴重的(de)。狂(kuang)躁抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)如果(guo)不加(jia)以(yi)治療(liao)可(ke)能會繼續(xu)惡化,給(gei)患者本身(shen)或者周圍的(de)人(ren)造成傷害,為了健康的(de)生活,我們應該及(ji)早預(yu)防。
四、如何避(bi)免狂躁抑(yi)郁癥(zheng)的復發
首(shou)先,患者應該接(jie)受科學合理的(de)治療,這是預(yu)防復(fu)發的(de)前提和基礎
所謂科學的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)不(bu)(bu)但(dan)要緩解(jie)癥狀同時去除病(bing)根,恢復(fu)臟(zang)腑(fu)正常功(gong)能(neng),穩定內環境,這是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)愈(yu)(yu)狂躁(zao)抑(yi)郁癥的(de)前提;而在預(yu)防復(fu)發方面(mian),必需(xu)通(tong)過(guo)激活機體(ti)自愈(yu)(yu)潛能(neng),提高抵抗力,這種才能(neng)有效地防止外邪入侵,避免復(fu)發。那(nei)種單(dan)一治(zhi)(zhi)療(liao)、盲目治(zhi)(zhi)療(liao)不(bu)(bu)僅無法令患(huan)(huan)者(zhe)痊(quan)愈(yu)(yu),還(huan)會(hui)令患(huan)(huan)者(zhe)的(de)病(bing)情加重(zhong),乃至威脅生命,因此,建議狂躁(zao)抑(yi)郁癥患(huan)(huan)者(zhe)寧可(ke)不(bu)(bu)治(zhi)(zhi)不(bu)(bu)可(ke)亂(luan)治(zhi)(zhi),這是(shi)(shi)有道(dao)理的(de)。
其次,在系統治療的基礎上配合飲食、鍛(duan)煉,提高抵抗力
患者在積極(ji)藥(yao)物治(zhi)療的(de)(de)基礎上配合(he)適當的(de)(de)鍛煉,保證正常睡(shui)眠,合(he)理(li)的(de)(de)飲(yin)食等提(ti)(ti)高抗(kang)病(bing)能(neng)力(li),這對狂躁(zao)(zao)抑(yi)郁癥的(de)(de)康復是(shi)有很大幫助的(de)(de)。那么如何(he)能(neng)夠提(ti)(ti)高體(ti)質呢(ni)?任主任認為,中藥(yao)治(zhi)療通過(guo)補氣、養血、調(diao)心、健脾、滋(zi)腎(shen)的(de)(de)治(zhi)療,可以直接提(ti)(ti)高患者的(de)(de)抗(kang)病(bing)能(neng)力(li);而通過(guo)身體(ti)的(de)(de)鍛煉,合(he)理(li)的(de)(de)飲(yin)食,提(ti)(ti)高體(ti)質也是(shi)治(zhi)療非常重(zhong)要的(de)(de)一個(ge)環節,這是(shi)依靠自身的(de)(de)抗(kang)病(bing)能(neng)力(li)來抵御狂躁(zao)(zao)抑(yi)郁癥。只有體(ti)質增強(qiang)了,才(cai)能(neng)戰勝狂躁(zao)(zao)抑(yi)郁癥。
最后,保持輕松的(de)心態很關鍵
如果只是祛除了患者(zhe)(zhe)身(shen)體上的(de)不(bu)適,沒有(you)撫平心靈(ling)上的(de)創(chuang)傷,這(zhe)不(bu)是真正的(de)痊愈(yu),這(zhe)種(zhong)痊愈(yu)很短的(de)時(shi)間就會復發。只有(you)患者(zhe)(zhe)心情(qing)放松,盡(jin)量把注意(yi)力(li)集中在工作、學習或生活方面(mian),以(yi)平和的(de)心態接受治療,這(zhe)樣不(bu)但好(hao)的(de)快(kuai),而且預后不(bu)易復發。
大概不太可能。
應該如何對待狂躁癥患者?
一(yi)方面要避免(mian)(mian)激惹病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),因狂躁(zao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)大多表(biao)現(xian)為(wei)(wei)(wei)好(hao)(hao)管(guan)閑事(shi),好(hao)(hao)打抱不(bu)(bu)(bu)平(ping),小題大做(zuo),平(ping)時(shi)(shi)看(kan)不(bu)(bu)(bu)慣(guan)的(de)(de)事(shi)情(qing)此時(shi)(shi)更(geng)看(kan)不(bu)(bu)(bu)慣(guan),非要周圍或家(jia)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)按他(ta)的(de)(de)意愿辦,盡(jin)量滿足他(ta)的(de)(de)相(xiang)對(dui)合理的(de)(de)要求(qiu),以免(mian)(mian)引起沖(chong)(chong)動、傷人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)行為(wei)(wei)(wei) 。 另一(yi)方面盡(jin)量不(bu)(bu)(bu)讓病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)外出(chu),因病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)在(zai)越(yue)是(shi)(shi)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)多的(de)(de)地方,越(yue)是(shi)(shi)喜歡(huan)表(biao)現(xian)自己(ji),興奮程度就(jiu)越(yue)高,對(dui)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)更(geng)不(bu)(bu)(bu)利。同時(shi)(shi)因興奮癥狀常引起外人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)圍觀,易導致打人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)或被人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)打等傷害事(shi)故。所(suo)以在(zai)做(zuo)好(hao)(hao)防范(fan)的(de)(de)同時(shi)(shi)還要積極與醫生(sheng)聯系,加速治(zhi)(zhi)療,盡(jin)量縮短(duan)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)興奮期(qi),加強藥物(wu)治(zhi)(zhi)療,延長患者的(de)(de)日、夜睡眠時(shi)(shi)間(jian),必要時(shi)(shi)送往醫院住(zhu)院治(zhi)(zhi)療。 另外,有(you)些狂躁(zao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),有(you)些性(xing)欲亢進,常出(chu)現(xian)追逐異性(xing)、裸體(ti)等情(qing)況,對(dui)此,家(jia)屬必須看(kan)管(guan)好(hao)(hao)。女(nv)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)外出(chu)時(shi)(shi)也易被壞人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)拐騙,所(suo)以有(you)明(ming)顯性(xing)色彩(cai)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)最好(hao)(hao)不(bu)(bu)(bu)要讓其外出(chu),尤其不(bu)(bu)(bu)能單(dan)獨(du)外出(chu),無法(fa)(fa)限制(zhi)時(shi)(shi)最好(hao)(hao)送往醫院治(zhi)(zhi)療。 注意一(yi)點,病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)沖(chong)(chong)動行為(wei)(wei)(wei)是(shi)(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)態(tai)的(de)(de)表(biao)現(xian),家(jia)屬決不(bu)(bu)(bu)能采(cai)用打罵、捆綁、體(ti)罰的(de)(de)方法(fa)(fa)來制(zhi)約病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren),不(bu)(bu)(bu)然(ran)不(bu)(bu)(bu)但無助于控制(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing),反而會(hui)家(jia)中病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)躁(zao)動癥狀,增加敵對(dui)情(qing)緒。
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