摘(zhai)要:靜(jing)(jing)脈曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)屬(shu)于周圍血(xue)管疾病(bing)。臨(lin)床(chuang)上以下(xia)肢靜(jing)(jing)脈曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)較(jiao)為多見。下(xia)肢靜(jing)(jing)脈曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)實際上指淺靜(jing)(jing)脈和(he)交通(tong)(tong)支(zhi)曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang),回流障(zhang)礙,分單純(chun)(原(yuan)發(fa))性(xing)(xing)和(he)繼發(fa)性(xing)(xing)兩種(zhong)。總(zong)的治療原(yuan)則:盡可能去除病(bing)因(yin),恢復或重建正(zheng)常的血(xue)流循(xun)環(huan),妥善處理并發(fa)癥(zheng)及后遺(yi)癥(zheng)。 單純(chun)性(xing)(xing)下(xia)肢靜(jing)(jing)脈曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)出現(xian)在大,小隱(yin)靜(jing)(jing)脈主干,繼而波及其分支(zhi)和(he)交通(tong)(tong)支(zhi)。
相信針(zhen)對那些長期(qi)站(zhan)著(zhu)工作(zuo)的(de)朋(peng)(peng)友們(men)(men)來(lai)說(shuo),工作(zuo)一天下來(lai)都會(hui)感到雙(shuang)腿(tui)酸痛(tong),并(bing)且腿(tui)肚子還犯有脹痛(tong)的(de)感覺。其實長期(qi)保持著(zhu)站(zhan)立的(de)姿勢就(jiu)(jiu)非常容易讓我(wo)們(men)(men)腿(tui)部的(de)血管(guan)硬化,從而(er)出現靜脈(mo)(mo)曲張的(de)癥狀。于是就(jiu)(jiu)有朋(peng)(peng)友提出,靜脈(mo)(mo)曲張吃啥中藥(yao)好呢?帶著(zhu)大家所(suo)提出的(de)這個疑(yi)問,接(jie)下來(lai)的(de)時間(jian)就(jiu)(jiu)請朋(peng)(peng)友們(men)(men)和我(wo)一起去分享一下。
靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)(zhang)屬于周(zhou)圍(wei)血管疾病。臨床上以下肢(zhi)靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)(zhang)較為(wei)多見(jian)。下肢(zhi)靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)(zhang)實際上指淺靜(jing)脈(mo)(mo)和(he)交通支(zhi)曲張(zhang)(zhang),回(hui)流(liu)障礙,分(fen)單純(原發)性(xing)和(he)繼發性(xing)兩種(zhong)。總(zong)的(de)(de)治療原則:盡(jin)可能去(qu)除病因,恢(hui)復或重建(jian)正常的(de)(de)血流(liu)循環(huan),妥善處理并發癥(zheng)及后遺癥(zheng)。 單純性(xing)下肢(zhi)靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)(zhang)出(chu)現在大,小隱(yin)靜(jing)脈(mo)(mo)主干,繼而波及其(qi)分(fen)支(zhi)和(he)交通支(zhi)。
主要原因為先天性靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)壁薄弱(ruo),靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)膜辨缺陷以及靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)內壓力(li)持久(jiu)升(sheng)高(見于長久(jiu)從事站立(li)勞(lao)動的(de)農民,理(li)發員(yuan),重力(li)勞(lao)動的(de)搬運工)血(xue)(xue)流(liu)由(you)上而(er)下(xia),由(you)深而(er)淺(qian)(qian)倒(dao)流(liu),使缺乏肌肉有力(li)支持的(de)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)逐漸伸(shen)長,彎曲(qu)(qu),擴張(zhang)(zhang)(zhang)。 臨床表現(xian) 單純性下(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)(zhang),以大隱靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)(zhang)多見。患(huan)者久(jiu)站后,患(huan)肢(zhi)酸脹不適,淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)迂(yu)曲(qu)(qu)擴張(zhang)(zhang)(zhang),足(zu)部浮腫,常于足(zu)靴區皮膚蔞縮,脫(tuo)屑(xie),瘙癢,色素沉著,濕(shi)疹,潰(kui)瘍等(deng)。可(ke)伴有血(xue)(xue)栓性淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)炎,曲(qu)(qu)張(zhang)(zhang)(zhang)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)破裂出血(xue)(xue),小腿慢(man)性潰(kui)瘍,惡變等(deng)并發癥(zheng)。 患(huan)者直立(li)位見下(xia)肢(zhi)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)脈(mo)迂(yu)曲(qu)(qu)怒張(zhang)(zhang)(zhang),即可(ke)診斷該病。
治(zhi)療:1 非手術治(zhi)療。對于(yu)輕,原發性好(hao)(hao)。 2 手術治(zhi)療。對于(yu)出現(xian)并發癥采用(yong)。 中醫治(zhi)療。中醫識為本(ben)(ben)病是患者平(ping)素(su)身體不足,受寒(han)(han)濕(shi)外襲,氣血(xue)凝滯(zhi)而成疾。治(zhi)療以活血(xue)祛(qu)瘀(yu),通絡止痛,散寒(han)(han)祛(qu)濕(shi)等(deng)療法綜合(he)治(zhi)療,以土鱉(bie)蟲(chong)毛(mao)冬青湯為主(zhu)方(fang)(fang)現(xian)將方(fang)(fang)摘錄(lu)于(yu)下: 土鱉(bie)蟲(chong)9g 毛(mao)冬青30g 黃芪30g 丹參18g 銀(yin)花18g 田七(qi)(qi)末3g(沖服(fu)) 炒(chao)山甲(jia)(jia)18g水煎服(fu)。 該(gai)方(fang)(fang)主(zhu)要以減少血(xue)管(guan)痙攣(luan),促(cu)進血(xue)液(ye)流通,建立側枝(zhi)循環為治(zhi)療原則。再根據患者素(su)體的(de)寒(han)(han)熱虛(xu)實和(he)病情的(de)變化而靈活化裁,寒(han)(han)濕(shi)重可(ke)加(jia)附子,萆(bei)鞋等(deng);熱可(ke)倍銀(yin)花,丹皮(pi);陰(yin)虛(xu)可(ke)加(jia)丹皮(pi),牛膝(xi),石(shi)斛(hu)等(deng)。本(ben)(ben)方(fang)(fang)也可(ke)作洗(xi)劑。按原方(fang)(fang)去田七(qi)(qi),山甲(jia)(jia),加(jia)白鮮皮(pi)30g,丹皮(pi)18g,延胡(hu)15g 組(zu)成洗(xi)方(fang)(fang),按比例加(jia)大(da)藥量,煎水洗(xi)。對潰瘍,感染(ran)等(deng)的(de)傷口效果好(hao)(hao)。
相(xiang)信隨著上(shang)述(shu)我們(men)大(da)家(jia)的(de)(de)分享,廣大(da)朋友們(men)對于(yu)靜脈(mo)曲張吃啥中藥,心中也(ye)已經有了(le)更深刻的(de)(de)了(le)解和(he)更熟練的(de)(de)掌握(wo)。當(dang)然(ran)我想提醒(xing)大(da)家(jia)必須(xu)要明白靜脈(mo)曲張的(de)(de)種(zhong)種(zhong)危(wei)害,這(zhe)樣在日常生活(huo)中才能更好(hao)的(de)(de)去(qu)避免這(zhe)種(zhong)情況的(de)(de)出現(xian)。當(dang)然(ran)我也(ye)希(xi)望大(da)家(jia)在下(xia)班(ban)之(zhi)后能夠(gou)更好(hao)地(di)泡泡腳,這(zhe)樣有利于(yu)腿(tui)部血管(guan)都(dou)流(liu)通。
靜脈曲張是靜脈異常擴張變得扭曲及腫大的一種癥狀,40歲以上人群約有一半以上的人罹病。靜脈曲張通常不會帶來嚴重的后果,但可能在靜脈重力及瓣膜失效的雙重引響下,使供應組織的血大量減少,造成營養不良而發生皮膚潰瘍。因此治宜:活血化瘀,利濕。
藥用:蒼術,牛膝各15克,澤瀉12克,雞血藤26克,黃柏10克,防巳12克,川芎10克,赤芍12克,丹皮12克,黃芪18克,白術15克,黨參15克,毛冬青15克。
辯證加減:[1]:曲張位置紅腫,疼痛明顯:加乳香9克,沒藥10克。
[2]
:流膿較多:加夏枯草15克,薏苡仁18克,敗醬草18克。
[3]:靜脈曲張處出血:加三七末3克,側柏炭9克。
[4]:下肢腫(zhong)脹有熱感:加豬苓12克(ke)(ke),益母草12克(ke)(ke),車前子12克(ke)(ke)。
在這里為大家介紹四種治療下肢靜脈曲張的藥物。
1、脈絡舒通顆粒,該藥物具有化瘀通絡、清熱解毒、祛濕消腫的療效,適用于濕熱瘀阻脈絡所導致的下肢靜脈曲張,用藥一段時間后減輕了患者下肢肢體腫脹以及疼痛的癥狀,針對病情較為嚴重的患者,應當咨詢主治醫生,是否增加藥物劑量,或者是更換其它的藥物治療。
2、羥苯磺酸鈣片,患者應當在進餐時吞服,切記不可以咀嚼,堅持服用治療藥物可以緩解下肢疼痛的癥狀,患者長時間服用耐受良好,變態反應不可以除外,部分患者產生了胃部不適、惡心以及胃灼熱的癥狀,針對這種情況應當酌情減少藥物用量,必要時還應當中止給藥。
3、硬化劑治療,需要將硬化劑注入到患者曲張的靜脈內,靜脈內膜產生了無菌性的炎癥反應,導致患者的血管腔粘連閉塞,起到了不錯的療效,較為常用的硬化劑有魚肝油酸鈉、酚甘油溶液等。
4、方劑藥物治療,藥物成分馬齒莧、苦參、白蘚皮、蒼術、黃柏等,將所有的藥物使用紗布進行包扎,加入到清水中煎煮,進行過濾去渣處理,乘熱熏洗病發部位,每天進行1-2次,可起到止痛的療效。
下(xia)肢(zhi)靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)是不能忽視(shi)的(de),損害(hai)了患者的(de)健康,同時會波及到正常(chang)的(de)生活,下(xia)肢(zhi)部位明顯異常(chang),我們(men)要(yao)(yao)時刻留(liu)意(yi)下(xia)肢(zhi)的(de)變化,需要(yao)(yao)將以上的(de)這些治療藥(yao)物認識透徹,病(bing)發后及早用藥(yao)治療,且要(yao)(yao)按時按量服用治療藥(yao)物,還要(yao)(yao)配合一些下(xia)肢(zhi)部位的(de)護理。
一般(ban)不(bu)(bu)要手(shou)術治療(liao)(liao)的(de)(de)好。自己治療(liao)(liao)也(ye)是可(ke)以的(de)(de)。 一般(ban)用(yong)活(huo)血化瘀的(de)(de)中(zhong)藥治療(liao)(liao)比較好,同(tong)時可(ke)以用(yong)坐浴(yu)的(de)(de)方法,和外敷的(de)(de)方法。這(zhe)樣的(de)(de)病癥最(zui)好不(bu)(bu)要手(shou)術,手(shou)術的(de)(de)效(xiao)果(guo)并不(bu)(bu)好。可(ke)以用(yong),紅(hong)花15g,丹參9g,茯苓9g,香附9g,牛膝12g,當(dang)歸10g,杜仲10g煎水(shui)外敷,坐浴(yu)。
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