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妄想癥的護理方法有哪些,怎樣治療妄想癥

夕陽紅 2023-07-04 14:34:31

一、妄想癥應該怎么護理

1、做好妄想癥患者的心理護理:這需要治療人員精確了解,患者產生心理障礙的原因,幫助患者認識到他們的某些觀念,和行為是不合理的,以及這種行為,和觀念可能造成的不良后果,使患者清楚地認識到,哪些想法和行為是正確合理的,哪些是錯誤的、不合理的。

2、做好相關疾病知識的宣教:這項工作,有利于患者克服病態心理,樹立治愈信心。醫生可抽時間組織患者,學習妄想癥相關知識,增強患者對這種精神疾病的認識,讓他們因為對疾病的透徹了解,而消除顧慮、保持自信樂觀的心態。這樣的患者,自然會積極配合治療與護理。

3、不要忽視行為干預:妄想癥患者,出現妄想癥狀以后,要第一時間做好行為干預,制止其實施妄想癥的過激行為,絕對不能姑息遷就,必要的話,甚至可以通過,強制性手段進行控制。當然,這一過程的實施,最好遵循因勢利導,循序漸進的原則。

4、保持平等心態尊重并愛護患者,如在患者面前避免高人一等,要謙虛、熱情、親切地對待患者,切忌歧視、諷刺、戲弄患者。要愛護患者,不能拿發病期的病態言行,作為笑料的內容,要使其產生信賴感和安全感。

5、要以好的修養和耐心對待患者,由于患者心理負擔較重,心情不好,容易出現情緒激動、待人暴躁,甚至謾罵他人。對此,應保持冷靜、避免與之爭論。要寬慰諒解他們,對患者的合理要求,要盡量給予滿足,不能辦到的事應予耐心解釋,避免強迫命令,不要許愿和欺騙患者。

6、及時為康復期患者來解開心結,有的患者在發病期間,與親屬有過無理言行,家屬感到非常的委屈,患者感到很內疚,此時要向對方進行解釋,以便相互諒解,要主動溝通彼此間的感情,為將來患者與親人,和睦生活奠定基礎,為使病情長期穩定做好準備。

7、積極培養患者的社會適應能力,由于妄想癥有較長時間的鞏固、治療階段,所以,住院時間一般需要幾個月不等,加上服用藥物的一些副作用,不少患者總覺得康復期力不從心,易疲乏,對外界感到生疏,怕不能適應將來的工作、生活。這時家人應,鼓勵患者參加各種活動,如做一些較輕而又安全的勞動,豐富患者的生活內容,逐步培養他們的社會適應能力。

二、治療妄想癥的方法

1.藥物治療

以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物。

抗精神病藥物,分為西藥和中藥兩種,一般來說,要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以,而且需要專業的心理疏導的配合。中藥代表為:銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效,而中藥的長處在于能夠修復受損腦神經使患者從根上痊愈。

2.心理治療

首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。

3.團體治療

配合上述治療進行。有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生。如若不予適當治療,大部分病人仍可維持相對正常的社會生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重。

三、妄想癥的病因及臨床表現

病因:

遺傳:妄想癥患者之家族中多有妄想癥患者或精神分裂癥患者,尤其是一級親屬,說明有可能有遺傳因素,和其他很多精神病一樣,很可能妄想癥相關基因是由父母傳給子女的。

生化:科學家正在研究腦部不同區域的不正常和妄想癥的關系,知覺與思考相關的腦部區域的不正常很可能和妄想癥的發展有關,這些不正常包括腦部的化學物失去平衡等。

環境/心理:有證據顯示壓力會誘發妄想癥,酒精和藥物濫用也會誘發妄想癥,與世隔絕的人、社交有限的移民、視力或聽力不好等都比其他人容易發展成妄想癥,說明環境和心理因素也會起到一定的作用。

妄想癥的癥狀出現比較短暫,沒有特定的診斷辦法,醫生會首先采取排除法,排除其他原因比如藥物引起的老年癡呆、感染、代謝不正常、內分泌不正常等,然后排除其他心理不正常。進行面試和問卷,通過各方面的信息做出診斷。

臨床表現:

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴,其特點乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難,而導致系統化之妄想構造。

2.敏感且較自私自利以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。

3.通常毛病是無法看清自我界限,分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內心確實有一些他個人認為不可告人之秘密,內疚非常,很怕人知道。

5.缺乏認識自己動機與態度之能力。

6.缺乏對他人信賴,總報以“別人總是兇惡的敵人”之觀念,而且自我內心攻擊的沖動,故與他人關系不善。

7.有些病人發病乃因處于特殊環境如處身異地等。

8.妄想內容除受個人因素影響,還受到社會文化諸因素影響。

四、妄想癥有哪幾類

情愛型:認為有人愛他或者她,通常是名人,并會去騷擾妄想的對象,比如上面的第一個例子。還有一個例子,某女子認為一名男子愛她,經常去騷擾那名男子,當發現那名男子和其他女人一起外出時,她變得非常嫉妒,居然攻擊那位女子。

宏偉型:認為自己在財富、權力、知識和身份上很出色,相信自己是天才或者有重要的發現。例如某人固執地相信自己有一個非常重要的發現。

嫉妒型:認為自己的配偶或者伴侶不忠。例如有人總懷疑妻子有外遇,不僅經常跟蹤對方,還常常把妻子鎖在家中。

被害型:認為自己或者親近的人受到不公正待遇,有人正計劃加害與他們,于是經常到有關部門申訴。例如某人堅持認為政府有一項計劃讓窮人變得愚蠢,他的責任是揭露這個陰謀,讓政府下臺。

身體型:認為自己有體質缺陷或者疾病。例如一個人堅持認為自己左腦血管倒流,導致腦部很不舒服。

混合型:同時存在上述幾種。

除了這幾種主要型之外,還有一些罕見的情況,比如上面介紹的那個虛無型的例子。還有一些無法被定型。

除了妄想癥癥狀外,患者容易暴躁、易怒、情緒低下,常有幻覺。妄想癥患者常常伴有抑郁癥,這是妄想癥的直接后果或者間接后果。妄想癥會導致暴力行為或非法行為,比如情愛型的會去騷擾其所認定的愛她的人或其對象,導致觸犯法律。妄想癥患者也會漸漸和其他人疏遠。

妄想型精神分裂癥的治療方法有哪些?

藥物療法
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。
抗精神病藥物,分為西藥和中藥兩種,一般來說,要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以,而且需要專業的心理疏導的配合。中藥代表為:張璣晴神、銀杏葉提取物;西藥代表有奧氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效,而中藥的長處在于能夠修復受損腦神經使患者從根上痊愈。
心理療法
1、對理智和興趣沒完全喪失的病人采用心理治療的文娛療法,讓其參加感興趣的文藝娛樂活動;愛好音樂的用音樂療法,讓其聽合適的音樂;愛好交流的就多交流。體育療法,愛好運動的就讓其參加適當的體育活動;作業療法,愛好勞動就使其讓其做一些力所能及的手工作業。通過這些方面,引導病人的妄想注意力轉向其它方面,這對改善病人的病態癥狀,提高社會適應能力大有益處。
2、對理智和興趣完全喪失的病人采用鎮定和壓制類的藥,使其不致惡化,再慢慢的取嘗試用什么藥或手段來恢復病人的一些理智和興趣。
3、如果認為飯里有毒而拒食時,不能讓患者單獨進食,應帶患者去餐廳,與其他人進食同樣的飯,也可以讓患者自己挑,或是讓別人先吃一口,再讓患者吃,解除患者的顧慮當家屬被涉及時切忌做過多解釋,應盡量減少接觸,并注意安全;
4、一定要注意不要為穩定患者的情緒迎合患者的妄想有的人為了穩定患者的情緒,承認自己對患者的迫害,并承認錯誤,這樣并無助于患者病情的改善,而且加重和鞏固的患者的妄想;
5、鼓勵患者參加各種娛樂活動可根據妄想狀態患者的愛好和特長,鼓勵其參加各種娛樂活動,以分散注意力,減輕妄想;
6、安全護理患者在妄想支配下,有時可發生自殺、自傷、傷人、毀物或外走行為,家屬要加強觀察,防止意外情況的發生;
7、家屬不要在愛患者面前低聲交談,以免引起患者猜疑強化患者妄想內容當家中其他人被涉及妄想懷疑對象時,應及時將其分開,并避免再次接觸,防止意外發生,保護其他人的安全。
8、靠本能的潛意識(本能)來連通和修復左右腦。[1]
中醫療法
中醫認為精神分裂癥是屬于中醫中的癲、狂、癇范圍,主要是由于平時思慮過多,憂郁成疾,致使心脾受損、氣滯津聚、神智迷蒙等癥狀,故一般中醫治療精神分裂癥是由預防及治療雙方入手。
首先要做到及時發現病情及時治療,因為精神分裂癥患者早期癥狀不明顯,易被忽略,再加上患者多半是故意隱瞞自己病情或拖延治療時間,這就延誤了疾病的治療時機。所以對精神分裂癥患者一定要及時治療。
其次,盡量滿足患者的心愿,這是治療中解除誘發因素一項。一旦誘發因素消除,疾病便等于痊愈了一半。可見誘因的重要性了,故也是不可忽略的一點。
最后,中醫精神分裂癥的治療可讓患者適當地補充一些營養,特別是維生素B12,不僅是制造紅細胞的主要原料,還是促進核酸和蛋白質合成的主要成分之一。如果長時間的缺乏維生素B12的話,會使人的情緒萎靡、精神憂郁。故精神分裂癥患者一定要保證體內充足的維生素B12。

如何治療妄想癥

被害妄想,血統妄想癥回答者:張徐彥康復期可以看心理醫生。 患有血統妄想癥,被害癥,家人應該這樣幫助他, 妄想癥緩解方法回答者:張徐彥不了解具體的情況,是沒有辦法的。 妄想癥的癥狀本次發病及持續的時間:2年病史:無回答者:楊立志到醫院按照慢性腸炎治療一下!!被害妄想癥回答者:張麗-愛家心理顧問 你好;建議盡快到精神科治療!藥物和心理咨詢配合效果會更顯著! 怎樣治療妄想癥回答者:鄒光宇妄想癥的治療應該是系統的。 1. 藥物治療:以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。 2. 心理治療:首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應。其目的在于幫助患者建立起正確的應對方式,減輕甚至消除病態感。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。 3. 團體治療:配合上述治療進行。 有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生。

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