一、露陰癖的基本定義
露陰癖是心理疾病的一種,患心理疾病的人與精神病的不同在于,他們知道自己的癥狀是不正常的,但是卻無法克服。露陰癖患者雖然能在當時獲得心理滿足,可過后會感到后悔。這是一種比較常見的性變態行為,以男性患者居多,男女之間比例為14:1。露陰癖與戀物癖(主要表現盜竊異性內衣,頭發等)往往被當成流氓看待,實質上他們只是精神上的不正常,并不是流氓。除此之外,工作學習待人接物都與常人無異。他也不會追著專門給你一個人看的。露陰癖患者的意識大都是清楚的,因此他們在事后往往很懊惱,特別是被人當作“流氓”抓起來后更是羞愧難當。但面對露陰沖動時,又難以控制自己,常常是沖動戰勝理智,出現反復作案的現象。一般來說,露陰癖的治療效果與患者發作的次數和病史有關,首次作案即被發現并進行治療和處罰的,其效果明顯;作案次數越多;越難治療。從目前對露陰癖患者的治療情況來看,以心理治療效果最佳。
二、露陰癖的發病原因
露陰癖的發病原因,目前尚無定論。一般認為導致露陰癖的原因有以下幾種:1.從種族和個性發育的角度來看,露陰癖是原始性行為的釋放。2.與環境密切相關。3.幼年經歷這種行為與幼年經歷關系密切。許多露陰癖患者在幼年時都有與異性或同性小伙伴互摸外生殖器,裸體或在成人面前炫耀生殖器,看異性成人裸浴或大小便等經歷。成年以后,這些幼年時取樂性的性經歷依然存留在潛意識中,以至一旦遇到性壓抑或重大精神創傷,且由于個性缺陷無力化解時,便不自覺地用幼年的方式來解除和宣泄成年的煩惱。這是露陰癖等性變態心理和行為產生的主要原因之一。許多露陰癖患者的性心理發育遠未達到成熟水平,幼年經歷依然影響其成年后性欲滿足方式。4.性格缺陷性格情緒常常與性變態心理和行為有著互為因果的關系。許多露陰癖患者的性格上都存在某種缺陷,特別是性心理發育不健全,表現為拘謹,孤僻,怕羞,少言寡語,見到女性就臉紅或從不與女性開玩笑,加之性知識貧乏,常常用兒童式的幼稚性行為來解決成年人的性欲問題。
三、露陰癖的診斷標準
(1)具有反復或持續地向陌生人(通常是異性)暴露自己生殖器的傾向,幾乎總是伴有性喚起及手淫; (2)沒有與“暴露對象”性交的意愿或要求;(3)此傾向至少已存在6個月。向陌生異性露出自己的生殖器,作為屢用的偏愛的或唯一的滿足性欲的方式,但無進一步性行為施加于對方,稱為露陰癖。患者的行為或止于露出陰部,或當場出現手淫射精。其患病率未明。絕大多數患者為男性,但也有人認為,也有少數女性露陰癖者反復暴露出自己的乳房或更少數者暴露其外陰。好發年齡為25~35歲之間。CCMD-2-R(《中國精神障礙分類與診斷標準》第2版)有關露陰癖的診斷標準為:①符合性變態的診斷標準;②在半年以上的時間內,反復出現向陌生異性露出生殖器的強烈欲望和性興奮的聯想;③曾經付諸行動。
四、露陰癖的治療方法
露陰癖患者的意識大都是清楚的,因此他們在事后往往很懊惱,特別是被人當作“流氓”抓起來后更是羞愧難當。但面對露陰沖動時,又難以控制自己,常常是沖動戰勝理智,出現反復作案的現象。一般來說,露陰癖的治療效果與患者發作的次數和病史有關,首次作案即被發現并進行治療和處罰的,其效果明顯;作案次數越多;越難治療。從目前對露陰癖患者的治療情況來看,以心理治療效果最佳。厭惡療法即誘使患者在想象露陰行為的同時,給以惡性刺激,如用電流或橡皮圈等刺激手腕、皮膚乃至生殖器官,或肌肉注射催吐藥使其嘔吐,破壞患者病理條件反射,以強化抑制直到消退已建立的條件反射。認知領悟療法引導患者回憶幼年的有關生活經歷,尋找露陰癖產生的根源,然后由淺入深地分析認識露陰行為的危害性及產生的機理,使患者認識到此行為是兒童時期性游戲行為的再現。幼年時與異性或同性小伙伴互模外生殖器取樂,裸體或在成人面前炫耀生殖器,看異性成人裸浴或大小便等性取樂行為的性經歷雖已忘記,但并未消失,還留存在潛意識中。成年后遇到重大精神創傷或性壓抑,或由于個性拘謹,無力排解宣泄這些煩惱,便不自覺地用幼年的方式來解除和宣泄成年的煩惱,這是露陰癖者性變態行為產生的主要原因之一。少數自幼年起性心理始終未達成熟的患者,即幼年式的性活動始終末間斷者,也應使其認識其行為的幼稚性。通過咨詢談話,使患者認識到,成熟的性行為是以兩性的生殖器性交來滿足性心理的,不以異性人為對象、或不以兩性生殖器性交方式來獲得最高性心理滿足的行為,都是變態的。在認知領悟的情況下,大多數患者能使自己的性心理成熟起來,從而矯正性變態行為。進行科學的性教育和努力培養健全的性格也是預防和治療露陰行為的方法之一。
治安管理處罰法第四十四條
猥褻他人的,或者在公共場所故意裸露身體,情節惡劣的,處五日以上十日以下拘留;猥褻智力殘疾人、精神病人、不滿十四周歲的人或者有其他嚴重情節的,處十日以上十五日以下拘留。
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故意在公共場所裸露身體,抓好證據報案,公安局可以拘留他。
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