?急(ji)(ji)性(xing)妄(wang)想(xiang)發(fa)作(zuo)在日常生(sheng)活中是非(fei)常常見(jian)的(de)(de)精神性(xing)疾病。急(ji)(ji)性(xing)妄(wang)想(xiang)發(fa)作(zuo)的(de)(de)癥狀(zhuang)也是很多(duo)人關心的(de)(de)，到(dao)(dao)底妄(wang)想(xiang)癥的(de)(de)癥狀(zhuang)是什么樣(yang)子的(de)(de)呢?一(yi)般在臨床上急(ji)(ji)性(xing)妄(wang)想(xiang)發(fa)作(zuo)會表現為不受控制地進(jin)行妄(wang)想(xiang)。妄(wang)想(xiang)的(de)(de)內容(rong)(rong)也是多(duo)種多(duo)樣(yang)的(de)(de)，有(you)的(de)(de)是人際(ji)關系(xi)，而有(you)的(de)(de)則是奇怪的(de)(de)宗教(jiao)內容(rong)(rong)。一(yi)般來講這(zhe)些患(huan)者都會被這(zhe)些自(zi)己所幻(huan)想(xiang)出來到(dao)(dao)內容(rong)(rong)所吸引，難以自(zi)拔。有(you)一(yi)些患(huan)者，甚(shen)至(zhi)會堅信(xin)自(zi)己的(de)(de)妄(wang)想(xiang)是真實(shi)的(de)(de)。妄(wang)想(xiang)癥給患(huan)者的(de)(de)日常生(sheng)活帶來了許多(duo)影響。
所(suo)以急性妄想(xiang)發(fa)作(zuo)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)法有什(shen)么呢?一般來講，急性妄想(xiang)發(fa)作(zuo)到(dao)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)法分為(wei)精神(shen)藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)和(he)心理(li)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。精神(shen)藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)是為(wei)了對抗(kang)急性妄想(xiang)發(fa)作(zuo)給(gei)人們日常生(sheng)活所(suo)帶來的(de)(de)(de)影響。藥(yao)物的(de)(de)(de)劑量都(dou)會(hui)以中等為(wei)主(zhu)。在(zai)療(liao)程結(jie)束之后(hou)還會(hui)短(duan)期的(de)(de)(de)維持治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。而情緒抑制(zhi)后(hou)的(de)(de)(de)藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)醫生(sheng)會(hui)選擇小劑量的(de)(de)(de)藥(yao)物，因為(wei)如果精神(shen)性藥(yao)物服用(yong)時間過長，就很容易會(hui)導致(zhi)副作(zuo)用(yong)的(de)(de)(de)產生(sheng)。
而(er)相對于(yu)藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)來講心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)更為人所(suo)接受。因為心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，同(tong)樣可以治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)急性妄想(xiang)發(fa)作。而(er)且心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的好處，還在于(yu)有非(fei)常強大(da)的防復發(fa)性。 所(suo)以心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)有助于(yu)消除(chu)患(huan)者對于(yu)急性妄想(xiang)發(fa)作的錯誤理(li)解和(he)恐懼心(xin)理(li)。
最后急性妄(wang)想(xiang)發作如何預(yu)防(fang)呢(ni)?其實迄今為止在精(jing)神方面還不(bu)存(cun)在可以(yi)預(yu)防(fang)精(jing)神性疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)有(you)效方法。而當前(qian)幾乎普遍公認的(de)(de)方法就(jiu)是在日常生活中(zhong)減少(shao)(shao)壓力。讓(rang)人們在一(yi)種輕(qing)松愉快的(de)(de)環境中(zhong)生活和工作以(yi)少(shao)(shao)精(jing)神疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)發生和發展。在日常生活中(zhong)，對于急性妄(wang)想(xiang)發作的(de)(de)患者來講(jiang)家人的(de)(de)支持(chi)也(ye)是十(shi)分重要的(de)(de)。所以(yi)不(bu)妨(fang)多(duo)給病(bing)(bing)(bing)患一(yi)些關(guan)懷(huai)，還有(you)愛這樣會(hui)有(you)助于他們康復(fu)。
幻覺是一種特殊的表象，當此種表象出現時主體有類似知覺的體驗且把它當作知覺。
為什么說幻覺是一種表象而不是知覺呢？因為：
（1）幻覺出現時沒有相應的客觀刺激作用于感官，而知覺出現時必有相應的客觀刺激作用于感官。許多精神病學家把幻覺看做一種知覺，這實際上是接受了精神病人的錯誤判斷。
（2）人們可以通過知覺學習新東西，但是，從幻覺學到任何新東西的事，過去從來沒有過，將來也不會有。超出一個人經驗和知識范圍以外的事不可能在幻覺中出現。
為什么說幻覺是一種“類似知覺的體驗”而不是“知覺體驗”呢？這是因為，沒有智力損害、意識清晰而安靜的病人能夠根據自己的體驗將幻覺區別于知覺（請參看許又新：幻覺定義述評。國外醫學精神病學分冊，1985年，4:193）。
幻覺主要見之于以下四種情況：
（1）腦器質性疾病，如顳葉病變。
（2）意識障礙；睡眠狀態，如入睡前和醒覺前幻覺（hypnagogic and hypnopompic hallucinations）；各種感覺剝奪的情況。
（3）情緒狀態。期待、恐懼和暗示等可以引起幻覺。抑郁或躁狂時出現的與心情和觀念內容一致的幻覺。急性妄想狀態下出現與猜疑、恐懼等內容一致的幻覺。所有這些幻覺的內容都是與心情協調的（mood－consruent）。
（4）精神分裂癥，尤其是意識清晰而又沒有精神運動性興奮時。有理由認為這種幻覺是在情感、意志和思維已有障礙的基礎上發生的，否則無法說明病人為何對幻覺的荒謬內容會相信，為何會對命令性幻聽的無理要求立即照辦。精神分裂癥病人當然也可以有其他性質的幻覺，因為精神分裂癥并非單一病因所致的一種病而是異源性的一組綜合征。
幻覺可以按聽、視、嗅、味、觸等感官分類。
幻覺還可以分為要素性（elementary）和復雜的（complex）兩大類。前者包括光幻視（photopsia，phosphene），聲幻聽（acousma）等，這些幻覺都是不成形的，無確定結構的，對于主體也沒有任何標示作用和象征意義。要素性幻覺在一般精神科臨床上沒有什么診斷價值，但對于腦病灶性損害卻可能有定位作用。
真性幻覺與假性幻覺之分存在著不同的見解。本書的觀點已在第四章第一節中討論過。與此相對立的是G．Sedman( 1966年）的觀點，他認為假幻覺的特點主要在于病人認為它是不真實的，而真幻覺被病人視為真實的。
有幾種少見的幻覺簡單介紹如下：
（1）自視性幻覺（autoscopic hallucinatio）指一個人看見自己的形象，通常是頭像或頭頸及肩部。這種幻視照例存在的時間短暫，不一定是病態，某些人在緊張疲乏狀態下可以出現。
（2）域外幻覺（extracampine hallucination）指病人看見了人類感官所達不到的領域里的人物，如看見異國的親人，看見站在背后的人。
（3）小人國幻覺（Lilliputian hallucination）指所見人物比實際尺寸縮小了若干倍，像《格列佛游記》中記載的“小人國”的情景那樣，這通常見之于中毒狀態，如酒精、可卡因等中毒。
（4）言語運動性幻覺（verbomotor hallucination），指安靜無語時病人感到自己在說話，盡管他聽不到聲音，卻真實地感到自己的言語器官在活動。
對精神分裂癥有診斷價值的幻聽有：
（1）評議性幻聽。
（2）命令性幻聽。
（3）爭論性幻聽。
（4）第三人稱幻聽。
（5）思維鳴響或回聲。
一般地說，在意識清晰狀態下反復出現言語性幻聽，內容不限于個別單詞和短語．甚至觀念內容相當豐富．應該嚴重考慮精神分裂癥的可能，除非有根據指向其他診斷。
有一種精神病(bing)理狀態或綜(zong)合(he)征叫(jiao)做(zuo)幻覺(jue)癥（hallucinosis）。這是指在意(yi)識(shi)清晰(xi)的背景(jing)上(shang)出(chu)現大量(liang)幻覺(jue)且以此為主要臨(lin)床相，通常系中(zhong)毒所(suo)致，例如(ru)酒(jiu)精中(zhong)毒性幻覺(jue)癥。
這是精神病類的毛病，一般都治不好！除非癡呆了，什么就不想了也算治"好"了，我原來的一個同事，是知青男人，他天天和我們一起種地，等到他晚上睡覺了，明天早上一起床，就和別人說:他去中央開會才回來，而且是坐飛機回來的！我們先以為是講笑話，還和他搭話，后來天天都有事情和我們講，我們感覺不對了，后來生產隊和他談話，他說的全是胡言亂語！后來就被送去治療了，是重型精神病！后來多少年都反復的住院，前幾年他也死了。
妄想是精神科的常見癥狀。要解釋什么是妄想，首先它是一種思維內容，不是客觀事實，但是患者堅信不疑，有個人獨特性，和自己利益息息相關，具有特定的文化色彩。通常是出現在特定的精神障礙診斷里面的。比如精神分裂癥、雙相 情感 障礙、物質濫用導致的精神障礙等等。在各版精神障礙診斷標準里沒有單獨的妄想癥診斷，最為常見是出現于精神分裂癥。還有妄想癥狀康復是否理想和患者的認知水平息息相關，比如抑郁癥中的妄想，一般就是自罪妄想，關系妄想，和自己的自我評價過低，過于敏感相關，一般恢復會比較理想。在精神分裂癥里面，可以作為精神分裂癥的核心癥狀存在，也就是說一部分以妄想為主要癥狀表現的分裂癥患者，消除妄想，疾病即達到至少部分緩解。因此是治療的重點，需要通過藥物治療控制這些妄想癥狀，改善思維。而療效如何，是受多方面因素影響的，比如發病年齡、發病次數、家庭支持、發病急緩、有否遺傳等等原因的。按照精神分裂癥規范療程去治療吧，一般分為急性期、鞏固期、康復期治療三個階段。當然有些妄想是根深蒂固的，難以消除的，比如精神分裂癥的妄想治療不及時，病程遷延；難治性的精神分裂癥；腦器質性損失所致；這里想說說嫉妒妄想，就是懷疑愛人外遇，捉風捕影，這些在酒精所致精神障礙也常見，患者本身有功能方面的減退，繼發就是懷疑愛人不忠，怎樣也無法消除這樣的顧慮。一些稀奇古怪的妄想內容多見于精神分裂癥。比如卡普格拉綜合征Capgras syndrome，也叫替身綜合征，就是患者會覺得自己身邊的人，如配偶或者父母、親戚被別人替身所取代，雖然樣子一樣，但是堅信不是同一個人，是一些精神分裂癥患者一個典型癥狀。
妄想癥，又稱妄想性障礙,女性和男性的患病機會似乎均等,妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產生，而發病年齡范圍十分廣.發病前的性格特癥多為孤僻,不合群.被害妄想癥（persecutory type）— 堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中. 產生原因；1.原發性妄想：是指突然發生的妄想性體驗或確信.原發性妄想多見于精神分裂癥,而且對精神分裂癥有診斷意義,因而備受重視.2.繼發性妄想：是指在已有的心理障礙基礎上發展起來的妄想. 意見建議:治療方式；1. 建議中藥調理，配伍治療：以抗精神病藥物為主.治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式.抗精神病類中藥是其中一類首選藥物. 隨病情的變化調理放藥，調節神經，調理陰陽平衡以及五臟六腑平衡，安神定志，調理氣血，標本兼治。2. 心理治療：首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為.此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應.如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助. 3. 團體治療：配合上述治療進行. 有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生.如若不予適當治療,大部份病人仍可維持相對正常的 社會 生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重. 生活護理:不要想那么多.盡量躲開那些神神鬼鬼怪怪的之類的事物.盡量閱讀 科技 書籍,相信科學,不胡思亂想.建議及早就醫，明確病因，對癥治療，以免錯過最佳的治療時機！祝早日康復！
在了解妄想癥之前，我們先來看這樣一個心理咨詢案例。
李某畢業于國內一所名牌大學的電子技術專業，雖然李某有良好的教育背景，但是他卻無法用理智控制頭腦里的妄想。李某懷疑妻子對自己不忠，他每天都在想妻子在背叛自己，但他又沒有任何證據表明妻子背叛自己，李某為自己的想法痛苦不已。
李某為什么會產生這樣的想法呢？這可能跟李某個人的生活經歷有關。李某是一個很內向的人，在大學時就不喜歡與人交往。由于交際能力較差，所以李某在結婚之前一直沒有談戀愛，年輕時代只好通過自慰的方式排遣寂寞，由于自慰過度，李某懷疑自己的性能力受到了損害。
結婚之后，李某與妻子在性方面出現了一些問題，他發現自己時時有力不從心的感覺。李某感覺失望，他覺得自己無法滿足妻子，妻子肯定會在外面找男人的。
夫妻倆雖然結婚十年了，也有了小孩，但是婚姻關系并沒有改善。李某的妻子非常外向，喜歡在外面交際。有一次，妻子外出參加一個活動，李某給妻子打電話，發現妻子一直沒有接電話。李某當時覺得很不對勁，持續給妻子打了一整天電話，妻子都沒接。恰好那天晚上妻子很晚回家，回家后說手機沒電了，李某不信，懷疑
妻子背著自己出軌。
為了證實自己的猜測正確，李某居然向公司請了一周假，特地跟蹤妻子。結果一無所獲，妻子的交際非常正常，沒有發現她有任何出軌的舉動。盡管如此，李某卻不信，認為只不過是自己沒發現而已，沒有證據不代表妻子沒有出軌。妻子出軌這個念頭，在他頭腦里已經生根，到最后他覺得根本不需要任何證據，妻子一定是出軌了。
有一天，吃完飯后妻子給他倒了一杯飲料，而自己手中沒有飲料。李某積蓄已久的怒火終于爆發，他對妻子咆哮道：“你是不是想毒死我，然后跟情夫私奔啊？”
李某是一個典型的妄想癥患者，而且屬于輕度的妄想癥，畢竟李某的妄想癥主要是由于對自己性能力的不自信引起的。不則妄想癥是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念、病態的推理和判斷。它雖然與事實不符，甚至與常理相違背，但是患者卻堅信自己是對的，別人無法說服他們，也不能以親身體驗加以糾正。長特有的妄想癥持續時間非常短暫，有的妄想癥卻貫穿著一個人的一生，比如獲得諾貝爾經濟學獎的納什所患的妄想癥就非常嚴重，妄想癥伴隨著他一生。
妄想癥又可以分為很多類型。
被害妄想。患者相信周圍的一些人和某些團伙正在對他進行跟蹤和監視，目的是為了陷害自己，患者甚至懷疑別人會在自己的水和食物中下毒。被害妄想是一-種比較嚴重的妄想癥，患者被妄想所
折磨，嚴重的可導致自殺。
關系妄想。患者實際上把跟自已沒有關系的人或事情，認為跟自己有關。有的患者甚至認為電視劇里演的是自己的事情，自己就是電視劇里的主人公。有的患者看到街上有人吵架，認為這是沖著自己來的。
特殊意義妄想。患者不但認為周圍人的言行舉止是針對自已的，甚至還賦予一些正常的事情以特殊的含義。例如一個患者看到妻子在鍋里煮雞蛋，將雞蛋翻來翻去，患者會認為這是妻子讓自己“滾蛋”。這種特殊意義的妄想都發生在敏感的人身上，或者至少對某個東西敏感，中國古代的文字獄就是這種類型，很多帝王都有妄想癥。比如說“清風不識字，何故亂翻書”，本來是一句幽默的詩，偏偏要理解成謾罵大清國，這也是一種思維上的妄想。
物理影響妄想。患者認為自己的思想、 情感 、意志是由外界的神秘力量左右，自己并不能自主。這種類型的妄想癥很容易導致精神分裂。
夸大妄想。患者夸大自己的財富、能力和地位，陷入一種虛構的世界中，比如在這個虛構的世界中，妄想者認為自已是一個非常重要的人物。
自罪妄想。患者沒有任何根據地認為自己犯下了嚴重的錯誤和罪行，甚至認為自己罪大惡極死有余辜。自罪妄想很容易導致精神分裂癥。
妄想癥的發病機理還不清楚，在臨床表現上患者對人缺乏最基
本的信賴，別人與之溝通非常困難。妄想癥雖然是一-種精神疾病，但它出現的原因可能是對自我精神的一種修復。
妄想癥患者由于相信自已妄想的東西是真實無疑的，所以他們不會認為自己有精神病，更不會主動去求醫。即使在家人的配合下求醫，他們一般也不會按照醫生所說的去做。妄想癥一-旦嚴重，可能會出現殺人或自殺的事情，所以如果有親戚朋友患上了妄想癥，一定要小心看護。
對妄想癥的治療必須藥物療法和心理療法共同進行，在心理療法中有一個重要的方法就是社交療法，因為妄想癥的妄想很大程度上是對人的不信任引起的。讓他們在社交過程中感覺到人的友好與善良，這對他們康復有好處。在社交療法中，千萬不要讓一些兇惡暴躁的人與患者接觸，這只會加重患者的病情，讓患者更加確信自己妄想的內容真實不虛。
在精神疾病中，還有一些特殊的妄想癥是根本無法治療的，它們的發病機理以現在的科學水平更是無從得知。
比如有一種妄想癥叫死亡妄想，這是一一種非常罕見的精神病，幾乎無法成功醫治。患者一-旦患上了這個病，就會認為自己已經死了，身體正在腐爛。患者看待世界的眼光全變了，行為舉止非常怪異，有的患者甚至不吃不喝，他們認為反正自己已經死了，還要吃喝干嗎？
還有一種妄想癥叫卡普格拉妄想癥。這是一-種非常危險的精神病，患者相信身邊的親戚朋友已經被一群危險的陌生人取代，換句
話說，在他們眼里，每天生活在一-起的親人全都“變臉”了，不再是以前的親人。為什么會產生這樣的妄想呢？心理學家也不知道原因，只能推測患者的腦部可能受到損傷，以至于在辨認親人的外貌時出現偏差。一個人--旦患上了這種妄想，生不如死，整天生活在恐懼之中。
還有一-種妄想癥患者認為自己其實是動物，有的患者認為自已是狼人，到了夜晚就會悄悄地離開城市，跑到荒山野嶺中去，因為他們認為那里才是他們的家，只有在大自然中他們才感覺安全。妄想一旦在頭腦里產生，有時候比理性還根深蒂固。當你身邊出現妄想癥患者時，要友善地與他們溝通，讓他們慢慢地放棄妄想，回歸到現實理性的層面，千萬不能操之過急，妄想者都是情緒非常內斂敏感的人，只能慢慢地引導他們。
需要很多年。即使治好啦，能勉強的自己的生活，可是還是跟正常人不一樣。每個人的情況都不同。每天都需要吃藥。如果不吃藥的話，他又胡思亂想睡不著。吃完那個藥以后又就很愛睡。白天晚上都想睡覺。要想要想像經常一樣是太難了。
方法不對勁，十年都治不了，反之，當下即可治好
看(kan)它的(de)(de)病(bing)(bing)情(qing)輕重了，病(bing)(bing)情(qing)比較輕的(de)(de)經過正規的(de)(de)醫(yi)院治療有半年時間就能恢(hui)復，如(ru)果(guo)病(bing)(bing)情(qing)比較重的(de)(de)話，是不好治愈的(de)(de)。
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