一(yi)、強(qiang)迫癥總擔心(xin)懷疑(yi)正(zheng)常(chang)嗎
懷(huai)疑,這是(shi)我(wo)(wo)們每(mei)個人都會有的(de)一(yi)種情緒。而且,越敏感的(de)人越愛(ai)懷(huai)疑。強迫癥(zheng),我(wo)(wo)們也清楚了吧。其實,強迫癥(zheng)患者也愛(ai)懷(huai)疑。那(nei)么,到底(di)是(shi)什么原因,導致的(de)強迫癥(zheng)患者,愛(ai)懷(huai)疑呢?
懷(huai)(huai)疑,其實也(ye)是(shi)以(yi)后總態度,我們并不是(shi)說懷(huai)(huai)疑不好(hao)。但(dan)是(shi),如果(guo)(guo)像強(qiang)迫癥患(huan)者,那(nei)么的(de)愛(ai)懷(huai)(huai)疑,這就肯定有問題了。過度的(de)懷(huai)(huai)疑會,影響我們正(zheng)常的(de)人際交往。再加(jia)上,強(qiang)迫癥,本來(lai)就會不由自主(zhu)的(de)去做某(mou)些沒有意義(yi)的(de)事。因(yin)此(ci),強(qiang)迫癥如果(guo)(guo)出現過度的(de)懷(huai)(huai)疑也(ye)是(shi)不好(hao)的(de)。
強(qiang)迫癥(zheng)病人的愛懷(huai)(huai)疑(yi)(yi),我們稱(cheng)之為(wei)強(qiang)迫性(xing)懷(huai)(huai)疑(yi)(yi)。他(ta)們,總是,對(dui)自己所做(zuo)的事,進行懷(huai)(huai)疑(yi)(yi)。懷(huai)(huai)疑(yi)(yi)他(ta)的效果,甚至有(you)些強(qiang)迫癥(zheng)病人,還會(hui)懷(huai)(huai)疑(yi)(yi)自己,到底有(you)沒有(you)做(zuo)那件事。強(qiang)迫癥(zheng),愛懷(huai)(huai)疑(yi)(yi)的種種行為(wei),這讓病人疲憊不堪,但是卻(que)有(you)沒法(fa)控制。
我們也要明白,強迫(po)癥(zheng)的(de)(de)懷疑(yi)(yi)情(qing)節(jie)有(you)什(shen)么特點。強迫(po)癥(zheng)的(de)(de)懷疑(yi)(yi),會不停(ting)的(de)(de)出現(xian)。另外,懷疑(yi)(yi)還會新舊的(de)(de)交替出現(xian)。往往,新的(de)(de)懷疑(yi)(yi)會比(bi)舊的(de)(de)懷疑(yi)(yi)更加嚴(yan)重。強迫(po)癥(zheng)病人,他們的(de)(de)某個懷疑(yi)(yi)事件,被真正確認。之前的(de)(de)事件,就很有(you)可能沉渣泛起。也就是說,只(zhi)要強迫(po)癥(zheng)沒有(you)康復,懷疑(yi)(yi)就會循環往復以及(ji)無(wu)窮無(wu)盡。
強(qiang)迫(po)(po)癥(zheng)患者的(de)懷疑(yi),已經可以(yi)稱得上是一種強(qiang)迫(po)(po)癥(zheng)的(de)癥(zheng)狀了(le)。因為,懷疑(yi)對強(qiang)迫(po)(po)癥(zheng)患者來說,不是特(te)例(li)。而是一種普遍存(cun)在。但(dan)是,強(qiang)迫(po)(po)癥(zheng)的(de)懷疑(yi)也讓他們的(de)生活更加(jia)的(de)痛(tong)苦。總之,對于強(qiang)迫(po)(po)癥(zheng),愛(ai)懷疑(yi)這(zhe)個現象,還需要我們進一步的(de)解決。
二、為什么(me)會患強迫癥呢(ni)
1、認(ren)知理論:影響最(zui)大的(de)理論。這個理論認(ren)為強迫癥(zheng)患者認(ren)知出現了偏差。其認(ren)知模式(shi)主(zhu)要為:對危險和不確定的(de)事情有過(guo)(guo)高評價,如果不解決會造成災難性后(hou)果。出現并(bing)且(qie)認(ren)為通過(guo)(guo)自己的(de)思維(wei)或(huo)(huo)儀式(shi)或(huo)(huo)其他方法可(ke)避免,且(qie)自己必(bi)須要避免這種災難。
我的(de)批判(pan):強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)發(fa)病(bing)(bing)后,實際上患者(zhe)在痛(tong)苦(ku)地折磨下已(yi)(yi)經認(ren)識到(dao)自(zi)己(ji)強(qiang)(qiang)迫(po)內容(rong)的(de)荒謬和(he)(he)錯誤,也就(jiu)是(shi)說,認(ren)知(zhi)(zhi)(zhi)已(yi)(yi)經正(zheng)確,但(dan)(dan)還是(shi)擺脫(tuo)不了(le)。明知(zhi)(zhi)(zhi)想法不對,還是(shi)控(kong)制不住,所以強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)發(fa)病(bing)(bing)問題(ti)不在于認(ren)知(zhi)(zhi)(zhi)。明顯的(de)例子是(shi),強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)患者(zhe)病(bing)(bing)情緩解(jie)時(shi)(shi)對自(zi)己(ji)發(fa)作時(shi)(shi)的(de)強(qiang)(qiang)迫(po)思想和(he)(he)感覺就(jiu)理解(jie)不了(le),但(dan)(dan)再(zai)發(fa)作又會(hui)(hui)陷進去,且癥(zheng)狀可(ke)以泛化(hua)改變,這是(shi)認(ren)知(zhi)(zhi)(zhi)理論解(jie)釋不了(le)的(de),因為(wei)人的(de)認(ren)知(zhi)(zhi)(zhi)不會(hui)(hui)莫名其妙地變來(lai)變去的(de),強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)患者(zhe)認(ren)知(zhi)(zhi)(zhi)在發(fa)病(bing)(bing)和(he)(he)緩解(jie)時(shi)(shi)沒有大的(de)變化(hua),變化(hua)的(de)是(shi)自(zi)己(ji)的(de)感覺,必須要強(qiang)(qiang)迫(po)的(de)感覺,不強(qiang)(qiang)迫(po)就(jiu)難受的(de)感覺。
2、弗洛伊德的精神(shen)分(fen)(fen)析(xi)理論:認(ren)為強迫癥由潛意識中隱藏的幼年的心(xin)理創傷造成。傳統經典的精神(shen)分(fen)(fen)析(xi)認(ren)為與超(chao)我(wo)對力(li)比多即性(xing)欲的壓抑有關(guan),現代的精神(shen)分(fen)(fen)析(xi)則(ze)不僅限于性(xing)欲的壓抑。總之(zhi)是(shi)潛意思(si)里的創傷導致強迫癥的發病。
我(wo)(wo)的(de)(de)(de)批判:我(wo)(wo)曾經用精神分(fen)(fen)析徹(che)底自我(wo)(wo)分(fen)(fen)析過(guo)(guo),也請心(xin)理咨(zi)詢師(shi)給我(wo)(wo)分(fen)(fen)析過(guo)(guo),把小時候的(de)(de)(de)事情翻了(le)個遍,但(dan)(dan)療效總是(shi)暫時的(de)(de)(de),常(chang)常(chang)恍然大(da)悟,但(dan)(dan)效果持續不了(le)幾天就不行了(le)。這類(lei)似催眠療法,都是(shi)暗示的(de)(de)(de)結(jie)果。很多(duo)強迫癥根本與幼年時的(de)(de)(de)心(xin)理創(chuang)傷(shang)拉不上關系,至于性欲學說(shuo),我(wo)(wo)常(chang)識(shi)釋(shi)放過(guo)(guo)性欲,但(dan)(dan)對(dui)強迫癥也沒有(you)任何效果。
3、森田療法(fa):這個日本(ben)人的理論影響大。認為(wei)強迫癥患者把一些(xie)正(zheng)常的思想(xiang)或感覺或擔(dan)心看成(cheng)了不(bu)正(zheng)常,試圖消除這些(xie)想(xiang)法(fa)或擔(dan)心,但因為(wei)是不(bu)可能(neng)的,所(suo)以就陷(xian)入強迫。治療上就要順其自然,為(wei)所(suo)當為(wei),忍(ren)著痛苦去做該做的事(shi)情(qing)。當然,正(zheng)規的森田療法(fa)需(xu)要絕(jue)對臥(wo)床(chuang),盡情(qing)強迫,實在強迫夠(gou)了,再開(kai)始適(shi)當的工作。
我的批判:順其自然,實際(ji)上,強迫癥患者(zhe)就是不能(neng)順其自然才痛(tong)苦(ku)(ku)啊。為所當為,如果能(neng)為所當為還會把生活搞得一團糟嗎?忍著(zhu)痛(tong)苦(ku)(ku),可是越忍痛(tong)苦(ku)(ku)自己(ji)越痛(tong)苦(ku)(ku),鐵打的漢子也忍不住啊。
4、行為(wei)(wei)理論(lun):認為(wei)(wei)強迫(po)癥(zheng)的(de)(de)形成(cheng)是不良(liang)條件(jian)反(fan)射習(xi)慣(guan)形成(cheng)的(de)(de)結果。偶然的(de)(de)不良(liang)條件(jian)反(fan)射即強迫(po)觀念或行為(wei)(wei)出(chu)現后(hou),經過自己的(de)(de)反(fan)復強化而發病。要(yao)想治愈就要(yao)反(fan)強化。如暴(bao)露(lu)療法。
我(wo)的批判:這(zhe)個理(li)論解釋不了為什么(me)人(ren)會強化這(zhe)個條(tiao)件(jian)(jian)反射,再者(zhe)(zhe)暴露(lu)療(liao)法(fa)也沒啥(sha)效果。很(hen)多強迫(po)癥(zheng)患者(zhe)(zhe)就是(shi)有一個感覺而(er)已,構不成條(tiao)件(jian)(jian)反射。而(er)且采用強行壓制的方法(fa)反而(er)強化了強迫(po)癥(zheng)。
5、踐悟(wu)療法(fa):國內的一(yi)(yi)個(ge)理論(lun)(lun)。這(zhe)是一(yi)(yi)個(ge)雜(za)合(he)了幾種理論(lun)(lun)的療法(fa),認知、行為、森田理論(lun)(lun)的混合(he)體。
三、如何判斷(duan)自己患上了強迫癥
1、患者(zhe)會出現強迫(po)檢查
通常與(yu)強(qiang)迫(po)疑慮同時出現。患者(zhe)對明知已(yi)(yi)做好(hao)的事情不(bu)放(fang)心,反復(fu)檢查(cha),如反復(fu)檢查(cha)已(yi)(yi)鎖好(hao)的門窗,反復(fu)核對已(yi)(yi)寫好(hao)的賬(zhang)單,信件(jian)或(huo)文稿等。
2、患者會出現強迫儀(yi)式動(dong)作
在日常(chang)活動(dong)之(zhi)前(qian),先(xian)要做一套有(you)一定程(cheng)序的動(dong)作,如睡前(qian)要一定程(cheng)序脫衣鞋(xie)并按固定的規律放置,否則感到不安(an),而重新穿(chuan)好(hao)衣、鞋(xie)、再按程(cheng)序脫。
3、患者會出現強(qiang)迫性窮思竭慮(lv)
對自(zi)然現象或(huo)日常(chang)生活中的事件進(jin)行反復(fu)思考,明知毫無(wu)意義,卻不(bu)能克制,如反復(fu)思考:“房子為(wei)什么朝(chao)南而(er)不(bu)朝(chao)北。”
4、患(huan)者會出現強迫對立(li)思維
兩種對立的詞句或概念反復在腦中相繼出現,而(er)感到苦惱和緊張,如想到“擁(yong)護(hu)”,立即出現“反對”;說到“好人”時即想到“壞蛋”等。
5、患者(zhe)會出現強迫(po)意向
在某種場合下,患者(zhe)出現一種明知與當時情(qing)況相違(wei)背的念(nian)頭(tou),卻(que)不(bu)能控制這種意向的出現,十分苦惱。如母親抱(bao)小孩(hai)走到(dao)河邊(bian)時,突然(ran)產(chan)生將(jiang)小孩(hai)扔(reng)到(dao)河里去的想法,雖未發生相應(ying)的行(xing)動(dong),但患者(zhe)卻(que)十分緊張、恐懼。
四、強迫(po)癥可以(yi)治愈嗎
在不(bu)(bu)少患(huan)者及其親(qin)屬的認(ren)知(zhi)中(zhong),強(qiang)迫(po)癥(zheng)的治療(liao)是非常(chang)不(bu)(bu)容易的一件事情,甚至康(kang)復(fu)之日遙遙無期。其實(shi),強(qiang)迫(po)癥(zheng)治療(liao)方法(fa)有不(bu)(bu)少,但是需要系(xi)統全面的開展,而不(bu)(bu)能單一,間歇性(xing)的嘗試。
行為中止法
行為中(zhong)止法(fa)是用毅力強(qiang)行中(zhong)止強(qiang)迫行為的(de)(de)自控方(fang)式,當強(qiang)迫行為出現時,心(xin)里就默念:“我(wo)不(bu)害(hai)怕,我(wo)能控制住它,它不(bu)是我(wo)的(de)(de)對(dui)手”用頑強(qiang)的(de)(de)意(yi)志強(qiang)行中(zhong)止強(qiang)迫行為,由此來抵(di)抗(kang)強(qiang)迫癥。
制想法
制想(xiang)法(fa)是用震驚術打(da)斷(duan)強迫(po)(po)觀念、強迫(po)(po)情(qing)緒和強迫(po)(po)意向(xiang)的自控方式。例(li)如用一個定時(shi)鬧鐘(zhong)(zhong),讓(rang)它每幾分鐘(zhong)(zhong)響(xiang)一次(ci),鐘(zhong)(zhong)響(xiang)時(shi)大聲(sheng)呼(hu)喊發泄(xie)說(shuo)“停(ting)!”予以驅除(chu)。試驗多次(ci)做到后,便依次(ci)改(gai)用正常聲(sheng)音(yin)、微弱聲(sheng)音(yin)直(zhi)至僅在內心說(shuo)“停(ting)!”來驅除(chu)強迫(po)(po)觀念等強迫(po)(po)癥狀。
替代法
替(ti)代法(fa)是說簡單點就是轉移發法(fa),使用正確合理的(de)觀(guan)念、意(yi)向和(he)行為,去取代強迫觀(guan)念、意(yi)向和(he)行為的(de)自控方式(shi),在出現強迫癥狀時,立即(ji)去回憶或假想有自己(ji)感興(xing)趣(qu)的(de)事情或者(zhe)立即(ji)去做需要高度集中(zhong)注意(yi)力(li)的(de)各項活動,從而使強迫癥狀自然(ran)消失。
強迫癥是現時世上最常見精神問題中的第四位,其病發率跟哮喘或糖尿病同樣普遍。
強迫性神經癥,亦有譯作沉溺,是一種神經官能癥,更具體地說,是焦慮癥的一種。
強迫癥患者典型的癥狀是「帶有強迫性的行為」,例如不斷地洗手、反覆檢查門鎖、計數、祈禱。患者也可以出現強迫觀念(如強迫性回憶、強迫性懷疑、強迫性聯想、強迫性窮思竭慮等),或強迫行為與強迫觀念同時出現。
病因
患者有超強的聯想和想像力。過去有多個調查發現患者擁有高智商的比例高於正常人,或許因為病人的復雜思考模式正是導致發病的其中一個必要條件。
長期沒有安全感,對某些方面的擔憂持續存在。強迫癥患者過度關注某些方面,而在其他方面的關注度降低。這與長期緊張的家庭社會關系有一定關系。
對現實的感知能力下降,記憶力退化,對自己已干過的同一件事印象不深,有的甚至是遺忘。導致再次想到某件事時還和當初一樣要重新來一遍,造成形成強迫的外在表現。
治療
一般病情(qing)較(jiao)輕(qing)的(de)強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)患者可(ke)以只使用心理療法,病情(qing)較(jiao)重的(de)強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)患者使用解釋性的(de)心理治療和藥物治療相結合的(de)方(fang)法,可(ke)以獲得比較(jiao)好的(de)療效.
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