一(yi)、怎么治(zhi)療前列腺膿腫
治療包括經(jing)尿(niao)道排膿或經(jing)會陰部切(qie)開引(yin)流加適當(dang)抗生素。
1、藥物治療
（1）一般支持(chi)及(ji)對癥治療，包(bao)括臥床(chuang)休(xiu)息，半臥位以利(li)炎癥局限，給(gei)予充分營養(yang)及(ji)液體攝入(ru)，高熱時采用物理降溫，糾正電解質紊(wen)亂及(ji)酸(suan)堿平衡(heng)，疼(teng)痛嚴重者給(gei)予鎮靜劑(ji)及(ji)止痛劑(ji)。
（2）根據尿液(ye)及膿液(ye)的細菌培養選用抗(kang)生素，無條件時應(ying)首選青霉素，病情嚴重(zhong)者可靜脈(mo)滴(di)注廣譜抗(kang)生素，抗(kang)生素的用要足量，短期內控制病情。
2、物理治療
前(qian)列腺膿腫(zhong)可采用(yong)(yong)局部(bu)熱(re)療(liao)，簡(jian)便常用(yong)(yong)的方法如蠟(la)療(liao)或熱(re)水袋置下腹部(bu)、會陰部(bu)做(zuo)熱(re)敷，增加(jia)局部(bu)血液循(xun)環，促進(jin)膿腫(zhong)局限，炎癥消散(san)，但應(ying)防止(zhi)燙傷。
3、手術治療
一般前列(lie)腺膿(nong)腫宜采用會(hui)陰部前列(lie)腺穿(chuan)刺抽膿(nong)術(shu)，同(tong)時向膿(nong)腔內注射抗生素(su)，若(ruo)膿(nong)腫明顯增(zeng)大，不(bu)能自行引流到尿(niao)道(dao)(dao)或向尿(niao)道(dao)(dao)破潰者(zhe)，可行膿(nong)腫切開排膿(nong)術(shu)。
前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)膿(nong)腫進行手術(shu)(shu)治療主要有(you)兩種方(fang)法(fa)：分別是(shi)經直(zhi)(zhi)腸前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)切開(kai)排(pai)(pai)(pai)膿(nong)術(shu)(shu)和經會陰前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)切開(kai)排(pai)(pai)(pai)膿(nong)術(shu)(shu)。其中經直(zhi)(zhi)腸前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)切開(kai)排(pai)(pai)(pai)膿(nong)術(shu)(shu)，適用于(yu)前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)后葉周圍膿(nong)腫，此(ci)法(fa)優(you)點(dian)是(shi)位于(yu)直(zhi)(zhi)腸黏膜(mo)下，操作方(fang)便，膿(nong)汁由肛門流出。經會陰前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)切開(kai)排(pai)(pai)(pai)膿(nong)術(shu)(shu)，是(shi)在(zai)中線兩側做切口及引流，此(ci)法(fa)優(you)點(dian)是(shi)引流充分，不留死腔或(huo)假道。缺點(dian)是(shi)組織(zhi)損傷多，切口深，術(shu)(shu)后形成瘢痕。
二、前(qian)列腺膿腫的檢查診斷(duan)方(fang)法(fa)有哪些
一、檢查
1、尿常規、中段尿培養
可以發現細菌生長。
2、B超檢查
前列腺(xian)區有暗區反射，形態不規整(zheng)，包(bao)膜光帶(dai)不整(zheng)齊(qi)，不連續(xu)。
3、CT平掃
可(ke)顯示前列(lie)腺不同程度增大伴有低密度區(qu)，有時可(ke)見液性暗區(qu)，增強掃描(miao)后膿(nong)腫(zhong)壁(bi)呈(cheng)環(huan)形增強。
4、直腸指診
腺體明顯增(zeng)大，可累及一(yi)葉或(huo)二葉，不對稱(cheng)，壓痛劇烈，質軟有波(bo)動，膿(nong)腫破潰(kui)而膿(nong)液排出(chu)后成一(yi)空腔(qiang)，肛門指診時局部有凹陷感。
5、尿道鏡檢查
可見稠厚膿液流出。
6、尿道造影
可見一側膿(nong)腫使(shi)尿(niao)道移(yi)位，造(zao)影劑溢(yi)流到尿(niao)道外或(huo)造(zao)影劑滯(zhi)留。
7、經(jing)會陰部穿刺(ci)或(huo)經(jing)尿道(dao)鏡穿刺(ci)
可有膿(nong)液(ye)吸出，即可診(zhen)斷(duan)。
二、診斷
診(zhen)斷前列腺膿腫應(ying)從以下幾方面考(kao)慮(lv)：
1、直腸指診腺體明顯(xian)增大，可累及一(yi)葉或(huo)二(er)葉，不對稱，壓痛劇烈，質軟有波動，膿(nong)腫破潰(kui)而膿(nong)液排出后成一(yi)空腔，肛診時(shi)局部有凹(ao)陷(xian)感。
2、尿道鏡檢(jian)查見稠厚膿液流出。
3、尿(niao)道造影見一側之膿腫使尿(niao)道移位，造影劑(ji)溢流到尿(niao)道外或造影劑(ji)滯(zhi)留(liu)。
4、經會陰(yin)部穿(chuan)刺或經尿道鏡(jing)穿(chuan)刺可有(you)膿液(ye)吸(xi)出，即可診(zhen)斷。
5、B超檢查前列腺區有暗區反射，形態不規整(zheng)，包膜(mo)光(guang)帶不整(zheng)齊，不連(lian)續。
6、前列腺膿腫的膿液培養大部分為金黃色葡萄(tao)球菌，應注意尋找有無原發(fa)病灶。
結(jie)合相(xiang)關檢查可確診。
三、前(qian)列(lie)腺(xian)膿(nong)腫患(huan)者的飲食(shi)禁忌(ji)有哪(na)些
飲(yin)食適(shi)宜(yi)：1宜(yi)吃(chi)抗菌消炎的食物；2宜(yi)吃(chi)增強免疫力(li)的食物；3宜(yi)吃(chi)促進排(pai)毒的食物。
蘆薈(hui)。蘆薈(hui)的緩激(ji)肽酶(mei)與血管緊張來聯合可抵(di)(di)抗炎癥。尤(you)其是蘆薈(hui)的多糖(tang)類可增強人體對疾病的抵(di)(di)抗力(li)，有利于患者(zhe)的恢復。每天100-200克為(wei)宜。
精瘦(shou)肉。雞(ji)蛋富含有優(you)質(zhi)蛋白質(zhi)營養物質(zhi)，促進腸道對營養物質(zhi)的吸(xi)收(shou)，增強人體(ti)免疫力(li)，提(ti)高(gao)抗(kang)病能力(li)的作用，有利于(yu)恢復。每(mei)天2-3個(ge)為宜。
口蘑。它所含的(de)大(da)(da)量(liang)膳食(shi)纖維，具有防(fang)(fang)止便秘、促進排毒(du)、預防(fang)(fang)糖(tang)尿病及大(da)(da)腸(chang)癌的(de)作用。而且(qie)口蘑又屬(shu)于低熱量(liang)食(shi)物，可以(yi)防(fang)(fang)止發胖。每(mei)天100-300克為宜。
飲食(shi)禁忌(ji)：1忌(ji)吃(chi)富含油(you)脂的食(shi)物；如(ru)牛(niu)油(you)、奶油(you)、豬油(you)；2忌(ji)吃(chi)辛辣(la)刺激的食(shi)物；如(ru)辣(la)椒、花椒、生姜；3忌(ji)吃(chi)腥(xing)發的食(shi)物；如(ru)羊肉、鰱魚(yu)、菊花菜。
奶油。奶油富含(han)有(you)大量(liang)的油脂，容易(yi)滋養細菌，導致炎癥(zheng)感染加重(zhong)，加重(zhong)病(bing)情，不利(li)于患者(zhe)的恢復。宜吃低脂的食物。
花椒(jiao)。花椒(jiao)的(de)刺激(ji)性(xing)是比較大的(de)，容易(yi)刺激(ji)導致(zhi)(zhi)腸道水(shui)腫，充血，影響對營養物質的(de)吸(xi)收，導致(zhi)(zhi)人(ren)體免疫力下降，不利于患者的(de)恢復。宜吃(chi)清淡容易(yi)消化的(de)食物。
菊花。菜(cai)菊花菜(cai)是屬(shu)于發的食物，容易(yi)導致人體(ti)免疫力(li)下降，不利于患者炎癥感染的恢復(fu)。宜吃清涼的食物。
四、前列腺膿腫的(de)發病原因是什么呢
一、發病原因
感染因素（45%）
在(zai)細菌(jun)性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)炎中致(zhi)病微生物與引起(qi)泌尿(niao)生殖(zhi)道感染(ran)(ran)的(de)(de)致(zhi)病菌(jun)相似，常(chang)見(jian)的(de)(de)致(zhi)病菌(jun)是大腸埃(ai)希桿(gan)菌(jun)（大腸桿(gan)菌(jun)），少數是變形桿(gan)菌(jun)，克(ke)雷白桿(gan)菌(jun)，腸球(qiu)(qiu)菌(jun)等；革(ge)(ge)蘭(lan)陽性菌(jun)引起(qi)感染(ran)(ran)的(de)(de)機(ji)會不多，絕(jue)對厭氧(yang)菌(jun)很少引起(qi)前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)感染(ran)(ran)，革(ge)(ge)蘭(lan)陽性菌(jun)在(zai)病因學中的(de)(de)作(zuo)用(yong)尚有爭論，大多數研究者(zhe)同(tong)意(yi)腸球(qiu)(qiu)菌(jun)引起(qi)慢(man)性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)膿腫，然(ran)而其他革(ge)(ge)蘭(lan)陽性菌(jun)如葡萄球(qiu)(qiu)菌(jun)屬，鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)，細球(qiu)(qiu)菌(jun)，類白喉對前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)炎的(de)(de)致(zhi)病作(zuo)用(yong)。大多數是上行性尿(niao)道感染(ran)(ran)和感染(ran)(ran)尿(niao)前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)內反流引起(qi)的(de)(de)急性細菌(jun)性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)炎的(de)(de)并發癥。
其他(ta)相(xiang)關(guan)因(yin)素(su)（30%）
以往的研(yan)究已發(fa)現，性激素營養，過去泌尿系感染史，緊(jin)張(zhang)程度(du)，精神因素，過敏性和性生(sheng)活等等，都是引起前列腺膿腫的潛在因素。
二、發病機制
大多數是(shi)上行性(xing)尿道感染和感染尿前列腺(xian)內反流引(yin)起的(de)急性(xing)細菌性(xing)前列腺(xian)炎(yan)的(de)并發癥。
前列腺炎是男性比較高發的一種疾病，對男性的健康有嚴重的影響，平時需要注意生活習慣，飲食方面也需要注意，在飲食上，有些食物不宜吃，以免加重病情，有些食物對病情有幫助，那么前列腺炎飲食原則是什么？前列腺炎飲食要注意些什么？
1、前列腺飲食原則
1、限制脂肪的攝入：
據多國的科學家研究指出高脂肪食物吃得越多，前列腺癌的罹患率也越高，高脂肪的食物對人體有許多害處，因此限制其攝取量是必要的。建議應盡量將每日的脂肪攝取量降低到總熱量的20%以下，才能降低前列腺癌的罹患率。
2、多飲水，促進排尿：
尿液對尿道的沖刷，不僅可以幫助前列腺分泌物的排泄，也有助于預防重復感染的發生。因此，患者應注意多飲水、勤排尿。同時，在食物中也可多食有通絡利尿功能的食物，另外還要注意保持大便通暢，避免發生便秘。
3、注意硒與鋅：
在前列腺疾病患者的血液中發現，硒和鋅是較為缺乏的兩種重要的微量礦物質。硒是一種抗氧化劑，可防止細胞遭受氧化破壞而引起癌腫瘤的生長。對于男性尤其需要，因男性全身的能量供應幾乎一半是集中在睪丸及毗連著前列腺的精管里面。鋅是大量集中在前列腺的另一種礦物質。科學家認為它可調節前列腺內睪丸酮的新陳代謝，且據實驗證實，睪丸酮的失調可能造成前列腺腫瘤的生長。對男性生殖系統的正常運作極為重要。
2、前列腺炎的癥狀
根據前列腺炎的一些癥狀，可以將其劃分為三個種類，每個種類各自有其不同的特征，大家可以根據自己的癥狀來對照一下，看看自己患上的是哪一種前列腺炎。
急性細菌性前列腺炎發病突然，有寒戰和高熱，尿頻，尿急，尿痛，可發生排尿困難或急性尿潴留，臨床上往往伴發急性膀胱炎，前列腺腫脹，壓痛，局部溫度升高，表面光滑，形成膿腫則有飽滿或波動感。
慢性細菌性前列腺炎有尿頻，尿急，尿痛，排尿時尿道不適或灼熱，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，有時可有血精，會女性私處疼痛，性功能障礙，精神神經癥狀，前列腺呈飽滿，增大，質軟，輕度壓痛，病程長者，前列腺縮小，變硬，表面不完整，有小硬結。
慢性非細菌性前列腺炎及前列腺痛臨床表現類似慢性細菌性前列腺炎，但沒有反復尿路感染病史，主要為尿路刺激，排尿困難癥狀，特別是慢性盆腔疼痛綜合征的表現，某些患者的前列腺液中可培養出支原體，衣原體。
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