一、什么是陽痿
什么是陽痿
陽痿又稱勃(bo)(bo)起(qi)功能(neng)障礙，是(shi)指(zhi)在(zai)有(you)性欲(yu)要(yao)求(qiu)時(shi)，陰莖不(bu)(bu)能(neng)勃(bo)(bo)起(qi)或勃(bo)(bo)起(qi)不(bu)(bu)堅，或者(zhe)雖(sui)然有(you)勃(bo)(bo)起(qi)且有(you)一定(ding)程(cheng)度的(de)硬度，但不(bu)(bu)能(neng)保持性交的(de)足夠時(shi)間(jian)，因而妨礙性交或不(bu)(bu)能(neng)完成性交。陽痿早泄是(shi)相伴的(de)癥(zheng)狀。
陽(yang)痿分先天性和病(bing)理性兩種。先天性陽(yang)痿在日(ri)常生活中并不(bu)多(duo)見，治愈也較(jiao)為困難;而病(bing)理性陽(yang)痿多(duo)由疾病(bing)因(yin)素(su)、心理因(yin)素(su)和無(wu)節制房(fang)事所導致(zhi)，患者應找到病(bing)因(yin)并積極治療。
陽痿的原因
1、年齡：隨著男性(xing)年齡的增長，性(xing)功能(neng)會逐漸(jian)衰退，年齡越(yue)大，越(yue)容易(yi)發生陽痿。
2、性生(sheng)活不當：房(fang)事多度、性生(sheng)活過(guo)早、頻(pin)繁手淫、長期沉(chen)浸于性幻想等。
3、疾(ji)(ji)病或外傷(shang)：全身性疾(ji)(ji)病如(ru)肥胖、糖尿(niao)病、動(dong)脈硬(ying)化、雄(xiong)激素(su)不足等;外傷(shang)如(ru)生殖器(qi)損傷(shang)或手術，生殖器(qi)炎癥等，都會影響生殖功能(neng)，導致陽痿。
4、不良(liang)生活(huo)習(xi)慣(guan)：長期久(jiu)坐(zuo)，缺乏運動(dong)，抽(chou)煙、酗酒、濫用藥物等，都(dou)會傷害男性生殖(zhi)功能(neng)。
5、精神因素：家庭矛盾、工作壓力(li)和生活境遇不(bu)良等(deng)都(dou)會帶來不(bu)良情(qing)緒，導(dao)致(zhi)男性抑(yi)郁、焦(jiao)慮(lv)，導(dao)致(zhi)內分泌系統受到(dao)影響，也(ye)會導(dao)致(zhi)陽痿。
二、陽痿的表現
生(sheng)理(li)性陽(yang)(yang)痿(wei)較為少見，且難治愈(yu)。器質性早期陽(yang)(yang)痿(wei)發(fa)(fa)病(bing)多較緩，呈進行性加(jia)重，伴有相應器質性疾病(bing)的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)，如(ru)糖(tang)尿病(bing)等(deng)。精(jing)(jing)神(shen)性早期陽(yang)(yang)痿(wei)癥狀(zhuang)(zhuang)為陰莖(jing)有自發(fa)(fa)的(de)勃(bo)起且發(fa)(fa)病(bing)較急，夜間睡眠或(huo)(huo)初醒時(shi)，手(shou)淫(yin)或(huo)(huo)色情聯想或(huo)(huo)陰莖(jing)剛接(jie)觸女體時(shi)能堅硬勃(bo)起，但企圖(tu)插入時(shi)有痿(wei)軟。此外(wai)，伴有精(jing)(jing)神(shen)癥狀(zhuang)(zhuang)，如(ru)焦急、憂(you)慮、抑郁、精(jing)(jing)神(shen)不振(zhen)等(deng)，有的(de)可伴有早泄或(huo)(huo)性交(jiao)不射精(jing)(jing)。
早(zao)期：陰莖能自主勃起(qi)，但(dan)勃起(qi)不(bu)堅，持續時間(jian)也不(bu)暢(chang)。
中期：陰(yin)莖不(bu)能自主勃(bo)起，患者(zhe)性(xing)欲缺乏、性(xing)沖動(dong)不(bu)強，常常在性(xing)交中途陰(yin)莖痿軟。
晚期：陰莖痿縮(suo)或完全(quan)不能(neng)勃起，患者無(wu)性欲。
需要注(zhu)意的(de)是(shi)，這種分級根據個人情況不同而有(you)(you)所差異，如果患者(zhe)身體狀(zhuang)況不佳、過度疲勞、心境惡劣(lie)或是(shi)行事時環境較(jiao)差等，會加重陽痿的(de)癥狀(zhuang)，而反之則有(you)(you)一定(ding)的(de)改善。
三、陽痿做什么檢查
陽痿患者應(ying)進行(xing)全面系(xi)統檢查，重點是生殖系(xi)統、第(di)二(er)性(xing)(xing)征的發(fa)育及心血(xue)管(guan)、神經(jing)系(xi)統檢查。生殖系(xi)統與第(di)二(er)性(xing)(xing)征發(fa)育異常，往往提示有原發(fa)性(xing)(xing)或(huo)(huo)繼發(fa)性(xing)(xing)性(xing)(xing)腺(xian)機能低下及垂(chui)體病變所致的內分(fen)泌性(xing)(xing)陽痿。足背動脈觸不清(qing)或(huo)(huo)球海綿體肌反射消失、會(hui)陰感(gan)覺遲鈍表明有血(xue)管(guan)或(huo)(huo)神經(jing)性(xing)(xing)陽痿的可能。
1、神經系(xi)統檢查(cha)：以區別功能性(xing)(xing)和器質性(xing)(xing)陽痿。
2、心理學檢查：進(jin)行心理方面的調查、問(wen)答評分，以明確是否(fou)為(wei)功能性陽(yang)痿(wei)。
3、陰莖(jing)血(xue)壓(ya)測定：正常陰莖(jing)血(xue)壓(ya)低于腦動脈血(xue)壓(ya)，差值為266kPa。
4、陰莖(jing)脈搏容量測定：可了解有無血(xue)管病變(bian)。
5、陰(yin)莖(jing)血流(liu)量測定：陽痿(wei)患(huan)者在陰(yin)莖(jing)勃起時(shi)血流(liu)量減(jian)少。
6、多普勒陰莖動脈(mo)超聲檢查：確定血(xue)管性陽(yang)痿的檢查方(fang)法。
7、藥(yao)物誘導陰莖(jing)勃起試驗：用(yong)于鑒別血(xue)管性陽(yang)痿(wei)。
8、陰(yin)莖動脈造(zao)影(ying)術(shu)：檢查陰(yin)部內動脈的功能(neng)。
9、陰莖(jing)海(hai)綿體造(zao)影(ying)：把造(zao)影(ying)劑(ji)直接(jie)注射入陰莖(jing)海(hai)綿體放(fang)射顯影(ying)。
10、肌(ji)電圖(tu)測(ce)定球海綿體肌(ji)反(fan)射：診(zhen)斷(duan)神經(jing)性陽痿時的(de)檢查(cha)。
11、膀胱(guang)(guang)壓力容積測定：觀(guan)察膀胱(guang)(guang)壓力容積曲線(xian)是否異常。
四、陽痿怎么恢復
1、性心理治療
多數陽(yang)痿患(huan)者存在(zai)(zai)心(xin)(xin)理性因(yin)素，因(yin)此需(xu)要(yao)對此類患(huan)者進行心(xin)(xin)理治療(liao)，最好夫妻(qi)雙方共同參與心(xin)(xin)理治療(liao)。性功能障礙的治療(liao)，其目的在(zai)(zai)于(yu)解除焦慮(lv)并增進夫妻(qi)間溝通與交流，逐步改善夫妻(qi)關(guan)系和性功能。醫生可指導患(huan)者在(zai)(zai)安靜舒適的條件(jian)下(xia)進行治療(liao)，促進心(xin)(xin)理問(wen)題的解決。
2、藥物治療
口服藥(yao)物是治(zhi)療陽痿最常用的剛發。一(yi)般可使用以(yi)下藥(yao)物進行治(zhi)療：
(1)激(ji)素類藥物：主(zhu)要用于內分泌性(xing)(xing)(xing)勃起功(gong)能障礙的治(zhi)療(liao)，包括原發和繼發性(xing)(xing)(xing)性(xing)(xing)(xing)腺功(gong)能低下所引(yin)起的陽痿。經過一段治(zhi)療(liao)后，可出現(xian)睪丸增大(da)、精(jing)子產生、性(xing)(xing)(xing)欲提高及勃起功(gong)能改(gai)善。
(2)非激素(su)類藥(yao)物(wu)(wu)：是治(zhi)療藥(yao)物(wu)(wu)的(de)主要藥(yao)物(wu)(wu)。根(gen)據藥(yao)物(wu)(wu)作(zuo)用(yong)(yong)的(de)部位(wei)大致可將其分(fen)為以下幾類：①作(zuo)用(yong)(yong)于中樞(shu)系統(tong)的(de)口(kou)服(fu)藥(yao)物(wu)(wu)，如(ru)腎上(shang)腺受(shou)體(ti)拮抗劑(ji)，多(duo)巴(ba)胺(an)類藥(yao)物(wu)(wu)，5-羥(qian)色胺(an)受(shou)體(ti)拮抗劑(ji)。②作(zuo)用(yong)(yong)外周(zhou)的(de)口(kou)服(fu)藥(yao)物(wu)(wu)，如(ru)西地那非。③外用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)(wu)，如(ru)外用(yong)(yong)霜(shuang)劑(ji)和(he)膏劑(ji)。
除了以(yi)上常用治(zhi)療方(fang)法外，還可(ke)以(yi)采用真(zhen)空縮窄(zhai)裝(zhuang)置(zhi)(VCD)、海綿體注射療法(ICI)、經尿道給(gei)藥(MUSE)和外科治(zhi)療等方(fang)法。
陽痿、早(zao)泄疾(ji)病(bing)(bing)因主要是(shi)身體狀(zhuang)況，激(ji)素水平，自(zi)己患有的(de)疾(ji)病(bing)(bing)，使用(yong)的(de)藥物，長期酗酒(jiu)的(de)習(xi)慣及(ji)(ji)生殖器官及(ji)(ji)泌(mi)尿系疾(ji)病(bing)(bing)等，針對病(bing)(bing)因進(jin)行治療，同(tong)時(shi)性(xing)(xing)知(zhi)識學習(xi)，精(jing)神心理調節，消除(chu)對性(xing)(xing)生活失敗的(de)恐懼和顧慮(lv)，以及(ji)(ji)精(jing)神方(fang)面的(de)疾(ji)病(bing)(bing)和不良(liang)的(de)生活方(fang)式等，都會(hui)以男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)功能障礙的(de)形式表現(xian)出(chu)來，時(shi)間合適，一周健身2，3次(ci)，保持心情(qing)愉快。
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