一、男(nan)性精液檢查(cha)的內(nei)容是什么
1、精液(ye)量(liang)正凡(fan)人的每次(ci)射精量(liang)約2-6毫(hao)(hao)(hao)升(sheng)，1-2毫(hao)(hao)(hao)升(sheng)為(wei)(wei)可疑異常(chang)，少(shao)于(yu)1毫(hao)(hao)(hao)升(sheng)或(huo)大于(yu)7毫(hao)(hao)(hao)升(sheng)的均考慮異常(chang)。精液(ye)量(liang)測定與標(biao)本(ben)采取前的禁(jin)欲(yu)時(shi)間(jian)有關(guan)，禁(jin)欲(yu)時(shi)間(jian)長，精液(ye)量(liang)相對(dui)較多(duo)，一般以禁(jin)欲(yu)3-7天為(wei)(wei)宜(yi)。
在病理情況(kuang)下(xia)，一次射(she)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)量(liang)多于(yu)(yu)7ml時，不(bu)但精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子密度降低，而(er)且易從陰道(dao)中(zhong)流出，以致精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子總數降低，常見(jian)于(yu)(yu)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)囊炎；小于(yu)(yu)2ml為精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)液量(liang)過少，但通(tong)常以1ml以下(xia)為過少。此時精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)液與女性(xing)生殖道(dao)接觸(chu)面積(ji)小，或(huo)因粘稠不(bu)利(li)于(yu)(yu)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子進入(ru)女方宮頸口(kou)而(er)導致不(bu)育，常見(jian)于(yu)(yu)嚴重的副性(xing)腺炎癥、睪酮水平低下(xia)、射(she)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)阻塞、逆行射(she)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)等。
2、精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)密(mi)度(du)一般(ban)以每毫(hao)(hao)升精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)液中(zhong)的(de)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)數表示。正凡(fan)人(ren)的(de)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)密(mi)度(du)為(wei)2千(qian)(qian)萬(wan)-1點5億/毫(hao)(hao)升，個(ge)體(ti)差異很大。少(shao)于(yu)2千(qian)(qian)萬(wan)/毫(hao)(hao)升者，為(wei)少(shao)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)癥，見于(yu)各種(zhong)原(yuan)因(yin)(yin)導致(zhi)(zhi)的(de)生(sheng)(sheng)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)功(gong)能障礙等，可(ke)因(yin)(yin)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)進入子(zi)宮腔及輸卵管(guan)的(de)機會(hui)減少(shao)而(er)致(zhi)(zhi)生(sheng)(sheng)養(yang)力低下或不育；大于(yu)2點5億/毫(hao)(hao)升的(de)為(wei)多(duo)精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)癥，精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)活動(dong)(dong)力受到影響(xiang)；假(jia)如(ru)多(duo)次檢(jian)查(cha)或經(jing)離心(xin)后(hou)檢(jian)查(cha)在精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)液中(zhong)沒發現精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)，則為(wei)無精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)癥。以上三者均(jun)為(wei)不育因(yin)(yin)素。需(xu)要說明(ming)的(de)是(shi)，有的(de)人(ren)少(shao)于(yu)2千(qian)(qian)萬(wan)/毫(hao)(hao)升，而(er)由于(yu)其精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)活動(dong)(dong)力強，畸形率低也(ye)可(ke)以生(sheng)(sheng)養(yang)。假(jia)如(ru)每次排精(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)總(zong)數低于(yu)2千(qian)(qian)萬(wan)/毫(hao)(hao)升，那么就基本上無法(fa)自然受孕(yun)了(le)。
3、液(ye)化正常(chang)精液(ye)射出后，在精囊凝固酶的(de)作用下變為膠凍狀(zhuang)，5-30分(fen)鐘后變為不太粘稠(chou)的(de)液(ye)體狀(zhuang)。假如(ru)超(chao)過半小(xiao)時(shi)不液(ye)化，則為精液(ye)不液(ye)化，精子不能自由(you)活動，從(cong)而導致男性不育(yu)。另外(wai)，將(jiang)玻璃棒(bang)接觸已經液(ye)化的(de)精液(ye)，觀察粘稠(chou)度，輕(qing)輕(qing)提捧(peng)，可(ke)形(xing)成精液(ye)絲，正常(chang)時(shi)其(qi)長(chang)度小(xiao)于2cm。
4、畸形率正常精(jing)子頭(tou)(tou)部(bu)(bu)(bu)為(wei)扁橢圓形，尾部(bu)(bu)(bu)長而彎曲，類似蝌蚪；但有(you)的頭(tou)(tou)部(bu)(bu)(bu)為(wei)尖頭(tou)(tou)、大(da)頭(tou)(tou)、雙頭(tou)(tou)，體尾部(bu)(bu)(bu)粗短、分叉、雙尾等異常。假(jia)如這些(xie)畸形精(jing)子超(chao)過30%，則稱為(wei)畸形精(jing)子癥，可(ke)造成不(bu)育(yu)。
5、男(nan)性(xing)(xing)精(jing)(jing)子精(jing)(jing)液(ye)異(yi)常(chang)都是怎么檢查呢？顏色正常(chang)精(jing)(jing)液(ye)的(de)顏色為灰白(bai)色或(huo)(huo)淡黃色。假(jia)(jia)如精(jing)(jing)液(ye)里(li)有(you)(you)血(xue)絲，變為紅(hong)色或(huo)(huo)粉色，則為血(xue)性(xing)(xing)精(jing)(jing)液(ye)，鏡下可見大(da)量(liang)紅(hong)細胞，常(chang)見于副性(xing)(xing)腺、后尿(niao)道(dao)(dao)的(de)炎癥，偶可見于結核或(huo)(huo)腫瘤；假(jia)(jia)如精(jing)(jing)液(ye)里(li)含有(you)(you)黃色的(de)分泌物(wu)，則為化(hua)膿性(xing)(xing)精(jing)(jing)液(ye)，鏡下可見大(da)量(liang)膿球，提示生殖(zhi)道(dao)(dao)或(huo)(huo)副性(xing)(xing)腺存在炎癥。
6、酸堿度正凡人的(de)精液PH值在7點(dian)2-7點(dian)8之間，過酸或(huo)過堿都不(bu)利于(yu)(yu)精子的(de)活動和代謝(xie)。小于(yu)(yu)7點(dian)2見(jian)于(yu)(yu)射精管阻塞(sai)或(huo)受尿液污(wu)染；大于(yu)(yu)7點(dian)8見(jian)于(yu)(yu)精囊炎(yan)癥或(huo)標本陳舊。
7、炎癥(zheng)細胞：正常(chang)精液中白細胞要少于一個“+”號(hao)。白細胞增多表明生殖道或(huo)副(fu)性(xing)腺存在感染。
8、存(cun)活率通常在射精(jing)后(hou)一小時內，具有活動能力的精(jing)子(zi)應不少于70%（一般為(wei)(wei)60-80%），若(ruo)少于60%則(ze)為(wei)(wei)弱精(jing)子(zi)癥；若(ruo)精(jing)液(ye)里(li)的精(jing)子(zi)全部為(wei)(wei)死(si)(si)的，則(ze)為(wei)(wei)死(si)(si)精(jing)子(zi)癥。
9、活動(dong)(dong)力精(jing)(jing)子(zi)(zi)的活動(dong)(dong)力一(yi)般(ban)分四級(ji)(ji)(ji)(ji)。0級(ji)(ji)(ji)(ji)指無活動(dong)(dong)的精(jing)(jing)子(zi)(zi)；1級(ji)(ji)(ji)(ji)指在(zai)原地活動(dong)(dong)的精(jing)(jing)子(zi)(zi)；2級(ji)(ji)(ji)(ji)為緩(huan)慢向前曲(qu)線游(you)動(dong)(dong)的精(jing)(jing)子(zi)(zi)；3級(ji)(ji)(ji)(ji)為直(zhi)線向前游(you)動(dong)(dong)的精(jing)(jing)子(zi)(zi)；4級(ji)(ji)(ji)(ji)為快速直(zhi)線向前游(you)動(dong)(dong)的精(jing)(jing)子(zi)(zi)。一(yi)般(ban)3級(ji)(ji)(ji)(ji)以上的精(jing)(jing)子(zi)(zi)，才有(you)(you)可能使卵子(zi)(zi)受精(jing)(jing)。一(yi)般(ban)要求(qiu)3級(ji)(ji)(ji)(ji)+4級(ji)(ji)(ji)(ji)（有(you)(you)的標注為a級(ji)(ji)(ji)(ji)+b級(ji)(ji)(ji)(ji)）精(jing)(jing)子(zi)(zi)≥50%。導致(zhi)精(jing)(jing)子(zi)(zi)活動(dong)(dong)力及存(cun)活率(lv)降低的常見原因有(you)(you)副性腺(xian)炎(yan)癥、精(jing)(jing)索靜脈曲(qu)張、慢性呼(hu)吸道感染引起的纖毛不動(dong)(dong)綜合征(zheng)、精(jing)(jing)液中存(cun)在(zai)抗(kang)精(jing)(jing)子(zi)(zi)抗(kang)體或標本貯存(cun)不當。
二(er)、精液(ye)檢查具體是什么呢(ni)
正常值
顏色：呈(cheng)灰白色，液(ye)(ye)化后呈(cheng)半透明的(de)(de)乳白色，很長時間(jian)(jian)沒有射精的(de)(de)人可呈(cheng)淡黃(huang)色。新鮮排出的(de)(de)精液(ye)(ye)迅速凝固呈(cheng)膠陳狀，然(ran)后逐(zhu)漸轉變為流(liu)動(dong)的(de)(de)液(ye)(ye)體，這段時間(jian)(jian)稱為液(ye)(ye)化時間(jian)(jian)，正常情況(kuang)下(xia)精液(ye)(ye)在60min內液(ye)(ye)化。
臨床意義
異(yi)常結果：精(jing)(jing)(jing)液(ye)(ye)一般檢(jian)查有助于(yu)男性生(sheng)(sheng)殖能(neng)力和(he)生(sheng)(sheng)殖系統疾病的診(zhen)斷。(1) 顏色(se)(se)(se) 鮮紅(hong)色(se)(se)(se)、淡紅(hong)色(se)(se)(se)、暗紅(hong)色(se)(se)(se)或(huo)(huo)醬油樣顏色(se)(se)(se)：見(jian)于(yu)前(qian)列腺(xian)(xian)和(he)精(jing)(jing)(jing)囊的結核(he)病、腫瘤、結石和(he)炎(yan)癥(zheng)。黃(huang)色(se)(se)(se)膿樣或(huo)(huo)棕色(se)(se)(se)膿樣：見(jian)于(yu)前(qian)列腺(xian)(xian)炎(yan)和(he)精(jing)(jing)(jing)囊炎(yan)。米湯水樣：見(jian)于(yu)先天性無精(jing)(jing)(jing)囊或(huo)(huo)精(jing)(jing)(jing)囊液(ye)(ye)流出管道(dao)堵塞。(2) 性狀 精(jing)(jing)(jing)液(ye)(ye)稀薄，黏稠度下降，表明精(jing)(jing)(jing)于(yu)數量太(tai)少或(huo)(huo)為無精(jing)(jing)(jing)子癥(zheng)。精(jing)(jing)(jing)液(ye)(ye)不液(ye)(ye)化，見(jian)于(yu)前(qian)列腺(xian)(xian)炎(yan)。(3) 精(jing)(jing)(jing)液(ye)(ye)量太(tai)少(少于(yu)2ml)或(huo)(huo)太(tai)多(多于(yu)8ml)也不利于(yu)生(sheng)(sheng)育。需要檢(jian)測的人群：不育,精(jing)(jing)(jing)囊痛,血精(jing)(jing)(jing)，少精(jing)(jing)(jing)者。
三、如何自我檢測精子質量
(1)精液量(liang)：正(zheng)常量(liang)應該多(duo)于或(huo)等于2ml(毫升(sheng))。如果多(duo)于7ml則為過(guo)多(duo)，這時(shi)候不(bu)但精子密度(du)變低，還容易(yi)從女性陰道(dao)中流出，致使精子總數(shu)降低，常見(jian)于精囊炎患者。如果總量(liang)少于2ml，則為精液量(liang)少，1ml以下(xia)為過(guo)少，容易(yi)導致不(bu)育。
(2)顏(yan)色(se)(se)(se)：正常顏(yan)色(se)(se)(se)是灰白色(se)(se)(se)或(huo)略帶黃(huang)色(se)(se)(se)。如果(guo)精(jing)液出現乳白色(se)(se)(se)或(huo)黃(huang)綠色(se)(se)(se)，則(ze)(ze)表示男性(xing)生殖(zhi)道或(huo)副性(xing)腺存在炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)。如果(guo)出現粉(fen)色(se)(se)(se)、紅色(se)(se)(se)，或(huo)者顯微鏡下(xia)能看到紅細胞(bao)，則(ze)(ze)為血性(xing)精(jing)液，常見于副性(xing)腺、后尿道炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)患(huan)者，偶可見于結核或(huo)腫(zhong)瘤患(huan)者。
(3)黏稠度：用玻璃棒接觸(chu)已(yi)經液化的精(jing)(jing)液，輕輕提起(qi)后會形成精(jing)(jing)液絲。如果精(jing)(jing)液正常，則精(jing)(jing)液絲長度應小于(yu)2厘(li)米。
(4)液化(hua)時間：正常精(jing)液射(she)出(chu)后，在精(jing)囊凝固酶的作用下會變為(wei)膠(jiao)凍(dong)狀，經15—30分(fen)鐘(zhong)，又在前列腺液化(hua)酶的作用下變為(wei)液體，稱為(wei)精(jing)液液化(hua)。如果精(jing)液射(she)出(chu)30分(fen)鐘(zhong)后仍不液化(hua)，則屬于異常。
自我(wo)檢(jian)測(ce)(ce)精子質(zhi)量的(de)辦法其實是很(hen)簡單的(de)。只要大家能按(an)照上面介紹的(de)這些方法來(lai)進(jin)行檢(jian)測(ce)(ce)，那么就能比較準確的(de)檢(jian)查出精子的(de)質(zhi)量到底是怎么樣的(de)。然后(hou)根據檢(jian)測(ce)(ce)的(de)結果(guo)再(zai)進(jin)行必要的(de)治療等。這樣就能充分的(de)保證生育的(de)正常，不(bu)會(hui)出現不(bu)孕不(bu)育的(de)情況(kuang)。
四、精液(ye)檢查前有(you)哪些注意(yi)事項
一(yi)、留精(jing)(jing)(jing)(jing)液前，病人應停止性交(jiao)(jiao)4～7天。檢查(cha)前1周(zhou)不(bu)能(neng)用丙(bing)酸睪丸(wan)酮、苯乙酸睪丸(wan)酮、苯丙(bing)酸諾龍。采取精(jing)(jing)(jing)(jing)液時，可用軟皂或石蠟油做陰莖按(an)摩，將(jiang)標本(ben)收集在(zai)無(wu)菌的試管中(zhong)；也可用避孕套（沖洗干凈(jing)，不(bu)含殺精(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)藥(yao)物）或采用性交(jiao)(jiao)中(zhong)斷法收集精(jing)(jing)(jing)(jing)液，但(dan)這樣收集的量往往不(bu)多。如用上述方法采不(bu)到精(jing)(jing)(jing)(jing)液，可經直腸內(nei)按(an)摩精(jing)(jing)(jing)(jing)囊及(ji)輸精(jing)(jing)(jing)(jing)管末端(duan)、壓迫采尿，檢查(cha)沉渣中(zhong)有無(wu)精(jing)(jing)(jing)(jing)子(zi)。不(bu)要將(jiang)精(jing)(jing)(jing)(jing)液暴露在(zai)過(guo)熱和過(guo)冷(leng)的環境(jing)中(zhong)。及(ji)時交(jiao)(jiao)給醫生備查(cha)，不(bu)得超(chao)過(guo)30分鐘。冷(leng)天要注意保(bao)暖，送檢時可放在(zai)內(nei)衣口袋里保(bao)溫。
二、如果要進行(xing)細菌培(pei)養(yang)，應先(xian)沖洗、消(xiao)毒(du)尿道口，再將精(jing)(jing)液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上，沒有(you)采取任(ren)何避孕(yun)措(cuo)施而未能(neng)(neng)受(shou)孕(yun)的(de)稱不(bu)孕(yun)癥。如果是(shi)不(bu)孕(yun)癥，在雙(shuang)方(fang)未進行(xing)檢查前，不(bu)能(neng)(neng)盲目懷疑某(mou)一方(fang)，更不(bu)能(neng)(neng)認(ren)為不(bu)孕(yun)的(de)原(yuan)因是(shi)女方(fang)。妊娠是(shi)夫妻雙(shuang)方(fang)的(de)事。實(shi)現受(shou)孕(yun)，男方(fang)的(de)精(jing)(jing)液含量應正(zheng)常(chang)，形態和動(dong)力也應正(zheng)常(chang)。女方(fang)能(neng)(neng)正(zheng)常(chang)排卵(luan)，精(jing)(jing)子和卵(luan)子能(neng)(neng)結合成受(shou)精(jing)(jing)卵(luan)，這種受(shou)精(jing)(jing)卵(luan)能(neng)(neng)在子宮內膜種植(zhi)。上述的(de)幾個(ge)環(huan)節(jie)中的(de)某(mou)一個(ge)環(huan)節(jie)發生障礙，都可引(yin)起(qi)不(bu)孕(yun)。
三、如果(guo)(guo)上述檢(jian)(jian)查結果(guo)(guo)精液是正(zheng)常(chang)的，女方也應去醫院(yuan)檢(jian)(jian)查，包括全身情況、生殖器官、卵(luan)(luan)巢排卵(luan)(luan)功能、輸卵(luan)(luan)管通暢否、免疫檢(jian)(jian)查。
檢查精子質量需注意：1)精液采集時間，末次排精時間超過48小時，不超過一周，此期間是精子質量的最佳體現。二、收集方法，最常用的方法是手淫法，不能用性交法，如用避孕套必須使用特殊材料，以免造成意外。三、精液采集地點，若在院外取精，時間最好控制在1小時以內，注意保暖，迅速上交。四、正常一次精子質量足夠，異常的精子需要2-3次的復查，如果兩次精液質量相差過大，則需再次復查。
以上資料僅供參考。
精子檢查(cha)前注意事項(xiang)：
1、檢查前的(de)準備 在檢查前，受檢者應(ying)當避免酗酒、過度(du)勞累、服(fu)用對精(jing)子有抑制作(zuo)用的(de)藥物等，心(xin)態(tai)(tai)要放松，保持身體狀態(tai)(tai)良好。
2、禁欲時(shi)(shi)間 射(she)精(jing)排出的(de)(de)精(jing)子數目和占精(jing)液90%的(de)(de)精(jing)漿量，直接受到禁欲時(shi)(shi)間長(chang)短的(de)(de)影(ying)響。禁欲時(shi)(shi)間小(xiao)于48小(xiao)時(shi)(shi)則(ze)精(jing)子數量和精(jing)液量明顯較少，不成熟(shu)的(de)(de)精(jing)子增多。
禁欲時(shi)間(jian)大于(yu)7天(tian)，則畸形精子和不動精子增(zeng)多，因而(er)精子精液檢查前應當禁欲2天(tian)～7天(tian)，這個時(shi)間(jian)段中不能(neng)有性交(jiao)、手淫、遺精等。
擴展資料：
精子正常(chang)情況判(pan)斷：
各醫院檢測(ce)機器版本及結果的參(can)考(kao)標準(zhun)不同，所以可(ke)能看到不同的參(can)考(kao)范圍及檢測(ce)結果。這里以世界(jie)衛生組織發布的第五版標準(zhun)作為參(can)考(kao)。
1、第一是(shi)看精液量。正常的精液量每次是(shi)2~6毫升(sheng)，如(ru)果(guo)低于2毫升(sheng)，可(ke)能存在前列腺及(ji)精囊病變或(huo)射精管(guan)阻塞(sai)的可(ke)能；精液量過多，精子(zi)會被過度(du)稀釋，也(ye)會影(ying)響生(sheng)育。
2、第二看精液(ye)的液(ye)化情況。正常精液(ye)射(she)出后(hou)，在精囊凝(ning)固酶(mei)的作用下變(bian)為膠凍狀。精液(ye)的液(ye)化時(shi)間為30分鐘左右，液(ye)化異常可(ke)能提示有(you)炎癥。精液(ye)不液(ye)化可(ke)影響(xiang)精子(zi)的游(you)動，導(dao)致男子(zi)不育。?
3、第(di)三看(kan)精(jing)子密度，正常(chang)值為(wei)≥1500萬/毫(hao)升，少于(yu)(yu)該數值，為(wei)少精(jing)子癥，多見于(yu)(yu)各種(zhong)原因導致(zhi)的(de)生(sheng)精(jing)功能障(zhang)礙(ai)等；精(jing)子密度大于(yu)(yu)2.5億/毫(hao)升則(ze)(ze)為(wei)多精(jing)子癥，精(jing)子活(huo)動力也會受到影響；如果(guo)多次(ci)檢查仍無法在精(jing)液中發現(xian)精(jing)子，則(ze)(ze)為(wei)無精(jing)子癥。以上三者均(jun)為(wei)不育因素。?
4、第(di)四是看(kan)精子活(huo)力，包括快速直線運動（PR）和慢速直線運動（PR+NP）。PR大于32%，PR+NP大于40%就可以(yi)了(le)。精子活(huo)力低提示可能有炎癥、性激素水平低或弱精子癥等疾(ji)病。?
5、第(di)五是看精(jing)(jing)子(zi)形態。目前世(shi)界衛(wei)生組織規定，正常形態的精(jing)(jing)子(zi)需要占4%以上(shang)。如果精(jing)(jing)子(zi)畸形率高，則提示精(jing)(jing)子(zi)發育不良、炎癥、局部環境改變及畸精(jing)(jing)子(zi)癥。?
人民(min)網(wang)-關注(zhu)男性(xing)健康：精液(ye)十問(wen)
人民網-精(jing)子檢查 哪些準(zhun)備要做好
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