一、男性不育的(de)基本(ben)信(xin)息
男(nan)(nan)性不育癥(zheng)發生率為(wei)(wei)10%左(zuo)右。其中(zhong)單純(chun)女方因(yin)素約為(wei)(wei)50%，單純(chun)男(nan)(nan)方因(yin)素約為(wei)(wei)30%，男(nan)(nan)女共(gong)有約20%。臨床上把男(nan)(nan)性不育分為(wei)(wei)性功(gong)(gong)能障(zhang)礙和性功(gong)(gong)能正常兩類，后者依據(ju)精(jing)液(ye)分析結(jie)果(guo)可進一步分為(wei)(wei)無精(jing)子(zi)(zi)癥(zheng)、少(shao)精(jing)子(zi)(zi)癥(zheng)、弱精(jing)子(zi)(zi)癥(zheng)、精(jing)子(zi)(zi)無力癥(zheng)和精(jing)子(zi)(zi)數正常性不育。
男性不(bu)育癥除了先天(tian)性睪丸畸形和發育不(bu)良外，外在的潛在危害是男士內褲，往往容(rong)易被(bei)忽(hu)視。
陰(yin)囊(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收(shou)縮是為了調節睪(gao)丸的(de)(de)(de)(de)(de)(de)溫(wen)(wen)(wen)度低于體(ti)溫(wen)(wen)(wen)2度左右(you)，睪(gao)丸只有(you)低于體(ti)溫(wen)(wen)(wen)2度左右(you)才有(you)利于睪(gao)丸酮的(de)(de)(de)(de)(de)(de)分泌達到最佳狀態。睪(gao)丸酮是促進精(jing)子(zi)生成(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要(yao)物質(zhi)。現在(zai)流(liu)行緊身的(de)(de)(de)(de)(de)(de)男(nan)士內褲，一般(ban)前(qian)面(mian)設計都是雙層的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，將陰(yin)囊(nang)(nang)(nang)(nang)和(he)陰(yin)莖包(bao)裹(guo)在(zai)一起，久了導致胯(kua)(kua)下長期在(zai)高溫(wen)(wen)(wen)潮濕(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)環境中，成(cheng)(cheng)為病(bing)毒(du)細菌滋生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)溫(wen)(wen)(wen)床。胯(kua)(kua)下長時間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高溫(wen)(wen)(wen)潮濕(shi)(shi)是引(yin)發男(nan)性前(qian)列腺(xian)炎(yan)、精(jing)索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)、精(jing)囊(nang)(nang)(nang)(nang)炎(yan)、陰(yin)囊(nang)(nang)(nang)(nang)濕(shi)(shi)疹(zhen)等常(chang)見(jian)男(nan)性疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)潛在(zai)危險。前(qian)列腺(xian)炎(yan)、精(jing)索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)和(he)精(jing)囊(nang)(nang)(nang)(nang)炎(yan)是男(nan)性不育癥常(chang)見(jian)疾病(bing)。所以專家建議(yi)多(duo)穿透(tou)風(feng)透(tou)氣、散(san)熱(re)(re)隔(ge)離好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)囊(nang)(nang)(nang)(nang)袋內褲，長期保(bao)持胯(kua)(kua)下干爽透(tou)氣散(san)熱(re)(re)。
二、導致(zhi)男(nan)性(xing)不育的三個原因(yin)
1.精液異常
（1）無(wu)精(jing)(jing)(jing)子(zi)或(huo)精(jing)(jing)(jing)子(zi)過少精(jing)(jing)(jing)液中(zhong)精(jing)(jing)(jing)子(zi)密度低于(yu)0.2×109/ml時女方受孕機會減少，造成不育。這種不育可分為永(yong)久(jiu)性和(he)暫時性，前者見于(yu)先天性睪丸發育障礙或(huo)睪丸、精(jing)(jing)(jing)囊嚴重病變者；后(hou)者多(duo)見于(yu)性生活過頻導致生精(jing)(jing)(jing)功(gong)能一度衰竭，一般為精(jing)(jing)(jing)子(zi)減少而不是全無(wu)精(jing)(jing)(jing)子(zi)。
（2）精(jing)(jing)子質量(liang)差(cha)精(jing)(jing)液(ye)中無活(huo)力的(de)或(huo)死(si)精(jing)(jing)子過多(duo)（超過20%），或(huo)精(jing)(jing)子活(huo)動能力很差(cha)或(huo)畸形(xing)精(jing)(jing)子超過30%，常(chang)可造成(cheng)不育。
（3）精液理化性(xing)狀異常正常精液射(she)出(chu)后(hou)很快凝(ning)成膠凍狀，在以(yi)后(hou)的(de)15～30分(fen)鐘(zhong)內又全(quan)部液化。如果精液射(she)出(chu)后(hou)不(bu)凝(ning)固，或液化不(bu)全(quan)常提示精囊或前列腺(xian)有病變。細菌(jun)、病毒感染(ran)生殖道(dao)也可造(zao)成精液成分(fen)的(de)改(gai)變以(yi)致引(yin)起不(bu)育。
2.生精障礙
（1）睪丸本身疾病睪丸腫瘤、睪丸結(jie)核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎癥、外(wai)傷或精(jing)索扭轉后睪丸萎縮、睪丸缺如等，均可(ke)造成(cheng)生精(jing)功能障礙，發生不育。
（2）染色(se)(se)體(ti)異(yi)常(chang)性(xing)染色(se)(se)體(ti)異(yi)常(chang)可使睪(gao)丸等(deng)性(xing)器官分化不良，造成真性(xing)兩性(xing)畸(ji)形和先天性(xing)睪(gao)丸發育不全等(deng)。常(chang)染色(se)(se)體(ti)異(yi)常(chang)可導致性(xing)腺及生精細胞代謝紊亂(luan)。
（3）精(jing)(jing)子(zi)發生功(gong)能障礙(ai)長期食(shi)用棉子(zi)油可影響精(jing)(jing)子(zi)發生精(jing)(jing)子(zi)自(zi)身免疫，也可造成(cheng)精(jing)(jing)子(zi)發生功(gong)能障礙(ai)。
（4）局(ju)(ju)部病變如隱性(xing)精索靜(jing)脈曲(qu)張、巨大鞘膜(mo)積(ji)液(ye)等疾病影響了睪丸局(ju)(ju)部的外環境，或因溫度、壓迫等原因造成不育(yu)。
3.精子、卵子結合障礙(ai)
（1）精(jing)道梗(geng)阻先天性輸精(jing)管道的缺(que)如(ru)閉鎖(suo)等畸形，手術結扎輸精(jing)管，精(jing)道及(ji)其(qi)周圍組織的慢(man)性炎癥等。
（2）逆行射精膀胱頸部曾做過手術或(huo)受到損傷或(huo)手術后瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側腰交感神經(jing)切除術后或(huo)直腸癌腹(fu)會陰(yin)手術后，糖尿病引起的(de)陰(yin)部神經(jing)損害，精索囊腫肥大，以及(ji)嚴重尿道狹窄，某些(xie)藥(yao)物可(ke)引起支配膀胱的(de)交感神經(jing)功能改(gai)變。
（3）外生(sheng)殖器(qi)異常(chang)如先天(tian)性(xing)陰(yin)(yin)莖缺、如陰(yin)(yin)莖過小、男性(xing)假兩性(xing)畸形、尿道上裂或(huo)下裂、后天(tian)性(xing)陰(yin)(yin)莖炎癥(zheng)或(huo)損傷(shang)、陰(yin)(yin)囊水(shui)腫、巨(ju)大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性(xing)不育的原因之一，因為精子(zi)沒(mei)有辦法正常(chang)射(she)入(ru)陰(yin)(yin)道內與卵(luan)子(zi)相遇。
（4）男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精等。
三、男性不(bu)育的五個檢(jian)查項目
精液常規檢查
精液常規檢查(cha)是檢測男性(xing)生(sheng)育能(neng)力最基本的(de)一(yi)個項目，有關精液的(de)參數(shu)是醫生(sheng)最先需要了解的(de)，患者要注意的(de)是：檢查(cha)時3-5天(tian)不可以有夫(fu)妻(qi)生(sheng)活。
精漿生化檢查
為什么要(yao)做(zuo)精(jing)漿生(sheng)化(hua)(hua)檢(jian)查(cha)呢?男性(xing)不孕(yun)，我們(men)需要(yao)對(dui)精(jing)漿的(de)化(hua)(hua)學成分(fen)分(fen)析有(you)助于對(dui)附(fu)睪、前列(lie)腺(xian)、精(jing)囊腺(xian)功(gong)能的(de)了(le)解。患(huan)者有(you)精(jing)液量少、無精(jing)癥、少精(jing)癥、不明(ming)原因的(de)精(jing)子活動力下降、附(fu)屬性(xing)腺(xian)先(xian)天缺陷及附(fu)屬性(xing)腺(xian)疾病等情況時，可做(zuo)精(jing)漿生(sheng)化(hua)(hua)檢(jian)查(cha)，常(chang)見有(you)果糖、酸(suan)性(xing)磷酸(suan)酶等。
相關微生物檢查
男性泌尿、生(sheng)殖系統(tong)感(gan)染(ran)常常導致男性不(bu)育(yu)，與男性泌尿、生(sheng)殖系統(tong)感(gan)染(ran)有關的病原(yuan)(yuan)微生(sheng)物有細(xi)菌、病毒、螺旋體(ti)(ti)、支(zhi)原(yuan)(yuan)體(ti)(ti)、衣原(yuan)(yuan)體(ti)(ti)等(deng)，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原(yuan)(yuan)體(ti)(ti)、沙眼衣原(yuan)(yuan)體(ti)(ti)等(deng)。
內分泌檢查
生殖內分(fen)泌功能障礙影響男性的(de)生殖功能，是(shi)男性不育癥的(de)一個重要(yao)原因，內分(fen)泌檢查主要(yao)是(shi)有(you)關激(ji)素T、FSH、LH、PRL、E2的(de)測定和各種(zhong)激(ji)發試驗(yan)，如(ru)HCG刺(ci)激(ji)試驗(yan)等。
遺傳學檢查
男(nan)性相關染色(se)體(ti)及基(ji)因的正(zheng)常(chang)是維持正(zheng)常(chang)生殖(zhi)功能的基(ji)礎，染色(se)體(ti)及基(ji)因的異(yi)常(chang)會導致分化(hua)異(yi)常(chang)和(he)(或)精子生成障礙，從(cong)而嚴重影(ying)響生殖(zhi)功能。
四、預(yu)防男性(xing)不育的六個方法
預防男(nan)性(xing)(xing)不(bu)(bu)育(yu)癥(zheng)從最親密接觸陰囊(nang)和陰莖(jing)的(de)男(nan)士(shi)(shi)內褲開始，現在(zai)流行緊身的(de)男(nan)士(shi)(shi)內褲，一(yi)般前(qian)面設(she)計(ji)都是雙層(ceng)的(de)，將陰囊(nang)和陰莖(jing)包裹在(zai)一(yi)起，久了導致胯下長期在(zai)高(gao)溫潮濕(shi)的(de)環境中，成(cheng)為病(bing)毒(du)細(xi)菌滋生(sheng)的(de)溫床。胯下長時間的(de)高(gao)溫潮濕(shi)是引發男(nan)性(xing)(xing)前(qian)列(lie)腺炎(yan)、精索靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)、精囊(nang)炎(yan)、陰囊(nang)濕(shi)疹等常見男(nan)性(xing)(xing)疾病(bing)的(de)潛在(zai)病(bing)灶，前(qian)列(lie)腺炎(yan)、精索靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)和精囊(nang)炎(yan)是男(nan)性(xing)(xing)不(bu)(bu)育(yu)癥(zheng)普遍疾病(bing)。專(zhuan)家建議多穿透氣散熱良好(hao)的(de)內褲，能給陰囊(nang)獨立的(de)呵(he)護空間，避免(mian)陰囊(nang)與大腿內側的(de)摩擦擠(ji)壓(ya)，使(shi)陰莖(jing)和陰囊(nang)隔離分開放(fang)置，減輕(qing)陰囊(nang)的(de)壓(ya)迫，使(shi)胯下長期在(zai)通風透氣散熱的(de)環境中。
1.要(yao)掌握一定(ding)的(de)性知識，了解(jie)男性生理特征和保健知識，如果發現(xian)睪丸有不(bu)同于平時的(de)變化，如腫大、變硬、凹凸不(bu)平、疼(teng)痛等，一定(ding)要(yao)及時診治。
2.要按時接種疫苗，良好的個人衛生習慣，以預防各種危害男性生育(yu)能力的傳染病，如流(liu)行性腮腺(xian)炎、性傳播疾(ji)病等。
3.如果您經常接觸放射性物質、高溫及(ji)毒物，一定要要嚴格按照(zhao)操作規定和防護章程(cheng)作業，千(qian)萬(wan)不要疏忽大(da)意，如果近期(qi)想要孩子(zi)，最好(hao)能夠脫離此類工作半(ban)年(nian)后再(zai)生育(yu)。
4.睪丸是一(yi)個很嬌嫩的器官，它的最佳工(gong)作溫(wen)度(du)要(yao)比人的體溫(wen)低2度(du)左右(you)。如果溫(wen)度(du)高，就會(hui)影響精子的產生，所以任何(he)能夠使睪丸溫(wen)度(du)升高的因素都要(yao)避免(mian)，如長時間騎自行(xing)車、泡熱(re)水澡、穿牛仔褲等(deng)。
5.要改(gai)變不(bu)良的(de)習慣，戒煙戒酒，不(bu)要吃過于(yu)油膩的(de)東西，否則(ze)會影響你的(de)性(xing)欲。另(ling)外(wai)還要注意避免接(jie)觸生活當中的(de)有毒(du)物品(pin)，如(ru)從(cong)干洗店拿(na)回來的(de)衣服(fu)要放置(zhi)幾天(tian)再穿(chuan)，因為干洗劑(ji)會影響男性(xing)的(de)性(xing)功能。
6.要重視婚(hun)前的(de)體(ti)檢，早期發(fa)現異常，可(ke)以避(bi)免(mian)婚(hun)后的(de)痛苦(ku)。結(jie)婚(hun)以后要經(jing)常和你的(de)妻(qi)子交(jiao)流性生(sheng)活中所遇到的(de)問題，互相(xiang)配合(he)、互相(xiang)諒解(jie)，這樣(yang)很多精(jing)神性陽痿或早泄就可(ke)以避(bi)免(mian)。
處在人口眾多的中國，
男性不育雖然給社會減少了壓力，
為人類減少了生存
壓力，但是對于每個男人來說，不育是尊嚴的問題，尤其是對于中國男人來講，
他是會受到老人的責備的。
對于男性不育的檢查，
木木男性保健
專家給我們之處：
在檢查男性不育的原因時前提是要男方精液檢查結果、
采集時間與方法，
家
族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者婚后一直同居未有小孩者，
若妻子經檢查沒問題，男方應該及時去醫院檢查，以便查出原因，及早治療，可
在醫院泌尿科或男性科依次進行如下各項男性不育檢查。
一、
病史
;
正確采集病史很重要，醫生要認真負責，并替患者保密
;
患者也
要生動配合，如實反映以下情況：
1
、
職業與工種：有無接觸毒物
(
鉛、汞、磷
)
、放射線，是否高溫作業，接
觸時間以及有無防護措施
;
營養狀況
;
有無不良嗜好
(
煙、酒
)
等。
2
、
既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎
炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等，治療
情況及效果如何。
3
、
婚姻及性生活情況：
包括對性生活的態度，
性交情況與頻度，
有無遺精、
陽痿、早泄等，婚前有無自慰習慣
;
夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是
否協調等
;
結婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。
二、
體格檢查
;
包括全身及生殖器官檢查。
全身檢查與內科方法相同，
特別
要注意發育、營養及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內容包括：
1
、
陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結、炎癥用腫瘤或發育異常。
2
、
尿道
;
有無瘺孔、下裂、硬結。
3
、
前列腺：經肛診可檢查其大小，有無硬結、腫物，還可按摩取前列腺液
檢查。
三、
實驗室檢查
;
除將精液檢查列為必查項目外，
其余要視患者具體情況進
行選擇：
1
、
精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項且，檢查內
容包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形態。
2
、
體外異種授精實驗：
即使常規精液分析完全正常，
但有時仍不能完全代
表精子的授精能力。
體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力，
對判斷
男子生育力極具價值，
常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，
以正常生
育者的精子作為對照。
3
、
前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、
折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數大于十，有炎癥
時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。
男性的不育是個嚴肅問題，
關乎著不止一個家庭。
讓每一個家庭擁有一個可
愛調皮的小孩(hai)，那是我們的希(xi)望，也是我們與你(ni)們為(wei)之奮斗的目標。
現在很多夫妻都被不孕不育困擾，有的是因為男性原因，有的是因為女性原因。所以平時一定要注意自己的生育檢查。以下是一些預防男性不育的方法。
1.在夫妻生活中，要相互配合，相互理解，否則容易出現ED、早泄或射精異常等性功能障礙。
2.注意保護睪丸等生殖器官。睪丸是一個嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度比人體體溫低1度左右。溫度高的話會影響精子的產生，所以要避免任何能升高睪丸溫度的因素，比如長時間騎自行車、洗熱水澡、穿牛仔褲等。
3.婚前檢查要做好，通過體檢，及早發現異常，可以避免婚后的痛苦。婚后要經常和妻子溝通性生活中遇到的問題，互相配合，互相理解，這樣可以避免很多精神性ed或早泄。
4.要從青春期開始做好性教育和健康教育，掌握一定的性知識，了解男性生理特點和保健知識。如果發現睪丸有異于平時的變化，如腫脹、變硬、凹凸不平、疼痛等。你必須及時診斷和治療。
5.按時接種疫苗，有良好的個人衛生習慣，預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性病等。
6.改變不良習慣，戒煙戒酒；不要吃太油膩的東西，否則會影響性欲；此外，生活中也要注意避免接觸有毒物質，比如干洗店帶回來的衣服要保存幾天再穿，因為干洗劑會影響男性的性功能。
從上面的介紹可以看出，其實要想更好的預防男性不育，首先要從日常生活做起，因為生活中的很多習慣和不良習慣都會下意識的影響男女生育能力。
男性不育的體檢項目
1、內分泌檢查
生(sheng)殖內分泌功(gong)能(neng)如果發生(sheng)障礙的話，就會直(zhi)接影(ying)響男(nan)性的性功(gong)能(neng)和生(sheng)殖功(gong)能(neng)。
2、精漿生化檢查
通過對精(jing)漿(jiang)的化學成分(fen)進行分(fen)析(xi)，會非常有(you)助于對附睪、前(qian)列(lie)腺、精(jing)囊(nang)腺功能的了解(jie)。
對精漿的化(hua)學(xue)成(cheng)分(fen)分(fen)析(xi)有(you)助于對附(fu)睪、前(qian)列腺(xian)、精囊腺(xian)功能(neng)的了解(jie)。患者(zhe)有(you)精液量少、無精癥、少精癥、不(bu)明原因的精子(zi)活動力下降、附(fu)屬(shu)性(xing)腺(xian)先天缺陷及附(fu)屬(shu)性(xing)腺(xian)疾病等(deng)情況(kuang)時(shi)，可作精漿生化(hua)檢查，常(chang)見有(you)果糖、肉毒堿、酸(suan)性(xing)磷酸(suan)酶(mei)等(deng)。
3、遺傳學檢查
與男(nan)性不育有關的(de)(de)(de)遺傳學檢查男(nan)性相關染(ran)色體(ti)(ti)及基(ji)因的(de)(de)(de)正(zheng)常是維(wei)持正(zheng)常生(sheng)殖(zhi)功(gong)能的(de)(de)(de)基(ji)礎，染(ran)色體(ti)(ti)及基(ji)因的(de)(de)(de)異常對導(dao)致性分化異常和（或）精子生(sheng)成障礙，從而嚴重影響生(sheng)殖(zhi)功(gong)能。
因此，對現有性(xing)別分化(hua)異常或身(shen)體有其(qi)他(ta)遺傳缺(que)陷、無精(jing)癥(zheng)和嚴重少精(jing)癥(zheng)、有遺傳病家族史(shi)、習慣性(xing)流產夫婦做染色體及基(ji)因檢查，有著(zhu)十分重要意義。
4、前列腺液檢查
前列腺炎會導致(zhi)男性發(fa)生不育癥，所以對于前列腺液(ye)進行檢查也會必須的。
5、精液常規檢查
這是測定男性生育能(neng)力的一項最基(ji)本而且也是最重要的一個(ge)臨床指(zhi)標。
6、生殖器官檢查
通常會讓患者直立(li)位或(huo)平臥，檢查(cha)生殖器(qi)官有(you)無、陰莖的(de)(de)(de)發育情況是否(fou)正常，睪丸的(de)(de)(de)大小等一些睪丸病癥以及輸(shu)精(jing)管病癥，這樣對于確定男性(xing)不育的(de)(de)(de)病因所(suo)在會有(you)很大的(de)(de)(de)幫(bang)助。如果懷(huai)疑有(you)前列腺(xian)炎癥時，專家就會建(jian)議做(zuo)前列腺(xian)液檢查(cha)。
7、微生物檢查
男性(xing)的(de)泌尿(niao)和(he)生殖(zhi)系統(tong)發生感染的(de)話，也(ye)經常會引(yin)發男性(xing)發生不育癥的(de)。
8、內分泌檢查
與男(nan)性(xing)有(you)關的(de)內分(fen)泌檢(jian)查生(sheng)殖內分(fen)泌功(gong)(gong)(gong)能(neng)(neng)障礙影響男(nan)性(xing)的(de)性(xing)功(gong)(gong)(gong)能(neng)(neng)和(he)(he)生(sheng)殖功(gong)(gong)(gong)能(neng)(neng)，是(shi)男(nan)性(xing)不育癥(zheng)的(de)一個(ge)重要原(yuan)因(yin)，內分(fen)泌檢(jian)查主要是(shi)有(you)關性(xing)激(ji)素T、FSH、LH、PRL、E2的(de)測定和(he)(he)各種激(ji)發(fa)試驗(yan)，如HCG刺激(ji)試驗(yan)等(deng)。
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