一、龜頭炎去哪里檢查
可以去當地醫院掛個普外科,做個血常規,分泌物測試來明確一下病因。
龜頭炎患者的檢查項目
染色檢查
染色檢查是包皮龜頭炎檢查項目中比較主要的一個,可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。
檢查化驗
念珠菌性包皮龜頭炎可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養可找到念珠菌。滴蟲性包皮龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
直接鏡檢
刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處于致病階段。
分離培養
涂片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上,接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。
念珠菌抗體檢查
包皮龜頭炎的檢查項目包括念珠菌抗體檢查,用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
二、龜頭炎的7種類型表現
1.漿細胞性龜頭炎
中年患者多見,龜頭發生局限性浸潤性暗紅棕色斑片,邊界清楚,表面光滑,布有許多小紅點或有糜爛,易出血,不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值,其特征為在真皮淺層有帶狀炎癥細胞浸潤,其間雜有大量漿細胞。
2.環狀潰爛性龜頭炎
可能是Reites病的早期黏膜損害,或是與包皮垢的長期刺激有關。臨床表現為龜頭發生紅斑,逐漸擴大,呈環狀或多環狀,以后可形成淺潰瘍。若繼發感染可使癥狀加重,并失去其環狀特征。
3.滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現紅斑和丘疹,邊界清楚,范圍逐漸擴大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰,水皰可擴大相互融合,并形成輕度糜爛面。
4.急性淺表性龜頭炎
水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴重者可出現水皰。若繼發感染,可形成潰瘍,上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結大等。
5.阿米巴性龜頭炎
當包皮龜頭發炎時上皮的屏障作用喪失,易招致阿米巴原蟲感染。臨床表現為龜頭糜爛、淺潰瘍,組織壞死明顯,有疼痛感。
6.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎
皮疹浸潤肥厚,局部角化過度,有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,并逐漸萎縮。
7.念珠菌性龜頭炎
由念珠菌感染所引起,臨床表現為紅斑,表面光滑,周邊有少許脫屑,周圍散在小丘皰疹或小膿皰,緩慢向周圍擴大。急性期可出現水腫性紅斑、糜爛、滲液。
三、龜頭炎怎么徹底治愈
治療龜頭炎的方法是要針對發炎的原因,因此會因人而異。醫生會因應個別患者的病情、其對生活的影響及患者身體是否有其它疾病,而建議最恰當的治療方法。
西醫治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。
中醫治療本病常把其分為三型,即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。
(1)毒火郁結型
可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結,不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑。
(2)濕熱生蟲型
可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經,生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g,柴胡10g,黃芩10g,山梔子10g,車前子10g,澤瀉10g,木通10g,土茯苓30g,百部10g,貫眾10g,鶴虱10g。
(3)肝腎陰虧型
可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g,山萸肉10g,山藥10g,枸杞子10g,丹皮10g,茯苓20g,丹參10g,澤瀉10g,蒲公英30g。
四、龜頭炎護理要點有哪些
1.要有足夠的毅力和信心下決心戒除。同時,還應對于手淫習慣有正確的認識,既不要害怕、恐懼,也不要抱著無所謂的態度,毫不在乎。
2.要注意生活和規律,按時睡眠,按時起床,醒來即起,晚上上床就睡著,不要胡思亂想。晚飯不要吃得太飽,避免刺激性食物;不要看色情淫穢的書畫;睡眠前專業能用溫水洗洗腳,常可幫助入睡。
睡眠時,褲子不要穿得太緊,被褥不要過暖,被子不要壓得過重,不要趴著睡覺。如果睡覺以后發生了性沖動,睡不著,這時候不妨起來靜坐一下,使心神安靜下來,等性沖動過去了,再去睡覺。
3.平時在學習以外的空余時間,要多參加體育鍛煉和集體活動,如長跑、打太極拳、游泳等,盡量忘掉手淫,白天累了,晚上就容易睡著,這樣既增強體質,消除思想上的緊張情緒,而且也鍛煉了意志和毅力。
平時大家需要注意多休息,而且男性一定要注意勤換洗內褲,不要長時間的穿牛仔褲,這樣會造成陰莖部位不透氣,會導致疾病的發生,平時大家需要注意這種疾病的出現,并且在日常生活當中,也要注意調理方法,有效進行治療,以免導致更多的影響。
如果是念菌念珠菌性的包皮龜頭炎,可見病變的龜頭包皮上取材鏡檢或者是培養可找到念珠菌,如果是滴蟲性的龜頭炎的話,可在分泌物上找到滴蟲,所以說一般念珠菌性的包皮龜頭炎或者是滴蟲性龜頭炎通過一個取材的檢查或者是分泌物了檢查可以找到病原體,確診為是念珠菌性的龜頭炎還是滴蟲性的龜頭炎,從而根據病原體不同選取不同的治療方案。
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