一、男(nan)性為(wei)什(shen)么會得龜頭炎(yan)
1、霉菌性龜頭炎
霉菌(jun)性龜頭炎，多(duo)好發于20～50歲之間的(de)青壯年，由于青壯年皮(pi)脂腺分泌旺盛，外陰(yin)潮濕，加之穿較厚的(de)內褲或(huo)(huo)(huo)外陰(yin)清潔不夠(gou)，極(ji)(ji)易使散(san)落在(zai)(zai)(zai)空氣(qi)中或(huo)(huo)(huo)寄生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)(zai)此處霉菌(jun)生(sheng)(sheng)根發芽，生(sheng)(sheng)出禍端，并可(ke)能(neng)(neng)傳(chuan)給(gei)配偶(ou)。許多(duo)中青年女性由于自身體質的(de)變化(hua)，或(huo)(huo)(huo)服用了抗(kang)生(sheng)(sheng)素等(deng)藥物(wu)，或(huo)(huo)(huo)過(guo)度潔癖，經(jing)常(chang)沖洗陰(yin)道(dao)(dao)，造(zao)成(cheng)陰(yin)道(dao)(dao)內酸(suan)堿(jian)環境發生(sheng)(sheng)變化(hua)，正常(chang)相(xiang)互(hu)牽制的(de)寄生(sheng)(sheng)細菌(jun)失調，寄生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)(zai)此處的(de)真(zhen)菌(jun)（霉菌(jun)）便乘虛而入，引起(qi)患者外陰(yin)及(ji)陰(yin)道(dao)(dao)發炎。房事后極(ji)(ji)有(you)可(ke)能(neng)(neng)傳(chuan)給(gei)配偶(ou)，引起(qi)霉菌(jun)性龜頭炎。
2、念珠菌性(xing)包皮(pi)龜頭炎
由念珠(zhu)菌(jun)（霉(mei)菌(jun)的一(yi)種）引(yin)起，有(you)原發、繼發之分(fen)。繼發一(yi)般發生于糖尿病或長期(qi)應用抗(kang)生素(su)、皮質類(lei)固醇激素(su)治(zhi)療后。此(ci)病可(ke)通過性(xing)交感(gan)染(ran)，患(huan)者(zhe)配偶可(ke)有(you)念珠(zhu)菌(jun)性(xing)陰道炎。皮損以紅斑為主，表(biao)面光滑，邊緣輕度脫屑，紅斑周(zhou)圍有(you)丘(qiu)疹或丘(qiu)皰疹。有(you)時糜(mi)爛，表(biao)面附著白色點狀乳酪(lao)狀分(fen)泌物。有(you)異(yi)味，瘙癢。分(fen)泌物取(qu)材真菌(jun)鏡檢(jian)和培養可(ke)見念珠(zhu)菌(jun)。
3、真菌性龜頭炎
真菌性(xing)龜頭包皮炎多是通過(guo)不(bu)潔性(xing)交(jiao)被(bei)(bei)污染的(de)(de)，故被(bei)(bei)列為性(xing)傳播性(xing)疾(ji)病之一(yi)。通過(guo)被(bei)(bei)污染有念(nian)珠(zhu)菌的(de)(de)公共浴(yu)池、游泳(yong)池、浴(yu)巾、衣物、醫(yi)療器械(xie)、敷(fu)料等也可傳染，或長期(qi)大量(liang)應用廣譜(pu)抗生素，導致(zhi)菌群失調而被(bei)(bei)感染（因為其為條(tiao)件致(zhi)病菌）。
4、滴蟲性龜頭炎
在男性(xing)尿(niao)道(dao)毛滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)病人，長有(you)與滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)的女性(xing)有(you)性(xing)交史。滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)性(xing)龜頭(tou)炎(yan)(yan)如常(chang)癥狀(zhuang)比較低微(wei)，甚至可(ke)(ke)(ke)無(wu)癥狀(zhuang)。滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)性(xing)龜頭(tou)炎(yan)(yan)臨床主要發揮為有(you)異樣程(cheng)度的尿(niao)道(dao)刺癢和(he)(he)不適。經常(chang)排(pai)尿(niao)時加重(zhong)(zhong)。滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)性(xing)龜頭(tou)炎(yan)(yan)嚴重(zhong)(zhong)者(zhe)可(ke)(ke)(ke)誕(dan)生尿(niao)道(dao)炎(yan)(yan)膀胱炎(yan)(yan)。前列腺(xian)炎(yan)(yan)，和(he)(he)睪丸炎(yan)(yan)，也可(ke)(ke)(ke)顯丑(chou)濃性(xing)分泌物和(he)(he)排(pai)尿(niao)磨難(nan)也可(ke)(ke)(ke)誕(dan)生龜頭(tou)炎(yan)(yan)，龜頭(tou)丘疹(zhen)，紅斑。水泡(pao)和(he)(he)糜爛(lan)。滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)性(xing)龜頭(tou)炎(yan)(yan)可(ke)(ke)(ke)以做尿(niao)道(dao)拭子(zi)革蘭(lan)氏染色(se)涂片鏡檢可(ke)(ke)(ke)視滴(di)蟲(chong)(chong)(chong)。此病必須夫(fu)妻同治(zhi)口(kou)服滅滴(di)靈(ling)女的滅滴(di)靈(ling)栓劑。外用(yong)酸性(xing)溶液洗滌(di)。
二、男性龜頭炎的有效預防方法
1、避(bi)免(mian)不潔的性行為
預防包皮過長，日常要注意避免不潔(jie)性交，潔(jie)身自好。夫婦一方患性器官疾病要暫(zan)停性生(sheng)活(huo)，及時治(zhi)療(liao)(liao)。如感染有滴蟲(chong)性或白(bai)色念珠(zhu)菌(jun)性炎(yan)癥(zheng)的患者要夫婦同時治(zhi)療(liao)(liao)。
2、注意個人衛生
專家指出，日常要(yao)注意個人(ren)衛生。包(bao)皮(pi)(pi)(pi)過長或包(bao)莖的男性(xing)應(ying)該(gai)每日清(qing)洗龜頭和包(bao)皮(pi)(pi)(pi)，及時清(qing)理包(bao)皮(pi)(pi)(pi)所引(yin)起(qi)的包(bao)皮(pi)(pi)(pi)垢，避(bi)免發生炎癥，且清(qing)洗的方法要(yao)正確。
3、做包皮手術
專家表示，若因包皮(pi)或(huo)包莖(jing)引(yin)起的(de)包皮(pi)炎(yan)，且炎(yan)癥嚴重(zhong)時，可(ke)以(yi)控制炎(yan)癥后進行(xing)包皮(pi)環切(qie)手術(shu)。做包皮(pi)過長手術(shu)可(ke)以(yi)避免包皮(pi)龜頭反復發(fa)炎(yan)。
4、要注意性病
專(zhuan)家稱(cheng)，因為(wei)性(xing)病很多(duo)時(shi)候不一定表現(xian)為(wei)尿道炎，首(shou)先出現(xian)的是(shi)包(bao)(bao)皮龜頭炎癥，或者是(shi)包(bao)(bao)皮龜頭潰瘍(yang)。因此，還要注意預防性(xing)病。
建(jian)議盡快進(jin)行治療，減(jian)小(xiao)危害。而其他男性也要做好預防包皮(pi)龜頭炎的工作，避(bi)免出(chu)現(xian)不良后果。
三(san)、龜頭炎爆皮如(ru)何進(jin)行有效的治療(liao)
1.一般處理
（1）保持局(ju)部的清潔，避免各種刺激，每日清洗龜(gui)頭(tou)和包皮。
（2）避(bi)免不潔性交，治(zhi)療期間(jian)暫定性生(sheng)活，如為滴蟲或念珠菌(jun)性龜頭炎，應夫(fu)妻同時治(zhi)療。
（3）急性(xing)期避免使用皮質(zhi)激(ji)素類藥物，以免加(jia)重感染(ran)。包皮水腫(zhong)嚴重者，切勿強行(xing)上翻(fan)包皮。
（4）包(bao)皮內板和龜頭有潰瘍或糜爛(lan)時(shi)要及(ji)時(shi)換藥，每日(ri)換藥2次。
（5）少(shao)吃辛辣(la)刺(ci)激性食物(wu)，忌(ji)煙(yan)酒。
2.局部治療
糜爛滲出或(huo)有膿性(xing)分泌(mi)物者(zhe)1%依沙(sha)吖啶(ding)溶(rong)液或(huo)1：8000高錳(meng)酸鉀(jia)溶(rong)液濕敷，干燥(zao)而有脫屑者(zhe)外(wai)涂糖皮質激素(su)軟(ruan)膏(gao)。念珠(zhu)菌(jun)感(gan)染(ran)者(zhe)可用(yong)碳酸氫鈉溶(rong)液清洗(xi)患部后外(wai)涂咪(mi)唑類軟(ruan)膏(gao)。滴蟲(chong)感(gan)染(ran)者(zhe)用(yong)0.5%～1%乳酸溶(rong)液或(huo)0.5%醋酸溶(rong)液沖洗(xi)，再敷以消炎(yan)軟(ruan)膏(gao)。中效的(de)不含(han)氟的(de)激素(su)類藥(yao)膏(gao)間(jian)斷給藥(yao)對漿(jiang)細胞(bao)性(xing)龜頭炎(yan)有較好療效。
3.全身用藥
全身性(xing)(xing)(xing)(xing)抗菌(jun)藥(yao)應根據病原體和藥(yao)物(wu)(wu)敏感性(xing)(xing)(xing)(xing)試驗選(xuan)用(yong)針(zhen)(zhen)對(dui)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)藥(yao)物(wu)(wu)。對(dui)于急性(xing)(xing)(xing)(xing)淺表性(xing)(xing)(xing)(xing)包(bao)皮(pi)(pi)龜(gui)頭(tou)炎(yan)和環狀糜爛性(xing)(xing)(xing)(xing)包(bao)皮(pi)(pi)龜(gui)頭(tou)炎(yan)的(de)(de)治療可(ke)首先(xian)選(xuan)用(yong)針(zhen)(zhen)對(dui)革蘭陽性(xing)(xing)(xing)(xing)球菌(jun)的(de)(de)敏感性(xing)(xing)(xing)(xing)抗生。滴蟲性(xing)(xing)(xing)(xing)包(bao)皮(pi)(pi)龜(gui)頭(tou)炎(yan)的(de)(de)治療首先(xian)甲硝唑。白色念珠菌(jun)引起的(de)(de)包(bao)皮(pi)(pi)龜(gui)頭(tou)炎(yan)的(de)(de)治療常用(yong)氟康唑或伊曲康唑。
4.手術治療
包(bao)皮過長或包(bao)莖導致(zhi)包(bao)皮龜頭炎(yan)反(fan)復發(fa)作者，應在炎(yan)癥消退(tui)后行(xing)包(bao)皮環切術。
四、男性龜頭炎的七種類型表現
1.漿細胞性龜頭炎
中(zhong)年患者(zhe)多(duo)見，龜頭發生局限(xian)性浸潤性暗紅棕色斑(ban)片，邊界清楚，表面光滑(hua)，布有(you)(you)許多(duo)小紅點或有(you)(you)糜爛，易出血，不形(xing)成潰瘍。組織病理具有(you)(you)診斷價值，其(qi)特征為在真皮淺層(ceng)有(you)(you)帶(dai)狀(zhuang)炎癥細胞浸潤，其(qi)間雜有(you)(you)大量漿細胞。
2.環狀潰(kui)爛性龜頭炎
可(ke)(ke)能是Reites病的早期(qi)黏(nian)膜損害，或是與包皮垢(gou)的長(chang)期(qi)刺激有(you)關。臨床表現為龜頭發(fa)生紅斑，逐漸擴大，呈環狀(zhuang)(zhuang)或多環狀(zhuang)(zhuang)，以后可(ke)(ke)形(xing)成淺潰瘍。若(ruo)繼發(fa)感染(ran)可(ke)(ke)使癥狀(zhuang)(zhuang)加重，并(bing)失去(qu)其環狀(zhuang)(zhuang)特(te)征。
3.滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染后引起的輕度暫(zan)時性(xing)糜(mi)爛性(xing)龜(gui)頭炎癥(zheng)。初(chu)在龜(gui)頭部出現紅斑和丘(qiu)疹，邊界清楚(chu)，范(fan)圍逐漸擴大。紅斑上(shang)可(ke)有(you)針頭至粟粒大的小水(shui)皰(pao)，水(shui)皰(pao)可(ke)擴大相互融合(he)，并(bing)形成輕度糜(mi)爛面。
4.急性(xing)淺表性(xing)龜頭炎(yan)
水(shui)腫性紅(hong)斑、糜(mi)爛、滲液和出(chu)血，嚴重者可(ke)出(chu)現水(shui)皰。若(ruo)繼發感染，可(ke)形成潰瘍，上覆膿性滲出(chu)物。自覺疼痛(tong)和壓痛(tong)。部分患者可(ke)伴發輕度全身癥狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝(gou)淋(lin)巴結大(da)等。
5.阿米巴性龜頭炎
當包皮龜頭發炎時上皮的屏障作用喪失，易招致阿米巴原(yuan)蟲感染。臨(lin)床表(biao)現為(wei)龜頭糜爛、淺潰(kui)瘍，組織壞死明(ming)顯，有疼痛感。
6.云母狀和角化(hua)性假上皮瘤性龜頭炎
皮(pi)疹浸潤肥厚，局部角化過度，有云母狀痂皮(pi)，呈(cheng)銀(yin)白色(se)。龜頭失(shi)去正常彈性，并逐(zhu)漸萎縮。
7.念珠菌性龜頭炎
由念珠菌(jun)感染所引(yin)起，臨(lin)床表(biao)現為(wei)紅(hong)(hong)斑，表(biao)面(mian)光(guang)滑，周邊有少許脫(tuo)屑，周圍(wei)散在小丘(qiu)皰(pao)疹或小膿(nong)皰(pao)，緩(huan)慢向周圍(wei)擴大。急(ji)性期(qi)可出現水(shui)腫性紅(hong)(hong)斑、糜(mi)爛、滲液。
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