在男性(xing)(xing)疾病(bing)中(zhong)，精(jing)索靜脈(mo)曲張是(shi)比較(jiao)常(chang)見的(de)，正常(chang)人(ren)群(qun)中(zhong)發(fa)病(bing)率(lv)(lv)約(yue)15%，不育(yu)人(ren)群(qun)中(zhong)發(fa)病(bing)率(lv)(lv)約(yue)35%，因此也是(shi)造成(cheng)男性(xing)(xing)不孕癥的(de)主要原因。精(jing)索靜脈(mo)曲張對于男性(xing)(xing)身(shen)體的(de)傷害主要是(shi)會(hui)造成(cheng)精(jing)液質量下降，睪丸(wan)萎(wei)縮，嚴重的(de)會(hui)影響到性(xing)(xing)能(neng)力，造成(cheng)陽痿、早(zao)泄等性(xing)(xing)功能(neng)障礙，是(shi)男性(xing)(xing)朋友比較(jiao)害怕(pa)的(de)一(yi)種男科疾病(bing)。

精索(suo)里(li)的(de)(de)靜(jing)(jing)脈由(you)于某種原(yuan)因(yin)導致(zhi)血液回(hui)(hui)流受阻(zu)，血液淤積，造(zao)成精索(suo)里(li)的(de)(de)蔓狀靜(jing)(jing)脈叢迂(yu)曲、伸長(chang)和擴(kuo)張，在(zai)(zai)陰囊(nang)里(li)形成蚯蚓狀的(de)(de)團塊(kuai)，這(zhe)就是(shi)(shi)精索(suo)靜(jing)(jing)脈曲張。精索(suo)靜(jing)(jing)脈曲張95%發生在(zai)(zai)左側，右側是(shi)(shi)比較少出(chu)現的(de)(de)，這(zhe)是(shi)(shi)男性生理特點決定(ding)的(de)(de)。精索(suo)靜(jing)(jing)脈曲張一(yi)般是(shi)(shi)原(yuan)發性的(de)(de)；當然也有一(yi)些是(shi)(shi)繼發性的(de)(de)，繼發性的(de)(de)往往是(shi)(shi)由(you)于腎周腫瘤壓迫，導致(zhi)精索(suo)靜(jing)(jing)脈回(hui)(hui)流受阻(zu)所致(zhi)。從(cong)臨(lin)床(chuang)上看，原(yuan)發性精索(suo)靜(jing)(jing)脈曲張患者平臥后(hou)陰囊(nang)內區長(chang)的(de)(de)靜(jing)(jing)脈團塊(kuai)縮小或消失，但繼發性的(de)(de)精索(suo)靜(jing)(jing)脈曲張靜(jing)(jing)脈團塊(kuai)大小不變；還可以做泌尿系B超看看。

對于精(jing)(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲張(zhang)的(de)治療，較為常見的(de)治療方(fang)法(fa)就是手(shou)術，研究(jiu)資料表(biao)明(ming)，精(jing)(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲張(zhang)患者(zhe)術后(hou)(hou)60～80%的(de)精(jing)(jing)(jing)液質量得(de)到(dao)改善，術后(hou)(hou)受孕(yun)率(lv)(lv)為20～60%，還能提高不(bu)育癥(zheng)血(xue)清睪(gao)酮下降患者(zhe)血(xue)清睪(gao)酮水平，這說明(ming)術后(hou)(hou)睪(gao)丸生(sheng)精(jing)(jing)(jing)功能和支持(chi)細胞功能均得(de)以改善。精(jing)(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲張(zhang)不(bu)一定都影響生(sheng)育力的(de)。精(jing)(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲張(zhang)術后(hou)(hou)復發率(lv)(lv)為0.6%～45%。

對于臨床癥狀不明顯的，可以觀察(cha)；或(huo)用陰囊托帶、穿護身褲等。

無精(jing)癥患者做精(jing)索靜脈(mo)曲張(zhang)手(shou)術，對(dui)生育幫助可(ke)能不大(da)。因此只要沒(mei)有明顯的(de)癥狀，盡(jin)量的(de)避免手(shou)術。

當男性(xing)出現不育、會陰(yin)部(bu)墜脹感等不適癥(zheng)狀，或青春期精索靜脈曲張(zhang)的(de)預防性(xing)治療等情(qing)況(kuang)下，就需要考慮手術治療了。

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