前(qian)列(lie)腺(xian)是(shi)(shi)男(nan)人所特有(you)(you)的性(xing)腺(xian)器官，具有(you)(you)實質性(xing)的作用。中年男(nan)性(xing)更(geng)易患(huan)(huan)上前(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)，這也是(shi)(shi)男(nan)性(xing)病中較為常見的病癥(zheng)。引發前(qian)列(lie)腺(xian)疾病的原(yuan)因有(you)(you)很多，通常會給尿道帶來刺激(ji)，會出(chu)現慢(man)性(xing)的盆腔疼痛。但是(shi)(shi)很多男(nan)性(xing)在患(huan)(huan)上前(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)時，并不清楚能否根治，而是(shi)(shi)盲目尋醫。
如何根治前列腺炎
1、如果是輕微的前列腺炎，炎癥并(bing)不大，有可能會達到根治的效果。
2、前列腺炎本身較難根治，但是不意味(wei)著它(ta)不能根治。
3、治療(liao)前(qian)列腺(xian)炎是一個漫(man)長的(de)過程(cheng)，需要堅持和忍耐(nai)，根治前(qian)列腺(xian)炎才會成為可能。
4、想要(yao)根治(zhi)前列(lie)腺(xian)炎，就要(yao)選擇(ze)正確(que)的治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)，使藥物的效果能(neng)夠(gou)被吸(xi)收(shou)，才(cai)會達到較好的治(zhi)療(liao)效果。
5、通過藥物滲透(tou)治療，可以(yi)根治前列腺炎。
6、要(yao)注意生活中(zhong)的護理，注重個人(ren)衛(wei)生，衣著寬(kuan)松舒適，不要(yao)使會陰部受到壓(ya)迫。
7、改善個人不良生活(huo)習慣，不吸煙不喝酒不吃辛辣刺激性食物。
前列腺炎的治療誤區
1、覺得(de)前列(lie)腺(xian)炎(yan)無法(fa)治好，更不可能根治。
2、患(huan)上前列(lie)腺炎以后，盲目(mu)投醫，治不(bu)好不(bu)說(shuo)，有可(ke)能會上當受騙。
3、認(ren)為前列腺(xian)炎的物理治療非常痛苦(ku)，而(er)且效果(guo)比較慢。
4、會通過(guo)熱水坐浴(yu)來(lai)緩(huan)解前列腺(xian)炎的痛苦，盲目(mu)使用這種方法。
5、盲目相信(xin)中醫(yi)的效(xiao)果，認為西醫(yi)無(wu)用。
對于致病菌所引起的前列腺炎，醫生會根據檢查結果選擇合適的藥物治療。同時通過調整生活方式、理療等方法，來達到改善癥狀、提高生活質量、恢復相關功能的目的。
一、一般治療
1、患者注意戒煙酒。
2、避免進食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要臥床休息。
二、急癥治療
當疾病正處在急性期時可以選擇經尿道導尿引流或恥骨上膀胱穿刺造瘺。如出現急性尿潴留時，要避免經尿道導尿引流，應用恥骨上穿刺造瘺治療疾病。
1、導尿術：一種將導尿管插入尿道，進行膀胱減壓的方法。
2、恥骨上膀胱穿刺造瘺：該方法適用于經尿道導尿有禁忌或插管失敗的尿潴留患者。與經尿道導尿相比，該方法泌尿感染發生率相對較低，且不會發生尿道狹窄。另一優點是可以夾管而不需拔管試行排尿，這樣就避免了排尿失敗后再次置管。
三、藥物治療
1、抗菌藥：
（1）急性細菌性前列腺炎：起病急驟的患者一般選擇即刻靜脈注射廣譜抗菌藥，常用的有環丙沙星、氧氟沙星、頭孢菌素、妥布霉素、氨芐西林等，待獲得細菌培養結果后再選擇針對性更強的抗菌藥物，同時患者還可以聯合使用一些止痛藥、退燒藥，如有排便困難還可以加一下大便軟化劑，待病情穩定后，患者遵醫囑足量、足療程口服抗菌藥物治療。
（2）慢性細菌性前列腺炎：根據細菌培養結果和藥敏試驗，選擇敏感抗菌藥控制炎癥，常用的抗菌藥包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環素等。
2、非甾體抗炎藥：塞來昔布等藥物對于緩解患者局部疼痛不適有一定的療效。
3、α受體阻滯劑：鹽酸坦索羅辛等藥物可松弛前列腺的肌肉，對于改善疼痛或梗阻性排尿癥狀有一定的療效，但用藥期間需要注意是否出現眩暈、低血壓等不良反應。
4、抗抑郁藥：慢性前列腺炎的患者可能會出現抑郁、焦慮等癥狀，可遵醫囑使用氟西汀、地西泮等藥物進行治療。
四、手術治療
1、急性細菌性前列腺炎：該類型并發膿腫，且保守治療無效時，應選擇相應的手術方式治療。
（1）切開引流術：若膿腫位于后葉周圍應選擇切開引流術，經直腸、前列腺切開引流，在直腸黏膜下指檢能夠明顯感覺到波動處切開引流，膿液可由肛門流出。該手術操作較簡單、方便，損傷也較小，且引流徹底，一般術后無需換藥，但極少數患者因操作不當可出現尿瘺。
（2）前列腺穿刺排膿術：若膿腫局限于前列腺內，可選擇前列腺穿刺排膿術，是經直腸或會陰穿刺前列腺來吸取膿液。該手術既能夠抽取組織做細胞學檢查，又可以排膿，還能將局部藥物注入到前列腺組織內。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎無需手術處理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手術指征時可選擇手術處理。
（1）經尿道前列腺電切除術：該手術是以去除增生的前列腺組織為目的，適用于前列腺增生有手術指征的患者，能夠很好的改善前列腺增生癥狀。
五、物理治療
微波、射頻、激光等多種物理手段所產生的熱效應，加速前列腺組織血液循環，促進新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等，可在一定程度上緩解患者的不適癥狀。
六、心理治療
病程長、病情反復發作的慢性前列腺炎患者可能會出現情緒低落、抑郁、焦慮等心理變化。此類患者應該積極進行心理咨詢，緩解精神壓力。
七、中醫治療
1、中成藥：龍膽瀉肝丸可用于肝膽濕熱所致前列腺炎，大黃?蟲丸可用于氣滯血瘀所致前列腺炎，知柏地黃丸可用于陰虛火旺所致前列腺炎，六味地黃丸可用于腎陰虛所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、腎、交感、腎上腺、脾穴，每次選2~4穴，采用磁珠埋壓法調治。
3、灸法：取氣海、中極、三陰交，采用懸灸，以穴位周圍皮膚出現潮紅為度。
4、刮痧：背部取穴腎俞、膀胱俞，腹部取穴關元、中極，四肢部取穴陰陵泉、三陰交、太溪、太沖。
八、其他治療
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促進前列腺血液循環、腺體排空、引流，但需要注意的是急性細菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治療，注意用力不宜過大，每次按摩時間不宜過長，每周按摩一次。
2、康復訓(xun)練(lian)：患者(zhe)遵醫囑進行會(hui)陰(yin)肌(ji)訓(xun)練(lian)、膀(bang)胱功(gong)能訓(xun)練(lian)等，可(ke)改善(shan)和協(xie)調局部(bu)肌(ji)肉和臟器功(gong)能，對慢性前列腺(xian)炎有一(yi)定的幫助，可(ke)改善(shan)疼痛與不適癥狀，提高生活質量。
下面這些中藥方劑，可用于治療對應的慢性前列腺炎，有一定的療效，但是患者不可自行用藥，具體要咨詢專業人士。建議普通患者在確診前列腺炎后可以服用利尿消炎丸這樣已經經過專業醫生合理配伍的中藥方規范治療，降低治療風險
第一、濕熱久蘊型
藥方：八正散和三妙丸加減
組成：車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草、木通、大黃、蒼術、黃柏牛膝等。
功效：清熱解毒、利濕通淋，用于治療濕熱久蘊型慢性前列腺炎。
第二、陰虛火旺型
藥方：知柏地黃丸加減
組成：知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉等。
功效：滋陰清熱，利濕導濁，適用于陰虛火旺型慢性前列腺炎。
第三、腎氣不足型
藥方：菟絲子丸加減
組成：菟絲子、鹿茸、山茱萸、肉蓯蓉、肉桂、附子、石斛、熟地、黃茯苓、牛膝、續斷、防風等。
功效：補腎固精，清濕導濁，用于治療腎氣不足型慢性前列腺炎。
第四、氣滯血瘀型
藥方：前列腺炎湯加減
組成：淡竹葉、甘草梢、敗醬草、赤芍、王不留行、革薜、石菖蒲、虎杖、金櫻子、益智仁等。。
功效：活血化瘀，行氣導滯(zhi)，適用于氣滯(zhi)血瘀型慢性前(qian)列腺炎。
分類: 醫療健康
解析:
中藥治療
前列腺炎，尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥，使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常人的作用，而且前景讓人樂觀。中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治，這里我們做分別的介紹。
濕熱下注型：癥見小便淋澀赤痛，少腹拘急，會 *** 脹痛，尿道口摘白濁，舌苔黃膩，脈滑數。治宜清熱利濕，方選八正散加減：木通7克，車前子10克，扁蓄10克，瞿麥10克，滑石20克，梔子10克，大黃6克，甘草5克。 脾虛濕盛型：癥見小便流濁，面色不華，肢體困倦，不思飲食，舌淡苔白，脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術散加減：黨參10克，炒白術15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，澤瀉15克，當歸10克，坤草30克，陳皮10克。
氣滯血瘓型：癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛，前列腺腫大堅硬，舌紫暗，脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡，方選少腹逐瘀湯：桃仁10克，紅花10克，當歸15克，小茴香6克，川楝子10克，烏藥10克，赤芍12克，澤蘭15克，蒲公英30克。
肝腎陰虛型：癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹，腰膝酸軟，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數。治宜滋肝腎，清泄相火。方選知柏地黃湯加減：知母15克，黃柏10克，土地黃30克，澤瀉15克，丹皮15克，茯苓30克，制首烏15克，黃精15克，白藤10克，丹參15克。
腎陽不足型：癥見小便淋澀挾精，畏寒，腰膝酸冷，陽痿，早泄，舌質淡胖，脈沉弱。治宜溫腎壯陽，方選金匱腎氣丸加減：制附片10克，菟絲子10克，仙靈脾10克，杜仲10克，黃精10克，當歸15克，山藥15克，茯苓24克。
注射療法
由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效，所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素，單獨或聯合應用，經會 *** 直接注入的列腺部，或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內，每周1~2次，10次為一療程。
這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺，很容易擴散并達到有效的抗菌濃度，不但可以殺滅注藥部位的細菌，還可以消滅其周圍組織的細菌，藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染，對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點，主要是：
(1)前列腺部位較深，直接注并非易事，穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿。
(2)穿刺可造成疼痛不適，如反復進行，很難被患者接受。
(3)經皮膚或經直腸的穿刺，可將細菌帶人，造成前列腺的重復感染。
(4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化，肛診時前列腺內可捫及硬結，或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞，抗生素更難透人，且會使前列腺液的排出困難。
因此在選擇這種治療方法時一定要慎重，只有當其它方法都無效時，才考慮此法，且穿刺不能過于頻繁，每周穿刺1~2次，療程不要太長，應控制在1~2月左右。
物理療法是借助于聲、光、電、熱、水等各種物理因素，對機體組織器官和致病因子發生作用，以調節機體本身的內因，來恢復正常生理狀態的一種治療措施。物理療法主要是利用所產生的熱力作用，使深部組織充血，改善血液循環，加強局部組織的滋養，加速炎性產物的吸收清除，有利于炎癥的消散。
1．超生波療法：超聲波是指頻率在20000周／秒以上，不能引起正常人聽覺反應的振動波。臨床上常用頻率為8001000千周／秒。醫用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環，加強局部新陳代謝，使組織酸堿度發生變化，pH向堿性改變，使局部酸中毒減輕，緩解或消除疼痛。超聲波治療適用于慢性前列腺炎出尿路 *** 癥狀明顯和前列腺液鏡檢白細胞較多的患者。
2．短波療法：是一種高頻電流療法，所應用的電流稱為短波電流，頻率為3*10 6~3*10
7赫茲，波長為10~100米，治療時電壓為90~120伏特。短波的殺菌作用并非直接的，而是由于短波增強了機體的免疫防御機制所產生的間接效果。短波療法操作簡便，治療時用兩個電極板，一個放在臀部，一個放在下腹部的恥骨上方，每次15~30分鐘，每日一次，2周為一療程。本療法適應于急、慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細胞較多者。
3．超短波療法：是應用高頻率電流進行治療的另一種方法，電流頻率較高，一般為30~300兆赫，波長為10-1米，治療時電壓為40~50伏特，其作用機制和適應癥與短波療法相同，但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多。
4．微波療法：是一種新的高頻電療法。頻率為2450兆赫，波長為12、5厘米，比短波及超短波更易深達組織內部，對深部組織的微生物殺滅能力很強，且有不會使皮下組織過熱，產生的熱均勻等特點。使用方法是將微波的發射探頭放進直腸5~6厘米約深處，隔著直腸壁照射前列腺，每次照射8~12分鐘，每日或隔日一次，兩周為一療程。在正常劑量下微波對人體一般是無害的，但睪丸對微波很敏感，因此在治療前列腺炎時，必須注意保護睪丸不受照射。前列腺炎引起不育者應用此法更應多加小心。
5．直流電藥物離子導入法：是利用直流電使藥物離子經皮膚或粘膜彌散入組織，達到治療疾病目的的一種方法。藥物進入人體的主要途徑是皮膚和汗腺管的開口，以后逐漸進入血和淋巴；其治療是直流電與藥物的協同作用。中西藥均可進行離子導入，如1％鏈霉素液、10％黃芩液等。操作前病人解清大便，把藥液從 *** 灌人直腸，再施用直流電，藥物成分就能滲透進去。每日一次，每次20分鐘，兩周為一療程。本法適用于慢性前列腺炎之疼痛較重與膀胱 *** 癥較明顯者。
6、磁療法：不法是應用磁場作用丁機體達到治療疾病的目的。經實驗證明，磁場強度為1500~3000高斯的磁片，對大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用，并能增加局部血液循環，導致滲出物吸收和消散，起到消腫止痛作用。一般將磁片貼在前列腺附近的肌膚表面，如會陰穴、關元穴上。本法適用于各種類型的慢性前列腺炎。
坐浴療法
坐浴療法實際上也是物理療法的一種，但由于它需要任何醫療設備，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推廣的家庭最有效的治療方法。其具體操作為：
將40％左右的水(手放入不感到燙)，倒入盆內，約半盆即可，每次坐10~30分鐘，水溫降低時再添加適量的熱水，使水保持有效的溫度，每天1~2次，10天為一療程。熱水中還可加適當的芳香類中藥，如蒼術、廣木香、白蔻仁等。若導入前列腺病栓后再坐浴，可促進藥物的吸收，提高療效。
應當提出的是，對已確診為因前列腺炎引起的不育者，不應采用坐浴法。這是區為 *** 屬于高級細胞，對生存條件要求很高，拿溫度來說，陰囊內的正常溫度應為32~33℃，當陰囊內的溫度因某種原因升高時，便可使 *** 的產生出現障礙，造成 *** 停止產生的后果，從而更加減少了受孕的可能。
*** 療法
自我 *** 療效肯定，操作簡便，患者容易接受與掌握，是一種非常好的輔助治療手段。方法是：
(1)便后，清潔 *** 及直腸下段即可行 *** 治療。患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順 *** 于直腸前壁觸及前列腺后，按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺，同時囑患者作提肛動作，使前列腺液排出尿道口，并立刻小便。
(2)自我 *** ：患者取下蹲位或側向屈曲臥位，便后清潔 *** 及直腸下段后，用自己的中指或食指按壓前列腺體，方法同前，每次 *** 3~5分鐘，以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。 *** 時用力一定要輕柔， *** 前可用肥皂潤滑指套，減少不適。每次 *** 治療至少間隔3天以上。如果在自我 *** 過程中，發觀前列腺觸痛明顯，囊性感增強，要及時到專科門診就診，以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺 *** 的情況。
前列腺炎(Prostatitis)是成年男性的常見病。
前列腺是男性生殖器官的附屬腺體，長在后尿道，位于膀胱頸部，形狀如栗子，表面光滑，中間有一條溝，富有彈性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，與精囊、尿道球腺等分泌液共同構成 *** 的液體部分，與 *** 的生存、激活、受精等，均有密切的關系。此外，前列腺使睪丸酮快速代謝為雄性激素，故與男性的性發育有著密切關系。
前列腺炎分為感染性和非感染性兩種。
感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起，也可由于其他部位的感染灶經血行至前列腺引起。最常見的原因是細菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當人體抵抗力下降時，尿道內潛在的細菌，可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進入前列腺。皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時，細菌也可通過血液和淋巴途徑侵入前列腺，造成前列腺炎。除細菌外，病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會引起前列腺炎。
前列腺炎不一定與性病有關，但近年來確實有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的一個癥狀。當發現患有前列腺炎時要仔細分析，必要時要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實驗室檢查，以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。
非感染性前列腺炎常常由于飲酒、 *** 過度、長期騎車、 *** 等引起前列腺的充血。
前列腺炎是成年男性的常見病，一般統計約占泌尿科門診疾病的25％～30％，它可全無癥狀，也可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染。可分為以下幾類：
(1)非特異性細菌性前列腺炎，又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
(2)特發性非細菌性前列腺炎，又稱前列腺病。
(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎。
(4)特異性前列腺炎，包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。
(5)其它原因引起的前列腺炎，如病毒感染、支原菌屬感染、 衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。
(6)前列腺痛和前列腺充血。
前列腺炎可分為急性和慢性兩種。
(1)急性前列腺炎。急性者常由體內其它器官的炎癥蔓延而來。主要癥狀為會 *** 脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部、 *** 部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發病較急，可伴有發熱、寒戰、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高，尿中可見大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺，有明顯的壓痛，形成膿腫時可有波動感。，由于抗菌藥物的廣泛應用，如今急性前列腺炎已不多見。
(2)慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見。主要癥狀是：
1.排尿改變，初起時有排尿不適，排尿不盡感，或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發癢等。少數病人在清晨發現尿道外口有分泌物粘合，尿后余瀝不盡而淋濕衣褲。2.尿色異常，多數尿色加深，可出現混濁、白色的尿液，也可有血尿。患者常有前列腺溢液，多發生于排尿終端或大便用力時，尿道口流出白色分泌物。3.疼痛，往往是脹痛和抽痛，向 *** 頭及會 *** 放射，可引起腰骶部、髖部、會 *** 、恥骨上區及腹部的疼痛，有時放射至睪丸、腹股溝部。4.性功能障礙，表現為 *** 減退、陽萎、早泄、夢遺、不育等。5.神經衰弱，表現為多夢、焦慮、心神不定等。甚至影響學習和工作，十分令人煩惱。6.直腸指診前列腺軟硬不均，有輕度壓痛。 *** 前列腺液作涂片可見每高倍視野有10個以上的白細胞或成堆的白細胞，而卵磷脂較少。
細菌性和非細菌性前列腺炎如何鑒別?
細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎的臨床癥狀雖然頗為相似，但在病因、病理、體檢、化驗方面均有較大的差別。
B超診斷前列腺炎可靠嗎?
前列腺炎的診斷主要依據病史、直腸指診及前列腺液檢查即可確診。但在某些情況下不愿做或無條件做這些檢查時，亦可采用B超檢查作為前列腺炎診斷的輔助依據。
急性前列腺炎在B超圖像上有三個主要特征：
(1)尿道周圍有低回聲暈。
(2)腺實質回聲不均勻，出現多個低回聲區。
(3)前列腺周圍因前列腺靜脈叢充血、腫脹，出現無回聲區。此外，前列腺輕度腫大，包膜有時模糊不清，但形態仍對稱。
慢性前列腺炎B超圖像特征性改變不明顯，但在嚴重病例，有以下表現：
(1)前列腺增大不明顯，形態一般對稱。
(2)包膜增厚或不整齊。
(3)內部回聲不均勻，可有強回聲斑，也可有低回聲區，常常合并前列腺結石。
什么是前列腺炎，分幾類?
前列腺炎是成年男性的常見病，一般統計約占泌尿科門診疾病的25%～30%，它可全無癥狀，也可以癥狀明顯，遷延不愈，甚至可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染，可分為以下幾類：
(1)非特異性細菌性前列腺炎：又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特異性細菌感染所致的急性炎癥，主要表現為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會 *** 痛，多有惡寒發熱等，屬于中醫“熱淋”范疇。慢性前列腺炎是前列腺非特異性細菌感染所致的慢性炎癥，主要表現為少腹、會陰、睪丸部有不適感，尿道口滴白等，中醫屬“精濁”范疇，常見于青壯年男性。
(2)特發性非細菌性前列腺炎：臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀，前列腺液白細胞可增多，但細菌培養無細菌生長。
(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎：臨床上主要表現尿頻、尿痛，尿道灼熱，下腰部或會 *** 疼痛等癥狀，但病情發展快，有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀，是網狀內皮系統增生后產生的溶解度差的物質所引起的一種異物反應或過敏反應，故分變態性(過敏性)和非變態性兩類。
(4)前列腺痛和前列腺充血：臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適，或真性前列腺痛等癥狀，前列腺液中無膿細胞，也無明顯感染病理改變，屬非細菌性前列腺炎的一種。
(5)特異性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。
(6)其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。
對于前列腺炎的治療，特別是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治療是必要的。常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安滅菌，每服0.25g，每日3次；美滿霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次。但對于慢性前列腺炎，抗生素往往無效，治療主要是 *** 、熱敷等。
慢性前列腺炎藥物治療可用復方新諾明、紅霉素、強力霉素、頭孢氨芐、氟滅酸等；如為滴蟲所致，要用甲硝唑（滅滴靈）；若被淋菌感染，則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療。也可經會陰或直腸作前列腺內注射抗生素；使用雙囊四腔硅膠導管作后尿道藥物灌注；也可向輸精管內注射藥物或將前列腺周圍封閉。中藥用苦參、白術、黃柏、生牡蠣、赤芍、桃仁、丹參、生甘草等，也有一定效果。堅持熱水坐浴，或去醫院作藥物離子透入理療、定期作前列腺 *** ，可以消除癥狀。
中醫常把本病分為三型治療。
(1)濕熱型 可見發病急，會陰及小腹脹痛、抽痛，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。舌紅，苔黃膩，脈滑數。治療宜清熱除濕，理氣活血。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g 黃柏10g 山梔子10g 車前子10g 木通10g 川楝子10g 赤芍10g 丹皮10g 茯苓10g 生甘草6g 水煎服，每日1劑。
(2)氣滯血瘀型 病程較長，以疼痛為主，牽掣小腹和睪丸疼痛。治療宜活血化瘀。常用的處方為：丹參30g 赤芍10g 紅花10g 王不留行10g 乳香10g 沒藥10g 青皮10g 川楝子10g 小茴香10g 水煎服，每日1劑。
(3)腎氣虧虛型 見于慢性前列腺炎。有腰膝酸軟，疲乏無力及陽痿早泄等癥狀。治療宜滋補肝腎。常用的藥物為：黃柏10g 知母10g 生熟地各10g 山藥30g 山萸肉10g 茯苓20g 澤瀉10g 王不留行10g 丹皮10g 川楝子10g 水煎服，每日1劑。如有腎陽虛的情況，可加入制附子10g，蛇床子 20g，仙靈脾10g。
慢性前列腺炎需要作前列腺的 *** 治療。具體方法是，病人取膝胸位，術者戴手套，涂上潤滑劑，輕輕插入患者的 *** ，在直腸前壁離 *** 邊緣約4～5cm可觸到前列腺，手指先從兩側向中央溝 *** ，再向上下 *** ，前列腺液可流出尿道，每周1次。這樣可以改善局部的血供，有助于慢性前列腺炎的康復。
防護前列腺炎
(1)避免受寒、受潮和過度勞累。預防感冒。受涼后，可引起交感神經興奮，使尿道內壓增高，前列腺管也因收縮而排泄障礙，產生充血，使癥狀往往反復或加重。
(2)注意飲食。平素飲食不要吃太多的油膩、辛辣、煎炸的食物。不要抽煙、飲酒，以免加重前列腺的充血，使癥狀加重。。多飲水，增加尿量可以緩解癥狀。
(3)生活起居要規律，勞逸結合。前列腺充血不利于炎癥的消退。坐的時間不宜太長，以免影響會 *** 的血液循環；騎馬、騎自行車或駕駛車輛的時間也不能過長；性生活要有規律，節制，不要過于頻繁； *** 時不要中斷或強忍不 *** 。還需要鍛煉身體，增強體質。
參考資料：
什么是非特異性肉芽腫性前列腺炎?
本病較為少見，一般認為本病是人體內的網狀內皮系統增生后產生的溶解度差的物質所產生的一種異物反應或過敏反應。異物反應有上皮潰瘍壞死及前列腺管阻塞作用。前列腺內有 *** 或細菌產物之淤滯， *** 成分有自體免疫反應，如逆流至前列腺間質，即成為異物，遂發生異物反應，造成組織損傷，破壞前列腺腺壁，形成組織壞死，最后向間質突出形成肉芽腫。
Schmidt又將本病分為變態性及非變態性二種類型。下面分別做以敘述：
(1)變態反應性肉芽腫性前列腺炎：常繼發于全身變態反應、支氣管哮喘等，或有反復發作的過敏性鼻炎、副鼻竇炎等。因為前列腺有和它處如肺和支氣管相同的過敏性組織反應。免疫過敏反應加重組織反應。 *** *** 等也可產生自身抗體，引起本病。
主要的癥狀有前列腺周圍因大量細胞浸潤和水腫而變硬，飽滿，前列腺無壓痛，尿頻，尿痛，排精痛，前列腺液少量白細胞或正常，血嗜酸細胞增多。尿沉淀，前列腺液瑞氏染色可見嗜酸性細胞增多而作出診斷。
治療主要用激素或抗組織胺藥物，但預后常較差。
(2)非變態反應性肉芽腫性前列腺炎：常好發于老年人，主要是由于前列腺組織對于淤滯于間質內的 *** 成分和細菌產物產生的異物反應。
其主要癥狀類似于膀胱頸梗阻，有尿頻、尿痛、尿道燒灼感，前列腺溢液增多，下腰部和會陰痛，腹股溝、睪丸和恥骨上放射痛。本病的特點是這些癥狀進展快速，很快發展為尿潴留。肛診前列腺增大，硬結、固定。常易誤認為前列腺癌。
診斷主要依靠會陰穿刺行前列腺組織活檢證實。前列腺液膿細胞稍高于正常。膀胱鏡檢查可有發展迅速的膀胱頸部梗阻病變。
治療大部分需做經尿道前列腺電切術。也可用抗組織胺藥物消除水腫，或用強地松龍治療。對梗阻癥狀不明顯者，多主張觀察足夠時間等待自愈。抗菌藥物可用2～4周，無效方可考慮手術治療。但也有許多病例無論何種治療，經過一定時間后也能自行緩解好轉。一般癥狀消失約需2～4周，前列腺檢查壓痛及腫塊消失約需4～18個月。
什么是衣原體性前列腺炎?
有些患者患了慢性前列腺炎，多次行前列腺液細菌培養找不到致病菌，而通過PCR檢查，衣原體檢測呈陽性結果，此時可診斷為衣原體性前列腺炎。此種感染是性傳播疾病的一種，多是由于衣原體感染的尿道炎，治療不及時蔓延到前列腺所致。
本病的主要表現除了會 *** 疼痛不適癥狀外，還伴有程度不同的尿道刺癢，以及尿急、尿痛和排尿困難，少數病人有尿頻、晨起尿道外口可有少量稀薄的粘性分泌物，病情嚴重者或治療不及時可合并急性附睪炎。
本病一經確診，應積極治療，首選四環素或紅霉素，這兩種藥對衣原體有較好的殺滅作用，延長療程可減少復發。四環素500毫克，每日4次口服，一周后改為250毫克，每日4次，繼服3周。也可用阿奇霉素，首劑1000毫克，以后每日250毫克，每日一次。
因本病屬性傳播疾病的一種，故必須同時治療 *** ，治療期間禁止性生活。
什么是念珠菌性前列腺炎?
念珠菌性前列腺炎是一種稱為白色念珠菌的致病菌引起，它是一種小而卵圓狀能出芽的薄壁酵母狀細菌。實際上人體尿液中普遍存在許多酵母狀細菌，絕大部分都不致病，然而其中的白色念珠菌感染時，卻會引起慢性前列腺炎。
前列腺念珠菌感染后，表現慢性前列腺炎癥狀，排尿終末有分泌物滴瀝不盡，會陰及直腸部有不舒服感覺等，嚴重時引起前列腺腫大而造成前列腺部尿道的梗阻。診斷并不困難，可做前列腺液的白色念珠菌檢查。方法是將前列腺液加一小滴10%氫氧化鈉溶液或普通水，蓋上蓋玻片微微加熱，然后在顯微鏡下觀察，可見到這種菌種的細長菌絲或成群孢子體。如作培養，在葡萄糖蛋白胨瓊脂基上，24～48小時室溫下即見霉菌生長。
念珠菌性前列腺炎的治療方法有：
(1)全身治療：
①三苯甲咪唑(克霉唑)：1.5～3.0/日，分3次口服。副反應有食欲不振、胃部不適、惡心、皮疹、尿道燒灼、白細胞減少。
②5?氟胞嘧啶：100毫克/公斤體重/日，分4次服用。服用時如血清轉氨酶升高，必須停藥。
③碘化物：50%碘化鉀溶液每日3次口服，開始每次5滴，以后每次增加1滴，直到每次30～50 滴為止。
④菌苗注射：含20億個白色念珠菌孢子體的特制菌苗0.5～1毫升皮下注射。
⑤中藥可使用黃芩、黃柏、黃連、生地榆等清熱解毒方劑。
⑥堿化尿液，可用小蘇打，每次1.0克，每日三次，使不利于白色念珠菌的生存。
(2)局部治療：尿道內灌注龍膽紫可殺滅白色念珠菌。
什么是淋菌性前列腺炎?
淋菌性前列腺炎是繼發于淋菌性尿道炎之后，常由于初起治療不及時、不恰當或感染耐藥菌株導致慢性淋菌性前列腺炎。臨床表現均有尿道膿性分泌物史，尿道口紅腫、不同程度尿頻、滴白、尿不盡感覺、會 *** 墜脹不適、前尿道排尿時灼熱不適感，此時留取前列腺液標本做PCR檢測，淋菌感染陽性，或者可做前列腺液革蘭氏染色，發現吞噬細胞內有淋病雙球菌。
一旦確診應及時治療，并需要配偶或 *** 同時治療。若不及時治療，很容易導致更為嚴重的并發癥。
治療方法有：
(1)一般治療：禁止 *** 性食物，每日熱水坐浴，每周前列腺 *** 一次。
(2)中藥治療：可用土茯苓15克，白花蛇舌草20克，敗醬草20克，蒲公英20克，萆?10克，王不留行15克，皂角刺15克，每日一劑。
(3)西藥治療：氟嗪酸200毫克，每日2次，服2周。病情嚴重者可用頭孢三嗪250毫克，每日一次肌注。治療一周。
(4)會 *** 疼痛明顯者可用頭孢三嗪250毫克+2%利多卡因2毫升經會陰前列腺內注射。
(5)尿道灼熱 *** 癥狀明顯者可配合尿道灌注療法，方法是先排空尿液，仰臥，尿道外口消毒后灌注2%利多卡因10毫升，地塞米松5毫克，慶大霉素8萬單位，或用淋必治200毫克，透明質酸酶1500單位。
什么是滴蟲性前列腺炎?
滴蟲性前列腺炎常繼發于滴蟲性尿道炎之后，發病比較緩慢，主要表現尿道口有分泌物，排尿終末時刺痛，會陰及直腸部刺痛或沉重感，與一般慢性前列腺炎癥狀相似。當任何慢性前列腺炎病人對常用抗菌藥物治療無反應或效果不大時，就要想到前列腺滴蟲感染的可能，尤其是配偶患有滴蟲性 *** 炎時，更應加以重視。此時應做前列腺液的顯微鏡檢查尋找滴蟲，一旦發現，診斷就可確立。
前列腺滴蟲感染采用藥物治療：
(1)全身治療：滅滴靈，每次0.2克口服，每日3次，15～20日為一療程，一次療程后無需重復治療。
(2)尿道局部用藥：以1∶5000硝酸銀沖洗尿道，以治療經常與前列腺滴蟲感染同時存在的滴蟲性尿道炎。
(3)前列腺 *** ：每周做一次，幫助前列腺液排出。
治療期間應停止性生活，同時女方也應及時治療滴蟲性 *** 炎。
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