前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)穿刺指征通(tong)常(chang)是(shi)為了更好的(de)(de)診斷以及發(fa)現是(shi)否(fou)患有前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)癌(ai),后期(qi)可以通(tong)過(guo)檢(jian)查前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)質(zhi)地是(shi)否(fou)兼容或者(zhe)是(shi)表面凹凸不(bu)平(ping)的(de)(de)情(qing)況,后期(qi)也可以通(tong)過(guo)B超或者(zhe)是(shi)核磁(ci)共(gong)振,發(fa)現前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)上面是(shi)否(fou)有多發(fa)的(de)(de)結節等,也可以由醫生直接進行診斷,確診之后要及時的(de)(de)進行治療。
一(yi)、前(qian)列腺穿刺指征包(bao)括
1、前列腺(xian)特(te)異性(xing)抗原,也就是(shi)(shi)PSA大于(yu)(yu)正常值(zhi),正常值(zhi)是(shi)(shi)小于(yu)(yu)4ng/ml,如果大于(yu)(yu)4ng/ml,通常會大于(yu)(yu)10ng/ml,需(xu)要行常規(gui)前列腺(xian)穿刺活檢;
2、前列腺(xian)的體格檢(jian)查,前列腺(xian)指診發現有異常時(shi),需要行前列腺(xian)穿刺(ci)活檢(jian),觸及結節(jie)或者是觸診前列腺(xian)質地比較硬時(shi),需要前列腺(xian)活檢(jian);
3、前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺影像學檢查(cha),通(tong)常(chang)是指經(jing)直腸(chang)前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺超聲,或前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺磁共振發現有異(yi)常(chang)結節時,需(xu)要行(xing)前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺穿刺活檢;
4、如果上一次穿(chuan)刺是陰性(xing)或者是高級別PIN,如果前列腺(xian)(xian)特異性(xing)抗原持續升高,復查(cha)時也需要行前列腺(xian)(xian)穿(chuan)刺活檢(jian)。
二、前列(lie)腺穿刺適(shi)應癥
前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)穿刺(ci)活(huo)(huo)檢的(de)適(shi)應(ying)癥是明確的(de)診斷是否有前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)癌,可以(yi)通(tong)過穿刺(ci)取(qu)得前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)組織,也可以(yi)通(tong)過B超進行前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)穿刺(ci)的(de)活(huo)(huo)檢,比如(ru)在(zai)檢查的(de)時候前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)的(de)囊(nang)腫(zhong)物的(de)性(xing)質,以(yi)及檢查前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)的(de)腫(zhong)瘤類型,或者是前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)(xian)癌治療(liao)的(de)效果。
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