戴秀娟 河南省中醫院
3歲(sui)的(de)貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)發燒(shao)(shao)了(le)(le),第一天(tian),貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽比(bi)較鎮定,貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)并沒有(you)別的(de)癥狀,精神不錯(cuo),體溫也沒有(you)超過(guo)38.5℃,就沒有(you)做任何(he)處理(li)。第二天(tian)貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)還是沒有(you)退(tui)燒(shao)(shao),忍不住喂了(le)(le)退(tui)燒(shao)(shao)藥,效(xiao)果不好。第三天(tian),貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽趕緊帶著孩子來到了(le)(le)河南省中醫院兒科,該科副主任醫師王中玉給貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)檢查(cha)后,告(gao)訴貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽:貝(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)除了(le)(le)咽部有(you)些紅(hong),其他(ta)沒有(you)任何(he)異(yi)常,血常規(gui)也無異(yi)常。主要還是考(kao)慮(lv)食積引起的(de)發熱,讓孩子吃點(dian)清熱、消食的(de)藥物,多拉幾次大便就會(hui)好了(le)(le)。
回到(dao)家后(hou),貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)的奶奶堅決(jue)反(fan)對讓(rang)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)服(fu)用通便(bian)的中成藥(yao),她(ta)認(ren)為,貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)已(yi)經發燒了(le)(le),再讓(rang)孩子(zi)拉肚子(zi),這會(hui)不(bu)(bu)會(hui)使病(bing)情加重?貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽自己(ji)也覺得有(you)點(dian)納悶,便(bian)沒有(you)遵照醫囑服(fu)藥(yao)。可一直到(dao)了(le)(le)第(di)5天,貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)還(huan)是有(you)點(dian)低熱,并開始出現干咳(ke)的癥狀。家人都(dou)急了(le)(le),打(da)電話給(gei)王大(da)夫,在(zai)得知(zhi)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽并沒有(you)按(an)照醫囑用藥(yao)時,王中玉也很無奈(nai):“很多家長都(dou)有(you)這種想法(fa),認(ren)為孩子(zi)病(bing)了(le)(le),不(bu)(bu)能再通便(bian)了(le)(le),卻不(bu)(bu)知(zhi)只要大(da)便(bian)通了(le)(le),將積食全部排(pai)出,發熱等癥狀便(bian)會(hui)立(li)(li)刻好轉。“沒有(you)內熱,不(bu)(bu)得外感(gan)啊(a)!”回到(dao)家后(hou),貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)媽媽立(li)(li)刻給(gei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)服(fu)用了(le)(le)健脾通便(bian)的藥(yao)物,貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)貝(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)(bei)在(zai)拉完(wan)3次(ci)大(da)便(bian)后(hou)退燒了(le)(le),一天后(hou),干咳(ke)也沒有(you)了(le)(le)。
為(wei)(wei)(wei)啥孩(hai)(hai)子(zi)(zi)大便通了才能退燒呢?據(ju)王中(zhong)玉介紹,臨(lin)床上(shang)有(you)不少(shao)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)發熱(re)都是(shi)由(you)于食(shi)(shi)積引起的(de),有(you)的(de)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)在平時就表現為(wei)(wei)(wei)手(shou)(shou)心(xin)、腳心(xin)發燙,但(dan)體溫正(zheng)常。這(zhe)就是(shi)中(zhong)醫所說(shuo)的(de)食(shi)(shi)積的(de)主要(yao)(yao)表現,主要(yao)(yao)是(shi)由(you)于兒(er)童脾胃先天不足,有(you)些家長為(wei)(wei)(wei)了給(gei)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)補充營養,總是(shi)給(gei)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)吃一(yi)些高脂(zhi)肪、高蛋白(bai)、高熱(re)量(liang)等(deng)不易消化的(de)食(shi)(shi)物,從而進一(yi)步(bu)加重了脾胃負擔(dan),造成飲食(shi)(shi)停滯(zhi)、積久(jiu)化熱(re),從而出(chu)現手(shou)(shou)足心(xin)熱(re)、腹部發熱(re)、腹脹的(de)現象,這(zhe)樣的(de)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)還常伴有(you)食(shi)(shi)欲不振、大便干結、舌苔紅、口味異常等(deng)癥狀。
王中玉提醒家(jia)長,一(yi)定(ding)要注(zhu)意讓孩子(zi)合理飲食(shi)(shi),少吃(chi)膨化食(shi)(shi)品(pin)(pin),定(ding)時(shi)定(ding)量,多吃(chi)新鮮(xian)水果(guo)、時(shi)令蔬菜、粗(cu)纖維食(shi)(shi)物,如豆(dou)制品(pin)(pin)、黑木耳、小(xiao)米(mi)、大麥(mai)、扁豆(dou)、黃(huang)瓜等,水果(guo)可(ke)選鴨梨(li)、香蕉(jiao)、大棗、獼猴桃等。上述食(shi)(shi)品(pin)(pin)均為甘(gan)(gan)寒、甘(gan)(gan)涼或甘(gan)(gan)平之品(pin)(pin),甘(gan)(gan)酸(suan)而化陰,寒涼可(ke)治熱,正好可(ke)補陰去內熱。
如果孩子出現口(kou)(kou)臭、夜間磨牙、流(liu)口(kou)(kou)水(shui)、睡眠不安等(deng)情況(kuang)(kuang)時(shi)(shi),應(ying)根據情況(kuang)(kuang)給予消食(shi)藥物,如四(si)磨湯、健兒消食(shi)口(kou)(kou)服(fu)液等(deng),一(yi)旦孩子出現發熱、腹瀉、厭(yan)食(shi)等(deng)情況(kuang)(kuang),應(ying)及時(shi)(shi)去醫院就診。
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