日前，深圳市中西醫結(jie)合臨(lin)床(chuang)研(yan)(yan)究(jiu)所研(yan)(yan)究(jiu)人員經臨(lin)床(chuang)試驗發現，生(sheng)脈四物湯(tang)能明顯(xian)降低肥(fei)厚(hou)型心肌病（HCM）患者血清胰島素樣生(sheng)長因子(zi)-1（IGF-1）水平(ping)，因而(er)認為生(sheng)脈四物湯(tang)對HCM有(you)較好(hao)的(de)治療作用。
肥厚型心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)(bing)是(shi)一種(zhong)常(chang)見的(de)心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)(bing)，為年輕病(bing)(bing)(bing)人猝死的(de)主要原(yuan)因之一。IGF-1是(shi)重要的(de)生(sheng)長因子(zi)，可促進心(xin)(xin)肌細胞有絲分裂。有研究發現，IGF-1升高與HCM密切(qie)相關。研究人員選取正常(chang)對照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)20例，中藥治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)20例。中藥治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)給予口(kou)服生(sheng)脈四物湯（人參10克(ke)(ke)(ke)、麥冬15克(ke)(ke)(ke)、五味子(zi)6克(ke)(ke)(ke)、當歸10克(ke)(ke)(ke)、生(sheng)地(di)12克(ke)(ke)(ke)、白(bai)芍12克(ke)(ke)(ke)、川芎8克(ke)(ke)(ke)），每日1劑(ji)，連續服20天(tian)(tian)。用(yong)放射免疫(yi)法(fa)測定血清IGF-1水平，觀察用(yong)藥前對照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)與治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)血清IGF-1水平，比(bi)較治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)用(yong)藥10天(tian)(tian)、20天(tian)(tian)后(hou)與用(yong)藥前血清IGF-1水平的(de)變(bian)化。研究人員發現，用(yong)藥前治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)血清IGF-1水平顯著(zhu)高于對照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)(P
HCM的(de)臨床(chuang)和(he)(he)實(shi)驗室(shi)檢(jian)查特(te)點為(wei)心(xin)(xin)悸、胸痛和(he)(he)勞力性(xing)(xing)(xing)呼吸困難，心(xin)(xin)前區收縮期雜(za)音，心(xin)(xin)電圖示(shi)廣(guang)泛ST-T改(gai)變(bian)，心(xin)(xin)臟超聲示(shi)左室(shi)肥厚，冠脈(mo)(mo)造(zao)影無明(ming)顯(xian)(xian)狹窄性(xing)(xing)(xing)病變(bian)，左心(xin)(xin)室(shi)造(zao)影示(shi)左心(xin)(xin)室(shi)腔變(bian)形。研究(jiu)(jiu)人員認為(wei)該(gai)病屬祖(zu)國醫學“心(xin)(xin)悸”“胸痹(bi)”范疇。通過(guo)(guo)分(fen)析HCM病人的(de)四(si)(si)(si)診信息和(he)(he)舌脈(mo)(mo)表(biao)現(xian)，發現(xian)HCM以氣虛、陰(yin)虛、血(xue)(xue)虛和(he)(he)血(xue)(xue)瘀為(wei)主要特(te)征(zheng)，因(yin)此選用生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)散和(he)(he)四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)的(de)合(he)方生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)為(wei)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)的(de)方劑。治(zhi)療(liao)(liao)(liao)用生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)散以益氣養陰(yin)，四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)以養血(xue)(xue)活(huo)血(xue)(xue)。現(xian)代藥理(li)研究(jiu)(jiu)表(biao)明(ming)，生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)散具(ju)(ju)(ju)有(you)強心(xin)(xin)和(he)(he)擴張冠狀(zhuang)動脈(mo)(mo)的(de)作用，能(neng)提(ti)高(gao)心(xin)(xin)肌耐缺氧能(neng)力，改(gai)善(shan)微(wei)循環，具(ju)(ju)(ju)有(you)免(mian)疫(yi)(yi)興奮和(he)(he)免(mian)疫(yi)(yi)調節作用；四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)具(ju)(ju)(ju)有(you)抗貧(pin)血(xue)(xue)作用，能(neng)促進急性(xing)(xing)(xing)貧(pin)血(xue)(xue)時(shi)動物(wu)血(xue)(xue)細(xi)胞(bao)的(de)再生(sheng)(sheng)，主要表(biao)現(xian)為(wei)網織紅細(xi)胞(bao)的(de)轉變(bian)成熟過(guo)(guo)程。此外，對細(xi)胞(bao)免(mian)疫(yi)(yi)有(you)促進作用，并可顯(xian)(xian)著抑制特(te)異性(xing)(xing)(xing)體(ti)液免(mian)疫(yi)(yi)。此次研究(jiu)(jiu)顯(xian)(xian)示(shi)，給予生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)10天(tian)后，HCM患者血(xue)(xue)清(qing)IGF-1水平呈下降(jiang)趨勢(shi)，用藥20天(tian)后血(xue)(xue)清(qing)IGF-1水平明(ming)顯(xian)(xian)下降(jiang)，同(tong)時(shi)心(xin)(xin)悸、胸痛和(he)(he)勞力性(xing)(xing)(xing)呼吸困難等臨床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)以及心(xin)(xin)電圖ST-T改(gai)變(bian)也有(you)不同(tong)程度(du)的(de)改(gai)善(shan)，可見生(sheng)(sheng)脈(mo)(mo)四(si)(si)(si)物(wu)湯(tang)(tang)對HCM具(ju)(ju)(ju)有(you)確切的(de)療(liao)(liao)(liao)效。
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