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藥師解讀2008年北京奧運會禁用清單中的9種物質

醫案日記(ji) 2023-06-19 11:30:11

“興奮劑(ji)”是(shi)指運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)禁用(yong)的(de)(de)(de)(de)物(wu)(wu)質和方法。全球矚目的(de)(de)(de)(de)2008年(nian)北(bei)京奧(ao)運(yun)(yun)會(hui)(hui)即將(jiang)舉行(xing),對于(yu)參與運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)診(zhen)療工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)(de)醫藥(yao)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)者來說,掌握(wo)興奮劑(ji)的(de)(de)(de)(de)知識,既(ji)是(shi)確(que)保奧(ao)運(yun)(yun)期間就診(zhen)運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)用(yong)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)安全性——不誤用(yong)興奮劑(ji)的(de)(de)(de)(de)需(xu)要(yao),又是(shi)確(que)保奧(ao)運(yun)(yun)期間就診(zhen)運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)用(yong)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)有效性——不因畏懼誤用(yong)興奮劑(ji)而耽誤治(zhi)療的(de)(de)(de)(de)需(xu)要(yao)。日前,在北(bei)京天(tian)壇醫院(yuan)舉辦的(de)(de)(de)(de)“北(bei)京中(zhong)青年(nian)藥(yao)師(shi)沙龍(long)”第二次學術活動(dong)(dong)(dong)上,來自該院(yuan)藥(yao)劑(ji)科(ke)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)師(shi)韓容(rong)結合她參與的(de)(de)(de)(de)奧(ao)運(yun)(yun)綜合診(zhen)所的(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)情況,為與會(hui)(hui)人員(yuan)(yuan)詳細解讀(du)了世界反(fan)興奮劑(ji)機構(WA鄄DA)頒布的(de)(de)(de)(de)《2008年(nian)禁用(yong)清單》中(zhong)列(lie)舉的(de)(de)(de)(de)9種物(wu)(wu)質,提醒醫藥(yao)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)者在診(zhen)治(zhi)運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)時要(yao)注意恰當用(yong)藥(yao),以免(mian)讓運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)員(yuan)(yuan)和自身栽在小小的(de)(de)(de)(de)“藥(yao)瓶子”里。

刺激劑

韓容藥師介紹說,刺(ci)(ci)激劑又(you)包括兩小類(lei):一類(lei)是主要作(zuo)用(yong)于中樞神(shen)經系(xi)統(tong)的刺(ci)(ci)激劑,如苯丙胺(an)、可卡(ka)因、哌醋甲酯、匹莫林等(deng),運(yun)動(dong)(dong)員使用(yong)可增加(jia)(jia)賽前興奮性(xing),提高攻擊(ji)性(xing),通過(guo)提高肌肉效(xiao)率和(he)(he)減少疲勞感(gan)來進行(xing)更長時間的高強度運(yun)動(dong)(dong);另(ling)一類(lei)是主要作(zuo)用(yong)于心血(xue)(xue)管(guan)和(he)(he)呼吸系(xi)統(tong)的刺(ci)(ci)激劑,如腎上(shang)腺素、麻(ma)黃堿、尼可剎米等(deng),運(yun)動(dong)(dong)員使用(yong)可增加(jia)(jia)心律、血(xue)(xue)壓和(he)(he)肌肉血(xue)(xue)流(liu)量(liang),擴張(zhang)呼吸道、增加(jia)(jia)肺通氣(qi)量(liang)。

她特別提醒,許多感冒藥(yao)(yao)中含有(you)麻黃堿,有(you)的(de)(de)含有(you)馬(ma)(ma)錢子(zi)堿,所以運(yun)動員在感冒時服藥(yao)(yao)一(yi)定(ding)要慎重(zhong),悉尼奧運(yun)會(hui)羅馬(ma)(ma)尼亞女子(zi)體操(cao)運(yun)動員拉杜坎就是因此而與獎(jiang)牌無緣。而腎(shen)上(shang)腺素(su)與局麻藥(yao)(yao)合(he)用或局部使用(如鼻(bi)、眼等)是不違禁的(de)(de),如腎(shen)上(shang)腺素(su)與局麻藥(yao)(yao)合(he)用時腎(shen)上(shang)腺素(su)所起(qi)的(de)(de)作用是延緩局麻藥(yao)(yao)的(de)(de)吸收,量少不足以發揮(hui)其相應的(de)(de)作用。

麻醉劑

麻醉劑禁(jin)用(yong)的(de)(de)原因(yin)是:運(yun)動(dong)員可利(li)用(yong)其(qi)鎮(zhen)痛作用(yong),提高痛閾,無(wu)法分辨(bian)是否受(shou)傷(shang),以延長運(yun)動(dong)時間;利(li)用(yong)其(qi)鎮(zhen)靜(jing)作用(yong),能(neng)消除焦慮、緊張、不安(an)等情緒改變;感到厭煩和孤(gu)獨時使用(yong)麻醉劑還能(neng)產生欣快感或心(xin)理刺激(ji),造(zao)成戰無(wu)不勝的(de)(de)假想(xiang)和超出自身(shen)能(neng)力(li)的(de)(de)錯覺。因(yin)此,這(zhe)類藥物往往使運(yun)動(dong)員在過度訓練或比賽(sai)中受(shou)到更嚴重的(de)(de)傷(shang)害。

常見麻醉劑(ji)包(bao)括(kuo)丁丙諾啡(fei)(fei)、海洛(luo)因、芬太尼及其衍生物;美沙酮(tong)(tong)、嗎(ma)啡(fei)(fei)、羥(qian)考酮(tong)(tong);羥(qian)嗎(ma)啡(fei)(fei)酮(tong)(tong)、噴他(ta)佐辛、哌替啶等。

可(ke)待因不在禁(jin)用(yong)之列,但其代(dai)(dai)謝產物(wu)嗎啡濃度不得大于1毫克(ke)/毫升(sheng),否則將被視(shi)為服(fu)用(yong)興奮(fen)劑(ji)。韓(han)容(rong)藥師建議,由于個體代(dai)(dai)謝的差異,為保險(xian)起見,最好不要使用(yong)可(ke)待因。

大麻(酚)類

“大(da)麻是(shi)禁用物質中(zhong)惟一沒有醫用用途(tu)的。”韓(han)容藥師說(shuo),其(qi)主(zhu)要成分是(shi)四(si)氫大(da)麻酚,可以(yi)使大(da)腦和身體的活動(dong)緩慢下(xia)來。運動(dong)員若吸食(shi)大(da)麻會出現(xian)下(xia)列情況:影(ying)響平衡和協(xie)調(diao)能力、精(jing)力難以(yi)集中(zhong)、脈搏和心跳加(jia)快、嗜睡。

有些(xie)運動(dong)員錯誤地(di)認為(wei),吸(xi)食(shi)大(da)麻可以放(fang)松由于激烈(lie)比賽引(yin)起的(de)(de)精神緊張,產生欣快感(gan)。其(qi)實,其(qi)對吸(xi)食(shi)者身體的(de)(de)傷害巨大(da)。由于運動(dong)員吸(xi)食(shi)大(da)麻已經(jing)超出了使用違禁物質提升競賽成績的(de)(de)范疇(chou),所以一旦被(bei)發現將面臨最嚴厲的(de)(de)處罰(fa)。

糖皮質類固醇

糖皮(pi)質(zhi)類固醇(chun)就是(shi)我們常(chang)說的(de)激(ji)(ji)素(su)。韓容藥師從專業的(de)角度給予了介紹:在生理情況下,它主(zhu)要影響(xiang)正常(chang)物質(zhi)代謝(xie)過程,如增加肝、肌糖原含量和升高血(xue)糖,加速(su)蛋(dan)白(bai)質(zhi)的(de)分解代謝(xie)。運動員使用后能刺激(ji)(ji)骨(gu)髓(sui)造血(xue)機能,使紅細胞和血(xue)紅蛋(dan)白(bai)含量增加;提高中樞神經系統的(de)興奮性,出(chu)現欣(xin)快、激(ji)(ji)動等。

她(ta)強調,所(suo)有糖皮(pi)質類固醇禁止口服、直腸給(gei)藥、靜脈注射或(huo)肌注,需要用(yong)(yong)時(shi)需有治(zhi)療(liao)性用(yong)(yong)藥豁免(TUE);其他一些(xie)治(zhi)療(liao)途徑,包(bao)括(kuo)關節內/關節周(zhou)(zhou)圍/腱周(zhou)(zhou)圍/硬膜/皮(pi)下注射及(ji)吸入(ru)的應(ying)用(yong)(yong),需有簡短的治(zhi)療(liao)性用(yong)(yong)藥豁免(ATUE);而治(zhi)療(liao)皮(pi)膚(fu)(包(bao)括(kuo)電離子透(tou)入(ru)療(liao)法/超聲波療(liao)法)、耳、鼻(bi)、眼、口腔、牙齒(chi)、和肛(gang)門(men)疾患(huan)的局部用(yong)(yong)藥制(zhi)劑不(bu)禁用(yong)(yong),也(ye)不(bu)需要任(ren)何TUE或(huo)ATUE。

蛋白同化劑

韓容藥師(shi)介(jie)紹說,禁(jin)用清單中(zhong)的(de)蛋白同化劑包括但不限于合(he)成(cheng)(cheng)類(lei)固醇(chun),即(ji)雄性(xing)(xing)激素。所有(you)的(de)合(he)成(cheng)(cheng)類(lei)固醇(chun)都有(you)與睪酮相似的(de)化學結構,其主要生理作用是(shi),促進(jin)(jin)生長、性(xing)(xing)器官(guan)和(he)(he)副性(xing)(xing)特征的(de)發育并維持男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)功(gong)能(neng);促進(jin)(jin)蛋白質(zhi)合(he)成(cheng)(cheng),減少蛋白質(zhi)分(fen)解,使肌(ji)肉發達和(he)(he)體(ti)重(zhong)增加;促進(jin)(jin)紅細(xi)胞生成(cheng)(cheng);增強(qiang)免疫功(gong)能(neng)和(he)(he)抗感染能(neng)力。運動員(yuan)應用可(ke)達到增加肌(ji)肉塊頭和(he)(he)力量,在主動或被(bei)動減體(ti)重(zhong)時保持肌(ji)肉體(ti)積(ji)、耐力、進(jin)(jin)攻性(xing)(xing)增強(qiang),加快(kuai)訓(xun)練后的(de)恢復,有(you)助于增加訓(xun)練強(qiang)度(du)和(he)(he)時間(jian)等目的(de)。

蛋白(bai)同化劑包括達那唑(zuo)、甲睪(gao)酮(tong)、米勃(bo)龍(long)(long)、諾龍(long)(long)、睪(gao)酮(tong)、孕三烯(xi)酮(tong)(內美通)、氧雄龍(long)(long)(氧甲氫(qing)龍(long)(long))、羥(qian)甲睪(gao)酮(tong)、克侖(lun)特(te)羅(luo)(luo)、替(ti)勃(bo)龍(long)(long)(利維愛)等(deng)。其中,她特(te)別提(ti)到(dao)了(le)克侖(lun)特(te)羅(luo)(luo)(俗稱“瘦(shou)肉精”),從藥理分類上它(ta)是(shi)受(shou)體激動(dong)劑,但也屬于(yu)被(bei)運動(dong)員禁(jin)用的(de)蛋白(bai)同化劑。我國(guo)游泳名將(jiang)歐陽鯤鵬就是(shi)因為“五一(yi)”假(jia)期和朋友吃了(le)一(yi)頓(dun)燒烤,結果(guo)興奮劑檢測被(bei)查出含有克侖(lun)特(te)羅(luo)(luo)而受(shou)到(dao)終生禁(jin)賽的(de)嚴(yan)厲懲罰。

有(you)些(xie)蛋(dan)白同(tong)化劑是(shi)(shi)人(ren)體自(zi)身能夠生成(cheng)的(de)(de)。韓容說,運動員的(de)(de)樣品中(zhong)該禁(jin)用(yong)物(wu)質或其代(dai)謝物(wu)或其標識物(wu)的(de)(de)濃度和(或)其相(xiang)關比值偏離人(ren)群(qun)正常范圍,以(yi)致不(bu)能認為(wei)是(shi)(shi)正常內源性生成(cheng)的(de)(de)情(qing)況(kuang)下,這一樣品被視為(wei)含有(you)這種禁(jin)用(yong)物(wu)質。

肽類激素

促紅細胞(bao)生成素(su)(EPO)、人生長激素(su)(hGH)、胰(yi)島(dao)素(su)樣生長因子(zi)(zi)(如IGF-1)、生長因子(zi)(zi)、促性腺激素(su)、胰(yi)島(dao)素(su)、促皮質素(su)等物(wu)質及(ji)其(qi)釋放因子(zi)(zi)都屬肽類(lei)激素(su),均被(bei)運(yun)動員禁用。

韓容一(yi)一(yi)闡述(shu)道(dao),EPO具有(you)促進骨髓中(zhong)(zhong)紅(hong)細胞系列的增殖、分化、成熟和(he)釋放的作用,以及維持血中(zhong)(zhong)紅(hong)細胞數目和(he)血紅(hong)蛋(dan)白(bai)的穩定狀態(tai)。運動員(yuan)使用后能使紅(hong)細胞和(he)血紅(hong)蛋(dan)白(bai)升高(gao),有(you)助(zhu)于增加(jia)氧(yang)運輸能力而提(ti)高(gao)耐力。

運動員使(shi)(shi)用hGH能(neng)增(zeng)加(jia)機體蛋白質合成和(he)促進細(xi)胞生(sheng)長,除直接使(shi)(shi)用hGH以(yi)外(wai),還(huan)可(ke)使(shi)(shi)用普萘洛爾、加(jia)壓(ya)素、可(ke)樂(le)寧、左旋多巴(ba)和(he)氨(an)基酸等來刺激垂體釋放hGH。值得(de)警惕(ti)的是(shi),使(shi)(shi)用hGH可(ke)出現肢端(duan)肥大癥的早期(qi)征候,發(fa)展下去(qu)會造成肌病(bing)、末梢神經病(bing)和(he)心臟病(bing),長期(qi)使(shi)(shi)用還(huan)可(ke)導致糖(tang)尿(niao)病(bing)、關(guan)節(jie)炎等并發(fa)癥和(he)縮短(duan)生(sheng)命。

人絨毛膜促性腺激素(su)(HCG)僅男子運(yun)動(dong)員使用(yong)(yong)才有意義:可掩蓋(gai)使用(yong)(yong)睪(gao)酮(tong)而造成(cheng)的(de)睪(gao)酮(tong)/表睪(gao)酮(tong)的(de)比例失常;還能提高(gao)睪(gao)酮(tong)水(shui)平和糾正因使用(yong)(yong)同化(hua)激素(su)造成(cheng)的(de)低(di)睪(gao)酮(tong)狀(zhuang)態。濫用(yong)(yong)HCG達到一定量時,會產生類似早(zao)孕的(de)反應;長期濫用(yong)(yong)可導致體脂分布(bu)的(de)改(gai)變,造成(cheng)乳房女(nv)性化(hua)。

如果(guo)運(yun)動(dong)員的(de)樣(yang)品(pin)中上述(shu)禁(jin)用物(wu)(wu)質或(huo)其(qi)代謝物(wu)(wu)的(de)濃度和(或(huo))其(qi)相關比值或(huo)標(biao)識物(wu)(wu)偏離人群正(zheng)(zheng)常范(fan)圍(wei),以致不能(neng)認為(wei)是由正(zheng)(zheng)常的(de)內源性(xing)生(sheng)成的(de)情況下,該樣(yang)品(pin)也被(bei)視為(wei)含有上述(shu)禁(jin)用物(wu)(wu)質,除非該運(yun)動(dong)員能(neng)證明這一濃度是病理(li)或(huo)生(sheng)理(li)原(yuan)因所致。

β2受體激動劑

β2受體激動(dong)劑不僅(jin)有擬交感胺作(zuo)用(yong)(yong),還有很強的合(he)成代(dai)謝作(zuo)用(yong)(yong),可以增加(jia)肌(ji)肉重量,因(yin)此(ci)屬禁(jin)用(yong)(yong)物質,有些運動(dong)員用(yong)(yong)其作(zuo)為(wei)同化激素(su)的替(ti)代(dai)物。

所有(you)β2受(shou)體激動劑(ji)均禁用(yong),但一(yi)些吸(xi)入(ru)治(zhi)療(liao)劑(ji)在取得治(zhi)療(liao)用(yong)藥(yao)豁免(mian)(mian)后可應(ying)用(yong),如福美特羅(luo)、沙丁胺(an)醇、沙美特羅(luo)和特布他林(lin)被吸(xi)入(ru)用(yong)于治(zhi)療(liao)哮喘(chuan)時(shi),需要簡易治(zhi)療(liao)用(yong)藥(yao)豁免(mian)(mian)。

但是(shi)(shi),“不論以何種方(fang)式批準的豁免(mian),若尿中沙丁胺醇(游離和(he)葡糖酸苷的總(zong)和(he))濃度(du)超過1000納克/毫升,將被視(shi)為陽性結果。除非(fei)該(gai)運動(dong)員能證明此不正常(chang)結果是(shi)(shi)由治療性使用吸(xi)入的沙丁胺醇所致。”韓容藥師再次提醒。

荷爾(er)蒙(meng)拮抗劑和調(diao)節劑

《2007年(nian)禁用清單》中這類物質的提法為(wei)“有(you)抗雌激(ji)素作用的制劑”,2008年(nian)將其變更(geng)為(wei)“荷(he)爾蒙拮抗劑和(he)調(diao)節劑”。

韓容(rong)詳細介紹說,此類物質有:芳香(xiang)(xiang)化酶抑制(zhi)劑,包(bao)括但不(bu)僅(jin)限于阿那(nei)曲(qu)唑(zuo)、來曲(qu)唑(zuo)、氨魯米特、依西美坦、福美坦、睪內(nei)(nei)酯,芳香(xiang)(xiang)化酶在體(ti)(ti)內(nei)(nei)起到(dao)使雄激素轉(zhuan)化為雌(ci)激素的作用,抑制(zhi)芳香(xiang)(xiang)化酶即使體(ti)(ti)內(nei)(nei)雄激素增加,故屬禁(jin)用。

選擇性雌激(ji)素(su)受體(ti)(ti)調節劑(SERMs),包(bao)括但(dan)不僅限(xian)于那洛西芬(fen)(fen)、他莫(mo)昔芬(fen)(fen)、托瑞(rui)米芬(fen)(fen)。這類(lei)藥物雖有弱的(de)(de)雌激(ji)素(su)作用(yong)(yong),但(dan)也(ye)有抗雌激(ji)素(su)作用(yong)(yong),臨床用(yong)(yong)于抑制(zhi)乳癌。體(ti)(ti)內的(de)(de)抗雌激(ji)素(su)過程的(de)(de)加強(qiang)即(ji)是(shi)增強(qiang)了雄激(ji)素(su)作用(yong)(yong)的(de)(de)結(jie)果,所以(yi)它也(ye)屬禁用(yong)(yong)物質(zhi)。

其他抗雌(ci)激素作用物(wu)質,包括但不僅限(xian)于氯米芬(fen)、環芬(fen)尼、氟維司群,這類物(wu)質也可使(shi)雄激素作用增強(qiang)。

調節(jie)肌(ji)生(sheng)(sheng)成(cheng)抑制素(su)(su)功(gong)能的制劑,肌(ji)生(sheng)(sheng)成(cheng)抑制素(su)(su)是(shi)一(yi)種調節(jie)肌(ji)肉(rou)運動(dong)的內(nei)在(zai)因子,對它抑制即(ji)人為地(di)加(jia)強了肌(ji)肉(rou)活動(dong)力,本(ben)類(lei)制劑也是(shi)今年新增(zeng)加(jia)的一(yi)類(lei)禁用物(wu)質。

利尿劑和其他掩蔽劑

利尿(niao)劑可加強排除體(ti)內水(shui)分,減輕(qing)體(ti)重(zhong),這對一些(xie)有體(ti)重(zhong)等級(ji)規定(ding)的(de)競(jing)(jing)爭項(xiang)目,如舉(ju)重(zhong)、摔(shuai)跤等有重(zhong)要意義。為了防止人為地(di)減輕(qing)體(ti)重(zhong),改(gai)變(bian)運動員的(de)競(jing)(jing)賽(sai)級(ji)別(bie);或(huo)在興奮劑檢查時利用(yong)它(ta)盡快排尿(niao),沖淡尿(niao)液以(yi)遮蔽尿(niao)中(zhong)的(de)違禁物質,禁止運動員使(shi)用(yong)利尿(niao)劑。

常見的利尿劑包括乙(yi)酰唑胺、阿米洛(luo)利、布美他(ta)(ta)尼(ni)、坎(kan)利酮、氯(lv)噻(sai)酮、依他(ta)(ta)尼(ni)酸、呋塞(sai)米、吲(yin)達帕胺、美托拉宗、螺(luo)內(nei)酯(zhi)、噻(sai)嗪類、氨苯蝶(die)啶等。如果(guo)運(yun)動員尿樣中(zhong)含有利尿劑并有某(mou)種其(qi)他(ta)(ta)禁用物質(zhi)(即使該物質(zhi)濃(nong)度可(ke)能低(di)于允(yun)許濃(nong)度上(shang)限)時(shi),治療用藥豁免無效。

“掩蔽劑”顧(gu)名(ming)思義就是能(neng)夠掩蓋(gai)其他物質(zhi)的一類(lei)制劑,包括(kuo)表睪酮、丙(bing)磺原酶抑制劑、血漿(jiang)(jiang)擴(kuo)容(rong)劑。如丙(bing)磺舒在排泌(mi)系統(tong)中(zhong)與許多藥(yao)物發生競爭,使別(bie)的藥(yao)物排泄減(jian)少導致尿藥(yao)濃度(du)降低而(er)逃避檢查;如白(bai)蛋白(bai)、右旋(xuan)糖酐、羥乙(yi)基淀粉等血漿(jiang)(jiang)擴(kuo)容(rong)劑,可以改(gai)變血漿(jiang)(jiang)容(rong)量,使禁用物質(zhi)的血濃度(du)降低而(er)掩蓋(gai)其存在。“因此(ci)自然被(bei)禁用。”韓(han)容(rong)藥(yao)師如是說(shuo)。

相關鏈接:

△運動員治療用藥豁免

運動員根據治療(liao)需要(yao),如果必須使用(yong)被(bei)列(lie)為禁(jin)藥的藥物來幫助(zhu)病情的恢復,在提前申(shen)請并獲得批準后可以(yi)服用(yong)違禁(jin)藥物。

具體實施方法是:向國(guo)際奧(ao)委(wei)會(hui)反(fan)興(xing)奮劑委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)提交病歷和(he)(he)用(yong)藥(yao)豁免申請(qing)書,其(qi)中(zhong)要詳(xiang)細(xi)寫明:運動(dong)(dong)員(yuan)(yuan)個人信息、醫生(sheng)診斷結果(guo)、醫療(liao)(liao)(liao)檢(jian)查情(qing)況、藥(yao)名、違禁成分、服(fu)用(yong)劑量、服(fu)用(yong)方式、服(fu)用(yong)頻(pin)次、計劃使(shi)(shi)用(yong)時間、醫生(sheng)關于(yu)完全出于(yu)治療(liao)(liao)(liao)目的(de)使(shi)(shi)用(yong)上述藥(yao)物(wu),確定(ding)如果(guo)使(shi)(shi)用(yong)不(bu)含禁用(yong)物(wu)質的(de)藥(yao)物(wu)進行(xing)替(ti)代治療(liao)(liao)(liao),將不(bu)利(li)于(yu)病情(qing)恢復的(de)聲明,醫生(sheng)簽字(日(ri)期(qi))、運動(dong)(dong)員(yuan)(yuan)的(de)豁免申請(qing)、運動(dong)(dong)員(yuan)(yuan)簽字(日(ri)期(qi))、父母/監(jian)護人簽字(日(ri)期(qi))和(he)(he)單位(wei)意見等。經過討論,獲(huo)得批準(zhun)并備(bei)案后,運動(dong)(dong)員(yuan)(yuan)可以使(shi)(shi)用(yong)某種違禁藥(yao)物(wu)和(he)(he)治療(liao)(liao)(liao)方法。

△治療用藥豁免的(de)審批(pi)標準(zhun)

1.確(que)實沒有(you)其(qi)他可以替(ti)代該禁用(yong)物質(zhi)或方法(fa)的(de)治療措施治療運動員傷病。

2.運(yun)動員(yuan)(yuan)在(zai)治療急性(xing)或慢(man)性(xing)傷病過程中,如果停止(zhi)使用該禁用物(wu)質或方法會對運(yun)動員(yuan)(yuan)的身體健(jian)康(kang)造成明顯損害(hai)。

3.運動員使用(yong)(yong)該禁(jin)用(yong)(yong)物(wu)質(zhi)或方法(fa),只是為了使身體恢復至正常狀態,而不(bu)會產生任何增強運動能力的作用(yong)(yong)。除病理原因外,不(bu)允許(xu)使用(yong)(yong)任何禁(jin)用(yong)(yong)物(wu)質(zhi)或方法(fa)提高內源性激素水平。

4.運動員使(shi)用(yong)該禁用(yong)物質(zhi)或方(fang)(fang)法的原因,不(bu)是由(you)于(yu)非治療(liao)目的而使(shi)用(yong)了任何禁用(yong)物質(zhi)或方(fang)(fang)法所造成(cheng)。

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