我(wo)(wo)國(guo)的(de)冠(guan)(guan)(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)介入(ru)(ru)(ru)治療始于1984年(nian)，直至(zhi)90年(nian)代才進入(ru)(ru)(ru)快速(su)(su)穩定發展階段。近(jin)幾年(nian)來每(mei)年(nian)手(shou)術(shu)(shu)例數以30-40%的(de)速(su)(su)度(du)增長。從早期(qi)單(dan)一的(de)經皮腔內冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀動脈(mo)成(cheng)形(xing)術(shu)(shu)（PTCA）擴(kuo)展至(zhi)現在包括(kuo)冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀動脈(mo)內支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)術(shu)(shu)（stenting）、冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀動脈(mo)內消(xiao)斑術(shu)(shu)（debulking）、高頻旋磨術(shu)(shu)、定向旋切術(shu)(shu)、血(xue)(xue)管(guan)內超聲、血(xue)(xue)管(guan)內近(jin)距(ju)放(fang)射(she)治療、藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)等高新(xin)技(ji)術(shu)(shu)和器(qi)械在臨床(chuang)上(shang)的(de)推廣應(ying)用(yong)，技(ji)術(shu)(shu)不(bu)斷(duan)成(cheng)熟。介入(ru)(ru)(ru)手(shou)術(shu)(shu)處理的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)由最(zui)初簡單(dan)的(de)單(dan)支(zhi)(zhi)血(xue)(xue)管(guan)局限(xian)病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)到(dao)(dao)復雜的(de)無保護左主干、慢性(xing)(xing)完全閉塞性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)，難度(du)不(bu)斷(duan)被突(tu)破,手(shou)術(shu)(shu)適應(ying)癥不(bu)斷(duan)擴(kuo)大，使(shi)越來越多的(de)冠(guan)(guan)(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)患者從中受益。其中“藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)”在臨床(chuang)上(shang)的(de)大量應(ying)用(yong)，突(tu)破性(xing)(xing)地(di)解(jie)決了冠(guan)(guan)(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)患者支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)植(zhi)入(ru)(ru)(ru)術(shu)(shu)后(hou)的(de)再狹窄(zhai)問題(ti)，術(shu)(shu)后(hou)1年(nian)的(de)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)再狹窄(zhai)率下降至(zhi)5%左右，自(zi)2002年(nian)藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)在中國(guo)開始臨床(chuang)應(ying)用(yong)以來，植(zhi)入(ru)(ru)(ru)的(de)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)70%為藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)（包括(kuo)Cypher Select支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)、TAXUS支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)、FIREBIRD支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)）等，有(you)些(xie)醫院藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)的(de)使(shi)用(yong)達到(dao)(dao)了90%，意味著我(wo)(wo)國(guo)冠(guan)(guan)(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)介入(ru)(ru)(ru)治療已經開始逐步進入(ru)(ru)(ru)到(dao)(dao)藥(yao)物(wu)涂(tu)層支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)(jia)時代。

每年(nian)定期(qi)舉行的(de)學術(shu)(shu)會議(yi)包括中國(guo)CIT和中國(guo)介(jie)(jie)入沙龍等(deng)日益成(cheng)為國(guo)內和國(guo)際上重要的(de)學術(shu)(shu)會議(yi)，促(cu)進(jin)了(le)中外心血(xue)管介(jie)(jie)入醫師間的(de)學術(shu)(shu)交流與分享。其中自(zi)2004年(nian)開始以來(lai)，連續舉辦2屆，已成(cheng)為中國(guo)心血(xue)管介(jie)(jie)入業界(jie)中有重要影響力的(de)盛會。今年(nian)注冊參會的(de)介(jie)(jie)入醫師將超過1200位(wei)，將進(jin)行疑難病例(li)的(de)討(tao)論、手(shou)術(shu)(shu)經驗教訓交流和分享，為介(jie)(jie)入醫師的(de)學術(shu)(shu)交流提(ti)供了(le)一個重要的(de)平(ping)臺，對于培訓和提(ti)高中國(guo)介(jie)(jie)入醫師的(de)技術(shu)(shu)水(shui)平(ping)起了(le)重要的(de)推動作(zuo)用。

目前我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)正在制(zhi)訂冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)介(jie)入(ru)(ru)(ru)治療(liao)(liao)規(gui)范化培訓和技術準入(ru)(ru)(ru)制(zhi)度，這將有力推動該項技術在我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)健康發(fa)(fa)展。雖然近年來(lai)我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)介(jie)入(ru)(ru)(ru)治療(liao)(liao)取得了長足(zu)進步，但(dan)與(yu)發(fa)(fa)達(da)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)，甚(shen)至與(yu)一些(xie)不(bu)發(fa)(fa)達(da)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)家(jia)（如印度）相比仍有較大(da)差距，主要(yao)表(biao)現(xian)在完(wan)成(cheng)例(li)數(shu)(shu)相對較少。美(mei)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)每年施行的(de)冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)介(jie)入(ru)(ru)(ru)性(xing)治療(liao)(liao)超過85萬例(li)，而2005年我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)介(jie)入(ru)(ru)(ru)性(xing)治療(liao)(liao)僅8萬例(li)；我(wo)(wo)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)發(fa)(fa)病(bing)(bing)率雖然低于美(mei)國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)，但(dan)人口基數(shu)(shu)龐大(da)，按人口基數(shu)(shu)計算，冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)患者和需介(jie)入(ru)(ru)(ru)性(xing)治療(liao)(liao)的(de)絕對人數(shu)(shu)不(bu)在其下(xia)，故(gu)每年僅數(shu)(shu)萬例(li)的(de)數(shu)(shu)量(liang)遠遠不(bu)能滿足(zu)廣(guang)大(da)患者的(de)需要(yao)；同時國(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)(guo)內昂貴的(de)介(jie)入(ru)(ru)(ru)器械和材料已成(cheng)為(wei)制(zhi)約(yue)冠(guan)(guan)(guan)心病(bing)(bing)介(jie)入(ru)(ru)(ru)治療(liao)(liao)發(fa)(fa)展的(de)瓶頸。

我(wo)國東西(xi)部冠心病介(jie)入治(zhi)療發(fa)(fa)展存在明(ming)顯的不(bu)平衡，下一步應加大培(pei)訓(xun)、協作和(he)技術交(jiao)流力(li)度。目前國內已(yi)有幾家大型冠心病介(jie)入治(zhi)療培(pei)訓(xun)中心開展了這方面的工(gong)作。同時要積(ji)極推動并實施國產冠心病介(jie)入治(zhi)療器材的研(yan)發(fa)(fa)，以(yi)盡(jin)快(kuai)促進這一技術的發(fa)(fa)展和(he)普及。

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呂樹錚：

1983年(nian)畢業于首都醫科大學(xue)(xue)（原北京第(di)二醫學(xue)(xue)院(yuan)）1990年(nian)于法國魯昂大學(xue)(xue)附屬中心(xin)(xin)醫院(yuan)研修心(xin)(xin)臟(zang)(zang)介入；現(xian)任首都醫科大學(xue)(xue)附屬北京安貞醫院(yuan)心(xin)(xin)內科主(zhu)(zhu)任，主(zhu)(zhu)任醫師、教授(shou)、博士生導師，內科教研室主(zhu)(zhu)任，首都醫科大學(xue)(xue)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)病學(xue)(xue)系常務副主(zhu)(zhu)任。

現任中(zhong)華(hua)(hua)心血管病(bing)介入學(xue)(xue)(xue)(xue)組常務委員(yuan)(yuan)(yuan)、中(zhong)華(hua)(hua)中(zhong)西醫(yi)結(jie)合學(xue)(xue)(xue)(xue)術委員(yuan)(yuan)(yuan)會(hui)(hui)委員(yuan)(yuan)(yuan)、國家保健局老年心血管委員(yuan)(yuan)(yuan)會(hui)(hui)副主(zhu)(zhu)任委員(yuan)(yuan)(yuan)、中(zhong)華(hua)(hua)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)事故鑒定委員(yuan)(yuan)(yuan)會(hui)(hui)委員(yuan)(yuan)(yuan)、北京市科研獎(jiang)勵基金評審委員(yuan)(yuan)(yuan)會(hui)(hui)主(zhu)(zhu)任委員(yuan)(yuan)(yuan)。《中(zhong)華(hua)(hua)心血管病(bing)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《中(zhong)華(hua)(hua)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《中(zhong)華(hua)(hua)老年病(bing)學(xue)(xue)(xue)(xue)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《中(zhong)西醫(yi)結(jie)合雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《中(zhong)華(hua)(hua)新(xin)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《中(zhong)國介入心臟病(bing)學(xue)(xue)(xue)(xue)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《心肺血管病(bing)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》、《臨床心血管病(bing)雜(za)(za)志(zhi)(zhi)》編委。

專業領域：

冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)診斷與治(zhi)療(liao)。多(duo)年從事心(xin)內(nei)科(ke)臨(lin)床與科(ke)研工作，在(zai)冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)、心(xin)律失常、風濕性心(xin)臟病(bing)(bing)(bing)、心(xin)肌病(bing)(bing)(bing)、先(xian)天性心(xin)臟病(bing)(bing)(bing)及(ji)疑難病(bing)(bing)(bing)癥的診治(zhi)方面有豐(feng)富的經驗(yan)及(ji)獨(du)到的見解。是國(guo)(guo)內(nei)最早開展(zhan)(zhan)冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)介入(ru)治(zhi)療(liao)的先(xian)驅者之一，率先(xian)在(zai)國(guo)(guo)內(nei)開展(zhan)(zhan)多(duo)項介入(ru)治(zhi)療(liao)新技(ji)(ji)(ji)術。曾應邀到全國(guo)(guo)30個省、直(zhi)轄市約200余家醫院開展(zhan)(zhan)冠(guan)脈介入(ru)手術，連續多(duo)年個人(ren)冠(guan)脈介入(ru)治(zhi)療(liao)總例(li)數(shu)及(ji)復雜病(bing)(bing)(bing)變治(zhi)療(liao)例(li)數(shu)于(yu)國(guo)(guo)內(nei)名列前茅，是我國(guo)(guo)知名的心(xin)血管病(bing)(bing)(bing)專(zhuan)家。曾榮獲2項國(guo)(guo)家級、省部(bu)級科(ke)技(ji)(ji)(ji)進步獎。在(zai)國(guo)(guo)內(nei)外專(zhuan)業雜志發表學術論(lun)文(wen)100余篇。主(zhu)編《冠(guan)脈介入(ru)技(ji)(ji)(ji)巧(qiao)及(ji)器械選(xuan)擇》和《冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)介入(ru)治(zhi)療(liao)手冊(ce)》等4部(bu)學術著作。

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