心(xin)(xin)理救援(yuan)是由具備(bei)一定經驗(yan)和(he)知識(shi)的(de)專業人員對災(zai)害相關(guan)人員，包括經歷災(zai)難者、受難者家屬(shu)，甚至(zhi)救援(yuan)人員和(he)目擊(ji)者，進行一系列心(xin)(xin)理疏(shu)導(dao)活動(dong)，幫助他們穩定情緒、化(hua)解(jie)悲傷，預防或減輕災(zai)后長(chang)久(jiu)的(de)心(xin)(xin)靈(ling)創(chuang)傷。有關(guan)專家指出，這(zhe)次(ci)汶川地震災(zai)區的(de)心(xin)(xin)理救援(yuan)開展(zhan)及時，但仍應重(zhong)視三方面(mian)的(de)工(gong)作。

抓(zhua)好心理救援隊(dui)伍的應急培訓

5月16日晚上，由中(zhong)國心(xin)(xin)理(li)(li)學會(hui)(hui)、北京(jing)大(da)學心(xin)(xin)理(li)(li)學系、北京(jing)市心(xin)(xin)理(li)(li)衛生協會(hui)(hui)聯合組(zu)成的中(zhong)國心(xin)(xin)理(li)(li)學界(jie)危(wei)機和災難心(xin)(xin)理(li)(li)救援(yuan)項目組(zu)成員方新(xin)博士告(gao)訴記者(zhe)，前方發出(chu)的大(da)量新(xin)聞信息顯(xian)示，不但災民出(chu)現越來越嚴(yan)重的心(xin)(xin)理(li)(li)問題(ti)外(wai)，現場(chang)救援(yuan)人(ren)員，包(bao)括官兵、醫護人(ren)員、政府官員和記者(zhe)等，也存在大(da)量間接(jie)心(xin)(xin)理(li)(li)創傷(shang)問題(ti)。另(ling)外(wai)，專(zhuan)業的災后心(xin)(xin)理(li)(li)救援(yuan)工作(zuo)者(zhe)相當匱乏。

盡管目前已有超過50支心理救(jiu)(jiu)(jiu)援(yuan)隊伍正在災(zai)區(qu)或趕(gan)往災(zai)區(qu)工作，但(dan)這(zhe)些(xie)隊伍大都(dou)缺乏基本的(de)(de)災(zai)后(hou)心理干預和救(jiu)(jiu)(jiu)援(yuan)的(de)(de)培訓，很可能自己就(jiu)成(cheng)為災(zai)后(hou)間接創傷的(de)(de)受(shou)害(hai)者，給當地(di)救(jiu)(jiu)(jiu)援(yuan)工作帶來額外的(de)(de)負擔。方新博士對(dui)此深表擔憂。

中國心理(li)學界危機和災難心理(li)救(jiu)援項(xiang)目(mu)組認為，目(mu)前(qian)可行(xing)的(de)(de)干預對(dui)策有(you)：一(yi)(yi)是由中央(yang)或責成(cheng)某部委統一(yi)(yi)協調災后心理(li)干預工作，不(bu)建(jian)議各地(di)區(qu)、各部門組織沒(mei)有(you)經驗和培(pei)訓(xun)的(de)(de)隊(dui)伍各行(xing)其是，盲(mang)目(mu)去災區(qu)；二(er)是對(dui)下達(da)災區(qu)的(de)(de)心理(li)救(jiu)援隊(dui)伍，除(chu)衛生(sheng)部系(xi)統的(de)(de)外，進行(xing)應急(ji)的(de)(de)統一(yi)(yi)培(pei)訓(xun)，這種應急(ji)培(pei)訓(xun)可以北(bei)京為中心，在全國建(jian)立3～5個培(pei)訓(xun)點。

加強心(xin)理救援隊(dui)伍的(de)部署管理

該項目組專家表示，目前由(you)于(yu)各地去災(zai)區的(de)(de)心理(li)救援隊伍缺乏(fa)統(tong)一(yi)指揮，有可能存在多(duo)個(ge)救援人員(yuan)在不同(tong)時間詢問同(tong)一(yi)災(zai)民的(de)(de)現象，使(shi)需要心理(li)救援人員(yuan)的(de)(de)露(lu)，形成替代創傷，更加重心理(li)救援的(de)(de)難度。

所以(yi)，對(dui)于心(xin)理(li)救援(yuan)隊伍的(de)部(bu)署應有明確分工(gong)(gong)，由(you)經(jing)過培(pei)訓的(de)、有經(jing)驗(yan)的(de)人員帶(dai)隊，對(dui)口支援(yuan)各(ge)個分片地(di)域的(de)心(xin)理(li)救援(yuan)工(gong)(gong)作。如(ru)各(ge)省市(shi)組織(zhi)去的(de)心(xin)理(li)救援(yuan)隊伍可到指(zhi)(zhi)定的(de)受災(zai)地(di)區(qu)工(gong)(gong)作；各(ge)部(bu)委為單位下派的(de)心(xin)理(li)救援(yuan)隊伍，則可分具體人群進行干預指(zhi)(zhi)導，如(ru)教育部(bu)、團(tuan)中(zhong)(zhong)央(yang)幫助(zhu)災(zai)區(qu)各(ge)中(zhong)(zhong)小(xiao)學，紅十字會、民政部(bu)幫助(zhu)各(ge)地(di)社區(qu)，衛(wei)生部(bu)負責醫療(liao)體系的(de)心(xin)理(li)干預等。

每個人(ren)都(dou)有共情能(neng)力，即體會別人(ren)痛苦的(de)能(neng)力。方新博士建議，心(xin)理救援(yuan)人(ren)員最好不要(yao)到現(xian)場，心(xin)理救援(yuan)一定(ding)要(yao)科學(xue)救援(yuan)。

分級(ji)治療做(zuo)“持(chi)久戰”準備

地震災(zai)(zai)難(nan)中的(de)(de)創(chuang)傷受害(hai)者可(ke)分為三級(ji)(ji)：第(di)(di)(di)一級(ji)(ji)為受害(hai)者本人(ren)(ren)，如親歷(li)災(zai)(zai)害(hai)現場的(de)(de)人(ren)(ren)；第(di)(di)(di)二級(ji)(ji)為災(zai)(zai)害(hai)目(mu)(mu)(mu)睹者，如參加營救的(de)(de)解(jie)放軍、武警、醫護人(ren)(ren)員等(deng)；第(di)(di)(di)三級(ji)(ji)是間接受災(zai)(zai)難(nan)影響(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)，如受難(nan)者的(de)(de)親屬、記者等(deng)。專家(jia)建(jian)議，目(mu)(mu)(mu)前的(de)(de)重點干(gan)預(yu)(yu)目(mu)(mu)(mu)標應從第(di)(di)(di)一級(ji)(ji)人(ren)(ren)群開始，一般性干(gan)預(yu)(yu)宣傳(chuan)廣泛覆蓋上述三級(ji)(ji)人(ren)(ren)群。采取評(ping)估、干(gan)預(yu)(yu)、教育、宣傳(chuan)相(xiang)結合(he)的(de)(de)辦法，提供(gong)(gong)災(zai)(zai)難(nan)心理(li)(li)救援服務；盡量(liang)進行災(zai)(zai)難(nan)社會(hui)(hui)心理(li)(li)監(jian)測和預(yu)(yu)報，為救援組織者提供(gong)(gong)處理(li)(li)緊急群體心理(li)(li)事件的(de)(de)預(yu)(yu)警及(ji)解(jie)決方法；促進形成災(zai)(zai)后(hou)社區心理(li)(li)社會(hui)(hui)干(gan)預(yu)(yu)支持網絡，建(jian)立高效運(yun)轉(zhuan)“災(zai)(zai)后(hou)心理(li)(li)干(gan)預(yu)(yu)”體系。

北京(jing)大(da)學心(xin)理(li)系博士生(sheng)徐凱文說，針對災(zai)區需要(yao)(yao)救(jiu)援人員(yuan)多的(de)特點(dian)(dian)，除(chu)培訓當地(di)(di)專業隊伍外，還要(yao)(yao)在災(zai)區建立長(chang)期災(zai)后(hou)心(xin)理(li)救(jiu)援站。國內(nei)外有關研究和經驗(yan)表(biao)明，在地(di)(di)震后(hou)急性期內(nei)，救(jiu)人生(sheng)命、保障安全是(shi)心(xin)理(li)支持的(de)重點(dian)(dian)；前3個月是(shi)災(zai)后(hou)沖擊早期，情緒疏導和哀傷(shang)輔導是(shi)重點(dian)(dian)；而3個月之后(hou)的(de)緩解和恢復期，防(fang)范幸(xing)存(cun)(cun)者(zhe)的(de)自殺傾向成為(wei)重點(dian)(dian)。唐山地(di)(di)震30多年后(hou)，幸(xing)存(cun)(cun)者(zhe)仍(reng)有一部分存(cun)(cun)在創傷(shang)后(hou)精(jing)神(shen)障礙問題，受(shou)災(zai)時(shi)年齡越小者(zhe)后(hou)來的(de)心(xin)理(li)問題越嚴重。

專(zhuan)家們呼吁，由于創傷是心(xin)(xin)理治(zhi)療(liao)的難點(dian)，這(zhe)次救(jiu)援(yuan)(yuan)不僅是一(yi)場遭遇戰(zhan)，更是一(yi)場持(chi)久戰(zhan)，一(yi)定要在(zai)黨(dang)和政府(fu)的組(zu)織領導(dao)下(xia)，遵從(cong)科學規律，接受(shou)專(zhuan)業(ye)培訓，科學、冷靜、有(you)組(zu)織、有(you)計劃地進行，避免魯莽地心(xin)(xin)理救(jiu)援(yuan)(yuan)行為。

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