當不(bu)小心(xin)眼(yan)內掉(diao)進(jin)了異物(wu)時，該怎(zen)么(me)辦呢?首先要分清異物(wu)的種類，然后再進(jin)行(xing)處理。下(xia)面就(jiu)來談談眼(yan)內異物(wu)的處理辦法。
一、沙塵類
當沙(sha)塵(chen)隨(sui)風飛人(ren)眼(yan)(yan)(yan)內時，產(chan)生的(de)(de)刺激往往使(shi)(shi)人(ren)們(men)不(bu)由自主地用(yong)手(shou)或手(shou)絹揉擦眼(yan)(yan)(yan)睛，這不(bu)僅無法(fa)(fa)解決問題，反(fan)而使(shi)(shi)異(yi)物(wu)嵌入組織內而難以取(qu)出(chu)(chu)。正(zheng)確的(de)(de)方法(fa)(fa)是：用(yong)兩個(ge)手(shou)指(zhi)頭捏(nie)住上眼(yan)(yan)(yan)皮，輕輕向(xiang)(xiang)前提起，救助者向(xiang)(xiang)眼(yan)(yan)(yan)內輕吹(chui)，刺激眼(yan)(yan)(yan)睛流(liu)淚，將沙(sha)塵(chen)沖(chong)(chong)出(chu)(chu)，這一方法(fa)(fa)如(ru)不(bu)奏效，則(ze)翻開(kai)(kai)眼(yan)(yan)(yan)皮直(zhi)接(jie)查(cha)找(zhao)(zhao)異(yi)物(wu)。先讓(rang)病(bing)人(ren)眼(yan)(yan)(yan)睛向(xiang)(xiang)上看，救助者用(yong)手(shou)輕輕扒開(kai)(kai)下眼(yan)(yan)(yan)皮尋找(zhao)(zhao)異(yi)物(wu)，應特別注意下眼(yan)(yan)(yan)皮與眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)交界處(chu)的(de)(de)皺折處(chu)，此(ci)處(chu)易存留(liu)異(yi)物(wu)，應仔細尋找(zhao)(zhao)。如(ru)果(guo)(guo)沒有(you)，可翻開(kai)(kai)上眼(yan)(yan)(yan)皮尋找(zhao)(zhao)，以及(ji)眼(yan)(yan)(yan)皮的(de)(de)邊(bian)緣(yuan)和(he)白眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)。找(zhao)(zhao)到異(yi)物(wu)后用(yong)干凈手(shou)絹的(de)(de)一角將異(yi)物(wu)輕輕沾出(chu)(chu)。如(ru)果(guo)(guo)進入眼(yan)(yan)(yan)內的(de)(de)沙(sha)塵(chen)較多，可用(yong)清水沖(chong)(chong)洗。
二、鐵屑類
若是(shi)飛濺(jian)的(de)(de)鐵屑等崩(beng)入(ru)眼內，異物嵌(qian)入(ru)組(zu)織取(qu)出困難時，不(bu)要勉強反(fan)復沾(zhan)拭和來回擦拭，這樣會損傷眼組(zu)織，尤其是(shi)嵌(qian)在(zai)黑眼珠(角膜)上的(de)(de)異物絕不(bu)能盲目自行(xing)剔除，應(ying)立即去醫(yi)院接受(shou)眼科醫(yi)生(sheng)的(de)(de)治療。
三、化學物品類
當硫酸、燒(shao)(shao)堿等具有(you)強(qiang)烈腐(fu)蝕性(xing)的(de)(de)(de)化學物品(pin)不慎濺入眼(yan)內時(shi)(shi)，易對眼(yan)內組織(zhi)造成嚴重的(de)(de)(de)損(sun)傷(shang)(shang)。現場(chang)急(ji)救(jiu)中對眼(yan)睛及時(shi)(shi)、正規的(de)(de)(de)沖(chong)(chong)洗(xi)(xi)(xi)(xi)是(shi)(shi)避免失明的(de)(de)(de)首要(yao)保證。事(shi)故發(fa)生(sheng)(sheng)時(shi)(shi)，無(wu)論是(shi)(shi)傷(shang)(shang)員還是(shi)(shi)救(jiu)助者(zhe)，要(yao)立(li)即就(jiu)近(jin)尋(xun)找(zhao)清水(shui)(shui)(shui)沖(chong)(chong)洗(xi)(xi)(xi)(xi)受(shou)傷(shang)(shang)的(de)(de)(de)眼(yan)睛，越(yue)快越(yue)好，早幾秒(miao)鐘和(he)晚幾秒(miao)鐘，其后(hou)果會截然不同。對于選用(yong)的(de)(de)(de)水(shui)(shui)(shui)質不必過分(fen)苛求，當時(shi)(shi)有(you)什么水(shui)(shui)(shui)就(jiu)用(yong)什么水(shui)(shui)(shui)，涼(liang)開水(shui)(shui)(shui)、自來(lai)(lai)水(shui)(shui)(shui)、井水(shui)(shui)(shui)、河水(shui)(shui)(shui)，哪怕(pa)是(shi)(shi)不十分(fen)干(gan)凈的(de)(de)(de)水(shui)(shui)(shui)都可(ke)以，絕不能(neng)因(yin)(yin)為尋(xun)找(zhao)干(gan)凈水(shui)(shui)(shui)而(er)耽誤了時(shi)(shi)間。如果就(jiu)近(jin)能(neng)找(zhao)到(dao)自來(lai)(lai)水(shui)(shui)(shui)，將(jiang)(jiang)傷(shang)(shang)眼(yan)一(yi)側頭向下方，用(yong)食指和(he)拇指扒開眼(yan)皮盡可(ke)能(neng)使(shi)眼(yan)內的(de)(de)(de)腐(fu)蝕性(xing)化學物品(pin)全部沖(chong)(chong)出(chu)。若附近(jin)有(you)一(yi)盆水(shui)(shui)(shui)，傷(shang)(shang)員可(ke)立(li)即將(jiang)(jiang)臉(lian)浸(jin)入水(shui)(shui)(shui)中。邊做睜眼(yan)閉眼(yan)運動(dong)，邊用(yong)手(shou)指不斷開合上下眼(yan)皮，同時(shi)(shi)轉動(dong)眼(yan)球(qiu)使(shi)眼(yan)內的(de)(de)(de)化學物質充分(fen)與水(shui)(shui)(shui)接觸而(er)稀釋，此時(shi)(shi)救(jiu)助者(zhe)可(ke)再(zai)打來(lai)(lai)一(yi)盆水(shui)(shui)(shui)以便(bian)更換清洗(xi)(xi)(xi)(xi)。必須注意的(de)(de)(de)是(shi)(shi)：沖(chong)(chong)洗(xi)(xi)(xi)(xi)因(yin)(yin)酸堿燒(shao)(shao)傷(shang)(shang)的(de)(de)(de)眼(yan)睛，用(yong)水(shui)(shui)(shui)量要(yao)足夠多(duo)，絕不可(ke)因(yin)(yin)沖(chong)(chong)洗(xi)(xi)(xi)(xi)時(shi)(shi)自覺難受(shou)而(er)半途而(er)廢。傷(shang)(shang)眼(yan)沖(chong)(chong)洗(xi)(xi)(xi)(xi)完畢(bi)后(hou)，還應(ying)立(li)即去(qu)醫(yi)院接受(shou)眼(yan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)檢(jian)查和(he)處理。
四、生石灰類
若是生石灰(hui)濺(jian)入(ru)眼睛內，一不(bu)能(neng)(neng)用(yong)(yong)手(shou)揉，二(er)不(bu)能(neng)(neng)直接用(yong)(yong)水(shui)沖(chong)洗(xi)。因(yin)為生石灰(hui)遇水(shui)會生成堿性的(de)熟石灰(hui)，同(tong)時產(chan)生大量熱量，反而(er)會灼傷(shang)眼睛。正確的(de)方法(fa)是，用(yong)(yong)棉簽(qian)或干凈的(de)手(shou)絹(juan)一角將生石灰(hui)粉撥出，然后再用(yong)(yong)清水(shui)反復沖(chong)洗(xi)傷(shang)眼，至少15分鐘，沖(chong)洗(xi)后勿忘去醫院檢(jian)查和(he)接受治療。
2、結(jie)膜異物。常見的有灰(hui)塵、煤屑等，多(duo)隱藏在瞼板下溝(gou)，穹窿(long)部及(ji)半月皺襞，異物摩(mo)擦角膜會引(yin)起刺激癥。
3、角膜異物(wu)(wu)。以煤屑、鐵屑較(jiao)多見(jian)，有明顯的刺(ci)激癥，如(ru)刺(ci)痛、流淚、眼瞼痙攣等。鐵質異物(wu)(wu)可形成銹斑，植(zhi)物(wu)(wu)性(xing)異物(wu)(wu)容易引起感染。
4、眼(yan)眶異物。常見的眶異物有金(jin)屬彈(dan)片、汽槍彈(dan)，或(huo)木、竹碎片。可(ke)有局部腫脹、疼痛。若合并(bing)化膿性感(gan)染時(shi)，可(ke)引起眶蜂窩組(zu)織炎或(huo)瘺道。
2、磁(ci)性(xing)異物(wu)應根據(ju)X線片(pian)或CT定位，可選(xuan)擇鞏膜外磁(ci)鐵吸出或玻(bo)璃體(ti)手術(shu)摘除。后(hou)者(zhe)適用于(yu)眼后(hou)節及后(hou)球壁異物(wu)、非磁(ci)性(xing)異物(wu)，同(tong)時可處理玻(bo)璃體(ti)、視網膜并發癥。
3、如屬銅質異物，在前房(fang)角(jiao)或虹(hong)膜表面(mian)者(zhe)可有角(jiao)鞏緣切口用鑷子(zi)(zi)挾出；嵌在虹(hong)膜中者(zhe)，可用鑷子(zi)(zi)挾出或連同虹(hong)膜一起切除(chu)；在晶狀體內者(zhe)，可連同作(zuo)白(bai)內障(zhang)囊內摘除(chu)術；在玻璃(li)體內者(zhe)，在手(shou)術顯(xian)微鏡下作(zuo)玻璃(li)體手(shou)術取出。
4、眼(yan)球(qiu)內玻(bo)璃(li)異(yi)物，應(ying)用(yong)玻(bo)璃(li)體手術取出。如果(guo)異(yi)物已(yi)嵌入眼(yan)球(qiu)壁機化包裹(guo)或異(yi)物性質不活潑，無(wu)并發癥，應(ying)權衡(heng)利弊，不勉強取出。
2、先讓病(bing)人眼(yan)(yan)睛向上(shang)看，救(jiu)助(zhu)者用(yong)手(shou)輕輕扒開(kai)下眼(yan)(yan)皮尋(xun)找異物(wu)，應特別(bie)注意下眼(yan)(yan)皮與(yu)眼(yan)(yan)球交界處的皺折處，此(ci)處易存留異物(wu)，應仔細尋(xun)找。如(ru)(ru)果(guo)沒(mei)有，可(ke)翻開(kai)上(shang)眼(yan)(yan)皮尋(xun)找，以及眼(yan)(yan)皮的邊緣和白眼(yan)(yan)球。找到異物(wu)后用(yong)干(gan)凈手(shou)絹(juan)的一(yi)角將(jiang)異物(wu)輕輕沾出(chu)。如(ru)(ru)果(guo)進入眼(yan)(yan)內的沙塵較多，可(ke)用(yong)清水(shui)沖洗(xi)。
3、鐵(tie)屑類：若是飛濺的(de)鐵(tie)屑等崩(beng)入眼(yan)內，異(yi)物嵌入組織取(qu)出困難(nan)時(shi)，不(bu)要勉強(qiang)反復沾(zhan)拭(shi)和來(lai)回擦(ca)拭(shi)，這樣會損傷眼(yan)組織，尤其是嵌在黑眼(yan)珠(zhu)（角膜(mo)）上的(de)異(yi)物絕(jue)不(bu)能(neng)盲目自行剔除，應立即去醫院接受眼(yan)科醫生的(de)治療。
1、眼睛里面出現異物，如果異物在結膜囊處，通常考慮通過沖洗結膜囊的方式，或者用消毒棉簽、用鑷子直接取出。
2、如果(guo)異(yi)物(wu)，在球結膜下方，需要(yao)點(dian)表(biao)面麻醉眼(yan)藥(yao)水(shui)以后，做(zuo)結膜小切口，取(qu)出(chu)異(yi)物(wu)。如果(guo)異(yi)物(wu)在角(jiao)膜上，通常考慮(lv)點(dian)表(biao)面麻醉眼(yan)藥(yao)水(shui)后，及時(shi)行角(jiao)膜異(yi)物(wu)剔除手術，手術后繼續抗(kang)炎治療，預防繼發(fa)性感(gan)染。如果(guo)異(yi)物(wu)進入球內，需要(yao)進一步(bu)的(de)明確位置，然后急診手術治療，盡早的(de)取(qu)出(chu)。所以，異(yi)物(wu)所在的(de)位置不同，對眼(yan)睛造成的(de)損傷及處理方式也就不同。
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