四指(zhi)并攏，緊貼于皮膚上(shang)，向上(shang)或向兩邊(bian)推(tui)(tui)擠肌(ji)肉。推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)可分為平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)、直推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)、旋推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)、合推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)等。現僅以平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)說明之。平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)又分指(zhi)平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)、掌平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)和肘平(ping)推(tui)(tui)法(fa)(fa)(fa)：
（1）指平(ping)推法(fa)：用拇指指面著力(li)，其余四指分開助力(li)，按經絡(luo)循行(xing)或肌纖(xian)維平(ping)行(xing)方向(xiang)推進。此法(fa)常用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。
（2）掌(zhang)平推法(fa)：用手掌(zhang)平伏在皮膚上，以掌(zhang)根為重(zhong)點，向(xiang)一定(ding)方向(xiang)推進(jin)，也(ye)可雙(shuang)手掌(zhang)重(zhong)疊向(xiang)一定(ding)方向(xiang)推進(jin)。此(ci)法(fa)常用于面積(ji)較大的部(bu)位。
（3）肘平推法：屈肘后用鷹嘴突部(bu)著力(li)向一定方向推進(jin)。此法刺激力(li)量強，僅適用于肌肉(rou)較豐厚發達的部(bu)位(wei)，如臀部(bu)及腰背脊柱兩側(ce)膀胱(guang)經等部(bu)位(wei)。
在運用推法時，指、掌、肘要(yao)(yao)緊貼(tie)體表，用力要(yao)(yao)穩，速度要(yao)(yao)緩慢而均(jun)勻。此種手法可(ke)在人體各部位使用，能增強(qiang)肌肉(rou)的(de)興奮性(xing)，促進(jin)血液循環，并(bing)有舒筋活絡的(de)作(zuo)用。
推拿的基本要領
推拿是以中醫理論為指導，依據辨證論治原則進行的。它不借助內服藥物，很少副作用，對很多疾病都有較好療效，是一種簡便易行的方法。其應用范圍極為廣泛，常見的適應癥包括頸椎病、急性腰肌勞損、椎間盤突出、四肢關節軟組織損傷等等。
推拿手法有一定的規范動作和技術要領，需要具備持久、有力、均勻、柔和、深透的基本要求。推拿的手段不僅限于手法操作，也可以用腳、前臂肘等，或憑借專門的推拿器具進行，有時還可輔以特制的藥膏，如按摩膏、按摩乳、冬青油、紅花油、麻油、滑石粉或其他潤滑劑等介質。推拿手法名目繁多，常見的有推法、按法、一指禪法、揉法、拿法、搖法、擊法、扳法等等。根據操作者不同，又可分為自我推拿和被動推拿兩大類。被動推拿主要用于防治疾病，包括小兒推拿、正骨推拿、氣功推拿等；自我推拿主要用于保健強身，可分為眼保健按摩、四肢保健、健胃法、安神法等。
推拿的功效包括：
第一，調整臟腑功能。中醫把人體的病理變化歸結為臟腑功能的失調。推拿就是運用手法技巧使失調的臟腑功能重新趨向新的平衡，以此達到治療疾病、保健強身的目的。
第二，疏通經絡氣血。氣血是維持生命的主要物質，經絡是人體氣血運行、傳導、聯絡的通道。經絡氣血一旦失常，外邪便可內傳臟腑而致病；而臟腑有病，也可通過經絡反映到體表來。推拿通過手法刺激，可以促進經絡功能及氣血生成和運行，從而使臟腑機能協調，外邪可防，內病得治。
第(di)三，疏(shu)理肌肉(rou)筋(jin)(jin)骨關節。推(tui)拿(na)手法(fa)作(zuo)用(yong)于皮(pi)膚(fu)，可(ke)調節開闔；作(zuo)用(yong)于肌肉(rou)，可(ke)疏(shu)通(tong)(tong)腠理；作(zuo)用(yong)于血(xue)脈，可(ke)以(yi)祛瘀(yu)通(tong)(tong)滯，使氣血(xue)暢行。推(tui)拿(na)手法(fa)可(ke)直接糾正“筋(jin)(jin)出(chu)槽，骨錯縫”，因此，無論(lun)從外入內(nei)的(de)外感病(bing)(bing)還是由(you)內(nei)及(ji)外的(de)內(nei)傷病(bing)(bing)，以(yi)及(ji)跌(die)仆損傷等，都可(ke)以(yi)用(yong)推(tui)拿(na)來加(jia)以(yi)治療。
在前用力推動叫推法。臨床常用的，有單手或雙手兩種推摩方法。因為推與摩不能分開，推中已包括有摩，以推摩常配合一起用。象兩臂兩腿肌肉豐厚處，多用推摩。我們看的姿勢，是用拇指與食指夾持胳膊肌肉，正在用推法中的單手推摩法。
手指是否可用推摩呢？可以的。不過手指面積太小，操作時，我們多用左手握住患者腕部，右手食拇二指住患者一個手指進行推摩，或者只用右手拇指在患者手指上推摩。中醫流傳下來的推拿小兒方法，實際上就是用的推摩法。推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起，使拇指對拇指，食指對食指，兩手集中一起往前推動，叫作雙手集中推摩法，這種方法，是推摩法中最得手的一種手法了。 打法又叫叩擊法。臨床上多配合在按摩手術后來進行。當然，必要時也可單獨使用打法。打法手勁要輕重有準，柔軟而靈活。手法合適，能給患者以輕松感，否則就是不得法。打法主要用的是雙手。常用手法有側掌切擊法，平掌拍擊法，橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等：
側掌切擊法：把兩手掌側立，大拇指朝上，小指朝下，指與指間，要分開一厘米許，手掌落下時，手指合攏，抬手時又略有分開，一起一落，兩手交替進行。
平掌拍擊法：兩手掌平放在肌肉上，一先一后在節奏地拍打。
橫拳叩擊法：兩手握拳，手背朝上，拇指與拇指相對，握拳時要輕松活潑，指與掌間略留空隙。兩拳交替橫叩。此法常用于肌肉豐厚處，如腰腿部及肩部。
豎拳叩擊法：兩手握拳，取豎立姿勢，大拇指在上，小拇指在下，兩拳相對。握拳同樣要輕松活潑，指與掌間要留出空隙。本法常用于背腰部。
以上四種打法，主要用于肌肉較豐厚的地方，如項、肩、背、腰、大腿、小腿等處。叩打的力量，應該先輕后重，再由重而輕。當然，這里所謂重，也不是用極重的力量，而是相對地稍稍加勁的意思。總之，要使患者有舒服感就算合適。在打法的速度上，一般是先慢而后快，慢時一秒鐘兩下，快時逐漸加到六下或八下。
應該記(ji)住(zhu)，無論使用那一種打(da)法，開頭第一下(xia)都不能使大(da)勁，應當軟中(zhong)有(you)硬，剛(gang)柔相濟(ji)，而(er)后逐漸(jian)轉強。兩手(shou)(shou)掌落(luo)下(xia)時(shi)，既要有(you)力，又要有(you)彈性，使患者感(gan)覺舒服。叩打(da)時(shi)間(jian)一般是(shi)1～2分鐘，或3分鐘就(jiu)可(ke)以了。極個別情況下(xia)，根據病情，延(yan)長一些(xie)時(shi)間(jian)，或縮短一些(xie)時(shi)間(jian)。這種手(shou)(shou)法，也(ye)可(ke)在按(an)(an)摩(mo)后來(lai)配合進(jin)行(xing)，也(ye)可(ke)同按(an)(an)摩(mo)手(shou)(shou)法夾雜進(jin)行(xing)。
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