神圣豈能(neng)在，調方(fang)最近(jin)情，
存誠慎藥性，仁術盡(jin)生平。
這(zhe)首概(gai)括醫生德才(cai)境界的(de)論醫詩(shi)是清代皇帝康熙(xi)賜給太(tai)醫院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)判(pan)黃遠的(de)，太(tai)醫院(yuan)(yuan)將這(zhe)20字作為(wei)院(yuan)(yuan)訓懸掛在(zai)大(da)(da)堂(tang)上，大(da)(da)堂(tang)以此(ci)又稱為(wei)“誠(cheng)慎堂(tang)”。除(chu)這(zhe)首詩(shi)外，康熙(xi)還為(wei)醫院(yuan)(yuan)后院(yuan)(yuan)的(de)先醫廟題了(le)“永濟(ji)群(qun)生”的(de)匾額。同時，在(zai)蘇(su)州有(you)一慈善(shan)家陳(chen)鑒(jian)雄(xiong)，以自(zi)己的(de)積(ji)蓄(xu)在(zai)虎丘山(shan)創立“普濟(ji)院(yuan)(yuan)”，專事(shi)救療無力治養(yang)的(de)僧人，康熙(xi)聞之，提寫了(le)“香巖普濟(ji)”四個大(da)(da)字，懸匾于院(yuan)(yuan)，由(you)此(ci)，很多達官富人向普濟(ji)院(yuan)(yuan)捐(juan)款贈物，醫院(yuan)(yuan)有(you)了(le)持續(xu)的(de)經濟(ji)支(zhi)持。
提詩書匾足以(yi)說(shuo)明(ming)康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)對(dui)醫(yi)學(xue)(xue)事業的重(zhong)視。不(bu)(bu)僅如此，康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)還把醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)作為(wei)一門經常研(yan)究的學(xue)(xue)問，其(qi)(qi)范(fan)圍(wei)不(bu)(bu)限(xian)于中醫(yi)、西(xi)(xi)醫(yi)，從(cong)解剖(pou)到(dao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)，從(cong)臨床到(dao)預防，在(zai)實(shi)踐(jian)中每有(you)創獲。康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)幼(you)年(nian)患過天花，愈(yu)(yu)后麻面，這段(duan)經歷(li)使(shi)得他(ta)(ta)(ta)對(dui)醫(yi)學(xue)(xue)興趣(qu)頗(po)濃。據(ju)他(ta)(ta)(ta)寫的《庭訓格(ge)言》記載，他(ta)(ta)(ta)幼(you)時已經讀(du)過多種醫(yi)書，并能(neng)(neng)背誦，有(you)些(xie)“后世托古人(ren)(ren)之(zhi)名而作者”，也能(neng)(neng)鑒其(qi)(qi)真(zhen)偽。他(ta)(ta)(ta)深知醫(yi)學(xue)(xue)實(shi)踐(jian)的重(zhong)要，在(zai)研(yan)究中講(jiang)求醫(yi)理(li)(li)，更重(zhong)視醫(yi)德，他(ta)(ta)(ta)在(zai)《庭訓格(ge)言》中指(zhi)出(chu)：“審究詳明(ming)，推導備細，立方(fang)切證，用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)通神。”他(ta)(ta)(ta)指(zhi)出(chu)良醫(yi)“必先(xian)洞(dong)察病(bing)源，方(fang)可對(dui)證施治(zhi)。近(jin)世之(zhi)人(ren)(ren)，多有(you)自稱家(jia)傳(chuan)(chuan)方(fang)可治(zhi)某病(bing)，病(bing)家(jia)草率(lv)，遂(sui)求而服之(zhi)，往往藥(yao)(yao)(yao)(yao)不(bu)(bu)對(dui)癥(zheng)，以(yi)致誤事不(bu)(bu)小”。他(ta)(ta)(ta)常以(yi)醫(yi)者自命，經常為(wei)臣下(xia)看病(bing)處方(fang)，如康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)49年(nian)，曹雪芹祖(zu)父江寧強造曹寅(yin)患疥臥床，兩(liang)月不(bu)(bu)愈(yu)(yu)，他(ta)(ta)(ta)先(xian)用(yong)(yong)(yong)六味地黃湯補虛，之(zhi)后用(yong)(yong)(yong)土茯苓治(zhi)之(zhi)而愈(yu)(yu)。曹寅(yin)中年(nian)以(yi)后，曾患過瘧疾(ji)、唇(chun)瘤、心悸(ji)等病(bing)，都為(wei)外(wai)國(guo)傳(chuan)(chuan)教(jiao)士治(zhi)愈(yu)(yu)，康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)32年(nian)他(ta)(ta)(ta)患瘧疾(ji)，洪若翰和劉應獻金雞納（即奎寧），服之(zhi)愈(yu)(yu)。羅(luo)德先(xian)和安(an)泰分別用(yong)(yong)(yong)西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)和手術治(zhi)愈(yu)(yu)了他(ta)(ta)(ta)的心悸(ji)和唇(chun)瘤，康(kang)(kang)(kang)熙(xi)(xi)封(feng)他(ta)(ta)(ta)們為(wei)“扈從(cong)醫(yi)生”。又封(feng)精通外(wai)科的傳(chuan)(chuan)教(jiao)士羅(luo)懷(huai)中為(wei)內(nei)廷行(xing)走(zou)。他(ta)(ta)(ta)令法國(guo)人(ren)(ren)巴(ba)多明(ming)把法國(guo)皮理(li)(li)的《人(ren)(ren)體解剖(pou)學(xue)(xue)》譯成滿文，供(gong)他(ta)(ta)(ta)學(xue)(xue)習，他(ta)(ta)(ta)學(xue)(xue)解剖(pou)時從(cong)御(yu)庫中取出(chu)明(ming)代嘉(jia)靖年(nian)所制銅人(ren)(ren)為(wei)對(dui)照。可見他(ta)(ta)(ta)學(xue)(xue)得非常認真(zhen)。他(ta)(ta)(ta)在(zai)宮中設(she)立實(shi)驗(yan)場，專供(gong)傳(chuan)(chuan)教(jiao)士們研(yan)制西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)。他(ta)(ta)(ta)還特制一些(xie)專盛西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)的旅行(xing)藥(yao)(yao)(yao)(yao)壺藥(yao)(yao)(yao)(yao)瓶(ping)以(yi)供(gong)出(chu)巡或隨時賜給(gei)病(bing)人(ren)(ren)之(zhi)用(yong)(yong)(yong)。
康熙(xi)尤惡吸煙(yan)(yan)。他傳旨禁(jin)天(tian)下(xia)吸煙(yan)(yan)。為(wei)此，大(da)(da)學士蔣(jiang)陳錫(xi)作詩(shi)曰(yue)：“碧碗瓊漿瀲滟開，肆(si)筵先已戒深杯，瑤池宴罷云屏敞，不許人(ren)間煙(yan)(yan)火來。”明末清(qing)初，天(tian)花流(liu)行(xing)甚是(shi)(shi)(shi)猖(chang)獗(jue)，為(wei)推(tui)廣(guang)種(zhong)(zhong)痘(dou)，他親自操作，他在(zai)《庭訓格(ge)言》中說：“國(guo)(guo)初，人(ren)多畏出(chu)痘(dou)。至(zhi)朕得種(zhong)(zhong)痘(dou)方，諸子女及(ji)爾(er)(er)等子女皆(jie)以(yi)種(zhong)(zhong)痘(dou)得無恙。今邊外四十九旗及(ji)喀爾(er)(er)喀諸藩(fan)俱命種(zhong)(zhong)痘(dou)。凡(fan)種(zhong)(zhong)痘(dou)皆(jie)得善愈。嘗記初種(zhong)(zhong)時(shi)(shi)，老年人(ren)尚以(yi)為(wei)怪。朕堅意為(wei)之(zhi)，遂全此千萬人(ren)之(zhi)生者，豈偶然也(ye)。”他用行(xing)政命令在(zai)旗人(ren)藩(fan)屬(shu)中推(tui)廣(guang)，這也(ye)是(shi)(shi)(shi)中國(guo)(guo)醫(yi)(yi)學史上(shang)首次大(da)(da)范圍(wei)的免疫活(huo)動(dong)，也(ye)是(shi)(shi)(shi)當(dang)時(shi)(shi)世(shi)界(jie)之(zhi)首舉。但(dan)由于民族歧(qi)視，沒(mei)有在(zai)全國(guo)(guo)范圍(wei)普(pu)及(ji)推(tui)廣(guang)，即便如此，他施行(xing)這一法(fa)令也(ye)是(shi)(shi)(shi)對醫(yi)(yi)學的有益實踐。中國(guo)(guo)古代(dai)常以(yi)治(zhi)醫(yi)(yi)喻治(zhi)國(guo)(guo)，稱頌上(shang)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)國(guo)(guo)，康熙(xi)皇帝(di)正是(shi)(shi)(shi)治(zhi)醫(yi)(yi)治(zhi)國(guo)(guo)皆(jie)高明的上(shang)醫(yi)(yi)！
我們先講一個關于吳門醫派的故事。
故事發生在清朝康熙年間的一天，名醫葉天士正在家中的院子散步，時值立秋，涼風習習，這時鄰居匆忙趕來，說家中產婦難產，性命堪憂。葉天士隨手從地上撿起一片梧桐葉，吩咐鄰居和藥一起煮了給產婦喝。讓鄰居喜出望外的是，產婦喝下后竟然順利分娩了。葉天士因立秋葉落，開出的神奇藥方，或許只是個傳說，但因為這個故事的細節與中華醫藥，天人相應的觀點相吻合，同時又發生在吳門醫派代表人物身上，所以數百年來，人們對此深信不疑。
大家知道，中國歷史悠久的中醫藥學，發展到金元時期，經歷了一個學派并起百家爭鳴的時代，而宋室南遷帶來醫學重鎮的南移。南宋年間的《平江圖》上，刻有一座東西面向的建筑，題旁寫著“醫院”兩字，據專家考證，這是中國歷史上最早，以“醫院”命名的醫療機構。
吳中地處東南卑濕之處，是瘟疫、溫病的爆發地區，因為溫病的病因、發病、傳變過程和治療原則不同于傷寒，故運用治傷寒的方法來治療瘟疫、溫病療效不佳，于是蘇州成了溫病學派的發源地，清初葉天士《溫熱論》的問世，更確立了以蘇州為中心的溫病學派的學術地位，從而形成了“吳中多名醫，吳醫多著述，溫病學說昌于吳醫”的三大特點，這是吳醫的精華所在，也是“吳中醫學甲天下”的由來。
清朝康乾年間，是吳中名醫輩出的高峰期，除了葉天士、薛雪，還有尤怡、繆遵義和御醫徐靈胎等，據統計，自唐以來，吳地進京的御醫不下數百十人，他們聲名雖在朝廷，根基和貢獻卻永遠留在了民間。
“滿山芳草仙人藥，一徑清風處士墳”，是徐靈胎墓上的一副對聯，這是他絕前自題的墓門聯。丁酉年清明，我們一行四人特地驅車尋至徐墓（在蘇州市吳江區松陵鎮八坼社區），獻花，祭拜。
司馬遷說，江南卑濕，丈夫早夭。江南夏季溫熱潮濕，這樣的自然條件使吳地溫熱病多發而流行，自漢代以來，張仲景《傷寒論》一直被奉為醫家圭臬，但通過漫長的醫學實踐，人們發現南方流行的發熱病，與北方常見的傷寒多有不同。元末明初，蘇州名醫王履率先提出了溫病不得混稱傷寒的觀點。明末清初的吳有性則根據臨床實踐寫出了我國最早研究瘟疫的專著《瘟疫論》。
如果說王履、吳有性是吳中溫病學派的先驅者和奠基人，那么清代康乾年間的葉天士，就是這一學派的確認者了，葉天士或許稱得上蘇州歷史上最著名的醫生，蘇州百姓稱他為天醫星下凡。葉家也是世醫，他的祖父、父親都精通醫術，葉天士十四歲時立棄儒習醫，到十八歲時，他已先后拜了17位老師，對內外婦幼諸科無不精研。《清史稿》記載葉天士神悟絕人，貫徹古今醫術，切脈望色如見五臟。民間流傳，他能斷人生死，有起死回生之術。總結前人的經驗，葉天士創造性地提出了衛氣營血的辯證綱領，他將辨證論治溫病的一些探索和積累，總結性地記錄在了他的代表作《溫熱論》中，醫學史家認為《溫熱論》宣告了溫病學派的真正誕生，而這一學派的誕生也正標志著吳門醫派的崛起。
據統計，明清兩代，蘇州共有名醫852人（外曾祖蘭升公也在其中，曾祖似蘭公雖秉承吳門醫派，但世居嘉善，為浙江名醫），植根于這方水土的自然和人文條件，他們形成了若干共同特色。而蘇州名醫有這樣一些特色，實際上由幾個方面組成，一方面是世醫，就是所謂的代代相傳，甚至可以傳上幾十代幾百年；還有一種叫儒醫，他可能首先是一個學者，一個文人，然后再去從事醫學；還有一類叫御醫，御醫呢就是他非常有經驗，經常會被皇帝召去看病的。
薛雪，蘇州歷史上的儒醫代表，他與葉天士同時且聲名相當。薛雪以儒士自居，擅長經史之學也精通詩詞書畫，但他兩次拒絕了朝廷博學宏詞科的征召。在蘇州城南，薛雪建了座園子，取名掃葉山莊，與大才子袁枚等人流連其間，詩酒唱和。因為母親多病，他轉而學醫。翻翻家里的醫學藏書，薛雪的著作也有，看看落款，這本舊書由祖父外家（陳氏）的先祖所手抄，字跡俊秀，堪比現代書法名家。
蘇州儒醫的源頭，其實可以上溯到宋代的范仲淹，范仲淹在蘇州創辦府學，同時也為家鄉讀書人留下了“不為良相即為良醫”的人生訓誡。從此，儒士習醫成為了一種風尚。一瓢先生，醫之不朽者也。好友袁枚在書中這樣稱贊自號“一瓢”的薛雪，并記錄下他神奇的治病過程。1755年春天袁枚的廚師王小余得了重病，已目閉氣絕，前來診病的薛雪說，我喜歡和疫鬼斗，或許能贏。于是他拿出一顆藥丸，搗碎后用石菖蒲汁調和，囑咐給病人服下，說等到雞叫時會有起色。事實果真如此。按袁枚的記錄，王小余再服二劑而病起，這樣的起死回生之術，叫人目眩神迷。薛雪一生勤于著述，他編寫的《醫經原旨》，發煌古義，融會新知。《濕熱論》則被視作葉天士《溫熱論》的姐妹篇，是溫病學派醫家的必讀書。
說到吳門醫派，就不能不說吳門藥業，蘇州名醫薈萃，藥業自然也就興盛發達，歷久不衰。蘇州古城西部，太湖岸邊連綿起伏的丘陵地帶，自古盛產藥材。在這里，古老而傳統的制藥方式，仍然被人們一代代沿用，它們帶著濃重的時光印記。
中藥講究的是道地藥材。有一種藥叫吳茱萸。《本草綱目》記載，茱萸南北都有，入藥以吳地者為好。所以有吳之名，這是對吳地茱萸的盛贊。這個吳茱萸，在七八月份就開花了，到十月份結果采集。它在春秋期間開始用，有祛濕、去吐、去痛、驅寒等功能。王維的名作《九月九日憶山東兄弟》:“獨在異鄉為異客，每逢佳節倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人。”這里的“茱萸”是指“山茱萸”（山東產的茱萸）。蘇州產的茱萸較之更名貴。
據調查，吳地藥材有近一千種，其中以蘇州出產為佳的，除了吳茱萸，還有蘇薄荷、綠梅花、佩蘭、珍珠，乃至蜈蚣等，在中醫眼中，天地間的一草一木、一蟲一甲，都可入藥，中醫將它們配伍修和，就像排兵布陣，然后一劑投下，又似神兵天降，驅邪逐魔。從宋代開始，蘇州城里出現了官營藥局和私營藥鋪爭勝的局面。
參考史書記載，蘇州的學士街，那時叫藥市街，是集中買賣藥材的地方，馬醫科巷名的得來，是因為這里曾住過一個姓馬的名醫，官辦的濟民藥局也開設在這里。
從宋代飄來的草藥香味，到元代時變得越發濃郁，而引人關注。馬可波羅在寫到他的蘇州見聞時，用了近一半的篇幅，描述蘇州的醫藥，他說，蘇州城外附近的山上，大黃長得茁壯喜人，蘇州城里有許多醫術高明的醫生……
到了明清時期，中藥鋪遍及大街小巷。蘇州現存的名藥店代表——雷允上、寧遠堂、沐泰山、童葆春等，都已有百年以上的歷史，雷允上誦芬堂由清朝乾隆年間的吳中名醫雷大升創立，它與北京同仁堂杭州胡慶馀堂齊名，并稱國內三大國藥店。雷允上的六神丸是國寶級中成藥代表作，被譽為中藥抗生素。它的工藝非常復雜，處方非常獨到，一千粒重是一錢，因為每頓服用十粒，一粒是0.003125克，所以十粒才0.03125克，所以它是現在所有中成藥當中服用劑量最小的。
家傳的（年代很久遠了，估計已有二百余年，抄寫之人可能是曾祖似蘭公的師祖陸又亭？）的手抄醫書上發現有一個紅印章，仔細辨認，有四個篆字:誦芬弟子。會不會就是傳說中的雷允上誦芬堂？有點小激動，不，還有點震驚呢！
再接著說雷允上的六神丸，它創制于1864年，十多年后，美國監理會會督、博習醫院創始人藍華德和柏樂文創辦了蘇州博習醫院，因為擁有當時世界上最先進的設備和技術，伯樂文甚至被蘇州人稱為神仙，面對沖擊，吳門醫派開始尋求突圍，于是出現了中西匯通派。
鄙人的外曾祖蘭升公就屬于中西匯通派，在宣統年間，他率先加入中西醫研究會，考究西醫學，立志于中西醫匯通。蘭升公察診時，以傳統的中醫辨證施治為主，靈活運用和借鑒一些現代醫學的理論及診療手段，予以相互滲透、相互吸收、相互促進，其診治效果往往加倍，因此在蘭玉堂醫館門前車水馬龍，四方求療者踵至，蘭生公宅心仁厚，信誼接物，不以貧富而異其用，為縉紳大夫所推許，人皆敬重之。時年，蘭生公德高望重，被推選為吳江縣中醫公會第五分事務所總監。
這個匯通派的出現，實際上的表明就是吳門醫派那種開放的態度，那是一種兼容并蓄、開放的態度，它對整個吳門醫派或者對中醫學的發展起到了一定的推動作用。
因為西藥的參與以后，抗菌素（藥）的產生，好像在發熱病、傳染病這些地方，中醫的優勢顯不出來了，但是到了現在，近年，包括2003年的非典，西醫西藥的治療是很有限的，因為中醫有別于西醫尋找病原、直接對抗的方式，中醫的特點在于著眼于人，辨證論治，在面對未知傳染性疾病時，顯示出更多的靈活性和強大的生命力。
此次暴發的非典型肺炎具強烈傳染性，從中醫學上看，屬溫病范疇。由于傳染病大多具有溫熱性質，中醫學又稱之為溫疫。我國對傳染病的認識始于先秦，成長于金元，形成于明清，發展于現代，并創有一套獨特的理論體系和較完整的辨證論治方法，為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻。
面對SARS這場災難，政府后來組織了全國的老中醫協作攻關，就是發揮了溫病學說的優勢，后來把非典很快地控制了。
中醫介入，中西醫聯手，相信能為人類最終戰勝今后的未知疾病做出應有貢獻。
時光荏苒，百年已逝，回望歷史，中醫藥走過了一條坎坷的發展之路。可喜的是，如今在蘇州，吳門醫派仍然深受人們歡迎，特別是冬至開始，蘇州市民有冬令進補的傳統習慣。越來越多的病例證明，生命科學的發展，有賴于東西方醫藥科學的融合。
2017年新春，蘇(su)(su)州(zhou)電視臺(tai)開(kai)播了蘇(su)(su)州(zhou)人(ren)翹首以盼(pan)的(de)《蘇(su)(su)州(zhou)史記》，好(hao)評如(ru)潮(chao)。其中(zhong)的(de)一集《天下(xia)吳(wu)(wu)醫》，筆者(zhe)更是(shi)饒有興趣地觀(guan)看幾遍，感慨而欣然(ran)記下(xia)劇中(zhong)相關文(wen)(wen)字，并穿插本人(ren)家族珍藏至(zhi)今的(de)醫學手抄、札記等圖片若干，還給予它(ta)們一些解釋說(shuo)明，于是(shi)組成了這篇文(wen)(wen)章——《吳(wu)(wu)中(zhong)醫學甲天下(xia)》，愿各(ge)位有緣者(zhe)饗(xiang)讀，指出(chu)不足之處，再(zai)好(hao)增補內容，使該(gai)文(wen)(wen)更加圖文(wen)(wen)并茂，不勝(sheng)感激！
明朝時期(qi)，官方尊崇儒學，倡(chang)導孝(xiao)悌，醫(yi)(yi)學被視為(wei)履行孝(xiao)悌的(de)(de)(de)重(zhong)要(yao)手段。“不(bu)為(wei)良相(xiang)，便為(wei)良醫(yi)(yi)”，在(zai)(zai)這樣的(de)(de)(de)環境(jing)中，科(ke)舉失意的(de)(de)(de)知(zhi)識分子大量涌入醫(yi)(yi)學領域，改(gai)善了(le)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)文化素(su)質和知(zhi)識結構，使(shi)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)社會地位(wei)相(xiang)應提(ti)高(gao)。例(li)如著(zhu)名(ming)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學家張景岳就(jiu)是一位(wei)博學的(de)(de)(de)知(zhi)識分子，他(ta)撰著(zhu)的(de)(de)(de)《景岳全書》、《類經》等(deng)有(you)(you)很高(gao)的(de)(de)(de)學術價值。這一時期(qi)出現了(le)很多(duo)著(zhu)名(ming)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學類書，像王(wang)肯(ken)堂編撰的(de)(de)(de)《證(zheng)治準繩》、徐春甫(fu)編集的(de)(de)(de)《古今醫(yi)(yi)統大全》等(deng)在(zai)(zai)醫(yi)(yi)學史(shi)上都有(you)(you)非常(chang)大的(de)(de)(de)影響。
明代著(zhu)名醫藥學(xue)家李時珍編寫的劃時代巨著(zhu)《本草綱目》是一(yi)部被公(gong)認為內容豐富、影響(xiang)深遠的醫藥學(xue)巨著(zhu)，成為我國古代科學(xue)文化寶庫中的一(yi)顆明珠。
在(zai)傳(chuan)染病(bing)(bing)學方面，明代吳(wu)有性(xing)目睹當時(shi)疫(yi)病(bing)(bing)流行(xing)、死亡枕藉的(de)(de)(de)慘(can)狀(zhuang)，而世(shi)醫以傷寒法治之(zhi)不(bu)效，深感守古法不(bu)合今(jin)病(bing)(bing)，于(yu)1642年編(bian)著了我國醫學發(fa)展(zhan)史上第一部(bu)論述(shu)急性(xing)傳(chuan)染病(bing)(bing)的(de)(de)(de)專著——《瘟疫(yi)論》，給后世(shi)溫病(bing)(bing)學說的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)以很大的(de)(de)(de)影響。吳(wu)氏根(gen)據長(chang)期(qi)的(de)(de)(de)臨(lin)床觀察和實踐經驗，提出了新的(de)(de)(de)病(bing)(bing)原(yuan)觀點(dian)——雜氣(qi)(qi)論。吳(wu)有性(xing)把這種(zhong)不(bu)同(tong)于(yu)六氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)異氣(qi)(qi)稱作雜氣(qi)(qi)，雖然(ran)在(zai)當時(shi)歷(li)史條(tiao)件(jian)下(xia)，吳(wu)有性(xing)不(bu)可(ke)能通過顯微鏡觀察到這些(xie)病(bing)(bing)原(yuan)微生物，但(dan)他肯定雜氣(qi)(qi)是一種(zhong)“無(wu)象可(ke)見”、“無(wu)聲無(wu)臭”的(de)(de)(de)物質。這一創(chuang)見，是對傳(chuan)染病(bing)(bing)病(bing)(bing)原(yuan)學發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)一個重大貢獻(xian)。
為了尋找(zhao)預防和(he)治(zhi)療烈性傳(chuan)染病(bing)的(de)方(fang)法，在與當時危害人類比(bi)較嚴重的(de)傳(chuan)染病(bing)作斗(dou)爭(zheng)的(de)過程中(zhong)，大約在明代，我(wo)國就已(yi)經(jing)有了人痘(dou)(dou)(dou)(dou)接種法。關(guan)于(yu)人痘(dou)(dou)(dou)(dou)接種的(de)具體(ti)方(fang)法，張璐在《張氏醫通(tong)》之“種痘(dou)(dou)(dou)(dou)說(shuo)”中(zhong)說(shuo)：“原其種痘(dou)(dou)(dou)(dou)之苗(miao)，別(bie)無他(ta)藥，惟是盜取痘(dou)(dou)(dou)(dou)兒標(biao)粒(li)之漿，收入棉內，納入鼻(bi)孔。……如痘(dou)(dou)(dou)(dou)漿不得(de)資，痘(dou)(dou)(dou)(dou)痂(jia)亦(yi)(yi)可發苗(miao)；痘(dou)(dou)(dou)(dou)痂(jia)無可竊，則以(yi)新出(chu)痘(dou)(dou)(dou)(dou)兒所服之衣，與他(ta)兒服之，亦(yi)(yi)能出(chu)痘(dou)(dou)(dou)(dou)”。這里(li)已(yi)提(ti)到痘(dou)(dou)(dou)(dou)漿法、痘(dou)(dou)(dou)(dou)痂(jia)法、痘(dou)(dou)(dou)(dou)衣法，清中(zhong)期后變得(de)更(geng)加成熟(shu)和(he)完善(shan)。不管如何，人痘(dou)(dou)(dou)(dou)接種術(shu)的(de)發明開(kai)創(chuang)了人類預防天花的(de)新紀元。
隨著藥(yao)物學的進展，明代(dai)方(fang)(fang)劑(ji)學也(ye)有巨(ju)大進展。一方(fang)(fang)面(mian)是大量方(fang)(fang)劑(ji)書(shu)，尤其是巨(ju)型方(fang)(fang)劑(ji)著作的出版(ban)，另(ling)一方(fang)(fang)面(mian)是對(dui)理(li)(li)、法、方(fang)(fang)、藥(yao)的研(yan)究也(ye)更為重視。《普濟方(fang)(fang)》是我國現(xian)存(cun)最大的一部方(fang)(fang)書(shu)，也(ye)是明代(dai)最大的方(fang)(fang)書(shu)。它(ta)搜羅(luo)極廣(guang)，篇(pian)幅很大，幾乎收錄了(le)十(shi)五(wu)世紀以前所有保存(cun)下來的方(fang)(fang)書(shu)內容。吳昆的《醫方(fang)(fang)考》條理(li)(li)清晰，因證(zheng)致(zhi)用(yong)，說(shuo)理(li)(li)透徹，在出版(ban)后影(ying)響(xiang)廣(guang)泛。
清代前中(zhong)期(qi)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學發(fa)展，呈(cheng)現(xian)出一(yi)個比較錯綜復雜的(de)(de)(de)局面，中(zhong)醫(yi)(yi)學傳(chuan)(chuan)統(tong)理(li)論和(he)實踐(jian)經(jing)過(guo)長期(qi)的(de)(de)(de)歷(li)史(shi)檢驗和(he)積(ji)淀，至此已臻于完善(shan)和(he)成(cheng)熟，無論是總體(ti)的(de)(de)(de)理(li)論闡述(shu)，還(huan)是臨床各分(fen)科的(de)(de)(de)實際診治方法，都已有了完備的(de)(de)(de)體(ti)系，而且療效在當時的(de)(de)(de)條件下是卓著的(de)(de)(de)，與世界各國(guo)醫(yi)(yi)藥(yao)狀況(kuang)相比，我國(guo)還(huan)略勝(sheng)一(yi)籌。尤其(qi)是溫病學派形成(cheng)，在治療傳(chuan)(chuan)染性(xing)熱病方面，對降低死亡率、預防(fang)傳(chuan)(chuan)染，起到(dao)了積(ji)極(ji)作用。
明清時(shi)期的溫(wen)病學(xue)家，多產生(sheng)于(yu)以蘇(su)州為中心的江(jiang)蘇(su)、浙江(jiang)地區(qu)，主(zhu)要與該地區(qu)當時(shi)的經濟、文化、科學(xue)比較(jiao)發達，以及河(he)流(liu)密(mi)集(ji)、交(jiao)通便利、人(ren)口流(liu)動大(da)、溫(wen)病流(liu)行頻繁等因素有密(mi)切關系。被稱為“溫(wen)病四大(da)家”的葉天士(shi)、薛生(sheng)白(bai)、吳鞠通、王孟英都(dou)是出自(zi)這一地區(qu)的著名醫家。
正(zheng)是(shi)由于這(zhe)時期(qi)溫病(bing)學家(jia)以及其他醫(yi)家(jia)在溫病(bing)醫(yi)療(liao)實(shi)踐和理(li)論上的(de)(de)(de)發展(zhan)，使溫病(bing)在理(li)、法、方、藥上自成(cheng)體系(xi)，形成(cheng)了(le)比較系(xi)統而完(wan)整的(de)(de)(de)溫病(bing)學說。葉(xie)天(tian)士創立了(le)衛氣營血辨(bian)(bian)證(zheng)；吳鞠(ju)通(tong)確立了(le)三焦辨(bian)(bian)證(zheng)，確立了(le)溫病(bing)的(de)(de)(de)辨(bian)(bian)證(zheng)體系(xi)。在溫病(bing)的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)斷方面(mian)，提(ti)出(chu)了(le)許多獨特的(de)(de)(de)方法，如察舌(she)即觀察舌(she)質、舌(she)苔(tai)的(de)(de)(de)變(bian)化；驗齒(chi)即根據齒(chi)齦周圍的(de)(de)(de)血色區別(bie)陰陽，不僅對(dui)溫病(bing)辨(bian)(bian)證(zheng)很有價值，對(dui)內(nei)傷雜病(bing)亦有重要價值，豐(feng)富和發展(zhan)了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)診(zhen)(zhen)斷學。對(dui)溫病(bing)的(de)(de)(de)治療(liao)也確立了(le)清熱養(yang)陰的(de)(de)(de)治則，極大(da)地豐(feng)富了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)治療(liao)方法，其中(zhong)(zhong)(zhong)不少(shao)方劑經(jing)臨床實(shi)踐證(zheng)明是(shi)行之有效的(de)(de)(de)。
中醫學傳(chuan)統的(de)(de)(de)理論(lun)和實踐經過(guo)長(chang)期(qi)的(de)(de)(de)歷史檢驗和積淀(dian)，到(dao)了清代已臻(zhen)于完(wan)(wan)善和成(cheng)(cheng)熟，無論(lun)是總體(ti)的(de)(de)(de)理論(lun)闡述，抑或臨床各分科的(de)(de)(de)實際診(zhen)治方(fang)法，都(dou)已有了完(wan)(wan)備的(de)(de)(de)體(ti)系，而(er)且(qie)療效在(zai)當時的(de)(de)(de)條件下是卓(zhuo)著(zhu)的(de)(de)(de)。這一(yi)時期(qi)出現了很多著(zhu)名的(de)(de)(de)醫家和醫學著(zhu)作，如徐大(da)椿(chun)（1693—1771）、陳修園(yuan)（約(yue)1753—1823）、龔廷賢等。其中比(bi)較有創(chuang)新(xin)的(de)(de)(de)是王清任（1768—1831），他在(zai)長(chang)期(qi)行(xing)(xing)醫實踐中對解剖的(de)(de)(de)重要性有獨到(dao)的(de)(de)(de)認識，并身體(ti)力行(xing)(xing)探索解剖學知識，親臨義冢(zhong)、刑場觀察尸體(ti)，繪制了人(ren)體(ti)內臟圖，于1830年(nian)撰(zhuan)成(cheng)(cheng)《醫林改錯》一(yi)書，糾正了前人(ren)在(zai)解剖方(fang)面的(de)(de)(de)一(yi)些認識錯誤。
鴉片戰爭(zheng)以后，隨著(zhu)帝國主義列強的(de)(de)(de)侵入，西(xi)方(fang)醫學隨著(zhu)西(xi)方(fang)文化的(de)(de)(de)東漸也(ye)開始(shi)進(jin)(jin)入了(le)中(zhong)國，一(yi)些(xie)(xie)(xie)人在學習和(he)(he)接(jie)受西(xi)方(fang)文化的(de)(de)(de)同時，產生(sheng)了(le)一(yi)種(zhong)“民族虛無主義”思(si)潮，也(ye)正是在這種(zhong)思(si)潮的(de)(de)(de)影響下，他們開始(shi)排斥中(zhong)醫中(zhong)藥，使(shi)得中(zhong)醫藥學的(de)(de)(de)發展(zhan)進(jin)(jin)入了(le)低谷，步履艱(jian)難。也(ye)有(you)一(yi)些(xie)(xie)(xie)有(you)志之(zhi)士開始(shi)尋(xun)求中(zhong)西(xi)匯通的(de)(de)(de)道路，并出現(xian)了(le)一(yi)些(xie)(xie)(xie)中(zhong)西(xi)匯通的(de)(de)(de)大膽探(tan)索和(he)(he)實踐(jian)者(zhe)。
其(qi)中(zhong)(zhong)像唐宗海，本著保存和發揚中(zhong)(zhong)醫(yi)藥學(xue)的愿望而(er)提(ti)倡(chang)中(zhong)(zhong)西匯(hui)通(tong)，主要是以(yi)西醫(yi)印證中(zhong)(zhong)醫(yi)；還有惲(yun)鐵(tie)樵，對中(zhong)(zhong)西醫(yi)都(dou)進行(xing)過比較系統(tong)、全面的研(yan)究，主張中(zhong)(zhong)西匯(hui)通(tong)應該以(yi)中(zhong)(zhong)醫(yi)為(wei)主，同時要注重實際效果(guo)。到了(le)(le)近代出現(xian)了(le)(le)具(ju)有代表性的張錫(xi)純(chun)，他(ta)治學(xue)嚴(yan)謹(jin)，學(xue)有淵源，師古不(bu)泥，勤于實踐，博采(cai)眾長，衷中(zhong)(zhong)參西，敢于創新，是一(yi)位有所突(tu)破的中(zhong)(zhong)西醫(yi)匯(hui)通(tong)代表人物。
總之，中(zhong)(zhong)醫(yi)學所經過的(de)(de)幾千年漫長的(de)(de)歷史(shi)(shi)，也是一部中(zhong)(zhong)華民族的(de)(de)文(wen)化史(shi)(shi)，中(zhong)(zhong)醫(yi)中(zhong)(zhong)藥對中(zhong)(zhong)華民族的(de)(de)繁(fan)衍昌盛起(qi)到了極(ji)其重大的(de)(de)作(zuo)用。
康熙帝為葉天士補元氣的丹方賜名，是因為葉天士并沒有醫學方面的代表作，可是在他去世之后，他的學生們將他生前留下的醫學資料進行搜集、整理刊印了多部十分有參考價值的文獻，因此康熙為感激葉天士的醫術特別賜名。
葉(xie)天士在溫(wen)病(bing)(bing)學上(shang)的(de)成就尤其(qi)突出，是溫(wen)病(bing)(bing)學的(de)奠基(ji)人之(zhi)一(yi)。 葉(xie)天士首(shou)創溫(wen)病(bing)(bing)衛(wei)、氣、營、血辨證大(da)綱，為溫(wen)病(bing)(bing)的(de)辨證論治(zhi)開辟了新途徑。
人物生平
葉(xie)天(tian)士像所有活(huo)躍于民間的中(zhong)醫(yi)一樣，葉(xie)天(tian)士也是全(quan)科(ke)醫(yi)師，可是相比(bi)于遙遠的扁鵲(que)、華佗，葉(xie)天(tian)士畢竟生(sheng)活(huo)在十七世紀中(zhong)后期，醫(yi)學門類已(yi)經漸漸細分了。
葉天士最擅長治療時疫(yi)和痧痘，在溫(wen)病學上的成就最為突出，是溫(wen)病學的奠基人之江南(nan)出才子。正因為如此，葉天士有了許多免費宣傳者。
有人(ren)說康熙皇帝(di)為感激葉(xie)天(tian)士治好了(le)他(ta)的(de)搭(da)背瘡，御(yu)筆題匾天(tian)下(xia)第一，更有傳說某神(shen)仙(xian)變(bian)身凡人(ren)來看病(bing)，葉(xie)天(tian)士號脈后在病(bing)歷上寫了(le)幾個字，六脈調和，非仙(xian)即(ji)怪(guai)。
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