眾(zhong)所周(zhou)知,中(zhong)(zhong)(zhong)國古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)有(you)(you)(you)著燦爛(lan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)文化科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)技(ji)術,但(dan)無論(lun)(lun)(lun)是(shi)(shi)閱讀沈(shen)括(kuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《夢(meng)溪筆談》,還是(shi)(shi)瀏覽李(li)約(yue)瑟的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《中(zhong)(zhong)(zhong)國科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)技(ji)術史(shi)》,始終有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)問題困(kun)擾(rao)著科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)史(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)當代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)研究(jiu)者們:為什么(me)中(zhong)(zhong)(zhong)國古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)出(chu)(chu)現(xian)過眾(zhong)多的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)成(cheng)(cheng)就,卻找不到(dao)嚴格意義(yi)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方(fang)法?換(huan)句(ju)話(hua)說,離開(kai)了(le)實(shi)驗的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、分析的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、數學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)等近現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)所采用的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)這(zhe)(zhe)些常(chang)規的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研究(jiu)手段,怎么(me)可能(neng)形成(cheng)(cheng)一(yi)(yi)(yi)門科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)?怎么(me)能(neng)夠(gou)弄出(chu)(chu)許多科(ke)(ke)(ke)研成(cheng)(cheng)果來(lai)(lai)?楊振(zhen)寧(ning)、李(li)政道(dao)(dao)、錢學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)森等杰出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)國科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)家都(dou)曾試圖探尋其(qi)(qi)(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)由,但(dan)似乎都(dou)沒有(you)(you)(you)找到(dao)開(kai)啟這(zhe)(zhe)所神秘之(zhi)(zhi)門的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鑰匙。這(zhe)(zhe)不奇怪,因為近代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)產生(sheng)之(zhi)(zhi)后(hou),幾(ji)乎所有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)國古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)成(cheng)(cheng)就都(dou)被淘汰殆盡(jin),成(cheng)(cheng)了(le)明日(ri)黃花,唯一(yi)(yi)(yi)沒有(you)(you)(you)被淘汰、完(wan)整(zheng)保(bao)留至(zhi)今(jin)、仍然(ran)在(zai)現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)社會(hui)發揮作(zuo)用的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),只有(you)(you)(you)中(zhong)(zhong)(zhong)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)。中(zhong)(zhong)(zhong)醫是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)國乃至(zhi)世界古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)自然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)僅(jin)存的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)熊貓,活(huo)(huo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)化石(shi),它(ta)具有(you)(you)(you)古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)自然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)全部本質特征,它(ta)完(wan)全未受近、現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)歷史(shi)進(jin)程的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響,完(wan)全不依賴現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)成(cheng)(cheng)就和(he)(he)手段,獨立于現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)之(zhi)(zhi)外,僅(jin)憑自身(shen)在(zai)兩(liang)千(qian)年(nian)以前創造的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)(lun)體(ti)系(xi)和(he)(he)兩(liang)千(qian)年(nian)來(lai)(lai)不間斷地積淀下來(lai)(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經(jing)驗,即能(neng)把握(wo)生(sheng)命(ming)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)規律(lv),有(you)(you)(you)效地治(zhi)療疾病(bing)。陰陽五行、天人(ren)合一(yi)(yi)(yi)、臟象(xiang)經(jing)絡(luo)、辨證(zheng)論(lun)(lun)(lun)治(zhi),這(zhe)(zhe)些令現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)人(ren)感到(dao)其(qi)(qi)(qi)妙莫名(ming)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)哲理(li)醫理(li),至(zhi)今(jin)仍然(ran)是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫臨(lin)床家認(ren)識(shi)疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)犀利武(wu)器。在(zai)現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)成(cheng)(cheng)就及(ji)其(qi)(qi)(qi)方(fang)法占據了(le)人(ren)類全部生(sheng)活(huo)(huo)和(he)(he)思維空間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)今(jin)天,中(zhong)(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)存在(zai)不能(neng)不說是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)種“異端”,這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)“異端”能(neng)夠(gou)存在(zai)于現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)社會(hui),主要(yao)原(yuan)因是(shi)(shi)因為其(qi)(qi)(qi)治(zhi)病(bing)有(you)(you)(you)療效。否則(ze),它(ta)必(bi)將像其(qi)(qi)(qi)它(ta)中(zhong)(zhong)(zhong)國古(gu)(gu)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)自然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)一(yi)(yi)(yi)樣(yang),逃脫不掉被近、現(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)無情(qing)淘汰的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)命(ming)運。雖然(ran)中(zhong)(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)與(yu)(yu)臨(lin)床體(ti)系(xi),兩(liang)千(qian)余年(nian)來(lai)(lai)幾(ji)乎從(cong)未“與(yu)(yu)時俱進(jin)”,但(dan)它(ta)“古(gu)(gu)老”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)(lun)、“陳舊”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經(jing)驗,運用于今(jin)天的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)床,仍然(ran)有(you)(you)(you)效,甚至(zhi)用來(lai)(lai)對付人(ren)類從(cong)未遇(yu)到(dao)過的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疾病(bing),仍然(ran)能(neng)夠(gou)迸發出(chu)(chu)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)活(huo)(huo)力?它(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)道(dao)(dao)理(li)何在(zai)?這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)值(zhi)得每一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)從(cong)事中(zhong)(zhong)(zhong)醫、研究(jiu)中(zhong)(zhong)(zhong)醫、關(guan)注科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方(fang)法論(lun)(lun)(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)認(ren)真思索的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。
“猴體(ti)解剖是人體(ti)解剖的鑰匙”,用(yong)這(zhe)(zhe)個比喻來強調(diao)認識中(zhong)醫(yi)(yi)理(li)論科(ke)學內核的重要(yao)性,也許不甚妥當,但中(zhong)醫(yi)(yi)作為中(zhong)國古代研究人體(ti)生(sheng)命活動(dong)這(zhe)(zhe)一(yi)復雜(za)系統的成功模式(shi),通過(guo)對其理(li)論的剖析,從而解開中(zhong)國古代科(ke)學方法之謎(mi),這(zhe)(zhe)對于促(cu)進現(xian)代科(ke)學向(xiang)新(xin)(xin)的方向(xiang)和領域發展,對于促(cu)進現(xian)代醫(yi)(yi)學由單一(yi)的生(sheng)物(wu)醫(yi)(yi)學模式(shi)向(xiang)新(xin)(xin)的社會-心理(li)-生(sheng)物(wu)醫(yi)(yi)學模式(shi)轉(zhuan)變(bian),乃至于對重新(xin)(xin)審視中(zhong)醫(yi)(yi)的繼承(cheng)與創新(xin)(xin)這(zhe)(zhe)一(yi)始終未解決好的大課題,均具有重要(yao)意義。
1.叩問中醫
我(wo)用了一(yi)個很文雅的(de)(de)(de)(de)(de)詞“叩(kou)問”來(lai)形(xing)容人(ren)們(men)(men)最初對(dui)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)懷疑(yi)。歐美人(ren)是(shi)(shi)(shi)有理由懷疑(yi)的(de)(de)(de)(de)(de),因為他(ta)們(men)(men)很少接(jie)觸這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法。懷疑(yi)雖有,但并沒(mei)有人(ren)因此斷言它不科(ke)(ke)(ke)學(xue)而拋棄(qi)它,相反,在(zai)歐洲的(de)(de)(de)(de)(de)許多國(guo)(guo)家,在(zai)美國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)41個州,都已經相繼立(li)法,允許用中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)、針(zhen)灸治(zhi)病,科(ke)(ke)(ke)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)確(que)需要這(zhe)(zhe)種寬容精(jing)神。倒是(shi)(shi)(shi)在(zai)中(zhong)國(guo)(guo)國(guo)(guo)內,有些(xie)人(ren)遠不是(shi)(shi)(shi)用“叩(kou)問”這(zhe)(zhe)種客氣的(de)(de)(de)(de)(de)態度來(lai)對(dui)待中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de),中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)科(ke)(ke)(ke)學(xue)嗎?他(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)答案:不是(shi)(shi)(shi)!他(ta)們(men)(men)認為,科(ke)(ke)(ke)學(xue)是(shi)(shi)(shi)能夠“實證”的(de)(de)(de)(de)(de),醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)價值須具“可檢驗(yan)性”,有效的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)藥應(ying)當經得(de)起(qi)“重復”。而中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)臟腑經絡學(xue)說(shuo)無(wu)法用解剖所見予(yu)以實證,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)經驗(yan)經不起(qi)重復和(he)統計學(xue)處理,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)從來(lai)沒(mei)有科(ke)(ke)(ke)學(xue)實驗(yan),中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)邏輯概(gai)念(nian)混亂、診(zhen)斷標(biao)準(zhun)難以客觀化。換句話說(shuo),如(ru)果中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)一(yi)門科(ke)(ke)(ke)學(xue),那么它就應(ying)該(gai)可以用通用的(de)(de)(de)(de)(de)自然科(ke)(ke)(ke)學(xue)方(fang)法加以研究(jiu),它的(de)(de)(de)(de)(de)概(gai)念(nian)、命題、診(zhen)治(zhi)方(fang)法、技術手段,應(ying)該(gai)可以被公認的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)標(biao)準(zhun)和(he)研究(jiu)程序(xu)加以檢驗(yan),而現代醫(yi)(yi)(yi)學(xue)則(ze)可以成為衡(heng)量中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)“金(jin)標(biao)準(zhun)”。幾十(shi)年來(lai),人(ren)們(men)(men)用西醫(yi)(yi)(yi)這(zhe)(zhe)把金(jin)尺(chi)子把中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)量來(lai)量去,竟(jing)然沒(mei)有一(yi)個地(di)方(fang)合(he)(he)格,渾(hun)身上下(xia),找不出(chu)哪一(yi)點(dian)符合(he)(he)科(ke)(ke)(ke)學(xue)道理。
有一(yi)篇題為(wei)《醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)是最(zui)年輕的(de)(de)(de)科學(xue)(xue)》的(de)(de)(de)文章,對中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)抨擊尤為(wei)激烈,作者認(ren)為(wei):針(zhen)灸、草藥都屬(shu)于旁道醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療;把(ba)中(zhong)華民(min)族的(de)(de)(de)人口繁衍不衰(shuai)歸功于中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),是出于缺(que)乏生(sheng)(sheng)物(wu)學(xue)(xue)常識的(de)(de)(de)一(yi)種主觀臆斷(duan);科學(xue)(xue)是一(yi)元的(de)(de)(de),醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)也毫(hao)不例外,真正科學(xue)(xue)的(de)(de)(de)東西在現(xian)代(dai)不可能由于“歧視與偏見”長期(qi)被科學(xue)(xue)界所拒斥,只有中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)這樣的(de)(de)(de)偽科學(xue)(xue),才局限于狹(xia)隘的(de)(de)(de)范(fan)圍里要求“權威(wei)”承認(ren)和政策支持(chi);中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)在中(zhong)國特別(bie)泛濫,應歸于傳(chuan)統文化和近半(ban)個(ge)世紀中(zhong)國政府對中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)無批(pi)判的(de)(de)(de)保護和發展政策;世界衛(wei)生(sheng)(sheng)組織提倡傳(chuan)統醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),除了維護官僚政府的(de)(de)(de)無能之外,于大(da)眾健康實(shi)際無補;如今(jin)再(zai)把(ba)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)分成西方醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)和東方醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)是不適當的(de)(de)(de),一(yi)切地(di)域的(de)(de)(de)傳(chuan)統醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),如果其中(zhong)存在積極的(de)(de)(de)因素(su),最(zui)終必將(jiang)匯(hui)入現(xian)代(dai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),在此(ci)之前,不能稱(cheng)為(wei)科學(xue)(xue)。
需(xu)要特別申明(ming)的(de)(de)(de)是:我這(zhe)里引(yin)用(yong)的(de)(de)(de),全部是原文(wen),除了文(wen)章中(zhong)作(zuo)者出于避諱而隱(yin)去的(de)(de)(de)“中(zhong)醫(yi)(yi)”、“中(zhong)國政府(fu)”兩個字眼兒之(zhi)外,只字未改。這(zhe)顯然不(bu)是叩問,而是把(ba)當(dang)代醫(yi)(yi)學當(dang)作(zuo)戒(jie)律來拷問中(zhong)醫(yi)(yi)了。當(dang)然,作(zuo)為一個從(cong)事中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)生或教師,用(yong)不(bu)著(zhu)別人旁敲(qiao)側擊(ji),也(ye)應當(dang)捫(men)心自問:我所(suo)學的(de)(de)(de)、我所(suo)教的(de)(de)(de)、我所(suo)賴(lai)以謀生的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi),到底(di)是不(bu)是一門科學?
2.方法之源
毋庸置疑:中醫(yi)是(shi)(shi)(shi)一(yi)門(men)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue),構成(cheng)這門(men)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de),不僅僅是(shi)(shi)(shi)幾千年(nian)來積(ji)淀的(de)(de)(de)豐富經(jing)驗,更(geng)重要的(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)在經(jing)驗之上有一(yi)套完整的(de)(de)(de)、駕(jia)馭經(jing)驗的(de)(de)(de)理論體(ti)系,這就是(shi)(shi)(shi)中醫(yi)自(zi)身獨到的(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)方(fang)(fang)法(fa)。但是(shi)(shi)(shi),它(ta)與(yu)我們經(jing)常接(jie)觸到的(de)(de)(de)、在現實生(sheng)活中發揮著(zhu)決定性影響的(de)(de)(de)西方(fang)(fang)自(zi)然(ran)(ran)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)采(cai)用的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)論截然(ran)(ran)不同,因而難免引起人(ren)們的(de)(de)(de)疑惑。中醫(yi)是(shi)(shi)(shi)一(yi)門(men)古代自(zi)然(ran)(ran)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue),更(geng)準(zhun)確地說,它(ta)應當(dang)是(shi)(shi)(shi)一(yi)門(men)復雜科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue),它(ta)研究人(ren)體(ti)生(sheng)命活動和(he)治療疾病(bing)所(suo)采(cai)用的(de)(de)(de)主要是(shi)(shi)(shi)信息處理的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa),而不是(shi)(shi)(shi)西方(fang)(fang)自(zi)然(ran)(ran)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(包括當(dang)代醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue))所(suo)慣常采(cai)用的(de)(de)(de)還原論。
研究人體的生命活動和疾病,可以采用解剖的方法,即打開來看,這是靜態的研究方法;也可以不打開,從外面觀察,這是動態的研究方法。在當時特有的歷史文化背景下,中醫學最終選擇了后者。這種方法論的淵源之一,來自于老子的《道德經》。書中(zhong)第(di)21章(zhang)說:“道之為(wei)物(wu),惟恍惟惚。惚兮(xi)(xi)(xi)恍兮(xi)(xi)(xi),其(qi)中(zhong)有(you)(you)象;恍兮(xi)(xi)(xi)惚兮(xi)(xi)(xi),其(qi)中(zhong)有(you)(you)物(wu);窈兮(xi)(xi)(xi)冥(ming)兮(xi)(xi)(xi),其(qi)中(zhong)有(you)(you)精;其(qi)精甚真(zhen)(zhen),其(qi)中(zhong)有(you)(you)信(xin)。”這(zhe)段(duan)話的(de)(de)(de)(de)字面(mian)(mian)意思是(shi)(shi)(shi):道這(zhe)個東(dong)西,是(shi)(shi)(shi)混沌(dun)模糊的(de)(de)(de)(de)。它的(de)(de)(de)(de)內(nei)部,有(you)(you)形象,有(you)(you)物(wu)質,從(cong)外面(mian)(mian)觀察(cha),似(si)乎能看(kan)清楚(chu),卻又看(kan)不真(zhen)(zhen)切(qie)(qie)。在(zai)它的(de)(de)(de)(de)幽暗深處,藏有(you)(you)精氣。這(zhe)種精氣是(shi)(shi)(shi)十分真(zhen)(zhen)實的(de)(de)(de)(de),有(you)(you)信(xin)息傳(chuan)遞(di)出來(lai)。從(cong)外面(mian)(mian)看(kan)不真(zhen)(zhen)切(qie)(qie)的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)象和物(wu),因(yin)為(wei)形象和物(wu)質是(shi)(shi)(shi)靜態的(de)(de)(de)(de);能夠(gou)(gou)感受到的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)精,因(yin)為(wei)精氣是(shi)(shi)(shi)動態的(de)(de)(de)(de),老子用“其(qi)精甚真(zhen)(zhen)”來(lai)強調(diao)流動的(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)精氣給(gei)人造成的(de)(de)(de)(de)逼真(zhen)(zhen)的(de)(de)(de)(de)感官沖擊;能夠(gou)(gou)收(shou)集到的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)信(xin),因(yin)為(wei)流動的(de)(de)(de)(de)精氣將(jiang)內(nei)部的(de)(de)(de)(de)信(xin)息帶到了外面(mian)(mian)。
這(zhe)不(bu)正是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)概括了人(ren)(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)生(sheng)(sheng)命活(huo)動這(zhe)個(ge)復雜系統所具有的(de)模(mo)糊性(xing)(xing)、不(bu)可直觀(guan)的(de)特點,并且揭示(shi)了醫學可以(yi)(yi)(yi)為(wei)之(zhi)采取的(de)研究方法嗎?的(de)確如(ru)此!請緊緊抓住象、物、精、信(xin)(xin)這(zhe)四(si)個(ge)關(guan)鍵詞。先(xian)講信(xin)(xin),信(xin)(xin)的(de)意思(si)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)憑(ping)據(ju)、信(xin)(xin)息(xi)(xi)。人(ren)(ren)(ren),只要(yao)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)活(huo)著的(de)人(ren)(ren)(ren),不(bu)論(lun)處在健(jian)康、亞健(jian)康、患(huan)病的(de)哪一(yi)種(zhong)狀態(tai),總是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)有愉(yu)悅、疲乏(fa)、不(bu)適、疼(teng)痛等各種(zhong)感(gan)覺,這(zhe)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)體(ti)(ti)(ti)內發出(chu)的(de)信(xin)(xin)息(xi)(xi),這(zhe)些信(xin)(xin)息(xi)(xi),不(bu)僅(jin)自己可以(yi)(yi)(yi)感(gan)受到(dao),旁(pang)人(ren)(ren)(ren)也可以(yi)(yi)(yi)觀(guan)察到(dao)。中醫通(tong)過(guo)望、聞、問、切四(si)診,從各個(ge)角度來捕捉、收(shou)集病人(ren)(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)內發出(chu)的(de)信(xin)(xin)息(xi)(xi)。然后,將收(shou)集到(dao)的(de)各種(zhong)信(xin)(xin)息(xi)(xi)分類、歸納、抽(chou)象,上升為(wei)“證”。證是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)經過(guo)加工提煉之(zhi)后的(de)信(xin)(xin)息(xi)(xi),可以(yi)(yi)(yi)據(ju)此確定疾(ji)病是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)在體(ti)(ti)(ti)表、還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)在體(ti)(ti)(ti)內,屬(shu)(shu)(shu)于寒性(xing)(xing)、還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)屬(shu)(shu)(shu)于熱性(xing)(xing),人(ren)(ren)(ren)與疾(ji)病之(zhi)間的(de)態(tai)勢是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)屬(shu)(shu)(shu)虛、還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)屬(shu)(shu)(shu)實,整體(ti)(ti)(ti)性(xing)(xing)質屬(shu)(shu)(shu)陽、還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)屬(shu)(shu)(shu)陰,這(zhe)就(jiu)形成了有名的(de)“八(ba)綱(gang)辨證”。在辨證清(qing)楚(chu)之(zhi)后,醫生(sheng)(sheng)或(huo)用針(zhen)灸,或(huo)投(tou)湯藥,給予種(zhong)種(zhong)治療(liao),而采用的(de)所有治療(liao)措(cuo)施,都是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)醫生(sheng)(sheng)向病人(ren)(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)內輸入信(xin)(xin)息(xi)(xi)。病人(ren)(ren)(ren)經過(guo)治療(liao)后,是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)好是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)壞(huai),又(you)會通(tong)過(guo)新的(de)信(xin)(xin)息(xi)(xi)——主觀(guan)感(gan)受和客觀(guan)體(ti)(ti)(ti)征(zheng)的(de)改變(bian)反饋到(dao)醫生(sheng)(sheng)那里,醫生(sheng)(sheng)再決定如(ru)何進一(yi)步治療(liao)。這(zhe)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)張仲景在《傷寒論(lun)》中表達(da)的(de)“辨證論(lun)治”思(si)想。
3.辨證論治
用(yong)現(xian)在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)語言來(lai)說(shuo),辨證(zheng)(zheng)論治(zhi)(zhi)就是(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)處理(li)(li)人(ren)體(ti)(ti)(ti)疾病信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)所采用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)方法(fa)(fa)。辨證(zheng)(zheng)有嚴(yan)(yan)密(mi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)邏(luo)輯(ji),論治(zhi)(zhi)有嚴(yan)(yan)格的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)規定(ding),不(bu)(bu)是(shi)可(ke)以(yi)任意(yi)(yi)妄為(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。這就與(yu)(yu)光憑經(jing)驗用(yong)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“經(jing)驗醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)”有了本質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)差別。舉例來(lai)說(shuo),《傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)論》第(di)13條:“太陽病,頭痛(tong)(tong),發熱,汗出(chu)(chu),惡(e)風(feng),桂(gui)(gui)枝(zhi)湯(tang)主之。”在(zai)這里,頭痛(tong)(tong)、發熱、汗出(chu)(chu)、惡(e)風(feng)四種(zhong)(zhong)癥狀,就是(shi)患(huan)者(zhe)得病后體(ti)(ti)(ti)內發出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)四種(zhong)(zhong)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi),這一(yi)(yi)(yi)組信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)經(jing)張(zhang)仲景分(fen)析(xi)、歸納后,抽(chou)象(xiang)、上(shang)升(sheng)為(wei)(wei)風(feng)寒(han)(han)(han)(han)表虛證(zheng)(zheng),而后用(yong)桂(gui)(gui)枝(zhi)湯(tang)治(zhi)(zhi)療。由桂(gui)(gui)枝(zhi)、白芍、甘草、生姜、大(da)棗五味藥(yao)構成(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)桂(gui)(gui)枝(zhi)湯(tang)這個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)組,在(zai)輸(shu)(shu)入(ru)患(huan)者(zhe)體(ti)(ti)(ti)內后,使(shi)(shi)(shi)體(ti)(ti)(ti)內原來(lai)發出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)頭痛(tong)(tong)、發熱、汗出(chu)(chu)、惡(e)風(feng)這一(yi)(yi)(yi)組信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)迅速消失。于是(shi),這種(zhong)(zhong)特定(ding)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)輸(shu)(shu)出(chu)(chu)與(yu)(yu)輸(shu)(shu)入(ru),形(xing)成(cheng)(cheng)了一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)范式,清代(dai)傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)名家柯(ke)琴(qin)稱(cheng)之為(wei)(wei)“桂(gui)(gui)枝(zhi)湯(tang)證(zheng)(zheng)”,并且(qie)將傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)方所適應的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng)(zheng)全部命名為(wei)(wei)麻(ma)黃湯(tang)證(zheng)(zheng)、小(xiao)柴胡湯(tang)證(zheng)(zheng)、白虎湯(tang)證(zheng)(zheng)等,繼而提(ti)出(chu)(chu)以(yi)“湯(tang)證(zheng)(zheng)結合(he)”為(wei)(wei)綱學(xue)習(xi)傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)論的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)。“湯(tang)證(zheng)(zheng)結合(he)”或(huo)“方證(zheng)(zheng)結合(he)”概念的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)出(chu)(chu),使(shi)(shi)(shi)輸(shu)(shu)出(chu)(chu)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)與(yu)(yu)輸(shu)(shu)入(ru)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)搭配標準(zhun)化、規范化,達到了信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)處理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)(zui)佳(jia)效(xiao)(xiao)果(guo)。掌(zhang)握和貫徹了《傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)論》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)辨證(zheng)(zheng)論治(zhi)(zhi)方法(fa)(fa),就可(ke)以(yi)使(shi)(shi)(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)擺脫經(jing)驗醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)桎梏(gu),上(shang)升(sheng)到科(ke)學(xue)理(li)(li)論的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)高度,大(da)幅度提(ti)高治(zhi)(zhi)病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)療效(xiao)(xiao)。為(wei)(wei)什(shen)么中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)床家總是(shi)反復強調治(zhi)(zhi)病時要(yao)“認(ren)證(zheng)(zheng)無差”?因(yin)(yin)為(wei)(wei)對疾病信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)歸納、分(fen)析(xi)、判斷一(yi)(yi)(yi)旦有錯(cuo),再(zai)(zai)(zai)多、再(zai)(zai)(zai)好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方子也(ye)不(bu)(bu)會有效(xiao)(xiao);為(wei)(wei)什(shen)么經(jing)方派醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家一(yi)(yi)(yi)再(zai)(zai)(zai)叮囑(zhu)用(yong)傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)方必須用(yong)原方,“不(bu)(bu)可(ke)隨意(yi)(yi)挪動”?因(yin)(yin)為(wei)(wei)幾(ji)乎每一(yi)(yi)(yi)首傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)方都(dou)有嚴(yan)(yan)謹(jin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)結構,而且(qie)被(bei)(bei)多次證(zheng)(zheng)明:這是(shi)對應于某一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)證(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)(zui)佳(jia)輸(shu)(shu)入(ru)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)組合(he),如(ru)果(guo)隨意(yi)(yi)加減,破(po)壞了它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)結構,即使(shi)(shi)(shi)認(ren)證(zheng)(zheng)再(zai)(zai)(zai)準(zhun),輸(shu)(shu)入(ru)了錯(cuo)誤(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi),治(zhi)(zhi)療同樣(yang)會失敗。只要(yao)認(ren)真讀過《傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)論》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)都(dou)知道:在(zai)《傷(shang)寒(han)(han)(han)(han)論》里,有分(fen)析(xi),有綜合(he),有演繹(yi),有歸納,有抽(chou)象(xiang),有推(tui)理(li)(li),有假設,有比較,組方慎密(mi),計量嚴(yan)(yan)謹(jin),中(zhong)國古(gu)代(dai)形(xing)式邏(luo)輯(ji)和辯證(zheng)(zheng)邏(luo)輯(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)成(cheng)(cheng)果(guo),被(bei)(bei)張(zhang)仲景運(yun)用(yong)發揮得酣暢(chang)淋(lin)漓。在(zai)這里,不(bu)(bu)需(xu)要(yao)解剖知識,不(bu)(bu)需(xu)要(yao)動物模型,不(bu)(bu)需(xu)要(yao)藥(yao)理(li)(li)試驗,不(bu)(bu)需(xu)要(yao)實驗研(yan)究(jiu),不(bu)(bu)需(xu)要(yao)統計分(fen)析(xi),不(bu)(bu)需(xu)要(yao)檢測指標,總之,不(bu)(bu)需(xu)要(yao)使(shi)(shi)(shi)用(yong)任何現(xian)代(dai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)常(chang)規方法(fa)(fa),只需(xu)要(yao)掌(zhang)握好(hao)患(huan)者(zhe)與(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生之間直接的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)交(jiao)流,也(ye)就是(shi)掌(zhang)握好(hao)辨證(zheng)(zheng)論治(zhi)(zhi)這個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)處理(li)(li)人(ren)體(ti)(ti)(ti)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)時所采用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)方法(fa)(fa),就能有效(xiao)(xiao)地治(zhi)(zhi)療疾病。因(yin)(yin)此,辨證(zheng)(zheng)論治(zhi)(zhi)是(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)所有科(ke)學(xue)方法(fa)(fa)中(zhong)最(zui)(zui)重要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa),是(shi)近現(xian)代(dai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)從來(lai)沒有采用(yong)過的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa),是(shi)目前中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)、西(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)兩(liang)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)體(ti)(ti)(ti)系相互勾通(tong)中(zhong)最(zui)(zui)難以(yi)逾越的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)障礙,但它卻是(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)床的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)核(he)心和靈魂,是(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)認(ren)病、治(zhi)(zhi)病最(zui)(zui)犀利(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)武(wu)器(qi)。
4.“金標準”
有(you)(you)人認為(wei):中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)治療經(jing)驗(yan)不(bu)(bu)(bu)具備可重(zhong)復性,不(bu)(bu)(bu)能經(jing)統(tong)計(ji)(ji)學(xue)處理(li),因而(er)(er)它是(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)經(jing)驗(yan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)。這(zhe)(zhe)(zhe)顯(xian)然是(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)誤解(jie),如(ru)(ru)果是(shi)針對西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)所(suo)說(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing),中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)任(ren)何(he)良方(fang)(fang)可能都經(jing)不(bu)(bu)(bu)起統(tong)計(ji)(ji)學(xue)處理(li);如(ru)(ru)果是(shi)針對中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)所(suo)說(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng),中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)無(wu)數(shu)方(fang)(fang)藥的(de)(de)(de)(de)(de)療效(xiao)不(bu)(bu)(bu)僅經(jing)得起億萬次的(de)(de)(de)(de)(de)統(tong)計(ji)(ji)學(xue)處理(li),而(er)(er)且精確的(de)(de)(de)(de)(de)辨(bian)證(zheng)論治可以(yi)取得極高的(de)(de)(de)(de)(de)療效(xiao),例如(ru)(ru)《傷寒(han)論》中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)兩百余首(shou)經(jing)方(fang)(fang),重(zhong)復了1800余年(nian),至今仍然療效(xiao)卓著。請問(wen),有(you)(you)哪(na)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)(zhong)西(xi)(xi)藥比得上(shang)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)古(gu)方(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)(de)這(zhe)(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)統(tong)計(ji)(ji)和重(zhong)復呢(ni)?如(ru)(ru)果一(yi)(yi)(yi)(yi)概用(yong)(yong)評價(jia)西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)當代科(ke)(ke)學(xue)標(biao)(biao)準來評價(jia)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),一(yi)(yi)(yi)(yi)概用(yong)(yong)研(yan)究西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)研(yan)方(fang)(fang)法(fa)來研(yan)究中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),必然導(dao)致中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)悲劇,但這(zhe)(zhe)(zhe)何(he)嘗又(you)不(bu)(bu)(bu)是(shi)當代科(ke)(ke)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)悲劇?明明看到那些臨床經(jing)驗(yan)豐富(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)老中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)治某種(zhong)(zhong)病(bing)療效(xiao)卓著,用(yong)(yong)他的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)子去做(zuo)(zuo)(zuo)實驗(yan),卻得不(bu)(bu)(bu)出(chu)陽性結果,沒有(you)(you)統(tong)計(ji)(ji)學(xue)意義,只(zhi)(zhi)好(hao)(hao)(hao)否定,這(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)(bu)(bu)是(shi)活脫脫的(de)(de)(de)(de)(de)“睜(zheng)眼瞎”嗎?這(zhe)(zhe)(zhe)把貌似(si)公正(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)“金(jin)尺子”,不(bu)(bu)(bu)知挫傷了多少中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)和中(zhong)(zhong)西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)結合(he)(he)科(ke)(ke)研(yan)人員的(de)(de)(de)(de)(de)積極性,為(wei)了屈從(cong)西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)研(yan)標(biao)(biao)準,他們只(zhi)(zhi)好(hao)(hao)(hao)放(fang)棄自(zi)(zi)(zi)我,而(er)(er)放(fang)棄自(zi)(zi)(zi)我的(de)(de)(de)(de)(de)結果,導(dao)致搞了幾十年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)研(yan),卻拿不(bu)(bu)(bu)出(chu)幾項象樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)、世(shi)界(jie)級的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)成果來。這(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)(bu)(bu)是(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)科(ke)(ke)學(xue),更不(bu)(bu)(bu)能證(zheng)明中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)治病(bing)無(wu)效(xiao),只(zhi)(zhi)能說(shuo)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)還(huan)沒有(you)(you)建立(li)(li)起一(yi)(yi)(yi)(yi)套符(fu)合(he)(he)自(zi)(zi)(zi)己這(zhe)(zhe)(zhe)門(men)(men)學(xue)科(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)“金(jin)標(biao)(biao)準”。由于(yu)現代社會幾乎再找(zhao)不(bu)(bu)(bu)到類似(si)于(yu)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)這(zhe)(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)古(gu)代自(zi)(zi)(zi)然科(ke)(ke)學(xue),沒有(you)(you)參照(zhao)物,要(yao)建立(li)(li)自(zi)(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)“金(jin)標(biao)(biao)準”,實屬不(bu)(bu)(bu)易!百般無(wu)奈,只(zhi)(zhi)好(hao)(hao)(hao)先借別人的(de)(de)(de)(de)(de)鞋來緊自(zi)(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)腳,甚至要(yao)削足適履,還(huan)得低聲下氣,這(zhe)(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)做(zuo)(zuo)(zuo)小(xiao)媳婦的(de)(de)(de)(de)(de)日(ri)子當然是(shi)不(bu)(bu)(bu)好(hao)(hao)(hao)過的(de)(de)(de)(de)(de)。我認為(wei)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)研(yan)要(yao)想揚眉吐(tu)氣,取得真正(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)突(tu)破,必須走自(zi)(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)路,而(er)(er)要(yao)走自(zi)(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)路,必須先做(zuo)(zuo)(zuo)自(zi)(zi)(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)鞋,建立(li)(li)一(yi)(yi)(yi)(yi)套適合(he)(he)本門(men)(men)學(xue)科(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)研(yan)方(fang)(fang)法(fa)和評估(gu)體系,如(ru)(ru)果一(yi)(yi)(yi)(yi)時作不(bu)(bu)(bu)到,不(bu)(bu)(bu)妨(fang)把全面繼(ji)承放(fang)在首(shou)位(wei),耐心等待(dai)當代科(ke)(ke)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)嬗變(bian),否則,一(yi)(yi)(yi)(yi)條(tiao)死(si)胡同(tong)走到黑(hei),是(shi)難有(you)(you)出(chu)頭之日(ri)的(de)(de)(de)(de)(de)。
近年有報導說,日本研(yan)制(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)《傷寒論(lun)》小柴胡(hu)(hu)湯制(zhi)劑已成功打入美(mei)國的(de)(de)(de)(de)(de)藥品市場(chang),我雖然不(bu)知(zhi)道“小柴胡(hu)(hu)”是如(ru)何逃脫“統(tong)(tong)計學處理(li)”這(zhe)一類緊箍咒的(de)(de)(de)(de)(de),但覺察(cha)到(dao)(dao)(dao)(dao)西方(fang)人并不(bu)把“金(jin)標(biao)準”當(dang)作甚么金(jin)科(ke)(ke)(ke)玉律(lv)來卡中(zhong)(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)脖子,也許(xu)是因(yin)為他們更加能(neng)(neng)體會到(dao)(dao)(dao)(dao)當(dang)代(dai)主流醫學在(zai)疾病治療方(fang)面的(de)(de)(de)(de)(de)弊病,也許(xu)是沒有競(jing)爭對手的(de)(de)(de)(de)(de)緣故(gu)吧(ba),總之他們一直在(zai)假裝(zhuang)“睜眼(yan)瞎”,明明用實證(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)法看不(bu)到(dao)(dao)(dao)(dao)經絡的(de)(de)(de)(de)(de)存(cun)在(zai),卻(que)不(bu)去(qu)(qu)否定針灸的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學性,反而大開綠燈,到(dao)(dao)(dao)(dao)處放行,這(zhe)種中(zhong)(zhong)(zhong)國式(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)“難得(de)胡(hu)(hu)涂”倒表現了一種科(ke)(ke)(ke)學的(de)(de)(de)(de)(de)聰(cong)明。如(ru)果硬把當(dang)代(dai)科(ke)(ke)(ke)學當(dang)作檢驗真理(li)的(de)(de)(de)(de)(de)唯(wei)一標(biao)準,把自己完全(quan)不(bu)懂并且根本不(bu)想去(qu)(qu)弄(nong)懂的(de)(de)(de)(de)(de)東西統(tong)(tong)統(tong)(tong)斥之為非科(ke)(ke)(ke)學,豈不(bu)是太狹隘、太霸氣一點了嗎?倘(tang)若我們的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學工作者能(neng)(neng)夠意識到(dao)(dao)(dao)(dao)當(dang)代(dai)科(ke)(ke)(ke)學和(he)當(dang)代(dai)醫學的(de)(de)(de)(de)(de)某些(xie)不(bu)足和(he)缺陷,稍微留(liu)意一下中(zhong)(zhong)(zhong)醫獨到(dao)(dao)(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)臨床方(fang)法論(lun),也許(xu)能(neng)(neng)從另一個(ge)角度找到(dao)(dao)(dao)(dao)當(dang)代(dai)科(ke)(ke)(ke)學的(de)(de)(de)(de)(de)原動力。錢(qian)學森先生20多年之前曾(ceng)說過:中(zhong)(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)合理(li)內核一旦被揭破,整(zheng)個(ge)現代(dai)科(ke)(ke)(ke)學都要改寫(xie)。雖然改寫(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)時代(dai)遠(yuan)未到(dao)(dao)(dao)(dao)來,悲劇的(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)霾(mai)依舊(jiu)籠罩著中(zhong)(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)天空,可(ke)是,從中(zhong)(zhong)(zhong)卻(que)透(tou)出了一線(xian)亮光。
5.復雜科學
最(zui)近(jin),我國有(you)一(yi)項(xiang)科(ke)研課題(ti)(ti)名為(wei)(wei)“中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)科(ke)技信息(xi)(xi)庫”。課題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)設想(xiang)前提是:既然(ran)人體的(de)(de)(de)(de)(de)生命活動是一(yi)種復雜科(ke)學,既然(ran)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)古(gu)代治(zhi)病(bing)(bing)是一(yi)種信息(xi)(xi)處理的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)法,而(er)這些信息(xi)(xi)又(you)都保存(cun)在一(yi)萬余種中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)古(gu)籍中(zhong)(zhong)(zhong),那就(jiu)利用(yong)計算(suan)機(ji)這個當(dang)代科(ke)技的(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)高成果來處理這些信息(xi)(xi)。先(xian)從(cong)中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)文獻開始,而(er)后是方(fang)劑、臨(lin)床(chuang)各(ge)(ge)科(ke)、醫(yi)(yi)案醫(yi)(yi)話等(deng)各(ge)(ge)科(ke)文獻,用(yong)建立知識(shi)庫系統的(de)(de)(de)(de)(de)形式(shi),把(ba)兩千年來中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)治(zhi)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)信息(xi)(xi)采集、存(cun)儲下來,使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)物(wu)化、功能化語(yu)言成為(wei)(wei)計算(suan)機(ji)語(yu)言,以(yi)利于(yu)在現(xian)(xian)代社會(hui)的(de)(de)(de)(de)(de)傳播(bo),在數(shu)(shu)字(zi)化地球的(de)(de)(de)(de)(de)大框架下,實現(xian)(xian)“數(shu)(shu)字(zi)化中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)”。這是一(yi)個極其龐大的(de)(de)(de)(de)(de)工程(cheng),從(cong)古(gu)代中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)文獻入手,還(huan)只是它的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)部分。作為(wei)(wei)20世紀最(zui)偉大發明的(de)(de)(de)(de)(de)計算(suan)機(ji)網(wang)絡,有(you)可(ke)能成為(wei)(wei)任(ren)何(he)學科(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)發展前沿,與它同步,就(jiu)是真正的(de)(de)(de)(de)(de)“與時俱進”,這種全新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)思維、研究(jiu)方(fang)法和(he)手段,有(you)可(ke)能讓中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)從(cong)此擺脫(tuo)被還(huan)原理論當(dang)作緊箍咒套著的(de)(de)(de)(de)(de)悲(bei)劇,使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)出現(xian)(xian)整體的(de)(de)(de)(de)(de)、跨(kua)越(yue)式(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)突(tu)破,并由此起步,最(zui)終實現(xian)(xian)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)代化。
對(dui)于(yu)那些(xie)至今仍然認為當代(dai)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)完美(mei)(mei)無缺的(de)(de)(de)(de)(de)人們(men),我建(jian)議他(ta)(ta)們(men)讀一(yi)(yi)(yi)讀最近(jin)出版的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)本書,書名就叫《復雜(za)》,作者是(shi)(shi)美(mei)(mei)國(guo)威斯康辛大學(xue)(xue)基本粒子物理學(xue)(xue)博士,美(mei)(mei)國(guo)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)雜(za)志(zhi)高級撰稿(gao)人。書的(de)(de)(de)(de)(de)封(feng)面是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)段饒有(you)興味的(de)(de)(de)(de)(de)話:“這部書敘述一(yi)(yi)(yi)群美(mei)(mei)國(guo)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)家如(ru)何開創(chuang)‘21世(shi)紀的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)’的(de)(de)(de)(de)(de)故事(shi),對(dui)正在形成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)復雜(za)體系做了深入淺(qian)出的(de)(de)(de)(de)(de)描(miao)述。介紹了‘一(yi)(yi)(yi)場新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)啟蒙運(yun)動’。故事(shi)是(shi)(shi)美(mei)(mei)國(guo)一(yi)(yi)(yi)些(xie)不(bu)(bu)同(tong)領域的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)家們(men)越來(lai)越無法(fa)忍受牛頓以來(lai)一(yi)(yi)(yi)直主(zhu)導科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)線性和(he)還原的(de)(de)(de)(de)(de)思想束縛。他(ta)(ta)們(men)在各自(zi)(zi)領域發(fa)(fa)現,這個世(shi)界(jie)是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)個相互關聯和(he)相互進化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)世(shi)界(jie),并(bing)非(fei)線性發(fa)(fa)展的(de)(de)(de)(de)(de),并(bing)非(fei)現有(you)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)可以解釋(shi)清楚的(de)(de)(de)(de)(de)。他(ta)(ta)們(men)認為這個世(shi)界(jie)上不(bu)(bu)僅存在著混沌,也存在著結構和(he)秩序。他(ta)(ta)們(men)逐(zhu)漸(jian)將自(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)新(xin)發(fa)(fa)現和(he)新(xin)觀點聚集起(qi)來(lai),共同(tong)努力形成(cheng)對(dui)整個自(zi)(zi)然界(jie)、對(dui)人類(lei)社會(hui)的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)個全(quan)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)認識(shi)”。
當然,書中(zhong)(zhong)(zhong)不可(ke)能有(you)(you)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)故(gu)事,因為,目前大概還沒(mei)有(you)(you)一(yi)個(ge)西方(fang)(fang)科學(xue)家(jia)真正讀懂了(le)(le)(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)。但是,我從中(zhong)(zhong)(zhong)看(kan)到了(le)(le)(le)希望(wang):人體的(de)生命活(huo)動(dong)絕對是一(yi)個(ge)復雜體系,是不可(ke)能憑(ping)借解剖的(de)、實驗的(de)、統計的(de)、微觀的(de)這些“現(xian)有(you)(you)科學(xue)”完全解釋(shi)清楚的(de),現(xian)在已有(you)(you)一(yi)群來(lai)自不同領域的(de)頂尖科學(xue)家(jia)開(kai)始發(fa)現(xian)了(le)(le)(le)當代(dai)科學(xue)存在的(de)缺(que)陷,那么,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)這門古代(dai)科學(xue)在當代(dai)所蒙(meng)上的(de)塵埃,總有(you)(you)被(bei)拂(fu)去的(de)一(yi)天,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)科學(xue)方(fang)(fang)法(fa)和(he)(he)合理(li)內核,一(yi)定(ding)會被(bei)未來(lai)科學(xue)所揭示和(he)(he)認(ren)同。
背(bei)景材料:洋(yang)博士與土郎中的中醫(yi)藥對話(hua)
這是一紙洋博(bo)士與(yu)土(tu)郎中(zhong)(zhong)(zhong)合作研究“和(he)諧文化與(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)”課題(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)合同。甲方(fang)(fang)為吳博(bo)士,年青(qing)時負笈海外(wai),學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)眼(yan)科,入的(de)(de)(de)(de)(de)英(ying)(ying)國籍。8年以(yi)前,居然不(bu)搞(gao)(gao)西醫(yi)搞(gao)(gao)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi),在(zai)英(ying)(ying)國辦起(qi)了中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)診(zhen)所,如今(jin),他(ta)開(kai)的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)連(lian)鎖(suo)店已有(you)100家,員工(gong)300余人,網點遍(bian)布英(ying)(ying)倫三島,為中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)在(zai)國外(wai)的(de)(de)(de)(de)(de)傳播與(yu)發展(zhan)提供了樣板,做出了貢獻(xian),贏(ying)得(de)了聲譽。乙(yi)方(fang)(fang)姓彭(peng),是個(ge)土(tu)郎中(zhong)(zhong)(zhong),說起(qi)其人之“土(tu)”,除了是繼承家學(xue)(xue)、從(cong)當中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)徒開(kai)始醫(yi)學(xue)(xue)生涯(ya)之外(wai),至(zhi)今(jin)眷戀鄉土(tu),從(cong)未出過國門(men),30余年來(lai),他(ta)固執地將“純(chun)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)”的(de)(de)(de)(de)(de)觀念和(he)方(fang)(fang)法貫(guan)穿在(zai)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)床與(yu)教(jiao)學(xue)(xue)中(zhong)(zhong)(zhong),盡管贏(ying)得(de)患者和(he)學(xue)(xue)生的(de)(de)(de)(de)(de)擁(yong)戴,終歸趕(gan)不(bu)上(shang)新潮,“淪落(luo)”為現代(dai)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)術領域的(de)(de)(de)(de)(de)拾(shi)荒者,孤(gu)獨(du)的(de)(de)(de)(de)(de)麥田(tian)守望者。
2003年4月,借(jie)著舉(ju)辦英(ying)國(guo)首屆(jie)國(guo)際中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)術討論會之(zhi)機,吳(wu)博士想邀彭醫(yi)(yi)(yi)生去他那里,看(kan)看(kan)墻(qiang)里開花是(shi)怎樣(yang)墻(qiang)外香的(de),順便做個大會發言,從(cong)醫(yi)(yi)(yi)史和臨床相結合的(de)角度,給(gei)英(ying)國(guo)患(huan)者答疑解(jie)惑:講講中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)治病有(you)沒有(you)科學(xue)道(dao)理?中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)與西醫(yi)(yi)(yi)的(de)差別在哪(na)里?中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)優勢在哪(na)里?雙方最大的(de)共識是(shi)認為:中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)要(yao)(yao)由中(zhong)(zhong)國(guo)人說了(le)算,中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)要(yao)(yao)有(you)自己(ji)的(de)金(jin)標準,中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)要(yao)(yao)根據(ju)自身的(de)特(te)點,找到適合自己(ji)發展的(de)模式,而(er)這一切(qie),都是(shi)因為與現代醫(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)征服文化背景(jing)不(bu)同,中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)始終扎根在一種(zhong)和諧文化之(zhi)中(zhong)(zhong),這是(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)長(chang)盛(sheng)不(bu)衰的(de)重(zhong)要(yao)(yao)原因。會議未開成,都是(shi)SARS惹(re)的(de)禍。沒有(you)出得洋,出了(le)幾篇文章,也引(yin)出了(le)一系列的(de)對話(以下選(xuan)摘部(bu)分(fen))
彭:記得3年(nian)前有(you)(you)(you)一(yi)期(qi)《亞(ya)洲(zhou)周刊》,用兩個整(zheng)版介紹(shao)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)在(zai)英國(guo)的(de)(de)盛況,有(you)(you)(you)查爾斯王子(zi)表態支(zhi)持中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi),戴安娜王妃生前經常(chang)找一(yi)個姓(xing)謝的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)大(da)夫進行(xing)保(bao)健治(zhi)療,英國(guo)有(you)(you)(you)個議員現身說(shuo)法,說(shuo)自己20多年(nian)的(de)(de)皮膚病(bing),西(xi)醫(yi)(yi)治(zhi)不(bu)好,中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)治(zhi)好了(le)。最(zui)有(you)(you)(you)意思的(de)(de)是英國(guo)有(you)(you)(you)關部(bu)門找到我的(de)(de)學長、醫(yi)(yi)學史(shi)教授馬伯英,向他請教用中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)防治(zhi)瘋(feng)牛病(bing)的(de)(de)方(fang)法。對中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)推崇,由此可見(jian)一(yi)斑(ban)。但(dan)是,我留意到您(nin)(nin)的(de)(de)網站和您(nin)(nin)去年(nian)的(de)(de)邀請函,從來(lai)沒有(you)(you)(you)Chinise Medicine 或者Traditional Chinise Medicine這(zhe)樣的(de)(de)字(zi)眼,您(nin)(nin)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)診所的(de)(de)招牌寫的(de)(de)是DR&HERBS,這(zhe)是什(shen)么原因(yin)呢(ni)?您(nin)(nin)真(zhen)的(de)(de)在(zai)用中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)治(zhi)病(bing)嗎(ma)?
吳:您(nin)是教中國醫(yi)學史的(de),我先請問您(nin)一個問題(ti):中國在明代以前是否把自己的(de)醫(yi)學叫做“中醫(yi)”?那么,什(shen)么時候,中國人把自己祖先創造(zao)的(de)醫(yi)學叫做“中醫(yi)”了?什(shen)么時候又稱之(zhi)為“國醫(yi)”了呢?
彭:具體考證誰是第一人,恐怕要費一番工夫(fu),明末(mo)清(qing)初(chu),西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)一般(ban)稱(cheng)作(zuo)(zuo)(zuo)泰西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),英國醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)和傳教士合信(1816年(nian)~1873年(nian))翻譯(yi)的(de)西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)書,書名上則直稱(cheng)“西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)”,《西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)略論》中有一篇“中西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)論”,將中西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)分(fen)別稱(cheng)作(zuo)(zuo)(zuo)西(xi)(xi)國醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)、中土(tu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),最早提出(chu)中西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)可以匯(hui)通的(de)李(li)鴻章,1890年(nian)在(zai)為《萬(wan)國藥方》作(zuo)(zuo)(zuo)序(xu)時,還是稱(cheng)作(zuo)(zuo)(zuo)泰西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)、中土(tu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue),洋務派提出(chu)著(zhu)名的(de)“中學(xue)(xue)為體,西(xi)(xi)學(xue)(xue)為用(yong)”口號之后,中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)、西(xi)(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)叫法就(jiu)很普遍(bian)了(le)。至于國醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)之說,那要晚得多,應該是在(zai)大倡(chang)國學(xue)(xue)、國術的(de)19世紀20、30年(nian)代(dai)吧。
吳:很顯(xian)然,從(cong)歷史(shi)來看,中醫(yi)、西(xi)醫(yi)的叫(jiao)法(fa)(fa),只是一(yi)(yi)種(zhong)地域的劃(hua)分,沒有從(cong)本質上區別。西(xi)方(fang)(fang)人把(ba)西(xi)醫(yi)叫(jiao)作主流(liu)醫(yi)學(xue),其他的治病方(fang)(fang)法(fa)(fa)統統叫(jiao)做旁道醫(yi)學(xue)、替代醫(yi)學(xue)、輔助醫(yi)學(xue)、傳(chuan)統醫(yi)學(xue),很難(nan)納入醫(yi)學(xue)主流(liu),這是中醫(yi)在國(guo)(guo)外發展(zhan)遇到的一(yi)(yi)個現實(shi)(shi)障礙。把(ba)中醫(yi)翻譯(yi)成中國(guo)(guo)的醫(yi)學(xue),似乎名正言順,其實(shi)(shi)不妥,因為(wei)一(yi)(yi)提中國(guo)(guo)的,人家就把(ba)它看作中國(guo)(guo)商品,以為(wei)是來搶市場的,產(chan)生恐慌(huang),另(ling)外一(yi)(yi)種(zhong)想法(fa)(fa),認(ren)為(wei)這只是中國(guo)(guo)民族的、地方(fang)(fang)性的東西(xi),不一(yi)(yi)定全世界可以通用。
彭:叫(jiao)傳(chuan)(chuan)統醫(yi)學(xue)(xue)不(bu)好嗎?中國有(you)優(you)秀的(de)傳(chuan)(chuan)統文化,中醫(yi)是(shi)其中最寶貴的(de),傳(chuan)(chuan)統與現代相對(dui)立,說明中醫(yi)是(shi)與現代醫(yi)學(xue)(xue)完全不(bu)同(tong)的(de)治療(liao)體系,兩種醫(yi)學(xue)(xue)有(you)本質的(de)區別(bie)。
吳(wu):用(yong)(yong)(yong)傳(chuan)統(tong)這個詞(ci)也(ye)不(bu)好。傳(chuan)統(tong)也(ye)可以(yi)解釋為(wei)(wei)陳(chen)舊(jiu)(jiu)的意思,傳(chuan)統(tong)是時髦的反面,幾(ji)十年以(yi)后人們對(dui)(dui)傳(chuan)統(tong)不(bu)感(gan)興趣,就沒(mei)有人再關心了(le)(le)(le)(le),一想(xiang)(xiang)到(dao)中醫就認為(wei)(wei)是陳(chen)舊(jiu)(jiu)的東西,為(wei)(wei)什(shen)么要標榜自己是陳(chen)舊(jiu)(jiu)呢?另外,如果用(yong)(yong)(yong)傳(chuan)統(tong)這個字眼,常(chang)常(chang)束(shu)縛(fu)了(le)(le)(le)(le)我們走入現(xian)代(dai)化、利用(yong)(yong)(yong)現(xian)代(dai)化工(gong)具的可能(neng)性,比如我在英國開診所,有時我想(xiang)(xiang)用(yong)(yong)(yong)計算機(ji)網絡,想(xiang)(xiang)通過(guo)現(xian)代(dai)儀器對(dui)(dui)一個診斷有更深層(ceng)的了(le)(le)(le)(le)解,開始我都(dou)不(bu)敢(gan)用(yong)(yong)(yong),因為(wei)(wei)一用(yong)(yong)(yong)就違背了(le)(le)(le)(le)傳(chuan)統(tong)的概(gai)念。現(xian)在有的研(yan)(yan)究者(zhe)作動物實驗(yan)對(dui)(dui)中醫方(fang)藥進行深入的了(le)(le)(le)(le)解,如果站在傳(chuan)統(tong)文化的角(jiao)度,有些(xie)人就會反對(dui)(dui)做這樣的研(yan)(yan)究,認為(wei)(wei)違背了(le)(le)(le)(le)傳(chuan)統(tong)。
總(zong)之,在(zai)(zai)將(jiang)中醫(yi)推介到國(guo)(guo)外去(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候(hou),要考慮到最終(zhong)目的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)盡快(kuai)將(jiang)中醫(yi)納入(ru)世(shi)界醫(yi)學主(zhu)流,不(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)老是(shi)處在(zai)(zai)被動(dong)、從(cong)屬地位,那么,在(zai)(zai)選擇如(ru)何翻譯中醫(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候(hou),要盡量使用(yong)中性的(de)(de)(de)(de)(de)詞(ci)(ci),要使別(bie)國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)老百姓(xing)一看就(jiu)懂(dong):這(zhe)是(shi)一種與(yu)西醫(yi)不(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)、好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療方法。針(zhen)灸就(jiu)是(shi)一個明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)例子,現(xian)(xian)在(zai)(zai)差不(bu)(bu)多(duo)全世(shi)界都通用(yong),都合法,雖然沒(mei)有(you)(you)貼(tie)上中國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)標簽,大家公認是(shi)古代中國(guo)(guo)發明(ming)的(de)(de)(de)(de)(de)。西方人(ren)(ren)用(yong)針(zhen)灸時(shi)不(bu)(bu)涉(she)及中國(guo)(guo)醫(yi)學,而(er)稱之為acupuncture,針(zhen)灸的(de)(de)(de)(de)(de)發明(ming)到現(xian)(xian)在(zai)(zai)還(huan)有(you)(you)些爭議,有(you)(you)人(ren)(ren)說acupuncture一詞(ci)(ci),最早(zao)是(shi)由蘇聯提出來的(de)(de)(de)(de)(de),這(zhe)個問題不(bu)(bu)是(shi)很大,歷史(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)東(dong)西有(you)(you)時(shi)候(hou)不(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)解釋的(de)(de)(de)(de)(de)很完滿,關鍵是(shi)它能(neng)(neng)(neng)不(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)推廣到全世(shi)界去(qu),現(xian)(xian)在(zai)(zai)acupuncture用(yong)起來比中醫(yi)其他的(de)(de)(de)(de)(de)東(dong)西要發展的(de)(de)(de)(de)(de)快(kuai),快(kuai)到什么程度呢,比如(ru)在(zai)(zai)英(ying)國(guo)(guo),針(zhen)灸注(zhu)冊(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)生(sheng)將(jiang)近(jin)有(you)(you)6000人(ren)(ren),我講的(de)(de)(de)(de)(de)這(zhe)些統計數(shu)字要注(zhu)意(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)從(cong)什么角度去(qu)定(ding)義(yi)(yi)針(zhen)灸師,如(ru)果一定(ding)要注(zhu)冊(ce)的(de)(de)(de)(de)(de),人(ren)(ren)數(shu)就(jiu)少一些,有(you)(you)些是(shi)一年只做(zuo)兩三(san)次的(de)(de)(de)(de)(de),也叫做(zuo)針(zhen)灸師,這(zhe)一類的(de)(de)(de)(de)(de)數(shu)字與(yu)它的(de)(de)(de)(de)(de)定(ding)義(yi)(yi)有(you)(you)關,所(suo)(suo)以(yi)有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候(hou)數(shu)字變化很大,按照不(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)定(ding)義(yi)(yi)有(you)(you)時(shi)候(hou)能(neng)(neng)(neng)達到2萬多(duo)人(ren)(ren),這(zhe)些人(ren)(ren)還(huan)都是(shi)西方人(ren)(ren)。但是(shi)在(zai)(zai)英(ying)國(guo)(guo),中醫(yi)就(jiu)不(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)單獨注(zhu)冊(ce)開診所(suo)(suo),這(zhe)恐(kong)怕是(shi)國(guo)(guo)內的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)未曾(ceng)料到的(de)(de)(de)(de)(de)。
世界(jie)(jie)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)組織很(hen)注(zhu)重對針(zhen)(zhen)灸(jiu)的(de)(de)(de)保(bao)護,往(wang)往(wang)不(bu)講(jiang)它(ta)是中醫(yi)的(de)(de)(de)一部分,因(yin)為(wei)講(jiang)中醫(yi)就覺得把它(ta)提的(de)(de)(de)太高,而且有地域的(de)(de)(de)障礙(ai),講(jiang)針(zhen)(zhen)灸(jiu)就沒有顧慮,因(yin)為(wei)大家都(dou)(dou)認(ren)為(wei)針(zhen)(zhen)灸(jiu)是一個(ge)(ge)(ge)非國家的(de)(de)(de),而是一個(ge)(ge)(ge)國際性的(de)(de)(de)東西,普(pu)遍都(dou)(dou)能(neng)接受。另一個(ge)(ge)(ge)顯(xian)著的(de)(de)(de)例子是印度(du)醫(yi)學,原文為(wei)AYURVEDA,發音(yin)是EYE-YER-VAY-DUH,即通過自我(wo)認(ren)知、自我(wo)照(zhao)顧而使自己每天生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)都(dou)(dou)達到和諧(xie)的(de)(de)(de)一種健康(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)藝術。這個(ge)(ge)(ge)詞(ci)是從(cong)印度(du)古(gu)語(yu)SANSKRIT中來的(de)(de)(de),其意(yi)思是“生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)的(de)(de)(de)知識”。印度(du)醫(yi)學在全世界(jie)(jie)也得到廣泛傳播。
正因為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理論和(he)(he)方法(fa),在國際上(shang)還沒(mei)有(you)(you)(you)被普遍接(jie)受(shou)(shou),因此(ci),我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)在開中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)診所(suo)(suo)時(shi),為(wei)了(le)取(qu)名(ming)可以說是(shi)(shi)煞費苦心。我(wo)(wo)(wo)現(xian)(xian)在用的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)DR&HERBS 店名(ming),突(tu)出了(le)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生用草(cao)藥治病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)點(dian),英國人(ren)一(yi)看就明白,但是(shi)(shi),并沒(mei)有(you)(you)(you)體(ti)現(xian)(xian)出中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)色來,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)色是(shi)(shi)什么(me)呢?我(wo)(wo)(wo)認為(wei):從本質上(shang)來劃分,西醫(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)征服醫(yi)(yi)(yi)(yi)學,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)和(he)(he)諧(xie)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學。現(xian)(xian)在我(wo)(wo)(wo)有(you)(you)(you)五家店的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)招牌(pai)打的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)Harmony Medicine(和(he)(he)諧(xie)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學),我(wo)(wo)(wo)觀察民眾(zhong)對(dui)于這個(ge)牌(pai)子有(you)(you)(you)什么(me)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)看法(fa),但到(dao)目前(qian)為(wei)止(zhi)效果(guo)都(dou)非常好,沒(mei)有(you)(you)(you)人(ren)覺得有(you)(you)(you)不(bu)舒服。我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)不(bu)僅提Harmony Medicine,并且(qie)在用,病人(ren)很(hen)能(neng)理解也喜歡,因為(wei)他們(men)(men)覺得中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)所(suo)(suo)講的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西都(dou)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)和(he)(he)諧(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)表現(xian)(xian),所(suo)(suo)以很(hen)容易接(jie)受(shou)(shou)這個(ge)概念。對(dui)民眾(zhong)把(ba)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)觀點(dian)移到(dao)和(he)(he)諧(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)觀點(dian)是(shi)(shi)很(hen)有(you)(you)(you)基礎的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),過去講中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)治病是(shi)(shi)治整體(ti),是(shi)(shi)平(ping)衡,而(er)不(bu)是(shi)(shi)頭痛(tong)(tong)治頭腳(jiao)(jiao)痛(tong)(tong)治腳(jiao)(jiao),民眾(zhong)已經(jing)有(you)(you)(you)這樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認識(shi)基礎,所(suo)(suo)以Harmony Medicine就能(neng)夠很(hen)快(kuai)被認可。(相關背景材料由作者提供)
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