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兒科醫圣——錢乙

醫案日記 2023-06-12 20:36:59

宋代著名醫學家錢乙,字仲陽。鄆州(今山東東平)人。錢乙幼時勤奮好學。孜孜不倦地攻讀歷代醫著,終成一代宗師。在長期的l臨床實踐中他在廣泛搜集小兒疾病的秘方、驗方的基礎上,結合自己的臨床經驗,摸索出一套以五臟病理學為綱的兒科辨證施治法。常謂小兒的生理特點是“臟腑柔弱”,“生骨氣乃全而未壯”,病理特征是“易虛易實、易寒易熱”。在診斷方面,創導從面部和眼部診察小兒五臟疾病的診法。處方用藥,力戒妄攻、誤下或峻補,主以柔潤、調理和扶正為本。且善于化裁古方,如治痘疹初起的升麻葛根湯;治小兒心熱的導赤散;冶脾胃虛弱的異功散;治肝腎陰虛的六味地黃丸等,迄今為臨床的常用處方。不少方劑“所治種種皆通,非為小兒醫也”。足見其醫學造詣,遠遠超越了兒科領域。

錢乙曾為宋神宗的兒子及公主之女治病,應手而效,被提為太醫丞。但因無意功名,不久即辭官回鄉,懸壺濟世。其著述有《傷寒論指微》、《嬰孩論》若干部,惜已散失。現存《小兒藥證直訣》,系在晚年由其門人閻孝忠收集整理他的論述和經驗而成。錢乙逝世后第三年方刊印,全書三卷,上卷言證,中卷記治驗,下卷載方。其對小兒黃疸、麻疹、喉痧(猩紅熱)、天花等的論述。在醫學史上對兒科學的發展有深遠的影響。

摘自《上海中醫藥報》文/李子云

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