[作(zuo)者小傳]成其友1969年(nian)中專畢業，1988年(nian)任外科主任醫師。82年(nian)在市級醫院進修顱外科多年(nian)。從事處科臨床三(san)十多年(nian)。擅長骨科。對肩、頸、腰、腿痛治(zhi)(zhi)療(liao)有(you)所研究(jiu)。腰椎間盤突出癥治(zhi)(zhi)療(liao)采用多種方法，選擇(ze)治(zhi)(zhi)療(liao)，取得較好成就。
[論文摘要]閉合(he)(he)性骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)是傷(shang)(shang)(shang)科(ke)中(zhong)常見的(de)一種損傷(shang)(shang)(shang)。治療(liao)(liao)的(de)目的(de)除恢復(fu)骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)端本身的(de)生理(li)位置，更重要的(de)是恢復(fu)受傷(shang)(shang)(shang)肌體的(de)生理(li)功能(neng)(neng)，早期(qi)恢復(fu)后(hou)，要求骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)端良好(hao)的(de)復(fu)位、因定。選擇的(de)療(liao)(liao)效好(hao)作用方(fang)(fang)便(bian)的(de)中(zhong)藥(yao)藥(yao)物(wu)直(zhi)接用于(yu)治療(liao)(liao)。縮短骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)的(de)愈合(he)(he)過(guo)程。中(zhong)醫傷(shang)(shang)(shang)科(ke)認為“血(xue)活則瘀(yu)去、瘀(yu)去則折(zhe)(zhe)(zhe)續”。本油(you)紗藥(yao)物(wu)組成(cheng)具有活血(xue)祛瘀(yu)，活血(xue)止血(xue)、清熱瀉火、消除腫脹之(zhi)功能(neng)(neng)。制成(cheng)油(you)紗，臨體使用方(fang)(fang)便(bian)、不(bu)影響(xiang)骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)外固定。經多年(nian)臨床應(ying)用，確為治療(liao)(liao)閉合(he)(he)性骨(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)良方(fang)(fang)。
[論文(wen)]閉(bi)(bi)合(he)性骨折(zhe)是傷科(ke)中較多見的(de)(de)一種損(sun)傷病例(li)。特別是當今，由(you)于(yu)建(jian)筑(zhu)、工業、交(jiao)通(tong)等各種原因造成的(de)(de)損(sun)傷中閉(bi)(bi)合(he)性骨折(zhe)顯上升趨(qu)勢(shi)。因此，一種對閉(bi)(bi)合(he)性骨折(zhe)治療效(xiao)果確切(qie)，而(er)又(you)經(jing)濟(ji)方便的(de)(de)藥，無(wu)疑會受到(dao)患者和醫師的(de)(de)歡迎。多年來我院根據(ju)自己(ji)的(de)(de)臨(lin)床實踐，在不斷(duan)總結提高(gao)的(de)(de)基礎上，自制出紅(hong)油紗。該(gai)藥對閉(bi)(bi)合(he)性骨折(zhe)療效(xiao)令人滿意。現報告如下。
1資料和治療方法
1．1一般(ban)資(zi)料：治療264例，其中(zhong)男性152例．女性112例，最小(xiao)年齡(ling)12歲，最大63歲，平(ping)均年齡(ling)34歲，其中(zhong)上肢骨折(zhe)106例，下會骨折(zhe)83例，軀干骨折(zhe)75例，病人受(shou)傷至就診時間最長(chang)14d，最短2h。
1．2臨(lin)床癥狀：局部疼痛、腫脹、瘀(yu)黑、功能障礙等。
1．3藥物組成：紫草、黃(huang)柏、大黃(huang)、側柏葉經提取與凡(fan)士林、生(sheng)油最后加麝香制(zhi)膏浸附于紗塊備用(yong)。
1．4治療方法：骨折患者(zhe)復位(wei)(wei)后，直(zhi)接將油紗外(wai)(wai)敷于損傷部(bu)位(wei)(wei)，加外(wai)(wai)固定，3～5d換藥1次。
2治療結果
2．1療效評(ping)定標準；
顯(xian)效：經貼油紗1個療(liao)程(cheng)（14d為1療(liao)程(cheng)），臨床癥狀及體癥基本(ben)消(xiao)失，局部無明(ming)顯(xian)壓痛(tong)，能(neng)負重進(jin)行功能(neng)鍛(duan)煉(lian)。
有(you)效：經貼抽紗1個療程，臨(lin)床癥狀及體征明顯改善，局部疼痛(tong)腫脹明顯減(jian)輕。
無效：經貼抽紗1個療程，臨床癥狀及體征無明顯改善，局部疼痛、腫脹無明顯減(jian)輕，活動障礙。
2．2治療結果；
顯(xian)效；156例(li)占59．1％．有效：98人占37．1％，無效10人占3．8％。
3典型病例
例1陳(chen)某某，男，28歲(sui)．始(shi)興縣劉(liu)私廠干部。因車禍致(zhi)左(zuo)小腿腫(zhong)痛(tong)，功能活(huo)動障礙(ai)，傷后(hou)3h入院，查(cha)左(zuo)小腿中段腫(zhong)脹、瘀(yu)黑(hei)、壓痛(tong)明(ming)(ming)顯(xian)。X光照片示：左(zuo)股骨(gu)中上(shang)1／3骨(gu)折，未見(jian)分離移位(wei)，入院后(hou)給予紅藥抽(chou)紗外(wai)敷，小夾板外(wai)固定，3d換藥1次(ci)，6d后(hou)腫(zhong)痛(tong)明(ming)(ming)顯(xian)減輕(qing)，治療15d腫(zhong)脹消(xiao)失只輕(qing)微(wei)疼痛(tong)，42d后(hou)下(xia)地負重行走(zou)，無明(ming)(ming)顯(xian)不適。
例2王某某，男(nan)，45歲(sui)．始興縣建筑公司職工。因從事建筑作業，從4．5m高處(chu)(chu)跌(die)落于地，致右上(shang)肢(zhi)腫痛(tong)2d入院，查右上(shang)臂中(zhong)段(duan)(duan)腫脹(zhang)，壓(ya)痛(tong)明顯(xian)，旋轉(zhuan)縱軸叩壓(ya)痛(tong)。X光照片(pian)示：右肱骨中(zhong)段(duan)(duan)橫形骨折(zhe)，未見(jian)分離移位(wei)，伴(ban)有全(quan)身多(duo)處(chu)(chu)軟組織(zhi)損(sun)傷。入院后(hou)(hou)給(gei)予(yu)紅藥油紗外(wai)(wai)敷患處(chu)(chu)，骨折(zhe)端小夾板外(wai)(wai)固定，4d后(hou)(hou)腫痛(tong)明顯(xian)減(jian)輕，2d后(hou)(hou)軟組織(zhi)損(sun)傷局(ju)部腫痛(tong)消失，35d后(hou)(hou)拆除(chu)右上(shang)臂小夾極能平舉2kg重物無明顯(xian)不適(shi)。
5討論
創傷骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)，治療的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)除(chu)恢復(fu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)端(duan)本身的(de)(de)(de)解剖生(sheng)理(li)位(wei)置(zhi)，更主要的(de)(de)(de)是恢復(fu)受傷肌(ji)體(ti)的(de)(de)(de)生(sheng)理(li)功(gong)能，尤其是關(guan)節(jie)內骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)，要求(qiu)在整(zheng)復(fu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)之(zhi)后盡早的(de)(de)(de)功(gong)能鍛煉，盡可(ke)能地減少或避免關(guan)節(jie)僵(jiang)硬、畸(ji)形愈合(he)(he)，這就要求(qiu)在骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)端(duan)良(liang)好的(de)(de)(de)復(fu)位(wei)基礎(chu)上，選擇療效(xiao)(xiao)好、使用(yong)方(fang)(fang)便的(de)(de)(de)藥(yao)物直接局部用(yong)藥(yao)治療，縮短骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)整(zheng)個愈合(he)(he)過(guo)(guo)程。中醫(yi)傷科(ke)學科(ke)認為“血(xue)活(huo)則瘀(yu)去(qu)，瘀(yu)去(qu)則折(zhe)(zhe)續(xu)”。骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)愈合(he)(he)過(guo)(guo)程亦即(ji)“瘀(yu)去(qu)、新生(sheng)、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)合(he)(he)”的(de)(de)(de)過(guo)(guo)程，紅藥(yao)抽紗選用(yong)紫草(cao)清(qing)熱(re)涼(liang)(liang)(liang)血(xue)及活(huo)血(xue)之(zhi)功(gong)效(xiao)(xiao)；大(da)黃(huang)能活(huo)血(xue)祛瘀(yu)且新瘀(yu)、宿(su)瘀(yu)均佳；側(ce)柏(bo)葉涼(liang)(liang)(liang)血(xue)止血(xue)；黃(huang)柏(bo)清(qing)熱(re)瀉(xie)火、消除(chu)腫(zhong)脹之(zhi)功(gong)；麝香活(huo)血(xue)散結，開(kai)經絡之(zhi)壅(yong)滯而止痛。五藥(yao)配伍合(he)(he)秦(qin)活(huo)血(xue)涼(liang)(liang)(liang)血(xue)、散瘀(yu)止痛之(zhi)功(gong)效(xiao)(xiao)，制成抽紗使用(yong)方(fang)(fang)便，不影響骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)外固(gu)定，確為治療閉合(he)(he)性骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)良(liang)方(fang)(fang)：在臨床上有非常廣的(de)(de)(de)應用(yong)推(tui)廣價值。
一、正骨水
成份：九龍川、木香、 海風藤、 土鱉蟲 、豆鼓姜 、豬牙皂、 香加皮 、莪術 、買麻藤、過江龍、香樟、徐長卿、降香、兩面針、碎骨木、羊耳菊、 虎杖、五位藤、千斤拔、朱砂根、橫經席、穿壁風、鷹不撲、草烏、薄荷腦、樟腦。
功效：活血祛瘀，舒筋活絡，消腫止痛。
主治：用于跌打扭傷以及體育運動前后消除疲勞。
用法：用藥液輕搽患處;重癥者用藥液濕透藥棉敷患處1小時，每日2～3次。
特別注意事項：
1、該藥品為外用藥，忌內服。
2、用畢洗手，切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。不能搽入傷口。
3、兒童、孕婦、經期及哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下使用。
4、該藥品不宜長期或大面積使用，用藥過程中如有瘙癢起疹，暫停使用。
二、正天丸
成份：鉤藤、白芍、川芎、當歸、地黃、白芷、防風、羌活、桃仁、紅花、細辛、獨活、麻黃、附片、雞血藤。
功效：疏風活血，養血平肝，通絡止痛。
主治：用于外感風邪、瘀血阻絡、血虛失養、肝陽上亢引起的偏頭痛、緊張性頭痛、神經性頭痛、頸椎病型頭痛、經前頭痛。
用法：飯后服用，一次6克，一日2～3次，15天為一個療程。
特別注意事項：
1、嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。
2、高血壓、心臟病患者慎服。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
3、兒童、孕婦、哺乳期婦女及年老體弱者應在醫師指導下服用。
4、高血壓頭痛及不明原因的頭痛，應去醫院就診。
5、初發頭痛服藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診。經常性頭痛服藥15天癥狀無緩解，應去醫院就診。
三、正柴胡飲
成份：柴胡、防風、陳皮、芍藥、甘草、生姜。
功效：表散風寒，解熱止痛。
主治：主治外感風寒初起或太陽少陽病：微惡風寒，發熱，無汗，頭痛，身痛，鼻塞，噴嚏，清涕，咽癢咳嗽，四肢酸痛，舌苔薄白，脈浮等。
(本方常用于感冒、流行性感冒、瘧疾初起以及婦女經期、妊娠、產后感冒等屬外感風寒而氣血不虛者。)
用法：每服1~2袋，一日3次，開水沖服。小兒用量酌減。
四、八正合劑
成份：瞿麥、車前子(炒)、篇蓄、大黃、滑石、川木通、梔子、甘草、燈心草。
功效：清熱，利尿，通淋。
主治：濕熱下注，小便短赤，淋瀝澀痛，口燥咽干。
用法：口服，一次15~20毫升，一日3次，用時搖勻。
特別注意事項：
1、不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。
2、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
3、嚴格按用法用量服用，小兒、哺乳期婦女、年老體弱患者，應在醫師指導下服用。
五、扶正化瘀片
成份：丹參、發酵蟲草菌粉、桃仁、松花粉、絞股藍、五味子（制）。
功效：活血祛瘀，益精養肝。
主治：主要用于乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡，肝腎不足證者，癥見脅下痞塊，脅肋疼痛，面色晦暗，或見赤縷紅斑，腰膝酸軟，疲倦乏力，頭暈目澀，舌質暗紅或有瘀斑，苔薄或微黃，脈弦細。
用法：口服，一次4片，一日3次，24周為一療程。
特別注意事項：濕熱盛者慎用。
六、正心泰片
成份：黃芪、葛根、槲寄生、丹參、山楂、川芎。
功效：補氣活血，化瘀通絡。
主治：適用于冠心病、心絞痛表現為氣虛血瘀或兼腎虛證侯者，證見胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力、眩暈、腰膝酸軟等。
特別注意事項：孕婦慎用。
七、正清風痛寧片
成份：鹽酸青藤堿。
功效：祛風除濕，活血通絡，消腫止痛。
主治：用于風寒濕痹證，癥見肌肉酸痛，關節腫脹、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及風濕與類風濕性關節炎具有上述癥候者。
用法：口服，一次1~4片，一日3~12片，飯前服或遵醫囑。
特別注意事項：
1、孕婦或哺乳期婦女忌用。
2、有哮喘病史及對本品過敏者禁用。
3、糖尿病、高脂血癥、再生障礙性貧血者慎用。
4、定期復查血象(建議每月檢查一次)，并注意觀察血糖和膽固醇。
5、如出現皮疹，或少數患者發生白細胞減少等副作用時，停藥后即可消失。
八、藿香正氣水
成份：蒼術、陳皮、厚樸（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。
功效：解表化濕，理氣和中。
主治：用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。
用法：口服。一次半支（5毫升）～1支（10毫升），一日2次，用時搖勻。
特別注意事項：
1、 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物，飲食宜清淡。
2、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。
3、 有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
4、兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。
5、吐瀉嚴重者應及時去醫院就診。
6、有些含乙(yi)醇(酒精)40%～50%，服藥(yao)后不(bu)得駕駛機(ji)、車(che)、船、從事高(gao)空作(zuo)業、機(ji)械作(zuo)業及操作(zuo)精密儀器。
蒴藋
(《別錄》)
【異名】接骨草(《履巉巖本草》)，接骨木(《東醫寶鑒》)，真珠花、珊瑚花、排風藤、鐵籬笆(《植物名實圖考長編》)，吳草(《草木便方》)，英雄草(《分類草藥性》)，苛草(《天寶本草》)，走馬箭、赤苓葉(《嶺南采藥錄》)，公道老(《中國樹木分類學》)，排風草、雞罅風(《中國藥植志》)，掃地風、八棱麻(《貴州民間方藥集》)，葛辣、五甲皮、龍州三七(《廣西中獸醫藥植》)，大臭草(《民間常用草藥匯編》)，七葉麻(《江西民間藥草》)，馬鞭三七、落得打、珍珠連(《浙江民間草藥》)，秧心草(《四川中藥志》)，八里麻、臭黃金(《中草藥土方土法戰備專輯》)，烏雞腿、水馬桑、小接骨丹(《陜西中草藥》)，走馬風(廣州部隊《常用中草藥手冊》)，血滿草、大血草、珍珠麻(《云南中草藥選》)，小臭牡丹(《四川中草藥通訊》(4)：28～30，1972)。
【來源】為忍冬科植物蒴藋的全草或根。
【植物形態】蒴藋
灌木狀草本，高達3米。主根垂直，副根不多。莖具棱，平滑無毛，多分枝。葉對生，單數羽狀復葉，小葉5～9，長橢圓狀披針形，長8～15厘米，寬3～5厘米，先端漸尖，基部偏斜稍圓或闊模形，邊緣具密而尖銳的鋸齒，上面暗綠色，下面淡綠色，兩面均平滑無毛，或葉脈上有短柔毛；葉柄長約3厘米，無托葉，小葉柄短或近于無柄。復傘房花序頂生，直徑約20～30厘米，有短柔毛或幾為絨毛；小苞片細小，卵狀披針形；花小，白色，萼5裂，下部愈合成鐘狀：花冠輻射，5裂，裂片卵形；雄蕊5，與花冠裂片互生，花絲短，藥室向外開裂；雌蕊1，子房卵圓形，柱頭頭狀；花間雜有黃色杯狀的腺體。漿果球形，紅色，直徑3～4毫米。花期8月。果期10月。
生長于山腳、河邊。分布山東、河南、江西、湖北、湖南、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、云南、貴州、四川等圪。
本植物的花(陸英)，果實(蒴藋赤子)亦供藥用。各詳專條。
【化學成分】全草含黃酮類、酚性成分、鞣質、糖類、綠原酸。種子含氰甙類。根含大量鞣質、還原糖外，還含生物堿。又從干葉分離出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香樹脂醇棕櫚酸酯、熊果酸和多量硝酸鉀。
【藥理作用】①加速骨折愈合的作用
家兔用人工方法造成骨折，經夾板固定后，外敷散落得打(酒調)，3日更換1次。每日內服落得打煎劑，第4周末有圓形較致密之多量骨痂及顯著鈣化(X線照片)，組織切片上可觀察到，大塊骨痂組織己大部分骨化，多量的骨小梁形成。從骨折局部血腫中注入磷32，用落得打后，脈沖消散率較快，說明有"活血散瘀"作用。組織中磷的沉積也高于對照組，說明落得打能促進磷在骨痂中的沉積，因而加速骨折愈合。
②消腫作用
家兔外敷落得打醇糊劑未出現局部血管擴張現象。其煎劑對蟾蜍下肢血管的收縮作用不顯著，較高濃度對離體兔耳血管有顯著的收縮血管作用，其油膏劑在家兔及小鼠的實驗中，均有輕度減少毛細血管通透性的作用。上述作用可能與其消腫的療效有關。
③其他作用
落得打煎劑對小鼠熱板法并不表現鎮痛作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌試管內無抑制作用。
【性味】甘酸，溫。
①《別錄》："味酸，溫，有毒。"
②《云南中草藥選》："辛濕，溫。"
③《四川中藥志》："性微溫，味甘淡，無毒。"
【歸經】《長沙藥解》："入足厥陰肝經。"
【功用主治】祛風除濕，活血散瘀。治風濕疼痛，腎炎水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，慢性氣管炎，風疹瘙癢，丹毒，瘡腫，跌打損傷、骨折。
①《別錄》："主風瘙癮疹身癢，濕痹。可作浴湯。"
②《日華子本草》："治瘑癩，風痹。煎湯浸，并葉用。"
③《長沙藥解》："行血通經，消瘀化凝。療水腫，逐濕痹，下癥塊，破瘀血，洗癮疹風瘙，敷腳膝腫痛。"
④《分類草藥性》："根，治筋骨痛，兩足疼痛，跌打損傷。"
⑤《貴州民間方藥集》："莖葉可利尿，治腳腫脹，除風濕。外用治癰腫、瘡癤，又治蛇蟲咬傷。"
⑥《四川中藥志》："根能利尿，消痰降氣，治黃疸腫脹，脾胃虛弱和消化不良。"
⑦《上海常用中草藥》："莖葉，發汗利尿。根，活血散瘀，祛風活絡。"
【用法與用量】內服：煎湯，2～4錢(鮮者3～4兩)；搗汁或浸酒。外用：煎水洗浴或搗敷。
【宜忌】江西《中草藥學》："孕婦禁服。"
【選方】①治偏枯冷痹，緩弱疼重，或腰痛攣腳重痹：蒴藋葉火燎，厚安席上，及熱眠上，冷復燎之。冬月取根，春取莖，熬，臥之佳。其余薄熨不及蒴藋蒸也。諸處風濕，亦用此法。(《千金方》)
②治水腫，坐臥不得，頭面身體悉腫：蒴藋根刮去皮，搗汁一合，和酒一合，暖，空心服，當微吐利。(《梅師集偏方》)
③治腳氣初起，從足起至膝脛骨腫疼者：蒴藋根搗碎，和酒糟三分，根一分，合蒸熱，及熱封裹腫上，日二。亦治不仁頑痹。(《千金方》)
④治腎炎水腫，腳氣水腫：蒴藋全草四至八錢。水煎服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)
⑤治黃疸：蒴藋根燉五花肉服。(《四川中藥志》)
⑥治五淋：蒴藋鮮根每次三至四兩。合豬赤肉燉服(合豬小肚亦佳)，連服三四次。(《泉州本草》)
⑦治婦人赤白帶：蒴藋鮮根每次三兩。合豬小腸燉服，連服三至五次。(《泉州本草》)
⑧治跌打受傷及骨折疼痛：蒴藋根六錢。酒、水各半煎好，濾去渣，加白糖一兩，攪和服。(《江西民間草藥》)
⑨治骨折：鮮血滿草根皮及葉，共搗爛外敷。(《云南中草藥選》)
⑩治打傷或扭筋腫痛：蒴藋鮮根切碎，同連須蔥白、酒釀糟，搗爛敷患處，一日換一次。(《江西民間草藥》)
⑾治風濕性關節炎，慢性腰腿痛，急性扭傷血腫，水腫：血滿草五錢至一蔭。煎服或煎水外洗患部。(《云南中草藥選》)
⑿治打傷吐血：蒴藋干根、側柏葉各三錢，地榆四錢。煎服。(《浙江民間草藥》)
⒀治風疹瘙癢：蒴藋全草，煎水外洗。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)
⒁治小兒赤游行身上下：蒴藋煎汁洗之。(《子母秘錄》)
⒂治癰腫惡肉不盡者：蒴藋灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。膏成食惡肉，亦去黑子。此藥過十日后不中用。(《千金方》)
⒃治紅腫癰毒：蒴藋鮮根或葉切碎搗爛，稍加雞蛋。搗和，敷患處。(《江西民間草藥》)
【臨床應用】①治療急性菌痢
100%蒴藋注射液，每6小時肌肉注射2毫升，3、4天后改為每日2次，每次2毫升，至大便正常后停藥。治療57例，痊愈53例，無效4例。大便肉眼觀察正常平均為4.9天、鏡檢正常為5.6天、培養轉陰為5.9天。
②治療急性化膿性扁桃體炎
以100%蒴藋注射液2毫升，肌肉注射，每日2次。治療20例，全部治愈。治療時間平均3天。
③治療肺炎
用100%的蒴藋注射液肌肉注射，2歲以內2毫升，3～4歲3毫升，4歲以上4毫升，均每日2次，至體溫正常后3～5天停藥。治療16例，治愈12例，臨床癥狀完全消失，胸透檢查炎性病變全部吸收；1例臨床癥狀體征好轉，胸透炎性病變大部分吸收；3例無效。
④治療慢性氣管炎
用小臭牡丹鮮品莖葉4兩，加水煎約1小時，每日3次分服，10日為一療程。治療183例，經三個療程，近期控制40例(26.7%)，顯效62例(33.8%)，好轉56例(30.6%)，無效16例(8.9%)。據觀察，病型與療效無顯著差別，但顯效以上的效率，喘息型較單純型明顯增高；對并發肺氣腫者也有-定的療效。本品能解除支氣管平滑肌痙攣，故平喘作用較好；并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，藥物顯效時間亦較慢。治程中有2例服藥后有輕度頭昏、惡心、嘔吐及上腹隱痛，1例發生過敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻劑滴鼻，臭草揮發油膠丸內服，亦均有一定近期療效。
⑤用于止痛
八棱麻全草粉末裝入膠囊，每粒0.3克。痛時服2粒。用于各種手術后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用藥后15～30分鐘疼痛明顯減輕或消失，有效率達92%。
⑥治療骨折
取落得打根莖，洗凈烘干后研成細末，用時摻入少許面粉(4：1)，以白酒調成泥狀，平鋪在紗布上敷于骨折處，再用夾板固定，每5～10天換藥1次，每隔1天滴入白酒1次，以加強藥性作用。定期作X線檢查，一般不同時并用牽引法。早期抬高患肢并作自主性肌肉收縮活動以利消腫，以后適當活動促使功能恢復。治療各部位閉合性骨折45例，平均治愈時間33～48天。其療效原理似為：外敷落得打以后，首先對于血管起收縮作用，可使毛細血管肌細胞收縮，致減少或阻止血液由長流毛細血管向網狀毛細血管的流入，因而網狀毛細血管內壓力變低，使組織內水腫液容易被吸收；同時由于血管收縮，長流毛細血管血流加快，又可使在其遠心段與網狀毛細血管匯合處形成負壓樣的吸引作用，進一步減低網狀毛細血管內壓，更有利于滲出液的吸收。由于這種良性循環的形成，外傷性炎癥區的靜脈回流障礙得以較快的解除，軟組織的腫脹得以迅速地消退，疼痛亦隨之而減輕，亦有利于骨折的愈合。
此外，以100%蒴(shuo)藋(di)注射(she)液2毫升，每日2次肌(ji)肉注射(she)，對多發(fa)性癤腫有較好(hao)效果。
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目錄(lu)1拼(pin)音2概述(shu)3病因病理病機4辨證分型5臨床(chuang)表(biao)現6檢(jian)查7治(zhi)療(liao)(liao)(liao) 7.1療(liao)(liao)(liao)效標準7.2分型治(zhi)療(liao)(liao)(liao)7.3專方治(zhi)療(liao)(liao)(liao)7.4老(lao)中醫經驗7.5用藥規律(lv)7.6其(qi)他療(liao)(liao)(liao)法7.7其(qi)他措施 附：1治(zhi)療(liao)(liao)(liao)化膿性骨髓炎的(de)穴位(wei) 1拼(pin)音 huà nóng xìng gǔ suǐ yán
2概述 化膿(nong)性(xing)骨(gu)髓炎是由化膿(nong)性(xing)細(xi)菌(jun)(jun)引起的(de)骨(gu)骼感(gan)染，常見(jian)致(zhi)病(bing)菌(jun)(jun)為(wei)(wei)金黃色葡(pu)萄(tao)球菌(jun)(jun)、溶血性(xing)鏈(lian)球菌(jun)(jun)，多系血源性(xing)感(gan)染。其他尚(shang)有外(wai)傷(shang)或鄰近軟組織感(gan)染而蔓(man)延(yan)所致(zhi)。西醫主要使用抗菌(jun)(jun)素(su)(su)及(ji)手術療(liao)法，但久病(bing)患者，致(zhi)病(bing)菌(jun)(jun)對(dui)抗菌(jun)(jun)素(su)(su)已(yi)不(bu)敏感(gan)，骨(gu)質破(po)壞形成死骨(gu)死腔、瘺道流膿(nong)反(fan)復不(bu)愈，實為(wei)(wei)骨(gu)科(ke)難(nan)治病(bing)之一(yi)。
在(zai)中(zhong)(zhong)醫學(xue)中(zhong)(zhong)雖無(wu)骨(gu)(gu)(gu)髓(sui)炎(yan)之(zhi)病(bing)(bing)(bing)名，但(dan)對(dui)本病(bing)(bing)(bing)早已(yi)有認(ren)識。如(ru)在(zai)《靈樞·癰(yong)(yong)疽(ju)(ju)(ju)(ju)》篇，將涉及(ji)股脛（本病(bing)(bing)(bing)好發部(bu)位）的(de)癰(yong)(yong)疽(ju)(ju)(ju)(ju)，命名為(wei)股脛疽(ju)(ju)(ju)(ju)，指出“其狀不甚變，而癰(yong)(yong)膿搏骨(gu)(gu)(gu)”，表明膿液涉及(ji)骨(gu)(gu)(gu)髓(sui)。隋《諸病(bing)(bing)(bing)源候論》中(zhong)(zhong)把本病(bing)(bing)(bing)分為(wei)“附(fu)(fu)(fu)骨(gu)(gu)(gu)癰(yong)(yong)”和“附(fu)(fu)(fu)骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)”兩類，從本病(bing)(bing)(bing)以血虛寒凝多見而論，一(yi)般可(ke)歸屬(shu)于“附(fu)(fu)(fu)骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)”或“流注”之(zhi)中(zhong)(zhong)。在(zai)《千金(jin)要方(fang)》、《外(wai)(wai)科(ke)正宗》等(deng)著作中(zhong)(zhong)均載有“附(fu)(fu)(fu)骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)論”，《瘍科(ke)心得集(ji)》描述本病(bing)(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)(bing)因癥(zheng)候更(geng)為(wei)詳(xiang)細。在(zai)歷代中(zhong)(zhong)醫文獻中(zhong)(zhong)，隨患病(bing)(bing)(bing)部(bu)位而異，尚有不同的(de)名稱(cheng)，如(ru)生于大(da)腿外(wai)(wai)側(ce)稱(cheng)“附(fu)(fu)(fu)骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)”；生于大(da)腿內側(ce)稱(cheng)“咬骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)”；破(po)潰(kui)出朽骨(gu)(gu)(gu)的(de)稱(cheng)“多骨(gu)(gu)(gu)疽(ju)(ju)(ju)(ju)”或“骨(gu)(gu)(gu)脹”；發于足踝的(de)稱(cheng)“穿(chuan)踝疽(ju)(ju)(ju)(ju)”；竇道多支經久流膿的(de)稱(cheng)“蜣螂蛀”等(deng)。在(zai)治療上，歷代醫家積累了豐富的(de)經驗，如(ru)《瘍科(ke)會(hui)粹》中(zhong)(zhong)即總(zong)結了一(yi)套包括(kuo)洗藥、拔毒(du)、去(qu)死(si)肉、去(qu)腐骨(gu)(gu)(gu)、開口(kou)除膿、貼膏、收口(kou)、生肌等(deng)在(zai)內的(de)外(wai)(wai)治之(zhi)法，對(dui)今天臨床(chuang)仍有重要參考價值。
現(xian)代(dai)報(bao)道，在(zai)(zai)50年(nian)(nian)(nian)代(dai)初期(qi)就已(yi)開始(shi)探討(tao)用中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)治(zhi)(zhi)療本病，1960年(nian)(nian)(nian)出現(xian)了(le)用中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)治(zhi)(zhi)療骨(gu)(gu)髓炎(yan)數(shu)十例的(de)(de)(de)臨(lin)床小結資料。在(zai)(zai)70年(nian)(nian)(nian)代(dai)，太量發掘民間單(dan)方(fang)驗(yan)方(fang)時，各(ge)地有(you)不少有(you)關中(zhong)草藥(yao)(yao)治(zhi)(zhi)療骨(gu)(gu)髓炎(yan)的(de)(de)(de)介紹，80年(nian)(nian)(nian)代(dai)后，在(zai)(zai)開展(zhan)中(zhong)西(xi)醫(yi)結合治(zhi)(zhi)療中(zhong)更進一步發揮了(le)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)“消、托(tuo)、補”的(de)(de)(de)優越性和西(xi)醫(yi)手(shou)術清(qing)創(chuang)的(de)(de)(de)效應，進一步鞏固(gu)和肯定(ding)了(le)療效。特別(bie)是在(zai)(zai)山西(xi)、新疆等(deng)地還開設了(le)專治(zhi)(zhi)骨(gu)(gu)髓炎(yan)的(de)(de)(de)專科醫(yi)院。近年(nian)(nian)(nian)來分別(bie)發表了(le)6200例及300例的(de)(de)(de)臨(lin)床報(bao)道，治(zhi)(zhi)愈率、分別(bie)為88.6％、95％。對(dui)本病的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療既有(you)辨證論治(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)內服湯劑，又有(you)獨特的(de)(de)(de)外治(zhi)(zhi)及處理(li)瘺(lou)管死骨(gu)(gu)的(de)(de)(de)方(fang)法，療效顯著，有(you)的(de)(de)(de)資料報(bao)道治(zhi)(zhi)愈率高(gao)達95.3％。然而，各(ge)地治(zhi)(zhi)療用藥(yao)(yao)，大(da)都是采用自擬或(huo)自制(zhi)的(de)(de)(de)成藥(yao)(yao)，涉及方(fang)藥(yao)(yao)過于繁多，且(qie)臨(lin)床資料大(da)都無對(dui)照組，也少見(jian)開展(zhan)現(xian)代(dai)藥(yao)(yao)理(li)藥(yao)(yao)化(hua)等(deng)實(shi)驗(yan)研(yan)究的(de)(de)(de)報(bao)告。今后當在(zai)(zai)此臨(lin)床基礎上，深人開展(zhan)實(shi)驗(yan)研(yan)究，尋找出高(gao)效、速(su)效的(de)(de)(de)內服方(fang)劑及外用藥(yao)(yao)劑，以利于推廣運用。
3病(bing)因病(bing)理(li)病(bing)機 （一）血(xue)源性(xing)：化膿(nong)性(xing)細菌通(tong)過循環(huan)在局部骨(gu)質發生病(bing)變，即為血(xue)源性(xing)骨(gu)髓炎。感染病(bing)灶常(chang)為扁桃腺(xian)炎、中(zhong)耳炎、癤(jie)、癰等。
（二(er)）外傷性(xing)(xing)(xing)：系直接感(gan)染(ran)，由(you)火器(qi)傷或其它外傷引起的(de)開放性(xing)(xing)(xing)骨折，傷口污染(ran)，未經及時(shi)徹底清創而發生感(gan)染(ran)，即為(wei)外傷性(xing)(xing)(xing)骨髓炎。骨與關(guan)節手主(zhu)時(shi)，無菌操作不嚴(yan)，也可引起化膿性(xing)(xing)(xing)感(gan)染(ran)。
（叁）骨骼附近軟組(zu)織感染擴(kuo)散引(yin)起(qi)，如膿性指(zhi)頭(tou)炎，若不及時(shi)治療，可以引(yin)起(qi)指(zhi)骨骨髓炎。
中醫認為本(ben)病(bing)(bing)多由于正(zheng)氣內虛，毒(du)(du)邪侵襲，正(zheng)不勝邪，邪毒(du)(du)深竄，氣滯血瘀，腐筋蝕骨所致(zhi)，導致(zhi)本(ben)病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因眾多，六淫、七情(qing)、五勞(lao)、六極(ji)等都對(dui)此有關(guan)，其主要病(bing)(bing)機大體有下列幾(ji)個方面。
熱毒內蘊 熱毒是本病常見的致病因素，故本病可見于(yu)患疔毒瘡癤、麻(ma)疹、傷寒(han)等病之后(hou)，其余毒未盡(jin)，久而(er)(er)不解，深蘊于(yu)內，流注人(ren)骨(gu)(gu)；或因跌打閃挫(cuo)，氣滯血凝，壅(yong)塞(sai)絡脈，積(ji)瘀成(cheng)癰，蘊膿(nong)腐骨(gu)(gu)，而(er)(er)成(cheng)死(si)骨(gu)(gu)，遂成(cheng)此疽。有(you)人(ren)認為“火毒”始(shi)終(zhong)是本病的主要(yao)矛(mao)盾。
寒(han)(han)濕內襲 外感(gan)寒(han)(han)濕，深襲于骨，久(jiu)而(er)化熱，熱勝則腐肉(rou)，肉(rou)腐則為膿，膿不(bu)瀉則爛(lan)筋，筋爛(lan)則傷骨，而(er)致成疾。久(jiu)病不(bu)愈，陽(yang)氣益耗，形(xing)寒(han)(han)肢冷，經(jing)脈(mo)痹阻，更形(xing)成血虛寒(han)(han)凝之證，病由外寒(han)(han)而(er)向內寒(han)(han)轉化。
正氣(qi)虧虛(xu) 這是本病(bing)的內在病(bing)機(ji)。陳實功(gong)曰：“夫(fu)附骨(gu)(gu)(gu)疽者(zhe)，乃陰寒入骨(gu)(gu)(gu)之病(bing)也(ye)，但人(ren)之氣(qi)血生(sheng)平壯(zhuang)實，雖遇寒冷，邪不人(ren)骨(gu)(gu)(gu)，凡易入者(zhe)，皆由體(ti)虛(xu)之人(ren)。”體(ti)虛(xu)釀致本病(bing)者(zhe)，主(zhu)要(yao)是在于腎虛(xu)，蓋腎主(zhu)骨(gu)(gu)(gu)，臨床血源性骨(gu)(gu)(gu)髓炎之發生(sheng)皆在機(ji)體(ti)及局部抵抗力降低的情況下發生(sheng)。
4辨證(zheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)型(xing) 本病隨其病情演變(bian)，臨床證(zheng)候有(you)(you)異，故治療一般均按其癥(zheng)情予以不同處(chu)理，大體有(you)(you)分(fen)(fen)(fen)(fen)期(qi)、分(fen)(fen)(fen)(fen)型(xing)兩類，但內涵各有(you)(you)不同。綜(zong)合各家見識(shi)，可劃分(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)四型(xing)。
1.熱(re)(re)毒內蘊 惡寒發熱(re)(re)，頭(tou)痛汗出，煩渴引飲，食欲不振；小溲黃赤，大(da)便干燥，局部漫腫(zhong)，舨紅灼痛，皮(pi)膚灼熱(re)(re)，膿液稠粘量多色(se)黃。舌質(zhi)紅，苔黃膩(ni)，脈洪數或弦(xian)數。此證(zheng)多見于骨髓炎急性發作(zuo)(zuo)期，有部分病人久(jiu)病反復發作(zuo)(zuo)，在急性發作(zuo)(zuo)時，可(ke)同時兼(jian)有正虛、表現，呈正虛邪實之證(zheng)，此時仍以邪熱(re)(re)毒盛為(wei)主。
2.血虛寒凝(ning) 面色蒼白(bai)(bai)，形寒肢(zhi)冷(leng)，體倦力乏(fa)，腰酸膝軟，小便清長(chang)，患處(chu)色白(bai)(bai)漫腫無(wu)頭；或堅硬不消，酸楚疼(teng)痛，成膿難潰(kui)；或潰(kui)后難愈，膿稀色白(bai)(bai)，內芽淡(dan)白(bai)(bai)不長(chang)，或有(you)竇道，經久不愈。舌質淡(dan)，苔薄白(bai)(bai)，脈沉細而(er)遲。
3.氣(qi)血兩虛(xu) 面色無華，神疲無力，自汗納減，心悸氣(qi)短，竇道(dao)流膿(nong)清稀，肉(rou)芽浮生，其色灰白，愈(yu)合不良(liang)，舌質淡紅，舌苔薄白，脈細(xi)或虛(xu)大。本(ben)證多見(jian)于晚期(qi)，x線攝(she)片多見(jian)死(si)骨存(cun)在，竇道(dao)經久不愈(yu)，氣(qi)血日(ri)益消(xiao)耗(hao)，正虛(xu)無力托毒外出。
4.肝腎虧虛 形(xing)體消瘦，頭暈耳鳴(ming)，腰酸膝軟(ruan)，肢(zhi)倦氣短(duan)，心悸(ji)盜汗，膚干(gan)色悴，骨蒸潮熱，局部肉削形(xing)羸，創(chuang)口久潰不愈，竇道(dao)流膿清稀量少，或可(ke)見死(si)骨。舌色紅(hong)或紅(hong)絳，苔(tai)少，脈細(xi)無力或細(xi)數。此證多見于晚期(qi)，可(ke)有肢(zhi)體畸形(xing)，關節(jie)強直(zhi)或病(bing)理性骨折并發。
5臨(lin)床表現 外傷(shang)后(hou)引起的急性骨髓炎，除非有嚴(yan)重并發(fa)癥(zheng)或(huo)大量軟組織(zhi)損(sun)傷(shang)及感(gan)染等(deng)，一(yi)般全身癥(zheng)狀較輕，感(gan)染多(duo)較局(ju)限而少發(fa)生敗血癥(zheng)，但應注意并發(fa)厭(yan)氣菌(jun)感(gan)染的危險。
局部癥(zheng)狀：血源性骨(gu)髓(sui)炎早期有局部劇烈(lie)疼痛和(he)跳痛，肌肉有保護性痙攣，肢體不(bu)敢活(huo)動。患(huan)部腫(zhong)(zhong)脹及壓痛明顯。如病(bing)灶接近關節，則關節亦可腫(zhong)(zhong)脹，但壓痛不(bu)顯著。當(dang)膿(nong)腫(zhong)(zhong)穿(chuan)破骨(gu)質、骨(gu)膜至皮下(xia)時，即有波動，穿(chuan)破皮膚后，形成竇道，經(jing)久不(bu)愈。
在外傷(shang)性骨髓炎，有開放骨折(zhe)及軟組織損傷(shang)等，根(gen)據局部損傷(shang)程度，感染范圍而(er)有不同表現。
6檢查 X線檢查：急(ji)性血源性骨(gu)髓炎早期無明顯變(bian)化(hua)，發病后(hou)3周左右可有骨(gu)質脫鈣、破壞，少量(liang)骨(gu)膜增生，以及軟組織腫脹陰影等。
化驗檢查：在急性(xing)血(xue)源性(xing)骨髓(sui)炎，早(zao)期血(xue)培養陽(yang)性(xing)率較高，局部膿(nong)(nong)液培養有化膿(nong)(nong)性(xing)細菌，應(ying)作細菌培養及藥物敏感(gan)試驗，以便及時選用(yong)有效藥物。血(xue)化驗中白血(xue)球及中性(xing)多核白血(xue)球均增高，一般有貧血(xue)。
應盡早診(zhen)斷血(xue)源(yuan)性(xing)骨(gu)髓炎，以便(bian)及時治療。早期診(zhen)斷主要(yao)根據臨床表(biao)現和(he)血(xue)培養(yang)。必(bi)要(yao)時，局部(bu)穿刺(ci)抽取膿(nong)液作細菌(jun)培養(yang)。外傷所引起骨(gu)髓炎，根據外傷病史及局部(bu)癥狀即可診(zhen)斷。
7治(zhi)療 （一）急性(xing)(xing)血源性(xing)(xing)化(hua)膿性(xing)(xing)骨髓炎的治(zhi)療。
1.全(quan)身支(zhi)持(chi)療法：包括充分休息與良好護理(li)，注意水、電解質平衡，少(shao)量多次輸血，預(yu)防發(fa)生褥(ru)瘡及口腔(qiang)感染等，給予易消化的富于(yu)蛋(dan)白質和維生素的飲食，使用鎮(zhen)痛劑(ji)，使患(huan)者得(de)到較好的休息。
2.藥(yao)物治(zhi)(zhi)療(liao)：及(ji)時采用足量而有效的抗菌藥(yao)物，開始可選用廣譜抗菌素，常二種(zhong)以上聯合應用，以后(hou)再依據(ju)細(xi)菌培(pei)養和藥(yao)物敏感試(shi)驗(yan)的結果及(ji)治(zhi)(zhi)療(liao)效果進行調整。如(ru)經治(zhi)(zhi)療(liao)后(hou)體溫不(bu)退，或已形(xing)成膿(nong)腫，則藥(yao)物應用需與手術治(zhi)(zhi)療(liao)配合進行。
3.局部治療：用(yong)適當夾板或石膏托限制(zhi)活動(dong)，抬高患肢，以(yi)防(fang)止畸形，減少疼痛(tong)和避免病理(li)骨(gu)(gu)折。如膿腫不(bu)明顯，癥狀嚴重，藥物在24～48小時內(nei)不(bu)能控制(zhi)，患骨(gu)(gu)局部明顯壓痛(tong)，應及早切開(kai)引流，以(yi)免膿液自行(xing)擴散，造成廣泛骨(gu)(gu)質破壞。
（二）火器傷化膿(nong)性骨髓炎的(de)防(fang)治。
火(huo)器傷(shang)(shang)使軟組織和(he)骨(gu)質受到損傷(shang)(shang)和(he)污染，感染可(ke)能(neng)性(xing)很大。因此，外傷(shang)(shang)后，要及時進行清創(chuang)預(yu)防感染，增強機(ji)體的抵(di)抗(kang)力(li)，使開(kai)放(fang)(fang)性(xing)骨(gu)折變為閉合性(xing)骨(gu)折。傷(shang)(shang)口(kou)(kou)換藥(yao)，保持引流，增強機(ji)體抵(di)抗(kang)力(li)和(he)使用抗(kang)菌藥(yao)預(yu)防感染。對炸傷(shang)(shang)引起的開(kai)放(fang)(fang)性(xing)骨(gu)折，必須徹底清創(chuang)，不縫合傷(shang)(shang)口(kou)(kou)，以利引流。
對(dui)非火器傷(shang)骨折(zhe)，如能及時進行清創，應縫合傷(shang)口，放置引(yin)流條(tiao)48小時，爭取傷(shang)口一期愈(yu)合，使(shi)骨折(zhe)轉為閉合性(xing)。若感染已發生，應盡早擴大傷(shang)口，以利(li)引(yin)流，并加強全身(shen)支持(chi)療法及抗感染治療。
臨床痊愈：全身和(he)局(ju)部癥狀(zhuang)消失(shi)，竇(dou)道(dao)口愈合(he)，關節功能恢(hui)復(fu)良好(hao)，患部經X線檢(jian)查(cha)骨(gu)質修復(fu)，能參加一般體力勞(lao)動(dong)，6個月內(nei)未復(fu)發。
顯效：全身(shen)和局部癥狀基(ji)本消失，竇道愈合，關節功能(neng)稍受限，能(neng)參加輕微的體力勞動。
有(you)效：體質有(you)所恢復，竇道愈合(he)，但局部偶有(you)輕度炎癥反(fan)應，經(jing)治療炎癥消退而無潰破。
無效(xiao)：經治療后(hou)沒有(you)明顯效(xiao)果(guo)，或骨質(zhi)破(po)壞加重，竇道反復(fu)潰破(po)流膿。
治(zhi)法(fa)：清熱解毒，活血消(xiao)腫。
處方：金銀花(hua)(hua)30克(ke)(ke)，蒲公(gong)英30克(ke)(ke)，苦(ku)地丁30克(ke)(ke)，連翹20克(ke)(ke)，野菊花(hua)(hua)30克(ke)(ke)，赤芍15克(ke)(ke)，丹參15克(ke)(ke)，丹皮10克(ke)(ke)，甘草6克(ke)(ke)。
加(jia)(jia)減：高熱加(jia)(jia)石(shi)膏、知(zhi)母、黃芩(qin)；化膿(nong)加(jia)(jia)穿山甲、皂刺(ci)；口渴加(jia)(jia)天花粉、生(sheng)地(di)；痛甚加(jia)(jia)乳香、沒(mei)藥；便(bian)(bian)秘加(jia)(jia)生(sheng)軍、玄明粉；小便(bian)(bian)短赤力田(tian)澤(ze)瀉、車前子。
用法：每日1劑(ji)，水煎，分2次服。
常(chang)用成方：五(wu)味(wei)消毒飲、四(si)妙勇安湯、仙(xian)方活命飲合(he)黃(huang)連解毒湯
（2）血虛寒凝
治法：溫陽(yang)散寒，和營托毒。
處方(fang)：熟地黃30克(ke)，鹿角膠10克(ke)，麻黃5克(ke)，白芥子(zi)6克(ke)，肉桂3克(ke)，炮姜(jiang)炭5克(ke)，黃柏6克(ke)，甘草3克(ke)。
加(jia)減：形寒肢冷加(jia)附(fu)子；納谷少思加(jia)砂(sha)仁、陳皮(pi)；脾虛(xu)氣怯加(jia)黨參、黃芪、白(bai)術；局部腫(zhong)脹加(jia)土茯(fu)苓、澤瀉；堅(jian)硬不潰(kui)加(jia)透骨草(cao)、穿山甲(jia)。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
常用成方：陽和湯。
（3）氣血兩虛
治法：益(yi)氣養血，培補脾(pi)土。
處方(fang)：黨參10克(ke)，炙黃(huang)芪10克(ke)，熟(shu)地10克(ke)，當歸10克(ke)，茯苓15克(ke)，淮山(shan)藥10克(ke)，白術(shu)10克(ke)，陳皮5克(ke)，阿膠10克(ke)，附片5克(ke)，櫓豆(dou)衣10克(ke)。
加(jia)減(jian)：偏于(yu)腎虛(xu)加(jia)肉桂；補骨脂；偏于(yu)脾(pi)虛(xu)加(jia)扁豆、苡仁；兼(jian)有陽虛(xu)加(jia)白芍、枸杞；兼(jian)有血瘀加(jia)丹參、赤(chi)芍；納谷少思加(jia)木香、砂(sha)仁。
用法：每日1劑，水煎，分2次(ci)服。
常用成方：人參(can)養榮湯(tang)、參(can)茸大補湯(tang)、十全大補丸(wan)、補中益氣湯(tang)。
（4）肝腎虧虛
治法：滋補肝腎，益(yi)氣(qi)養血。
處方(fang)：熟地黃(huang)25克(ke)(ke)，淮山(shan)(shan)藥(yao)12克(ke)(ke)，茯苓10克(ke)(ke)，澤瀉(xie)10克(ke)(ke)，山(shan)(shan)茱(zhu)萸12克(ke)(ke)，丹皮10克(ke)(ke)，鹿角(jiao)霜10克(ke)(ke)，肉桂6克(ke)(ke)，龜版20克(ke)(ke)，枸杞10克(ke)(ke)，牛膝10克(ke)(ke)。
加(jia)(jia)減：兼(jian)(jian)肝血虛加(jia)(jia)當(dang)歸、白芍；兼(jian)(jian)陽虛加(jia)(jia)附子、杜仲；兼(jian)(jian)內熱(re)加(jia)(jia)青蒿、鱉甲；兼(jian)(jian)盜汗(han)加(jia)(jia)生(sheng)芪、烏梅。
用法：每(mei)日1劑，水煎，分(fen)2次(ci)服。
常用成(cheng)方：六味(wei)地黃(huang)丸、補腎湯、大補陰丸。
療(liao)(liao)效(xiao)：根據辨證施(shi)治內服藥結合外治法（詳(xiang)下）治療(liao)(liao)骨髓炎100例以上(shang)的8份資(zi)料統計，共治療(liao)(liao)7421例，痊愈6413例，占86.4％；顯效(xiao)657例，占8.9％；有效(xiao)196例，占2.6％；無效(xiao)155例，占2.1％，總(zong)有效(xiao)率為97.9％。
外治(zhi)附方：可在(zai)辨證分型基礎(chu)上，隨其局部(bu)病變(bian)情(qing)況選擇應用。
（1）局部腫脹，紅熱未潰，治(zhi)以清(qing)熱解毒。
①消炎(yan)止痛(tong)膏：大黃15克(ke)，黃連15克(ke)，白芷10克(ke)，南(nan)星15克(ke)，玄參10克(ke)，冰片30克(ke)。
②化瘀消炎膏：木芙(fu)蓉(rong)葉、赤小豆(dou)、杠板歸各30克，共研(yan)細末，用凡士林配成25％軟膏。
③九夏冬軟(ruan)膏：九層(ceng)皮，夏枯草，冬青葉，共研細(xi)末(mo)，用凡士林調成軟(ruan)膏。
（2）局(ju)部(bu)已潰爛，治以化膿(nong)提膿(nong)。
①去腐生肌錠(ding)(ding)：麝香0.9克(ke)，冰片10克(ke)，珍(zhen)珠0.9克(ke)，煅石(shi)膏12克(ke)，紅粉0.9克(ke)，共研(yan)細(xi)末，做成藥(yao)錠(ding)(ding)。
②三仙丹：直接(jie)撤敷瘡(chuang)面或制成(cheng)藥(yao)捻插(cha)人竇道。
（3）腐(fu)肉(rou)突出不蝕，治(zhi)以(yi)去腐(fu)生(sheng)肌。
①拔毒膏：麻油5O0克(ke)(ke)(ke)，廣丹(dan)粉(fen)150克(ke)(ke)(ke)，乳(ru)香100克(ke)(ke)(ke)，血余炭30克(ke)(ke)(ke)，露蜂(feng)房(fang)30克(ke)(ke)(ke)，銀(yin)珠灰20克(ke)(ke)(ke)，三七粉(fen)10克(ke)(ke)(ke)。先將麻油溫熬1小(xiao)時(shi)，再(zai)加(jia)人血余炭、露蜂(feng)房(fang)，溫熬半小(xiao)時(shi)后，將其余藥物(wu)加(jia)入即可。用時(shi)加(jia)入潮腦粉(fen)100克(ke)(ke)(ke)，加(jia)熱使藥物(wu)溶化，趁(chen)熱涂(tu)在紙上。
②五(wu)五(wu)五(wu)丹：熟石膏(gao)、輕粉(fen)、紅升丹各5份。
③祛腐散(san)：熟(shu)石膏15克(ke)(ke)，輕粉5克(ke)(ke)，冰片0.6克(ke)(ke)，紅升丹3克(ke)(ke)
（4）瘡口竇道(dao)不(bu)愈，治以拔毒生肌(ji)。
①五虎丹(dan)：砒霜(shuang)60克，火硝15克，雄(xiong)黃(huang)15克，明礬30克，共(gong)研細末(mo)，加(jia)人水銀(yin)30克，煉制成(cheng)丹(dan)，研末(mo)拌入田螺肉粉300克。
②海馬生肌拔毒散：大海馬6克，大蜈(wu)蚣4條，麝(she)香(xiang)1克，全蝎3克，炮甲片6克，雄黃(huang)5克，姜黃(huang)9克，黃(huang)柏6克，冰片1克，廣(guang)丹6克，甘草(cao)5克，生軍3克。
③去(qu)腐芯：紅(hong)升丹100克(ke)(ke)(ke)，白(bai)丁香(xiang)50克(ke)(ke)(ke)，巴豆仁(ren)20克(ke)(ke)(ke)，獨角獸20克(ke)(ke)(ke)，沒(mei)藥20克(ke)(ke)(ke)，乳香(xiang)20克(ke)(ke)(ke)，推車(che)牛(niu)10克(ke)(ke)(ke)，三七粉10克(ke)(ke)(ke)，麝香(xiang)5克(ke)(ke)(ke)，珍珠粉5克(ke)(ke)(ke)。
（5）死(si)骨內(nei)存，治(zhi)以(yi)去腐脫骨。
①1號枯管(guan)釘：白降丹1克(ke)，煅(duan)石膏20克(ke)，生半夏(xia)6克(ke)，冰片(pian)0.3克(ke)，共研細(xi)末，搓成藥釘。
②骨(gu)康膏：公雞1只，乳香、沒藥(yao)各15克(ke)，血竭4克(ke)，骨(gu)碎(sui)補、五加(jia)皮各12克(ke)。上藥(yao)研細末將雞肉搗(dao)爛(lan)人藥(yao)，攤于雞皮，直(zhi)接(jie)貼敷。
（6）瘡(chuang)口久潰不愈(yu)，治以(yi)生肌斂創。
①祛腐生肌膏：阿(a)膠30克，露蜂房1個，血余1團(tuan)如雞(ji)蛋大，白(bai)酒120克。先將(jiang)血余入堿(jian)水中泡(pao)洗干凈，與蜂房同人(ren)白(bai)酒中浸泡(pao)24小(xiao)(xiao)時，小(xiao)(xiao)火加(jia)(jia)熱5分鐘，撈出(chu)藥渣，再將(jiang)阿(a)膠加(jia)(jia)入藥酒中泡(pao)軟(ruan)，以(yi)小(xiao)(xiao)火熬至滴水成珠，攤于布上，貼于瘡口上。
②象(xiang)皮(pi)膠：真象(xiang)皮(pi)90克(ke)(ke)，全(quan)當歸(gui)60克(ke)(ke)，壯人(ren)血余60克(ke)(ke)，大生(sheng)地120克(ke)(ke)，龜版120克(ke)(ke)，麻黃(huang)250克(ke)(ke)。先煎生(sheng)地、龜版、象(xiang)皮(pi)，后入血余、當歸(gui)，熬枯(ku)去津；再人(ren)黃(huang)占(zhan)、白占(zhan)各(ge)180克(ke)(ke)，川(chuan)連汁煅(duan)制上爐(lu)甘(gan)石細(xi)末250克(ke)(ke)，煨石膏細(xi)末150克(ke)(ke)，文火收(shou)膏，瓷器(qi)收(shou)藏，油紙攤貼(tie)。
組成：①內服方(fang)(fang)（復(fu)骨(gu)湯）：金銀(yin)花(hua)20克(ke)，黃芪30克(ke)，野葡萄(tao)根30克(ke)，鹿角片(pian)10克(ke)，川芎(xiong)10克(ke)，蚤休10克(ke)，當歸8克(ke)，熟地20芯(xin) 克(ke)，補骨(gu)脂15克(ke)，白芷5克(ke)，炙(zhi)甘草5克(ke)；②外用方(fang)(fang)（野靈膏）：野葡萄(tao)根40％，榔樹皮40％，川柏20％，凡(fan)士(shi)林8：2。
加(jia)減：內服方(fang)：熱(re)重(zhong)加(jia)野菊花、蒲(pu)公(gong)英(ying)；陰虛(xu)(xu)加(jia)生地、知柏(bo)地黃(huang)丸(wan)；血虛(xu)(xu)加(jia)熟地、當歸；用率虛(xu)(xu)加(jia)冬術、炒淮(huai)山藥；濕重(zhong)加(jia)蒼術、苡仁、藿(huo)香。
用(yong)法：內服方，每日1劑(ji)，水(shui)煎，2次分(fen)服。外用(yong)方，先將3藥(yao)磨細，過(guo)100目篩，然后(hou)將凡士林加熱溶化(hua)拌勻而成。竇(dou)道形(xing)成者插入八仙丹(dan)藥(yao)線（條），膿凈后(hou)改生(sheng)肌收口之品，可配合手術摘(zhai)除(chu)死骨(gu)及加用(yong)抗(kang)菌素。
療效：治療35例(li)，臨床痊愈25例(li)，好轉8例(li)，無效2例(li)，總有效率為94.3％。
（2）雞紅湯
組成(cheng)：①內(nei)服方：雞屎藤30克(ke)，紅(hong)孩兒(er)15克(ke)，蔗糖為引(yin)；②外(wai)用(yong)方：膿多時(shi)(shi)用(yong)雞麻(ma)莽(mang)粉（雞采(cai)藤、芋(yu)麻(ma)蔸、水莽(mang)根三藥等量(liang)，加食(shi)鹽少(shao)許，共(gong)(gong)研(yan)細末(mo)）；膿液稀少(shao)時(shi)(shi)用(yong)雞莽(mang)粉（雞屎藤100克(ke)，冰片20克(ke)，水莽(mang)根30克(ke)，共(gong)(gong)研(yan)細末(mo)）；有(you)死骨時(shi)(shi)用(yong)樟蜣散（樟樹皮100克(ke)，蜣螂50克(ke)，共(gong)(gong)研(yan)細末(mo)）。
用(yong)(yong)法：內服方，每日(ri)(ri)1劑，水(shui)煎，分2～3次服。外(wai)用(yong)(yong)方，均適(shi)量外(wai)敷瘡口，每日(ri)(ri)1次，膿液特多可(ke)1日(ri)(ri)2～3次。有竇道或瘺管者，用(yong)(yong)紅升丹藥線插人，外(wai)敷蟑蜣散。如(ru)死骨不易撥出配(pei)合手術治療。
療(liao)效(xiao)(xiao)：共治療(liao)198例(li)，臨床痊愈63例(li)，顯(xian)效(xiao)(xiao)87例(li)，有(you)(you)效(xiao)(xiao)31例(li)，無效(xiao)(xiao)17例(li)，總(zong)有(you)(you)效(xiao)(xiao)率為(wei)91.4％。
（3）骨髓炎丸加提毒(du)散
組(zu)成：①內服方(fang)（骨(gu)髓炎丸(wan)）：蛇(she)蛻500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，露(lu)蜂房500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，血余炭500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，炙象皮250克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，土蝎250克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，蜈蚣100條，守宮100條，穿心蓮60克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)；②內服方(fang)（解(jie)毒消炎湯）：金銀花(hua)30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，玄參30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，當歸30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，白花(hua)蛇(she)舌(she)草(cao)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，赤芍15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，甘草(cao)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，守宮1～3條；③外用方(fang)（提毒散）：乳香15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，沒藥15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，血竭10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，輕粉5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，蜈蚣15條，蟾(chan)酥1.5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，冰(bing)片1克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，麝香0.3克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。
加(jia)減：內(nei)服方(fang)（解毒消炎湯）毒火熾盛加(jia)穿心蓮、三焦(jiao)；用中(zhong)脹(zhang)不(bu)消加(jia)苡仁、土蟲；排膿(nong)不(bu)暢加(jia)穿山甲、皂角刺；瘡口(kou)經久(jiu)不(bu)斂加(jia)黃芪(qi)、黨參。
用法：骨髓丸(wan)共為極(ji)細面，水泛(fan)為小丸(wan)，百(bai)草霜為衣，每次服1.5～3克，每日2次；解毒消炎(yan)湯，每日1劑，水煎，分2次服。外用方：共研極(ji)細面，撒瘡(chuang)面上，上蓋紅油紗條或貼膏藥(yao)。
療效：共治療32例(li)(li)，臨床痊愈24例(li)(li)，好轉(zhuan)4例(li)(li)，效果不明顯(xian)4例(li)(li)，總有效率為(wei)87.5％。
（4）烏白散(san)加紅丹(dan)粉
組成：內服方（烏白(bai)散）：蜀黍炭(tan)2.5克(ke)，烏蛇3.5克(ke)，烏木屑0.05克(ke)，珍珠0.05克(ke)，血余(yu)0.5克(ke)，百(bai)草(cao)霜(shuang)7.5克(ke)，白(bai)花蛇1.5克(ke)；外(wai)用方（紅(hong)丹粉）：紅(hong)升丹2.5克(ke)，白(bai)降(jiang)丹2.5克(ke)，輕粉0.5克(ke)，煅石膏0.5克(ke)。
用(yong)法：內服方(fang)，先(xian)將(jiang)白花(hua)(hua)蛇(she)、烏蛇(she)用(yong)滑石粉燙至微黃，涼后粉碎；白花(hua)(hua)蛇(she)去頭、皮，再將(jiang)珍珠碾細水(shui)飛，將(jiang)以上(shang)七(qi)味藥(yao)碾細過(guo)篩，調勻即(ji)可(ke)。每(mei)日晚飯后兩小時(shi)服，每(mei)次1包，溫開(kai)水(shui)沖服。外用(yong)方(fang)：將(jiang)竇道(dao)及創口消(xiao)毒洗(xi)凈，分別將(jiang)紅丹(dan)粉或藥(yao)條(tiao)放人竇道(dao)內，每(mei)日換藥(yao)1次。
療效(xiao)：共治療94例，痊(quan)愈67例，顯效(xiao)5例，有效(xiao)18例，元效(xiao)中4例，總有效(xiao)率為(wei)95.7％。
于××，男(nan)，12歲。于1973年8月13日就(jiu)診。
其(qi)父代(dai)述(shu)：患(huan)兒(er)3年前右下肢(zhi)疼痛，2月(yue)許局(ju)部(bu)破(po)潰，流(liu)出綠色(se)臭膿，迄(qi)今(jin)瘡口不(bu)收。下午(wu)仍有低熱，飲食欠佳，精神(shen)萎靡，噬(shi)睡，時有 *** ，易怒，手足心熱。診斷(duan)：形(xing)體消瘦，面容憔悴，皮膚干枯(ku)無澤，顴紅，咽干口渴(ke)，舌質紅絳，邊(bian)(bian)尖赤，無苔，脈細數。局(ju)部(bu)有一瘺管(guan)，直徑約(yue)0.5厘米，時流(liu)綠色(se)濃(nong)液(ye)。X線透視：右肢(zhi)中段呈現2厘米邊(bian)(bian)緣不(bu)清陰(yin)(yin)(yin)影，診斷(duan)為(wei)骨髓炎。此病熱邪煎灼真陰(yin)(yin)(yin)，又大(da)量分(fen)泌濃(nong)液(ye)，致陰(yin)(yin)(yin)液(ye)損(sun)傷太(tai)過。治宜滋、陰(yin)(yin)(yin)養(yang)營，清養(yang)胃(wei)陰(yin)(yin)(yin)，以益胃(wei)湯、大(da)補陰(yin)(yin)(yin)丸加減(jian)化裁(cai)。
處方：西洋(yang)參5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，寸冬10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，生地10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，知母10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，黃柏10口(kou) 克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，龜(gui)版10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，玉竹10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，陳皮20克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，砂仁10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，丹皮12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，魚腥草30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。
連(lian)服(fu)(fu)3劑，癥有起(qi)色，神清意爽，飲食依舊。依上法去(qu)西(xi)洋參(can)(can)易北沙(sha)參(can)(can)，去(qu)玉竹加白(bai)蔻(kou)，連(lian)服(fu)(fu)10劑病(bing)勢(shi)大(da)(da)減，面現悅色，食欲漸增，潮(chao)熱顴紅、咽干、口(kou)(kou)渴(ke)等(deng)證(zheng)均漸好轉(zhuan)，患兒已(yi)能坐起(qi)，唯體(ti)倦乏力、氣短等(deng)癥尚(shang)存。舌(she)苔(tai)薄白(bai)，脈細(xi)無(wu)力，瘡口(kou)(kou)膿水(shui)大(da)(da)減。前法增黃芪(qi)50克、首烏50克、黨參(can)(can)20克，去(qu)沙(sha)參(can)(can)、黃柏。連(lian)服(fu)(fu)10劑，傷口(kou)(kou)愈合，病(bing)獲(huo)痊(quan)愈，囑服(fu)(fu)六(liu)味地(di)黃丸、香(xiang)砂養胃(wei)丸。后隨(sui)訪3個月，體(ti)重(zhong)大(da)(da)增，已(yi)復回校學習。
按：本例病經3載，已(yi)氣陰大傷，故初以益(yi)胃湯、大補陰丸(wan)為主滋陰養營(ying)，益(yi)氣托毒(du)，潮熱漸(jian)退，后(hou)加用黃芪、黨(dang)參等益(yi)氣之(zhi)品，遂使(shi)傷口(kou)愈合，由此可見，用內服藥(yao)治(zhi)療(liao)也可治(zhi)愈此骨(gu)髓炎之(zhi)外(wai)癥。
應用頻度（例）
報道文獻（篇）
藥 ?物
＞6000
6～10
地黃、黨參、白術、茯苓、當歸、甘草。
4001～6000
5～8
黃芪、肉桂、白芷、赤芍、川芎、黃連、皂角刺、穿山甲。
2001～4000
5～8
丹皮、鹿角霜、白芍、白芥子、陳皮、桔梗、乳香、沒藥。
2～4
山萸肉、天花粉、澤瀉、黃柏、防風、川貝、麻黃、梔子。
100～2000
3～10
丹參、紫花地丁、莪術、蒲公英、連翹、牛膝、紅花。
2
沉香、全(quan)蝎(xie)、蜈(wu)蚣(gong)、桃仁、透骨草、枸杞、延胡(hu)索、地骨皮(pi)、桂枝、天葵子。
根據(ju)上表分析，其應用(yong)頻度最多的主要是益氣(qi)活(huo)血藥(yao)物以扶正(zheng)托毒(du)，其他是去腐(fu)解(jie)(jie)毒(du)藥(yao)物，再次是清(qing)熱解(jie)(jie)毒(du)藥(yao)，由此可見本病臨(lin)證(zheng)以氣(qi)血兩虛(xu)及(ji)血虛(xu)寒凝(ning)型為多見，臨(lin)床以八珍湯(tang)、陽和湯(tang)為多用(yong)，其次是五味消毒(du)飲(yin)、仙方(fang)(fang)活(huo)命飲(yin)等方(fang)(fang)劑。
取穴：外關、八邪。
操作(zuo)：2穴均取(qu)，八邪穴取(qu)手指骨髓炎患(huan)指兩(liang)旁穴，捻(nian)轉得氣(qi)后，留針(zhen)15分(fen)鐘(zhong)，以(yi)針(zhen)感(gan)放射到(dao)患(huan)指頭為佳。出(chu)針(zhen)后用艾絨20克(ke)置于灸器中點(dian)燃(ran)煙(yan)熏病灶部位30分(fen)鐘(zhong)。
療(liao)效：本法治療(liao)手指骨髓炎10例(li)，全(quan)部治愈。后用自(zi)制熏艾器(qi)，單純艾熏，每日1次，又治愈54例(li)。
（2）單方驗方
①金蟾膏
組成：巴豆9克(ke)，乳香9克(ke)，鮮鯽(ji)魚1尾，蓖麻(ma)子15克(ke)，血余6克(ke)，活癩蛤(ha)蟆1個，香油200克(ke)，鉛(qian)粉200克(ke)。
制法(fa)：把香油用鐵(tie)鍋熬(ao)開后，將前六味(wei)藥放(fang)入香油內(nei)，繼續(xu)加熱，用家(jia)槐明(ming)枝(zhi)子攪(jiao)拌，使血余成泥狀（其(qi)他炸(zha)焦）后，再用紗(sha)布過濾，除去殘渣，取(qu)濾液(ye)與鉛粉同(tong)時放(fang)入鐵(tie)鍋內(nei)，文火(huo)加熱，并用家(jia)槐明(ming)枝(zhi)子連續(xu)向一(yi)個方向攪(jiao)動，到滴水成珠(zhu)即可。把熬(ao)好的膏藥全部倒人涼水中，浸泡(pao)24小時，取(qu)出備用。
用(yong)法：將膏藥攤于布上，在貼敷前先用(yong)涼(liang)開水把患處擦洗(xi)干凈，再(zai)用(yong)鮮姜涂抹(mo)一(yi)遍(bian)，然后把膏藥貼在病灶(zao)部(bu)位。
療效：共治療6例(li)，痊愈4例(li)，好(hao)轉1例(li)，無效1例(li)，總(zong)有效率為(wei)83.3％。
②黃連液
組成：黃連65克。
用法：上(shang)藥研粉加水2000毫(hao)升，煮沸3次(ci)(ci)，每次(ci)(ci)15分鐘，冷卻后(hou)浸(jin)浴(yu)局部。
療效：治療指骨骨髓(sui)炎(yan)87例，全部治愈。
③巴豆丸
組成：巴豆。
用法：每日(ri)3次(ci)，每次(ci)5粒，飯后吞(tun)服。另(ling)用去腐線條(tiao)從瘺管口插(cha)人，再用復方蛇總管液(ye)濕敷。
療效：共治療80例，臨床痊愈(yu)68例，復發12例，總有效率為85％。
治(zhi)療化(hua)膿性骨髓炎的穴位 翳風 頭(tou)痛：針(zhen)刺(ci)治(zhi)療偏頭(tou)痛150例，效果較為顯著(zhu)。治(zhi)療化(hua)膿性中(zhong)耳(er)(er)炎：用懸灸(jiu)法治(zhi)療急慢性中(zhong)耳(er)(er)炎402例，效果...
耳(er)后陷者中 頭痛(tong)：針刺治療(liao)(liao)(liao)偏頭痛(tong)150例(li)，效果(guo)較為顯著。治療(liao)(liao)(liao)化膿性(xing)中耳(er)炎(yan)：用懸(xuan)灸法(fa)治療(liao)(liao)(liao)急(ji)慢性(xing)中耳(er)炎(yan)402例(li)，效果(guo)...
足(zu)三(san)里 可用子午搗臼法。灸法：可灸。強壯(zhuang)保健(jian)常用溫和灸或化膿(nong)灸。艾(ai)炷(zhu)灸5～10壯(zhuang)；或艾(ai)條灸10～30分鐘(zhong)。艾(ai)...
懸(xuan)鐘(zhong)(zhong) 感患者T細胞亞群(qun)的影響(xiang)：對(dui)60例(li)感冒易感患者采用(yong)化膿灸雙側足三里(li)、懸(xuan)鐘(zhong)(zhong)，治療(liao)前后檢測T細胞亞群(qun)，并以(yi)...
下三里
病情分析：如果鼻骨骨折沒有移位，鼻外觀沒有畸形可不用處理，任其自然愈合。如果骨折有移位，外觀有畸形則須復位，復位應該在腫脹發生前或消退后進行。具體方法是用鼻骨復位鉗或止血鉗槍狀鑷等尖端纏油紗條伸入鼻腔，伸到骨折部位的下方，用力向上向前抬起，當復位成功后會聽到咔嚓聲或另一手在外鼻可感覺在復位時的振動。觀察外鼻見畸形己矯正，鼻腔填油紗條或止血海綿等適當固定，囑患者不要觸碰外鼻以防再度移位。如果此法復位不成功，或合并其它復雜骨折應手術復位。
鼻外觀沒有畸形可不用處理，任其自然愈合。如果骨折有移位，外觀有畸形則須復位，復位應該在腫脹發生前或消退后進行。
意見建議：保持鼻部清潔、干燥。不要用力觸碰鼻部，要臥床休息，對癥治療，積極的預防并發癥，如果未及時整復后遺畸形者，須進行鼻骨成形術。
鼻(bi)骨(gu)骨(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)(de)修復主(zhu)要(yao)取決(jue)于鼻(bi)骨(gu)骨(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)(de)損傷程度，如(ru)(ru)果(guo)是(shi)輕度的(de)(de)(de)(de)鼻(bi)骨(gu)挫傷，沒有(you)發(fa)生骨(gu)折(zhe)，就(jiu)這(zhe)(zhe)(zhe)種情況一般不需要(yao)特殊的(de)(de)(de)(de)處理，只需要(yao)冷敷(fu)消炎止痛(tong)就(jiu)可以(yi)了(le)，如(ru)(ru)果(guo)比較(jiao)嚴重，發(fa)生了(le)開(kai)放(fang)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)鼻(bi)骨(gu)，骨(gu)折(zhe)這(zhe)(zhe)(zhe)個時候就(jiu)需要(yao)進(jin)行(xing)手術，進(jin)行(xing)鼻(bi)骨(gu)的(de)(de)(de)(de)吻合，如(ru)(ru)果(guo)是(shi)閉合性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)鼻(bi)骨(gu)骨(gu)折(zhe)，沒有(you)開(kai)放(fang)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)創面，這(zhe)(zhe)(zhe)個時候需要(yao)視(shi)鼻(bi)骨(gu)骨(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)(de)錯(cuo)位(wei)程度而定，如(ru)(ru)果(guo)錯(cuo)位(wei)比較(jiao)嚴重，也是(shi)需要(yao)手術治(zhi)療的(de)(de)(de)(de)。
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