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傷寒雜病論

醫案(an)日(ri)記 2023-06-08 05:27:00

傷寒雜病(bing)論(lun)

雜病論卷第一

平脈法(上)

問曰(yue)(yue):脈(mo)(mo)(mo)(mo)何以(yi)知(zhi)氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)臟(zang)腑之(zhi)(zhi)(zhi)診(zhen)也?師(shi)曰(yue)(yue):脈(mo)(mo)(mo)(mo)乃氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)先見。氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)有(you)盛衰,臟(zang)腑有(you)偏盛。氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)俱(ju)(ju)盛,脈(mo)(mo)(mo)(mo)陰陽俱(ju)(ju)盛;氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)俱(ju)(ju)衰,脈(mo)(mo)(mo)(mo)陰陽俱(ju)(ju)衰。氣(qi)(qi)(qi)獨盛者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)強;血(xue)(xue)(xue)(xue)獨盛者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)滑;氣(qi)(qi)(qi)偏衰者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)微;血(xue)(xue)(xue)(xue)偏衰者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)澀;氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)緩;氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)平者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)平;氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)亂者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)亂;氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)脫(tuo)者(zhe)(zhe)(zhe),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)絕;陽迫氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)數;陰阻氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue),則脈(mo)(mo)(mo)(mo)遲;若感(gan)于邪,氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)擾動,脈(mo)(mo)(mo)(mo)隨(sui)變化,變化無(wu)窮,氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)使之(zhi)(zhi)(zhi)。病(bing)(bing)變百端,本(ben)原別(bie)之(zhi)(zhi)(zhi);欲(yu)知(zhi)病(bing)(bing)源,當憑脈(mo)(mo)(mo)(mo)變;欲(yu)知(zhi)病(bing)(bing)變,先揣其本(ben);本(ben)之(zhi)(zhi)(zhi)不齊,在人體躬,相體以(yi)診(zhen),病(bing)(bing)無(wu)遁情。

問曰:脈(mo)有三部,陰陽相乘;榮(rong)(rong)衛血氣,在人體躬;呼(hu)吸出入,上下(xia)于中;因息游布,津(jin)液流通(tong);隨時動(dong)作,肖象形榮(rong)(rong)。春弦秋浮,冬(dong)沉夏洪;察(cha)色觀脈(mo),大(da)小不同;一時之間,變無經常;尺寸(cun)參差,或(huo)短或(huo)長;上下(xia)乖(guai)錯,或(huo)存或(huo)亡;病(bing)轍改易,進退低昂;心迷(mi)意惑,動(dong)失紀綱(gang);愿為俱(ju)陳,令(ling)得分明(ming)。

師曰:子之所問,道之根源。脈有(you)三部,尺寸及(ji)關(guan);榮衛流行(xing),不(bu)失(shi)衡(heng)銓;腎沉心洪,肺(fei)浮肝弦(xian);此(ci)自(zi)經(jing)常(chang),不(bu)失(shi)銖分,出入(ru)升降(jiang),漏刻周旋,水下(xia)百刻,一(yi)周循環,當復寸口,虛實(shi)見焉。變化相(xiang)乘,陰陽相(xiang)干;風則(ze)浮虛,寒則(ze)牢堅(jian),沉潛(qian)水蓄,支飲急弦(xian),動則(ze)為(wei)痛,數(shu)則(ze)熱(re)煩;設有(you)不(bu)應,知(zhi)變所緣;三部不(bu)同(tong),病(bing)各(ge)異端,大過(guo)可怪,不(bu)及(ji)亦然(ran),邪不(bu)空見,中必(bi)有(you)奸,審查表里,三焦別焉;知(zhi)其所舍,消息診(zhen)看(kan),料度臟腑,獨見若神,為(wei)子條記,傳于(yu)賢人。

師曰:平脈大法,脈分(fen)三(san)部(bu)。浮部(bu)分(fen)經(jing),以候皮(pi)膚(fu)經(jing)絡之氣(qi);沉部(bu)分(fen)經(jing),以候五臟之氣(qi);中部(bu)分(fen)經(jing),以候六腑(fu)之氣(qi)。

師曰:脈分(fen)寸(cun)(cun)關尺(chi),寸(cun)(cun)脈分(fen)經(jing)以候(hou)陽,陽者氣(qi)之統也(ye)(ye);尺(chi)脈分(fen)經(jing)以候(hou)陰(yin),陰(yin)者血之注(zhu)也(ye)(ye);故曰陰(yin)陽。關上(shang)陰(yin)陽交界,應氣(qi)血升降,分(fen)經(jing)以候(hou)中州之氣(qi)。

問(wen)曰(yue):經說脈(mo)有三菽(shu)(shu)(shu)六菽(shu)(shu)(shu)重(zhong)(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)何謂(wei)也(ye)(ye)(ye)(ye)?師曰(yue):脈(mo)人以指按之(zhi),如(ru)三菽(shu)(shu)(shu)之(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),肺氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye);如(ru)六菽(shu)(shu)(shu)之(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),心氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye);如(ru)九菽(shu)(shu)(shu)之(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),脾氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye);如(ru)十二菽(shu)(shu)(shu)之(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),肝氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye);按之(zhi)至(zhi)骨者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),腎氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye)。假令(ling)下(xia)利,寸(cun)口關上尺中(zhong)悉不(bu)見脈(mo),然尺中(zhong)時一(yi)小見,脈(mo)再舉頭者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),腎氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)(ye)(ye);若見損至(zhi)脈(mo)來,為難治。

問曰(yue):東方肝(gan)(gan)(gan)脈(mo)(mo),其(qi)形何似?師曰(yue):肝(gan)(gan)(gan)者木也,名厥陰,其(qi)脈(mo)(mo)微(wei)弦(xian)(xian)濡(ru)弱而長,是肝(gan)(gan)(gan)脈(mo)(mo);肝(gan)(gan)(gan)病自得(de)濡(ru)弱者,愈(yu)也;假令(ling)得(de)純弦(xian)(xian)脈(mo)(mo)者,死。何以知(zhi)之?以其(qi)脈(mo)(mo)如弦(xian)(xian)直,此是肝(gan)(gan)(gan)臟傷,故知(zhi)死也。

南方(fang)心(xin)脈(mo)(mo),其(qi)形(xing)何似?師曰:心(xin)者(zhe)(zhe)火也,名少陰,其(qi)脈(mo)(mo)洪大而長,是心(xin)脈(mo)(mo)也;心(xin)病(bing)自得洪大者(zhe)(zhe),愈也;假令(ling)脈(mo)(mo)來微去大,故名反(fan),病(bing)在(zai)里(li)也;脈(mo)(mo)來頭(tou)小本大,故曰復(fu),病(bing)在(zai)表也;上微頭(tou)小者(zhe)(zhe),則汗出;下微本大者(zhe)(zhe),則為關格不通,不得尿(niao),頭(tou)無(wu)汗者(zhe)(zhe),可治,有汗者(zhe)(zhe),死。

西(xi)方肺(fei)脈(mo)(mo),其(qi)(qi)形(xing)何似?師曰:肺(fei)者金(jin)也,名太陰(yin),其(qi)(qi)脈(mo)(mo)毛浮(fu)也;肺(fei)病自得此(ci)脈(mo)(mo),若得緩遲(chi)者,皆愈;若得數(shu)者,則劇(ju);何以知之?數(shu)者南方火(huo)也,火(huo)克(ke)西(xi)方金(jin),法(fa)當癰腫(zhong),為(wei)難治也

北方腎(shen)脈,其形(xing)何(he)似?師曰:腎(shen)者水(shui)(shui)也(ye),其脈沉(chen)而石,腎(shen)病自得(de)此(ci)脈者,愈(yu);若得(de)實大(da)者,則劇;何(he)以知之?實大(da)者,長夏土王,土克北方水(shui)(shui),水(shui)(shui)臟立涸也(ye)。

師曰(yue)(yue):人迎脈大,趺陽脈小,其(qi)常也;假令人迎趺陽平等為逆(ni);人迎負趺陽為大逆(ni);所以(yi)然者(zhe),胃(wei)氣上升(sheng),動在(zai)人迎,胃(wei)氣下降,動在(zai)趺陽,上升(sheng)力(li)強(qiang)故曰(yue)(yue)大,下降力(li)弱(ruo)故曰(yue)(yue)小,反此為逆(ni),大逆(ni)則死(si)。

師曰:六(liu)氣(qi)(qi)所傷(shang),各有法度(du),舍有專(zhuan)屬,病(bing)有先后。風中于前(qian),寒中于背;濕傷(shang)于下(xia),霧傷(shang)于上。霧客皮腠,濕流關(guan)節(jie);極寒傷(shang)經,極熱傷(shang)絡(luo);風令(ling)脈(mo)浮,寒令(ling)脈(mo)緊,又令(ling)脈(mo)急;暑則浮虛;濕則濡澀,燥短以(yi)促,火燥而數。風寒所中,先客太陽;暑氣(qi)(qi)炎熱,肺金則傷(shang);濕生長夏,病(bing)入脾胃;燥氣(qi)(qi)先傷(shang),大腸合肺;壯火食氣(qi)(qi),病(bing)生于內,心與小(xiao)腸,先受其害。六(liu)氣(qi)(qi)合化,表(biao)里相傳,臟(zang)氣(qi)(qi)偏勝,或移(yi)或干,病(bing)之變證,難以(yi)殫(dan)論,能合色脈(mo),可以(yi)萬全。

問曰:上工(gong)望而知之(zhi)(zhi),中工(gong)問而知之(zhi)(zhi),下工(gong)脈而知之(zhi)(zhi),愿聞其(qi)說。師曰:夫色(se)合脈,色(se)主形外,脈主應內;其(qi)色(se)露臟,亦有內外;察色(se)之(zhi)(zhi)妙(miao),明堂(tang)闕(que)庭;察色(se)之(zhi)(zhi)法(fa),大指推之(zhi)(zhi)。察明堂(tang),推而下之(zhi)(zhi);察闕(que)庭,推而上之(zhi)(zhi)。五色(se)應五臟,如(ru)肝色(se)青,脾(pi)色(se)黃,肺(fei)色(se)白,心(xin)色(se)赤,腎色(se)黑,顯然(ran)易(yi)曉。色(se)之(zhi)(zhi)生死(si),在思用精,心(xin)迷意惑(huo),難與為言(yan)。

色青者,病在肝與膽。假令身(shen)色青,明堂(tang)色微赤者,生;白(bai)者,死;黃白(bai)者,半死半生也。

色(se)赤(chi)者(zhe),病在心與小腸。假令身(shen)色(se)赤(chi),明(ming)堂(tang)微黃(huang)者(zhe),生;黑者(zhe),死(si);黃(huang)黑者(zhe),半(ban)死(si)半(ban)生也。

色黃者(zhe),病(bing)在脾與(yu)胃。假令身色黃,明堂微(wei)白者(zhe),生;青(qing)者(zhe),死;黃青(qing)者(zhe),半(ban)死半(ban)生也。

色(se)白(bai)者(zhe),病(bing)在肺與大(da)腸。假令身(shen)色(se)白(bai),明堂色(se)微黑(hei)者(zhe),生;赤者(zhe),死;黃赤者(zhe),半(ban)死半(ban)生也。

色黑(hei)(hei)者(zhe),病在腎與膀胱。假令身色黑(hei)(hei),明堂色微青(qing)者(zhe),生;黃者(zhe),死(si);黃赤者(zhe),半死(si)半生也(ye)。

闕庭脈(mo),色青而(er)沉(chen)細,推之不移者(zhe),病在(zai)肝;青而(er)浮大,推之隨轉(zhuan)者(zhe),病在(zai)膽。

闕庭脈,色赤而(er)沉細,推之(zhi)參差不齊者(zhe),病(bing)在(zai)心;赤而(er)橫戈,推之(zhi)愈赤者(zhe),病(bing)在(zai)小腸。

闕庭脈,色黃,推之如水停留者,病在(zai)脾(pi);如水急流者,病在(zai)胃。

闕庭脈,色青白,推之久不還者,病在肺;推之即至(zhi)者,病在大腸(chang)。

闕庭脈,色(se)青黑(hei)直下(xia)晴(qing)明(ming),推(tui)之(zhi)不變者,病在腎;推(tui)之(zhi)即至(zhi)者,病在膀胱(guang)。

明堂闕庭色不見,推之(zhi)(zhi)色青紫(zi)者,病(bing)(bing)在中焦(jiao)有(you)積;推之(zhi)(zhi)明于水者,病(bing)(bing)在上(shang)焦(jiao)有(you)飲(yin);推之(zhi)(zhi)黑(hei)赤(chi)參差(cha)者,病(bing)(bing)在下焦(jiao)有(you)寒熱(re)。

問曰(yue):色有內外,何以別之?師曰(yue):一望而(er)知之者,謂之外;在明(ming)堂闕庭,推而(er)見之者,謂之內。

病(bing)暴至者(zhe),先形(xing)于(yu)(yu)色,不見(jian)于(yu)(yu)脈(mo)(mo);病(bing)久發者(zhe),先見(jian)于(yu)(yu)脈(mo)(mo),不形(xing)于(yu)(yu)色;病(bing)入于(yu)(yu)臟,無余證者(zhe),見(jian)于(yu)(yu)脈(mo)(mo),不形(xing)于(yu)(yu)色;病(bing)痼(gu)疾者(zhe),見(jian)于(yu)(yu)脈(mo)(mo),不形(xing)于(yu)(yu)色也。

問曰:色有(you)生(sheng)死,何(he)謂也(ye)?師曰:假令色黃如蟹腹者,生(sheng);如枳實者,死。有(you)氣則生(sheng),無氣則死,余色仿此。

師(shi)曰:人秉五(wu)(wu)常(chang),有五(wu)(wu)臟,五(wu)(wu)臟發五(wu)(wu)聲,宮商(shang)角徵(zhi)羽(yu)是也;五(wu)(wu)聲在人,各具一體(ti)。假令人本聲角,變(bian)商(shang)聲者,為金克木,至秋(qiu)當死;變(bian)宮徵(zhi)羽(yu),皆病,以(yi)本聲不可變(bian)故也。

人本聲宮變(bian)角(jiao)者,為(wei)木克土(tu),至春當死;變(bian)商徵(zhi)羽皆病。

人(ren)本(ben)聲(sheng)商(shang)變(bian)徵聲(sheng)者,為(wei)火(huo)克金(jin),至夏當死(si);變(bian)宮(gong)角羽皆病。

人本聲(sheng)徵變羽聲(sheng)者(zhe),為(wei)水克火,至(zhi)冬(dong)當死(si);變角宮商皆病。

人本(ben)聲(sheng)(sheng)羽變(bian)(bian)宮(gong)聲(sheng)(sheng)者(zhe),為土克(ke)水,至長夏當死,變(bian)(bian)角商徵(zhi)皆(jie)病(bing)。

以上所言,皆人不病而聲(sheng)(sheng)先變者,初變可治,變成難(nan)療,詞(ci)聲(sheng)(sheng)之(zhi)妙,差在毫厘,本不易(yi)曉,若病至發聲(sheng)(sheng)則易(yi)知(zhi)也。

師(shi)曰:持脈病(bing)人欠者,無病(bing)也(ye)(ye);脈之(zhi)呻者,病(bing)也(ye)(ye);言遲者,風也(ye)(ye);搖頭言者,里(li)(li)痛也(ye)(ye);行遲者,表強也(ye)(ye);坐而伏者,短氣(qi)也(ye)(ye);坐而下一腳者,腰痛也(ye)(ye);里(li)(li)實護腹如懷卵物者,心痛也(ye)(ye)。

病人長嘆(tan)聲(sheng),出(chu)高入(ru)卑者(zhe),病在上焦(jiao)(jiao);出(chu)卑入(ru)高者(zhe),病在下焦(jiao)(jiao);出(chu)入(ru)急促者(zhe),病在中焦(jiao)(jiao)有(you)痛(tong)處;聲(sheng)唧(ji)(ji)唧(ji)(ji)而(er)嘆(tan)者(zhe),身體疼痛(tong);問之不(bu)(bu)欲語,語先(xian)淚(lei)下者(zhe),必有(you)憂郁;問之不(bu)(bu)語,淚(lei)下不(bu)(bu)止者(zhe),必有(you)隱(yin)衷;問之不(bu)(bu)語,數問之而(er)微(wei)笑者(zhe),必有(you)隱(yin)疾。

實則譫語,虛(xu)(xu)則鄭聲(sheng),假令言出聲(sheng)卑者,為氣虛(xu)(xu);言出聲(sheng)高者,為氣實;欲言手按胸中者,胸中滿(man)痛(tong)(tong);欲言手按腹(fu)者,腹(fu)中滿(man)痛(tong)(tong);欲言聲(sheng)不出者,咽中腫痛(tong)(tong)。

師(shi)曰:脈(mo)病人不病,名(ming)曰行尸,以無王氣,卒(zu)眩(xuan)仆不識人者,短命則死;人病脈(mo)不病,名(ming)曰內虛,以少谷(gu)神,雖困無苦。

師曰:脈,肥(fei)人(ren)責(ze)浮,瘦(shou)人(ren)責(ze)沉;肥(fei)人(ren)當沉今反浮,瘦(shou)人(ren)當浮今反沉,故責(ze)之。

師曰:呼吸者(zhe),脈(mo)(mo)(mo)之頭也(ye)。初(chu)持(chi)(chi)脈(mo)(mo)(mo),來疾(ji)去遲(chi),此出(chu)(chu)疾(ji)入遲(chi),名(ming)曰內虛外實也(ye);初(chu)持(chi)(chi)脈(mo)(mo)(mo),來遲(chi)去疾(ji),此出(chu)(chu)遲(chi)入疾(ji),名(ming)曰內實外虛也(ye)。

寸口衛氣(qi)(qi)盛(sheng),名(ming)曰(yue)(yue)高;榮(rong)氣(qi)(qi)盛(sheng),名(ming)曰(yue)(yue)章;高章相(xiang)搏,名(ming)曰(yue)(yue)綱;衛氣(qi)(qi)弱,名(ming)曰(yue)(yue)揲,榮(rong)氣(qi)(qi)弱,名(ming)曰(yue)(yue)卑,揲卑相(xiang)搏,名(ming)曰(yue)(yue)損;衛氣(qi)(qi)和(he),名(ming)曰(yue)(yue)緩,榮(rong)氣(qi)(qi)和(he),名(ming)曰(yue)(yue)遲;緩遲相(xiang)搏,名(ming)曰(yue)(yue)沉。

陽脈浮(fu)大而濡(ru),陰(yin)(yin)脈浮(fu)大而濡(ru),陰(yin)(yin)脈與陽脈同等者,名曰緩也。

問曰(yue):二(er)月得毛浮脈(mo),何以處言至秋(qiu)當死(si)(si)?師曰(yue):二(er)月之時,脈(mo)當濡弱(ruo)(ruo),反得毛浮者,故(gu)知至秋(qiu)死(si)(si)。二(er)月肝用事,肝屬木,脈(mo)應濡弱(ruo)(ruo),反得毛浮脈(mo)者,是(shi)肺脈(mo)也;肺屬金,金來克(ke)木,故(gu)知至秋(qiu)死(si)(si),他(ta)皆(jie)仿此。

師曰:立夏得洪大(da)脈(mo)是其(qi)(qi)(qi)本位,其(qi)(qi)(qi)人病身體(ti)苦痛重者(zhe),須發(fa)其(qi)(qi)(qi)汗(han);若(ruo)明日身不痛不重者(zhe),不須發(fa)汗(han);若(ruo)汗(han)濈(ji)濈(ji)自出者(zhe),明日便解矣;何(he)以言之?立夏脈(mo)洪大(da)是其(qi)(qi)(qi)時(shi)脈(mo),故使然也。四時(shi)仿此(ci)。

凡病欲(yu)知何時得,何時愈(yu),何以(yi)(yi)(yi)別(bie)之(zhi)?師曰:假令夜(ye)(ye)半得病者,明(ming)日(ri)(ri)(ri)日(ri)(ri)(ri)中(zhong)愈(yu);日(ri)(ri)(ri)中(zhong)得病者,夜(ye)(ye)半愈(yu)。何以(yi)(yi)(yi)言之(zhi)?日(ri)(ri)(ri)中(zhong)得病,夜(ye)(ye)半愈(yu)者,以(yi)(yi)(yi)陽得陰(yin)則解也,夜(ye)(ye)半得病,明(ming)日(ri)(ri)(ri)日(ri)(ri)(ri)中(zhong)愈(yu)者,以(yi)(yi)(yi)陰(yin)得陽則解也。

問(wen)曰(yue):脈(mo)(mo)病欲(yu)知愈未愈者(zhe)(zhe),何以(yi)別之?師曰(yue):寸(cun)(cun)口(kou)關上尺中三處,大小(xiao)浮沉(chen)遲數同(tong)等(deng),雖有寒熱不(bu)(bu)解(jie)者(zhe)(zhe),此(ci)脈(mo)(mo)陰陽(yang)為(wei)和平,雖劇當(dang)愈。師曰(yue):寸(cun)(cun)脈(mo)(mo)下不(bu)(bu)至(zhi)(zhi)關,為(wei)陽(yang)絕(jue);尺脈(mo)(mo)上不(bu)(bu)至(zhi)(zhi)關,為(wei)陰絕(jue);此(ci)皆(jie)不(bu)(bu)治,決死(si)也;若計(ji)其余(yu)命生(sheng)死(si)之期,期以(yi)月節克之也。

脈,浮者在前,其(qi)病在表(biao);浮者在后,其(qi)病在里;假(jia)令濡而上魚際者,宗氣泄也;孤而下(xia)尺中者,精不藏(zang)也;若乍(zha)高乍(zha)卑,乍(zha)升乍(zha)墜,為(wei)難治。

寸口脈,緩而遲,緩則陽(yang)氣長,其(qi)色鮮,其(qi)顏光,其(qi)聲商,毛發長;遲則陰氣盛,骨(gu)髓(sui)生(sheng),血滿,肌肉緊薄鮮梗,陰陽(yang)相抱,榮(rong)衛(wei)俱行,剛柔相得,名曰強也。

寸(cun)口(kou)脈(mo),浮為(wei)在(zai)表,沉為(wei)在(zai)里;數為(wei)在(zai)腑(fu),遲(chi)為(wei)在(zai)臟;假令(ling)脈(mo)遲(chi),此為(wei)在(zai)臟也。

寸口脈(mo),浮(fu)緊,浮(fu)則(ze)(ze)為風,緊則(ze)(ze)為寒;風則(ze)(ze)傷衛(wei),緊則(ze)(ze)傷榮;榮衛(wei)俱病(bing),骨節煩(fan)痛(tong),當發(fa)其汗也。

寸口脈(mo),浮而數,浮為(wei)風(feng),數為(wei)熱;風(feng)為(wei)虛,虛為(wei)寒;風(feng)虛相搏,則灑淅惡寒也。

問(wen)曰(yue):病有灑淅惡(e)寒(han)者,而復(fu)發(fa)熱者何(he)(he)也(ye)?師曰(yue):陰脈(mo)不足(zu)(zu)(zu),陽(yang)往從之;陽(yang)脈(mo)不足(zu)(zu)(zu),陰往乘之也(ye)。何(he)(he)謂(wei)陽(yang)脈(mo)不足(zu)(zu)(zu)?師曰(yue):假令寸口(kou)脈(mo)微(wei),名曰(yue)陽(yang)不足(zu)(zu)(zu),陰氣上入陽(yang)中(zhong),則(ze)(ze)灑淅惡(e)寒(han)也(ye)。何(he)(he)謂(wei)陰脈(mo)不足(zu)(zu)(zu)?師曰(yue):假令遲脈(mo)弱,名曰(yue)陰不足(zu)(zu)(zu),陽(yang)氣下陷入陰中(zhong),則(ze)(ze)發(fa)熱也(ye);陰脈(mo)弱者,則(ze)(ze)血虛,血虛則(ze)(ze)筋急也(ye);其(qi)脈(mo)澀者,榮(rong)氣微(wei)也(ye),其(qi)脈(mo)浮(fu)而汗出(chu)如流珠者,衛氣衰也(ye);榮(rong)氣微(wei)者,加燒針則(ze)(ze)血流不行(xing),更發(fa)熱而躁煩也(ye)。

寸口脈,陰(yin)(yin)陽俱(ju)緊者(zhe),法當清(qing)邪(xie)(xie)中(zhong)于上(shang)焦(jiao),濁邪(xie)(xie)中(zhong)于下(xia)焦(jiao);清(qing)邪(xie)(xie)中(zhong)于上(shang)名(ming)曰潔也(ye)(ye)(ye)(ye),濁邪(xie)(xie)中(zhong)于下(xia)名(ming)曰渾也(ye)(ye)(ye)(ye);陰(yin)(yin)中(zhong)于邪(xie)(xie)必內(nei)栗也(ye)(ye)(ye)(ye);表氣(qi)虛(xu)微,里(li)氣(qi)不(bu)守,故(gu)使邪(xie)(xie)中(zhong)于陰(yin)(yin)也(ye)(ye)(ye)(ye)。陽中(zhong)于邪(xie)(xie),必發熱(re)(re)(re),頭痛(tong)(tong)項強(qiang),頸攣腰(yao)痛(tong)(tong),脛酸(suan),所(suo)謂陽中(zhong)霧露(lu)之(zhi)氣(qi),故(gu)曰清(qing)邪(xie)(xie)中(zhong)上(shang);濁邪(xie)(xie)中(zhong)下(xia),陰(yin)(yin)氣(qi)為(wei)(wei)栗,足(zu)膝逆冷,便溺妄出(chu)(chu);表氣(qi)微虛(xu),里(li)氣(qi)微急,三焦(jiao)相溷,內(nei)外不(bu)通(tong),上(shang)焦(jiao)拂郁(yu),臟氣(qi)相熏,口爛食(shi)斷也(ye)(ye)(ye)(ye);中(zhong)焦(jiao)不(bu)治,胃(wei)(wei)氣(qi)上(shang)沖,脾(pi)氣(qi)不(bu)轉,胃(wei)(wei)中(zhong)為(wei)(wei)濁,榮衛(wei)不(bu)通(tong),血凝不(bu)流;若(ruo)胃(wei)(wei)氣(qi)前(qian)通(tong)者(zhe),小(xiao)便赤(chi)黃,與熱(re)(re)(re)相搏,因熱(re)(re)(re)作使,游于經絡(luo),出(chu)(chu)入臟腑,熱(re)(re)(re)氣(qi)所(suo)過,則為(wei)(wei)癰膿;若(ruo)陰(yin)(yin)氣(qi)前(qian)通(tong)者(zhe),陽氣(qi)厥微,陰(yin)(yin)無所(suo)使,客氣(qi)內(nei)入,嚏而出(chu)(chu)之(zhi),聲慍咽塞(sai);寒(han)厥相追,為(wei)(wei)熱(re)(re)(re)所(suo)擁(yong),血凝自下(xia),狀如豚肝;陰(yin)(yin)陽俱(ju)厥,脾(pi)氣(qi)孤弱,五液注下(xia),下(xia)焦(jiao)不(bu)闔,清(qing)便下(xia)重,令便數難,齊筑湫痛(tong)(tong),命將(jiang)難全。

寸口脈(mo),陰陽(yang)俱緊者(zhe),口中氣出,唇口干(gan)燥,倦(juan)臥足(zu)冷,鼻中涕出,舌上(shang)苔滑(hua),勿妄治也(ye);到七日以(yi)來(lai)其人微發(fa)熱(re),手足(zu)溫者(zhe),此(ci)為欲(yu)解(jie);或到八日以(yi)上(shang),反大發(fa)熱(re)者(zhe),此(ci)為難(nan)治。設(she)使惡寒者(zhe),必欲(yu)嘔也(ye);腹內痛者(zhe),必欲(yu)利也(ye)。

寸口(kou)脈(mo),陰陽俱(ju)緊(jin)(jin),至于吐利,其脈(mo)獨不解;緊(jin)(jin)去人(ren)安,此為(wei)欲(yu)(yu)解;若(ruo)脈(mo)遲(chi)至六七日,不欲(yu)(yu)食,此為(wei)晚(wan)發,水(shui)停(ting)故也(ye),為(wei)未解;食自可者,為(wei)欲(yu)(yu)解。

寸口脈,浮而大,有熱(re),心下反梗,屬(shu)(shu)臟者,攻(gong)之不(bu)令發汗;屬(shu)(shu)腑者,不(bu)令溲(sou)數,溲(sou)數則(ze)大便梗;汗多則(ze)熱(re)盛。脈遲者,尚未可攻(gong)也。

問(wen)曰(yue):病(bing)有戰而汗(han)(han)出(chu)因得解者何(he)也(ye)(ye)?師曰(yue):脈浮(fu)而緊(jin),按(an)之反芤,此(ci)為本(ben)虛(xu),故當(dang)戰而汗(han)(han)出(chu)也(ye)(ye);其人本(ben)虛(xu)是以發(fa)戰,以脈浮(fu)緊(jin)故當(dang)汗(han)(han)出(chu)而解也(ye)(ye);若脈浮(fu)數,按(an)之不(bu)芤,此(ci)人本(ben)不(bu)虛(xu),若欲自解,但汗(han)(han)出(chu)耳,不(bu)發(fa)戰也(ye)(ye)。

問曰(yue)(yue):病有不戰而汗(han)出(chu)解者何也(ye)?師曰(yue)(yue):脈大而浮數,故(gu)不戰而汗(han)出(chu)解也(ye)。

問曰:病有不戰不汗出而解(jie)者(zhe)何也?師曰:其(qi)脈(mo)自微,此以曾發汗,若(ruo)吐,若(ruo)下(xia),若(ruo)亡血,以內無津液,此陰陽自和,必自愈,故不戰汗出而解(jie)也。

問曰:傷寒三日,脈浮(fu)數(shu)而微(wei),病(bing)人身涼和者(zhe)何也(ye)(ye)(ye)?師曰:此為欲(yu)解(jie)也(ye)(ye)(ye),解(jie)以夜半(ban)。浮(fu)而解(jie)者(zhe),濈(ji)然汗出(chu)也(ye)(ye)(ye);數(shu)而解(jie)者(zhe),必能(neng)食也(ye)(ye)(ye);微(wei)而解(jie)者(zhe),必大汗出(chu)也(ye)(ye)(ye)。

脈浮而遲(chi),面熱赤而戰惕者,六七日當汗出而解;反發(fa)熱者差遲(chi),遲(chi)為(wei)無陽,不能(neng)作(zuo)汗,其身必癢也。

病六七日(ri),手足三部(bu)脈皆至,大煩(fan)而(er)口(kou)噤不(bu)能言,其人躁(zao)擾者,未欲解(jie)也;若脈和,其人不(bu)煩(fan),目重(zhong)瞼(jian)內際(ji)黃者,此欲解(jie)也。

師(shi)曰:伏氣之(zhi)(zhi)病,以意候之(zhi)(zhi),今月之(zhi)(zhi)內,欲知(zhi)伏氣,假(jia)令舊(jiu)有伏氣,當須脈之(zhi)(zhi);若脈微弱者,當喉中痛(tong)似傷(shang),非喉痹也。病人云,實咽中痛(tong)。雖爾(er),今復宜下之(zhi)(zhi)。

師曰(yue):病(bing)(bing)家(jia)人請(qing)云,病(bing)(bing)人苦發熱,身(shen)體痛(tong),病(bing)(bing)人自臥。師到(dao),診其脈,沉而遲(chi)者(zhe),知其差也(ye)。何以知之?凡(fan)(fan)表有(you)病(bing)(bing)者(zhe),脈當浮(fu)大,今反沉遲(chi),故知愈(yu)也(ye)。假(jia)令病(bing)(bing)人云腹內卒痛(tong),病(bing)(bing)人自坐。師到(dao),脈之浮(fu)而大者(zhe),知其差也(ye)。凡(fan)(fan)里(li)有(you)病(bing)(bing)者(zhe),脈當沉細,今反浮(fu)大,故知愈(yu)也(ye)。

師(shi)曰:病家人(ren)來請云(yun),病人(ren)發(fa)熱煩極。明(ming)日師(shi)到,病人(ren)向(xiang)壁臥,此(ci)熱已去(qu)也;設令(ling)脈(mo)不(bu)和,處(chu)言已愈;設令(ling)向(xiang)壁臥,聞師(shi)到不(bu)驚起,而盼視,若三言三止,脈(mo)之(zhi)咽唾者,此(ci)詐病也;設令(ling)脈(mo)自和,處(chu)言此(ci)病大重,當須服吐下藥,針灸(jiu)數十(shi)百(bai)處(chu)乃愈。

問曰(yue):脈(mo)有(you)災(zai)怪,何謂也?師曰(yue):假令人病(bing),脈(mo)得太(tai)陽,與(yu)形證(zheng)相應,因為作湯(tang),比還(huan)送湯(tang),如食頃,病(bing)人乃(nai)大吐(tu),若下(xia)利(li)(li),腹中痛。師曰(yue):我前來不(bu)見此證(zheng),今乃(nai)變(bian)異,是名災(zai)怪。又問曰(yue):何緣(yuan)得此吐(tu)利(li)(li)?師曰(yue):或有(you)舊時服藥,今乃(nai)發(fa)作,故為災(zai)怪耳。

傷寒雜病論卷第二

平脈法(下)

問曰:脈(mo)(mo)有陰(yin)陽,何謂也?師(shi)曰:凡(fan)脈(mo)(mo)大浮數動滑,此名(ming)陽也;凡(fan)脈(mo)(mo)沉澀遲弦微(wei),此名(ming)陰(yin)也。凡(fan)陰(yin)病(bing)見(jian)陽脈(mo)(mo)者生,陽病(bing)見(jian)陰(yin)脈(mo)(mo)者死。

陰(yin)陽相搏(bo)名(ming)(ming)曰(yue)動(dong)(dong),陽動(dong)(dong)則汗出(chu),陰(yin)動(dong)(dong)則發熱,形冷惡寒者(zhe),此三焦傷(shang)也。若脈(mo)數(shu)(shu)見于關上,上下(xia)(xia)無頭尾,如豆(dou)大,厥厥然動(dong)(dong)搖者(zhe),名(ming)(ming)曰(yue)動(dong)(dong)也;脈(mo)來(lai)緩,時(shi)一止(zhi)(zhi)(zhi)復來(lai)者(zhe),名(ming)(ming)曰(yue)結(jie);脈(mo)來(lai)數(shu)(shu),時(shi)一止(zhi)(zhi)(zhi)復來(lai)者(zhe),名(ming)(ming)曰(yue)促(cu);脈(mo)陽盛(sheng)則促(cu),陰(yin)盛(sheng)則結(jie),此皆病(bing)脈(mo)。又(you)脈(mo)來(lai)動(dong)(dong)而中(zhong)止(zhi)(zhi)(zhi),更來(lai)小數(shu)(shu),中(zhong)有還者(zhe)反動(dong)(dong),名(ming)(ming)曰(yue)結(jie)陰(yin)也;脈(mo)來(lai)動(dong)(dong)而中(zhong)止(zhi)(zhi)(zhi),不能自還,因而復動(dong)(dong)者(zhe),名(ming)(ming)曰(yue)代陰(yin)也;得此脈(mo)者(zhe),必(bi)難(nan)治(zhi)。脈(mo)陰(yin)陽俱促(cu),當病(bing)血(xue),為實;陰(yin)陽俱結(jie),當亡(wang)血(xue),為虛;假令促(cu)上寸(cun)口者(zhe),當吐血(xue),或衄;下(xia)(xia)尺中(zhong)者(zhe),當下(xia)(xia)血(xue);若乍促(cu)乍結(jie)為難(nan)治(zhi)。脈(mo)數(shu)(shu)者(zhe),久數(shu)(shu)不止(zhi)(zhi)(zhi),止(zhi)(zhi)(zhi)則邪(xie)結(jie),正氣不能復,卻結(jie)于臟;故邪(xie)氣浮之,與皮毛相得,脈(mo)數(shu)(shu)者(zhe)不可下(xia)(xia),下(xia)(xia)之必(bi)煩利不止(zhi)(zhi)(zhi)。

問曰:脈有陽(yang)結(jie)(jie)陰(yin)結(jie)(jie)者,何以別之?師曰:其脈浮而數,能食(shi)不大便者,此為實(shi),名曰陽(yang)結(jie)(jie)也,期(qi)十(shi)七日當(dang)劇(ju)(ju)。其脈沉而遲,不能食(shi),身體重,大便反梗(geng),名曰陰(yin)結(jie)(jie)也,期(qi)十(shi)四日當(dang)劇(ju)(ju)。

脈藹(ai)藹(ai)如(ru)車蓋者(zhe)(zhe),名(ming)(ming)曰陽結也(ye)。脈累累如(ru)循(xun)長(chang)竿者(zhe)(zhe),名(ming)(ming)曰陰結也(ye)。脈瞟瞟如(ru)羹上(shang)肥者(zhe)(zhe),陽氣(qi)微(wei)也(ye)。脈縈(ying)縈(ying)如(ru)蜘蛛絲者(zhe)(zhe),陰氣(qi)衰(shuai)也(ye)。脈綿綿如(ru)瀉漆之絕者(zhe)(zhe),亡其血也(ye)。

問曰(yue):脈有殘(can)賊(zei),何(he)謂(wei)也?師曰(yue):脈有弦緊浮滑沉澀,此(ci)六(liu)脈,名曰(yue)殘(can)賊(zei),能為諸脈作(zuo)病也。

問曰(yue)(yue):脈有(you)(you)相乘,有(you)(you)縱(zong)有(you)(you)橫(heng)(heng),有(you)(you)逆(ni)有(you)(you)順(shun),何謂(wei)也?師曰(yue)(yue):水行(xing)乘火,金(jin)行(xing)乘木(mu),名(ming)曰(yue)(yue)縱(zong);火行(xing)乘水,木(mu)行(xing)乘金(jin),名(ming)曰(yue)(yue)橫(heng)(heng);水行(xing)乘金(jin),火行(xing)乘木(mu),名(ming)曰(yue)(yue)逆(ni);金(jin)行(xing)乘水,木(mu)行(xing)乘火,名(ming)曰(yue)(yue)順(shun)也。

問(wen)曰:濡(ru)弱何以反適十一頭?師曰:五臟(zang)六腑相乘,故令十一。

脈陰(yin)陽俱弦(xian),無(wu)寒(han)熱,為病(bing)飲(yin)(yin)(yin)。在(zai)浮部,飲(yin)(yin)(yin)在(zai)皮膚;在(zai)中部,飲(yin)(yin)(yin)在(zai)經絡;在(zai)沉部,飲(yin)(yin)(yin)在(zai)肌肉;若寸口(kou)弦(xian),飲(yin)(yin)(yin)在(zai)上(shang)(shang)焦(jiao);關(guan)上(shang)(shang)弦(xian),飲(yin)(yin)(yin)在(zai)中焦(jiao);尺中弦(xian),飲(yin)(yin)(yin)在(zai)下(xia)焦(jiao)。

脈弦而(er)緊者(zhe),名曰革也(ye)。弦者(zhe)狀如弓弦,按(an)之不(bu)移也(ye);緊者(zhe)如轉索(suo)無常(chang)也(ye)。

脈弦而(er)大(da),弦則為減(jian),大(da)則為芤;減(jian)則為寒,芤則為虛(xu);虛(xu)寒相(xiang)搏,此(ci)名為革。婦人則半(ban)產漏下(xia),男子則亡血失精。

問曰:曾為(wei)人(ren)所難,緊脈(mo)從何而來?師曰:假(jia)令(ling)亡汗,若(ruo)吐(tu),以肺里寒,故(gu)令(ling)脈(mo)緊也(ye);假(jia)令(ling)咳者,坐飲(yin)冷(leng)水,故(gu)令(ling)脈(mo)緊也(ye);假(jia)令(ling)下利,以胃虛(xu)冷(leng),故(gu)令(ling)脈(mo)緊也(ye)。

寸口脈浮而緊(jin),醫(yi)反(fan)下之,此為(wei)大逆(ni)。浮則(ze)無血,緊(jin)則(ze)為(wei)寒;寒氣(qi)相搏(bo),則(ze)為(wei)腸(chang)鳴;醫(yi)乃不(bu)知,而反(fan)飲(yin)冷水(shui)(shui),令(ling)汗不(bu)出(chu)。水(shui)(shui)得寒氣(qi),冷必相搏(bo),其(qi)人即飼(si)。

寸口脈(mo)微,尺脈(mo)緊,其人(ren)虛損多(duo)汗,知(zhi)陰常在,絕(jue)不見陽也。

寸(cun)口脈浮而大(da),浮為風虛,大(da)為氣強;風氣相搏,必成(cheng)癮疹(zhen),身(shen)體為癢,癢者名曰泄風,久(jiu)久(jiu)為痂癩(lai)。

寸口脈浮(fu)而大,浮(fu)為虛(xu),大為實;在尺為關,在寸為格(ge);關則(ze)(ze)不得小便,格(ge)則(ze)(ze)吐逆。

寸(cun)口脈微而澀,微者(zhe)衛氣不(bu)(bu)行(xing),澀者(zhe)榮氣不(bu)(bu)逮,榮衛不(bu)(bu)能相捋,三焦(jiao)(jiao)(jiao)無所仰(yang),身體(ti)痹不(bu)(bu)仁;榮氣不(bu)(bu)足則煩疼(teng),口難言,衛氣虛(xu)者(zhe),則惡寒數欠,三焦(jiao)(jiao)(jiao)不(bu)(bu)歸(gui)其(qi)部(bu),上焦(jiao)(jiao)(jiao)不(bu)(bu)歸(gui)者(zhe),噫而酢吞,中焦(jiao)(jiao)(jiao)不(bu)(bu)歸(gui)者(zhe),不(bu)(bu)能消谷引食,下(xia)焦(jiao)(jiao)(jiao)不(bu)(bu)歸(gui),則遺溲。

寸口脈微(wei)而澀(se)(se),微(wei)者(zhe)胃氣(qi)(qi)衰(shuai)(shuai),澀(se)(se)者(zhe)榮氣(qi)(qi)不足,衛(wei)氣(qi)(qi)衰(shuai)(shuai)則面色黃(huang),榮氣(qi)(qi)不足則面色青。榮為(wei)根,衛(wei)為(wei)葉(xie),榮衛(wei)俱微(wei),則根葉(xie)枯槁,而寒栗咳逆(ni),唾腥(xing)吐涎沫也。

寸口脈(mo)微而(er)緩(huan),微者胃氣疏(shu),疏(shu)則(ze)其(qi)膚(fu)空,緩(huan)者衛氣實,實則(ze)谷消而(er)水化也。谷入于(yu)胃,脈(mo)道(dao)乃(nai)行,水入于(yu)經,其(qi)血乃(nai)成(cheng),榮盛則(ze)其(qi)膚(fu)必(bi)疏(shu),三焦失(shi)經,名(ming)曰血崩。

寸口(kou)脈弱而(er)緩,弱者陽氣(qi)不(bu)足,緩者胃氣(qi)有余(yu),噫(yi)而(er)吞酸,食卒不(bu)下,氣(qi)填于膈上也。

寸口脈弱(ruo)而遲(chi),弱(ruo)者胃氣微,遲(chi)者榮中寒(han),榮為血,血寒(han)則發熱,衛(wei)為氣,氣微者心內饑,饑而虛(xu)滿不能食(shi)也。

寸口脈弱而澀(se),尺中浮大(da),無外(wai)證者,為病屬內傷。

寸口(kou)脈弱(ruo)而澀,尺中濡(ru)弱(ruo)者,男子(zi)病失(shi)精,女(nv)子(zi)病赤(chi)白帶下。

寸口(kou)脈洪數,按之弦急者,當發癮疹(zhen),假令脈浮數,按之反平者,為外(wai)毒(du),脈數大,按之弦直者,為內(nei)毒(du),宜升之,令其外(wai)出也;誤攻則內(nei)陷(xian),內(nei)陷(xian)則死。

寸口脈(mo)洪(hong)數,按之急滑者,當發癰膿(nong),發熱者,暴出,無熱者,久(jiu)久(jiu)必至也(ye)。

寸(cun)口脈浮滑(hua),按之弦急者,當(dang)發內癰(yong),咳嗽(sou)胸中痛(tong),為(wei)(wei)肺癰(yong),當(dang)吐膿(nong)血(xue),腹(fu)中掣痛(tong),為(wei)(wei)腸癰(yong),當(dang)便膿(nong)血(xue)。

寸口脈大而澀,時一弦,無(wu)寒熱(re),此為(wei)浸(jin)淫瘡所(suo)致也,若加細(xi)數者,為(wei)難治。

趺(fu)陽(yang)脈(mo)緊(jin)而浮(fu)(fu),浮(fu)(fu)為(wei)氣(qi),緊(jin)為(wei)寒,浮(fu)(fu)為(wei)腹滿,緊(jin)為(wei)絞痛,浮(fu)(fu)緊(jin)相(xiang)搏,腸鳴而轉,轉即氣(qi)動,膈氣(qi)乃下(xia),少陰脈(mo)不出,其陰腫(zhong)大而虛也。

趺(fu)陽脈微(wei)而緊,緊則為寒,微(wei)則為虛,微(wei)緊相搏,則為短氣。

趺陽脈(mo)大而緊者,當即下利,為難(nan)治。

趺(fu)陽脈浮,浮則為(wei)虛,浮虛相搏,故(gu)令氣飼,言胃(wei)氣虛竭也(ye),此為(wei)醫(yi)咎,責虛取(qu)實(shi),守空迫血。脈滑則為(wei)噦(hui),脈浮鼻中(zhong)燥者,必衄也(ye)。

趺(fu)陽脈遲(chi)而緩,胃(wei)氣(qi)(qi)如經(jing)也(ye)。趺(fu)陽脈浮(fu)(fu)而數(shu)(shu)(shu)(shu),浮(fu)(fu)則(ze)(ze)傷胃(wei),數(shu)(shu)(shu)(shu)則(ze)(ze)動(dong)脾,此非本(ben)病(bing),醫特(te)下之所為也(ye)。榮(rong)衛內陷,其數(shu)(shu)(shu)(shu)先微(wei),脈反但浮(fu)(fu),其人必大(da)便梗(geng),氣(qi)(qi)噫(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)除。何以(yi)言(yan)之?本(ben)以(yi)數(shu)(shu)(shu)(shu)脈動(dong)脾,其數(shu)(shu)(shu)(shu)先微(wei),故知脾氣(qi)(qi)不(bu)(bu)(bu)治,大(da)便必梗(geng),氣(qi)(qi)噫(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)除。今脈反浮(fu)(fu),其數(shu)(shu)(shu)(shu)改微(wei),邪氣(qi)(qi)獨(du)留(liu),心中則(ze)(ze)饑,邪熱不(bu)(bu)(bu)殺谷,潮(chao)熱發渴,數(shu)(shu)(shu)(shu)脈當遲(chi),緩病(bing)者則(ze)(ze)饑,數(shu)(shu)(shu)(shu)脈不(bu)(bu)(bu)時(shi),則(ze)(ze)生(sheng)惡瘡也(ye)。

趺(fu)陽脈浮而(er)(er)澀(se)(se),少陰脈如(ru)經(jing)者,其病在脾,法當下利(li)。何以(yi)知(zhi)(zhi)之?若(ruo)脈浮大者,氣(qi)實 血虛也,今趺(fu)陽脈浮而(er)(er)澀(se)(se),故(gu)知(zhi)(zhi)脾氣(qi)不足,胃氣(qi)虛也,以(yi)少陰脈弦,而(er)(er)沉才見,此為(wei)調脈,故(gu)稱如(ru)經(jing)也;若(ruo)反(fan)滑而(er)(er)數者,故(gu)知(zhi)(zhi)當屎膿也。

趺(fu)陽脈浮而芤(kou),浮者胃氣虛,芤(kou)者榮氣傷,其(qi)身體瘦,肌肉甲錯,浮芤(kou)相搏(bo),宗氣衰(shuai)微(wei),四屬(shu)斷絕(jue)也。

趺陽脈浮而大,浮為(wei)氣實,大為(wei)血虛(xu)(xu),血虛(xu)(xu)為(wei)無陰,孤(gu)陽獨下陰部(bu)者,小(xiao)便當赤而難,胞中當虛(xu)(xu),今(jin)反(fan)小(xiao)便利,而大汗出(chu),法應胃家當微,今(jin)反(fan)更實,津(jin)液(ye)四射(she),榮(rong)竭血盡,干煩而不眠(mian),血薄肉消而成暴(bao)液(ye),醫復以(yi)毒(du)藥攻其胃,此為(wei)重虛(xu)(xu),客陽去有期,必下如淤泥而死。

問曰:翕奄沉名曰滑,何謂也?師曰:沉為(wei)(wei)純陰(yin),翕為(wei)(wei)正(zheng)陽,陽陰(yin)和合,故令(ling)脈滑,關尺自平。

趺(fu)陽(yang)脈微沉,食飲自平,少(shao)陰脈微滑(hua),滑(hua)者緊之浮名也(ye),此為(wei)陰實(shi),其人(ren)必股內(nei)汗出,陰下濕(shi)也(ye)。

趺陽(yang)脈(mo)浮(fu)而滑,浮(fu)為(wei)陽(yang),滑為(wei)實,陽(yang)實相搏,其脈(mo)數(shu)疾,衛氣失度。浮(fu)滑之脈(mo)變為(wei)數(shu)疾,發(fa)熱汗出者,不(bu)治。

趺陽(yang)脈滑(hua)而緊,滑(hua)者(zhe)胃(wei)氣(qi)(qi)實(shi),緊者(zhe)脾氣(qi)(qi)強(qiang),持(chi)實(shi)擊強(qiang),痛還(huan)自(zi)傷(shang),以(yi)手把刃,坐作瘡也。

趺陽(yang)脈沉而數,沉為實,數消谷,緊者,病(bing)難治。

趺陽脈伏而澀,伏則吐逆,水谷不(bu)化,澀則食不(bu)得(de)入,名曰關格(ge)。

師(shi)曰:病(bing)人(ren)脈(mo)微(wei)而澀者(zhe),此(ci)為(wei)醫所病(bing)也(ye)。大(da)發其(qi)汗,又(you)數大(da)下之(zhi),其(qi)人(ren)亡血,病(bing)當惡寒,后乃發熱,無休止時。夏月盛熱,欲(yu)著(zhu)(zhu)復(fu)衣(yi),冬月盛寒,欲(yu)裸(luo)其(qi)身;所以(yi)然者(zhe),陽(yang)微(wei)則惡寒,陰(yin)(yin)弱則發熱;此(ci)醫發其(qi)汗,使陽(yang)氣(qi)微(wei),又(you)大(da)下之(zhi),令陰(yin)(yin)氣(qi)弱;五月之(zhi)時,陽(yang)氣(qi)在表(biao),胃(wei)中虛冷,以(yi)陽(yang)氣(qi)內(nei)(nei)微(wei),不能勝冷,故欲(yu)著(zhu)(zhu)復(fu)衣(yi),十一月之(zhi)時,陽(yang)氣(qi)在里(li),胃(wei)中煩(fan)熱,以(yi)陰(yin)(yin)氣(qi)內(nei)(nei)弱,不能勝熱,故欲(yu)裸(luo)其(qi)身;又(you)陰(yin)(yin)脈(mo)遲澀,故知(zhi)亡血也(ye)。

少(shao)陰脈弱(ruo)而澀,弱(ruo)者(zhe)微煩(fan),澀者(zhe)厥(jue)逆。

趺陽脈不出,脾不上下,身冷膚梗。

少陰(yin)(yin)脈不(bu)(bu)至(zhi),腎氣微,少精血,奔氣促迫(po),上入胸膈,宗氣反(fan)聚,血結心下,陽氣退(tui)下,熱歸陰(yin)(yin)股,與陰(yin)(yin)相(xiang)動。令(ling)身不(bu)(bu)仁,此為尸(shi)厥,當(dang)剌期門(men),巨闕。

妊娠(shen)脈弦數(shu)而細,少(shao)腹痛(tong),手心熱(re),此為熱(re)結胞中(zhong),不先其時治之(zhi),必有產難。

產后脈洪(hong)數,按之弦(xian)急,此為(wei)濁(zhuo)未下,若(ruo)濁(zhuo)已下而脈如故者,此為(wei)魂脫,為(wei)難治。

諸脈浮數,當(dang)發熱而(er)灑淅惡寒,若有痛(tong)處,飲食如常者(zhe),蓄(xu)積有膿也(ye)。

問曰:人恐怖者(zhe),其(qi)脈(mo)(mo)何狀?師(shi)曰:脈(mo)(mo)形如循絲累(lei)(lei)累(lei)(lei)然,其(qi)面白脫色也。

問曰(yue):人(ren)不飲(yin),其脈何(he)類?師曰(yue):脈自澀,唇口干(gan)燥也。

問曰:人愧者,其脈(mo)何類?師曰:脈(mo)浮而面(mian)色乍(zha)白乍(zha)赤也(ye)。

師曰(yue):寸口諸(zhu)(zhu)微亡陽,諸(zhu)(zhu)濡亡血,諸(zhu)(zhu)弱發熱,諸(zhu)(zhu)緊(jin)為(wei)(wei)寒,諸(zhu)(zhu)乘寒者則為(wei)(wei)厥,郁冒不(bu)仁,以胃無谷氣,脾澀不(bu)通,口急不(bu)能言,戰而栗(li)也。

師(shi)曰:發熱則脈(mo)躁,惡寒則脈(mo)靜(jing),脈(mo)隨證轉者,為病瘧。

師曰:傷寒,咳逆上氣,其脈散者死(si),為其形損故也。

師曰:脈乍(zha)大乍(zha)小,乍(zha)靜乍(zha)亂,見人(ren)驚恐者,為祟,發于膽(dan),氣竭(jie)故(gu)也。

師曰:人脈皆無病,暴發重病不省人事者,為厲鬼,治之以祝由,能言(yan)者可治,不言(yan)者死。

師曰:脈浮而(er)洪,身汗(han)如油(you),喘(chuan)而(er)不休,水漿不下(xia),形體(ti)不仁,乍靜(jing)乍亂,此(ci)為(wei)(wei)命絕(jue)也(ye)。又(you)未(wei)(wei)知(zhi)何臟(zang)先受其(qi)災(zai)?若(ruo)汗(han)出發潤,喘(chuan)不休者(zhe),此(ci)為(wei)(wei)肺先絕(jue)也(ye);陽反獨留,形體(ti)如煙薰,直視搖頭者(zhe),此(ci)為(wei)(wei)心絕(jue)也(ye);唇吻反青,四肢掣習者(zhe),此(ci)為(wei)(wei)肝絕(jue)也(ye);環口黧(li)黑,油(you)汗(han)發黃者(zhe),此(ci)為(wei)(wei)脾絕(jue)也(ye);溲便(bian)遺失,狂言(yan),目反視者(zhe),此(ci)為(wei)(wei)腎絕(jue)也(ye)。又(you)未(wei)(wei)知(zhi)何臟(zang)陰(yin)(yin)(yin)陽前(qian)(qian)絕(jue)?若(ruo)陽氣前(qian)(qian)絕(jue),陰(yin)(yin)(yin)氣后(hou)竭者(zhe),其(qi)人死身色必青;陰(yin)(yin)(yin)氣前(qian)(qian)絕(jue),陽氣后(hou)竭者(zhe),其(qi)人死身色必赤,腋 下(xia)溫,心下(xia)熱也(ye)。

奇經八脈不系十二經,別(bie)有自行(xing)道路。其(qi)(qi)為(wei)病總于陰陽(yang),其(qi)(qi)治法屬十二經。假令(ling)督脈為(wei)病,脊(ji)背強,隱(yin)隱(yin)痛,脈當微(wei)浮而急,按之澀,治屬太(tai)陽(yang)。

任脈為病,其內結痛(tong)疝瘕,脈當沉而結,治屬太陰。

沖脈為病(bing),氣上(shang)逆而里急,脈當浮虛而數,治屬太陰。

帶(dai)脈為(wei)病,苦腹痛,腰間冷痛,脈當沉而(er)細,治屬(shu)少陰。

陽僑(qiao)為(wei)病,中于側(ce),氣行于外,脈當弦急,按(an)之緩,治(zhi)屬少陽。

陰僑(qiao)為病,中于側,氣行于內,脈當浮緩(huan),按之(zhi)微急(ji)而弦,治(zhi)屬厥陰。

陽(yang)(yang)維(wei)與諸陽(yang)(yang)會(hui),其為病(bing)在(zai)脈外,發寒熱,脈當浮而虛,治屬氣分。

陰(yin)維與諸(zhu)陰(yin)交,其(qi)為病在脈(mo)中(zhong),心中(zhong)痛(tong),手(shou)心熱,脈(mo)當弦(xian)而澀(se),治(zhi)屬血分。

陽(yang)維維于陽(yang),陰(yin)維維于陰(yin),為氣血之別(bie),使不拘一經(jing)也。

奇經八脈之為病,由各經受(shou)邪,久久移傳,或勞傷所致,非暴發(fa)也(ye)。

問曰:八脈(mo)內傷(shang)(shang)(shang)(shang),何以別之?師(shi)曰:督脈(mo)傷(shang)(shang)(shang)(shang),柔柔不欲伸(shen),不能(neng)久立(li),立(li)則(ze)(ze)隱(yin)隱(yin)而脹,任脈(mo)傷(shang)(shang)(shang)(shang),小便多,其(qi)色白濁;沖脈(mo)傷(shang)(shang)(shang)(shang),時(shi)咳不休,有聲無物,勞則(ze)(ze)氣喘;帶脈(mo)傷(shang)(shang)(shang)(shang),回身(shen)一(yi)周冷(leng);陽(yang)僑(qiao)傷(shang)(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)身(shen)左不仁;陰僑(qiao)傷(shang)(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)身(shen)右(you)不仁;陽(yang)維傷(shang)(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)畏(wei)寒甚,皮(pi)常濕;陰維傷(shang)(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)畏(wei)熱甚,皮(pi)常枯。

問曰(yue):八脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)內傷(shang)(shang)(shang),其脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)何似?師曰(yue):督脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),尺(chi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)大而(er)(er)澀(se)(se)(se);任脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),關脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)大而(er)(er)澀(se)(se)(se);沖脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),寸(cun)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)短而(er)(er)澀(se)(se)(se);帶脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)沉(chen)遲(chi)而(er)(er)結;陽(yang)僑傷(shang)(shang)(shang),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)大時(shi)弦(xian);陰(yin)(yin)僑傷(shang)(shang)(shang),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)細時(shi)弦(xian);陽(yang)維(wei)傷(shang)(shang)(shang),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)緩(huan)時(shi)弦(xian);陰(yin)(yin)維(wei)傷(shang)(shang)(shang),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)緊時(shi)澀(se)(se)(se)。問曰(yue):其治奈(nai)何?師曰(yue):督脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),當(dang)補(bu)髓;任脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),當(dang)補(bu)精;沖脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),當(dang)補(bu)氣(qi);帶脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)傷(shang)(shang)(shang),當(dang)補(bu)腎;陽(yang)僑傷(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)(ze)益膽;陰(yin)(yin)僑傷(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)(ze)補(bu)肝;陽(yang)維(wei)傷(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)(ze)調衛;陰(yin)(yin)維(wei)傷(shang)(shang)(shang),則(ze)(ze)(ze)養榮。

問曰:其處方奈何?師曰:相體虛實,察病輕重,采取方法,權衡用之,則無失也。

傷寒雜病論卷第三

六氣主客

問(wen)曰:六氣主(zhu)客何以別之?師(shi)曰:厥(jue)(jue)陰生(sheng)(sheng)(sheng)少(shao)(shao)陰,少(shao)(shao)陰生(sheng)(sheng)(sheng)少(shao)(shao)陽(yang)(yang)(yang)(yang),少(shao)(shao)陽(yang)(yang)(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)太陰,太陰生(sheng)(sheng)(sheng)陽(yang)(yang)(yang)(yang)明,陽(yang)(yang)(yang)(yang)明生(sheng)(sheng)(sheng)太陽(yang)(yang)(yang)(yang),太陽(yang)(yang)(yang)(yang)復(fu)生(sheng)(sheng)(sheng)厥(jue)(jue)陰,周(zhou)而(er)復(fu)始,久久不變,年(nian)復(fu)一年(nian),此(ci)名(ming)主(zhu)氣;厥(jue)(jue)陰生(sheng)(sheng)(sheng)少(shao)(shao)陰,少(shao)(shao)陰生(sheng)(sheng)(sheng)太陰,太陰生(sheng)(sheng)(sheng)少(shao)(shao)陽(yang)(yang)(yang)(yang),少(shao)(shao)陽(yang)(yang)(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)陽(yang)(yang)(yang)(yang)明,陽(yang)(yang)(yang)(yang)明生(sheng)(sheng)(sheng)太陽(yang)(yang)(yang)(yang),復(fu)生(sheng)(sheng)(sheng)厥(jue)(jue)陰,周(zhou)而(er)復(fu)始,此(ci)名(ming)客氣。

問(wen)曰:其始(shi)(shi)(shi)終奈何?師曰:初氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)大(da)寒,二氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)春分,三氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)小(xiao)滿(man),四氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)大(da)暑,五(wu)氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)秋分,終氣始(shi)(shi)(shi)于(yu)(yu)(yu)(yu)小(xiao)雪,仍(reng)終于(yu)(yu)(yu)(yu)大(da)寒,主(zhu)客相同(tong),其差各三十度也(ye)。

問曰:司(si)天在(zai)(zai)(zai)泉(quan)奈何(he)?師(shi)曰:此(ci)客(ke)氣(qi)(qi)(qi)也,假如子午之(zhi)(zhi)(zhi)年,少(shao)(shao)陰(yin)(yin)(yin)(yin)司(si)天,陽(yang)(yang)明(ming)則為(wei)(wei)(wei)在(zai)(zai)(zai)泉(quan),太(tai)(tai)陽(yang)(yang)為(wei)(wei)(wei)初(chu)氣(qi)(qi)(qi),厥(jue)(jue)陰(yin)(yin)(yin)(yin)為(wei)(wei)(wei)二氣(qi)(qi)(qi),司(si)天為(wei)(wei)(wei)三氣(qi)(qi)(qi),太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)為(wei)(wei)(wei)四氣(qi)(qi)(qi),少(shao)(shao)陽(yang)(yang)為(wei)(wei)(wei)五氣(qi)(qi)(qi),在(zai)(zai)(zai)泉(quan)為(wei)(wei)(wei)終氣(qi)(qi)(qi);卯(mao)酉之(zhi)(zhi)(zhi)年,陽(yang)(yang)明(ming)司(si)天,少(shao)(shao)陰(yin)(yin)(yin)(yin)在(zai)(zai)(zai)泉(quan),則初(chu)氣(qi)(qi)(qi)太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin),二氣(qi)(qi)(qi)少(shao)(shao)陽(yang)(yang),三氣(qi)(qi)(qi)陽(yang)(yang)明(ming),四氣(qi)(qi)(qi)太(tai)(tai)陽(yang)(yang),五氣(qi)(qi)(qi)厥(jue)(jue)陰(yin)(yin)(yin)(yin),終氣(qi)(qi)(qi)少(shao)(shao)陰(yin)(yin)(yin)(yin);戌辰(chen)之(zhi)(zhi)(zhi)年,太(tai)(tai)陽(yang)(yang)司(si)天,太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)在(zai)(zai)(zai)泉(quan);丑(chou)未之(zhi)(zhi)(zhi)年,太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)司(si)天,太(tai)(tai)陽(yang)(yang)在(zai)(zai)(zai)泉(quan);寅申之(zhi)(zhi)(zhi)年,少(shao)(shao)陽(yang)(yang)司(si)天,厥(jue)(jue)陰(yin)(yin)(yin)(yin)在(zai)(zai)(zai)泉(quan);巳(si)亥之(zhi)(zhi)(zhi)年,厥(jue)(jue)陰(yin)(yin)(yin)(yin)司(si)天,少(shao)(shao)陽(yang)(yang)在(zai)(zai)(zai)泉(quan);其余各氣(qi)(qi)(qi),以例推之(zhi)(zhi)(zhi)。

問曰:其為病也何(he)如?師曰:亦(yi)有主客(ke)之分。

假如厥(jue)陰司天,主勝(sheng),則(ze)胸脅痛,舌難(nan)以言;客勝(sheng),則(ze)耳(er)鳴,掉(diao)眩,甚則(ze)咳逆。

少(shao)陰司天,主勝(sheng),則(ze)心(xin)熱,煩躁,脅(xie)痛支滿(man);客勝(sheng),則(ze)鼽嚏,頸項(xiang)強,肩背(bei)瞀(mao)熱,頭痛少(shao)氣(qi),發(fa)熱,耳聾(long)目瞑(ming),甚則(ze)跗腫,血(xue)溢瘡喑,咳(ke)喘(chuan)。

太陰司天,主勝(sheng),則胸腹滿,食已而(er)瞀;客勝(sheng),則首面跗腫,呼吸氣喘。

少(shao)陽司(si)天,主勝,則(ze)胸滿(man),咳(ke)逆仰(yang)息,甚則(ze)有血,手熱;客勝,則(ze)丹(dan)疹(zhen)外發,及為丹(dan)焙瘡瘍(yang),咳(ke)逆喉痹(bi),頭痛(tong)嗌踵,耳聾血溢(yi),內(nei)為瘛縱。

陽明(ming)司天,主勝,則清復內余(yu),咳衄嗌塞,心(xin)膈中熱,咳不止而白血出者死,金居少陽之位,客不勝主也。

太陽司天,主勝,則(ze)喉嗌中鳴;客勝,則(ze)胸(xiong)中不利,出清涕,感寒則(ze)咳(ke)也(ye)。

厥陰(yin)在泉,主勝,則筋骨徭(yao)并,腰腹時痛;客勝,則關節不利,內為痙強,外為不便(bian)。

少陰在泉,主勝,則厥氣上行,心痛發(fa)熱,膈中眾痹(bi)皆作,發(fa)于(yu)怯脅,魄汗(han)不藏,四逆(ni)而起;客勝,則腰(yao)痛,尻股膝髀惴胙足(zu)病,瞀熱以(yi)酸,跗腫不能(neng)久立,溲便變。

太陰在泉,主(zhu)勝,則(ze)寒氣逆滿,食(shi)飲不下(xia),甚(shen)則(ze)為(wei)疝;客勝,則(ze)足痿下(xia)腫,便溲不時(shi),濕客下(xia)焦,發(fa)而(er)濡泄(xie),及為(wei)陰腫隱曲之(zhi)疾。

少陽在泉,主勝(sheng),則熱反上行,而客于心,心痛發熱,格中而嘔;客勝(sheng),則腰腹痛,而反惡寒(han),甚(shen)則下白(bai)溺白(bai)。

陽明在泉(quan),主(zhu)勝,則(ze)(ze)腰重,腹痛,少腹生寒,下為鶩溏(tang),寒厥(jue)于腸,上沖胸中(zhong),甚則(ze)(ze)喘(chuan)滿,不能久立;客勝,則(ze)(ze)清氣(qi)動下,少腹堅滿,而數便泄。

太陽在(zai)泉,以水居水位,無(wu)所(suo)勝(sheng)也。

問曰:其勝(sheng)復(fu)何如?師(shi)曰:有勝(sheng)必有復(fu),無勝(sheng)則無復(fu)也。

厥陰之勝,則(ze)(ze)(ze)病耳鳴頭眩,憒憒欲吐(tu),胃(wei)膈如寒(han),怯脅氣并,化而為熱,小便(bian)黃(huang)赤,胃(wei)脘當心而痛(tong),上(shang)及兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛(tong),注下(xia)赤白,甚(shen)則(ze)(ze)(ze)嘔吐(tu),膈不通(tong);其(qi)復也,則(ze)(ze)(ze)少腹堅滿,里急暴痛(tong),厥心痛(tong),汗發嘔吐(tu),飲食不入,入而復出,筋(jin)骨掉眩清(qing)厥,甚(shen)則(ze)(ze)(ze)入脾,食痹而吐(tu)。

少陰之勝,則病心下熱(re),善饑,臍下反動,氣游三焦,嘔吐(tu)躁(zao)(zao)煩,腹滿而(er)痛(tong),溏(tang)泄赤(chi)沃;其復也,則燠(yu)熱(re)內(nei)作(zuo),煩躁(zao)(zao),鼽嚏,少腹絞(jiao)痛(tong),嗌躁(zao)(zao),氣動于(yu)左,上行于(yu)右,咳則皮膚痛(tong),暴喑,心痛(tong),郁(yu)冒不(bu)知人,灑(sa)淅惡寒,振栗譫妄,寒已而(er)熱(re),渴而(er)欲飲,少氣骨痿(wei),膈腸不(bu)便,外為(wei)浮(fu)腫,噦噫,痱疹,瘡(chuang)瘍,癰疽,痤(cuo)痔,甚則入肺(fei),咳而(er)鼻(bi)淵。

太陰之勝,則(ze)(ze)火(huo)氣內郁,瘡瘍于(yu)(yu)中,流散于(yu)(yu)外,病在怯脅,甚(shen)則(ze)(ze)心痛(tong)熱格,頭痛(tong),喉(hou)痹,項(xiang)強,又或(huo)濕氣內郁,寒迫下焦,少腹滿(man),腰椎痛(tong)強,注泄(xie),足(zu)下濕,頭重,跗腫,足(zu)脛腫,飲發(fa)于(yu)(yu)中跗腫于(yu)(yu)上(shang);其(qi)復也,則(ze)(ze)體(ti)重,中滿(man),食飲不(bu)化,陰氣上(shang)厥,胸中不(bu)便,飲發(fa)于(yu)(yu)中,咳喘有聲,頭項(xiang)痛(tong)重,掉瘛(chi)尤(you)甚(shen),嘔而密默,唾吐清液,甚(shen)則(ze)(ze)入腎,竊泄(xie)無(wu)度。

少(shao)陽(yang)之勝,則病(bing)熱(re)客于胃,心煩(fan)而痛,目(mu)赤,嘔(ou)酸,善饑(ji),耳痛,溺(ni)赤,善驚(jing)譫妄,暴熱(re)消爍,少(shao)腹痛,下沃赤白;其復也,枯燥(zao),煩(fan)熱(re),驚(jing)瘛,咳(ke)衄,心熱(re),煩(fan)躁,便數,憎風,厥(jue)氣上(shang)行(xing),面(mian)如浮埃(ai),目(mu)乃(nai)眄(mian)瘛,火氣內發,上(shang)為口(kou)糜,嘔(ou)逆,血(xue)溢,血(xue)泄,發而為瘧,惡(e)寒鼓栗,寒極反(fan)熱(re),嗌絡(luo)焦槁,渴飲水(shui)漿,色變(bian)黃(huang)赤,少(shao)氣肺痿,化而為水(shui),傳為跗腫,甚則入肺,咳(ke)而血(xue)泄。

陽明(ming)之勝,則(ze)清發于(yu)中(zhong),左怯脅痛,溏泄,內為嗌(ai)塞,外(wai)發頹疝,胸中(zhong)不便,嗌(ai)而咳(ke);其復也,則(ze)病生怯脅,氣歸(gui)于(yu)左,善太息,甚則(ze)心痛痞滿,腹脹而泄,嘔苦(ku),咳(ke)噦(hui)煩心,病在膈中(zhong),甚則(ze)入肝,驚駭筋攣。

太陽(yang)之勝(sheng),則(ze)(ze)(ze)病痔瘧,發(fa)(fa)寒(han)(han),厥入胃,則(ze)(ze)(ze)內生(sheng)心痛(tong),陰(yin)中(zhong)乃瘍,隱曲不(bu)(bu)利(li),亙引(yin)陰(yin)股,筋肉拘(ju)苛,血脈凝泣(qi),絡滿(man)(man)血變,或為血泄,皮膚否(fou)腫,腹滿(man)(man)時減,熱反上(shang)行,頭項囟(xin)頂腦(nao)戶(hu)中(zhong)痛(tong),目如脫,寒(han)(han)入下(xia)焦,則(ze)(ze)(ze)傳為濡(ru)泄;其復(fu)也(ye),則(ze)(ze)(ze)心胃生(sheng)寒(han)(han),胸膈不(bu)(bu)利(li),心痛(tong)痞滿(man)(man),頭痛(tong),善(shan)悲,時發(fa)(fa)眩仆,食(shi)減,腰椎反痛(tong),屈伸不(bu)(bu)便,少腹控(kong)睪引(yin)腰脊,上(shang)沖心,唾出(chu)清水,及為噦(hui)噫,甚則(ze)(ze)(ze)入心,善(shan)忘善(shan)悲,寒(han)(han)復(fu)內余,則(ze)(ze)(ze)腰尻痛(tong),屈伸不(bu)(bu)利(li),股脛足膝(xi)中(zhong)痛(tong)。此六氣(qi)之病,須謹識(shi)之,而弗失(shi)也(ye)。

師曰:子知六氣,不知五(wu)運,未(wei)盡其(qi)道,今為子言。假如太(tai)陽司(si)(si)天(tian)(tian)(tian),而(er)運當甲己,夫甲己土運也(ye),太(tai)陽寒水(shui)(shui)也(ye),土能克水(shui)(shui),太(tai)陽不能正其(qi)位也(ye);又(you)如厥陰(yin)(yin)司(si)(si)天(tian)(tian)(tian),而(er)逢(feng)(feng)乙庚金(jin)運;少(shao)(shao)陰(yin)(yin)少(shao)(shao)陽司(si)(si)天(tian)(tian)(tian),而(er)逢(feng)(feng)丙辛水(shui)(shui)運;太(tai)陰(yin)(yin)司(si)(si)天(tian)(tian)(tian),而(er)逢(feng)(feng)丁壬木運;陽明司(si)(si)天(tian)(tian)(tian),而(er)逢(feng)(feng)戊癸火運,其(qi)例(li)同也(ye)。

問(wen)曰:其治法(fa)奈(nai)何?師曰:風寒暑濕(shi)燥熱,各隨其氣,有假者反(fan)之,甚者從之,微(wei)者逆之,采取方(fang)法(fa),慎(shen)毋亂也。

傷寒例

四時八節二十(shi)四氣七十(shi)二候決(jue)病法:

立春正月節斗指艮,雨水正月中斗指寅。

驚蟄二(er)月(yue)節斗指甲,春(chun)分二(er)月(yue)中斗指卯(mao)。

清明(ming)三(san)月節斗指(zhi)乙,谷雨三(san)月中斗指(zhi)辰。

立夏四(si)月(yue)節斗指巽,小滿四(si)月(yue)中斗指巳。

芒(mang)種五(wu)月節斗(dou)(dou)指(zhi)丙(bing),夏至五(wu)月中斗(dou)(dou)指(zhi)午(wu)。

小暑六月節(jie)斗指丁,大暑六月中(zhong)斗指未(wei)。

立秋(qiu)七(qi)月(yue)節斗指坤,處(chu)暑七(qi)月(yue)中斗指申(shen)。

白露八(ba)月節斗指(zhi)庚,秋分八(ba)月中斗指(zhi)酉。

寒露九(jiu)月節(jie)斗(dou)指(zhi)辛(xin),霜降九(jiu)月中斗(dou)指(zhi)戌。

立冬(dong)十月節斗指(zhi)乾,小雪十月中斗指(zhi)亥。

大雪十(shi)一月節斗(dou)(dou)指(zhi)(zhi)壬,冬至十(shi)一月中(zhong)斗(dou)(dou)指(zhi)(zhi)子。

小寒(han)(han)十二(er)月(yue)節斗指癸(gui),大(da)寒(han)(han)十二(er)月(yue)中斗指丑。

二十四氣(qi)(qi),節有(you)十二,中氣(qi)(qi)有(you)十二,五日為一(yi)候,氣(qi)(qi)亦同,合有(you)七十二候,決病生(sheng)死(si),此(ci)須(xu)洞解(jie)之也。

陰(yin)陽大(da)(da)論(lun)云(yun):春氣(qi)溫(wen)和,夏(xia)氣(qi)暑(shu)熱(re),秋(qiu)氣(qi)清涼,冬氣(qi)冰冽,此(ci)則四時(shi)(shi)正氣(qi)之(zhi)(zhi)(zhi)序(xu)也(ye)。冬時(shi)(shi)嚴(yan)寒(han),萬類深藏,君子固密(mi),則不(bu)傷(shang)于(yu)寒(han),觸冒之(zhi)(zhi)(zhi)者(zhe),則名傷(shang)寒(han)耳。其(qi)傷(shang)于(yu)四時(shi)(shi)之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi),皆(jie)能(neng)為(wei)病,以(yi)傷(shang)寒(han)為(wei)病者(zhe),以(yi)其(qi)最甚殺厲之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)也(ye),中(zhong)而(er)即病者(zhe),名曰傷(shang)寒(han),不(bu)即病,寒(han)毒藏于(yu)肌膚,至(zhi)春變為(wei)溫(wen)病,至(zhi)夏(xia)變為(wei)暑(shu)病,暑(shu)病者(zhe)熱(re)極重于(yu)溫(wen)也(ye)。是(shi)以(yi)辛苦之(zhi)(zhi)(zhi)人,春夏(xia)多溫(wen)熱(re)者(zhe),皆(jie)由冬時(shi)(shi)觸寒(han)所(suo)致,非時(shi)(shi)行之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)也(ye)。凡時(shi)(shi)行者(zhe),春時(shi)(shi)應(ying)暖(nuan)而(er)反大(da)(da)寒(han),夏(xia)時(shi)(shi)應(ying)熱(re)而(er)反大(da)(da)涼,秋(qiu)時(shi)(shi)應(ying)涼而(er)反大(da)(da)熱(re),冬時(shi)(shi)應(ying)寒(han)而(er)反大(da)(da)溫(wen),此(ci)非其(qi)時(shi)(shi)而(er)有其(qi)氣(qi),是(shi)以(yi)一歲之(zhi)(zhi)(zhi)中(zhong),長幼之(zhi)(zhi)(zhi)病多相似(si)者(zhe),此(ci)則時(shi)(shi)行之(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)也(ye)。

夫欲候知四時(shi)正氣(qi)為(wei)(wei)病(bing),及時(shi)行疫氣(qi)之(zhi)(zhi)法,皆(jie)當按斗歷(li)占(zhan)之(zhi)(zhi)。九月(yue)霜(shuang)(shuang)降節(jie)(jie)(jie)后(hou),宜漸(jian)寒(han),向冬(dong)(dong)大(da)(da)寒(han),至正月(yue)雨(yu)(yu)水(shui)節(jie)(jie)(jie)后(hou)宜解(jie)也(ye),所以(yi)謂(wei)之(zhi)(zhi)雨(yu)(yu)水(shui)者(zhe)(zhe),以(yi)冰(bing)(bing)雪(xue)解(jie)而為(wei)(wei)雨(yu)(yu)水(shui)故也(ye);至驚(jing)蟄(zhe)二(er)(er)月(yue)節(jie)(jie)(jie)后(hou),氣(qi)漸(jian)和暖(nuan),向夏大(da)(da)熱(re)(re),至秋(qiu)(qiu)便涼。從霜(shuang)(shuang)降以(yi)后(hou),至春分(fen)以(yi)前,凡有(you)(you)觸冒霜(shuang)(shuang)露,體中(zhong)寒(han)即(ji)病(bing)者(zhe)(zhe),謂(wei)之(zhi)(zhi)傷(shang)寒(han)也(ye)。九月(yue)十月(yue)寒(han)氣(qi)尚(shang)微,為(wei)(wei)病(bing)則輕(qing)(qing),十一月(yue)十二(er)(er)月(yue)寒(han)冽已(yi)嚴,為(wei)(wei)病(bing)則重,正月(yue)二(er)(er)月(yue)寒(han)漸(jian)將解(jie),為(wei)(wei)病(bing)亦(yi)輕(qing)(qing)。此以(yi)冬(dong)(dong)時(shi)不調,適有(you)(you)傷(shang)寒(han)之(zhi)(zhi)人即(ji)為(wei)(wei)病(bing)也(ye)。其冬(dong)(dong)有(you)(you)非節(jie)(jie)(jie)之(zhi)(zhi)暖(nuan)者(zhe)(zhe),名曰冬(dong)(dong)溫(wen),冬(dong)(dong)溫(wen)之(zhi)(zhi)毒(du),與傷(shang)寒(han)大(da)(da)異,冬(dong)(dong)溫(wen)復有(you)(you)先(xian)后(hou),更相(xiang)重沓,亦(yi)有(you)(you)輕(qing)(qing)重,為(wei)(wei)治不同,證如后(hou)章。從立(li)春節(jie)(jie)(jie)后(hou),其中(zhong)無暴(bao)大(da)(da)寒(han),又不冰(bing)(bing)雪(xue),而有(you)(you)人壯熱(re)(re)為(wei)(wei)病(bing)者(zhe)(zhe),此屬春時(shi)陽(yang)氣(qi),發(fa)其冬(dong)(dong)時(shi)伏寒(han),變(bian)為(wei)(wei)溫(wen)病(bing);從春分(fen)以(yi)后(hou),至秋(qiu)(qiu)分(fen)節(jie)(jie)(jie)前,天有(you)(you)暴(bao)寒(han)者(zhe)(zhe),皆(jie)為(wei)(wei)時(shi)行寒(han)疫也(ye),三(san)月(yue)四月(yue)或有(you)(you)暴(bao)寒(han),其時(shi)陽(yang)氣(qi)尚(shang)弱,為(wei)(wei)寒(han)所折(zhe),病(bing)熱(re)(re)猶(you)輕(qing)(qing),五月(yue)六月(yue),陽(yang)氣(qi)已(yi)盛,為(wei)(wei)寒(han)所折(zhe),病(bing)熱(re)(re)則重,七(qi)月(yue)八月(yue),陽(yang)氣(qi)已(yi)衰,為(wei)(wei)寒(han)所折(zhe),病(bing)熱(re)(re)亦(yi)微,其與溫(wen)相(xiang)似(si),但治有(you)(you)殊(shu)耳。

十五日得一氣(qi),于(yu)四(si)(si)時之中,一時有六氣(qi),四(si)(si)六名為二(er)(er)十四(si)(si)氣(qi)。然氣(qi)候(hou)亦(yi)有應至(zhi)(zhi)(zhi)仍(reng)不至(zhi)(zhi)(zhi),或有未(wei)應至(zhi)(zhi)(zhi)而至(zhi)(zhi)(zhi)者,或有至(zhi)(zhi)(zhi)而太過者,皆成病(bing)氣(qi)也(ye)(ye)。但(dan)天(tian)地(di)動靜,陰(yin)陽(yang)鼓擊者,各正一氣(qi)耳(er),是以彼(bi)春之暖,為夏之暑,彼(bi)秋(qiu)之忿(fen),為冬之怒。是故(gu)冬至(zhi)(zhi)(zhi)之后(hou),一陽(yang)爻升,一陰(yin)爻降也(ye)(ye),夏至(zhi)(zhi)(zhi)之后(hou),一陽(yang)氣(qi)下,一陰(yin)氣(qi)上也(ye)(ye)。斯則冬夏二(er)(er)至(zhi)(zhi)(zhi),陰(yin)陽(yang)合也(ye)(ye),春秋(qiu)二(er)(er)分,陰(yin)陽(yang)離也(ye)(ye),陰(yin)陽(yang)交易,人變病(bing)焉(yan)。此君子春夏養陽(yang),秋(qiu)冬養陰(yin),順天(tian)地(di)之剛柔也(ye)(ye);小人觸冒,必癭暴疹。須知毒烈之氣(qi),留在何經(jing),必發何病(bing),詳(xiang)而取之。

是以(yi)春傷(shang)于風,夏必(bi)(bi)(bi)飧泄,夏傷(shang)于暑,秋必(bi)(bi)(bi)病(bing)瘧,秋傷(shang)于濕(shi),冬(dong)必(bi)(bi)(bi)咳嗽,冬(dong)傷(shang)于寒,春必(bi)(bi)(bi)病(bing)溫。此必(bi)(bi)(bi)然(ran)之道,可不審(shen)明之。

傷寒(han)之病,逐日(ri)淺深(shen),以施(shi)方治(zhi)。今(jin)世人(ren)傷寒(han),或(huo)(huo)始(shi)不(bu)(bu)(bu)早治(zhi),或(huo)(huo)治(zhi)不(bu)(bu)(bu)對病,或(huo)(huo)日(ri)數(shu)久淹,困乃告醫,醫人(ren)又不(bu)(bu)(bu)依次第(di)而(er)治(zhi)之,則不(bu)(bu)(bu)中病。皆宜臨時(shi)消息制方,無不(bu)(bu)(bu)效也。

又土地溫涼高下不同,物性剛柔飧居亦異,是故黃帝興四方之問,歧伯舉(ju)四治之能,以訓(xun)后賢,開(kai)其未晤,臨病之工,宜須兩(liang)審也。

凡傷(shang)于(yu)寒,傳經則為病熱,熱雖甚不死;若兩感于(yu)寒而病者(zhe),多死。

尺(chi)寸俱浮者,太陽受病(bing)也(ye),當一二日發,以其(qi)脈上連風府,故頭項痛,腰脊強。

尺寸俱(ju)長(chang)者,陽明受病也,當二三日發,以其(qi)脈(mo)夾鼻(bi)(bi)絡(luo)于目(mu),故身熱汗出,目(mu)痛鼻(bi)(bi)干不得臥。

尺寸俱弦者(zhe),少陽受(shou)病也,當三四(si)日發(fa),以(yi)其脈循脅絡于耳,故胸脅痛(tong)而耳聾。此(ci)三經受(shou)病,未入于腑(fu),皆可汗而已。

尺寸(cun)俱沉(chen)濡者,太陰受病(bing)也,當四(si)五日發,以其脈布胃中絡于嗌,故腹滿而嗌干。

尺寸俱沉細者(zhe),少陰受病也,當五六日發,以其脈貫腎絡于(yu)肺,系(xi)舌本,故口燥舌干(gan)而渴。

尺寸(cun)俱弦微者,厥陰受病(bing)也,當六七日(ri)發,以其脈循(xun)陰器(qi)絡(luo)于肝,故煩(fan)滿而囊(nang)縮。此三經受病(bing),已(yi)入于腑者,皆(jie)可下而已(yi)。

傷寒傳經在太陽,脈浮而急(ji)數,發(fa)熱,無(wu)汗,煩躁(zao),宜麻黃(huang)湯。

麻黃湯方:

麻(ma)黃三(san)兩(liang)(去節)桂枝(zhi)三(san)兩(liang)(去皮)甘草一兩(liang)(炙)杏仁七十枚(去皮尖(jian))

上四(si)味(wei),以水九升(sheng),先(xian)煮麻黃減二升(sheng),去上沫,納諸藥,煮取二升(sheng)半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須飲粥,余(yu)如(ru)桂枝法將(jiang)息,桂枝湯見后卷(juan)。

傳陽明(ming),脈大(da)而數,發熱汗出,口渴舌(she)燥,宜白虎(hu)湯(tang),不差與承氣湯(tang)。

白虎湯方:

知(zhi)母六兩 石膏(gao)一(yi)斤(碎)甘草二兩(炙)粳米六合

上四(si)味,以水(shui)一斗,煮(zhu)米熟湯成,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

大承氣方:

大黃四兩(灑洗)厚樸(pu)半斤(炙去皮)枳實五枚 芒硝(xiao)三合

上四味(wei),以水一(yi)斗,先煮二物取五升,去滓(zi),納大黃更煮取二升,去滓(zi),納芒硝,更上微火(huo)一(yi)兩(liang)沸,分溫再(zai)服,得下(xia),余勿服。

小承氣湯方:

大黃四兩(酒洗(xi))厚(hou)樸(pu)二(er)兩(炙(zhi)去皮(pi))枳(zhi)實(shi)三枚大者(炙(zhi))

上三味,以水四(si)升,煮取一升二合,去滓,分溫(wen)二服,初(chu)服當更衣,不爾者盡飲之,若更衣者,勿服之。

調胃承氣湯方:

甘草二(er)兩(炙)芒硝半(ban)斤 大黃四兩(酒洗)

上三味(wei),以水三升,煮(zhu)二(er)物至一升,取去滓(zi),納芒(mang)硝,更上微火(huo)一二(er)沸,溫頓服之,以調(diao)胃氣。

傳少(shao)陽,脈(mo)弦而(er)急(ji),口苦咽(yan)干,頭暈目眩,往(wang)來寒(han)熱(re),熱(re)多寒(han)少(shao),宜小柴胡湯,不差與(yu)大柴胡湯。

小柴胡湯方:

柴胡(hu)半斤(jin) 黃芩三(san)(san)兩 人參三(san)(san)兩 半夏半升 生姜(jiang)三(san)(san)兩 甘草三(san)(san)兩(炙)大棗(zao)十二(er)枚

上七味(wei),以水一(yi)斗二升(sheng),煮取六(liu)升(sheng),去滓,再煎取三升(sheng),溫服(fu)一(yi)升(sheng),日三服(fu)。

大柴胡湯方:

柴胡(hu)半斤 黃(huang)芩(qin)三兩 芍藥三兩 半夏半升(洗)枳實四枚(炙(zhi))大(da)黃(huang)二兩 生(sheng)姜五兩(切)大(da)棗十二枚(劈(pi))

上八味,以水一斗(dou)二(er)升,煮取六升,去(qu)滓再煎,溫服(fu)二(er)升,日三(san)服(fu)。

傳太陰(yin),脈(mo)濡而大,發熱下利,口渴(ke),腹中急(ji)痛,宜茯苓白術厚樸(pu)石(shi)膏黃芩(qin)甘草湯。

茯苓白術厚樸(pu)石膏黃芩甘(gan)草湯方:

茯苓四兩 白術(shu)三兩 厚樸四兩 石膏半(ban)斤 黃芩三兩 甘草二兩(炙(zhi))

上六味,以水(shui)一斗,煮(zhu)取五升(sheng),每服一升(sheng)五合余,日(ri)三(san)服。

傳少陰,脈沉細而數,手足時厥時熱,咽中痛,小便(bian)難,宜(yi)附子(zi)細辛黃(huang)(huang)連黃(huang)(huang)芩湯。

附子細辛黃連黃芩湯方:

附(fu)子大者一枚(炮去皮破八(ba)片(pian))細辛二(er)兩(liang)(liang) 黃連四兩(liang)(liang) 黃芩 二(er)兩(liang)(liang)

上四味,以水六(liu)升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),溫(wen)服(fu)一(yi)升(sheng),日三服(fu)。

傳厥陰,脈沉弦而急,發熱時悚,心煩嘔逆,宜桂枝當歸湯,吐蝤者,宜烏梅丸(wan)。

桂枝當歸湯方:

桂枝二兩 當歸(gui)三兩 半夏(xia)一升 芍藥三兩 黃柏(bo)二兩 甘草(cao)二兩(炙)

上六味(wei),以水七升,煮取四升,去(qu)滓,分溫(wen)三服。

烏梅丸方:

烏梅(mei)三百枚 細(xi)辛六(liu)兩(liang)(liang) 干姜十兩(liang)(liang) 黃連十六(liu)兩(liang)(liang) 當歸(gui)四(si)兩(liang)(liang) 附子六(liu)兩(liang)(liang)(炮去皮)蜀椒四(si)兩(liang)(liang)(出(chu)汗)桂枝六(liu)兩(liang)(liang)(去皮)人參六(liu)兩(liang)(liang) 黃柏六(liu)兩(liang)(liang)

上(shang)十(shi)味(wei),異(yi)搗(dao)篩,合治之,以苦灑漬烏梅一宿(su),去核蒸之,五斗米下,飯(fan)熟,搗(dao)成(cheng)泥(ni),和(he)藥令相(xiang)得,納臼中(zhong)與蜜(mi)杵二千下,丸(wan)如梧桐子大,先食飲服十(shi)丸(wan),日三服,稍加至二十(shi)丸(wan),禁(jin)生冷滑物臭食等。

以上皆傳經脈證并(bing)治之正法也(ye)。若(ruo)入(ru)腑及臟(zang)為傳經變病,治列(lie)后(hou)條(tiao)。

若(ruo)兩感(gan)于寒(han)者,一日(ri)太陽受(shou)之(zhi)即(ji)與少陰俱(ju)病,則頭(tou)痛(tong)口干,煩滿而渴(ke),脈時浮(fu)時沉,時數(shu)時細(xi),大青龍(long)加(jia)附子湯主之(zhi)。

大青龍加附子湯方:

麻黃六兩(liang)(去(qu)(qu)節)桂枝二兩(liang)(去(qu)(qu)皮(pi))甘草二兩(liang)(炙)杏仁四十枚(去(qu)(qu)皮(pi)尖)生姜(jiang)三(san)兩(liang)(切(qie))大(da)(da)棗(zao)十枚(劈)石膏如雞子(zi)大(da)(da) 附(fu)子(zi) 一枚(炮去(qu)(qu)皮(pi)破八片)

上八(ba)味,以水九升(sheng),先煮麻黃減二升(sheng),去上沫(mo),納諸(zhu)藥(yao),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服(fu)一升(sheng),取(qu)微似汗(han),汗(han)出(chu)多者(zhe)溫粉粉之,一服(fu)汗(han)者(zhe),停后(hou)服(fu);若復(fu)服(fu),汗(han)多亡(wang)陽(yang),遂虛(xu)惡風,煩(fan)躁不得眠也。

二日陽明受之即(ji)與(yu)太陰(yin)俱病,則腹滿身熱不欲食(shi),譫語,脈(mo)時(shi)(shi)高時(shi)(shi)卑,時(shi)(shi)強時(shi)(shi)弱,宜(yi)大黃石膏茯苓白術(shu)枳實甘草湯。

大黃石膏(gao)茯(fu)苓白術枳(zhi)實甘草(cao)湯(tang)方:

大黃四兩 石膏一斤 茯苓三(san)兩 白術四兩 枳實三(san)兩 甘草三(san)兩(炙(zhi))

上六味,以水八升,煮(zhu)取五升,分(fen)溫三服(fu)。

三日少陽受之(zhi)即(ji)與厥(jue)陰俱病,則耳(er)聾囊縮而厥(jue),水(shui)漿(jiang)不入,脈(mo)乍(zha)弦乍(zha)急(ji),乍(zha)細乍(zha)散,宜當歸(gui)附子湯主之(zhi)。

當歸附子湯方:

當(dang)歸四兩(liang) 附子大(da)者一枚(炮去皮破八片(pian))人參(can)三兩(liang) 黃(huang)(huang)連 三兩(liang) 黃(huang)(huang)柏三兩(liang)

上五味,以水六(liu)升,煮取(qu)三升,溫服一(yi)升,日三服。

以上皆(jie)傳(chuan)經變病,多不(bu)可治,不(bu)知人者六日死(si)(si),若三陰(yin)三陽五臟(zang)六腑(fu)皆(jie)受病,則榮衛不(bu)行,臟(zang)腑(fu)不(bu)通而死(si)(si)矣。所謂兩感于寒不(bu)免于死(si)(si)者,其在(zai)斯(si)乎(hu),其在(zai)斯(si)乎(hu)。

若(ruo)(ruo)不加異氣者,至七日(ri)(ri)(ri)(ri)太(tai)陽(yang)病(bing)(bing)衰(shuai),頭痛(tong)少(shao)(shao)愈也(ye);八日(ri)(ri)(ri)(ri)陽(yang)明病(bing)(bing)衰(shuai),身熱少(shao)(shao)歇也(ye);九日(ri)(ri)(ri)(ri)少(shao)(shao)陽(yang)病(bing)(bing)衰(shuai),耳聾微(wei)聞也(ye);十(shi)日(ri)(ri)(ri)(ri)太(tai)陰病(bing)(bing)衰(shuai),腹減(jian)如(ru)(ru)故,則思飲食;十(shi)一日(ri)(ri)(ri)(ri)少(shao)(shao)陰病(bing)(bing)衰(shuai),渴(ke)止舌干(gan),已而嚏(ti);十(shi)二(er)日(ri)(ri)(ri)(ri)厥(jue)陰病(bing)(bing)衰(shuai),囊縱,少(shao)(shao)腹微(wei)下,大氣皆(jie)去,病(bing)(bing)人(ren)精神爽也(ye)。若(ruo)(ruo)過十(shi)三日(ri)(ri)(ri)(ri)以(yi)上,不間(jian),尺(chi)寸陷(xian)者,大危;若(ruo)(ruo)更感(gan)異氣,變為(wei)他病(bing)(bing)者,當(dang)依壞病(bing)(bing)證法(fa)而治之。若(ruo)(ruo)脈(mo)(mo)(mo)陰陽(yang)俱盛,重感(gan)于寒者,變成溫(wen)(wen)瘧(nve)。陽(yang)脈(mo)(mo)(mo)浮滑(hua),陰脈(mo)(mo)(mo)濡弱,更傷(shang)(shang)于風者,變為(wei)風溫(wen)(wen)。陽(yang)脈(mo)(mo)(mo)洪數,陰脈(mo)(mo)(mo)實大,更遇溫(wen)(wen)熱者,變為(wei)溫(wen)(wen)毒(du),溫(wen)(wen)毒(du),病(bing)(bing)之最重者也(ye)。陽(yang)脈(mo)(mo)(mo)濡弱,陰脈(mo)(mo)(mo)弦緊(jin),更遇溫(wen)(wen)氣者,變為(wei)溫(wen)(wen)疫。以(yi)此冬傷(shang)(shang)于寒,以(yi)為(wei)溫(wen)(wen)病(bing)(bing),脈(mo)(mo)(mo)之變證,方治如(ru)(ru)說。

凡(fan)人有疾(ji)(ji),不(bu)時(shi)(shi)即治(zhi),隱忍冀差(cha),以(yi)成痼疾(ji)(ji),小兒女子(zi)益以(yi)滋甚。時(shi)(shi)氣不(bu)和(he),便(bian)當早言,尋其(qi)邪由,及在(zai)腠理,以(yi)時(shi)(shi)治(zhi)之(zhi),罕有不(bu)愈者。患人忍之(zhi),數日乃說(shuo),邪氣入臟,則難(nan)為制。

凡(fan)作湯藥,不(bu)(bu)(bu)可避(bi)晨(chen)夕,覺病須臾,即(ji)宜便治(zhi)(zhi),不(bu)(bu)(bu)等早(zao)晚,則易愈矣;如或(huo)差遲,病即(ji)傳變(bian),雖欲除治(zhi)(zhi),心難為力(li);服藥不(bu)(bu)(bu)如方法,縱(zong)意(yi)違師,不(bu)(bu)(bu)須治(zhi)(zhi)之(zhi)。

凡傷寒之(zhi)病,多從風寒得之(zhi),始(shi)表中風寒,入里則不(bu)(bu)消矣,未有(you)溫覆(fu)當而不(bu)(bu)消散者(zhe),不(bu)(bu)在證治(zhi)。擬欲攻之(zhi),猶(you)當先解(jie)表,乃可下(xia)之(zhi);若表未解(jie),而納不(bu)(bu)消,必(bi)非大(da)滿,猶(you)有(you)寒熱,則不(bu)(bu)可下(xia);若表已解(jie),而納不(bu)(bu)消,大(da)滿大(da)實腹堅,中有(you)燥屎,自(zi)可下(xia)之(zhi),雖四五日數(shu)下(xia)之(zhi),不(bu)(bu)能為禍也。若不(bu)(bu)宜下(xia),而便攻之(zhi),則內虛熱入,協(xie)熱遂利,煩(fan)燥諸變,不(bu)(bu)可勝數(shu),輕者(zhe)因篤,重者(zhe)必(bi)死矣。

夫陽盛陰虛(xu)(xu)(xu),汗(han)(han)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)(ze)(ze)死(si),下之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)(ze)(ze)愈(yu);陽虛(xu)(xu)(xu)陰盛,汗(han)(han)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)(ze)(ze)愈(yu),下之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)(ze)(ze)死(si).如是則(ze)(ze)(ze)神(shen)丹安可以誤發(fa)(fa),甘遂何可以妄攻(gong)?虛(xu)(xu)(xu)盛之(zhi)(zhi)(zhi)治,相(xiang)(xiang)背(bei)千里(li),吉兇之(zhi)(zhi)(zhi)機(ji),應若(ruo)影響,豈容易哉!況(kuang)桂枝下咽,陽盛即斃,承氣入胃,陰盛以亡(wang),死(si)生之(zhi)(zhi)(zhi)要,在乎須臾,視身之(zhi)(zhi)(zhi)盡(jin),不(bu)暇計日。此(ci)陰陽虛(xu)(xu)(xu)實之(zhi)(zhi)(zhi)交錯,其(qi)候至(zhi)(zhi)微,發(fa)(fa)汗(han)(han)吐下之(zhi)(zhi)(zhi)相(xiang)(xiang)反(fan),其(qi)禍(huo)至(zhi)(zhi)速,而醫術淺狹,懵然不(bu)知病源,為治乃誤,使病者殞歿,自謂其(qi)分,至(zhi)(zhi)令冤魂塞(sai)于(yu)(yu)冥路,死(si)尸盈于(yu)(yu)曠(kuang)野,仁者鑒(jian)此(ci),豈不(bu)痛歟!

凡兩感病俱作,治(zhi)有先(xian)后,發表攻里(li),本自不(bu)同(tong),而(er)執迷用意者,乃云神(shen)丹甘遂合而(er)用之(zhi)(zhi),且解其(qi)表,又除(chu)其(qi)里(li),言巧(qiao)似是,其(qi)理實違(wei)。夫智者之(zhi)(zhi)舉措也,常審以(yi)慎,愚者之(zhi)(zhi)動作也,必果(guo)而(er)速(su),安危(wei)之(zhi)(zhi)辨,豈可詭哉?世(shi)上(shang)之(zhi)(zhi)士(shi),但務彼(bi)翕(xi)習之(zhi)(zhi)榮,而(er)莫見此傾危(wei)之(zhi)(zhi)敗,惟明(ming)者居然,能護其(qi)本,近取諸身(shen),夫何遠焉?

凡發(fa)汗,溫暖湯藥,其方雖言(yan)日(ri)三(san)服(fu),若(ruo)病(bing)劇不(bu)解,當(dang)促其間,可(ke)半日(ri)中盡三(san)服(fu);若(ruo)與病(bing)相阻,即使有所覺(jue);病(bing)重者(zhe),一日(ri)一夜(ye)當(dang)淬時觀之;如服(fu)一劑,病(bing)證猶在,故當(dang)復作(zuo)本湯服(fu)之,至有不(bu)能汗出,服(fu)三(san)劑乃解,若(ruo)汗不(bu)出者(zhe),死病(bing)也。

凡(fan)得時(shi)氣病(bing)(bing),至(zhi)五六日(ri),而(er)渴欲(yu)飲水,飲水不(bu)(bu)能多,不(bu)(bu)當與也(ye),何者(zhe)?以腹中熱尚少(shao),不(bu)(bu)能消之(zhi),便更與人(ren),作病(bing)(bing)也(ye),至(zhi)七八日(ri),大渴欲(yu)飲水者(zhe),猶當依證而(er)與之(zhi),與之(zhi)時(shi)常令不(bu)(bu)足,勿極(ji)意也(ye),言能飲一斗,與五升,若飲而(er)腹滿,小便不(bu)(bu)利,若喘若噦(hui),不(bu)(bu)可(ke)與之(zhi)也(ye)。忽然大汗出,是(shi)為自愈(yu)也(ye)。

凡(fan)得病(bing)(bing)反能飲水,此(ci)為(wei)欲愈(yu)之病(bing)(bing)。其不曉病(bing)(bing)者,但(dan)聞病(bing)(bing)欲飲水者自愈(yu),小渴者乃強與飲之,因成其禍,不可(ke)復救也。

凡得病厥,脈動數(shu),服湯更(geng)遲(chi),脈浮大(da)減小,初躁后(hou)靜(jing),此皆(jie)愈證(zheng)也(ye)。

凡治溫病(bing),可(ke)刺五十九(jiu)穴。又(you)身之穴,三(san)百六十有五,其三(san)十穴炙之有害(hai),七十九(jiu)穴刺之為災(zai),并中髓(sui)也。

脈(mo)(mo)(mo)四(si)損(sun)(sun),三日死,平人(ren)一(yi)息,病(bing)人(ren)脈(mo)(mo)(mo),一(yi)至,名(ming)曰四(si)損(sun)(sun);脈(mo)(mo)(mo)五(wu)損(sun)(sun),一(yi)日死,平人(ren)二息,病(bing)人(ren)脈(mo)(mo)(mo)一(yi)至,名(ming)曰五(wu)損(sun)(sun);脈(mo)(mo)(mo)六損(sun)(sun),一(yi)時死,平人(ren)三息,病(bing)人(ren)脈(mo)(mo)(mo)一(yi)至,名(ming)曰六損(sun)(sun)。

四損,經(jing)(jing)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue);五(wu)損,腑氣(qi)(qi)絕(jue)(jue);六(liu)損,臟(zang)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue)。真氣(qi)(qi)不(bu)行于經(jing)(jing),曰經(jing)(jing)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue);不(bu)行于腑,曰腑氣(qi)(qi)絕(jue)(jue);不(bu)行于臟(zang),曰臟(zang)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue)。經(jing)(jing)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue),則四肢不(bu)舉;腑氣(qi)(qi)絕(jue)(jue),則不(bu)省人事;臟(zang)氣(qi)(qi)絕(jue)(jue),則一身盡冷。

脈(mo)盛(sheng)(sheng)身(shen)寒,得之(zhi)傷寒,脈(mo)虛身(shen)熱,得之(zhi)傷暑。脈(mo)陰陽俱(ju)盛(sheng)(sheng),大汗出,下(xia)之(zhi)不(bu)解者(zhe)死(si)。脈(mo)陰陽俱(ju)虛,熱不(bu)止(zhi)者(zhe)死(si)。脈(mo)至(zhi)乍(zha)數乍(zha)疏(shu)者(zhe)死(si)。脈(mo)至(zhi)如轉索,按之(zhi)不(bu)易者(zhe)其(qi)日死(si)。譫(zhan)言妄語,身(shen)微熱,脈(mo)浮(fu)大,手足溫者(zhe)生,逆冷(leng),脈(mo)沉細者(zhe),不(bu)過一日死(si)矣。此(ci)以前是(shi)傷寒熱病證候也。

脈濡(ru)而弱,弱反(fan)(fan)在關,濡(ru)反(fan)(fan)在巔,微(wei)反(fan)(fan)在上,澀(se)(se)反(fan)(fan)在下(xia);微(wei)則(ze)陽(yang)氣不(bu)(bu)足,澀(se)(se)則(ze)無(wu)血,陽(yang)氣反(fan)(fan)微(wei),中(zhong)風汗出而反(fan)(fan)躁煩,澀(se)(se)則(ze)無(wu)血,厥而且寒,陽(yang)厥發汗,躁不(bu)(bu)得眠,陽(yang)微(wei)則(ze)不(bu)(bu)可下(xia),下(xia)之則(ze)心(xin)下(xia)痞梗。

動(dong)(dong)氣(qi)在右,不可(ke)(ke)發(fa)汗(han)(han)(han),發(fa)汗(han)(han)(han)則(ze)(ze)衄而渴,心(xin)苦煩,飲水即(ji)吐。動(dong)(dong)氣(qi)在左,不可(ke)(ke)發(fa)汗(han)(han)(han),發(fa)汗(han)(han)(han)則(ze)(ze)頭(tou)眩(xuan),汗(han)(han)(han)不止,則(ze)(ze)筋惕肉脧。動(dong)(dong)氣(qi)在上(shang),不可(ke)(ke)發(fa)汗(han)(han)(han),發(fa)汗(han)(han)(han)則(ze)(ze)氣(qi)上(shang)沖,止于心(xin)下。動(dong)(dong)氣(qi)在下,不可(ke)(ke)發(fa)汗(han)(han)(han),發(fa)汗(han)(han)(han)則(ze)(ze)無汗(han)(han)(han)可(ke)(ke)發(fa),心(xin)中大煩,骨節疼痛,目眩(xuan)惡寒,食則(ze)(ze)吐谷(gu),氣(qi)不得前。

咽(yan)中閉塞,不(bu)(bu)可發汗(han),發汗(han)則吐(tu)血,氣(qi)微欲(yu)絕,手足厥冷,欲(yu)得(de)蜷臥(wo),不(bu)(bu)能自溫。

諸脈得數(shu)動(dong)微弱者,不可發汗(han),發汗(han)則(ze)大便難,腹中干,胃燥而(er)煩,其形相象,根(gen)本異源(yuan)。

脈濡而(er)(er)弱,弱反(fan)(fan)在關,濡反(fan)(fan)在巔,弦反(fan)(fan)在上(shang),微(wei)反(fan)(fan)在下(xia),弦為(wei)陽運(yun),微(wei)為(wei)陰(yin)寒(han)(han),上(shang)實(shi)下(xia)虛(xu),意欲得(de)溫,微(wei)弦為(wei)虛(xu),不(bu)(bu)可發(fa)汗(han),發(fa)汗(han)則寒(han)(han)栗不(bu)(bu)能(neng)自還。咳(ke)而(er)(er)發(fa)汗(han),其咳(ke)必(bi)劇(ju),數吐涎沫,咽中必(bi)干,小便不(bu)(bu)利,心(xin)中饑煩,啐時而(er)(er)發(fa),其形似瘧,有寒(han)(han)無熱,虛(xu)而(er)(er)寒(han)(han)栗,蜷而(er)(er)苦(ku)滿,腹中復堅(jian),命(ming)將難全。

厥(jue)逆脈緊,不可發(fa)汗(han)(han),發(fa)汗(han)(han)則聲亂咽嘶,舌萎聲不得前。諸逆發(fa)汗(han)(han),病微者難差,劇者必(bi)死。

凡(fan)發(fa)汗(han)(han),欲(yu)令遍(bian)身浙浙微(wei)似(si)汗(han)(han),不可令如水(shui)流漓。若病不解,當重發(fa)汗(han)(han),若汗(han)(han)多者,不得重發(fa)汗(han)(han),亡陽故也(ye)。

凡(fan)服湯(tang)發汗,中病便止,不(bu)必盡劑(ji);凡(fan)用(yong)吐湯(tang),中病便止,不(bu)必盡劑(ji)。

諸四逆厥者,不可(ke)吐之;虛家(jia)亦然。

凡病胸(xiong)(xiong)上諸實(shi),胸(xiong)(xiong)中郁(yu)郁(yu)而痛,不(bu)能食(shi),欲使人按(an)之(zhi),而反有涎唾,下(xia)利十余行,其脈反澀,寸口脈微滑,此(ci)可吐(tu)之(zhi),吐(tu)之(zhi)則利止。宿食(shi)在上脘者,當吐(tu)之(zhi)。

動(dong)(dong)氣(qi)在右(you),不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)津液內(nei)竭,咽燥(zao)鼻(bi)干,頭(tou)眩心(xin)悸也。動(dong)(dong)氣(qi)在左,不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)腹(fu)內(nei)拘急(ji),食(shi)飲不(bu)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia),動(dong)(dong)氣(qi)更劇,雖有(you)身(shen)熱(re),臥則(ze)欲(yu)蜷。動(dong)(dong)氣(qi)在上(shang),不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)掌中熱(re)煩,身(shen)上(shang)浮冷(leng),熱(re)汗自泄,欲(yu)得水自灌。動(dong)(dong)氣(qi)在下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia),不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)腹(fu)脹滿,卒(zu)起(qi)頭(tou)眩,食(shi)則(ze)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)利清谷,心(xin)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)痞(pi)。咽中閉(bi)塞,不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)上(shang)輕下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)重,水漿不(bu)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia),臥則(ze)欲(yu)蜷,身(shen)急(ji)痛,下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)利,日數十(shi)行(xing)。諸(zhu)外實者(zhe),不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)發(fa)微熱(re),若(ruo)亡(wang)脈(mo)厥者(zhe),當(dang)臍(qi)握熱(re)。諸(zhu)虛者(zhe),不(bu)可(ke)(ke)下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)(xia)(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)大(da)渴,求水者(zhe)易愈,惡水者(zhe)劇。

脈濡(ru)(ru)而弱,弱反(fan)在(zai)(zai)關(guan),濡(ru)(ru)反(fan)在(zai)(zai)巔,弦(xian)反(fan)在(zai)(zai)上,微反(fan)在(zai)(zai)下(xia)(xia),弦(xian)為陽運(yun),微為陰(yin)寒,上實下(xia)(xia)虛(xu),意(yi)欲得溫,微弦(xian)為虛(xu),虛(xu)者不(bu)可下(xia)(xia)也;微弦(xian)為咳,咳則吐(tu)涎,下(xia)(xia)之則咳止,而利(li)因不(bu)休(xiu),利(li)不(bu)休(xiu)則胸(xiong)中如蟲嚙,粥入(ru)則出,小便不(bu)利(li),兩脅拘急,喘(chuan)息為難(nan),頸背相(xiang)引(yin),臂則不(bu)仁,極寒反(fan)汗出,身(shen)冷若冰,眼睛不(bu)慧(hui),語言不(bu)休(xiu),而谷氣多(duo)入(ru),此為除(chu)中,口雖欲言,舌不(bu)得前。

脈濡(ru)而(er)(er)弱,弱反(fan)在(zai)(zai)關(guan),濡(ru)反(fan)在(zai)(zai)巔,浮(fu)反(fan)在(zai)(zai)上,數(shu)反(fan)在(zai)(zai)下,浮(fu)為(wei)(wei)陽虛,數(shu)為(wei)(wei)無血(xue),浮(fu)為(wei)(wei)虛,數(shu)生熱(re),浮(fu)為(wei)(wei)虛,自汗出而(er)(er)惡寒(han)(han),振(zhen)而(er)(er)寒(han)(han)栗,微(wei)(wei)弱在(zai)(zai)關(guan),胸下為(wei)(wei)急,喘汗而(er)(er)不(bu)(bu)得呼(hu)吸,數(shu)為(wei)(wei)痛,呼(hu)吸之(zhi)中(zhong)痛在(zai)(zai)于脅,振(zhen)寒(han)(han)相搏(bo),形如瘧狀,醫(yi)反(fan)下之(zhi),故(gu)令脈數(shu),發(fa)熱(re)狂走(zou)見鬼(gui),心下為(wei)(wei)痞,小便淋漓,少腹甚梗,小便尿血(xue)也(ye)。脈濡(ru)而(er)(er)緊(jin),濡(ru)則衛氣(qi)微(wei)(wei),緊(jin)則榮(rong)中(zhong)寒(han)(han);陽微(wei)(wei)衛中(zhong)風,發(fa)熱(re)而(er)(er)惡寒(han)(han),榮(rong)緊(jin)衛氣(qi)冷,微(wei)(wei)嘔心內(nei)煩,醫(yi)謂有大熱(re),解肌而(er)(er)發(fa)汗,亡陽虛煩躁,心下苦痞堅(jian),表里(li)俱虛竭,卒起而(er)(er)頭眩,客熱(re)在(zai)(zai)皮膚,悵怏不(bu)(bu)得眠,不(bu)(bu)知胃氣(qi)冷,緊(jin)寒(han)(han)在(zai)(zai)關(guan)元,技(ji)巧(qiao)無所施,汲水(shui)灌其(qi)身,客熱(re)應(ying)時而(er)(er)罷,栗栗而(er)(er)振(zhen)寒(han)(han),重被(bei)而(er)(er)覆(fu)之(zhi),汗出而(er)(er)冒巔,體惕(ti)而(er)(er)又振(zhen),小便為(wei)(wei)微(wei)(wei)難(nan),寒(han)(han)氣(qi)因(yin)水(shui)發(fa),清(qing)谷不(bu)(bu)容閑,嘔變(bian)反(fan)腸出,顛倒(dao)不(bu)(bu)得安,手足為(wei)(wei)微(wei)(wei)逆,身冷而(er)(er)內(nei)煩,遲欲從后救,安可復追還(huan)。

脈浮而緊,浮則為(wei)風,緊則為(wei)寒,風則傷(shang)衛,寒則傷(shang)榮,榮衛俱病,骨節(jie)煩(fan)疼(teng),當發其汗,而不(bu)可(ke)下也。

脈(mo)浮而大(da),心下反梗,有熱屬(shu)臟者,攻之(zhi)不令發汗,屬(shu)腑者,不令溲數,溲數則大(da)便梗,汗多則越甚,脈(mo)遲者,尚未可攻也。

傷(shang)寒,脈陰陽(yang)俱緊,惡寒發熱(re),則脈欲厥,厥者(zhe),脈初(chu)來大(da),漸漸小,更來漸大(da),是(shi)其候也;如此者(zhe)惡寒,甚(shen)者(zhe)翕翕汗出,喉中痛,若(ruo)熱(re)多(duo)者(zhe),目赤脈多(duo),睛不慧,醫復發之(zhi),咽中則傷(shang);若(ruo)復下(xia)之(zhi),則兩(liang)目閉,寒多(duo)便(bian)清谷,熱(re)多(duo)便(bian)膿血,若(ruo)熏(xun)之(zhi),則身發黃;若(ruo)熨之(zhi),則咽燥,若(ruo)小便(bian)利者(zhe),可救之(zhi),若(ruo)小便(bian)難者(zhe),危殆也。

傷(shang)寒(han)發熱,口中勃勃氣(qi)出,頭(tou)痛(tong)(tong)目黃,衄不可(ke)制,陰陽俱,貪(tan)水(shui)者(zhe)(zhe)必嘔,惡水(shui)者(zhe)(zhe)厥(jue)。若下(xia)之(zhi),則(ze)(ze)咽中生瘡,假(jia)令手(shou)足(zu)溫者(zhe)(zhe),必下(xia)重便(bian)(bian)膿(nong)血;頭(tou)痛(tong)(tong)目黃者(zhe)(zhe),下(xia)之(zhi)則(ze)(ze)目閉,貪(tan)水(shui)者(zhe)(zhe),下(xia)之(zhi)則(ze)(ze)脈厥(jue),其聲(sheng)嚶(ying)嚶(ying),咽喉塞,汗之(zhi)則(ze)(ze)戰栗,惡水(shui)者(zhe)(zhe),下(xia)之(zhi)則(ze)(ze)里冷,不嗜食,大便(bian)(bian)完谷出,汗之(zhi)則(ze)(ze)口中傷(shang),舌(she)上白(bai)苔,煩躁,脈反數(shu),不大便(bian)(bian),六(liu)七日后必便(bian)(bian)血,小便(bian)(bian)不利也。

凡服下湯,得利便(bian)止(zhi),不(bu)必盡劑。

此以前是汗吐(tu)下三(san)法(fa)之大要也,若能(neng)于此例之外,更神(shen)而明之,斯道其庶幾乎?

雜病例

問曰:上(shang)工治未病何也?師曰:夫治未病者,見(jian)肝(gan)之(zhi)病,知肝(gan)傳脾(pi)(pi),當(dang)先實(shi)(shi)(shi)脾(pi)(pi),四季脾(pi)(pi)旺不(bu)(bu)(bu)受邪,即(ji)勿(wu)補(bu)之(zhi)。中工不(bu)(bu)(bu)曉相傳,見(jian)肝(gan)之(zhi)病,不(bu)(bu)(bu)解實(shi)(shi)(shi)脾(pi)(pi),惟治肝(gan)也。夫肝(gan)之(zhi)病,補(bu)用(yong)酸,助用(yong)焦苦,益用(yong)甘味之(zhi)藥調之(zhi)。酸入(ru)肝(gan),焦苦入(ru)心(xin)(xin),甘入(ru)脾(pi)(pi),脾(pi)(pi)能傷(shang)腎(shen),腎(shen)氣(qi)(qi)微弱(ruo)則(ze)(ze)(ze)水不(bu)(bu)(bu)行(xing),水不(bu)(bu)(bu)行(xing),則(ze)(ze)(ze)心(xin)(xin)火氣(qi)(qi)盛,心(xin)(xin)火氣(qi)(qi)盛則(ze)(ze)(ze)傷(shang)肺,肺被(bei)傷(shang),則(ze)(ze)(ze)金(jin)氣(qi)(qi)不(bu)(bu)(bu)行(xing),金(jin)氣(qi)(qi)不(bu)(bu)(bu)行(xing),則(ze)(ze)(ze)肝(gan)氣(qi)(qi)盛,肝(gan)必自愈(yu)。此(ci)治肝(gan)補(bu)脾(pi)(pi)之(zhi)要妙也,肝(gan)虛則(ze)(ze)(ze)用(yong)此(ci)法,實(shi)(shi)(shi)則(ze)(ze)(ze)不(bu)(bu)(bu)可用(yong)之(zhi)。經曰:勿(wu)虛虛,勿(wu)實(shi)(shi)(shi)實(shi)(shi)(shi),補(bu)不(bu)(bu)(bu)足,損有余,是其(qi)義(yi)也,余臟準此(ci)。

夫人秉五常,因(yin)風(feng)氣(qi)(qi)而生(sheng)長,風(feng)氣(qi)(qi)雖能(neng)(neng)生(sheng)萬(wan)物(wu),亦能(neng)(neng)害萬(wan)物(wu),如水能(neng)(neng)浮舟,亦能(neng)(neng)覆舟。若五臟(zang)元真(zhen)通(tong)暢(chang),人即(ji)安和,客氣(qi)(qi)邪(xie)風(feng)中(zhong)人多死,千般災難,不(bu)越三條(tiao):一者(zhe)(zhe),經絡受邪(xie),入于(yu)臟(zang)腑(fu)為內所(suo)因(yin)也;二者(zhe)(zhe),四肢(zhi)九竅(qiao),血脈相傳(chuan),壅(yong)塞不(bu)通(tong),為外(wai)皮(pi)膚(fu)所(suo)中(zhong)也;三者(zhe)(zhe),房(fang)室(shi),金刃,蟲獸所(suo)傷。以(yi)此詳之(zhi),病(bing)由多盡。若人能(neng)(neng)養(yang)慎,不(bu)令邪(xie)風(feng)干忤經絡,適中(zhong)經絡,未流傳(chuan)臟(zang)腑(fu),即(ji)醫(yi)治之(zhi);四肢(zhi)才覺重滯,即(ji)導引(yin)吐納,針灸膏(gao)摩,勿令九竅(qiao)閉塞;更能(neng)(neng)無(wu)犯王法,禽獸災傷,房(fang)室(shi)勿令竭乏,服食節其(qi)冷(leng)熱苦酸辛甘,不(bu)遺形(xing)體有衰(shuai),病(bing)則(ze)無(wu)由入其(qi)腠理(li)。腠者(zhe)(zhe),是三焦通(tong)會元真(zhen)之(zhi)處,為血氣(qi)(qi)所(suo)注;理(li)者(zhe)(zhe),是皮(pi)膚(fu)臟(zang)腑(fu)之(zhi)文理(li)也。

問(wen)曰:病人有(you)(you)氣色(se)(se)(se)(se)(se)見于面部,愿聞其(qi)說(shuo)。師(shi)曰:鼻頭(tou)色(se)(se)(se)(se)(se)青,腹中(zhong)痛(tong),苦冷(leng)者死;鼻頭(tou)色(se)(se)(se)(se)(se)微(wei)(wei)黑者,有(you)(you)水(shui)氣;色(se)(se)(se)(se)(se)黃者,胸上有(you)(you)寒;色(se)(se)(se)(se)(se)白者,亡血(xue)也。設微(wei)(wei)赤非時者死,其(qi)目正圓(yuan)者痙(jing),不(bu)治。又(you)色(se)(se)(se)(se)(se)青為痛(tong),色(se)(se)(se)(se)(se)黑為勞,色(se)(se)(se)(se)(se)赤為風,色(se)(se)(se)(se)(se)黃者便(bian)難(nan),色(se)(se)(se)(se)(se)鮮明者有(you)(you)留飲。

師曰:語(yu)(yu)聲(sheng)(sheng)(sheng)寂寂然(ran)喜驚(jing)呼者,骨節(jie)間病;語(yu)(yu)聲(sheng)(sheng)(sheng)喑(yin)喑(yin)然(ran)不(bu)徹(che)者,心膈間病;語(yu)(yu)聲(sheng)(sheng)(sheng)啾啾然(ran)細而長(chang)者;頭中病。

師曰:息搖(yao)肩者(zhe),心中堅(jian);息引胸中上氣(qi)者(zhe),咳(ke);息張(zhang)口短氣(qi)者(zhe),肺痿(wei)唾沫。

師曰:吸而微(wei)數(shu)者,其(qi)病(bing)在(zai)中焦,實也(ye),下(xia)之則愈,虛(xu)者不(bu)治;在(zai)上焦者,其(qi)吸促,在(zai)下(xia)焦者,其(qi)吸遠(yuan),此皆難治;呼(hu)吸動搖(yao)振(zhen)振(zhen)者,不(bu)可治也(ye)。

師曰:寸(cun)口脈動者(zhe),因其王時(shi)而動。假令肝王色青,四時(shi)各(ge)隨(sui)其色,肝色青而反色白,非其時(shi)也。色脈非時(shi),法皆當病。

問曰:有(you)未至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)至(zhi)(zhi)(zhi),有(you)至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)不至(zhi)(zhi)(zhi),有(you)至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)不去(qu),有(you)至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)太過,何謂(wei)也(ye)(ye)?師曰:冬至(zhi)(zhi)(zhi)之后,甲(jia)子(zi)夜半少陽(yang)起,少陽(yang)之時,陽(yang)始(shi)生,天(tian)(tian)得(de)溫和。以(yi)未得(de)甲(jia)子(zi),天(tian)(tian)因(yin)溫和,此(ci)(ci)未至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)至(zhi)(zhi)(zhi)也(ye)(ye);以(yi)得(de)甲(jia)子(zi),而(er)(er)(er)(er)(er)天(tian)(tian)猶未溫和,此(ci)(ci)為至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)不至(zhi)(zhi)(zhi)也(ye)(ye);以(yi)得(de)甲(jia)子(zi),而(er)(er)(er)(er)(er)天(tian)(tian)大寒(han)不解,此(ci)(ci)為至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)不去(qu)也(ye)(ye);以(yi)得(de)甲(jia)子(zi),而(er)(er)(er)(er)(er)天(tian)(tian)溫如盛夏五六月(yue)時,此(ci)(ci)為至(zhi)(zhi)(zhi)而(er)(er)(er)(er)(er)太過也(ye)(ye)。

問曰:經云厥陽獨行,何謂也?師曰:此為有(you)陽無陰(yin),故稱厥陽。

問曰:寸脈沉大(da)而滑,沉則為(wei)(wei)實,滑則為(wei)(wei)氣(qi),實氣(qi)相搏,血(xue)氣(qi)入(ru)(ru)臟即(ji)死,入(ru)(ru)腑(fu)即(ji)愈(yu),此(ci)為(wei)(wei)卒(zu)厥,何謂(wei)也?師曰:唇(chun)口青身冷(leng),為(wei)(wei)入(ru)(ru)臟即(ji)死;身和(he)自汗出,為(wei)(wei)入(ru)(ru)腑(fu)即(ji)愈(yu)。

問曰:脈脫入(ru)(ru)臟即死,入(ru)(ru)腑即愈(yu),何謂也?師曰:非為一病,百(bai)病皆然。譬(pi)如浸淫(yin)瘡(chuang),從(cong)口(kou)流向(xiang)四肢者(zhe)(zhe),可治;從(cong)四肢流來(lai)入(ru)(ru)口(kou)者(zhe)(zhe),不(bu)可治;病在外(wai)者(zhe)(zhe)可治,入(ru)(ru)里(li)者(zhe)(zhe)即死。

問(wen)曰(yue):陽病十(shi)(shi)(shi)八(ba),何謂也?師曰(yue):頭項(xiang)痛腰脊臂腳掣痛。陰(yin)病十(shi)(shi)(shi)八(ba),何謂也?師曰(yue):咳上(shang)氣喘噦咽痛腸鳴脹滿心痛拘(ju)急。臟病三十(shi)(shi)(shi)六(liu),腑(fu)病三十(shi)(shi)(shi)六(liu),合為一百八(ba)病。此外五勞七傷六(liu)極,婦人三十(shi)(shi)(shi)六(liu)病,不在其(qi)中。

清(qing)邪(xie)居上,濁(zhuo)邪(xie)居下,大邪(xie)中(zhong)表(biao),小邪(xie)中(zhong)里,槃飪之邪(xie),從口入者(zhe),宿(su)食也。

問曰(yue):病(bing)有急(ji)(ji)當(dang)救(jiu)里(li)(li)救(jiu)表者(zhe)(zhe)(zhe),何(he)謂也?師曰(yue):病(bing)醫下之,續得(de)下利清(qing)谷不(bu)止,身體疼痛(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe),急(ji)(ji)當(dang)救(jiu)里(li)(li);后(hou)身疼痛(tong)(tong),清(qing)便(bian)自(zi)調(diao)者(zhe)(zhe)(zhe),急(ji)(ji)當(dang)救(jiu)表也。

夫(fu)病(bing)痼(gu)疾,加以卒(zu)病(bing),當先(xian)治其(qi)卒(zu)病(bing),后乃治其(qi)痼(gu)疾也。

師曰:五臟病,各(ge)有所(suo)得者愈;五臟病,各(ge)有所(suo)惡(e),各(ge)隨(sui)其(qi)所(suo)不喜(xi)為病,如病者素不喜(xi)食,而反暴(bao)思(si)之,必發熱也(ye)。

夫病在(zai)諸臟,欲攻當隨(sui)其(qi)所得而攻之,如渴者(zhe),與豬苓湯(tang),余仿此。

夫病者(zhe)手足寒,上氣腳(jiao)縮(suo),此(ci)六腑之(zhi)氣絕(jue)于外也;下利不禁,手足不仁(ren)者(zhe),此(ci)五(wu)臟之(zhi)氣絕(jue)于內也。內外氣絕(jue)者(zhe),死不治。

師(shi)曰:熱(re)(re)在(zai)(zai)上(shang)焦者(zhe)(zhe),因咳為(wei)肺(fei)痿;熱(re)(re)在(zai)(zai)中(zhong)焦者(zhe)(zhe),為(wei)腹堅(jian);熱(re)(re)在(zai)(zai)下焦者(zhe)(zhe),則尿血(xue),或為(wei)淋悶不(bu)通;大腸(chang)有寒(han)者(zhe)(zhe),多鶩溏,有熱(re)(re)者(zhe)(zhe),便腸(chang)垢;小腸(chang)有寒(han)者(zhe)(zhe),其人下重便膿血(xue),有熱(re)(re)者(zhe)(zhe),必痔。

問曰:三焦(jiao)竭(jie)(jie),何謂也?師曰:上(shang)焦(jiao)受中(zhong)焦(jiao)之(zhi)氣,中(zhong)焦(jiao)未(wei)和,不(bu)能消谷,故(gu)上(shang)焦(jiao)竭(jie)(jie)者,必善噫;下焦(jiao)承中(zhong)焦(jiao)之(zhi)氣,中(zhong)氣未(wei)和,谷氣不(bu)行,故(gu)下焦(jiao)竭(jie)(jie)者,必遺(yi)溺(ni)失便(bian)。

問曰(yue):病有(you)積(ji)(ji),有(you)聚,有(you)槃(pan)氣,何(he)謂也(ye)?師曰(yue):積(ji)(ji)者,臟(zang)病也(ye),終(zhong)不移處(chu)(chu);聚者,腑病也(ye),發作有(you)時,轉輾移痛(tong);槃(pan)氣者,脅下痛(tong),按之(zhi)則(ze)愈(yu)(yu),愈(yu)(yu)而復發,為槃(pan)氣。諸積(ji)(ji)之(zhi)脈,沉細附骨在(zai)(zai)(zai)(zai)寸口,積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)胸中(zhong)(zhong)(zhong);微出(chu)寸口,積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)喉(hou)中(zhong)(zhong)(zhong);在(zai)(zai)(zai)(zai)關者,積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)臍(qi)旁;上關上,積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)心下;微出(chu)下關,積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)少腹;在(zai)(zai)(zai)(zai)尺中(zhong)(zhong)(zhong),積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)氣沖;脈出(chu)左(zuo),積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)左(zuo);脈出(chu)右(you),積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)右(you);脈左(zuo)右(you)俱出(chu),積(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)央(yang);各以其(qi)部處(chu)(chu)之(zhi)。

傷寒雜病論卷第四

溫病脈證并治第六

溫(wen)病(bing)有三:曰(yue)春(chun)溫(wen)、曰(yue)秋溫(wen)、曰(yue)冬溫(wen)。此皆(jie)發于伏氣,夏則(ze)病(bing)暑(shu),而不病(bing)溫(wen)。

冬傷于寒,其(qi)氣(qi)伏于少陰,至(zhi)春(chun)發(fa)為溫(wen)病(bing),名(ming)曰(yue)春(chun)溫(wen)。夏(xia)傷于濕,其(qi)氣(qi)伏于太陰,至(zhi)秋(qiu)燥乃大行,發(fa)為溫(wen)病(bing),名(ming)曰(yue)秋(qiu)溫(wen)。

氣不當(dang)至(zhi)(zhi)而至(zhi)(zhi),初冬(dong)乃(nai)大寒(han),燥以內收,其氣伏于(yu)厥陰,冬(dong)至(zhi)(zhi)后(hou),天(tian)應寒(han)而反(fan)溫(wen)(wen),發為溫(wen)(wen)病(bing),名(ming)曰冬(dong)溫(wen)(wen)。

春秋病(bing)(bing)溫,此其(qi)(qi)(qi)常;冬時(shi)病(bing)(bing)溫,此其(qi)(qi)(qi)變。冬時(shi)應寒(han)而反大溫,此非其(qi)(qi)(qi)時(shi)而蓄其(qi)(qi)(qi)氣,及時(shi)不(bu)病(bing)(bing),至(zhi)春乃發(fa),名曰大溫。此由冬不(bu)藏精,氣失其(qi)(qi)(qi)正,春時(shi)陽氣外發(fa),二氣相(xiang)搏(bo)為病(bing)(bing)則(ze)重,醫又不(bu)曉病(bing)(bing)源(yuan),為治(zhi)乃誤(wu),尸氣流(liu)傳,遂(sui)以(yi)成疫。

病春溫,其氣在上,頭痛,咽干,發熱,目眩,甚則(ze)譫語,脈(mo)弦而(er)急,小(xiao)柴胡(hu)加黃連牡丹湯主之。

小柴(chai)胡加黃連牡丹湯方:

柴胡半斤 黃芩三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 人參三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 栝蔞根四(si)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 黃連三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 牡丹皮四(si)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 甘草三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang)(炙) 生姜(jiang)三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 大(da)棗十(shi)二枚(劈)

右九味,以水一(yi)斗二升(sheng)(sheng),煮取三(san)升(sheng)(sheng),去滓,溫服一(yi)升(sheng)(sheng),日(ri)三(san)服。

病(bing)秋溫(wen),其氣(qi)在中(zhong),發熱,口渴(ke),腹(fu)中(zhong)熱痛(tong),下利(li)便膿血,脈大而短澀(se),地黃(huang)知母黃(huang)連阿膠湯主之;不(bu)便膿血者,白虎湯主之。

地黃知母(mu)黃連阿膠湯方(fang):

地黃八(ba)兩(liang) 知母四兩(liang) 黃連(lian)三兩(liang) 阿膠一兩(liang)

右四味(wei),以(yi)水一斗,先煮三(san)味(wei),取(qu)三(san)升(sheng),去滓,納(na)膠烊消(xiao),溫服一升(sheng),日三(san)服。

白虎湯方:

知母六兩 石膏一斤碎(棉裹(guo)) 甘草二兩(炙) 粳(jing)米六合

右四(si)味,以(yi)水(shui)一斗,煮米熟,湯(tang)成(cheng)去滓(zi),溫服一升(sheng),日三服。

病冬溫,其氣在下(xia),發熱(re),腹(fu)痛(tong)引少腹(fu),夜半(ban)咽(yan)中(zhong)干痛(tong),脈沉實,時(shi)而大(da)(da)數,石膏黃連(lian)黃芩(qin)甘草(cao)湯主(zhu)(zhu)之(zhi);不大(da)(da)便六七日者,大(da)(da)黃黃芩(qin)地黃牡丹湯主(zhu)(zhu)之(zhi)。

石膏黃連黃芩(qin)甘草湯方:

石(shi)膏(gao)半斤(jin)碎(棉裹) 黃連三兩(liang) 黃芩四(si)兩(liang) 甘(gan)草二兩(liang)

右四味,以水(shui)一(yi)(yi)斗,煮取三(san)升,溫服一(yi)(yi)升,日三(san)服。

大黃(huang)黃(huang)芩地黃(huang)牡丹湯方:

大黃四兩(liang) 黃芩三兩(liang) 地黃四兩(liang) 牡丹皮(pi)三兩(liang)

右四味,以水一斗二升,煮取二升,去滓(zi),分溫二服,大便利(li),止后服。

病溫,頭(tou)痛,面赤,發(fa)熱,手足拘急(ji),脈浮(fu)弦而數,名曰風溫,黃連黃芩梔子牡丹(dan)芍藥湯主之(zhi)。

黃連黃芩梔子牡丹(dan)芍(shao)藥湯方:

黃連三(san)兩(liang) 黃芩三(san)兩(liang) 梔子十四(si)枚(劈) 牡丹三(san)兩(liang) 芍藥三(san)兩(liang)

右五味(wei),以水(shui)六(liu)升,煮取(qu)三(san)升,去滓,溫(wen)服一(yi)升,日三(san)服。

病(bing)溫,其(qi)人素有濕,發熱,唇焦,下利,腹(fu)中熱痛,脈大而數,名曰濕溫,豬苓加黃連牡丹湯主之。

豬苓加黃(huang)連牡丹湯方:

豬苓(ling)(ling)一兩(liang)(liang) 茯苓(ling)(ling)一兩(liang)(liang) 阿膠一兩(liang)(liang) 澤瀉一兩(liang)(liang) 滑(hua)石一兩(liang)(liang) 黃連一兩(liang)(liang) 牡丹一兩(liang)(liang)

右七味,以水四升(sheng),先煮(zhu)六(liu)味,取二升(sheng),去(qu)滓,納(na)膠烊消,分溫再服。

病溫(wen),舌赤,咽干,心中煩(fan)熱,脈急數,上(shang)寸口者,溫(wen)邪干心也,黃連黃芩阿(a)膠甘草(cao)湯主之。

黃連(lian)黃芩阿膠甘草湯方

黃連一(yi)(yi)兩(liang) 黃芩(qin)一(yi)(yi)兩(liang) 阿(a)膠一(yi)(yi)兩(liang) 甘(gan)草一(yi)(yi)兩(liang)

右四(si)(si)味,以水一斗,先煮三味,取四(si)(si)升(sheng),去(qu)滓(zi),納膠(jiao)烊消,分溫三服(fu)。

病溫,口渴,咳嗽,衄不止,脈浮而數大,此溫邪乘肺也,黃芩石(shi)膏杏子(zi)甘草(cao)湯主之。

黃芩石(shi)膏杏子甘草湯方

黃芩三(san)兩 石膏半斤(碎) 杏仁(ren)十四枚(去皮尖) 甘草一兩(炙(zhi))

右四味,以(yi)水五升(sheng)(sheng),煮取三升(sheng)(sheng),去(qu)滓(zi),溫服(fu)一升(sheng)(sheng),日三服(fu)。

病溫,發熱(re),腰以下(xia)(xia)有水氣(qi),甚則少腹熱(re)痛,小便(bian)赤數(shu),脈急而數(shu)下(xia)(xia)尺中者,此溫邪移腎也(ye),地黃黃柏秦皮茯苓澤(ze)瀉(xie)湯(tang)主之(zhi)。

地黃黃柏(bo)秦皮(pi)茯苓澤瀉湯方

地黃六兩(liang)(liang) 黃柏三(san)兩(liang)(liang) 秦(qin)皮二(er)兩(liang)(liang) 茯苓三(san)兩(liang)(liang) 澤(ze)瀉(xie)一兩(liang)(liang)

右五(wu)味,以水(shui)八升,煮取三升,去滓,溫(wen)服一(yi)升,日三服。

病大(da)(da)溫,發(fa)熱,頭暈,目(mu)眩,齒枯(ku),唇(chun)焦,譫語,不省人事,面色乍(zha)(zha)(zha)青乍(zha)(zha)(zha)赤(chi),脈急(ji)大(da)(da)而(er)數者(zhe),大(da)(da)黃香(xiang)蒲(pu)湯主之;若(ruo)喉閉難下咽者(zhe),針少商令出血(xue),若(ruo)脈乍(zha)(zha)(zha)疏乍(zha)(zha)(zha)數,目(mu)內陷(xian)者(zhe),死。

大黃香蒲湯方

大黃(huang)(huang)四兩(liang)(liang) 香(xiang)蒲一(yi)兩(liang)(liang) 黃(huang)(huang)連三兩(liang)(liang) 地黃(huang)(huang)半斤 牡丹皮六兩(liang)(liang)

右(you)五味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。

溫(wen)病,下之大便溏,當(dang)自愈;若(ruo)下之利(li)不止者,必腹滿(man),宜(yi)茯苓白術甘草湯主之。

茯苓白術甘草湯方

茯苓(ling)四兩(liang) 白術(shu)三(san)兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙(zhi))

右三味,以水八升,煮取三升,去滓,溫(wen)服一升,日三服。

風(feng)溫(wen)者(zhe),因其(qi)(qi)人素有(you)熱(re),更傷(shang)于風(feng),而(er)(er)為病(bing)也,脈(mo)浮弦而(er)(er)數。若(ruo)頭不痛者(zhe),桂枝去桂加黃芩牡(mu)丹湯(tang)主之。若(ruo)伏氣病(bing)溫(wen),誤發其(qi)(qi)汗,則大(da)熱(re)煩(fan)冤(yuan),唇(chun)焦,目赤,或(huo)衄,或(huo)吐,耳聾,脈(mo)大(da)而(er)(er)數者(zhe),宜白(bai)虎湯(tang);大(da)實者(zhe),宜承氣輩;若(ruo)至十(shi)余日則入于里(li),宜黃連阿膠湯(tang)。何以(yi)知(zhi)其(qi)(qi)入里(li)?以(yi)脈(mo)沉(chen)而(er)(er)數,心(xin)煩(fan)不臥,故知(zhi)之也。

桂枝去桂加黃芩牡丹湯(tang)方

芍藥(yao)三(san)兩(liang) 甘草二(er)兩(liang)(炙) 生姜三(san)兩(liang)(切) 大棗十二(er)枚(劈(pi)) 黃(huang)芩三(san)兩(liang) 牡丹皮三(san)兩(liang)

右六(liu)味(wei),以水八升(sheng),煮(zhu)取三升(sheng),去(qu)滓,溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

白虎湯方(見前)

大承氣湯方

大黃四兩(酒洗) 厚樸(pu)半斤(制(zhi)) 枳實(shi)五枚(炙) 芒硝三(san)合(he)

右四味(wei),以水(shui)一斗(dou),先煮二(er)物,取五(wu)升(sheng),去滓,納(na)大黃,更(geng)煮取二(er)升(sheng),去滓,納(na)芒硝,更(geng)上微火一兩(liang)沸,分溫再服(fu),得(de)下,余(yu)勿(wu)服(fu)。

小承氣湯方

大黃四兩(liang)(酒(jiu)洗(xi)) 厚樸二兩(liang)(制) 枳實三枚大者(炙)

右三(san)味,以水(shui)四升(sheng),煮取一升(sheng)二合,去滓,分溫二服,初服當更(geng)衣,不爾盡飲之;若(ruo)更(geng)衣者,勿(wu)服之。

調胃承氣湯方

大黃四(si)兩(酒洗) 甘草二兩(炙) 芒硝(xiao)半斤

右三味,以(yi)水三升,煮二物至一升,去滓,納芒硝,更上微火煮令沸,少少溫服之。

黃連阿膠湯方

黃(huang)(huang)連四(si)兩 芍藥二(er)兩 黃(huang)(huang)芩二(er)兩 阿膠(jiao)三(san)兩 雞子黃(huang)(huang)三(san)枚(mei)

右五味,以水六升(sheng),先煮三物,取二升(sheng),去滓,納阿膠烊消,小冷,納雞子(zi)黃,攪令相得(de),溫服七(qi)合,日三服。

病溫,治不得(de)法,留久移于三(san)焦。其在(zai)上焦,則(ze)舌蹇,神昏,宜梔子湯(tang);其在(zai)中(zhong)焦,則(ze)腹痛而利,利后(hou)腹痛,唇口干燥,宜白虎加(jia)地(di)黃湯(tang);其在(zai)下(xia)焦,從(cong)腰(yao)以下(xia)熱,齒(chi)黑,咽(yan)干,宜百合地(di)黃牡丹(dan)皮半夏茯苓湯(tang)。

梔子湯方

梔子十六枚(劈) 黃芩三(san)兩(liang) 半夏(xia)半斤 甘草二(er)兩(liang)

右四(si)味(wei),以(yi)水四(si)升,先(xian)煮梔子,取二升半(ban),去滓(zi),納三(san)味(wei),煮取一升,去滓(zi),分溫再服。

白虎加地黃湯方

知(zhi)母六(liu)兩(liang) 石膏一(yi)斤(jin)(碎) 甘草二兩(liang)(炙) 粳(jing)米六(liu)合(he) 地(di)黃六(liu)兩(liang)

右五(wu)味,以水一(yi)(yi)斗(dou),煮米熟湯成,去滓,溫服(fu)一(yi)(yi)升(sheng),日三服(fu)。

百(bai)合地黃牡丹皮(pi)半夏茯苓湯方

百(bai)合七枚(mei)(劈(pi)) 地黃汁一(yi)升 牡丹皮(pi)六兩 半夏一(yi)升 茯苓四兩

右五味(wei),先以水(shui)洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水(shui),別以水(shui)二(er)(er)升(sheng),煮取一升(sheng),去滓(zi)。別以泉水(shui)四升(sheng),煮三味(wei),取二(er)(er)升(sheng),去滓(zi),納地黃汁與(yu)百合汁,更上火令沸(fei),溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

傷寒雜病論卷第五

傷暑病脈證并治第七

傷暑(shu)肺先(xian)受之,肺為氣(qi)(qi)府(fu),暑(shu)傷元(yuan)氣(qi)(qi),寸口(kou)脈弱(ruo),口(kou)渴(ke),汗出(chu),神昏,氣(qi)(qi)短,竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方:

竹葉兩(liang)把 粳米(mi)半升(sheng) 半夏半升(sheng)(洗) 石(shi)膏一斤 人參(can)三兩(liang) 麥門冬(dong)一升(sheng) 甘草二兩(liang)(炙)

右七味,以(yi)水一斗,先(xian)煮(zhu)六味,取(qu)六升,去(qu)滓(zi),納(na)粳(jing)米,煮(zhu)取(qu)米收,湯(tang)成,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

傷暑,發熱,汗(han)出,口(kou)渴,脈(mo)浮(fu)而大(da),名(ming)曰中暍,白虎加人參黃連阿膠湯主之。

白虎加人參(can)黃連阿膠湯方:

知母六兩(liang) 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二兩(liang)(炙(zhi)) 粳(jing)米六合 人參三兩(liang) 黃連三兩(liang) 阿膠二兩(liang)

右七味,以水(shui)一(yi)斗,先(xian)煮六味,米收,湯(tang)成去滓,納膠烊消,溫服一(yi)升,日三服。

傷(shang)暑,汗出已(yi),發熱,煩躁,聲(sheng)嘶,脈反浮數(shu)者,此為肺(fei)液傷(shang),百合地黃加牡蠣(li)湯主之。

百合地黃(huang)加(jia)牡蠣湯方:

百合七枚(mei) 地黃汁一升 牡蠣二(er)兩

右(you)三味(wei),先以(yi)水(shui)洗百(bai)合,漬一(yi)宿,當白(bai)沫出,去(qu)其(qi)水(shui),另以(yi)泉水(shui)二升(sheng),煮二味(wei),取一(yi)升(sheng),去(qu)滓,納地黃汁,煮取一(yi)升(sheng)五(wu)合,分(fen)溫再(zai)服。

傷暑,心下有水氣,汗(han)出(chu),咳嗽,渴欲飲水,水入則(ze)吐,脈弱(ruo)而滑,栝蔞茯苓湯(tang)主之(zhi)。

栝蔞茯苓湯方:

栝蔞大者一枚(mei)(共皮子搗) 茯苓三(san)兩(liang) 半夏三(san)兩(liang)(洗) 黃連二兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙(zhi))

右(you)五(wu)味,以水(shui)五(wu)升(sheng)(sheng),煮取二升(sheng)(sheng),溫服(fu)一升(sheng)(sheng),日再服(fu)。

傷暑,發熱(re),無(wu)汗,水(shui)行皮中(zhong)故也,脈必浮而滑,先以熱(re)水(shui)灌之,令汗出,后以竹茹半夏湯與之。

竹茹半夏湯方:

竹茹二(er)兩 栝蔞根二(er)兩 茯苓三(san)兩 半夏半升

右四(si)味,以水五(wu)升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),分溫三服。

太陽中(zhong)熱(re)(re)者,暍(he)是也,其人汗出,惡寒,身(shen)熱(re)(re)而渴,白虎加人參湯主(zhu)之。

白虎加人參湯方:

知(zhi)母六(liu)兩 石膏一斤碎(棉裹)甘(gan)草(cao)二兩(炙) 粳米六(liu)合 人(ren)參三兩

右五味(wei),以水一(yi)斗(dou),煮米熟,湯成去滓(zi),溫服一(yi)升,日三服。

太陽中(zhong)暍,身(shen)熱,疼重,而脈味弱者,以夏月傷冷水,水行(xing)皮中(zhong)所致也,豬苓加人參湯主之;一(yi)物(wu)瓜(gua)蒂(di)湯亦主之。

豬苓加人參湯方:

豬苓一(yi)兩 茯(fu)苓一(yi)兩 滑石一(yi)兩 澤(ze)瀉一(yi)兩 阿膠一(yi)兩 人參三兩

右六味(wei),以水四(si)升,先(xian)煮五味(wei),取(qu)二升,納阿膠烊(yang)消,溫(wen)服七合,日三服。

一物瓜蒂湯方

瓜蒂二十個

右一味,以水一升,煮取五合,去滓(zi),頓(dun)服。

凡病暑者,當汗出(chu),不(bu)汗出(chu)者,必發熱,發熱者必不(bu)汗出(chu)也,不(bu)可發汗,發汗則發熱,煩躁,失聲,此(ci)為(wei)肺葉枯(ku),息高氣賁者,不(bu)治。

傷暑(shu)(shu),夜臥不安(an),煩躁,譫語,舌(she)赤,脈數,此(ci)為暑(shu)(shu)邪干心也(ye),黃連半夏石(shi)膏甘草湯主之。

黃連半(ban)夏石膏(gao)甘草(cao)湯(tang)方

黃連三兩 半(ban)夏半(ban)升 石膏(gao)一(yi)斤(jin)碎(sui)(棉裹(guo)) 甘草二兩(炙)

右四味,以水(shui)五升,煮(zhu)取(qu)三(san)升,去滓,溫服一升,日三(san)服。

太陽中暍(he),發熱(re),惡(e)寒,身(shen)重疼痛,其脈弦(xian)細芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷;小有勞身(shen)即熱(re),口開,前(qian)板齒燥;若發汗,則惡(e)寒甚(shen);加(jia)溫針,則發熱(re)甚(shen);數(shu)下之,則淋甚(shen)。白虎加(jia)桂枝(zhi)人參芍藥湯(tang)主之。

白虎加桂枝人參芍藥湯方

知(zhi)母六兩(liang) 石膏一斤碎(棉(mian)裹(guo)) 甘草二兩(liang)(炙) 粳米六合 桂枝一兩(liang) 人參三兩(liang) 芍藥二兩(liang)

右(you)七味,以水(shui)八(ba)升(sheng),煮米熟湯成(cheng),溫服一(yi)升(sheng),日三服。

傷暑,脈弱(ruo),口渴,大(da)汗出,頭暈者,人參石膏湯主之(zhi)。

人參石膏湯方

人參(can)三兩 石膏一(yi)斤碎(棉(mian)裹) 竹葉(xie)一(yi)把 黃連一(yi)兩 半夏半升(sheng)(洗)

右五味(wei),以(yi)水六升 煮取三升,去滓,溫服一(yi)升,日三服。

傷暑者(zhe),頭(tou)不痛(tong),頭(tou)痛(tong)者(zhe)風也,頭(tou)重者(zhe)濕也。

熱病脈證并治第八

熱之(zhi)為(wei)病,有外(wai)至,有內生。外(wai)至可(ke)移(yi),內有定處(chu),不循經(jing)序,舍于(yu)所合,與溫相似,根(gen)本異源。傳經(jing)化熱,伏(fu)氣變(bian)溫,醫多不曉(xiao),認(ren)為(wei)一體,如此殺(sha)人,莫可(ke)窮(qiong)極。為(wei)子(zi)條記,傳于(yu)后(hou)賢。

熱(re)病,面赤,口爛(lan),心(xin)中痛,欲嘔(ou),脈(mo)洪而數,此熱(re)邪干心(xin)也(ye),黃(huang)連黃(huang)芩瀉(xie)心(xin)湯(tang)主之。

黃連黃芩瀉心湯方:

黃連三兩 黃芩二兩

右二味(wei),以(yi)水二升(sheng),煮取一(yi)升(sheng),分溫再服(fu)。

熱(re)病,身熱(re),左脅痛(tong),甚則狂言亂語(yu),脈弦(xian)而(er)數,此熱(re)邪乘肝也,黃連黃芩半夏豬(zhu)膽汁(zhi)湯主之(zhi)。

黃連黃芩半夏豬膽汁湯方

黃連(lian)二兩 黃芩三兩 半夏一(yi)升(sheng) 豬膽(dan)大者一(yi)枚(取汁)

右四(si)味,以水六(liu)升,先煮三味,去滓,納膽汁和合,令相得,分溫再服。

熱(re)病,腹中(zhong)痛,不(bu)可(ke)按,體重(zhong),不(bu)能俯仰,大(da)便難,脈數而大(da),此熱(re)邪乘脾也(ye),大(da)黃厚樸甘草湯主之。

大黃厚樸甘草湯方

大黃四兩(liang) 厚樸(pu)六兩(liang) 甘草三兩(liang)

右(you)三味,以水五升,煮取(qu)二升,服一升,得大便(bian)利,勿(wu)再服。

熱(re)病(bing),口渴,喘,嗽(sou),痛引胸中,不(bu)得太息(xi),脈(mo)短而數,此熱(re)邪(xie)乘肺也(ye),黃(huang)連石膏半夏甘草湯主(zhu)之。

黃連(lian)石(shi)膏半夏甘草湯方(fang)

黃(huang)連(lian)一兩 石(shi)膏一斤碎(棉裹) 半夏半升(sheng)(洗(xi)) 甘草三(san)兩

右四(si)味(wei),以(yi)水六升(sheng),煮取三(san)(san)升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三(san)(san)服。

熱(re)(re)病(bing),咽中干,腰(yao)痛(tong),足熱(re)(re),脈沉而數,此熱(re)(re)邪移(yi)腎也(ye),地黃(huang)黃(huang)柏黃(huang)連半夏(xia)湯(tang)主之(zhi)。

地黃黃連黃柏(bo)半(ban)夏(xia)湯方

地黃(huang)半(ban)斤 黃(huang)柏(bo)六兩(liang) 黃(huang)連三兩(liang) 半(ban)夏一(yi)升(洗)

右四味(wei),以水(shui)八升,煮取三升,去滓(zi),溫服一升,日三服。

濕病脈證并治第九

濕氣為(wei)病(bing),內外上下,四處流(liu)行,隨邪變化,各具病(bing)形,按法(fa)診治,勿失紀綱。

濕氣在上,中于霧露,頭痛,項強,兩額(e)疼痛,脈浮而澀者,黃芪(qi)桂枝茯苓細辛湯(tang)主(zhu)之。

黃(huang)芪(qi)桂枝茯苓細辛(xin)湯(tang)方

黃(huang)芪三兩 桂枝二兩 茯苓三兩 細辛一兩

右(you)四味(wei),以水五升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日(ri)三服。

濕其在下(xia)(xia),中于水冷,從腰(yao)以(yi)下(xia)(xia)重,兩足腫,脈沉(chen)而澀者,桂枝茯苓(ling)白術細(xi)辛湯(tang)主之。

桂枝茯(fu)苓(ling)白術細辛湯方

桂枝三兩(liang) 茯苓四兩(liang) 白(bai)術三兩(liang) 細辛二兩(liang)

右四味,以水六(liu)升,煮(zhu)取二升,去滓,溫服一升,日三服。

濕(shi)氣在外,因(yin)風相搏,流(liu)于經(jing)絡,骨節煩疼,臥不(bu)欲食,脈浮緩(huan),按之澀,桂枝湯(tang)微(wei)發其汗,令風濕(shi)俱去;若惡寒(han),身(shen)體疼痛,四肢不(bu)仁(ren),脈浮而細緊,此為(wei)寒(han)氣,并(bing)桂枝麻黃各(ge)半湯(tang)主(zhu)之。

桂枝湯方

桂枝三兩 芍藥三兩 甘(gan)草二兩(炙) 生姜三兩(切)大棗(十二枚)

右五味,父咀,以水(shui)七升,微(wei)火煮取三(san)升,去滓,適寒溫,服(fu)一(yi)(yi)(yi)升,服(fu)已須(xu)臾,啜熱(re)稀粥一(yi)(yi)(yi)升余(yu),以助藥力(li),溫覆令一(yi)(yi)(yi)時許,遍身蟄蟄微(wei)似有(you)汗者益佳,不可令如水(shui)流漓,病(bing)(bing)必(bi)不除(chu)。若(ruo)一(yi)(yi)(yi)服(fu)汗出病(bing)(bing)差(cha),停后(hou)服(fu),不必(bi)盡(jin)劑。若(ruo)不汗,更(geng)(geng)服(fu)依前法;又不汗,后(hou)服(fu)小促其間,半日許另(ling)三(san)服(fu)盡(jin),若(ruo)病(bing)(bing)重者,一(yi)(yi)(yi)日一(yi)(yi)(yi)夜服(fu),周時觀(guan)之。服(fu)一(yi)(yi)(yi)劑盡(jin),病(bing)(bing)癥猶在者,更(geng)(geng)作服(fu);若(ruo)汗不出,乃服(fu)至二三(san)劑。禁生冷(leng)、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭(chou)惡(e)等物。

麻黃湯方:

麻黃三兩(去(qu)節)桂枝三兩(去(qu)皮)甘草一兩(炙)杏仁(ren)七十枚(mei)(去(qu)皮尖)

上四味,以水九升,先煮麻黃(huang)減二升,去上沫,納諸藥,煮取(qu)二升半,去滓,溫服八合,覆取(qu)微似汗,不須飲粥,余如桂枝法(fa)將息(xi)。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯(tang)三合(he),麻黃(huang)湯(tang)三合(he),并為六合(he),頓(dun)服之(zhi),將息如桂枝湯(tang)法。

濕氣在內,與(yu)脾相(xiang)搏,發(fa)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)滿(man),胃(wei)寒相(xiang)將,變為(wei)(wei)泄瀉(xie)。中(zhong)(zhong)滿(man)宜(yi)白(bai)術茯苓厚(hou)樸湯;泄瀉(xie)宜(yi)理(li)中(zhong)(zhong)湯;若上(shang)干(gan)肺(fei),發(fa)為(wei)(wei)肺(fei)寒,宜(yi)小青龍(long)湯;下移腎,發(fa)為(wei)(wei)淋漓,宜(yi)五苓散(san);流(liu)于肌肉,發(fa)為(wei)(wei)黃(huang)腫,宜(yi)麻黃(huang)茯苓湯;若流(liu)于經絡,與(yu)熱(re)氣相(xiang)乘,則發(fa)癰膿;脾胃(wei)素(su)寒,與(yu)濕久留,發(fa)為(wei)(wei)水飲,與(yu)燥(zao)相(xiang)搏,發(fa)為(wei)(wei)痰飲,治屬飲家(jia)。

白術茯苓厚樸湯方

白(bai)術三兩 茯(fu)苓四兩 厚(hou)樸二兩(炙去皮)

右(you)三味,以水五升(sheng),煮取一升(sheng)五合,去(qu)滓(zi),分溫再服(fu)。

麻黃茯苓湯方

麻黃二兩(去(qu)節) 茯苓三兩 白術三兩 防(fang)己一(yi)兩

赤小豆一升

右五(wu)味,一水七(qi)升,先煮麻黃再沸,去上沫(mo),納諸藥,煮取三升,去滓,溫(wen)服一升,日三服。

理中湯方

人參(can)三兩(liang)(liang)(liang) 干姜三兩(liang)(liang)(liang) 白術(shu)三兩(liang)(liang)(liang) 甘(gan)草三兩(liang)(liang)(liang)(炙)

右四味,以水(shui)八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日(ri)三服。

小青龍湯方

麻(ma)黃(huang)三(san)(san)(san)兩(去節) 桂枝三(san)(san)(san)兩(去皮) 細辛三(san)(san)(san)兩 芍(shao)藥三(san)(san)(san)兩 干姜三(san)(san)(san)兩 半(ban)夏半(ban)升(sheng)(洗) 甘草(cao)三(san)(san)(san)兩 五味子半(ban)升(sheng)

右八味,以(yi)水一斗,先煮麻黃(huang)減(jian)二升,去(qu)上沫,納諸藥,煮取三升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

五苓散方

豬苓(ling)十(shi)八銖(去皮) 澤瀉一(yi)兩六銖 茯苓(ling)十(shi)八銖 桂枝半兩(去皮) 白術(shu)十(shi)八銖

右五味,搗為散,以白飲(yin)和服(fu)方(fang)寸匙,日三服(fu),多飲(yin)暖水,汗出愈(yu)。

太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者(zhe),此名濕(shi)痹。濕(shi)痹之(zhi)候,其(qi)人小便不利,大便反快,但當(dang)利其(qi)小便。

濕家(jia)之(zhi)為病,一身(shen)盡疼,發(fa)熱,身(shen)色如(ru)熏(xun)黃。

濕家,其人(ren)但頭汗出,背強,欲得被覆向火(huo),若下之(zhi)早,則噦,胸滿,小便(bian)不(bu)利(li),舌上(shang)滑苔者,以丹田(tian)有熱,胸中有寒,渴欲得水,而(er)不(bu)能飲(yin),口(kou)燥煩也。

濕家下(xia)之,額上汗(han)出,微喘,小便利者死(si);若下(xia)利不止者亦死(si)。

問曰:風(feng)濕(shi)相(xiang)搏,一身(shen)盡疼,法(fa)當(dang)汗(han)(han)出而解,值天(tian)陰雨不止,醫云此可發汗(han)(han),汗(han)(han)之病(bing)不愈(yu)者(zhe)何也(ye)?師(shi)曰:發其汗(han)(han),汗(han)(han)大出者(zhe),但(dan)風(feng)氣去(qu),濕(shi)氣在(zai),是(shi)故不愈(yu)也(ye)。若治風(feng)濕(shi)者(zhe),發其汗(han)(han),但(dan)微微似欲出汗(han)(han)者(zhe),風(feng)濕(shi)俱(ju)去(qu)也(ye)。

濕(shi)家病,身上疼(teng)痛(tong),發熱(re),面黃而(er)喘,頭痛(tong),鼻塞(sai)而(er)煩,其脈(mo)大,自(zi)能飲食(shi),腹中和無病,病在頭中寒(han)濕(shi),故鼻塞(sai),納藥(yao)鼻中則愈。

鼻塞方

蒲(pu)灰 細辛 皂莢 麻(ma)黃

右四味,等分為(wei)末,調(diao)和,納鼻中少許(xu),嚏則(ze)愈。

濕家,身煩疼,可(ke)與(yu)麻黃(huang)加術湯發(fa)其汗為宜,慎(shen)不可(ke)以(yi)火攻之(zhi)。

麻黃加術湯方

麻黃三兩(去節(jie)) 桂枝二(er)兩(去皮) 甘草一兩(炙)白術四兩 杏(xing)仁七十個(ge)(去皮尖(jian))

右五味,以水(shui)九升(sheng),先煮(zhu)(zhu)麻黃減二(er)升(sheng),去上(shang)沫,納諸藥,煮(zhu)(zhu)取二(er)升(sheng)半,去滓,溫服(fu)八合(he),覆取微(wei)汗(han)(han),不得(de)汗(han)(han)再服(fu),得(de)汗(han)(han)停(ting)后服(fu)。

病者一(yi)身(shen)盡疼,發熱(re),日晡所劇者,此名風(feng)濕。此病傷于汗出當風(feng),或久(jiu)傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡(yi)甘(gan)草湯。

麻黃杏仁薏(yi)苡甘(gan)草湯方(fang)

麻黃一兩(liang) 杏仁二十(shi)枚(去皮尖(jian)) 薏苡一兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙)

右四味,以水六升(sheng),先煮麻黃去(qu)上沫,納諸藥,煮取三(san)(san)升(sheng),去(qu)滓,溫服一升(sheng),日(ri)三(san)(san)服。

風(feng)濕(shi),脈浮,身重,汗(han)出,惡風(feng)者,防(fang)己(ji)黃(huang)芪(qi)湯主(zhu)之。

防己黃芪湯方

防己二(er)(er)(er)兩(liang)(liang) 甘(gan)草一(yi)兩(liang)(liang)(炙) 白術一(yi)兩(liang)(liang) 黃芪二(er)(er)(er)兩(liang)(liang) 生姜(jiang)一(yi)兩(liang)(liang) 大棗十二(er)(er)(er)枚(擘)

右六味,以水一斗,煮(zhu)取(qu)五(wu)升(sheng),去(qu)滓,再煎取(qu)三升(sheng),溫服一升(sheng),日三服。喘者,加麻黃五(wu)分(fen)(fen);胃中(zhong)不和者,加芍(shao)藥三分(fen)(fen);氣上沖者,加桂枝三分(fen)(fen);下有陳寒者,加細辛三分(fen)(fen)。服后當如(ru)蟲行皮中(zhong),從腰下如(ru)冰(bing),后坐被(bei)上,又以一被(bei)繞之,溫令有微汗差。

傷寒八九(jiu)日,風濕相搏,不(bu)能自轉(zhuan)側,不(bu)嘔,不(bu)渴(ke),脈浮虛(xu)而澀者(zhe),桂枝(zhi)附(fu)子湯主(zhu)之;若大(da)便堅(jian),小便自利者(zhe),白術附(fu)子湯主(zhu)之。

桂枝附子湯方

桂枝四兩(去皮) 附(fu)子(zi)二枚(炮(pao)) 甘草(cao)二兩(炙) 生姜三兩(切) 大(da)棗十二枚(擘)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分(fen)溫三服。

白術附子湯方

白術一兩(liang) 附子一枚(mei)(炮) 甘草(cao)二兩(liang)(炙(zhi)) 生(sheng)姜一兩(liang)半 大棗六枚(mei)(擘(bo))

右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫三服(fu)。一服(fu)覺身痹(bi),半日許再(zai)服(fu),三服(fu)都(dou)盡(jin),其(qi)人如冒狀,勿怪,即(ji)術附(fu)并走皮中(zhong),逐水氣,未(wei)得(de)除(chu)耳。

風濕相搏,骨節(jie)疼(teng)痛(tong),掣(che)痛(tong),不得屈伸,近之則痛(tong)劇(ju),汗出,短氣,小便不利(li),惡風,不欲去(qu)衣,或身微腫者,甘(gan)草(cao)附子湯(tang)主(zhu)之。

甘草附子湯方

甘草二(er)(er)兩(liang)(炙) 附子二(er)(er)枚(炮去皮) 白(bai)術二(er)(er)兩(liang) 桂枝(zhi)四兩(liang)

右(you)四味,以(yi)水六(liu)(liu)升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三服。初服得(de)微汗則解;能食,汗出,復煩者,服五(wu)合(he);恐一升(sheng)多者,服六(liu)(liu)七(qi)合(he)為佳。

傷燥病脈證并治第十

傷燥,肺(fei)先受(shou)之,出則大腸受(shou)之,移(yi)傳五(wu)臟,病各異形,分別診治,消息(xi)脈經。

燥病,口渴(ke),咽干,喘,咳,胸滿(man)痛,甚則唾血,脈(mo)浮(fu)短而急,此燥邪(xie)干肺(fei)也,竹(zhu)葉石膏杏子甘(gan)草湯(tang)主之;若移于大(da)腸,則大(da)便(bian)難,口渴(ke),欲飲熱,脈(mo)急大(da)在下者,麻仁白蜜煎(jian)主之。

麻仁白蜜煎方

麻仁一升 白蜜六合

右二味,以水四(si)升,先煮麻仁,取一升五合,去(qu)滓,納蜜,微沸,和合,令小冷,頓服之。

燥病,目赤,口苦,咽干,脅下(xia)痛,脈弦而數,此燥邪乘肝也(ye),黃芩牡丹皮栝蔞(lou)半夏枳實湯主之。

黃芩牡丹皮栝(gua)蔞半夏枳實湯(tang)方

黃芩(qin)三兩 牡丹皮(pi)二兩 栝蔞實大者一枚(mei)(搗) 半夏半升(sheng)(洗) 枳實二枚(mei)

右(you)五(wu)味,以水五(wu)升,煮取三升,去滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

燥病,色(se)黃,腹中痛不可按,大便難(nan),脈數而(er)滑,此燥邪(xie)乘脾也,白(bai)虎湯(tang)主(zhu)之(zhi)。

白虎湯方:

知母 六兩 石膏 一斤(jin)(碎)甘(gan)草 二兩(炙)粳(jing)米 六合

上四味,以水一斗(dou),煮米熟湯成,去滓,溫(wen)服(fu)一升,日三服(fu)。

燥病,咽干,喉痛,少腹急(ji)痛,小便赤,脈(mo)沉而急(ji),此燥邪移(yi)腎也,地黃黃柏茯(fu)苓栝蔞湯主之(zhi)。

地黃黃柏茯苓(ling)栝蔞(lou)湯(tang)方(fang)

地黃六兩 黃柏三兩 茯(fu)苓三兩 栝(gua)蔞根四兩

右(you)四味,以水(shui)六升(sheng)(sheng),煮(zhu)取三(san)升(sheng)(sheng),去滓,溫服一升(sheng)(sheng),日三(san)服。

傷風脈證并治第十一

風為百病之(zhi)長,中于(yu)面,則(ze)下陽明(ming),甚則(ze)入(ru)脾;中于(yu)項(xiang),則(ze)下太陽,甚則(ze)入(ru)腎;中于(yu)側(ce),則(ze)下少(shao)陽,甚則(ze)入(ru)肝。病變(bian)不一,慎毋失焉(yan)。

風病(bing),頭痛,多汗,惡風,腋下痛,不可(ke)轉(zhuan)側,脈浮弦而數(shu),此風邪干肝(gan)也(ye),小柴(chai)胡湯主(zhu)之(zhi);若流于腑,則(ze)口苦,嘔(ou)逆,腹(fu)脹,善太息,柴(chai)胡枳實芍藥(yao)甘(gan)草湯主(zhu)之(zhi)。

小柴胡湯方:

柴胡半斤 黃芩三(san)兩(liang) 人參三(san)兩(liang) 半夏(xia)半升 生姜三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang)(炙(zhi))大棗十二枚

上七(qi)味(wei),以水一(yi)斗二升,煮取六(liu)升,去滓,再煎取三升,溫服一(yi)升,日三服。

柴胡枳實芍藥甘草湯方

柴(chai)胡半八(ba)兩(liang) 芍藥三兩(liang) 枳實四枚(炙)甘草三兩(liang)(炙)

右四味,以水一斗(dou),煮取六升(sheng)(sheng),去(qu)滓,再煎(jian)取三升(sheng)(sheng),溫服(fu)一升(sheng)(sheng),日三服(fu)。

風病(bing),胸中(zhong)痛,脅支(zhi)滿(man),膺背肩(jian)胛間痛,嗌干,善噫,咽腫(zhong),喉痹,脈浮洪(hong)而數,此風邪乘心也(ye),黃連黃芩麥冬桔(jie)梗(geng)甘(gan)草湯(tang)主之。

黃(huang)連黃(huang)芩麥冬桔梗甘草湯(tang)方(fang)

黃連一兩(半)黃芩三兩 麥(mai)門(men)冬二兩 桔梗三兩 甘草二兩(炙)

右五味,以水六升,煮(zhu)取三升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

風病,四肢懈(xie)惰,體重,不能勝衣(yi),脅下痛引肩背,脈浮(fu)而(er)弦澀,此風邪乘脾(pi)也,桂(gui)(gui)枝去(qu)桂(gui)(gui)加茯苓白(bai)術湯(tang)主之;若流于腑,則腹滿而(er)脹,不嗜食,枳實厚樸(pu)白(bai)術甘草湯(tang)主之。

桂枝去桂加茯(fu)苓白術湯(tang)方

芍藥三兩 甘(gan)草(cao)二兩(炙(zhi))茯苓三兩 白術三兩 生姜三兩(切)大棗(zao)十(shi)二枚(mei)(擘)

右(you)六(liu)味,以水八升(sheng),煮取三升(sheng),去滓(zi),溫服一升(sheng),日(ri)三服。

枳實厚樸白術甘(gan)草湯方

枳實四(si)枚(炙(zhi))厚(hou)樸二兩(liang)(炙(zhi)去皮(pi))白術三兩(liang) 甘草一(yi)兩(liang)(炙(zhi))

右(you)四味,以水六升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去(qu)滓,溫服(fu)一升(sheng),日三(san)服(fu)。

風病,咳而(er)(er)喘(chuan)息有音,甚則唾血(xue),嗌干,肩背(bei)痛,脈浮(fu)弦(xian)而(er)(er)數,此風邪乘肺也,桔梗甘草(cao)枳實芍(shao)藥湯(tang)主(zhu)(zhu)之(zhi);若流于大腸,則大便(bian)燥結,或下血(xue),桔梗甘草(cao)枳實芍(shao)藥加(jia)地黃牡丹湯(tang)主(zhu)(zhu)之(zhi)。

桔梗甘草枳實芍藥湯

桔梗三(san)兩(liang) 甘草二(er)兩(liang) 枳(zhi)實四枚 芍藥三(san)兩(liang)

右四味,以水六升,煮(zhu)取三升,去滓(zi),溫服一升,日三服。

桔梗(geng)甘草枳實(shi)芍藥加地黃牡丹湯(tang)

桔(jie)梗三(san)(san)兩 甘草二兩 枳實四枚 芍(shao)藥三(san)(san)兩 地(di)黃三(san)(san)兩 牡丹(dan)皮二兩

有六(liu)味,以(yi)水六(liu)升,煮(zhu)取(qu)三升,去滓,溫服一升,日三服。

風(feng)病,面目浮腫,脊痛(tong)不(bu)能正立(li),隱曲不(bu)利,甚則骨(gu)痿,脈(mo)沉而弦,此風(feng)邪乘腎也(ye),柴胡桂枝湯主(zhu)之。

柴胡桂枝湯方

桂枝一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)半 芍藥一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)半 甘草一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)(炙)柴胡四(si)兩(liang)(liang)(liang) 半夏二合半 人參一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)半 黃(huang)芩一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)半 生姜一(yi)(yi)兩(liang)(liang)(liang)半 大棗(zao)六枚(擘)

右九味,以水七升(sheng)(sheng),煮取三(san)升(sheng)(sheng),去滓(zi),溫服一升(sheng)(sheng),日三(san)服。

寒病脈證并治第十二

寒之為病(bing),腎(shen)先受之,其客(ke)于(yu)(yu)五臟之間(jian),脈引而痛;若客(ke)于(yu)(yu)八虛之室(shi),則惡血住留(liu),積久不(bu)去,變而成著(zhu),可不(bu)慎歟!

寒病,骨痛(tong),陰痹,腹脹,腰(yao)痛(tong),大便難,肩背頸項引痛(tong),脈沉(chen)而(er)遲,此寒邪干腎(shen)也(ye),桂枝加葛根湯主之(zhi);其著(zhu)也(ye)則兩腘痛(tong),甘草干姜茯苓白(bai)術(shu)湯主之(zhi)。

桂枝加葛根湯方

桂枝(zhi)三兩(去皮)芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切)大棗十二枚(擘)葛(ge)根四(si)兩

右六味(wei),先以水(shui)七升(sheng),煮葛(ge)根(gen)去上沫,納諸藥,煮取三升(sheng),去滓,溫服一(yi)升(sheng),日三服,不須(xu)啜(chuo)粥,余(yu)如桂枝將息及(ji)禁(jin)忌法。

甘草干姜茯苓白術(shu)湯方(fang)

甘草二(er)兩(炙)白術(shu)二(er)兩 干姜四(si)兩 茯苓四(si)兩

右(you)四味,以水五升(sheng),煮(zhu)取三升(sheng),去滓,溫(wen)服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

寒病(bing),兩脅中痛,寒中行善掣節,逆則頭痛,耳聾,脈弦而沉遲,此寒邪(xie)乘肝也,小柴胡(hu)(hu)湯主之;其著也,則兩腋急痛,不能(neng)轉(zhuan)側,柴胡(hu)(hu)黃芩芍藥半(ban)夏甘草湯主之。

小柴胡湯方:

柴(chai)胡半(ban)斤 黃芩三兩(liang)(liang) 人參三兩(liang)(liang) 半(ban)夏半(ban)升 生姜三兩(liang)(liang) 甘草三兩(liang)(liang)(炙)大(da)棗十二枚(mei)

上(shang)七味(wei),以水一斗二升(sheng),煮取六升(sheng),去滓,再煎取三升(sheng),溫服一升(sheng),日三服。

柴胡黃芩芍(shao)藥(yao)半夏甘草湯方

柴胡四兩(liang)(liang)(liang) 黃芩(qin)三(san)兩(liang)(liang)(liang) 芍藥二兩(liang)(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(liang)(炙(zhi))半夏二兩(liang)(liang)(liang)

右(you)五味,以水(shui)五升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,分溫三服。

寒病(bing),胸脅支(zhi)滿,膺(ying)背(bei)肩胛間痛,甚則(ze)喜(xi)悲,時(shi)發眩仆而不(bu)知(zhi)人(ren),此(ci)寒邪乘心(xin)也,通(tong)脈(mo)四(si)逆湯(tang)主(zhu)之(zhi);其著(zhu)也,則(ze)肘(zhou)外(wai)痛,臂不(bu)能(neng)伸,甘草瀉心(xin)湯(tang)主(zhu)之(zhi)。

通脈四逆湯方

甘(gan)草二(er)兩(liang)(炙)附(fu)子大(da)者一枚(mei)(生(sheng)用(yong)破)干姜三(san)兩(liang) 人參二(er)兩(liang)

右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。

甘草瀉心湯方

甘草四兩(炙(zhi))黃芩三(san)(san)兩 干姜三(san)(san)兩 半(ban)夏(xia)半(ban)升(洗)人參三(san)(san)兩 黃連一兩 大棗(zao)十(shi)二枚(擘)

右七味,以水一斗(dou),煮取六升(sheng),去滓(zi),再(zai)煎(jian)取三(san)升(sheng),溫服一升(sheng),日三(san)服。

寒病,腹滿腸鳴(ming),食不化,飱泄(xie),甚(shen)則足(zu)痿不收,脈遲而澀,此寒邪乘脾也(ye),理中(zhong)湯(tang)主之(zhi);其著(zhu)也(ye),則脾樞強痛(tong),不能(neng)屈(qu)伸,枳實(shi)白術(shu)茯苓甘草湯(tang)主之(zhi)。

理中湯方

人(ren)參三(san)兩(liang) 干姜(jiang)三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang) 白(bai)術三(san)兩(liang)

右四味(wei),以水八升,煮(zhu)取三升,去(qu)滓,溫服(fu)(fu)一升,日三服(fu)(fu)。

枳實白術茯(fu)苓甘草湯方

枳實四(si)枚 白(bai)術三兩(liang) 茯苓三兩(liang) 甘草一(yi)兩(liang)(炙)

右四味(wei),以(yi)水六升(sheng),煮(zhu)取三升(sheng),去滓,分溫三服。

寒病(bing),喘,咳,少氣,不(bu)能報息,口(kou)唾涎(xian)沫,耳(er)聾,嗌(ai)干(gan),此寒邪乘肺也,脈沉而遲者,甘草(cao)干(gan)姜(jiang)湯主(zhu)(zhu)之;其著(zhu)也,則肘(zhou)內痛,轉(zhuan)側不(bu)便,枳實橘(ju)皮桔(jie)梗半夏生姜(jiang)甘草(cao)湯主(zhu)(zhu)之。

甘草干姜湯方

甘草四兩(liang)(liang)(炙)干姜二兩(liang)(liang)(炮)

右二味,以水三(san)升(sheng),煮(zhu)取一升(sheng)五合,去滓(zi),分溫再服。

枳實橘皮桔(jie)梗半夏生姜甘草湯方

枳實四枚 橘(ju)皮(pi)二(er)兩 桔(jie)梗(geng)三兩 半夏半升(洗(xi))生姜三兩(切)甘草(cao)二(er)兩(炙(zhi))

右六(liu)味,以水八升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三(san)服。

傷寒雜病論卷第六

辨太陽病脈證并治上

太(tai)陽之為病,脈浮,頭(tou)項(xiang)強痛,而(er)惡寒。

太陽(yang)病(bing),發熱,汗(han)出,惡風,脈(mo)緩者(zhe),名為中風。

太陽(yang)病,或(huo)已發(fa)熱,或(huo)未發(fa)熱,必惡寒(han),體痛,嘔(ou)逆,脈(mo)陰(yin)陽(yang)俱(ju)緊者(zhe),名(ming)曰傷寒(han)。

傷寒一日,太(tai)陽受之(zhi),脈(mo)若(ruo)靜者,為不(bu)傳(chuan)。頗欲吐(tu),若(ruo)躁煩(fan),脈(mo)數急者,為傳(chuan)也。

傷寒二三日,陽(yang)明(ming)少陽(yang)證不見者,為不傳(chuan)也(ye)。

太陽病(bing),發熱而渴,不惡寒者(zhe)(zhe),為溫病(bing);若(ruo)發汗(han)(han)已,身灼(zhuo)熱者(zhe)(zhe),名曰風溫。風溫為病(bing),脈(mo)陰陽俱(ju)浮,自(zi)汗(han)(han)出,身重,多眠睡,鼻(bi)息必鼾,語言難(nan)出。若(ruo)被下者(zhe)(zhe),小便不利,直(zhi)視失溲;若(ruo)被火(huo)者(zhe)(zhe),微發黃色,劇則如驚癇,時掣疭;若(ruo)火(huo)熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

病有發(fa)熱(re)惡(e)寒(han)者,發(fa)于陽也(ye)(ye);無熱(re)惡(e)寒(han)者,發(fa)于陰也(ye)(ye),發(fa)于陽七日愈,發(fa)于陰六日愈,以陽數(shu)七,陰數(shu)六故也(ye)(ye)。若欲作再經者,針足陽明,使(shi)經不傳則愈。

太陽病欲(yu)解時,從巳至未(wei)上。

風家表解(jie)而(er)不了了者,十二(er)日愈。

病人身大熱(re),反欲得(de)衣者,熱(re)在皮膚,寒在骨(gu)髓(sui)也。

病人身(shen)大寒,反不欲近衣(yi)者(zhe),寒在皮膚,熱(re)在骨髓也。

太(tai)陽中(zhong)風,陽浮而(er)陰弱,陽浮者(zhe)(zhe)熱自發(fa),陰弱者(zhe)(zhe)汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕(xi)翕(xi)發(fa)熱,鼻(bi)鳴,干嘔者(zhe)(zhe),桂枝湯主(zhu)之。

桂枝湯方

桂枝三兩(liang)(liang)(liang)(去皮)甘(gan)草二兩(liang)(liang)(liang)(炙)芍藥三兩(liang)(liang)(liang) 生姜三兩(liang)(liang)(liang)(切)大棗十(shi)二枚(mei)(劈)

上五(wu)味,父咀,以水七(qi)升,微火煮取三(san)(san)升,去滓,適寒(han)溫,服(fu)(fu)一(yi)(yi)(yi)升,服(fu)(fu)已須臾(yu),啜(chuo)熱稀粥一(yi)(yi)(yi)升余,以助藥力,溫覆(fu)令(ling)一(yi)(yi)(yi)時許,遍身縶縶微似(si)汗者益佳,不(bu)(bu)可令(ling)如水流漓,病(bing)必不(bu)(bu)除。若一(yi)(yi)(yi)服(fu)(fu)汗出,病(bing)差,停后服(fu)(fu),不(bu)(bu)必盡(jin)(jin)劑(ji);若不(bu)(bu)汗,更(geng)服(fu)(fu)依(yi)前法;又不(bu)(bu)汗,后服(fu)(fu)小促其間,半日(ri)(ri)許,令(ling)三(san)(san)服(fu)(fu)盡(jin)(jin);若病(bing)重者,一(yi)(yi)(yi)日(ri)(ri)一(yi)(yi)(yi)夜(ye)服(fu)(fu),周時觀(guan)之(zhi),服(fu)(fu)一(yi)(yi)(yi)劑(ji)盡(jin)(jin),病(bing)證猶(you)在者,更(geng)作服(fu)(fu);若汗不(bu)(bu)出,乃(nai)服(fu)(fu)至二(er)三(san)(san)劑(ji)。禁生冷、粘滑、肉面(mian)、五(wu)辛、酒酪、臭(chou)惡等物。

太陽病(bing),頭痛,發熱,汗出,惡風(feng),桂枝(zhi)湯主(zhu)之。(方見前)

太陽病,項背強兒(er)兒(er),及汗出(chu),惡風者,桂枝(zhi)加葛根湯主之。

桂枝加葛根湯方

葛(ge)根(gen)四兩 芍(shao)藥二(er)兩 桂枝(zhi)二(er)兩(去皮)甘(gan)草二(er)兩(炙(zhi))生(sheng)姜三兩(切)大棗十(shi)二(er)枚(劈)

上(shang)六味(wei),以(yi)水一斗,先(xian)煮(zhu)葛根減(jian)二升,去(qu)上(shang)沫,納諸(zhu)藥,煮(zhu)取(qu)三升,去(qu)滓,溫服一升,覆取(qu)微(wei)似汗(han),不(bu)須啜粥,余如桂枝法將息及禁忌(ji)。

太陽(yang)病,下之后,其氣上沖者,可與(yu)桂(gui)枝湯,方(fang)用前法(fa),若(ruo)不上沖者,不可與(yu)之。

太陽(yang)病(bing)三日,已發汗,若吐(tu),若下,若溫針(zhen),仍(reng)不解者,此(ci)為(wei)壞病(bing),桂枝湯不可與也。觀其脈證(zheng),知犯何逆,隨證(zheng)治之。

喘家(jia)作,桂枝湯加厚樸、杏子與之佳。

凡服桂枝湯吐(tu)者,其后必(bi)吐(tu)膿血(xue)也。

太陽病,發汗(han),遂漏不止,其人惡風,小便難(nan),四(si)肢微急,難(nan)以屈伸(shen)者,桂枝(zhi)加附子湯(tang)主之。

桂枝加附子湯方

桂枝三兩(liang)(去皮)甘草二兩(liang)(炙(zhi))芍藥三兩(liang) 生姜三兩(liang)(切)大棗十二枚(劈)附(fu)子一(yi)枚(炮去皮破八片)

上(shang)六味,以水七升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去(qu)滓,溫服一(yi)升(sheng),日(ri)三(san)服,將息如(ru)桂枝湯(tang)法。

太陽病,下之(zhi)后,脈促,胸滿者,桂枝去(qu)芍藥湯(tang)主之(zhi)。

桂枝去芍藥湯方

桂枝三(san)兩(liang)(去皮)甘(gan)草(cao)二兩(liang)(炙)大棗(zao)十二枚(劈)生(sheng)姜三(san)兩(liang)(切)

上(shang)四味,以水七(qi)升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三(san) 服,將息如桂枝湯法。

太(tai)陽病,下之(zhi)后,其人惡(e)寒者(zhe),桂枝去芍藥加(jia)附(fu)子湯主之(zhi)。

桂枝去芍藥加附子湯方(fang)

桂枝(zhi)三兩 甘(gan)草二兩(炙)生姜(jiang)三兩(切)大棗十(shi)二枚(劈)附子一枚(炮去皮(pi)破八片(pian))

上五(wu)味(wei),以水七(qi)升(sheng),煮取三升(sheng),去(qu)滓(zi),溫(wen)服一升(sheng),日(ri)三 服,將息(xi)如桂枝湯法。

太陽(yang)病(bing),得之八九日,如瘧狀,發(fa)熱(re)惡寒(han)(han),熱(re)多寒(han)(han)少,其人不(bu)嘔,清(qing)便欲(yu)自(zi)可(ke)(ke),一日二三度發(fa)。脈(mo)微緩者,為欲(yu)愈也(ye);脈(mo)微而(er)惡寒(han)(han),此(ci)陰陽(yang)俱虛,不(bu)可(ke)(ke)更發(fa)汗(han)、更吐下也(ye);面色反有熱(re)色者,未欲(yu)解也(ye),以(yi)其不(bu)能得小(xiao)汗(han)出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯(tang)。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯(tang)三合,麻黃(huang)湯(tang)三合,并為六合,頓服之,將息如桂枝湯(tang)法(fa)。

太陽病,初服(fu)桂(gui)枝湯,反煩不(bu)解者,先刺風府、風池(chi),卻與桂(gui)枝湯。

太陽病,服(fu)桂枝(zhi)湯后,大汗出,脈(mo)洪大者(zhe),與(yu)白虎湯;若(ruo)形似瘧,一(yi)日再(zai)發者(zhe),宜桂枝(zhi)二(er)麻(ma)黃一(yi)湯。

白虎湯方

知母六兩(liang) 石膏一(yi)斤碎(棉(mian)裹)甘草二兩(liang)(炙)粳(jing)米六合(he)

上四味(wei),以水(shui)一(yi)斗,煮(zhu)米(mi)熟湯(tang)成,去滓,溫(wen)服一(yi)升(sheng),日(ri)三(san)服。

桂枝二麻黃一湯方

即(ji)桂枝湯(tang)(tang)二升(sheng)(sheng),麻黃湯(tang)(tang)一(yi)升(sheng)(sheng),合為(wei)三升(sheng)(sheng),每服一(yi)升(sheng)(sheng),日三服,將息如桂枝湯(tang)(tang)法。

太陽(yang)病,服桂枝湯后,大(da)汗出,大(da)煩渴,脈洪(hong)大(da)者,白虎加人參湯主(zhu)之。

白虎加人參湯方

即白虎湯加人參三兩。

太陽病發熱惡寒,熱多寒少(shao),若(ruo)脈微弱者(zhe)(zhe),此(ci)無陽也,不可發汗,脈浮大者(zhe)(zhe),宜桂枝二越婢一(yi)湯。

桂枝二越婢一湯方

桂枝十八銖(zhu)(zhu)(zhu)(去皮(pi))芍藥十八銖(zhu)(zhu)(zhu) 麻黃(huang)十八銖(zhu)(zhu)(zhu) 甘草(cao)十八銖(zhu)(zhu)(zhu)(炙)大棗四枚(劈)生(sheng)姜一兩二(er)銖(zhu)(zhu)(zhu)(切(qie))石膏二(er)十四銖(zhu)(zhu)(zhu)碎(棉裹)

上七味,以水六升(sheng),先煮(zhu)麻(ma)黃(huang)去上沫,納諸藥(yao),煮(zhu)取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三服。

太陽病,服桂枝湯,或下(xia)之(zhi)(zhi),仍頭項強(qiang)痛(tong),翕翕發(fa)熱,無(wu)汗,心下(xia)滿,微痛(tong),小便不利(li)者,桂枝去(qu)桂加茯(fu)苓白術湯主之(zhi)(zhi)。

桂枝去桂加茯苓白(bai)湯(tang)方(fang)

芍(shao)藥三兩(liang)(liang) 甘草二(er)兩(liang)(liang)(炙)生姜三兩(liang)(liang)(切)茯苓三兩(liang)(liang) 白術三兩(liang)(liang) 大棗(zao)十二(er)枚(劈)

上六味,以(yi)水八升,煮取三升,去滓(zi),溫服三升,日三服。

傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微(wei)惡寒,腳(jiao)(jiao)攣急(ji),反(fan)與(yu)桂枝(zhi)湯欲攻(gong)其(qi)(qi)表,此誤也(ye),得之(zhi)便厥。咽(yan)中干,煩躁,吐(tu)逆(ni)者(zhe),作甘草(cao)干姜湯與(yu)之(zhi),以復其(qi)(qi)陽;若(ruo)厥愈,足(zu)溫者(zhe),更作芍(shao)藥甘草(cao)湯與(yu)之(zhi),其(qi)(qi)腳(jiao)(jiao)即(ji)伸;若(ruo)胃氣不和,譫語者(zhe),少與(yu)調胃承氣湯;若(ruo)重(zhong)發汗,復加(jia)燒針(zhen)者(zhe),四逆(ni)湯主之(zhi)。

甘草干姜湯方

甘(gan)草四兩(炙)干姜二兩(炮)

上(shang)二(er)味,以水(shui)三升(sheng),煮取一(yi)升(sheng)五合(he),去滓,分溫再服。

芍藥甘草湯方

芍(shao)藥四兩 甘草(cao)四兩(炙)

上二(er),以水三(san)升,煮(zhu)取一升五合,去滓,分溫再(zai)服(fu)。

調胃承氣湯方

甘草一(yi)兩(炙(zhi))芒硝半斤(jin) 大黃四(si)兩(酒洗)

上(shang)三(san)味,以水三(san)升,煮二物,取一(yi)(yi)升,去滓(zi),納芒硝,更上(shang)微火一(yi)(yi)兩沸,頓服之。

四逆湯方

人參二兩(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(炙)干姜一兩(liang)半 附子一枚(炮去皮(pi)破八片)

上四味,以水三升(sheng),煮取(qu)一(yi)(yi)升(sheng)二合,去(qu)滓(zi),分溫(wen)再(zai)服,強人可大(da)附子一(yi)(yi)枚,干姜三兩。

問曰:太陽病(bing),其(qi)證(zheng)(zheng)備(bei),按桂(gui)枝法治之而增劇,厥逆,咽中(zhong)干(gan),煩躁,吐逆,譫(zhan)語(yu),其(qi)故何也。師(shi)曰:此陽旦證(zheng)(zheng),不可攻也,寸口(kou)脈(mo)浮(fu),浮(fu)為(wei)(wei)風(feng),亦為(wei)(wei)虛,風(feng)則(ze)(ze)(ze)生熱,虛則(ze)(ze)(ze)攣急,誤攻其(qi)表則(ze)(ze)(ze)汗出亡陽,汗多則(ze)(ze)(ze)液(ye)(ye)枯(ku)(ku),液(ye)(ye)枯(ku)(ku)則(ze)(ze)(ze)筋攣,陽明內結則(ze)(ze)(ze)煩躁譫(zhan)語(yu),用(yong)甘草(cao)干(gan)姜以復其(qi)陽,甘草(cao)芍(shao)藥(yao)以救液(ye)(ye),調胃承氣以止其(qi)譫(zhan)語(yu),此壞(huai)病(bing)之治,必隨脈(mo)證(zheng)(zheng)也。

陽旦證,發熱不潮,汗出,咽干,昏(hun)睡不安,夜半反靜者(zhe),宜地黃半夏牡(mu)蠣酸棗仁湯主之;若口(kou)渴,煩躁,小(xiao)便赤,譫語者(zhe),竹葉石膏(gao)黃芩澤瀉(xie)半夏甘草(cao)湯主之。

地(di)黃半(ban)夏牡蠣酸棗仁湯方

地黃六兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升 牡蠣(li)二兩(liang) 酸(suan)棗(zao)仁三兩(liang)

上四(si)(si)味,以水四(si)(si)升(sheng),煮取二(er)升(sheng),分(fen)溫再(zai)服。

竹(zhu)葉石(shi)膏黃芩澤瀉(xie)半夏甘草(cao)湯(tang)方

竹葉兩把(ba) 黃芩(qin)三兩 石膏半(ban)斤(棉裹)澤瀉(xie)二(er)兩 半(ban)夏半(ban)升 甘草二(er)兩

上六味(wei),以水(shui)五(wu)升(sheng)(sheng),煮取(qu)三升(sheng)(sheng),去(qu)滓,溫服一升(sheng)(sheng),日三服。

傷寒雜病論卷第七

辨太陽病脈證并治中

太陽病(bing),項背強兒兒,無汗,惡風者,葛根湯主之。

葛根湯方

葛根四(si)兩(liang)(liang)(liang) 麻黃三(san)兩(liang)(liang)(liang)(去節)桂枝三(san)兩(liang)(liang)(liang)(去皮)芍(shao)藥(yao)二兩(liang)(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(liang)(炙)生姜(jiang)三(san)兩(liang)(liang)(liang)(切(qie))大(da)棗(zao)十二枚(劈)

右七(qi)味,以(yi)水(shui)一(yi)斗,先煮麻(ma)黃葛根減二(er)升(sheng),去上(shang)沫,納諸(zhu)藥(yao),煮取(qu)三(san)升(sheng),去滓,溫(wen)服一(yi)升(sheng),覆(fu)取(qu)微似汗,余(yu)如桂(gui)枝(zhi)湯法將息及禁忌,諸(zhu)湯皆仿此。

太陽與陽明(ming)合病者(zhe),必(bi)自下(xia)利,葛根湯(tang)主(zhu)之;若不下(xia)利但嘔(ou)者(zhe),葛根加半夏湯(tang)主(zhu)之。

葛根加半夏湯方

葛根四兩(liang)(liang) 麻黃三兩(liang)(liang)(去(qu)節)桂枝(zhi)三兩(liang)(liang)(去(qu)皮)芍藥(yao)二兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(炙(zhi))半(ban)夏(xia)半(ban)升(洗)生姜三兩(liang)(liang)(切)大棗(zao)十二枚(劈(pi))

上(shang)八(ba)味,以水一(yi)升(sheng),先煮葛(ge)根(gen)麻黃減二升(sheng),去上(shang)沫,納諸藥,煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一(yi)升(sheng),覆取(qu)微似汗(han),余如桂枝法。

太陽病,桂枝證,醫反下(xia)之,利遂不止,脈促(cu)者,熱未解(jie)也;喘(chuan)而汗出(chu)者,葛(ge)根黃(huang)連黃(huang)芩甘草湯(tang)主之。

葛根黃(huang)連黃(huang)芩甘(gan)草(cao)湯方

葛根半斤 黃連(lian)三(san)兩(liang) 黃芩三(san)兩(liang) 甘草二兩(liang)(炙)

上四(si)味,以(yi)水八升(sheng),先煮(zhu)葛根減(jian)二升(sheng),去(qu)上沫,納諸藥,煮(zhu)取(qu)二升(sheng),去(qu)滓,分(fen)溫再服。

太陽病(bing),頭痛(tong),發(fa)熱,身疼,腰(yao)痛(tong),骨節疼痛(tong),惡風(feng),無汗而喘者,麻黃湯(tang)主之。

麻黃湯方

麻黃三兩(liang)(去(qu)節)桂枝二兩(liang)(去(qu)皮(pi))甘草(cao)一兩(liang)(炙)杏仁七十個(ge)(去(qu)皮(pi)尖)

上(shang)四味,以(yi)水九升,先(xian)煮麻(ma)黃減(jian)二(er)升,去上(shang)沫(mo),納諸藥(yao),煮取二(er)升半,去滓,溫(wen)服八合(he),覆取微似汗,不須啜(chuo)粥,余如桂枝(zhi)湯(tang)法(fa)將息。

太陽與陽明(ming)合(he)病,喘而胸滿者(zhe),不(bu)可下也,宜麻黃湯。

太陽病,十日已去,脈(mo)浮(fu)細而(er)嗜臥者,外(wai)已解(jie)也,設胸滿,脅痛,與(yu)小柴胡湯;脈(mo)但浮(fu)者,與(yu)麻黃湯(方(fang)見上)。

小柴胡湯方

柴胡半斤 甘草三(san)兩(liang)(炙)生姜三(san)兩(liang)(切)黃(huang)芩三(san)兩(liang) 人參三(san)兩(liang) 半夏半升(sheng)(洗)大棗十二枚(枚)

右七味,以(yi)水一斗二(er)升(sheng)(sheng),煮取六(liu)升(sheng)(sheng),去(qu)滓,再煎(jian)取三升(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng),日三服。

太陽傷(shang)寒(han),脈浮緊,發(fa)熱(re),惡寒(han),身(shen)疼痛,不汗出而(er)煩躁者,大青龍湯(tang)主(zhu)之;若脈微弱(ruo),汗出惡風者,不可服(fu)之,服(fu)之則厥逆(ni),筋惕肉瞤,此為(wei)逆(ni)也。

大青龍湯方

麻黃(huang)六(liu)兩(去(qu)節)桂枝二(er)兩(去(qu)皮(pi))甘(gan)草二(er)兩(炙)生姜二(er)兩(切)大棗十二(er)枚(mei)(劈)杏仁四十枚(mei)(去(qu)皮(pi)尖)石膏如雞子黃(huang)大(碎)

上(shang)七味(wei),以水九升(sheng),先煮麻(ma)黃減二(er)升(sheng),去上(shang)沫,納諸藥,煮取(qu)三升(sheng),去滓(zi),溫服(fu)一升(sheng),取(qu)微似汗(han),汗(han)多者,溫粉粉之(zhi),一服(fu)汗(han)出(chu)停后服(fu),若復服(fu)汗(han)多亡陽(yang)遂虛(xu),惡風(feng),煩躁,不得眠也。

太陽中風(feng),脈浮緩(huan),身不(bu)疼(teng),但(dan)重,乍有輕(qing)時,無(wu)少陰證者,大青龍(long)湯(tang)發之(zhi)。(方見上(shang))

傷寒,表不解,心(xin)下有水氣,干嘔(ou),發熱而(er)咳(ke),或渴,或利(li),或噎(ye),或小便(bian)不利(li),少腹滿,或喘者,小青龍(long)湯主之。

小青龍湯方

麻(ma)黃(huang)三(san)兩(去(qu)節(jie))芍(shao)藥三(san)兩 細辛三(san)兩 桂枝三(san)兩 半夏半升(sheng)(洗)干姜三(san)兩 甘草三(san)兩 五味子(zi)半升(sheng)

上(shang)八(ba)味,以(yi)水一斗,先煮麻黃(huang)減二升,去(qu)(qu)上(shang)沫,納諸藥(yao),煮取三(san)升,去(qu)(qu)滓(zi),溫服一升,日(ri)三(san)服;若(ruo)渴去(qu)(qu)半(ban)夏,加(jia)括(kuo)蔞根三(san)兩;若(ruo)微利,若(ruo)噎者(zhe),去(qu)(qu)麻黃(huang),加(jia)附子一枚(mei);若(ruo)小(xiao)便不(bu)利,少(shao)腹滿者(zhe),去(qu)(qu)麻黃(huang),加(jia)茯苓(ling)四兩;若(ruo)喘者(zhe),加(jia)杏仁半(ban)升,去(qu)(qu)皮尖(jian)。

傷寒,心下有水(shui)氣(qi),咳而微喘,發熱不渴,服湯(tang)已渴者,此寒去(qu)欲解也(ye),小青龍(long)湯(tang)主(zhu)之(zhi)。(方見上)

太(tai)陽病,外證未(wei)解(jie),脈浮弱者,當以汗解(jie),宜(yi)桂枝湯。(太(tai)陽病上)

太陽病,下之(zhi)微喘者,表未解故也,桂(gui)枝加厚樸(pu)杏子湯主(zhu)之(zhi)。

桂枝加厚樸杏子湯方

桂枝三兩(liang)(liang) 芍藥三兩(liang)(liang) 甘(gan)草(cao)二兩(liang)(liang)(炙)生姜(jiang)三兩(liang)(liang)(切)大棗(zao)十二枚(劈)厚(hou)樸二兩(liang)(liang) 杏(xing)仁五十枚(去皮尖(jian))

上七(qi)味(wei),以水七(qi)升,微(wei)火煮(zhu)取(qu)(qu)三升,去滓,溫服一(yi)升,覆取(qu)(qu)微(wei)似(si)汗(han)。

太(tai)陽病(bing),外證未解(jie),不可下(xia)也,下(xia)之為逆;欲解(jie)外者,宜桂枝湯。(太(tai)陽病(bing)上(shang))

太陽病,脈(mo)浮緊,無(wu)汗,發(fa)(fa)熱,身疼痛,八九日不解(jie),表證仍在,此(ci)當發(fa)(fa)其汗;服藥已,微(wei)除(chu),其人發(fa)(fa)煩,目(mu)暝,劇者必衄,衄乃解(jie),所以然者,陽氣重故也,麻黃(huang)湯主之。(方見上)

太陽病,脈浮緊,發熱身無汗,自衄者愈。

二陽(yang)并病(bing)(bing),太陽(yang)初得(de)病(bing)(bing)時,發(fa)(fa)其汗(han)(han)(han)(han),汗(han)(han)(han)(han)先出(chu)(chu)(chu)不(bu)(bu)徹(che)(che),因轉(zhuan)屬陽(yang)明;續自微汗(han)(han)(han)(han)出(chu)(chu)(chu),不(bu)(bu)惡寒,若太陽(yang)病(bing)(bing)證不(bu)(bu)罷者(zhe),不(bu)(bu)可下(xia),下(xia)之(zhi)(zhi)為逆(ni),如此(ci)可小發(fa)(fa)其汗(han)(han)(han)(han);設面色緣(yuan)緣(yuan)正(zheng)赤者(zhe),陽(yang)氣怫(fu)郁在(zai)表也(ye)(ye),當(dang)(dang)解之(zhi)(zhi)薰之(zhi)(zhi);若發(fa)(fa)汗(han)(han)(han)(han)不(bu)(bu)徹(che)(che),徹(che)(che)不(bu)(bu)足言,陽(yang)氣怫(fu)郁不(bu)(bu)得(de)越,當(dang)(dang)汗(han)(han)(han)(han)之(zhi)(zhi)不(bu)(bu)汗(han)(han)(han)(han),則其人(ren)(ren)煩躁,不(bu)(bu)知(zhi)痛(tong)處,乍(zha)在(zai)腹中,乍(zha)在(zai)四(si)肢,按之(zhi)(zhi)不(bu)(bu)可得(de),更發(fa)(fa)汗(han)(han)(han)(han),則愈;若其人(ren)(ren)短氣,但坐者(zhe),以(yi)汗(han)(han)(han)(han)出(chu)(chu)(chu)不(bu)(bu)徹(che)(che)故也(ye)(ye),何以(yi)知(zhi)汗(han)(han)(han)(han)出(chu)(chu)(chu)不(bu)(bu)徹(che)(che)?以(yi)脈澀故知(zhi)之(zhi)(zhi)也(ye)(ye)。

脈(mo)浮(fu)緊者,法當汗(han)(han)(han)出(chu)而解,若身重(zhong)心悸者,不可發(fa)汗(han)(han)(han),須自汗(han)(han)(han)出(chu)乃(nai)愈,所以然者,尺中脈(mo)微,此(ci)里虛也,須里實津液自和,便自汗(han)(han)(han)出(chu)愈。

脈浮(fu)者(zhe),病在表,可(ke)發汗,宜麻黃湯。(方見(jian)上)

脈浮而緊者,可(ke)發汗,宜麻黃湯。(方見上)

傷寒,脈(mo)浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。(方見上)

傷寒,不(bu)大便六、七日,頭(tou)痛有熱者(zhe),與承氣湯。其小便清者(zhe),知(zhi)不(bu)在(zai)里,仍在(zai)表也,當須發(fa)汗,宜桂枝(zhi)湯。(太陽病上)

傷寒,發汗(han)已解,半日許復煩,脈浮緊者,可更發汗(han),宜(yi)桂枝湯。(太陽病(bing)上)

下之后,復發(fa)汗,晝(zhou)日(ri)煩躁不得眠,夜而安靜(jing),不嘔,不渴,無(wu)(wu)表(biao)證,脈沉而微,身無(wu)(wu)大熱者,干(gan)姜附(fu)子湯(tang)主之。

干姜附子湯方

干(gan)姜(jiang)一兩(炮(pao))附(fu)子一枚(mei)(破八片炮(pao))

上二味,以(yi)水三升(sheng),煮取一升(sheng),去滓,頓服(fu)。

發汗后,身疼痛(tong),脈沉遲者,桂枝去芍藥加人參生(sheng)姜湯方主之。

桂枝(zhi)去芍藥加人參生姜湯方

桂枝三兩(去(qu)皮)甘草二兩(炙(zhi))大棗十二枚(劈)人(ren)參三兩 生姜四(si)兩(切)

上五味,以(yi)水(shui)一斗二升,煮取(qu)三(san)升,去滓,溫服一升,日三(san)服。

發汗(han)若下后,不可更(geng)行桂枝(zhi)湯;汗(han)出而喘,無大(da)熱(re)者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

麻黃杏仁甘(gan)草(cao)石膏(gao)湯方

麻(ma)黃四兩(liang)(去節)杏仁五十個(去皮尖(jian))甘草二兩(liang)(炙)石膏半(ban)斤(jin)碎(棉裹)

上四味(wei),以水(shui)七升,先煮麻(ma)黃減二(er)升,去上沫(mo),納諸藥,煮取二(er)升,去滓,溫服(fu)一(yi)升,日再服(fu)。

發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂(gui)枝(zhi)甘草湯主之。

桂枝甘草湯方

桂枝四(si)兩(去皮)甘草二兩(炙)

上(shang)二味,以水(shui)三(san)升(sheng),煮取一升(sheng),去滓,頓(dun)服(fu)。

發汗(han)后,其人臍下悸者,欲作“奔豚”也(ye),茯苓桂(gui)枝甘(gan)草大棗湯主(zhu)之。

茯苓桂(gui)枝甘草(cao)大棗湯方

茯(fu)苓半斤 桂枝四(si)兩(liang) 甘草二兩(liang)(炙)大(da)棗(zao)十五枚(mei)(劈)

上四味,以甘瀾水(shui)一斗,先煮茯苓減二升,納諸藥,煮取(qu)三升,去(qu)滓,溫服一升,日三服。作(zuo)甘瀾水(shui)法,取(qu)水(shui)二斗置大盆內,以杓揚之,水(shui)上有珠子五六(liu)千(qian)顆相逐,取(qu)用(yong)之。

奔豚(tun)病,從少腹上沖(chong)咽喉,發作欲死,復還止者,皆從驚恐得(de)之。

奔豚,氣上沖(chong)胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主(zhu)之。

奔豚湯方

甘草二兩(liang)(liang)(炙)川芎二兩(liang)(liang) 當歸(gui)二兩(liang)(liang) 黃芩二兩(liang)(liang) 芍藥二兩(liang)(liang) 半夏四(si)兩(liang)(liang) 生(sheng)姜四(si)兩(liang)(liang) 葛(ge)根五兩(liang)(liang) 桂枝三兩(liang)(liang)

上(shang)九(jiu)味,以(yi)水(shui)二斗,煮取五升,溫服(fu)一(yi)升,日三服(fu),夜(ye)二服(fu)。

發汗后,腹脹(zhang)滿者,厚樸生(sheng)姜(jiang)半夏甘草(cao)人參湯主之。

厚樸甘草生姜半夏(xia)人(ren)參(can)湯方

厚樸半(ban)(ban)斤(炙去(qu)皮)生姜半(ban)(ban)斤(切(qie))半(ban)(ban)夏半(ban)(ban)升(sheng)(洗)甘草二兩(liang)(liang)(炙)人參一(yi)兩(liang)(liang)

上五(wu)味,以(yi)水一斗,煮(zhu)取三(san)(san)升,去滓,溫服一升,日三(san)(san)服。

傷寒,若吐,若下后,心下逆(ni)滿,氣上(shang)沖(chong)胸(xiong),起則(ze)頭(tou)眩,脈(mo)沉緊,發汗則(ze)動經,身為振(zhen)振(zhen)搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。

茯苓桂枝白(bai)術甘草湯方

茯苓四兩(liang)(liang) 桂(gui)枝三兩(liang)(liang) 白術二兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(炙)

上四味(wei),以(yi)水六(liu)升(sheng),煮取三升(sheng),去(qu)滓,分(fen)溫三服。

發汗,病不解,反惡(e)寒者,虛故也,芍(shao)藥(yao)甘草附子(zi)湯主之。

芍藥甘草附子湯方

芍藥三(san)兩 甘草三(san)兩(炙(zhi))附子一枚(mei)(炮去皮破八片)

上三(san)味,以(yi)水五升,煮取一(yi)升五合,去滓,分溫三(san)服。

發汗,若下之(zhi)(zhi),病仍不解,煩(fan)躁者,茯苓(ling)四逆(ni)湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。

茯苓四逆湯方

茯(fu)苓四兩 人(ren)參(can)二兩 甘(gan)草二兩(炙)干姜一(yi)兩半 附子一(yi)枚(生用去皮(pi)破(po)八片(pian))

右五(wu)味,以水五(wu)升,煮取三升,去滓,溫服(fu)七合,日三服(fu)。

發汗后,惡寒者(zhe),虛故(gu)也(ye);不惡寒,但熱者(zhe),實也(ye),當和(he)胃氣,與調胃承氣湯(tang),(太陽病(bing)上(shang))

太(tai)陽病,發汗后,大(da)汗出,胃中干(gan),煩躁不得(de)眠,欲得(de)飲水,少少與之,令(ling)胃氣和則愈;若脈浮,小便(bian)不利,微熱,消渴(ke)者,五(wu)苓(ling)散主之。

五苓散方

豬(zhu)苓十八銖(去皮)澤瀉一兩(liang)六銖 桂枝半兩(liang) 白術十八銖 茯苓十八銖

上五(wu)味,搗為散,以白(bai)飲和服方寸匙,日三服,多飲暖水,汗出愈(yu),如法(fa)將息。

太陽病(bing),發汗(han)已,脈浮弦,煩(fan)渴者,五(wu)苓散主之。

傷寒,汗出而渴,小(xiao)便不利者(zhe),五苓散主之(zhi);不渴者(zhe),茯苓甘草湯(tang)主之(zhi)。

茯苓甘草湯方

茯苓二(er)兩(liang) 桂枝二(er)兩(liang) 甘草一(yi)兩(liang)(炙)生(sheng)姜三兩(liang)(切)

上四(si)味(wei),以水四(si)升,煮取二升,去滓,分溫三服。

未持脈時,病(bing)人叉手自冒心,師因試教令咳(ke),而不咳(ke)者,此必兩耳聾無所聞也(ye)。所以然者,以重發汗(han)虛故(gu)也(ye)。

發(fa)汗后,飲(yin)水(shui)(shui)多(duo),必喘(chuan)(chuan);以水(shui)(shui)灌之,亦喘(chuan)(chuan)。

發汗后,水藥不得入口為逆,若更(geng)發汗,必吐下不止。

發汗(han)后,及吐下后,虛煩不得眠(mian)。若劇者,必反復顛倒,心中懊儂(nong),梔(zhi)子(zi)干姜湯(tang)主(zhu)(zhu)之。若少氣者,梔(zhi)子(zi)甘(gan)草豉湯(tang)主(zhu)(zhu)之,若嘔(ou)者,梔(zhi)子(zi)生姜豉湯(tang)主(zhu)(zhu)之。

梔子干姜湯方:

梔子十四枚(劈(pi))干姜二(er)兩(liang)

上二味,以水三(san)升半,煮取一(yi)(yi)升半,去滓(zi),分溫二服,進一(yi)(yi)服得(de)吐者止(zhi)服。

梔子甘草豉湯方:

梔(zhi)子十四枚(劈)甘草二兩(炙)香(xiang)豉(chi)四合(棉裹)

上(shang)三(san)味,以水四升(sheng),先煮(zhu)梔(zhi)子(zi)甘草取二(er)升(sheng)半,納豉(chi)煮(zhu)取一升(sheng)半,去滓(zi),分二(er)服,溫進一服,得吐(tu)者止后服。

梔子生姜豉湯方:

梔(zhi)子十四枚(劈(pi))生姜五兩 香豉(chi)四合(棉裹)

上三味,以水四升,先煮梔子生姜(jiang)取二升半(ban),納豉(chi)煮取一升半(ban),去滓,分二服,溫進(jin)一服,得吐者止(zhi)后(hou)服。

發汗,若下之,而煩(fan)熱,胸中窒(zhi)者(zhe),梔子豉湯主之。

梔子豉湯方:

梔(zhi)子十四(si)枚(劈(pi))香豉四(si)合(棉裹(guo))

上(shang)二(er)味,以水(shui)四升(sheng),先煮梔子得(de)二(er)升(sheng)半(ban)(ban),納豉(chi)煮取一(yi)升(sheng)半(ban)(ban),去滓,分為(wei)二(er)服,溫進一(yi)服,得(de)吐者止(zhi)后(hou)服。

傷(shang)寒五(wu)六日,大下之(zhi)后,身(shen)熱不去,心中結痛(tong)者,未欲解也,梔子豉(chi)湯主之(zhi)。

傷寒(han)下后,心煩,腹(fu)滿,臥起不安者,梔子厚樸枳實湯(tang)主之。

梔子厚樸枳實湯方:

梔子(zi)十四(si)枚(mei)(劈)厚樸四(si)兩(炙去皮)枳實四(si)枚(mei)(水浸炙令黃)

上三味(wei),以水三升半,煮取(qu)一升半,去滓(zi),分(fen)二服(fu),溫 進一服(fu),得吐者止(zhi)后服(fu)。

傷寒,醫(yi)以丸藥大下之(zhi),身熱不去,微煩者,梔(zhi)子干(gan)姜湯主之(zhi)。(方(fang)見上)

凡(fan)用梔子湯,若病人大便舊(jiu)微(wei)溏者,不可(ke)與之(zhi)。

太(tai)陽(yang)病發汗(han)(han),汗(han)(han)出(chu)不解,其人仍發熱(re),心下悸,頭眩,身瞤動,振(zhen)(zhen)振(zhen)(zhen)欲(yu)擗(pi)地者,真武湯(tang)主之。

真武湯方:

茯苓三兩 芍藥(yao)三兩 生姜(jiang)三兩(切)白術二兩 附子一枚(炮去皮破八片(pian))

上(shang)五味,以(yi)水(shui)八(ba)升(sheng),煮取三升(sheng),去(qu)滓,溫服(fu)七合,日三服(fu)。

咽(yan)喉干燥者,不可發汗。

淋家(jia)不可(ke)發(fa)汗(han)(han),發(fa)汗(han)(han)必便血。

瘡家雖身疼痛,不可(ke)發(fa)汗(han),汗(han)出則痙。

衄家不(bu)可發汗,汗出必(bi)額上陷,脈(mo)當緊,直(zhi)視不(bu)能(neng),不(bu)得(de)眠。

亡(wang)血家不可發汗,發汗則寒栗而振(zhen)。

汗(han)家重發汗(han),必恍惚心亂,小便已陰痛,與禹余糧丸。

禹余糧丸方:

禹余(yu)糧(liang)四兩(liang) 人參三(san)兩(liang) 附子(zi)二(er)枚 五味子(zi)三(san)合(he) 茯(fu)苓三(san)兩(liang) 干姜三(san)兩(liang)

上六味,蜜為(wei)丸,如梧桐(tong)子大,每服二(er)十丸。

病人有(you)寒,復發汗,胃中冷,必吐(tu)逆。

傷寒,未(wei)發汗,而復下(xia)之(zhi),此(ci)為(wei)(wei)(wei)逆(ni)也;若(ruo)(ruo)先(xian)發汗,治不(bu)為(wei)(wei)(wei)逆(ni)。本先(xian)下(xia)之(zhi),而反汗之(zhi),為(wei)(wei)(wei)逆(ni);若(ruo)(ruo)先(xian)下(xia)之(zhi),治不(bu)為(wei)(wei)(wei)逆(ni)。

傷寒(han),醫下(xia)之,續得下(xia)利清(qing)谷不止(zhi),身疼(teng)痛(tong)者(zhe),急(ji)當救(jiu)(jiu)里;后身疼(teng)痛(tong),清(qing)便自調者(zhe),急(ji)當救(jiu)(jiu)表;救(jiu)(jiu)里宜四逆湯,救(jiu)(jiu)表宜桂枝湯。(太陽病上)

太(tai)陽病,先(xian)下(xia)而不(bu)愈,因復發(fa)汗(han),以(yi)此(ci)表(biao)里(li)俱虛(xu),其人(ren)因致冒(mao),冒(mao)家汗(han)自出愈,所以(yi)然(ran)者,表(biao)和(he)(he)故也,里(li)未和(he)(he)然(ran)后復下(xia)之(zhi)。

太陽病未解(jie),脈陰(yin)陽俱微(wei)者(zhe)(zhe),必(bi)先振(zhen)栗汗(han)出而(er)解(jie);但陽脈微(wei)者(zhe)(zhe),先汗(han)出而(er)解(jie);若陰(yin)脈實者(zhe)(zhe),下之而(er)解(jie);若欲下之,宜(yi)調(diao)胃承氣湯。

太陽病(bing),發熱汗(han)出者,此為榮弱衛強,故使汗(han)出;欲救邪風者,宜(yi)桂(gui)枝湯。(太陽病(bing)上)

傷寒(han)五(wu)六日,中風,往來寒(han)熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食飲,心(xin)煩喜嘔,或(huo)胸中煩而不嘔,或(huo)渴,或(huo)腹(fu)中痛,或(huo)脅下(xia)痞梗,或(huo)心(xin)下(xia)悸,小便不利,或(huo)不渴,身有微熱而咳(ke)者(zhe),小柴胡湯主之(zhi)。

小柴胡湯方:

柴胡半(ban)斤 黃芩(qin)三兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升(sheng)(洗)人(ren)參(can)三兩(liang) 甘草三兩(liang)(炙)生(sheng)姜(jiang)三兩(liang)(切)大(da)棗十二枚(mei)(劈)

上七味,以水一斗二升,煮取(qu)六升,去(qu)滓,再煎取(qu)三(san)升,溫服一升,日三(san)服。若(ruo)胸中(zhong)(zhong)煩而不(bu)嘔者(zhe)(zhe),去(qu)半夏、人(ren)(ren)參(can)(can),加括蔞實(shi)一枚;若(ruo)渴(ke),去(qu)半夏,加人(ren)(ren)參(can)(can)合前成四兩(liang)(liang)半,括蔞根四兩(liang)(liang);若(ruo)腹中(zhong)(zhong)痛者(zhe)(zhe),去(qu)黃芩,加芍藥(yao)三(san)兩(liang)(liang);若(ruo)脅(xie)下(xia)痞梗,去(qu)大棗,加牡(mu)蠣(li)四兩(liang)(liang);若(ruo)心下(xia)悸,小便不(bu)利者(zhe)(zhe),去(qu)黃芩,加茯苓四兩(liang)(liang);若(ruo)不(bu)渴(ke),外(wai)有微熱者(zhe)(zhe),去(qu)人(ren)(ren)參(can)(can),加桂枝三(san)兩(liang)(liang),溫覆微汗愈;若(ruo)咳者(zhe)(zhe),去(qu)人(ren)(ren)參(can)(can)、大棗,加五(wu)味子半升,去(qu)生姜(jiang),加干姜(jiang)二兩(liang)(liang)。

血弱氣(qi)虛,腠理開,邪(xie)氣(qi)因入,與(yu)正(zheng)(zheng)氣(qi)相搏,結于脅下,正(zheng)(zheng)邪(xie)紛爭,往來寒(han)熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食;臟腑相連,其痛必下,邪(xie)高痛下,故使嘔也(ye),小柴(chai)胡湯主(zhu)之。服(fu)柴(chai)胡湯已,渴者,屬陽明也(ye),以法(fa)治(zhi)之。(方見上)

太陽病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,醫二三下(xia)之,不能(neng)食,脅(xie)下(xia)滿痛(tong),面目及(ji)身黃,頸項強,小(xiao)便難(nan)者,與柴胡湯,后必(bi)下(xia)重,本渴而(er)飲(yin)水嘔者,柴胡不中與也(ye),食谷者噦。

傷寒(han)四五日,身熱,惡風,頸項強,脅下(xia)滿,手(shou)足溫而渴者,小柴(chai)胡(hu)湯主之。(方見上)

傷(shang)寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中(zhong)急痛,先與小建中(zhong)湯(tang),不(bu)差者,與小柴胡湯(tang)。

小建中湯方:

桂枝三(san)兩(liang)(liang) 芍(shao)藥六(liu)兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang) 膠飴一升 生姜三(san)兩(liang)(liang)(切)棗十二枚(mei)(劈)

上(shang)六味(wei),以水七(qi)升(sheng),先(xian)煮(zhu)五味(wei)取三(san)升(sheng),去滓,納飴,更上(shang)微火消(xiao)解,溫服(fu)一升(sheng),日三(san)服(fu),嘔家不(bu)可(ke)用,以甜故也。

傷寒與(yu)中風,有柴(chai)胡證(zheng),但見一證(zheng)便(bian)是(shi),不(bu)必(bi)悉俱。凡柴(chai)胡湯病證(zheng)而(er)誤下之,若柴(chai)胡證(zheng)不(bu)罷者,復與(yu)柴(chai)胡湯,必(bi)蒸蒸而(er)振,卻復發熱(re)汗出而(er)解。

傷寒二(er)三日,心中悸而(er)煩者,小建(jian)中湯主之。(方見上(shang))

太陽病(bing),過經十余日,反二三下(xia)(xia)之,后(hou)四五日,柴胡證仍在者(zhe),先與小柴胡;嘔不(bu)止,心下(xia)(xia)急,郁(yu)郁(yu)微(wei)煩者(zhe),為未解也,與大柴胡湯下(xia)(xia)之則愈(yu)。

大柴胡湯方:

柴胡半(ban)斤 黃芩(qin)三(san)兩 芍藥(yao)三(san)兩 半(ban)夏半(ban)升(sheng)(洗)生姜五兩(切)枳(zhi)實四枚(mei)(炙)大黃二兩 大棗十二枚(mei)(劈(pi))

上八味,以水一(yi)斗二(er)(er)升(sheng),煮(zhu)取六(liu)升(sheng),去滓,再煎,溫服(fu)(fu)二(er)(er)升(sheng),日(ri)三服(fu)(fu)。

傷寒十三日(ri)(ri)不(bu)解(jie),胸脅(xie)滿而(er)嘔,日(ri)(ri)晡所發潮熱(re),已而(er)微利,此本(ben)柴胡證,下之以(yi)不(bu)得利,今反利者,知醫(yi)以(yi)丸藥(yao)下之,非其治也。潮熱(re)者,實也,宜先服小柴胡湯以(yi)解(jie)外(wai),后以(yi)柴胡加芒硝湯主之。

柴胡加芒硝湯方:

柴(chai)胡二兩(liang)十六銖 黃芩一(yi)(yi)兩(liang) 人參一(yi)(yi)兩(liang) 甘草一(yi)(yi)兩(liang)(炙)生姜一(yi)(yi)兩(liang)(切)芒(mang)硝二兩(liang) 大棗四(si)枚 半夏二十銖

上八味(wei),以水四(si)升,煮取二升,去滓,納(na)芒硝(xiao),更(geng)煮微(wei)沸(fei),分溫再服(fu),不解(jie)更(geng)作。

傷(shang)寒十三日,過經,譫語者(zhe),以有(you)熱也,當以湯下之,若(ruo)小便利者(zhe),大便當梗,而反下利,知醫以丸藥下之,非其治也。若(ruo)自下利者(zhe),脈當微厥(jue),今反和者(zhe),此(ci)為內實也,調胃(wei)承氣湯主之。(方見上卷)

太陽(yang)病不解(jie)(jie),熱結(jie)膀胱,其人如狂,血自下(xia)(xia),下(xia)(xia)者(zhe)愈。其外不解(jie)(jie)者(zhe),尚未可(ke)攻,當先解(jie)(jie)外,外解(jie)(jie)已,但(dan)少腹急結(jie)者(zhe),乃可(ke)攻之,宜桃仁(ren)承氣湯。

桃仁承氣湯方:

桃仁五十個(去(qu)皮尖)大黃四兩 桂枝二兩 甘(gan)草二兩(炙)芒硝(xiao)二兩

上五味(wei),以水七升,煮四味(wei),取(qu)二(er)升,去滓,納芒硝,更上火微沸,下(xia)火,先食(shi)溫服五合(he),日三服,當(dang)微利(li)。

傷寒(han)八九日,下之,胸滿(man),煩涼,小便不利,譫語,一身(shen)盡重,不可轉側,柴胡加龍骨牡蠣湯主(zhu)之。

柴胡加龍骨牡蠣湯方(fang):

柴胡四(si)兩(liang)(liang) 龍骨(gu)一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 黃(huang)芩一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 生姜(jiang)一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 人參一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 桂枝(zhi)一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 茯苓一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 半(ban)(ban)夏二合半(ban)(ban) 大黃(huang)二兩(liang)(liang) 牡蠣一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 鉛丹一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(liang)半(ban)(ban) 大棗六枚(劈)

上十二味,以水八升,煮取(qu)四升,納大黃,切如棋子,更煮一二沸,去滓,溫服一升,日三服,夜(ye)一服。

傷寒(han),腹(fu)滿,譫語,寸(cun)口脈浮(fu)而緊,關上脈弦者,此肝乘脾也,名曰(yue)縱,刺期門。

傷寒(han),發熱,嗇(se)嗇(se)惡寒(han),大(da)渴(ke)欲(yu)飲水,其腹必(bi)滿(man);自汗(han)出,小(xiao)便不利(li),寸(cun)口脈浮(fu)而(er)澀,關上(shang)弦急者,此肝乘肺也,名曰(yue)橫,刺期門。

太陽病(bing)二日(ri),煩(fan)躁,反(fan)熨(yun)其(qi)背而大汗出,火熱入胃(wei),胃(wei)中(zhong)水(shui)竭,躁煩(fan),必發譫語,十余(yu)日(ri)振栗,自下利者(zhe),此為(wei)欲(yu)解也(ye)。若其(qi)汗從腰以下不(bu)得汗,欲(yu)小(xiao)便(bian)不(bu)得,反(fan)嘔,欲(yu)失溲,足下惡風(feng),大便(bian)梗,小(xiao)便(bian)當數(shu),而反(fan)不(bu)數(shu)又不(bu)多(duo),大便(bian)已,頭卓然(ran)而痛,其(qi)人(ren)足心必熱,谷氣下流故也(ye)。

太(tai)陽病中風(feng),以火(huo)劫發(fa)汗,邪風(feng)被火(huo)熱(re),血氣流溢,失其常度(du),兩陽相熏灼,其身(shen)(shen)發(fa)黃(huang),陽盛(sheng)則欲衄,陰(yin)虛小(xiao)便(bian)難(nan),陰(yin)陽俱虛竭,身(shen)(shen)體則枯燥,但頭(tou)汗出,劑頸而(er)還,腹滿,微(wei)喘(chuan),口(kou)干,咽爛或不大便(bian),久(jiu)則譫(zhan)語,甚(shen)者(zhe)至噦,手足躁擾,捻衣摸床,小(xiao)便(bian)利者(zhe),其人可(ke)治,宜人參地黃(huang)龍(long)骨牡(mu)蠣茯苓(ling)湯主(zhu)之。

人參(can)地黃龍(long)骨牡(mu)蠣(li)茯苓湯方:

人參三兩(liang) 地(di)黃半斤 龍骨三兩(liang) 牡蠣四兩(liang) 茯(fu)苓四兩(liang)

上五(wu)味,以水一(yi)斗,煮(zhu)取三升,分溫三服(fu)。

傷(shang)寒,脈浮,醫以火(huo)迫劫之(zhi),亡(wang)陽,必驚狂,臥(wo)起不安者,桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆(ni)湯主之(zhi)。

桂枝(zhi)去芍藥加(jia)牡蠣(li)龍骨救逆湯方:

桂枝三兩(liang)(liang)(liang) 甘(gan)草二(er)兩(liang)(liang)(liang)(炙)生姜三兩(liang)(liang)(liang)(切)龍骨四兩(liang)(liang)(liang) 牡蠣五兩(liang)(liang)(liang)(熬)大棗十(shi)二(er)枚(劈)

上六味,以(yi)水一斗二(er)升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三服。

形似(si)傷(shang)寒,其脈(mo)不(bu)弦緊而(er)弱,弱者(zhe)必渴,被火必譫語;弱而(er)發(fa)熱,脈(mo)浮(fu)者(zhe),解之,當汗出愈。

太陽病(bing),以火(huo)熏之,不(bu)得汗,其人(ren)必躁,到經(jing)不(bu)解,必清血,名為火(huo)邪。

微數之脈(mo),慎不可灸(jiu),因火為(wei)邪(xie),則為(wei)煩(fan)逆,追虛逐(zhu)實,血散(san)脈(mo)中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難(nan)復也。

脈浮(fu),宜以汗(han)解(jie),用火灸(jiu)之(zhi),邪無(wu)從(cong)出,因(yin)火而(er)(er)盛,病(bing)從(cong)腰(yao)以下必重而(er)(er)痹(bi),名(ming)火逆(ni)也(ye)。欲自解(jie)者,必當先煩(fan),煩(fan)乃(nai)有汗(han)而(er)(er)解(jie),何以治之(zhi)?脈浮(fu)故也(ye)。

燒(shao)針(zhen)令其(qi)汗(han),針(zhen)處被(bei)寒(han),核起而赤者(zhe),必發奔豚,氣從(cong)少(shao)腹(fu)上沖心者(zhe),灸其(qi)核上各一壯,與(yu)桂枝加桂湯。

桂枝加桂湯方:

桂枝五兩(liang)(liang) 芍藥(yao)三兩(liang)(liang) 生姜三兩(liang)(liang)(切(qie))甘草(cao)二(er)兩(liang)(liang)(炙)大棗十二(er)枚(mei)(劈)

上五味(wei),以(yi)水(shui)七升,煮取三(san)升,去滓,溫(wen)服一升,日三(san)服。

火逆,下之,因(yin)燒針煩燥者,桂枝甘(gan)草(cao)龍骨牡蠣湯主之。

桂枝(zhi)甘草龍骨牡蠣湯方:

桂枝一兩(liang)(liang) 甘(gan)草二兩(liang)(liang)(炙)龍骨二兩(liang)(liang) 牡蠣二兩(liang)(liang)(熬)

上(shang)四味,以水五升(sheng),煮(zhu)取三(san)升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三(san)服。甚者加人參三(san)兩(liang)。

太陽傷寒(han)者,加溫針,必驚也。

太陽病,當惡寒發熱,今自汗(han)出,反不(bu)惡寒發熱,關(guan)上脈細(xi)數者(zhe),以醫吐(tu)之過也(ye)。一二日(ri)吐(tu)之者(zhe),腹(fu)中饑,口不(bu)能食(shi)(shi);三四日(ri)吐(tu)之者(zhe),不(bu)喜糜粥,欲食(shi)(shi)冷食(shi)(shi),朝食(shi)(shi)暮(mu)吐(tu),此(ci)為(wei)小逆;若(ruo)不(bu)惡寒,又不(bu)欲近衣者(zhe),此(ci)為(wei)內煩;皆醫吐(tu)之所(suo)致也(ye)。

病(bing)人脈(mo)數(shu),數(shu)為熱,當消谷,今引食而反(fan)吐者,此以(yi)發汗(han)令陽氣微,膈氣虛,脈(mo)乃數(shu)也,數(shu)為客熱,故不能消谷,以(yi)胃中(zhong)虛冷故吐也。

太陽病,過經十余日,心中(zhong)溫(wen)溫(wen)欲(yu)(yu)吐,胸(xiong)中(zhong)痛,大便反溏(tang),腹微滿,郁郁微煩,先其時,自極(ji)(ji)吐下(xia)(xia)者(zhe),與調胃承氣湯(tang);若(ruo)不爾者(zhe),不可與之;若(ruo)但欲(yu)(yu)嘔,胸(xiong)中(zhong)痛,微溏(tang)者(zhe),此(ci)非柴(chai)胡(hu)證,所以然者(zhe),以嘔故(gu)知(zhi)極(ji)(ji)吐下(xia)(xia)也。

太陽病六七(qi)日,表證仍在(zai),脈微而(er)沉,反不結胸,其(qi)人(ren)發狂者,以(yi)熱在(zai)下焦,少(shao)腹當梗(geng)滿,小便自(zi)利(li)者,下血乃愈。所以(yi)然者,以(yi)太陽隨經,瘀(yu)熱在(zai)里故也。抵擋湯主之。

抵擋湯方:

水(shui)蛭三十個(ge)(熬(ao))虻(meng)蟲三十個(ge)(去翅足熬(ao))大黃(huang)三兩(酒洗)桃仁二十個(ge)(去皮尖)

上四味,以(yi)水(shui)五升,煮(zhu)取三(san)升,去滓,溫(wen)服一升,不下更服。

太陽(yang)病,身黃,脈沉結(jie),少腹梗,小(xiao)便不(bu)利者(zhe),為無血(xue)也;小(xiao)便自利,其人如狂者(zhe),血(xue)證諦(di)也。抵擋湯主之。

傷寒(han),有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者(zhe),為有血也,當下之,可不余藥,宜抵擋丸(wan)。

抵擋丸方:

水蛭二十個(熬)虻蟲二十個(去翅足熬)大黃三兩(酒洗)桃仁二十五(wu)個(去皮尖)

上四味,搗分四丸,以水一升,煮一丸,取七合服(fu)(fu)之,時當下血,若不下者(zhe),更服(fu)(fu)。

太陽病,小(xiao)便利者(zhe),以飲水多(duo),必心下悸;小(xiao)便少(shao)者(zhe),必苦里急也(ye)。

傷寒雜病論卷第八

辨太陽病脈證并治下

問曰(yue)(yue)(yue):病有臟結(jie),有結(jie)胸(xiong)(xiong),其狀何(he)如?師曰(yue)(yue)(yue):寸脈(mo)(mo)浮,關(guan)小細沉緊者,名曰(yue)(yue)(yue)臟結(jie)也。按之(zhi)痛,寸脈(mo)(mo)浮,關(guan)脈(mo)(mo)沉,名曰(yue)(yue)(yue)結(jie)胸(xiong)(xiong)也。

何謂(wei)臟結?師(shi)曰:臟結者(zhe),五臟各具,寒(han)熱攸分(fen)(fen),宜求血(xue)分(fen)(fen),雖有氣結,皆血(xue)為之。

假令肝臟結,則兩脅痛(tong)而(er)嘔(ou),脈沉弦而(er)結者(zhe),宜吳茱萸湯。若發熱不嘔(ou)者(zhe),此為實(shi),脈當(dang)沉弦而(er)急,桂枝當(dang)歸牡丹皮桃仁枳實(shi)湯主之。

吳茱萸湯方:

吳茱萸一升 人參三兩(liang) 生姜六(liu)兩(liang) 大棗十(shi)二枚(劈)

上四(si)味,以水(shui)七升(sheng),煮取二升(sheng),去(qu)滓,溫服七合,日(ri)三服。

桂枝當歸牡(mu)丹(dan)皮(pi)桃仁枳實湯方:

桂(gui)枝三兩(liang)(去皮)當歸(gui)二(er)兩(liang) 牡(mu)丹皮三兩(liang) 桃仁二(er)十枚(mei)(去皮尖)枳實二(er)兩(liang)

上五味,以水八升,煮取三(san)升,去滓(zi),溫(wen)服一升,日三(san)服。

心(xin)(xin)臟結,則心(xin)(xin)中(zhong)痛,或在(zai)心(xin)(xin)下郁(yu)郁(yu)不樂,脈大而(er)(er)澀,連(lian)翹阿膠(jiao)半夏(xia)赤(chi)小(xiao)豆(dou)湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。若心(xin)(xin)中(zhong)熱痛而(er)(er)煩(fan),脈大而(er)(er)弦急者,此(ci)為(wei)實也,黃(huang)連(lian)阿膠(jiao)半夏(xia)桃仁茯苓(ling)湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。

連翹阿膠半(ban)夏赤(chi)小豆湯(tang)方:

連翹(qiao)二兩 阿膠(jiao)一兩半(ban) 半(ban)夏半(ban)升(洗)赤小豆三兩

上四味,以(yi)水四升,先煮三(san)物,取二升,去滓,納膠(jiao)烊消,溫服七合,日三(san)服。

黃連(lian)阿膠半夏(xia)桃仁(ren)茯苓湯方:

黃連三兩(liang) 阿膠(jiao)二兩(liang) 半夏半升(洗)桃仁二十枚(mei)(去皮尖)茯苓(ling)三兩(liang)

上(shang)五(wu)味,以水五(wu)升,先煮(zhu)四味,取二升,去滓(zi),納(na)膠烊消,溫服(fu)一升,日再服(fu)。

肺臟(zang)結,胸中(zhong)閉塞,喘,咳,善悲,脈短(duan)而(er)澀,百合貝母茯苓桔梗湯(tang)(tang)主之。若咳而(er)唾(tuo)血,胸中(zhong)痛,此為實,葶藶括蔞桔梗牡丹湯(tang)(tang)主之。

百合貝母茯苓(ling)桔梗(geng)湯方:

百合七(qi)枚(洗去沫)貝母(mu)三兩(liang) 茯苓三兩(liang) 桔(jie)梗(geng)二(er)兩(liang)

上(shang)四味(wei),以水七升,煮(zhu)取三升,去滓,溫服一升,日三服。

葶(ting)藶括蔞桔梗牡丹湯方:

葶藶(li)三(san)(san)兩(熬(ao))括蔞實(shi)大者一枚(搗)桔梗(geng)三(san)(san)兩 牡丹皮二兩

上四(si)味,以水(shui)六升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,溫服(fu)一升(sheng),日(ri)三(san)服(fu)。

脾(pi)臟(zang)結,腹(fu)(fu)中(zhong)滿(man)痛(tong),按(an)之(zhi)(zhi)如(ru)覆杯,甚則腹(fu)(fu)大而堅,脈沉而緊,白術枳實桃仁干姜湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。若腹(fu)(fu)中(zhong)脹痛(tong),不可(ke)按(an),大便初(chu)溏后梗,轉(zhuan)失(shi)氣(qi)者,此為實,大黃厚(hou)樸(pu)枳實半夏甘草湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。

白術枳實桃仁干姜湯(tang)方:

白術二(er)兩(liang)(liang) 枳實二(er)兩(liang)(liang) 干姜(jiang)一兩(liang)(liang) 桃仁二(er)十枚(去皮(pi)尖)

上(shang)四味,以水五升,煮(zhu)取二(er)升,去滓,分溫再服(fu)。

大黃厚樸枳實(shi)半夏甘草湯方:

大黃三(san)兩(liang)(liang) 厚樸三(san)兩(liang)(liang) 枳實三(san)兩(liang)(liang) 半夏一(yi)升 甘草(cao)一(yi)兩(liang)(liang)(炙)

上(shang)五味,以水六升,煮取(qu)三(san)升,去滓,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu)。

腎臟結,少腹梗,隱隱痛(tong),按之如有(you)核,小(xiao)便乍清乍濁,脈沉細而結,宜茯(fu)苓桂枝甘(gan)草(cao)大棗湯(tang)。若小(xiao)腹急痛(tong),小(xiao)便赤(chi)數者,此為實,宜桂枝茯(fu)苓枳(zhi)實芍藥甘(gan)草(cao)湯(tang)。

茯苓桂(gui)枝甘草大棗湯方:

茯苓(ling)半斤 桂(gui)枝(zhi)四兩(liang) 甘草二兩(liang)(炙)大棗十五枚(劈)

上四味,以甘瀾水一(yi)斗,先(xian)煮(zhu)茯苓減(jian)二升,納(na)諸藥,煮(zhu)取三(san)升,去(qu)滓,溫(wen)服一(yi)升,日三(san)服。

桂枝(zhi)茯苓枳實(shi)芍藥甘草(cao)湯(tang)方:

桂枝三兩(liang)(去皮)茯苓二(er)兩(liang) 枳實二(er)兩(liang) 芍藥三兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙)

上五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

臟結,無(wu)陽(yang)證,不往來寒熱,其(qi)人反靜,舌上(shang)苔(tai)滑(hua)者,不可攻也;飲食如(ru)故,時時下(xia)利,舌上(shang)白苔(tai)滑(hua)者,為難治。

何為結胸(xiong)?師曰(yue):病發于(yu)陽而反(fan)下(xia)之,熱(re)入于(yu)里,因作(zuo)結胸(xiong)。病發于(yu)陰,而早下(xia)之,因作(zuo)痞。所以成結胸(xiong)者,誤下(xia)故(gu)也。

結胸病(bing),頭項(xiang)強,如柔痙狀(zhuang)者,下之(zhi)則和,宜(yi)大(da)陷胸丸(wan)。

大陷胸丸方:

大(da)黃(huang)半(ban)斤 葶藶半(ban)斤(熬)芒硝半(ban)斤 杏仁半(ban)斤(去皮尖熬)

(甘遂(一方寸(cun)匙)白蜜二合)

上(shang)四(si)味,搗(dao)篩二味,納杏仁、芒硝,合研如脂,和(he)散,取(qu)如彈丸(wan)一(yi)枚(mei),別搗(dao)甘遂末一(yi)方(fang)寸匙(chi),白蜜二合,水二升(sheng),煮取(qu)一(yi)升(sheng),去滓,溫頓(dun)服之,一(yi)宿乃(nai)下,如不下,更服,取(qu)下為度(du),禁忌(ji)如藥法。

結胸(xiong)證(zheng),其(qi)脈浮大者,不可下(xia),下(xia)之則(ze)死。

結胸證悉具(ju),煩躁者,亦死。

太陽(yang)病,脈浮而動(dong)(dong)數,浮則為風(feng),數則為熱,動(dong)(dong)則為痛,頭(tou)痛發熱,微盜汗出,而反(fan)惡(e)寒(han)者,表未解也,醫反(fan)下之(zhi),動(dong)(dong)數變遲,膈內拒痛,胃中(zhong)空虛,客氣動(dong)(dong)膈,短氣,躁煩,心中(zhong)懊(ao)儂(nong),陽(yang)氣內陷,心下因梗,則為結(jie)(jie)胸,大陷胸湯主之(zhi)。若不(bu)結(jie)(jie)胸,但頭(tou)汗出,余處無汗,劑頸而還,小(xiao)便(bian)不(bu)利,身必發黃。五苓散主之(zhi)。

大陷胸湯方:

大黃六兩 芒硝(xiao)一升 甘遂(sui)一錢(匙(chi))

上三味,以水(shui)六升,先煮大黃,取二(er)升,去滓(zi),納(na)芒硝,煮二(er)沸,納(na)甘遂末(mo),溫服一(yi)升,得(de)快利,止后服。

五苓散方:

豬苓十八(ba)銖(zhu)(去皮(pi)(pi))白術十八(ba)銖(zhu) 澤瀉(xie)一(yi)兩六(liu)銖(zhu) 茯苓十八(ba)銖(zhu) 桂(gui)枝半(ban)兩(去皮(pi)(pi))

上五味,為散,更于臼(jiu)中杵之(zhi),白(bai)飲和方寸匙服之(zhi),日三服,多飲暖水(shui),汗出愈(yu),發黃者,加茵陳蒿十分。

傷寒六七(qi)日,結胸熱(re)實(shi),脈沉緊而實(shi),心下痛,按之(zhi)石梗者,大陷(xian)胸湯主之(zhi)。(方見(jian)前)

傷寒十(shi)余日,熱結在(zai)里,復往來寒熱者,與大柴胡湯。但結胸(xiong)無(wu)大熱者,此為水結在(zai)胸(xiong)肋也(ye),但頭微汗出者,大陷胸(xiong)湯主之。(方見前)

大柴胡湯方:

柴胡(hu)半(ban)斤 黃芩三(san)兩(liang) 枳實(shi)四枚(炙)芍藥(yao)三(san)兩(liang) 大黃二兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升(洗)生(sheng)姜(jiang)五兩(liang)(切)大棗十(shi)二枚(劈)

上八味(wei),以水一(yi)(yi)斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一(yi)(yi)升,日三(san)服。

太陽病,重發(fa)汗,而復下(xia)之,不大便五六日(ri)(ri),舌上(shang)燥(zao)而渴(ke),日(ri)(ri)晡(bu)所小有潮熱,從心下(xia)至少腹梗滿而痛不可近者,大陷(xian)胸湯主(zhu)之。(方(fang)見前)

小(xiao)結胸病(bing),正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小(xiao)陷(xian)胸湯主之。

小陷胸脅湯方:

黃(huang)連一兩 半夏半升 括蔞實者一枚

上三(san)(san)味,以水六升,先煮栝蔞(lou)取三(san)(san)升,納諸藥(yao),煮取二升,去(qu)滓(zi),分溫三(san)(san)服。

太陽病,二三日(ri),不能臥(wo),但欲起,心下(xia)必結(jie),脈微(wei)弱者,此本有寒分(fen)也(ye),反下(xia)之,若(ruo)利(li)止,必作結(jie)胸;未(wei)止者,此作協熱利(li)也(ye)。

太陽病,下之后,其脈促,不(bu)結胸者(zhe)(zhe)(zhe),此為欲解也(ye);脈浮(fu)者(zhe)(zhe)(zhe),必(bi)結胸;脈緊者(zhe)(zhe)(zhe),必(bi)咽痛(tong);脈弦(xian)者(zhe)(zhe)(zhe),必(bi)兩脅拘急;脈細數者(zhe)(zhe)(zhe),頭痛(tong)未止;脈沉緊者(zhe)(zhe)(zhe),必(bi)欲嘔;脈沉滑(hua)者(zhe)(zhe)(zhe),協熱利;脈浮(fu)滑(hua)者(zhe)(zhe)(zhe),必(bi)下血。

病在陽(yang),應以汗解之,反(fan)以冷水(shui)巽之,若灌之,其熱(re)被劫不(bu)得去,彌更益煩,肉上粟(su)起,意欲飲(yin)水(shui),反(fan)不(bu)渴者(zhe),服文(wen)蛤散(san);若不(bu)差者(zhe),與五(wu)苓散(san)。寒實結胸,無熱(re)證者(zhe),與三物(wu)小(xiao)陷胸湯,白(bai)散(san)亦可服。

文蛤散方:

文(wen)蛤五兩 麻黃三兩 甘草三兩 生(sheng)姜三兩 石膏五兩 杏仁五十(shi)粒(去皮尖)大棗十(shi)二枚(劈(pi))

上七味,為散,以(yi)沸湯和一(yi)方寸匙(chi),湯用五合(he),調服,假令汗出已(yi),腹(fu)中痛者(zhe),與芍藥(yao)三兩。

白散方:

桔梗三分 巴豆一分 貝母三分

上三味為散,更于臼(jiu)中杵(chu)之,以(yi)白飲和服,強人(ren)半(ban)錢匙(chi),羸者減之。病在膈上必(bi)吐,在膈下(xia)必(bi)利(li);不(bu)利(li)進(jin)熱粥一杯(bei),利(li)不(bu)止進(jin)冷粥一杯(bei)。

太陽與少陽并病(bing),頭項強痛,或(huo)眩冒,時如結胸,心下痞(pi)梗(geng)者(zhe),當刺大椎(zhui)第一(yi)間、肺俞、肝俞,慎不可(ke)發汗(han),發汗(han)則譫語,脈弦大,五日譫語不止,當刺期門。

婦人中風,發熱惡風,經水適(shi)來(lai),得之(zhi)(zhi)七八日,熱除而脈遲身涼(liang),胸脅下滿,如結胸狀,譫語(yu)者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而泄之(zhi)(zhi)。

婦人(ren)中風,七八(ba)日,續得(de)寒熱(re)(re),發(fa)作有時,經水適斷者(zhe),此為(wei)熱(re)(re)入血室,其血必結,故(gu)使如瘧狀(zhuang),小柴胡湯主之(zhi)。

小柴胡湯方:

柴(chai)胡半(ban)斤 黃芩三兩(liang) 人參(can)三兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升(sheng) 甘草三兩(liang)(炙)生(sheng)姜三兩(liang)(切)大棗(zao)十(shi)二枚(劈)

右七(qi)味(wei),以水一斗(dou)二升(sheng)(sheng),煮取六升(sheng)(sheng),去滓(zi),再煎取三(san)升(sheng)(sheng),溫服(fu)一升(sheng)(sheng),日三(san)服(fu)。

婦人傷寒發熱,經(jing)水適(shi)來,晝日(ri)明了(le),暮(mu)則譫(zhan)語,如見鬼(gui)狀者,此為(wei)熱入血室(shi),無(wu)犯(fan)胃(wei)氣及上二焦,必自愈。

傷(shang)寒六七(qi)日,發熱(re)微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未(wei)去者,柴(chai)胡桂(gui)枝湯主之。

柴胡桂枝湯方:

桂枝(zhi)一(yi)(yi)兩半(ban) 黃芩一(yi)(yi)兩半(ban) 人參一(yi)(yi)兩半(ban) 半(ban)夏二合半(ban) 芍藥一(yi)(yi)兩半(ban) 甘草一(yi)(yi)兩(炙)大棗六(liu)枚 生(sheng)姜一(yi)(yi)兩半(ban)(切(qie))柴胡四兩

上(shang)九味,以水(shui)七(qi)升(sheng),煮取三升(sheng),去滓,溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

傷(shang)寒(han)五六日,已(yi)發汗(han)而復(fu)下之(zhi),胸脅滿,微結,小便不(bu)利,渴而不(bu)嘔,但(dan)頭汗(han)出,往(wang)來寒(han)熱,心(xin)煩者(zhe),此為未解也,柴(chai)胡桂(gui)枝(zhi)干姜湯主(zhu)之(zhi)。

柴胡桂枝干姜湯方:

柴胡半斤 桂枝三兩 干(gan)姜二(er)(er)兩 括蔞根四兩 黃(huang)芩三兩 甘草(cao)二(er)(er)兩(炙(zhi))牡蠣二(er)(er)兩(熬)

上(shang)七(qi)味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三(san)升,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu)。初服(fu)微(wei)煩(fan),復服(fu),汗出便(bian)愈。

傷(shang)寒五六日(ri),頭汗出,微惡(e)寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便梗,脈(mo)(mo)細者,此為(wei)陽(yang)微結(jie),必(bi)有表(biao)復有里也(ye),脈(mo)(mo)沉者,亦在(zai)(zai)里也(ye),汗出為(wei)陽(yang)微。假令純陰結(jie),不得復有外證(zheng),悉(xi)入在(zai)(zai)里,此為(wei)半在(zai)(zai)里半在(zai)(zai)外也(ye),脈(mo)(mo)雖沉細,不得為(wei)少(shao)陰病,所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少(shao)陰也(ye),可與小柴胡(hu)湯。設不了了者,得屎(shi)而解。(小柴胡(hu)湯見前)

傷寒五六日(ri),嘔(ou)而(er)發熱(re)者,柴胡(hu)湯(tang)(tang)(tang)證具,而(er)以他藥下之(zhi),柴胡(hu)證仍在者,復與柴胡(hu)湯(tang)(tang)(tang),此雖已下之(zhi),不(bu)(bu)為逆,必蒸(zheng)蒸(zheng)而(er)振,卻發熱(re)汗出而(er)解(jie)。若心(xin)下滿而(er)梗痛者,此為結胸(xiong)也,大陷(xian)胸(xiong)湯(tang)(tang)(tang)主(zhu)之(zhi);但(dan)滿而(er)不(bu)(bu)痛者,此為痞,柴胡(hu)不(bu)(bu)中與之(zhi),宜半夏(xia)瀉心(xin)湯(tang)(tang)(tang)。(大陷(xian)胸(xiong)湯(tang)(tang)(tang)見前)

半夏瀉心湯方:

半夏(xia)半升(洗)黃芩(qin)三(san)兩 干(gan)姜三(san)兩 人參三(san)兩 甘草三(san)兩(炙)黃連一兩 大棗十二枚(劈)

上七味(wei),以水(shui)一斗,煮取六(liu)升(sheng),去滓,再(zai)煎取三(san)升(sheng),溫服(fu)一升(sheng),日三(san)服(fu)。

太陽(yang)少(shao)陽(yang)并病,而反下之(zhi),成結胸(xiong),心下必梗(geng),若下利不止,水漿不下,其人必煩。

脈(mo)浮(fu)而緊(jin)(jin),而復下之(zhi)(zhi)(zhi),緊(jin)(jin)反入里,則作痞(pi),按(an)之(zhi)(zhi)(zhi)自濡,但氣(qi)痞(pi)耳;小(xiao)青龍(long)湯(tang)主之(zhi)(zhi)(zhi)。

小青龍湯方:

麻(ma)黃三(san)兩(liang) 桂枝三(san)兩(liang) 芍(shao)藥(yao)三(san)兩(liang) 細(xi)辛三(san)兩(liang) 干姜三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang)(炙(zhi))半(ban)夏半(ban)升(sheng) 五味子(zi)半(ban)升(sheng)

上八(ba)味,以水一(yi)斗(dou),先煮麻(ma)黃(huang)減二升,去上沫,納諸藥(yao),煮取三(san)升,去滓,溫服(fu)一(yi)升,日三(san)服(fu)。若(ruo)渴去半夏,加括(kuo)蔞根(gen)三(san)兩(liang);若(ruo)微利,若(ruo)嘻者(zhe),去麻(ma)黃(huang),加附子一(yi)枚炮;若(ruo)小便(bian)不(bu)利,少腹滿者(zhe),去麻(ma)黃(huang),加茯苓(ling)四兩(liang);若(ruo)喘者(zhe),加杏仁半升,去皮(pi)尖。

太陽中風,下(xia)利,嘔(ou)逆,表解者(zhe),乃可攻(gong)之,若(ruo)其人縶縶汗(han)(han)出(chu),發作有時(shi),頭痛,心(xin)下(xia)痞滿,引脅下(xia)痛,干嘔(ou)短(duan)氣(qi),汗(han)(han)出(chu)不(bu)惡寒者(zhe),此表解里未和也,十(shi)棗湯主之。

十棗湯方:

芫花(熬)甘遂 大戟

上三味(wei),各等分,別搗為散,以(yi)水(shui)一升半,先(xian)煮大棗 肥者(zhe)十枚(mei),取八合,去(qu)滓,納藥末(mo),強(qiang)人服(fu)一錢(qian)匙,羸 人服(fu)半錢(qian),溫服(fu)之(zhi),平旦(dan)服(fu)。若下(xia)(xia)少,病不除者(zhe),明(ming)日(ri)更(geng) 服(fu),加半錢(qian),得快下(xia)(xia)利(li)后,糜粥自養。

太陽病,醫(yi)發汗,遂(sui)發熱惡寒,因(yin)復(fu)下之,心下痞,表里(li)俱虛,陰陽氣并竭,無陽則陰獨(du),復(fu)加燒針(zhen),因(yin)胸煩(fan),面色青黃(huang),膚瞤者(zhe),難治;今(jin)色微黃(huang),手足溫者(zhe)易愈。

心下痞(pi),按之濡,其脈(mo)關(guan)上(shang)浮大(da)者,大(da)黃(huang)黃(huang)連黃(huang)芩瀉心湯主之。

大黃黃連黃芩瀉心湯方:

大黃二兩(liang) 黃連一兩(liang) 黃芩(qin)一兩(liang)

上三(san)味,以麻(ma)沸湯二升漬(zi)之,須(xu)臾絞去滓,分溫再服。

心(xin)下痞,而復惡寒(han)者(zhe),附(fu)子(zi)瀉心(xin)湯主之(zhi)。

附子瀉心湯方:

大黃(huang)二(er)兩(liang) 黃(huang)連(lian)一兩(liang) 黃(huang)芩一兩(liang) 附子一枚(炮去皮破別煮(zhu)取汁)

上四(si)味(wei),切三(san)味(wei),以麻沸湯二(er)升漬(zi)之,須臾絞去(qu)滓,納附子汁(zhi),分溫再服。

本(ben)以下之,故(gu)心下痞,與(yu)瀉心湯,痞不解(jie),其(qi)人渴,而口燥煩,小便(bian)不利者,五苓(ling)散主(zhu)之。(方見前(qian))

傷(shang)寒(han),汗出(chu),解之后,胃中(zhong)不和,心(xin)下痞梗,干噫食臭,脅下有(you)水氣,腹中(zhong)雷鳴,下利者(zhe),生姜瀉心(xin)湯主之。

生姜瀉心湯方:

生姜四(si)兩(liang) 人參三兩(liang) 干姜一兩(liang) 甘(gan)草三兩(liang)(炙)黃芩三兩(liang) 半夏半升(sheng) 黃連一兩(liang) 大棗(zao)十二枚(劈)

上八味,以(yi)水一斗,煮取六升(sheng)(sheng),去滓,再(zai)煎(jian)取三升(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng),日(ri)三服。

傷寒中(zhong)(zhong)風,醫反下(xia)之,其(qi)人下(xia)利,日(ri)數十行,谷(gu)不(bu)化,腹中(zhong)(zhong)雷鳴,心下(xia)痞(pi)梗而滿,干嘔,心煩不(bu)得安,醫見心下(xia)痞(pi),謂(wei)病不(bu)盡,復下(xia)之,其(qi)痞(pi)益甚,此非結(jie)熱,但以胃中(zhong)(zhong)虛,客(ke)氣(qi)上逆(ni),故(gu)使梗也,甘草瀉心湯主之。

甘草瀉心湯方:

甘草(cao)四兩(炙(zhi))黃(huang)芩三兩 干姜三兩 人參三兩 半夏半升(sheng) 黃(huang)連一兩 大棗十二枚(劈(pi))

上七味,以(yi)水一斗,煮取(qu)六升,去滓,再(zai)煎取(qu)三升,溫服(fu)(fu)一升,日(ri)三服(fu)(fu)。

傷寒,服湯藥下(xia)之(zhi),利不止,心下(xia)痞(pi)梗,服瀉心湯不已,復(fu)以(yi)他藥下(xia)之(zhi),利益甚,醫以(yi)理(li)中(zhong)與(yu)之(zhi),利仍不止;理(li)中(zhong)者(zhe),理(li)中(zhong)焦(jiao),此利在下(xia)焦(jiao)故也,赤石脂(zhi)禹余糧湯主之(zhi);復(fu)不止者(zhe),當利其小便。

赤石脂禹余糧湯方:

赤(chi)石脂(zhi)一斤(碎)太乙(yi)禹余糧(liang)一斤(碎)

上(shang)二味,以(yi)水(shui)六升,煮取三升,去(qu)滓,分(fen)溫(wen)三服。

傷寒吐下后,發汗,虛(xu)煩,脈甚微,八九日,心下痞梗,脅下痛,氣上沖咽喉,眩冒,經(jing)脈動惕者(zhe),久而成痿(wei)。

傷寒,發(fa)汗,若吐,若下(xia),解后(hou),心下(xia)痞梗,噫氣不(bu)除者,旋覆代赭湯主(zhu)之。

旋覆代赭湯方:

旋覆花三兩(liang)(liang) 人參二兩(liang)(liang) 生姜五(wu)兩(liang)(liang) 代赭(zhe)石一(yi)兩(liang)(liang) 甘草三兩(liang)(liang)(炙)半(ban)夏半(ban)升(洗)大(da)棗(zao)十二枚(mei)(劈)

上七味(wei),以水一斗(dou),煮取六升(sheng),去滓,再煎(jian)取三升(sheng),溫服一升(sheng),日三服。

太陽病,外證(zheng)未除(chu),而數下(xia)之,遂協熱(re)而利(li),利(li)下(xia)不止,心下(xia)痞梗,表里(li)不解(jie)者,桂(gui)枝(zhi)人(ren)參湯主之。

桂枝人參湯方:

桂枝(zhi)四(si)兩(liang) 白術三兩(liang) 甘草四(si)兩(liang)(炙)人參三兩(liang) 干姜三兩(liang)

上五味,以水九升,先煮四味,取五升,納桂枝,更煮取三升,去滓,溫服(fu)一升,日再服(fu),夜(ye)一服(fu)。

傷寒,大(da)(da)下(xia)后,復發汗(han),心下(xia)痞(pi),惡寒者,表(biao)未解(jie)也(ye),不可攻(gong)痞(pi),當先解(jie)表(biao),后攻(gong)其痞(pi),解(jie)表(biao)宜桂枝湯;攻(gong)痞(pi)宜大(da)(da)黃黃連黃芩瀉心湯。(方(fang)見(jian)前)

傷寒發熱,汗出不解,心下痞梗,嘔吐(tu)而不利者,大柴胡湯主之。(方見(jian)前)

病如桂枝證(zheng),頭不痛,項不強(qiang),寸脈微浮,胸中痞梗,氣上咽喉,不得息者,此為胸有寒也(ye),當吐之,宜瓜蒂(di)散。

瓜蒂散方:

瓜蒂一(yi)分(fen)(fen)(熬)赤(chi)小豆一(yi)分(fen)(fen) 香(xiang)豉一(yi)合

上二(er)味,各別搗篩,為(wei)散(san)已,合治(zhi)之,取一錢匙(chi),以香豉一合,用熱湯七合,煮作(zuo)稀糜,去滓,取汁,和散(san)溫頓服之,不吐(tu)者,少(shao)少(shao)加,得快吐(tu)乃止。諸亡(wang)血(xue)虛(xu)家,不可與。

病脅(xie)下素有(you)痞(pi),連在臍(qi)旁,痛引(yin)少腹,入陰(yin)筋者,此名臟結,死。

傷寒,若(ruo)吐,若(ruo)下(xia)后(hou),七八(ba)日(ri)不解,熱(re)結在里,表里俱熱(re),時(shi)時(shi)惡風,大渴(ke),舌上干燥而煩,欲飲(yin)水(shui)數升者(zhe),白虎加人參(can)湯主之。

白虎加人參湯方:

知母六(liu)兩(liang) 石膏一斤(碎(sui))粳(jing)米六(liu)合 人參二兩(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(炙)

上五(wu)味,以水一(yi)(yi)斗,煮(zhu)米熟,湯成去(qu)滓,溫(wen)服(fu)一(yi)(yi)升,日(ri)三服(fu)。

傷寒,無大熱,口(kou)燥渴,心煩,背微惡(e)寒者,白虎加人參湯主之。

傷寒(han),脈浮,發熱(re),無汗,其表不解,當發汗,不可與(yu)白(bai)虎(hu)湯;渴欲飲,無表證者,白(bai)虎(hu)加(jia)人(ren)參湯主(zhu)之。

太陽少陽并病(bing),心下梗,頸項強(qiang)而(er)眩者,當(dang)刺(ci)大椎(zhui)、肺(fei)俞、肝俞,慎不可下也,下之(zhi)則痙。

太陽與少陽合病,自下(xia)利(li)者(zhe),與黃芩湯;若嘔者(zhe),黃芩加半夏生姜湯主之。

黃芩湯方:

黃芩(qin)三兩 芍藥二(er)兩 甘草二(er)兩 大(da)棗十二(er)枚(劈)

上四味(wei),以水一斗(dou),煮取(qu)三升(sheng),去滓(zi),溫服(fu)一升(sheng),日再(zai)服(fu),夜(ye)一服(fu)。

黃芩加半夏生姜湯(tang)方:

黃芩三兩(liang)(liang) 生(sheng)姜一兩(liang)(liang)半 甘草二兩(liang)(liang)(炙)芍藥二兩(liang)(liang) 半夏半升(洗)大棗十(shi)二枚(劈)

上六味(wei),以水一斗,煮取三升,去滓,溫服(fu)一升,日再服(fu),夜一服(fu)。

傷寒,胸中(zhong)(zhong)有(you)熱,胃中(zhong)(zhong)有(you)邪氣,腹中(zhong)(zhong)痛,欲嘔者,黃連湯主之。

黃連湯方:

黃(huang)連三(san)兩(liang) 干姜(jiang)三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang)(炙)桂枝三(san)兩(liang) 人參(can)二兩(liang) 半夏半升(洗)大棗十二枚(劈(pi))

上七(qi)味(wei),以水一斗,煮(zhu)取六(liu)升,去滓,溫服(fu)一升,日(ri)三(san)服(fu),夜(ye)三(san)服(fu)。

傷寒,脈浮滑,此以里有(you)熱(re),表(biao)無(wu)寒也,白虎湯主之。

白虎湯方:

知(zhi)母六兩 石(shi)膏一斤(碎)甘草(cao)二兩(炙)粳米六合

上四(si)味(wei),以水一斗(dou),煮米熟,湯成,去滓,溫服(fu)(fu)一升,日三服(fu)(fu)。

傷寒,脈(mo)結促(cu),心動悸者,炙甘草湯主之。

炙甘草湯方:

甘草(cao)四(si)兩(liang)(炙)生(sheng)姜(jiang)三兩(liang)(切)人參二兩(liang) 地黃半(ban)斤(jin) 桂枝三兩(liang) 麥門冬半(ban)升(sheng) 阿膠(jiao)二兩(liang) 麻仁半(ban)升(sheng) 大棗(zao)十(shi)二枚(劈)

上九味(wei),以(yi)清酒(jiu)七升,先煮(zhu)八味(wei),取三升,去滓,納膠烊消(xiao)盡,溫服一升,日三服。

傷寒雜病論卷第九

陽明病脈證并治

問曰:病有(you)太陽(yang)(yang)陽(yang)(yang)明(ming)(ming),有(you)正(zheng)陽(yang)(yang)陽(yang)(yang)明(ming)(ming),有(you)少陽(yang)(yang)陽(yang)(yang)明(ming)(ming),何(he)謂(wei)

也?答曰(yue):太(tai)陽陽明(ming)者,脾約是(shi)也;正陽陽明(ming)者,胃(wei)家實是(shi)

也(ye);少陽(yang)陽(yang)明者,發汗,利小便已,胃中(zhong)燥煩實,大便難是也(ye)。

陽明(ming)之(zhi)為(wei)病,胃家(jia)實是也。

問曰(yue):何緣(yuan)得陽(yang)明(ming)病(bing)?答曰(yue):太(tai)陽(yang)病(bing)若(ruo)(ruo)發汗(han),若(ruo)(ruo)下,若(ruo)(ruo)利(li)小便(bian),此亡津液,胃中干燥(zao),因(yin)轉屬陽(yang)明(ming),不更衣,內實,大便(bian)難者(zhe),此名陽(yang)明(ming)也。

問曰:陽明病(bing)外(wai)證云何(he)?答曰:身熱(re),汗自出,不惡寒,反惡熱(re)也。

問曰:病有得(de)之一日,不發熱而(er)惡(e)寒者,何也(ye)?答曰:雖得(de)之一日,惡(e)寒將自罷(ba),即自汗出(chu)而(er)惡(e)熱也(ye)。

問曰(yue):惡寒(han)何(he)故自罷?答(da)曰(yue):陽(yang)明居中,主土也,萬(wan)物所歸,無(wu)所復傳(chuan),始雖惡寒(han),二日(ri)自止,此為陽(yang)明病也。

本太陽病,初得病時(shi)發其汗(han),汗(han)先出(chu)不徹,因轉屬陽明也。

傷寒(han)發熱,無汗,嘔不能食,而反(fan)汗出戢戢然者,是轉屬(shu)陽明也。

傷寒(han)三日,陽明脈大者,此為(wei)不傳(chuan)也。

傷寒,脈浮(fu)而緩,手足自溫(wen)者,是為系在太(tai)陰(yin);太(tai)陰(yin)者,身當發(fa)黃;若小便自利者,不(bu)能(neng)發(fa)黃;至七八日,大便梗(geng)者,為陽明(ming)病也(ye)。

傷寒(han)轉屬陽明者,其人戢(ji)然微汗出也。

陽明中風,口苦,咽干,腹滿,微喘(chuan),發熱,惡風,脈浮而緩,若下之,則腹滿,小便難也。

陽(yang)明病若能(neng)食,名中(zhong)風;不能(neng)食,名中(zhong)寒。

陽(yang)明病,若中(zhong)寒者(zhe),不(bu)能(neng)食,小便不(bu)利(li),手足戢然(ran)汗出(chu),此欲作固瘕(jia),必(bi)大便初梗后溏。所以然(ran)者(zhe),以胃(wei)中(zhong)冷,水谷不(bu)別(bie)故也。

陽明病(bing),初欲(yu)食,小便(bian)不利,大便(bian)自調(diao),其人骨(gu)節疼,翕(xi)翕(xi)然如有熱狀,奄然發狂,戢然汗出而解者(zhe),此水不勝谷氣,與汗共并,脈小則愈。

陽明(ming)病(bing),欲解時(shi),從申至(zhi)戌上(shang)。

陽明(ming)病,不(bu)能食,攻(gong)其熱必噦,所以然者,其人本虛(xu),胃中(zhong)冷故也。

陽明病,脈遲(chi),食難用飽(bao),飽(bao)則微煩,頭眩(xuan),必小(xiao)便難,此欲作谷疸,雖下(xia)之,腹(fu)滿如故(gu)。所以然者,脈遲(chi)故(gu)也。

陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中(zhong)狀者(zhe),此以久(jiu)虛故也(ye)。

陽明病,反無汗(han),而小便利,二(er)三日(ri)嘔而咳,手(shou)足厥者,必苦頭痛;若(ruo)不(bu)咳,不(bu)嘔,手(shou)足不(bu)厥者,頭不(bu)痛。

陽明病,但頭(tou)眩(xuan),不(bu)惡(e)寒,故能(neng)食;若咳者(zhe),其人(ren)必咽痛;不(bu)咳者(zhe),咽不(bu)痛。

陽明病(bing),無(wu)汗,小便不(bu)利(li),心中懊儂者,身(shen)必發黃。

陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發黃(huang)。

陽明病,脈(mo)浮(fu)而(er)大者(zhe)(zhe),必(bi)潮(chao)熱,發(fa)作有時,但浮(fu)者(zhe)(zhe),必(bi)自汗(han)出。

陽明病,口燥,但欲漱(shu)水,不欲咽者,此必衄。

陽明病,本自汗出,醫更重發汗,病已差,尚微煩不(bu)(bu)了了者(zhe),此必大便(bian)梗故也。以亡津液,胃中干燥(zao),故令大便(bian)梗。當問其小便(bian)日(ri)(ri)幾行,若本小便(bian)日(ri)(ri)三四(si)行,今(jin)日(ri)(ri)再行,則知大便(bian)不(bu)(bu)久必出。所以然者(zhe),以小便(bian)數少,津液當還(huan)入胃中,故知不(bu)(bu)必大便(bian)也。

傷寒嘔多,雖有陽明證,不可(ke)攻之。

陽明證,心下梗滿者(zhe),不可攻之,攻之,利(li)遂不止(zhi)者(zhe)死,利(li)止(zhi)者(zhe)愈(yu)。

陽明證,眼合色(se)赤,不(bu)可(ke)攻之,攻之必發(fa)熱(re),色(se)黃(huang)者,小便不(bu)利也。

陽明病,不(bu)吐,不(bu)下,心煩(fan)者,可(ke)與(yu)調胃承氣湯(tang)。

調胃承氣湯方:

甘草二兩(炙)芒硝半斤(jin) 大黃四(si)兩(酒洗)

上三味,以(yi)水三升,煮二物至一(yi)升,去滓,納(na)芒硝(xiao),更(geng)上微火(huo)一(yi)二沸,溫(wen)頓服之。

陽明病,脈實(shi),雖汗出,而不(bu)惡熱者(zhe),其身必重,短氣,腹(fu)滿而喘,有潮熱者(zhe),此外欲解可(ke)攻(gong)里也(ye);手足(zu)戢然汗出者(zhe),此大(da)(da)便已梗也(ye),大(da)(da)承氣湯主之(zhi);若(ruo)汗多,微發熱惡寒者(zhe),外未(wei)解也(ye)。其熱不(bu)潮者(zhe),未(wei)可(ke)與承氣湯;若(ruo)腹(fu)大(da)(da)滿不(bu)通者(zhe),可(ke)與小承氣湯,微和胃氣,勿令大(da)(da)泄下。

大承氣湯方:

大黃(huang)四兩(酒洗)厚樸(pu)半斤(炙去皮)枳實五枚(炙)芒硝三合

上(shang)四味,以水一斗,先煮二物,取(qu)五升,去(qu)滓(zi)(zi),納(na)大黃,更煮取(qu)二升,去(qu)滓(zi)(zi),納(na)芒硝,更上(shang)微(wei)火一兩沸,分溫再服,得下余勿服。

小承氣湯方:

大黃四兩(酒洗)厚(hou)樸(pu)二(er)兩(炙(zhi)去(qu)皮)枳實三枚(mei)(炙(zhi))

上三(san)味,以水(shui)四升(sheng),煮取一升(sheng)二合,去滓分溫再(zai)服,初服更衣(yi)者,停后服,不爾(er)者,盡(jin)飲(yin)之。

陽明(ming)病潮熱,大便(bian)微梗者(zhe)(zhe),可與(yu)大承氣(qi)(qi)湯(tang)(tang);不(bu)(bu)梗者(zhe)(zhe)不(bu)(bu)可與(yu)之(zhi)(zhi)。若不(bu)(bu)大便(bian)六七(qi)日,恐(kong)有燥屎,欲知之(zhi)(zhi)法,少與(yu)小承氣(qi)(qi)湯(tang)(tang);湯(tang)(tang)入腹中,轉失(shi)氣(qi)(qi)者(zhe)(zhe),此有燥屎也(ye),乃(nai)可攻(gong)之(zhi)(zhi);若不(bu)(bu)轉失(shi)氣(qi)(qi)者(zhe)(zhe),此但初(chu)頭梗,后(hou)必(bi)(bi)溏,不(bu)(bu)可攻(gong)之(zhi)(zhi),攻(gong)之(zhi)(zhi)必(bi)(bi)脹滿,不(bu)(bu)能食也(ye),欲飲(yin)水者(zhe)(zhe),與(yu)水則噦;其后(hou)發(fa)熱者(zhe)(zhe),必(bi)(bi)大便(bian)復梗而少也(ye),以小承氣(qi)(qi)湯(tang)(tang)和(he)之(zhi)(zhi);不(bu)(bu)轉失(shi)氣(qi)(qi)者(zhe)(zhe),慎不(bu)(bu)可攻(gong)也(ye)。(方見上(shang))

陽明(ming)病,實則譫語(yu),虛則鄭聲,鄭聲者重(zhong)語(yu)也,直(zhi)視,譫語(yu),喘滿者,死(si);下(xia)利者,亦(yi)死(si)。

陽明病,發汗多(duo),若重發汗,以亡其陽,譫(zhan)語,脈(mo)短者,死(si);脈(mo)自(zi)和(he)者,不死(si)。

傷寒,若(ruo)(ruo)吐,若(ruo)(ruo)下后,不(bu)(bu)解,不(bu)(bu)大便五六日(ri),上至十余日(ri),日(ri)晡所發潮熱,不(bu)(bu)惡寒,獨(du)語(yu)如見(jian)鬼(gui)狀;若(ruo)(ruo)劇者(zhe)(zhe),發則不(bu)(bu)識人,循衣摸(mo)床,惕而不(bu)(bu)安,微喘,直視;脈弦者(zhe)(zhe)生,澀者(zhe)(zhe)死;微者(zhe)(zhe),但發熱,譫語(yu)者(zhe)(zhe),大承氣湯(tang)主之。(方見(jian)前)

陽(yang)明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便(bian)必梗(geng),梗(geng)則(ze)譫語,小承氣湯主之。

陽明病,譫語,發(fa)熱潮(chao),脈滑而疾者(zhe),小承氣湯主之。

陽(yang)明病,服承(cheng)(cheng)氣(qi)湯后,不(bu)(bu)轉失氣(qi),明日又不(bu)(bu)大便,脈反微澀者,里虛也,為難治(zhi),不(bu)(bu)可(ke)更與承(cheng)(cheng)氣(qi)湯也。

陽明病,譫語,有(you)潮熱,反不能(neng)食者,胃中(zhong)必有(you)燥屎五六枚也;若(ruo)能(neng)食者,但梗(geng)爾,宜大承氣湯下之。

陽明病,下血(xue)(xue),譫語者,此為熱入血(xue)(xue)室,但(dan)頭汗出者,刺期門,隨其實(shi)而(er)瀉之,戢然汗出則愈。

陽明(ming)病,汗出(chu),譫語者(zhe),以(yi)(yi)有(you)燥(zao)屎在胃中(zhong),此為(wei)實也(ye),須過經(jing)乃(nai)可下(xia)之(zhi);下(xia)之(zhi)若早(zao),語言必亂,以(yi)(yi)表虛里實故也(ye),下(xia)之(zhi)宜大承(cheng)氣湯。

傷(shang)寒(han)四五日,脈沉而(er)喘(chuan)滿,沉為在里,而(er)反發(fa)其(qi)汗,津(jin)液越出,大便為難,表虛里實,久則譫(zhan)語。

三陽合病,腹滿,身(shen)重,難以(yi)轉側,口不仁面垢(gou),若發(fa)汗(han)則譫語,遺尿,下之,則手足逆冷,額上出汗(han);若自汗(han)者,宜(yi)白(bai)虎湯。自利者,宜(yi)葛根(gen)黃連黃芩甘草湯。

白虎湯方:

知母六兩 石膏一斤碎(棉裹)甘草(cao)二兩(炙)粳米六合

上四味(wei),以水一斗(dou),煮米(mi)熟,湯成(cheng)去滓,溫服一升(sheng),日三服。

葛根黃(huang)連黃(huang)芩甘(gan)草湯方:

葛根半斤 甘草二兩(炙)黃連三兩 黃芩三兩

上(shang)四味,以水八升,先煮葛根(gen)減二(er)升,納諸藥,煮取二(er)升,去滓(zi),分(fen)溫(wen)再服。

二陽并病,太陽證罷,但發潮熱,手足縶(zhi)縶(zhi)汗出,大便難而譫(zhan)語(yu),下之則愈,宜大承氣湯。(方見前(qian))

陽明(ming)病,脈浮而(er)大,咽(yan)燥口苦,腹滿而(er)喘,發熱汗(han)出,不惡寒,反惡熱,身重(zhong);若發汗(han),則躁,心憒憒反譫語;若加溫針(zhen),心怵惕,煩躁,不得眠;若下之,則胃中(zhong)空虛,客氣動膈(ge),心中(zhong)懊儂。舌(she)上(shang)苔者,梔子豉湯主(zhu)之。

梔子豉湯方:

梔子十四枚(劈)香豉四合(棉裹)

上二味,以水(shui)四升,先煮梔子取二升半(ban),去滓(zi)(zi),納(na)香豉,更煮,取一(yi)升半(ban),去滓(zi)(zi),分(fen)二服(fu),溫(wen)進一(yi)服(fu),得快吐(tu)者,止后服(fu)。

陽明病,渴欲飲水,口干舌(she)燥者,白虎(hu)加人參湯主(zhu)之。

白虎加人參湯方:

知母六兩 石膏一(yi)斤(碎)甘(gan)草二兩(炙)粳米六合(he) 人(ren)參三兩

上五味,以水一斗(dou),煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日(ri)三服。

陽明(ming)病(bing),脈浮,發熱,渴欲飲(yin)水,小便(bian)不利者,豬(zhu)苓湯(tang)主之。

豬苓湯方:

豬苓一(yi)兩(liang)(去皮)茯(fu)苓一(yi)兩(liang) 澤瀉一(yi)兩(liang) 滑石一(yi)兩(liang)(碎)阿膠(jiao)一(yi)兩(liang)

上五味,以(yi)水四(si)升,先煮四(si)味,取(qu)二升,去滓,納(na)阿膠烊消,溫服七(qi)合,日(ri)三服。

陽明病(bing),汗出多而渴者,不(bu)可與豬(zhu)(zhu)苓湯(tang),以汗多胃中(zhong)燥,豬(zhu)(zhu)苓湯(tang)復利(li)其小便故也(ye)。

陽明(ming)病,脈(mo)浮而遲,表熱(re)里寒,下利清(qing)谷者,四逆湯主之。

四逆湯方:

甘草二(er)兩(liang)(liang)(炙)干姜一兩(liang)(liang)半 附(fu)子一枚(生用去皮(pi)破八片)人參二(er)兩(liang)(liang)

上四(si)味,以水(shui)三升,煮(zhu)取(qu)一(yi)升二(er)合,去滓,分溫(wen)二(er)服。

陽明(ming)病,胃中虛冷(leng),不能食(shi)者,不可與水(shui)飲(yin)之(zhi),飲(yin)則必噦(hui)。

陽明病,脈浮,發熱,口干,鼻燥,能食者,衄。

陽明病,下之,其外有熱(re),手足溫,不結胸,心(xin)中懊儂,饑不能食(shi),但頭汗出者,梔子(zi)豉湯主之。(方見前)

陽(yang)明病,發(fa)潮熱,大(da)便溏,小(xiao)便自(zi)可,胸脅滿不去(qu)者,與小(xiao)柴胡湯。

小柴胡湯方:

柴(chai)胡半斤 黃芩三兩(liang) 人參三兩(liang) 半夏(xia)半升 甘(gan)草二兩(liang)(炙(zhi))

生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

上七味,以(yi)水(shui)一斗二升,煮取(qu)六升,去滓(zi),再煎取(qu)三(san)升,溫服一升,日三(san)服。

陽明病,脅(xie)下(xia)梗(geng)滿,不(bu)大便而嘔(ou),舌(she)上(shang)白苔(tai)者,可與小柴胡湯(tang),上(shang)焦得通(tong),津(jin)液(ye)得下(xia),胃(wei)氣因和,身戢然(ran)汗出而解也。(方(fang)見上(shang))

陽明中風(feng),脈(mo)弦浮(fu)大,而短氣,腹(fu)都(dou)滿(man),脅下及(ji)心痛,久按之氣不通,鼻(bi)干不得涕,嗜臥,一身及(ji)目悉黃,小(xiao)便難,有潮熱,時時噦(hui),耳前后(hou)腫(zhong),刺(ci)之小(xiao)差,外(wai)不解(jie),病過十日,脈(mo)續浮(fu)者(zhe)(zhe),與小(xiao)柴胡(hu)(hu)湯;脈(mo)但浮(fu),無余證者(zhe)(zhe),與麻黃湯;若不尿(niao),腹(fu)滿(man)加(jia)噦(hui)者(zhe)(zhe),不治(zhi)。(小(xiao)柴胡(hu)(hu)湯見(jian)上)

麻黃湯方:

麻(ma)黃三兩(liang)(去(qu)節)桂枝二兩(liang)(去(qu)皮)甘草一(yi)兩(liang)(炙)杏仁七十(shi)個(去(qu)皮尖(jian))

上(shang)四味,以水九升,煮麻黃,減二(er)升,去上(shang)沫,納諸藥,煮取二(er)升半,去滓,溫服(fu)八合(he),覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝(zhi)湯法將息(xi)。

動作頭(tou)痛(tong),短(duan)氣,有潮(chao)熱者,屬陽明也,白蜜煎主之。

白蜜煎方:

人(ren)參一兩(liang) 地黃六兩(liang) 麻仁一升 白蜜八合

上四味(wei),以(yi)水一(yi)斗,先煎(jian)三味(wei),取五升(sheng),去滓,納蜜,再煎(jian)一(yi)二(er)沸(fei),每服一(yi)升(sheng),日三夜二(er)。

陽(yang)明病,自(zi)(zi)汗出(chu),若發(fa)汗,小(xiao)便(bian)自(zi)(zi)利者,此為津液(ye)內竭(jie),便(bian)雖梗不可攻之(zhi),當(dang)須自(zi)(zi)欲大便(bian),宜蜜(mi)煎導而通之(zhi),若王瓜根(gen),及大豬膽(dan)汁,皆可為導。

蜜煎導方:

食蜜七合

上(shang)一味,納銅器中,微火煎之(zhi),稍凝如飴狀,攪之(zhi)勿令焦著,可(ke)丸時,并(bing)手(shou)捻作挺,令頭銳(rui),大如指(zhi),長二寸許,當熱(re)時急(ji)作,令則梗,納谷道(dao)中,以手(shou)緊抱(bao),欲(yu)大便(bian)時乃去(qu)之(zhi)。

豬膽汁方:

大豬膽一枚

上(shang)一(yi)味(wei),泄汁,和醋少許(xu),灌谷道中,如(ru)一(yi)食頃,當(dang)大便出宿(su)甚多。

陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表(biao)未解也,可發汗,宜桂枝湯。

桂枝湯方:

桂枝三(san)兩(去(qu)皮)芍藥三(san)兩 生姜(jiang)三(san)兩 甘(gan)草二兩(炙)大棗十二枚(mei)(劈)

上五味,以水七升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),須臾啜熱粥一升(sheng),以助藥力,覆取(qu)微似汗。

陽明病,脈浮,無汗而喘者,發(fa)汗則愈,宜麻黃湯(tang)。(方見前)

陽明病,發熱(re)汗(han)出者,此(ci)為(wei)熱(re)越,不(bu)(bu)能(neng)發黃也,但頭汗(han)出,身無汗(han),劑頸(jing)而還,小便不(bu)(bu)利(li),渴引(yin)水(shui)漿者,此(ci)為(wei)瘀熱(re)在里,身必發黃,茵陳(chen)蒿(hao)湯(tang)主之(zhi)。

茵陳蒿湯方:

茵陳蒿六兩 梔子十四(si)枚(劈)大黃(huang)二兩(去皮)

上(shang)三(san)味(wei)(wei),以水一(yi)斗二升,先煮茵陳(chen),減六升,納(na)二味(wei)(wei),煮取(qu)三(san)升,去滓(zi),分(fen)溫(wen)三(san)服,小便當利,尿如(ru)皂莢汁狀,色正赤,一(yi)宿病減,黃從小便去也。

陽(yang)明(ming)病(bing),其人善(shan)忘(wang)者,必有蓄血(xue),所以然者,本有久瘀血(xue),故(gu)令(ling)善(shan)忘(wang),屎雖(sui)梗,大(da)便(bian)反易,其色必黑,宜(yi)抵(di)當湯下(xia)之。

抵當湯方:

水蛭三(san)十個(ge) 虻蟲三(san)十個(ge)(去翅足)大黃三(san)兩(酒洗)桃仁(ren)二十個(ge)(支皮(pi)尖)

上四味(wei),以水五(wu)升(sheng)(sheng),煮取三(san)升(sheng)(sheng),去滓(zi),溫(wen)服一升(sheng)(sheng),不下更服。

陽明病,下之(zhi),習中(zhong)懊儂而煩,胃中(zhong)有(you)燥屎者(zhe),可攻;腹微滿,大便(bian)初(chu)梗后溏者(zhe),不可攻之(zhi);若有(you)燥屎者(zhe)宜大承(cheng)氣湯。(方見前(qian))

病人不大(da)便五六(liu)日,繞(rao)臍痛,煩躁,發作有(you)時者(zhe),此有(you)燥屎故(gu)使(shi)不大(da)便也。

病人煩熱,汗(han)出(chu)則解,又如瘧狀(zhuang),日晡所發熱者(zhe),屬陽明也(ye);脈實(shi)者(zhe),宜下(xia)之(zhi);脈浮大者(zhe),宜發汗(han)。下(xia)之(zhi)與大承氣湯;發汗(han)宜桂枝(zhi)湯。(方(fang)見前)

大下(xia)后,六七日不(bu)大便,煩不(bu)解,腹滿痛者,此有燥屎(shi)也,所(suo)以然者,本有宿食故(gu)也,宜大承氣湯。(方見前)

病人(ren)小便(bian)不利,大(da)便(bian)乍難乍易,時(shi)有(you)微熱,喘(chuan)息(xi)不能臥(wo)者(zhe),有(you)燥(zao)屎也,宜(yi)大(da)承氣(qi)湯(tang)。(方見前)

食(shi)谷欲嘔者(zhe),屬陽明也,吳茱萸湯主之。得(de)湯反(fan)劇者(zhe),屬上焦也,小半(ban)夏湯主之。

吳茱萸湯方:

吳茱萸一升 人參三兩 生姜(jiang)六兩(切)大棗十二枚(劈)

上四(si)味,以(yi)水七升,煮取二升,去滓,溫服(fu)七合,日三服(fu)。

小半夏湯方:

半夏一升 生姜半斤

上二味,以(yi)水七(qi)升,煮取一升半,去滓(zi),分溫再(zai)服。

太陽病(bing),寸緩(huan),關浮(fu),尺弱,其(qi)人(ren)發熱汗(han)出(chu),復惡寒,不(bu)(bu)嘔(ou),但(dan)心下(xia)痞者(zhe),此以(yi)醫下(xia)之。如(ru)其(qi)未下(xia),病(bing)人(ren)不(bu)(bu)惡寒而(er)渴者(zhe),此轉(zhuan)屬陽明(ming)也。小便數者(zhe),大便必(bi)梗(geng),不(bu)(bu)更衣十(shi)日(ri),無所苦也,渴欲(yu)飲水者(zhe),少少與之,以(yi)法(fa)救之。渴而(er)飲水多小便不(bu)(bu)利者(zhe),宜五苓散(san)。

五苓散方:

豬苓十(shi)(shi)八銖 白術十(shi)(shi)八銖 茯苓十(shi)(shi)八銖 澤瀉一兩六(liu)銖 桂枝半兩(去皮)

上五味(wei)為散,白(bai)飲和服方寸匙,日三服,發黃者,加(jia)茵(yin)陳蒿十分。

脈(mo)陽微而汗(han)(han)出少者,為(wei)(wei)自和;汗(han)(han)出多(duo)者,為(wei)(wei)太過;陽脈(mo)實,因(yin)發其汗(han)(han),出多(duo)者,亦為(wei)(wei)太過,太過者,為(wei)(wei)陽絕于(yu)里,亡津液,大便因(yin)梗(geng)也。

脈浮(fu)而芤,浮(fu)為(wei)(wei)陽,芤為(wei)(wei)陰,浮(fu)芤相搏(bo),胃氣生熱,其陽則絕。

跌陽脈(mo)浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shu)(shu),浮數(shu)(shu)相搏,大便則梗,其脾為(wei)約,麻(ma)子仁丸主(zhu)之。

麻子仁丸方:

麻子仁二升 芍(shao)藥半(ban)斤 枳實半(ban)斤(炙(zhi))大黃一(yi)斤(去皮)厚樸一(yi)尺(炙(zhi))杏仁一(yi)升(去皮尖)

上六味,蜜為(wei)丸,如梧桐子(zi)大(da),飲(yin)服(fu)(fu)十丸,日三服(fu)(fu),漸加,以知為(wei)度(du)。

太(tai)陽病二日,發汗(han)不(bu)解(jie),蒸蒸發熱者,屬陽明也(ye),調胃承氣(qi)湯主之。(方(fang)見前)

傷寒吐后(hou),腹脹滿者,與調胃(wei)承氣湯(tang)。(方見前)

太(tai)陽(yang)病,若吐(tu),若下,若發汗(han)后(hou),微(wei)煩,小便(bian)數(shu),大(da)便(bian)因梗者,與小承(cheng)氣湯和之愈。(方見前(qian))

得(de)病二(er)三日(ri),脈弱(ruo),無太陽柴(chai)胡證,煩躁,心下(xia)梗(geng)(geng),至(zhi)四五(wu)日(ri),雖(sui)(sui)能食,以小承氣(qi)湯少少與(yu),微和之(zhi),令(ling)小安。至(zhi)六日(ri)與(yu)小承氣(qi)湯一升。若不(bu)(bu)大便(bian)六七(qi)日(ri),小便(bian)少者,雖(sui)(sui)不(bu)(bu)大便(bian),但初頭梗(geng)(geng),后(hou)必(bi)溏,未定成梗(geng)(geng),攻之(zhi)必(bi)溏,須小便(bian)利,屎定梗(geng)(geng),乃可攻之(zhi),宜大承氣(qi)湯。(方見前(qian))

傷寒六七日,目中不了了,睛不和(he),無表里證,大便難,身微(wei)熱者,此為實也,急下之,宜大承(cheng)氣湯(tang)。(方(fang)見前)

陽明病,發熱汗多者(zhe),急(ji)下之(zhi),宜大承氣湯。(方見前)

發汗,不解,腹滿痛者,急下之(zhi),宜大承氣湯。(方見前(qian))

腹滿不減,減不足言,當下之,宜(yi)大承氣湯(tang)。(方見(jian)前)

陽明少(shao)陽合病,必下利(li),其脈不負(fu)(fu)者,為順也;負(fu)(fu)者,失(shi)也。互相克責(ze),名為負(fu)(fu)也。脈滑而(er)數者,有(you)宿(su)食也,當下之(zhi),宜(yi)大承氣湯。(方見(jian)前(qian))

病人(ren)無(wu)表里證,發熱七(qi)八日,雖脈浮數者,可下(xia)之(zhi);假令已下(xia),脈數不(bu)解,合熱則消谷(gu)善饑(ji),至六七(qi)日不(bu)大便者,有瘀血(xue)也,宜抵當湯;若脈數不(bu)解,而(er)下(xia)利不(bu)止,必協熱便膿血(xue)也。(方見前)

傷寒,發(fa)汗已(yi),身目為黃,所以(yi)然者,以(yi)寒濕(shi)在(zai)里(li),不(bu)解故也,不(bu)可(ke)汗也,當于(yu)寒濕(shi)中求之。

傷寒七八日,身黃如橘子色(se),小便不利,腹微滿者,茵陳蒿(hao)湯主之。(方見前)

傷寒,身黃,發熱者,梔子柏皮湯主之(zhi)。

梔子柏皮湯方:

梔子(zi)十五個(劈)甘(gan)草一(yi)兩(liang)(炙)黃(huang)柏(bo)二(er)兩(liang)

上三味,以水(shui)四(si)升(sheng),煮取一升(sheng)半(ban),去滓(zi),分溫再服。

傷(shang)寒(han)瘀熱在里,其身(shen)必黃,麻黃連軺(yao)赤小(xiao)豆湯主之。

麻黃連軺(yao)赤小豆湯(tang)方:

麻黃二兩(liang) 連軺二兩(liang) 杏(xing)仁(ren)四十個(ge)(去皮(pi)尖)赤小豆一(yi)升 大棗十二枚 生梓白(bai)皮(pi)一(yi)斤(切)生姜二兩(liang)(切)甘草二兩(liang)(炙)

上八味,以(yi)潦水一斗,先煮麻黃再(zai)沸,去上沫(mo),納諸藥,煮取三(san)升,去滓(zi),分溫三(san)服,半日服盡。

陽明(ming)病(bing),身熱,不能食,食即頭眩,心(xin)胸不安,久久發黃,此(ci)名谷疸,茵陳蒿(hao)湯主之(zhi)。(方(fang)見前)

陽明病,身熱,發黃(huang),心中懊儂,或熱痛(tong),因于酒(jiu)食者(zhe),此名酒(jiu)疸,梔子大黃(huang)湯主之。

梔子大黃湯方:

梔子十四(si)枚(mei)(mei) 大黃一(yi)兩 枳實五枚(mei)(mei) 豉一(yi)升

上四味(wei),以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日(ri)三服。

陽明病,身黃,津液枯(ku)燥,色暗不(bu)明者,此熱入于(yu)血分也,豬膏發煎主之。

豬膏發煎方:

豬膏半(ban)斤(jin) 亂發如雞子(zi)大三枚(mei)

上二味(wei),和膏煎之,發消藥(yao)成,分再服,病從小便(bian)出。

黃(huang)疸,腹滿,小便不(bu)利而赤,自汗出,此(ci)為(wei)表和里(li)實,當下之(zhi),宜大黃(huang)硝石湯。

大黃硝石湯方:

大黃四(si)兩(liang) 黃柏四(si)兩(liang) 芒硝四(si)兩(liang) 梔子十五枚

上四(si)味(wei)(wei),以水六升(sheng)(sheng),先煮(zhu)三味(wei)(wei),取二升(sheng)(sheng),去滓,納硝(xiao),更煮(zhu)取一升(sheng)(sheng),頓服。

諸黃(huang),腹痛而嘔者,宜(yi)大柴胡湯。

大柴胡湯方:

柴胡(hu)半斤(jin) 黃(huang)(huang)芩三(san)兩(liang) 芍藥三(san)兩(liang) 半夏半升(洗(xi))生姜(jiang)五(wu)兩(liang)(切)枳實四枚(mei)(炙(zhi))大棗十(shi)二(er)枚(mei)(劈)大黃(huang)(huang)二(er)兩(liang)

上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再(zai)煎,溫服(fu)(fu)一升,日(ri)三服(fu)(fu)。

黃(huang)病,小(xiao)(xiao)便色不變,自利,腹滿而(er)喘者,不可除(chu)熱,除(chu)熱必噦,噦者,小(xiao)(xiao)半(ban)夏湯主之(zhi)。(方見(jian)前)

諸黃家,但(dan)利其小便,五苓散加(jia)茵陳蒿主之;假令脈(mo)浮,當以汗(han)解者,宜桂枝(zhi)加(jia)黃芪湯。(五苓散見前加(jia)茵陳蒿十(shi)分(fen)同(tong)末)

桂枝加黃芪湯方:

桂枝三兩(liang)(liang) 芍藥(yao)三兩(liang)(liang) 甘草二(er)兩(liang)(liang)(炙(zhi))生姜三兩(liang)(liang)(切)大棗十五(wu)枚 黃芪二(er)兩(liang)(liang)

上六(liu)味,以水(shui)八升,煮(zhu)取(qu)三升,去滓,溫(wen)服一升,日三服。

諸黃,小便自(zi)利者,當以虛勞(lao)法,小建(jian)中湯主之(zhi)。

小建中湯方:

桂枝三(san)兩 芍藥六(liu)兩 甘草三(san)兩(炙)生姜(jiang)三(san)兩(切)大(da)棗十二(er)枚 飴糖一升(sheng)

上(shang)六(liu)味,以水七升(sheng)(sheng),先煮五味,取三(san)升(sheng)(sheng),去滓,納膠飴,更上(shang)微火(huo)消解,溫(wen)服一升(sheng)(sheng),日(ri)三(san)服。

陽明病,腹滿(man),小便(bian)不利,舌萎黃燥,不得(de)眠者,此屬黃家。

黃疸病,當以十八(ba)日(ri)為(wei)期,治之十日(ri)以上瘥(chai),反劇者,為(wei)難(nan)治。

夫(fu)病,脈沉,渴(ke)欲飲(yin)水,小便不利(li)者,后必發黃。

跌陽脈微而(er)弦,法當腹(fu)滿(man),若不滿(man)者,必大便難,兩_疼痛,此為虛(xu)寒,當溫(wen)之,宜吳茱萸湯(tang)。(方(fang)見前)

夫病人腹(fu)痛(tong)繞臍,此為陽明風冷,谷(gu)氣不(bu)行,若(ruo)反下之(zhi),其氣必(bi)沖,若(ruo)不(bu)沖者,心下則痞,當溫之(zhi),宜理中湯。

理中湯方:

人(ren)參三兩 白(bai)術三兩 甘(gan)草(cao)三兩(炙(zhi))干姜三兩

上四味(wei),以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日(ri)三服。

陽明病,發熱(re)十余日,脈浮(fu)而數,腹滿(man),飲食如故者,厚樸(pu)七物湯主之。

厚樸七物湯方:

厚樸(pu)半(ban)斤 甘草(cao)三(san)兩(liang)(liang) 大黃三(san)兩(liang)(liang) 枳實五枚 桂枝二兩(liang)(liang) 生(sheng)姜五兩(liang)(liang) 大棗十枚

上七味,以水一斗,煮取四升,去(qu)滓,溫服八合(he),日三(san)服。

陽明病,腹中(zhong)切痛,雷鳴,逆滿(man),嘔吐(tu)者,此虛寒(han)也(ye),附子粳米湯主(zhu)之。

附子粳米湯方:

附(fu)子一(yi)枚(炮)半(ban)夏半(ban)升 甘草一(yi)兩 粳米半(ban)升 大棗十(shi)枚

上五(wu)味,以水八升,煮米熟,湯成去滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

陽明(ming)病,腹中寒痛(tong),嘔不(bu)能食,有物突(tu)起,如見頭足(zu),痛(tong)不(bu)可近者,大(da)建(jian)中湯主之(zhi)。

大建中湯方:

蜀椒(jiao)二合去目汗(han) 干姜(jiang)四兩(liang) 人參一(yi)兩(liang) 膠飴(yi)一(yi)升

上(shang)四(si)味,以水四(si)升先煮三味,取二升,去滓,納膠(jiao)飴,微火(huo)煮取一升半,分溫再(zai)服(fu),如一炊(chui)頃,可(ke)飲粥(zhou)二升,后更服(fu),當一日(ri)食糜(mi)粥(zhou),溫覆之(zhi)。

陽明病,腹滿,脅下偏痛(tong),發微熱,其脈弦緊者(zhe),當以溫藥下之,宜大黃附子細辛湯。

大黃附子細辛湯方:

大黃(huang)三(san)兩(liang) 附子三(san)兩(liang) 細(xi)辛(xin)二(er)兩(liang)

上三(san)味,以(yi)水五(wu)(wu)升,煮(zhu)取二(er)升,去滓,分溫三(san)服,一服后,如人行(xing)四五(wu)(wu)里(li),再進一服。

問(wen)曰(yue):陽明宿食(shi)何以別之?師曰(yue):寸口脈浮而大,按之反澀(se),尺中亦微(wei)而澀(se),故知(zhi)其有宿食(shi)也,大承氣湯主之。(方見(jian)前)

寸口脈數而滑(hua)者,此為有宿食也(ye)。

下利不(bu)欲食(shi)者,此為有宿(su)食(shi)也。

脈緊如(ru)轉索(suo)者,此為有宿食(shi)也。

脈緊,腹(fu)中痛,惡風(feng)寒者,此為有宿食也。

宿食在上脘者(zhe),法當吐之,宜(yi)瓜(gua)蒂散。

瓜蒂散方:

瓜(gua)蒂一分 赤小豆一分

上二味,杵為散(san),以香(xiang)豉七合,煮(zhu)取汁,和散(san)一錢匙,溫服(fu)之,不吐(tu)稍加,得止后服(fu)。

傷寒雜病論卷第十

辨少陽病脈證并治

少(shao)陽之為病,口苦,咽干(gan),目眩是也。

少陽(yang)中(zhong)風,兩(liang)耳(er)無所(suo)聞,目(mu)赤,胸中(zhong)滿而(er)煩(fan)者,不(bu)可吐(tu)(tu)下(xia),吐(tu)(tu)下(xia)則(ze)悸而(er)驚。

傷寒,脈弦細,頭痛(tong),發熱(re)者(zhe),屬少陽,不可發汗;汗則譫語,煩躁,此屬胃(wei)不和也,和之則愈。

本太(tai)陽(yang)病不(bu)解(jie),轉入少(shao)陽(yang)者,脅下梗滿,干嘔不(bu)能食,往來寒(han)熱,脈(mo)沉弦者,不(bu)可吐下,與小柴胡湯(tang)。

小柴胡湯方:

柴胡八兩(liang) 人參(can)三兩(liang) 黃芩(qin)三兩(liang) 甘草三兩(liang)(炙)半夏(xia)半升(洗)生(sheng)姜三兩(liang)(切)大(da)棗(zao)十(shi)二(er)枚(劈)

上(shang)七味,以水一斗(dou)二升(sheng),煮取六升(sheng),去滓,再煎取三(san)升(sheng),溫服一升(sheng),日(ri)三(san)服。

少陽(yang)病(bing),氣(qi)上(shang)逆,今脅下痛(tong),甚則嘔逆,此為(wei)膽氣(qi)不降也,柴胡(hu)芍藥(yao)枳實甘草湯主之(zhi)。

柴胡芍藥枳實甘(gan)草(cao)湯方:

柴胡八兩(liang) 芍藥三兩(liang) 枳實四枚(炙)甘草三兩(liang)(炙)

上四(si)味(wei),以水一斗(dou),煮取(qu)六升(sheng)(sheng),去滓,再煎取(qu)三升(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng),日三服。

若以吐(tu)下,發汗(han),溫針,譫語,柴(chai)(chai)胡湯證罷者(zhe),此(ci)為壞病,知犯(fan)何逆,以法救之,柴(chai)(chai)胡湯不中(zhong)與也。

三陽合病,脈(mo)浮大,上(shang)關上(shang),但欲(yu)眠(mian)睡,目合則汗,此(ci)上(shang)焦不通故(gu)也,宜小柴胡湯。(方(fang)見上(shang))

傷寒四五日,無大熱(re),其人(ren)躁煩者,此(ci)為陽(yang)去入(ru)陰故也。

傷寒三(san)日,三(san)陽為盡,三(san)陰當受邪,其反能食(shi)而不(bu)嘔者(zhe),此(ci)三(san)陰不(bu)受邪也。

傷寒三日,少陽脈小者,為欲已也。

少陽(yang)病(bing)欲(yu)解時(shi),從寅至辰上(shang)。

辨太陰病脈證并治

太陰之(zhi)為病,腹(fu)滿而吐(tu),食不下(xia),自利益甚,時腹(fu)自痛,若下(xia)之(zhi)必胸下(xia)結梗。

太陰中風,四肢(zhi)煩疼,陽微陰澀而長者,為(wei)欲愈。

太陰病,脈浮(fu)者,可發汗,宜桂枝湯。

桂枝湯方:

桂枝三兩 芍藥(yao)三兩 甘(gan)草二兩(炙)生姜(jiang)三兩(切)大棗十(shi)二枚(mei)(劈)

上五味,以水(shui)七升(sheng)(sheng),煮取三升(sheng)(sheng),去滓,溫(wen)服一(yi)升(sheng)(sheng),須臾啜熱粥一(yi)升(sheng)(sheng),以助藥力(li),溫(wen)覆取汗(han),不(bu)汗(han)再服。

自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故(gu)也,當(dang)溫之,宜服理中、四逆輩(bei)。

傷寒,脈浮而緩,手足自溫(wen)者,系在太陰。太陰當發身黃;若小便自利(li)者,不能(neng)發黃。至七(qi)八日,雖暴煩(fan),下(xia)利(li)日十(shi)余(yu)行,必自止,以脾家(jia)實(shi),腐穢(hui)當去故也。

本太陽(yang)病(bing),醫(yi)反下之,因爾腹滿時痛者(zhe),屬太陰也,桂枝(zhi)加芍藥(yao)湯(tang)主之;大實痛者(zhe),桂枝(zhi)加大黃湯(tang)主之。

桂枝芍藥湯方:

桂枝三兩 芍(shao)藥六(liu)兩 甘草二兩(炙)生姜三兩(切(qie))大棗十二枚(劈(pi))

上五味,以(yi)水七(qi)升,煮取三升,去滓,溫(wen)分(fen)三服。

桂枝加大黃湯方:

桂枝三兩(liang) 大黃二(er)(er)(er)兩(liang) 芍藥(yao)六兩(liang) 甘草二(er)(er)(er)兩(liang)(炙)生姜三兩(liang)(切(qie))大棗十二(er)(er)(er)枚(劈(pi))

上六味,以水(shui)七升,煮取三(san)升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu)。

太陰病,脈弱,其(qi)人續自便利,設當行大黃芍(shao)藥(yao)者,宜減(jian)之(zhi),以(yi)其(qi)人胃氣(qi)弱,易動故也。

太陰病,大便反梗,腹(fu)中脹滿者(zhe),此脾氣(qi)不轉也,宜白(bai)術枳實干姜(jiang)白(bai)蜜湯;若不脹滿,反短氣(qi)者(zhe),黃芪五(wu)物湯加干姜(jiang)半夏主之。

白術枳實干(gan)姜(jiang)白蜜湯方:

白術三兩(liang)(liang) 枳(zhi)實一兩(liang)(liang)半(ban) 干姜一兩(liang)(liang) 白蜜二(er)兩(liang)(liang)

上四味,以水六升(sheng)(sheng),先煮三味,去滓,取三升(sheng)(sheng),納(na)白蜜烊消,溫服一(yi)升(sheng)(sheng),日三服。

黃芪五物加干(gan)姜半夏湯方:

黃芪三(san)兩(liang) 桂(gui)枝(zhi)三(san)兩(liang) 芍(shao)藥三(san)兩(liang) 生姜六(liu)兩(liang)(切)大棗十二枚(劈)干姜三(san)兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升(sheng)(洗(xi))

上七味,以水一斗(dou),煮取(qu)五升,去滓,再煎取(qu)三(san)升,分 溫三(san)服。

太陰病,渴欲(yu)飲水(shui)(shui),飲水(shui)(shui)即吐者,此為水(shui)(shui)在膈上,宜半夏茯苓湯。

半夏茯苓湯方:

半夏一(yi)(yi)升 茯(fu)苓四(si)兩 澤瀉二兩 干(gan)姜一(yi)(yi)兩

上四味,以水四升,煮取三升,去滓,分溫再服,小便(bian)利(li),則愈。

太(tai)陰病,下利,口(kou)渴,脈(mo)虛而微數者,此津液(ye)傷也,宜人參(can)白術芍(shao)藥甘草湯。

人參白術芍藥甘草(cao)湯方:

人參三(san)(san)兩(liang)(liang) 白術三(san)(san)兩(liang)(liang) 芍藥三(san)(san)兩(liang)(liang) 甘(gan)草(cao)二兩(liang)(liang)(炙)

上四味,以水五(wu)升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

太陰病,不下(xia)利(li)吐逆,但苦腹大(da)而(er)脹者(zhe),此(ci)脾氣實(shi)也(ye),厚樸(pu)四物湯主之(zhi)。

厚樸四物湯方:

厚樸(pu)二兩(liang)(炙)枳實三枚(炙)半夏半升(洗)橘皮一(yi)兩(liang)

上四味,以水五升(sheng)(sheng),煮取三升(sheng)(sheng),去滓,溫服(fu)一升(sheng)(sheng),日三服(fu)。

太陰(yin)病(bing),不吐、不滿,但遺矢無(wu)度(du)者,虛(xu)故也,理(li)中(zhong)加黃(huang)芪(qi)湯(tang)主之。

理中加黃芪湯方:

人參(can)三(san)(san)兩(liang)(liang) 白術三(san)(san)兩(liang)(liang) 干姜三(san)(san)兩(liang)(liang) 甘草三(san)(san)兩(liang)(liang)(炙)黃(huang)芪(qi)三(san)(san)兩(liang)(liang)

上五味,以(yi)水(shui)八升,煮取三升,去滓(zi),溫服(fu)一升,日三服(fu)。

太陰病,欲吐(tu)不吐(tu),下利時甚時疏,脈浮澀(se)者,桂枝(zhi)去芍藥加(jia)茯苓白術(shu)湯主之。

桂枝(zhi)去芍藥(yao)加茯苓白(bai)術湯方(fang):

桂枝三(san)兩(liang)(liang)(liang) 甘草(cao)二(er)兩(liang)(liang)(liang)(炙)茯苓三(san)兩(liang)(liang)(liang) 白術(shu)三(san)兩(liang)(liang)(liang) 生(sheng)姜三(san)兩(liang)(liang)(liang)(切)大(da)棗(zao)十二(er)枚(劈)

上六味,以水八升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓(zi),溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

太(tai)陰病,吐逆,腹中冷痛,雷鳴下利,脈沉緊者,小柴胡加(jia)茯苓白術湯(tang)主之。

小柴胡(hu)加茯(fu)苓白術(shu)湯方(fang):

柴胡(hu)半(ban)斤(jin) 黃芩三(san)(san)兩 人參三(san)(san)兩 半(ban)夏半(ban)升(洗(xi))甘(gan)草三(san)(san)兩(炙)生姜三(san)(san)兩(切(qie))大棗十(shi)二枚(劈)茯苓三(san)(san)兩 白術三(san)(san)兩

上九味(wei),以水一(yi)斗二升(sheng),煮取(qu)六升(sheng),去滓,再(zai)煎取(qu)三升(sheng),溫(wen)服一(yi)升(sheng),日三服。

太陰病(bing),有宿(su)食,脈滑而實者,可下之,宜承(cheng)氣輩(bei);若大(da)便溏者,宜厚樸(pu)枳實白術甘草湯(tang)。

厚樸枳實(shi)白術(shu)甘(gan)草湯方:

厚(hou)樸三兩 枳(zhi)實(shi)三兩 白術二(er)兩 甘草(cao)二(er)兩

上四(si)味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

太陰病欲解時,從亥(hai)至(zhi)丑上。

傷寒雜病論卷第十一

辨少陰病脈證并治

少(shao)陰之為病,脈微細,但欲寐也。

少(shao)陰(yin)病,欲(yu)吐不吐,心(xin)煩(fan),但欲(yu)寐,五六日,自利而渴者,屬(shu)少(shao)陰(yin)也,虛故飲水自救;若小便色白(bai)者,少(shao)陰(yin)病形悉(xi)具;小便白(bai)者,以(yi)下(xia)焦虛寒,不能制(zhi)水,故令色白(bai)也。

病人(ren)脈陰(yin)陽俱緊,反汗出者,亡陽也;此(ci)屬少(shao)陰(yin),法當咽痛,而(er)復吐利(li)。

少陰(yin)病,咳而下利譫語者,被火劫故也,小(xiao)便必難,以(yi)強責少陰(yin)汗也。

少陰病(bing)脈(mo)細沉數,病(bing)為在里,不(bu)可發(fa)汗。

少陰病脈(mo)微(wei),不可發汗,亡陽故也;陽已虛,尺脈(mo)弱澀者,復不可下之(zhi)。

少陰病脈緊,至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去(qu)者,為欲解也,雖煩,下利,必自愈(yu)。

少陰病,下利(li),若利(li)自止(zhi),惡寒而(er)蜷(quan)臥,手(shou)足溫(wen)者(zhe),可(ke)治。

少陰病,惡寒而蜷,時自(zi)煩,欲(yu)去衣被者,可治。

少陰中風,脈陽微陰浮者,為欲愈。

少(shao)陰(yin)病,欲解時(shi),從子(zi)至寅上。

少陰(yin)病,吐利,手(shou)足(zu)不(bu)(bu)逆冷,反(fan)發熱者,不(bu)(bu)死。脈(mo)不(bu)(bu)至(zhi)者,灸(jiu)少陰(yin)七壯。

少(shao)陰(yin)病八九(jiu)日,一(yi)身(shen)手(shou)足盡熱(re)者,以熱(re)在膀胱(guang),必便血(xue)也。

少陰病,但厥(jue)無汗,而強發(fa)之,必動其血(xue),未知從(cong)何(he)道而出(chu),或從(cong)口鼻,或從(cong)耳出(chu)者,是名下(xia)厥(jue)上竭,為(wei)難治。

少陰(yin)病(bing),惡寒,身(shen)蜷而利,手足(zu)逆冷者(zhe),不治。

少陰病,吐利,躁煩,四逆者,死。

少陰病(bing),下利止,而(er)頭眩時(shi)時(shi)自冒者,死。

少陰病四逆,惡寒,而身蜷,脈不至,心煩而躁者,死。

少陰病,六七(qi)日,息高(gao)者(zhe),死。

少陰病,脈微(wei)細(xi)沉,但(dan)欲臥(wo)(wo),汗出不煩(fan),自(zi)欲吐(tu),至五六(liu)日,自(zi)利(li),復煩(fan)躁不得臥(wo)(wo)寐者,死。

少陰病(bing)始得之(zhi)(zhi),反發熱,脈沉者,麻黃(huang)附(fu)子(zi)細辛湯主之(zhi)(zhi)。

麻黃附子細辛湯方:

麻黃二兩 細辛二兩 附子一枚(炮去皮破八(ba)片)

上三(san)味,以水一斗,先(xian)煮麻黃減二升(sheng),去(qu)上沫,納諸藥(yao),煮取三(san)升(sheng),去(qu)滓(zi),溫(wen)服一升(sheng),日三(san)服。

少陰病,得之二三日(ri),麻黃(huang)附子甘草(cao)微發(fa)汗,以二三日(ri)無里(li)證(zheng),故微發(fa)汗也。

麻黃附子甘草湯方:

麻(ma)黃二兩(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(炙)附子一枚(炮(pao)去皮破八片)

上(shang)三(san)味,以水七升,先煮麻黃一二沸,去(qu)上(shang)沫,納諸藥(yao),煮取三(san)升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu)。

少陰病,得之(zhi)二三日以上,心中(zhong)煩,不得臥者(zhe),黃連阿膠湯(tang)主(zhu)之(zhi)。

黃連阿膠湯方:

黃(huang)連四兩 黃(huang)芩二(er)兩 芍藥二(er)兩 阿膠(jiao)三兩 雞子黃(huang)二(er)枚

上(shang)五味(wei),以水六升,先煮三物,取二升,去(qu)滓,納(na)膠烊盡,小冷,納(na)雞子黃,攪令(ling)相得,溫服七合,日三服。

少陰病(bing),得之(zhi)一二日,口中(zhong)和,其(qi)背惡寒者,當(dang)灸之(zhi),附子湯主(zhu)之(zhi)。

附子湯方:

附子二枚(炮(pao)去(qu)皮破八片)茯苓三兩(liang)(liang) 人參二兩(liang)(liang) 白術四兩(liang)(liang) 芍藥三兩(liang)(liang)

上五味,以水八(ba)升,煮取三升,去(qu)滓,溫服一(yi)升,日(ri)三服。

少(shao)陰(yin)病,身(shen)體痛(tong),手足寒,骨節痛(tong),脈沉者,附子(zi)湯主之。(方見前)

少陰(yin)病(bing),脈微(wei)而弱,身痛如掣者,此榮衛不(bu)和故也(ye),當歸四逆(ni)湯主之。

當歸四逆湯方:

當歸三兩(liang)(liang) 芍藥(yao)三兩(liang)(liang) 桂枝三兩(liang)(liang) 細辛(xin)三兩(liang)(liang) 木(mu)通三兩(liang)(liang) 甘(gan)草二兩(liang)(liang)(炙(zhi))大(da)棗二十五枚(劈(pi))

上七味(wei),以(yi)水八(ba)升,煮取三升,去滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

少陰病,下利便(bian)膿(nong)血者,桃花湯主之。

桃花湯方:

赤石脂一斤(jin)(一半全用一半篩末)干姜一兩 粳(jing)米一升(sheng)

上(shang)三味,以水七升,煮米令熟(shu),去滓,溫服七合(he),納赤 石脂末方寸匙,日(ri)三服,若一服愈,余(yu)勿服。

少陰(yin)病,二三日至(zhi)四五日,腹(fu)痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花(hua)湯主之。(方(fang)見前)

少陰病,吐利,手足逆冷(leng),煩(fan)躁欲死者(zhe),吳茱萸湯主(zhu)之。

吳茱萸湯方:

吳茱萸(yu)一升 人參二(er)兩 生姜六兩(切)大棗十二(er)枚(劈)

上四(si)味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。

少(shao)陰病(bing),下(xia)利,咽痛,胸滿,心煩者,豬膚湯主之。

豬膚湯方:

豬膚一斤

上一味,以水一斗,煮取五(wu)升(sheng)(sheng),去滓,加白(bai)蜜一升(sheng)(sheng),白(bai)粉五(wu)合(he),熬香,和令(ling)相(xiang)得,分溫六服。(白(bai)粉即米粉)

少陰病,二三日,咽中(zhong)痛(tong)者,可(ke)與(yu)甘草(cao)湯;不(bu)差,與(yu)桔梗(geng)湯。

甘草湯方:

甘草二兩

上一(yi)味,以水(shui)三(san)升,煮取(qu)一(yi)升半,去滓,溫(wen)服七合,日二服。

桔梗湯方:

桔梗一兩 甘草二兩

上二味,以水三升,煮(zhu)取一升,去滓,溫分再服。

少陰病(bing),咽中傷,生瘡,痛引喉旁,不(bu)能(neng)語(yu)言,聲不(bu)出(chu)者,苦酒(jiu)湯(tang)主之。

苦酒湯方:

半夏十四枚(洗破如(ru)棗核)雞(ji)子(zi)一(yi)枚(去黃(huang)納上苦(ku)酒(jiu)著雞(ji)子(zi)殼中)

上二味,納半(ban)夏(xia)著苦酒中,以雞子殼,置刀(dao)環中,安火上,令三(san)沸,去滓,少少含則之(zhi),不差,更作三(san)劑。

少陰病,咽中痛,脈反浮者(zhe),半(ban)夏(xia)散及湯(tang)主之。

半夏散方:

半夏(洗)桂枝 甘草(炙)

上三(san)味(wei),等(deng)分,各別搗篩已,合治之,白飲和(he)服方(fang)寸(cun)匙(chi),日三(san)服。若不能服散者,以水一升煎七沸,納散兩方(fang)寸(cun)匙(chi),更煎三(san)沸,下火令小冷,少少咽之。

少陰病,下利,白(bai)通湯主之。

白通湯方:

蔥(cong)白(bai)四莖(jing) 干姜一兩 附子一枚(生(sheng)用去皮破八片)

上三味,以(yi)水三升(sheng),煮取一升(sheng),去(qu)滓,分(fen)溫再服。

少(shao)陰(yin)病,下利,脈微者(zhe),與白(bai)通湯;利不止,厥逆無脈,干嘔(ou)煩者(zhe),白(bai)通加豬膽(dan)汁(zhi)湯主(zhu)之;服湯后,脈暴(bao)出者(zhe)死,微續者(zhe)生。

白通加豬膽汁湯方:

蔥白四莖 干姜一兩 附(fu)子(zi)一枚(生用去皮破八片)人(ren)尿五合 豬膽(dan)汁(zhi)一合

上五味,以水三(san)升(sheng),先煮三(san)物(wu),取一升(sheng),去(qu)滓,納(na)人(ren)尿(niao)、豬膽(dan)汁,和令(ling)相得,分溫再服,若無膽(dan)汁亦可用。

少陰病,二(er)三日(ri)不(bu)已,至(zhi)四五日(ri),腹(fu)痛,小便(bian)不(bu)利,四肢沉重疼痛,自下(xia)利者,此為有(you)水(shui)氣,其人或(huo)咳,或(huo)小便(bian)不(bu)利,或(huo)下(xia)利,或(huo)嘔者,真武湯主(zhu)之。

真武湯方:

茯苓三(san)兩(liang) 芍(shao)藥三(san)兩(liang) 白(bai)術二兩(liang) 生姜(jiang)三(san)兩(liang)(切)附子一枚(炮(pao)去皮(pi)破八片(pian))

上五味,以水八(ba)升,煮取(qu)三升,去(qu)滓,溫(wen)服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,細辛(xin)干(gan)姜(jiang)各一(yi)兩;若小(xiao)便不利者,加茯苓一(yi)兩;若下利者,去(qu)芍藥,加干(gan)姜(jiang)二兩;若嘔者,去(qu)附子,加生姜(jiang)足(zu)前成(cheng)半斤。

少陰病,下利(li)清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微(wei)欲絕,身反不惡寒,其人(ren)面色赤,或(huo)(huo)腹(fu)痛,或(huo)(huo)干嘔,或(huo)(huo)咽痛,或(huo)(huo)利(li)止脈不出(chu)者(zhe),通脈四逆湯主之(zhi)。

通脈四逆湯方:

甘草二兩(liang)(炙)附子大者一(yi)枚(生(sheng)用去皮(pi)破八(ba)片)干姜(jiang)三兩(liang) 人參二兩(liang)

上(shang)四味,以水三升,煮取一升二合(he),去(qu)(qu)滓,分溫再服,其脈(mo)即(ji)出者(zhe)(zhe)(zhe)愈。面色赤(chi)者(zhe)(zhe)(zhe),加蔥九莖;腹中(zhong)痛者(zhe)(zhe)(zhe),去(qu)(qu)蔥,加芍(shao)藥二兩;嘔者(zhe)(zhe)(zhe),加生姜二兩;咽痛者(zhe)(zhe)(zhe),去(qu)(qu)芍(shao)藥,加桔梗一兩;利止(zhi)脈(mo)不出者(zhe)(zhe)(zhe),去(qu)(qu)桔梗,加人參二兩。

少陰病,四逆,其人或(huo)咳,或(huo)悸(ji),或(huo)小便不利,或(huo)腹中痛,或(huo)泄利下重者,四逆散主之。

四逆散方:

甘草二(er)兩(liang)(炙)附子大(da)者一(yi)枚(mei) 干(gan)姜一(yi)兩(liang)半 人參(can)二(er)兩(liang)

上四味,搗篩(shai),白(bai)(bai)飲和服(fu)方寸(cun)匙;咳者去人參(can),加(jia)五(wu)味 子、干姜各五(wu)分(fen),并主下利(li)(li);悸者,加(jia)桂枝五(wu)分(fen);小便不利(li)(li)者,加(jia)茯(fu)苓五(wu)分(fen);泄利(li)(li)下重者,先以(yi)水五(wu)升(sheng),煮薤白(bai)(bai)三兩,取(qu)三升(sheng),去滓,以(yi)散(san)三方寸(cun)匙納湯(tang)中,煮取(qu)一升(sheng)半(ban),分(fen)溫再(zai)服(fu)。

少(shao)陰病,下(xia)利六七日,咳而嘔,渴,心(xin)煩不得眠者,豬(zhu)苓湯主之。

豬苓湯方:

豬苓一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(去皮)茯苓一(yi)(yi)(yi)兩(liang)(去皮)阿(a)膠一(yi)(yi)(yi)兩(liang) 澤瀉一(yi)(yi)(yi)兩(liang) 滑(hua)石一(yi)(yi)(yi)兩(liang)

上五味,以水(shui)四升,先(xian)煮四物,取(qu)二升,去滓(zi),納(na)膠烊(yang)盡,溫服(fu)七合,日三服(fu)。

少陰病(bing),得(de)之二三日,口燥咽干(gan)者,急下之,宜大承(cheng)氣湯。

大承氣湯方:

枳實五枚(炙)厚樸半(ban)斤(jin)(去皮炙用(yong))大黃(huang)四兩(洗(xi))芒硝三(san)合(he)

上(shang)四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓(zi),納(na)大黃,更(geng)煮取二升,去滓(zi),納(na)芒硝,更(geng)上(shang)火令一二沸,分溫再(zai)服,一服得利,止后服。

少陰(yin)病,自利(li)清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜(yi)大承(cheng)氣湯。

少陰病,六七(qi)日,腹脹不大便者,急下之,宜(yi)大承氣湯。

少(shao)陰病(bing),脈沉者(zhe),急溫之(zhi),宜四逆湯。

四逆湯方:

甘草(cao)二兩(炙)附子大者一枚(生用去(qu)皮破(po)八(ba)片)干(gan)姜二兩半 人參二兩

上四味,以水三(san)升,煮取一升二(er)合,去滓(zi),分溫再服。

少陰(yin)病(bing),飲食入口(kou)即吐(tu)(tu)(tu),或(huo)心中(zhong)溫(wen)(wen)(wen)溫(wen)(wen)(wen)欲吐(tu)(tu)(tu),復不能吐(tu)(tu)(tu),始得之(zhi)(zhi),手足(zu)寒(han),脈弦遲者(zhe),此胸(xiong)中(zhong)實,不可下也(ye),當(dang)吐(tu)(tu)(tu)之(zhi)(zhi);若(ruo)膈(ge)上有(you)寒(han)飲,干嘔(ou)者(zhe),不可吐(tu)(tu)(tu)也(ye),當(dang)溫(wen)(wen)(wen)之(zhi)(zhi),宜四逆湯。

少(shao)(shao)陰病(bing),下利(li),脈微澀(se),嘔而汗出(chu),必數更(geng)衣,反少(shao)(shao)者(zhe),當(dang)溫其上,灸之。

辨厥陰病脈證并治

厥陰之為(wei)病,消渴,氣上(shang)撞心(xin),心(xin)中疼(teng)熱(re),饑而(er)不(bu)欲食,食則吐尤,下(xia)之,利不(bu)止。

厥(jue)陰中風,脈微浮,為欲愈(yu);不浮,為未愈(yu)。

厥(jue)陰(yin)欲(yu)解時(shi),從丑(chou)至(zhi)卯上。

厥陰病,渴欲飲水者,少(shao)少(shao)與之,愈。

諸四逆厥者,不(bu)可(ke)下(xia)之,虛家亦然。

傷寒(han),先厥(jue),后發熱而利者,必(bi)自止;見(jian)厥(jue),復利。

傷寒,始發(fa)熱(re)(re)六(liu)日(ri)(ri)厥反(fan)九(jiu)日(ri)(ri)而利;凡厥利者(zhe),當不(bu)能食,今反(fan)能食者(zhe),恐為除(chu)中;食以素餅,不(bu)發(fa)熱(re)(re)者(zhe),知胃氣尚在(zai),必愈;恐暴熱(re)(re)來,出而復去(qu)也(ye)。后日(ri)(ri)脈之(zhi),其熱(re)(re)續在(zai)者(zhe),期之(zhi)旦(dan)(dan)日(ri)(ri),夜半愈。所以然者(zhe),本發(fa)熱(re)(re)六(liu)日(ri)(ri),厥反(fan)九(jiu)日(ri)(ri),復發(fa)熱(re)(re)三日(ri)(ri),并前六(liu)日(ri)(ri)亦(yi)為九(jiu)日(ri)(ri),與厥相應(ying),故期之(zhi)旦(dan)(dan)日(ri)(ri),夜半愈。后三日(ri)(ri)脈之(zhi),而脈數,其熱(re)(re)不(bu)罷者(zhe),此為熱(re)(re)氣有余(yu),必發(fa)癰膿也(ye)。

傷寒(han)六七日(ri),脈(mo)遲(chi),而反(fan)與黃(huang)芩湯(tang)徹其(qi)熱,脈(mo)遲(chi)為寒(han),今(jin)與黃(huang)芩湯(tang)復除其(qi)熱,腹中應冷(leng),今(jin)反(fan)能食,此名除中,必(bi)死。

傷寒,先厥后發(fa)熱(re),下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其(qi)喉為痹(bi)(bi);發(fa)熱(re),無(wu)汗,而利必自止;若不(bu)止,必便(bian)膿血,便(bian)膿血者,其(qi)喉不(bu)痹(bi)(bi)。

傷(shang)寒一(yi)二日,至四五日,厥者(zhe),必(bi)發(fa)熱。前熱者(zhe),后必(bi)厥;厥深者(zhe),熱亦深;厥微者(zhe),熱亦微;厥應下之,而反(fan)發(fa)汗者(zhe),必(bi)口傷(shang)爛赤。

傷寒,病厥五日,熱(re)亦(yi)五日,設六日當復厥,不厥者(zhe)自愈;厥終不過五日,以熱(re)五日,知自愈。

凡厥者,陰(yin)陽氣不相順接(jie),便為(wei)厥。厥者,手足逆冷是也。

傷寒,脈(mo)微(wei)而厥(jue)(jue),至(zhi)七八日,膚冷,其(qi)人(ren)躁,無暫(zan)安(an)時者(zhe),此為(wei)臟(zang)厥(jue)(jue),非尤(you)(you)厥(jue)(jue)也。尤(you)(you)厥(jue)(jue)者(zhe),其(qi)人(ren)當吐尤(you)(you),今病(bing)者(zhe)靜,而復(fu)時煩,此為(wei)臟(zang)寒,尤(you)(you)上(shang)入其(qi)膈,故煩,須臾復(fu)止,得(de)食(shi)而嘔又(you)煩者(zhe),尤(you)(you)聞(wen)食(shi)臭(chou)出,其(qi)人(ren)當自(zi)吐尤(you)(you)。尤(you)(you)厥(jue)(jue)者(zhe),烏(wu)梅丸(wan)主(zhu)之(zhi),又(you)主(zhu)久利。

烏梅丸方:

烏梅(mei)三百枚 細辛(xin)六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang) 干(gan)姜十兩(liang) 黃連十六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang) 當歸四兩(liang) 附子六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang)(炮去(qu)皮)蜀椒(jiao)四兩(liang)(出汗)桂枝六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang)(去(qu)皮)人參六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang) 黃柏六(liu)(liu)(liu)(liu)兩(liang)

上十(shi)味,異搗篩(shai),合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之,五斗米(mi)下,飯(fan)熟(shu)搗成(cheng)泥,和藥(yao)令相得,納臼中(zhong),與蜜,杵(chu)二千下,丸如梧桐(tong)子大,先(xian)食飲(yin)服十(shi)丸,日三(san)服,稍加至二十(shi)丸。禁(jin)生冷、滑(hua)物、臭食等。

傷寒(han),熱(re)少,微(wei)厥(jue)(jue),指頭(tou)寒(han),嘿嘿不欲(yu)食(shi),煩躁,數日小(xiao)便(bian)利(li),色白者,此熱(re)除也,欲(yu)得食(shi),其病(bing)為愈;若厥(jue)(jue)而嘔,胸脅煩滿者,其后必便(bian)血。

病者(zhe)(zhe)手足厥冷,不結胸,小腹滿(man),按之痛者(zhe)(zhe),此冷結在(zai)膀胱關元(yuan)也。

傷寒,發(fa)熱四(si)日(ri)(ri),厥(jue)反三日(ri)(ri),復熱四(si)日(ri)(ri),厥(jue)少熱多者,其病當愈;四(si)日(ri)(ri)至七日(ri)(ri),熱不除(chu)者,必便(bian)膿(nong)血。

傷(shang)寒,厥四(si)日,熱反(fan)三(san)日,復厥五日,其(qi)病為(wei)進,寒多熱少,陽氣退,故為(wei)進也。

傷寒六七(qi)日,脈微,手(shou)足厥冷,煩躁(zao),灸厥陰,厥不還者,死。

傷寒(han),發熱,下(xia)利,厥逆,躁(zao)不得臥者,死。

傷(shang)寒,發(fa)熱,下利至甚,厥不止者,死。

傷寒(han)六七日不利,便(bian)發熱而利,其人汗出(chu)不止者,死。有(you)陰(yin)無陽故也(ye)。

傷寒五六(liu)日,不(bu)結胸(xiong),腹濡,脈(mo)虛,復厥者,不(bu)可下也(ye),此為亡血,下之則死。

傷寒,發熱而厥,七日(ri)下(xia)利者,為難(nan)治。

傷寒,脈促(cu),手(shou)足厥逆,不可(ke)灸之。

傷寒,脈(mo)滑而厥者,里有熱(re)也,白虎湯主之。

白虎湯方:

知(zhi)母六兩 石膏一斤碎(棉裹)甘(gan)草(cao)二兩(炙(zhi))粳米六合

上四味,以水一斗(dou),煮米熟湯成,去滓,溫服一升(sheng),日三服。

傷寒,手足厥逆(ni),脈細欲絕者(zhe),當歸(gui)四逆(ni)加(jia)人參附(fu)子(zi)湯主之(zhi);若其人內有(you)久寒者(zhe),當歸(gui)四逆(ni)加(jia)吳茱萸生(sheng)姜附(fu)子(zi)湯主之(zhi)。

當(dang)歸四逆(ni)加人參(can)附(fu)子(zi)湯(tang)方:

當歸三(san)兩(liang)(liang) 桂枝三(san)兩(liang)(liang)(去(qu)皮)芍藥三(san)兩(liang)(liang) 細辛(xin)三(san)兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(炙)木通二兩(liang)(liang) 大棗(zao)二十五(wu)枚(劈)人參三(san)兩(liang)(liang) 附子(zi)一枚(炮去(qu)皮破八片)

上(shang)九味,以水八升(sheng),煮取(qu)三升(sheng),去滓,溫服一(yi)升(sheng),日三服。

當(dang)歸四(si)逆(ni)加吳茱萸生姜附子湯方:

吳茱(zhu)萸二升(sheng) 生姜半(ban)斤 附子一枚(炮(pao)去皮(pi)破八片)當歸三兩(liang)(liang) 桂枝三兩(liang)(liang)(去皮(pi))芍(shao)藥(yao)三兩(liang)(liang) 細辛三兩(liang)(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(liang)(炙)木通二兩(liang)(liang) 大棗二十五枚(劈)

上十味,以(yi)水六升,清酒六升,和煮(zhu)取三升,溫服一(yi)升,日三服。

大汗出,熱不去,內拘急(ji),四(si)(si)肢疼(teng),復(fu)下利(li),厥逆,而惡寒者,四(si)(si)逆湯主之(zhi)。

四逆湯方:

人參二兩(liang)(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(liang) 干姜一兩(liang)(liang)(liang)半 附子一枚(mei)(生(sheng)用去皮破八片)

上四味(wei),以水三升(sheng),煮取一升(sheng)二合,去滓,分溫再服,若強(人(ren))可用大附子(zi)一枚,干姜二兩(liang)。

大(da)汗,若(ruo)大(da)下利,而厥(jue)逆冷(leng)者,四逆湯(tang)主之(zhi)。(方見前)

病(bing)人(ren)手(shou)足厥冷,脈乍緊者,邪結(jie)在胸(xiong)中,心(xin)下滿(man)而煩,饑不能食者,病(bing)在胸(xiong)中,當須吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方:

瓜蒂 赤小豆

上(shang)二味,各等分,異搗篩,合(he)(he)納臼(jiu)中,更(geng)治之,別(bie)以香豉一(yi)合(he)(he),用熱湯七合(he)(he)煮作稀(xi)糜,去滓,取汁(zhi)和散一(yi)錢匙,溫頓服之;不吐(tu)者,少(shao)少(shao)加,得快吐(tu)乃(nai)止,諸亡血,虛(xu)家,不可與(yu)也。

傷寒,厥而心(xin)下悸者,宜先(xian)治水(shui),當服茯苓甘(gan)草湯,卻治其(qi)厥;不爾水(shui)漬入(ru)胃,必作利(li)也。

茯苓甘草湯方:

茯苓(ling)二兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙)生姜三(san)兩(liang)(切)桂枝(zhi)二兩(liang)(去皮)

上四(si)(si)味,以水四(si)(si)升,煮取二升,去(qu)滓,分溫三服。

傷寒六七日,大下(xia)后,寸脈沉而遲,手(shou)足厥逆,下(xia)部脈不(bu)(bu)至,咽喉不(bu)(bu)利(li)(li),唾膿血,泄利(li)(li)不(bu)(bu)止者,為難治,人(ren)參附(fu)子湯主之;不(bu)(bu)差,復以人(ren)參干姜湯與之。

人參附子湯方:

人參二兩(liang)(liang)(liang) 附子一枚 干姜二枚(炮)半夏半升 阿膠二兩(liang)(liang)(liang) 柏(bo)葉三兩(liang)(liang)(liang)

上六味,以水六升,煮取二(er)升,去滓,納膠烊消,溫服(fu)一升,日(ri)再(zai)服(fu)。

人參干姜湯方:

人參(can)二兩(liang) 附子(zi)一枚 干姜三兩(liang) 桂枝二兩(liang)(去皮)炙草二兩(liang)(炙)

上(shang)五味,以(yi)水(shui)二(er)升(sheng),煮取一升(sheng),去(qu)滓,溫頓服之。

傷寒四五日,腹中(zhong)痛,若(ruo)轉氣下趨少腹者,此欲自利也。

傷寒(han),本自寒(han)下,醫復(fu)吐(tu)下之(zhi)(zhi),寒(han)格(ge),更(geng)逆吐(tu)下,麻黃(huang)升麻湯主之(zhi)(zhi);若(ruo)食入(ru)口(kou)即吐(tu),干姜黃(huang)芩黃(huang)連(lian)人參湯主之(zhi)(zhi)。

麻黃升麻湯方:

麻(ma)黃(huang)(huang)二(er)兩(liang)半(去節)升麻(ma)一兩(liang) 知母一兩(liang) 黃(huang)(huang)芩一兩(liang)半 桂(gui)枝二(er)兩(liang) 白(bai)術一兩(liang) 甘草一兩(liang)(炙(zhi))

上七味,以水一斗(dou),先煮麻黃去上沫,納諸藥,煮取三升(sheng),去滓,溫(wen)服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

干姜黃芩黃連人參湯(tang)方:

干姜(jiang)三(san)兩 黃芩三(san)兩 黃連三(san)兩 人參(can)三(san)兩

上四味,以水六升,煮取二(er)升,去滓(zi),分溫再服。

下利

下利,有微(wei)熱(re)而渴,脈弱者,令自(zi)愈。

下利(li),脈數(shu),有微(wei)熱汗(han)出者,為欲愈,脈緊者,為未解。

下利,手足厥逆,無脈(mo)(mo)者(zhe),灸之不溫,若脈(mo)(mo)不還,反微喘者(zhe),死。少(shao)陰(yin)負趺(fu)陽者(zhe),為順也。

下利,寸脈反浮數,尺中自澀(se)者,必圊膿(nong)血,柏葉阿膠(jiao)湯主之。

柏葉阿膠湯方:

柏葉(xie)三兩 阿(a)膠(jiao)二(er)兩 干姜二(er)兩(炮)牡丹皮三兩

上四味(wei),以水三(san)(san)升(sheng),先煮三(san)(san)味(wei),取二(er)升(sheng),去滓,納膠(jiao)烊消,溫服一升(sheng),日(ri)再(zai)服。

下(xia)利清谷(gu),下(xia)可攻表;汗出,必脹滿。

下(xia)利(li),脈沉(chen)弦者,下(xia)重也;脈大者,為(wei)(wei)未止(zhi)(zhi);脈微弱數者,為(wei)(wei)欲(yu)自止(zhi)(zhi),雖發熱(re),不死。

下利,脈沉而遲,其(qi)人面少赤(chi),身有微熱,下利清谷者,必郁冒,汗出而解(jie),病人必微厥,所以然者,其(qi)面戴陽,下虛故也。

下利(li),脈數而(er)渴者(zhe),令自愈,設(she)不差(cha),必清膿血,以(yi)有熱(re)故也。

下利后,脈絕,手(shou)足厥冷(leng),啐時脈還,手(shou)足溫者(zhe),生(sheng);脈不還者(zhe),死。

傷寒,下利,日(ri)十(shi)余行,脈反實者,死。

下利清(qing)谷(gu),里寒外熱(re),汗出而厥者(zhe),通脈四逆湯主(zhu)之。

通脈四逆湯方:

甘草二兩(liang)(炙)附(fu)子大者一枚(生用(yong))干(gan)姜三兩(liang) 人參二兩(liang)

上四(si)味,以水三升,煮取一(yi)升二合,去滓(zi),分溫再服,其(qi)脈出者愈。

熱利下重者,白頭翁湯主之。

白頭翁湯方:

白頭(tou)翁(weng)二兩 黃連三(san)兩 黃柏三(san)兩 秦皮(pi)三(san)兩

上四味,以(yi)水七升,煮取二升,去(qu)滓(zi),溫服一(yi)升,不愈(yu)更服一(yi)升。

下利,其人(ren)虛(xu)極者,白頭翁(weng)加阿膠甘(gan)草湯主之。

白頭翁加(jia)阿膠甘草湯方(fang):

白頭翁二兩(liang) 甘草二兩(liang) 阿膠二兩(liang) 黃連三(san)兩(liang) 黃柏三(san)兩(liang) 秦皮三(san)兩(liang)

上(shang)六(liu)味,以水七升(sheng),煮取二(er)升(sheng)半,去滓,納膠烊(yang)消,分(fen)溫三服。

下利,腹脹滿,身體疼(teng)痛(tong)者,先溫其里,乃攻(gong)其表,溫里宜四(si)逆湯;攻(gong)表宜桂枝湯。(四(si)逆湯方見前)

桂枝湯方:

桂枝三(san)兩(liang)(去皮)芍藥三(san)兩(liang) 甘草二兩(liang) 生姜三(san)兩(liang)(切)大(da)棗十二枚(劈)

上五味,以水七升(sheng),煮取三升(sheng),去(qu)滓,溫服一升(sheng),須(xu)臾,啜熱粥(zhou)一升(sheng),以助(zhu)藥(yao)力,如不差,再(zai)服,余(yu)如將息禁忌法。

下利(li),欲飲水者,以有熱故也,白頭翁(weng)湯主之(zhi)。(方見前)

下利,譫語者(zhe),有燥屎也,宜(yi)小承(cheng)氣(qi)湯。

小承氣湯方:

大黃四兩(liang)(liang)(酒洗)枳(zhi)實三枚(mei)(炙)厚樸二(er)兩(liang)(liang)(去皮尖)

上三味(wei),以(yi)水四升(sheng),先煮(zhu)(zhu)二(er)味(wei),取(qu)一升(sheng)二(er)合,去滓,納大(da)黃,再煮(zhu)(zhu)一二(er)沸,去滓,分溫二(er)服(fu),一服(fu)譫語(yu)止(zhi),若更衣者,停后(hou)服(fu),不爾,盡服(fu)之。

下(xia)利后(hou),更煩,按之心下(xia)濡者,為虛煩也(ye),宜(yi)梔子豉湯。

梔子豉湯方:

梔子十四枚(劈(pi))香豉四合(棉(mian)裹)

上二味(wei),以水四(si)升(sheng),先煮(zhu)梔子(zi),取二升(sheng),納豉,更煮(zhu)取一升(sheng)半(ban),去滓,分溫(wen)再服,一服得吐,止(zhi)后服。

下利,腹痛,若胸痛者,紫參湯主(zhu)之。

紫參湯方:

紫參半斤 甘草三兩

上二(er)(er)味,以(yi)水五升(sheng),先煮紫參(can)取(qu)(qu)二(er)(er)升(sheng),納甘草(cao),煮取(qu)(qu)一升(sheng)半,去滓,分溫再服。

氣利,訶黎勒(le)散主之。

訶黎勒散方:

訶黎勒十枚(煨)

上(shang)一(yi)味(wei)為散,粥飲(yin)和(he),頓服之(zhi)。

嘔吐噦

嘔家,有癰膿者,不(bu)可治嘔,膿盡自愈。

嘔(ou)而胸滿(man)者,吳茱萸湯主之。

吳茱萸湯方:

吳茱萸一升 人參(can)三(san)兩 生姜六(liu)兩(切)大棗十二枚(劈)

上四味(wei),以水七升,煮取二(er)升,去滓,溫服七合,日(ri)三服。

干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱(zhu)萸湯(tang)主(zhu)之。

嘔(ou)而(er)發熱者,小柴(chai)胡湯主之(zhi)。

小柴胡湯方:

柴(chai)胡八(ba)兩(liang) 黃芩三兩(liang) 人參三兩(liang) 半夏半升(洗)甘草二兩(liang)(炙)生姜三兩(liang)(切)大棗十二枚(劈)

上七味(wei),以水一斗二升,煮取六(liu)升,去滓,更煎(jian)取三(san)升,溫服一升,日三(san)服。

嘔而脈(mo)弱,小便復(fu)利,身(shen)有微熱,見厥(jue)者,難治,四(si)逆湯(tang)主之。(方見前)

干嘔,吐逆(ni),吐涎沫(mo),半(ban)夏干姜散主之。

半夏干姜散方:

半夏 干姜各等分

上二味,杵(chu)為(wei)散,取方寸匙,漿水(shui)一升半,煮取七合,頓服(fu)之。

傷寒,大吐(tu)大下之,極(ji)虛(xu),復極(ji)汗(han)(han)者(zhe),以其(qi)(qi)人(ren)外(wai)氣怫(fu)郁,復與之水(shui),以發其(qi)(qi)汗(han)(han),因得噦(hui),所以然者(zhe),胃中(zhong)寒冷故也(ye)。

傷寒,噦而腹滿(man),視其前(qian)后,知何部下利,利之(zhi)則愈。

病人胸中似(si)喘(chuan)不(bu)喘(chuan),似(si)嘔不(bu)嘔,似(si)噦(hui)不(bu)噦(hui),徹心中憒憒然(ran)無奈者,生姜半(ban)夏湯主之。

生姜半夏湯方:

生姜一斤 半夏半升

上(shang)二味,以水三(san)升(sheng)(sheng),先(xian)煮半夏,取二升(sheng)(sheng),納生姜汁,煮取一升(sheng)(sheng),去滓(zi),小冷,分四服,日三(san),夜(ye)一,嘔止,停(ting)后服。

干(gan)嘔,噦,若手足(zu)厥者,橘皮湯(tang)主之。

橘皮湯方:

橘皮四兩 生姜半斤

上(shang)二味(wei),以水七(qi)升(sheng),煮取三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),下咽即愈。

噦逆,其人(ren)虛者(zhe),橘皮竹茹湯主(zhu)之。

橘皮竹茹湯方:

橘皮二斤 竹(zhu)茹二升 人(ren)參一(yi)兩 甘草五兩 生姜半斤 大棗三十枚

上六味,以水一(yi)斗,煮(zhu)取三(san)升(sheng),去滓,溫服一(yi)升(sheng),日三(san)服。

諸嘔(ou),谷(gu)不得下(xia)者,小半夏湯主之。

小半夏湯方:

半夏一升 生姜半斤

上(shang)二味,以水七升(sheng),煮取一升(sheng)半,去滓,分溫再服。

便(bian)膿血,相(xiang)傳為病,此名疫利(li)。其(qi)原因,于夏(xia)而發,于秋熱燥(zao)相(xiang)搏,逐傷氣(qi)血,流于腸(chang)間,其(qi)后乃重(zhong),脈洪(hong)變數,黃連茯苓湯主之。

黃連茯苓湯方:

黃連二兩(liang)(liang) 茯(fu)苓三兩(liang)(liang) 阿膠一兩(liang)(liang)半 芍藥三兩(liang)(liang) 黃芩(qin)三兩(liang)(liang) 半夏(xia)一升(sheng)

上六(liu)味(wei),以水一斗,先煮五味(wei),取三升(sheng),去滓,納(na)膠烊消,分溫三服(fu)。若胸中熱甚者(zhe),加黃連一兩(liang),合(he)前成三兩(liang);腹(fu)滿者(zhe),加厚樸二兩(liang);人虛者(zhe),加甘草二兩(liang);渴者(zhe),去半夏,加括蔞根二兩(liang)。

病人嘔,吐涎沫,心痛(tong),若(ruo)腹痛(tong)發作有時,其(qi)脈反(fan)洪大者(zhe),此蟲之(zhi)為病也,甘草粉蜜湯主(zhu)之(zhi)。

甘草粉蜜湯方:

甘草二兩 白粉一兩(即鉛粉)蜜四(si)兩

上三(san)味,以水三(san)升(sheng),先(xian)煮甘草,取(qu)二升(sheng),去滓,納粉蜜攪(jiao)令和,煎如薄粥,溫服(fu)一升(sheng),差(cha),止(zhi)后(hou)服(fu)。

寒疝

厥(jue)陰病,脈(mo)(mo)弦(xian)而緊(jin),弦(xian)則(ze)衛氣不行,緊(jin)則(ze)不欲食,邪(xie)正(zheng)相搏,即為(wei)寒疝。繞臍(qi)而痛,手足(zu)厥(jue)冷,是(shi)其候也。脈(mo)(mo)沉緊(jin)者,大烏頭煎主之。

大烏頭煎方:

烏頭大者(zhe)五枚(mei)(熬去皮)

上一(yi)味,以(yi)水(shui)三升,煮取一(yi)升,去(qu)滓,納蜜二升,煎令水(shui)氣盡,取二升,強人(ren)服(fu)七合,弱人(ren)服(fu)五(wu)合,不差(cha),明日更服(fu)。

寒疝,腹中痛,若(ruo)脅痛里(li)急者,當歸生姜羊肉湯主之。

當歸生姜羊肉湯方:

當歸三(san)兩 生姜五兩 羊肉一斤

上三味,以水(shui)(shui)八升,煮(zhu)取三升,溫(wen)服七合,日三服。寒多者加(jia)生姜成一(yi)斤;痛多而嘔者,加(jia)橘(ju)皮二兩(liang),白術一(yi)兩(liang);加(jia)生姜者,亦加(jia)水(shui)(shui)升,煮(zhu)取三升二合,分溫(wen)三服。

寒疝,腹(fu)中痛,手(shou)足不仁,若逆(ni)冷,若身疼痛,灸刺諸藥不能治者,烏頭桂枝湯(tang)主之。

烏頭桂枝湯方:

烏頭五枚

上(shang)一(yi)味,以(yi)蜜(mi)二(er)升,煮減(jian)半,去滓(zi),以(yi)桂枝(zhi)湯五合(he)(he),解之,令(ling)得一(yi)升,初(chu)服二(er)合(he)(he),不知即服三(san)合(he)(he),又不知加至五合(he)(he),其知者如醉狀(zhuang),得吐者為(wei)中病。

病(bing)人(ren)睪丸,偏有(you)大小,時有(you)上(shang)下(xia),此(ci)為(wei)狐疝,宜先刺厥(jue)陰之俞,后(hou)與蜘(zhi)蛛(zhu)散。

蜘蛛散方:

蜘蛛(zhu)十(shi)四枚(熬)桂枝一兩

上二(er)味(wei),為(wei)散(san),以(yi)白飲和服方寸匙,日再服,蜜丸亦(yi)可。

消渴

寸口(kou)脈浮而遲,浮則為虛,遲則為勞;虛則衛氣(qi)不足,勞則榮氣(qi)竭。

趺陽脈浮而數,浮則為氣,數則消(xiao)谷而大堅(jian),氣盛(sheng)則溲數,溲數則堅(jian),堅(jian)數相搏,即為消(xiao)渴。

消渴,小便多,飲(yin)一斗,小便亦一斗者,腎氣丸主之。

腎氣丸方:

地(di)黃八兩 薯蕷四(si)兩 山茱萸四(si)兩 澤瀉三(san)(san)兩 茯苓三(san)(san)兩 牡丹皮三(san)(san)兩 桂枝(zhi)一(yi)兩 附子一(yi)枚(炮)

上八(ba)味(wei),末之,煉蜜和丸,如梧子大,酒下(xia)十五丸,漸加至二十五丸,日再(zai)服,白飲下(xia)亦可(ke)。

消(xiao)渴,脈浮(fu)有微(wei)熱,小便不利者(zhe),五苓散主之(zhi)。

五苓散方:

豬苓十八銖(zhu) 白術十八銖(zhu) 茯苓十八銖(zhu) 澤瀉一兩(liang)六銖(zhu) 桂枝半兩(liang)

上五(wu)味,為末,以(yi)白飲和服方寸匙,日三服,多飲暖水,汗出愈。

消(xiao)渴,欲飲水,胃反而吐者,茯苓澤(ze)瀉(xie)湯主之。

茯苓澤瀉湯方:

茯(fu)苓(ling)半(ban)斤 澤瀉四兩 甘草二兩 桂枝(zhi)二兩 白(bai)術三兩 生姜四兩

上六味(wei),以水一斗(dou),煮取三升(sheng),去滓(zi),溫服(fu)(fu)一升(sheng),日(ri)三服(fu)(fu)。

消渴,欲得水而食(shi)飲不休者,文蛤湯主之。

文蛤湯方:

文蛤五兩 麻(ma)黃(huang)三(san)兩 甘草三(san)兩 生姜三(san)兩 石膏五兩 杏仁五十枚 大棗十二(er)枚

上七味,以水六升,煮(zhu)取(qu)二升,去滓(zi),溫服一升,汗出即愈(yu),若不汗,再服。

小(xiao)便痛秘,下如(ru)粟狀,少(shao)腹弦急,痛引臍中,其名曰淋,此熱結在下焦(jiao)也,小(xiao)柴胡(hu)加(jia)茯(fu)苓湯(tang)主(zhu)之。

小柴胡加茯苓湯方:

柴(chai)胡半斤 黃芩三兩(liang)(liang) 人參二(er)兩(liang)(liang) 半夏(xia)半升(sheng)(洗)甘草三兩(liang)(liang) 生(sheng)姜二(er)兩(liang)(liang)(切)大(da)棗十(shi)二(er)枚(mei)(劈)茯苓(ling)四兩(liang)(liang)

上八味(wei),以水一斗二升(sheng)(sheng),煮取六(liu)升(sheng)(sheng),去(qu)滓,再煎,取三升(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng),日三服。

傷寒雜病論卷第十二

辨霍(huo)亂(luan)吐利病(bing)脈證并治

問曰(yue)(yue):病有霍亂(luan)者何?答(da)曰(yue)(yue):嘔吐(tu)而利,此名霍亂(luan)。

師曰:霍(huo)亂(luan)屬太陰,霍(huo)亂(luan)必吐利(li),吐利(li)不(bu)必盡霍(huo)亂(luan)。霍(huo)亂(luan)者(zhe),由寒熱雜合混亂(luan)于中也。熱氣上逆(ni)故(gu)吐,寒氣下(xia)注故(gu)利(li),其有飲食不(bu)節,壅(yong)滯(zhi)于中上者(zhe),竟上則吐,下(xia)者(zhe),竟下(xia)則利(li),此名吐利(li),非霍(huo)亂(luan)也。

問曰(yue):病有發熱(re),頭(tou)痛,身疼(teng),惡寒,吐利(li)者,此屬何(he)病?答曰(yue):此非霍(huo)亂,霍(huo)亂自吐下,今惡寒,身疼(teng),復更發熱(re),故知非霍(huo)亂也。

霍亂嘔(ou)吐,下利,無寒熱,脈濡弱者,理中湯主之。

理中湯方:

人參(can)三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 白術(shu)三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 甘草三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang) 干姜三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(liang)

上四味,以水八(ba)升,煮取(qu)三(san)升,去滓,溫服一升,日三(san)服。

先(xian)吐后利,腹中滿痛(tong),無寒熱,脈濡弱(ruo)而澀者,此宿食(shi)也,白術茯苓半(ban)夏枳實(shi)湯(tang)主(zhu)之(zhi)。

白(bai)術茯苓(ling)半夏枳實湯方:

白術三兩(liang) 茯苓(ling)四(si)兩(liang) 半(ban)夏(xia)一升 枳實一兩(liang)半(ban)

上四味,以水六升,煮取(qu)三(san)升,去滓,分溫三(san)服(fu)。

胸中滿(man),欲(yu)吐不吐,下利時疏,無寒熱,腹中絞痛,寸口脈弱而結者(zhe),此宿食在上故(gu)也,宜(yi)瓜蒂散。

瓜蒂散方:

瓜蒂一分 赤小豆一分

上(shang)二(er)味,杵為散(san),以香(xiang)豉七(qi)合,煮(zhu)取汁,和(he)散(san)一錢匙(chi),溫服之,不(bu)吐(tu)者(zhe)少加之,以快(kuai)吐(tu)為度而止。

霍(huo)亂(luan),嘔吐,下利清(qing)谷,手足厥冷,脈沉而遲者,四逆湯主之(zhi)。

四逆湯方:

甘草二兩(炙)附子(zi)一枚(生用(yong)去皮(pi)破八片)干姜一兩半(ban) 人參(can)二兩

上四味,以水六(liu)升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,分溫三(san)服。

吐利,發熱,脈濡弱而大者(zhe),白術石膏(gao)半夏干姜湯主(zhu)之。

白術石(shi)膏半(ban)夏干姜湯方:

白術三兩 石膏半斤(棉裹)半夏半升(洗(xi))干(gan)姜二兩

上四味,以(yi)水(shui)六(liu)升,煮取(qu)三(san)升,去滓,分溫三(san)服。渴者加人參(can)二兩(liang)(liang),黃(huang)連(lian)一兩(liang)(liang)。

嘔吐,甚則蛔(hui)出,下利(li)時(shi)密(mi)時(shi)疏,身微熱,手足厥冷,面(mian)色青(qing),脈沉弦而緊者(zhe),四逆加吳(wu)茱萸黃連(lian)湯主之。

四逆加吳茱萸黃連湯方:

附子一(yi)(yi)枚(生(sheng)用去皮破八(ba)片)干姜一(yi)(yi)兩半 甘草二兩(炙)人參二兩 吳茱萸半升 黃(huang)連一(yi)(yi)兩

上六味,以水(shui)六升(sheng),煮(zhu)取二升(sheng),去(qu)滓,溫服一升(sheng),日再服。

霍亂吐利,口(kou)渴,汗出,知氣(qi),脈弱而濡者,理中加人參(can)括蔞根湯(tang)主之。

理中加(jia)人(ren)參括蔞根湯方:

人(ren)參四兩(liang) 白術三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang) 干姜三(san)兩(liang) 括蔞根二兩(liang)

上五味,以水八升,煮取三升,去滓(zi),溫服一升,日三服。

飲(yin)水即吐,食谷則利,脈遲(chi)而(er)弱者,理(li)中(zhong)加附(fu)子湯主之。

理中加附子湯方:

人參三兩 白(bai)術(shu)三兩 甘草三兩 干姜三兩 附子一枚

上五味(wei),以(yi)水(shui)八升,煮(zhu)取三升,去滓,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

腹中(zhong)脹(zhang)滿(man)而痛,時時上下,痛氣(qi)上則(ze)吐(tu),痛氣(qi)下則(ze)利(li),脈濡而澀者,理中(zhong)湯主之。(方見前)

霍亂(luan)證(zheng),有虛(xu)(xu)實,因(yin)其(qi)人本(ben)有虛(xu)(xu)實,證(zheng)隨本(ben)變故也,虛(xu)(xu)者脈濡而(er)弱(ruo),宜理中(zhong)湯;實者脈急(ji)而(er)促,宜葛根黃(huang)連黃(huang)芩甘(gan)草湯。(理中(zhong)湯方(fang)見前(qian))

葛根黃連黃芩甘草(cao)湯方:

葛根半斤 黃連(lian)三(san)兩 黃芩三(san)兩 甘草二兩(炙)

上(shang)四味,以水八升,先煮(zhu)葛根減二升,去(qu)上(shang)沫,納諸(zhu)藥,煮(zhu)取二升,去(qu)滓,分溫再(zai)服(fu)。

霍(huo)亂,轉筋,必先其時已有(you)寒邪留于筋間,傷其榮(rong)氣,隨證而發(fa),脈當(dang)濡(ru)弱,反見弦急(ji)厥逆(ni)者(zhe),理中加附(fu)子(zi)湯主之。(方(fang)見前)

霍亂已,頭痛(tong),發熱,身疼痛(tong),熱多,欲飲水(shui)者,五苓(ling)散主(zhu)之(zhi);寒多,不飲水(shui)者,理中丸主(zhu)之(zhi)。

五苓散方:

豬(zhu)苓(ling)十八銖(zhu) 白術十八銖(zhu) 澤瀉一兩(liang)六(liu)銖(zhu) 茯苓(ling)十八銖(zhu) 桂枝(zhi)半兩(liang)

上五味,搗為散,以白飲和服方寸匙,日三服,多飲暖(nuan)水(shui),汗出愈,將息(xi)如法。

理中丸方:

人參(can)三(san)兩(liang) 干姜(jiang)三(san)兩(liang) 甘草三(san)兩(liang) 白(bai)術三(san)兩(liang)

上四味,搗篩,蜜和(he)(he)為丸(wan),如雞子(zi)黃大(da),以沸湯數(shu)合和(he)(he)一丸(wan),研碎溫服,日三服,夜二服,腹中未熱,可益(yi)至三四丸(wan)。

傷(shang)(shang)寒,其脈微澀者(zhe),本(ben)是霍亂,今是傷(shang)(shang)寒,卻(que)四五日,至陰經上,若(ruo)轉(zhuan)入陰者(zhe),必利(li);若(ruo)欲似大便,而反失氣,仍不利(li)者(zhe),此屬(shu)陽明也(ye),便必硬,十三日愈(yu)。所以然者(zhe),經盡故也(ye)。

下利(li)后,便當硬,硬則能食者(zhe)愈(yu);今反不(bu)能食,到后經中(zhong),頗能食,復過(guo)(guo)一經亦(yi)能食,過(guo)(guo)之(zhi)一日當愈(yu),不(bu)愈(yu)者(zhe),不(bu)屬陽明也。

傷寒,脈微而(er)復利(li),利(li)自止(zhi)者,亡血(xue)也,四逆加人(ren)參湯(tang)主(zhu)之。

四逆加人參湯方:

甘草二兩(liang)(liang)(炙)附子一枚(生用去皮破八(ba)片)干姜(jiang)一兩(liang)(liang)半 人參三兩(liang)(liang)

上四味,以水三升,煮取一升二(er)合,去滓,分溫(wen)再服。

吐(tu)利止,而身痛不休者(zhe),當消息和(he)解其外(wai),宜桂(gui)枝湯。

桂枝湯方:

桂枝三(san)兩(liang)(liang) 芍藥三(san)兩(liang)(liang) 甘(gan)草二兩(liang)(liang)(炙)生姜三(san)兩(liang)(liang) 大棗十二枚(劈(pi))

上五味,以水七(qi)升,煮取三(san)升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu),將息禁忌如太陽法。

吐(tu)利,汗(han)出(chu),發熱,惡(e)寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主(zhu)之。(方(fang)見前)

既吐且(qie)利(li)(li),小便復利(li)(li)而大汗出,下利(li)(li)清谷(gu),內寒外熱,脈微欲絕者,四(si)逆湯主之。(方見前)

吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解(jie),脈(mo)微(wei)欲(yu)絕者,通脈(mo)四逆加(jia)豬膽汁湯主之。

通脈四逆加豬膽汁湯方:

甘(gan)草二兩(炙(zhi))干(gan)姜三兩 附子大者一枚(生(sheng)用)人參二兩豬膽汁半(ban)合

上(shang)五味(wei),以水(shui)三升(sheng),先煮四味(wei),取(qu)一升(sheng),去滓,納豬膽汁攪勻(yun),分溫再服。

吐利(li)后,汗出(chu),脈平,小(xiao)煩者,以新虛不(bu)勝谷氣(qi)故也。

辨痙陰陽易差后病脈證并治

太陽病,發熱,無(wu)汗而惡寒者,若脈沉遲,名剛痙(jing)。

太(tai)陽病,發熱,汗出,不惡寒者,若脈浮數,名柔痙。

太陽病(bing),發熱,脈(mo)沉而細者,名曰痙,為難(nan)治。

太(tai)陽病(bing),發汗(han)太(tai)多,因致(zhi)痙(jing)。

風病,下之則痙(jing),復(fu)發汗,比拘急。

瘡家,不可發汗,汗出則痙(jing)。

病者身熱足寒(han),頸項強(qiang)急,惡寒(han),時頭熱,面赤(chi)目赤(chi),獨頭動搖,卒口(kou)噤,背反張者,痙病也。若發其(qi)汗(han),寒(han)濕相得,其(qi)表益虛,則惡寒(han)甚,發其(qi)汗(han)已,其(qi)脈如蛇,暴脈長大(da)者,為欲(yu)解(jie);其(qi)脈如故,及伏弦者,為未解(jie)。

夫痙脈,按(an)之緊如弦,直上下行。

痙(jing)病,有灸(jiu)瘡者,難治(zhi)。

太陽病,其證備,身(shen)體強兒兒然,脈(mo)反沉遲,此為(wei)痙,括樓桂枝湯主之。

括樓桂枝湯方:

括(kuo)蔞根三(san)兩(liang) 桂枝三(san)兩(liang)(去皮)甘(gan)草(cao)二(er)兩(liang)(炙(zhi))芍藥三(san)兩(liang) 生姜二(er)兩(liang)(切)大棗十二(er)枚(擘)

上六味(wei),以水七(qi)升(sheng),微火煮(zhu)取三升(sheng),去滓(zi),適寒(han)溫(wen)服一升(sheng),日三服。

太陽(yang)病(bing),無汗(han),而小便(bian)反少(shao),氣上沖胸,口噤不得語(yu),欲作(zuo)剛(gang)痙者(zhe),葛根湯(tang)主之。

葛根湯方:

葛根(gen)四兩(liang)(liang) 麻黃三兩(liang)(liang)(去(qu)節)桂枝二兩(liang)(liang) 芍藥(yao)二兩(liang)(liang) 甘草 二兩(liang)(liang)(炙)生姜三兩(liang)(liang)(切)大棗十二枚(擘)

上(shang)七味(wei),以(yi)水一斗(dou),先煮麻(ma)黃葛根(gen)減二升,去上(shang)沫,納諸藥(yao),去滓,溫服(fu)一升,覆取微似汗,不(bu)汗再進(jin)一升,得汗停(ting)后服(fu)。

痙病(bing),手足厥冷(leng),發熱間(jian)作(zuo),唇青目陷(xian),脈沉弦者(zhe),風邪入(ru)厥陰也,桂枝加附子當歸細辛人參干姜湯主之(zhi)。

桂枝加附子當(dang)歸細辛人(ren)參(can)干姜湯方:

桂枝三(san)兩 芍藥三(san)兩 甘草二(er)兩(炙)當歸四兩 細辛一兩 附子一枚(炮)人參二(er)兩 干姜一兩半 生姜三(san)兩(切(qie))大棗十二(er)枚(擘)

上十(shi)味,以水一(yi)(yi)斗二(er)升,煮(zhu)取四升,去滓(zi),溫服(fu)一(yi)(yi)升,日三服(fu),夜一(yi)(yi)服(fu)。

痙病,本屬太(tai)陽(yang),若發熱汗出,脈弦而實者,轉屬陽(yang)明也,宜承氣輩與之。

痙病,胸瞞(man),口噤,臥不著(zhu)著(zhu)席,腳攣急,必介(jie)齒,宜大承(cheng)氣湯。

大承氣湯方:

枳實五枚(mei)(炙(zhi))厚樸半斤(去皮炙(zhi)用)大黃四兩(洗)芒硝三合(he)

上(shang)四味(wei),以(yi)水一(yi)斗,先煮(zhu)二味(wei),取(qu)五(wu)升,去滓,納大(da)黃,更(geng)(geng)煮(zhu)取(qu)二升,去滓,納芒硝,更(geng)(geng)上(shang)火令(ling)一(yi)二沸,分(fen)溫再服,一(yi)服得利,止(zhi)后服。

陰陽易病

傷寒陰(yin)陽易之為病,其人身體重,少(shao)氣,少(shao)腹里急(ji),或引引陰(yin)中拘攣(luan),熱上充胸,頭重不欲舉,眼中生(sheng)花,膝脛拘急(ji)者,燒昆散主之。

燒昆散方:

上剪取婦人(ren)中(zhong)昆(kun),近陰處,燒灰(hui),以水和服方(fang)寸(cun)匙,日三服,小便即利(li),陰頭微腫(zhong)則愈。婦人(ren)病取男子昆(kun)襠燒,和服如法。

大病差后,勞復者(zhe)(zhe),枳實(shi)梔子豉湯主(zhu)之;若有宿食者(zhe)(zhe),加大黃如(ru)博(bo)棋(qi)子大五六(liu)枚(mei)。

枳實梔子豉湯方:

枳(zhi)實三枚(mei)(炙(zhi))梔子十(shi)四(si)枚(mei)(擘)香(xiang)豉一升(棉裹)

上三(san)味,以清漿水(shui)七升,空(kong)煮(zhu)取四升,納枳實(shi)梔子煮(zhu)取二升,納香(xiang)豉更煮(zhu)五(wu)六沸,溫分再服,覆令微似汗。

傷寒(han)差已后,更發熱者,小柴胡湯(tang)主(zhu)之(zhi);脈浮者,以汗解之(zhi);脈沉(chen)實者,以下解之(zhi)。

小柴胡湯方:

柴胡半(ban)斤(jin) 黃芩三(san)兩(liang)(liang)(liang) 人參(can)三(san)兩(liang)(liang)(liang) 半(ban)夏半(ban)升(洗(xi))甘草三(san)兩(liang)(liang)(liang) 生(sheng)姜三(san)兩(liang)(liang)(liang)(切)大棗(zao)十二枚(mei)(劈)

上(shang)七味,以水一(yi)斗,煮(zhu)取(qu)六升(sheng)(sheng),去滓(zi),再(zai)煎取(qu)三升(sheng)(sheng),溫服(fu)一(yi)升(sheng)(sheng),日(ri)三服(fu)。

大病差后(hou),從(cong)腰以(yi)下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣澤瀉散方:

牡蠣(li) 澤瀉 栝蔞根(gen) 蜀漆(洗去腥)葶藶(熬)商陸(lu)根(gen)(熬)海藻(洗去腥)

上七味等(deng)分,異搗,下(xia)篩為散(san),更(geng)入(ru)臼(jiu)中治之(zhi),白飲和服(fu)方寸匙(chi),日三服(fu),小便利止后(hou)服(fu)。

大(da)病差后,喜唾,久(jiu)不了了,兄上有(you)寒也(ye),當以丸(wan)藥溫之,宜理中丸(wan)。

傷寒(han)解后,虛贏少氣,氣逆欲吐(tu)者,竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方:

竹葉二把 石膏一斤 半夏半升(sheng)(洗)人參三兩(liang) 麥門冬一升(sheng) 甘草(cao)二兩(liang)(炙(zhi))粳米(mi)半升(sheng)

上七味,以水一斗,先煮六(liu)味,取六(liu)升(sheng),去滓,納粳米,煮米熟,湯成(cheng)去米,溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

大病(bing)已(yi)解,而日暮微煩者,以病(bing)新(xin)差,人強(qiang)與谷,脾胃之氣尚(shang)弱,不能消谷,故令微煩,損(sun)谷則愈。

傷寒雜病論卷十三

辨百(bai)合狐惑陰陽毒病脈證并治

百合病(bing)者(zhe),百脈一宗,悉致其(qi)病(bing)也,意(yi)欲(yu)(yu)食(shi),復不(bu)(bu)(bu)能食(shi),常(chang)默默,欲(yu)(yu)臥不(bu)(bu)(bu)能臥,欲(yu)(yu)行不(bu)(bu)(bu)能行,飲食(shi)或(huo)有美時(shi)(shi)(shi),或(huo)不(bu)(bu)(bu)欲(yu)(yu)聞(wen)食(shi)臭時(shi)(shi)(shi),如(ru)(ru)寒(han)無(wu)寒(han),如(ru)(ru)熱(re)無(wu)熱(re),口苦(ku),小便赤,諸藥(yao)(yao)不(bu)(bu)(bu)能治,得藥(yao)(yao)則劇吐(tu)利,如(ru)(ru)有神(shen)靈者(zhe),身形如(ru)(ru)和,其(qi)脈微數(shu),每(mei)溺時(shi)(shi)(shi)頭痛者(zhe),六(liu)十日(ri)(ri)(ri)乃愈。若(ruo)(ruo)溺時(shi)(shi)(shi)頭不(bu)(bu)(bu)痛,淅(xi)淅(xi)然者(zhe),四(si)十日(ri)(ri)(ri)愈。若(ruo)(ruo)溺時(shi)(shi)(shi)快(kuai)然,但(dan)頭眩者(zhe),二十日(ri)(ri)(ri)愈。其(qi)證或(huo)未病(bing)而預(yu)見,或(huo)病(bing)四(si)五日(ri)(ri)(ri)始見,或(huo)病(bing)至二十日(ri)(ri)(ri),或(huo)一月后見者(zhe);各隨(sui)其(qi)證,依法治之。

百合(he)病,見于(yu)發(fa)汗之后者,百合(he)知母湯主之。

百合知母湯方:

百合七枚 知母三兩

上二(er)(er)味(wei),先以水(shui)(shui)洗(xi)百合(he),漬(zi)一宿(su),當白沫出,去其(qi)水(shui)(shui),另以泉水(shui)(shui)二(er)(er)升(sheng),煮(zhu)取一升(sheng),去滓,別以泉水(shui)(shui)二(er)(er)升(sheng),煮(zhu)知母取一升(sheng),去滓,后合(he)煎取一升(sheng)五合(he),分溫再服。

百(bai)合病,見于下之后者,百(bai)合滑(hua)石代赭湯主之。

百合滑石代赭湯方:

百合七枚(mei) 滑石三兩 代赭石如彈(dan)丸大(碎棉裹(guo))

上(shang)三(san)味,以(yi)水先洗,煮百合如前法,別(bie)以(yi)泉水二(er)升,煮二(er)味,取(qu)一(yi)升,去滓,合和,重(zhong)煎(jian),取(qu)一(yi)升五合,分溫再服。

百合(he)病,見于吐之后者,百合(he)雞子黃湯主之。

百合雞子黃湯方:

百合七(qi)枚 雞子(zi)黃一(yi)枚

上二味,先洗(xi)煮(zhu)百合如(ru)前(qian)法,去滓(zi),納雞子黃,攪(jiao)勻,頓服之(zhi)。

百合病,不經發(fa)汗、吐(tu)下(xia),病形如(ru)初者,百合地(di)黃湯主之。

百合地黃湯方:

百合七枚 地黃汁一(yi)升

上(shang)(shang)二味,先洗煮百合如上(shang)(shang)法(fa),去滓,納地黃汁,煎取一升五合,分溫再服,中病勿更服,大便當如漆。

百合病,一月不(bu)(bu)解,變成渴者,百合洗方主之;不(bu)(bu)差,括蔞牡蠣散主之。

百合洗方:

百合一升

上一(yi)(yi)(yi)味,以(yi)水一(yi)(yi)(yi)升,漬之一(yi)(yi)(yi)宿,以(yi)洗(xi)身,洗(xi)已,食(shi)煮餅,勿以(yi)鹽豉也。

括蔞牡蠣散方:

括蔞根 牡蠣(熬(ao))各等分(fen)

上二味(wei),為散,飲服方寸匙(chi),日三服。

百(bai)合病(bing),變發熱者(zhe),百(bai)合滑石散主之(zhi)。

百合滑石散方:

百合一兩(liang)(炙)滑石(shi)二兩(liang)

上(shang)二味(wei),為散,飲服(fu)(fu)方寸匙,日三服(fu)(fu),當(dang)微(wei)利,熱除則止后服(fu)(fu)。

百合病,見于陰(yin)者(zhe),以陽法救之;見于陽者(zhe),以陰(yin)法救之;見陽攻(gong)陰(yin),復發(fa)其汗,此為逆(ni);見陰(yin)攻(gong)陽,乃復下之,此亦為逆(ni)。

狐惑病

狐(hu)惑之為(wei)(wei)病,狀(zhuang)如傷(shang)寒,默(mo)默(mo)欲眠,目不(bu)得閉,臥起不(bu)安。蝕(shi)于(yu)喉(hou)為(wei)(wei)惑,蝕(shi)于(yu)陰為(wei)(wei)狐(hu),不(bu)欲飲食(shi),惡(e)聞食(shi)臭,其面目乍赤,乍黑,乍白,蝕(shi)于(yu)上部則聲嗄,甘草瀉心湯主之;蝕(shi)于(yu)下(xia)部則咽干,苦參湯洗之;蝕(shi)于(yu)肛(gang)者,雄黃(huang)薰(xun)之。

甘草瀉心湯方:

甘草四(si)兩(liang)(炙)黃(huang)芩三兩(liang) 干姜三兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升 黃(huang)連一兩(liang) 大棗十二枚(劈)

上六味(wei),以水一斗(dou),煮取(qu)六升,去(qu)滓,再(zai)煎取(qu)三(san)升,溫服一升,日(ri)三(san)服。

苦參湯方:

苦參一斤

上一味,以水一斗,煮取七升,去滓,薰洗,日三次。

雄黃散方:

雄黃一兩

上一(yi)味,為末,筒瓦(wa)二(er)枚合(he)之,納藥(yao)于中,以火燒煙,向肛薰之。

病者(zhe)脈(mo)數,無熱微煩,默(mo)默(mo)但欲臥(wo),汗出,初得之三四日(ri),目(mu)赤如(ru)鳩眼,七(qi)八日(ri),目(mu)四眥黑(hei),若能食者(zhe),膿已成也,赤豆(dou)當歸散主(zhu)之。

赤豆當歸散方:

赤小豆三(san)升(浸令毛出曝干)當歸十兩

上二味,杵為散(san),漿水服(fu)方(fang)寸匙,日三服(fu)。

陽毒陰毒

陽毒(du)之為病,面(mian)赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五(wu)日可治,七日不(bu)可治,升麻鱉甲湯(tang)主之。

升麻鱉甲湯方:

升麻二兩(liang)(liang) 蜀椒(jiao)一兩(liang)(liang)(汁)雄黃(huang)五錢(研)當(dang)歸一兩(liang)(liang) 甘(gan)草二兩(liang)(liang) 鱉甲一片(pian)(炙(zhi))

上(shang)六味,以(yi)水四(si)升,煮取(qu)一升,頓服之,不差,再服,取(qu)汗。

陰毒之為病,面目(mu)青,身痛如被(bei)杖,咽喉痛,五日(ri)可治,七(qi)日(ri)不(bu)可治,升麻鱉甲湯去(qu)雄(xiong)黃蜀椒主之。

升麻(ma)鱉(bie)甲去雄黃蜀椒湯方(fang):

升麻二兩 當歸一兩 甘草二兩 鱉甲一片

上(shang)四味,以(yi)水(shui)二(er)升,煮取一升,頓服之,不(bu)差,再服。

辨瘧病脈證并治

師曰:瘧(nve)病其脈弦(xian)數(shu)者,熱(re)多寒少(shao);其脈弦(xian)遲(chi)者,寒多熱(re)少(shao)。脈弦(xian)而小(xiao)緊者,可下之(zhi)(zhi);弦(xian)遲(chi)者,可溫之(zhi)(zhi);弦(xian)緊者,可汗(han)之(zhi)(zhi),針之(zhi)(zhi),灸之(zhi)(zhi);浮(fu)大者,可吐之(zhi)(zhi);弦(xian)數(shu)者,風發(fa)也(ye),當于少(shao)陽(yang)中求之(zhi)(zhi)。

問曰:瘧病以(yi)月一發者,當(dang)以(yi)十五日(ri)愈,甚(shen)者當(dang)月盡解,如其不(bu)差,當(dang)云何?師(shi)曰:此結為癥瘕,必有瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。

鱉甲煎丸方:

鱉甲 柴(chai)胡 黃芩(qin) 大黃 牡(mu)丹 庶蟲(chong) 阿膠

上(shang)七味,各(ge)等分,搗(dao)篩,煉蜜為丸(wan),如梧桐子大,每服(fu)七丸(wan),日(ri)三(san)服(fu),清(qing)酒下(xia),不(bu)能飲者,白飲亦可。

師曰:陰氣孤絕,陽(yang)氣獨發,則熱而少(shao)氣煩(fan)免,手(shou)足熱而欲嘔,此名疸瘧,白虎(hu)加桂(gui)枝(zhi)人參湯主(zhu)之。

白虎加桂枝人參湯方:

知母六兩(liang) 石膏一斤 甘(gan)草(cao)二兩(liang)(炙(zhi))粳米二合 桂枝三兩(liang) 人(ren)參三兩(liang)

上六味,以水一(yi)斗(dou),煮米熟,湯成去(qu)滓,溫(wen)服(fu)一(yi)升,日(ri)三服(fu)。

瘧病,其病如平,身無寒,但熱,骨節疼煩,時作嘔,此名溫瘧,宜(yi)白虎(hu)加桂(gui)枝湯。

白虎加桂枝湯(tang)方:(即(ji)前方去(qu)人(ren)參一味)

瘧病(bing),多寒(han)(han),或但寒(han)(han)不熱(re)者,此(ci)名(ming)牡瘧,蜀漆散主(zhu)之;柴(chai)胡桂姜湯亦主(zhu)之。

蜀漆散方:

蜀漆(洗去腥(xing))云母(燒二日夜(ye))龍骨(gu)各等分(fen)

上(shang)三(san)味,杵為(wei)散,未發(fa)前以漿水和服半(ban)錢(qian)匙。

柴胡桂姜湯方:

柴胡半斤 桂枝三(san)兩(liang)(liang) 干姜(jiang)二(er)兩(liang)(liang) 括蔞根(gen)四兩(liang)(liang) 黃芩三(san)兩(liang)(liang) 甘(gan)草二(er)兩(liang)(liang)(炙)牡蠣二(er)兩(liang)(liang)(熬)

上七味(wei),以水一斗(dou),煮取(qu)六(liu)升,去滓(zi),再(zai)(zai)煎取(qu)三(san)升,溫服(fu)(fu)一升,日三(san)服(fu)(fu),初(chu)服(fu)(fu)微煩(fan),再(zai)(zai)服(fu)(fu),汗出便愈(yu)。

辨(bian)血痹虛(xu)勞病脈證并治

問曰:血痹(bi)之病,從何得之?師(shi)曰:夫尊榮之人(ren),骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出(chu),臥不時動搖,加被微(wei)風,遂得之。但以(yi)脈(mo)寸口微(wei)澀,關上小緊,宜(yi)針(zhen)引陽氣,令脈(mo)和緊去,則愈。

血(xue)痹,陰陽俱微,或寸(cun)口關上微,尺中(zhong)小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃(huang)芪桂枝五物湯主之。

黃芪桂枝五物湯方:

黃芪三兩(liang) 桂(gui)枝三兩(liang) 芍(shao)藥三兩(liang) 生姜六兩(liang) 大棗十二枚(mei)

上五(wu)味(wei),以水六升(sheng),煮取二升(sheng),溫服七合,日三服。

男子平人,脈大為(wei)勞,極虛亦為(wei)勞。

男(nan)子面色薄者,主(zhu)渴及亡血,卒喘悸,脈浮(fu)者,里虛也。

男子脈虛沉(chen)弦,無(wu)寒熱,短氣,里(li)急,小便不(bu)利,面色白(bai),時(shi)目瞑兼衄,少(shao)腹滿,此為(wei)勞使之然(ran)。

勞之(zhi)為病,其脈浮大,手足煩,春夏(xia)劇,秋冬差,陰寒精(jing)自出,酸削不能行。

男子脈浮弱澀,為(wei)無(wu)子,精氣清(qing)冷。

失(shi)精(jing)(jing)家,少陰(yin)脈(mo)弦(xian)急,陰(yin)頭寒,目眩(xuan),發落(luo),脈(mo)極虛(xu)芤遲者,為清谷(gu)亡(wang)血(xue)失(shi)精(jing)(jing);脈(mo)得諸(zhu)芤動微者,男子則失(shi)精(jing)(jing),女子則夢(meng)交,桂枝(zhi)龍骨牡蠣湯主之(zhi)。天雄散亦(yi)主之(zhi)。

桂枝龍骨牡蠣湯方:

桂枝三(san)(san)兩 芍藥三(san)(san)兩 甘草二兩(炙)生姜三(san)(san)兩 大棗十二枚 龍(long)骨三(san)(san)兩 牡蠣三(san)(san)兩

上(shang)七(qi)味,以水七(qi)升,煮取(qu)三升,去滓,分(fen)溫三服。

天雄散方:

天雄三兩(liang)(炮(pao))白術八(ba)兩(liang) 桂枝六兩(liang) 龍骨三兩(liang)

上四味,杵為散(san),酒(jiu)服半錢匙,日三服,不(bu)知(zhi)稍增,以(yi)知(zhi)為度。

男(nan)子平人,脈虛弱細微者,喜盜汗也。

人年五六十,其脈(mo)大者(zhe),病(bing)痹,挾背(bei)行;若腸(chang)鳴,馬刀挾癭者(zhe),皆為勞得之也(ye)。其脈(mo)小沉(chen)遲者(zhe),病(bing)脫氣,疾行則(ze)喘渴(ke);手足逆寒者(zhe),亦勞之為病(bing)也(ye)。

虛勞(lao)里急,悸衄,腹中(zhong)痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩(fan)熱,咽干口燥者(zhe),小建(jian)中(zhong)湯主(zhu)之(zhi)。

小建中湯方:

桂枝(zhi)三(san)(san)兩(liang) 芍藥六兩(liang) 甘草三(san)(san)兩(liang)(炙(zhi))生(sheng)姜(jiang)三(san)(san)兩(liang) 飴(yi)糖(tang)一升 大棗十二(er)枚

上六味,以(yi)水七升(sheng),煮取三升(sheng),去滓,納(na)膠飴(yi),更上微火消解,溫服一升(sheng),日三服。

虛(xu)勞里(li)急,諸(zhu)不(bu)足者,黃芪建中湯主之。

黃芪建中湯方:

即前小(xiao)建中(zhong)加(jia)黃(huang)芪一兩(liang)半(ban)。氣短(duan),胸滿者(zhe),加(jia)生姜一兩(liang); 腹滿者(zhe),去(qu)(qu)大(da)棗(zao)(zao),加(jia)茯苓(ling)一兩(liang)半(ban);大(da)便秘結者(zhe),去(qu)(qu)大(da)棗(zao)(zao),加(jia)枳實(shi)一兩(liang)半(ban);肺(fei)氣虛(xu)損者(zhe),加(jia)半(ban)夏三兩(liang)。

虛(xu)勞(lao),腰痛,少(shao)腹拘急,小便不利者,腎氣丸(wan)主之。

腎氣丸方:

地黃八兩 薯蕷(yu)四兩 山茱萸四兩 澤瀉三(san)(san)兩 茯苓三(san)(san)兩 牡丹皮三(san)(san)兩 桂枝一(yi)兩 附(fu)子(zi)一(yi)枚(炮)

上八味,搗篩(shai),煉(lian)蜜和丸(wan),如(ru)梧桐子大,酒(jiu)下十五丸(wan),漸加至二十五丸(wan),日(ri)再(zai)服,不能飲者,白(bai)飲下之。

虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯(tang)主之。

酸棗仁湯方:

酸棗仁(ren)二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 川芎一兩

上五味,以水(shui)八升(sheng),煮酸棗仁(ren),得(de)六(liu)升(sheng),納諸(zhu)藥,煮取三(san)升(sheng),去滓,溫服(fu)一(yi)升(sheng),日三(san)服(fu)。

五(wu)勞虛極,羸瘦腹(fu)滿,不能飲食,食傷(shang)(shang)(shang),憂傷(shang)(shang)(shang),飲傷(shang)(shang)(shang),房室傷(shang)(shang)(shang),饑傷(shang)(shang)(shang),勞傷(shang)(shang)(shang),經絡榮衛氣(qi)傷(shang)(shang)(shang),內有(you)干血,肌膚(fu)甲錯(cuo),兩目黯黑,緩中補虛,大(da)黃蟅蟲丸主之。

大黃蟅蟲丸方:

大(da)黃十(shi)兩(liang)(liang) 黃芩二兩(liang)(liang) 甘草三兩(liang)(liang) 桃(tao)仁一(yi)升(sheng)(sheng)(sheng)(sheng) 杏仁一(yi)升(sheng)(sheng)(sheng)(sheng) 芍藥四(si)兩(liang)(liang) 地黃十(shi)兩(liang)(liang) 干漆一(yi)兩(liang)(liang) 虻蟲(chong)一(yi)升(sheng)(sheng)(sheng)(sheng) 水蛭百枚(mei) 蠐螬一(yi)升(sheng)(sheng)(sheng)(sheng) 蟅(zhe)蟲(chong)半升(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)

上十(shi)二味,末之(zhi),煉(lian)蜜(mi)和丸,如小豆大,酒飲服(fu)五丸,日三服(fu)。

女勞,膀胱急,少腹(fu)滿,身盡黃,額上黑,足下熱,其腹(fu)脹如水狀,大(da)便溏而黑,胸滿者,難治(zhi),硝(xiao)石(shi)(shi)礬(fan)石(shi)(shi)散(san)主之。

硝石礬石散方:

硝石(shi)(熬(ao)黃)礬石(shi)各等(deng)分

上(shang)二味,為散,大麥粥(zhou)汁和服(fu)方寸匙,日(ri)三服(fu),大便(bian)黑,小便(bian)黃(huang),是(shi)其候也(ye)。

傷寒雜病論卷第十四

辨咳嗽水飲黃汗(han)歷節病脈證(zheng)并治

師曰:咳(ke)嗽發于肺(fei),不專屬于肺(fei)病也。五臟六腑,感(gan)受客邪(xie),皆能致咳(ke)。所以然者,邪(xie)氣上(shang)逆(ni),必干于肺(fei),肺(fei)為(wei)(wei)氣動,發聲為(wei)(wei)咳(ke),欲知其源(yuan),必察脈息,為(wei)(wei)子條(tiao)記,傳與后賢。

肺咳,脈短而澀(se)(se)。假令浮而澀(se)(se),知受風邪;緊短而澀(se)(se),知受寒邪;數(shu)短而澀(se)(se),知受熱邪;急短而澀(se)(se),知受燥邪;濡短而澀(se)(se),知受濕邪。此肺咳之因(yin)也。其(qi)狀(zhuang)則喘息有音,甚則唾血。

心咳,脈(mo)大(da)而(er)散(san)(san)(san)。假令浮大(da)而(er)散(san)(san)(san),知受(shou)(shou)風(feng)邪(xie)(xie);緊大(da)而(er)散(san)(san)(san),知受(shou)(shou)寒邪(xie)(xie);數大(da)而(er)散(san)(san)(san),知受(shou)(shou)熱邪(xie)(xie);急(ji)大(da)而(er)散(san)(san)(san),知受(shou)(shou)燥邪(xie)(xie);濡大(da)而(er)散(san)(san)(san),知受(shou)(shou)濕邪(xie)(xie);此心咳之(zhi)因也。其(qi)狀則心痛,喉(hou)中介介如梗,甚則咽腫,喉(hou)痹。

肝(gan)咳,脈弦(xian)而(er)澀。假令(ling)浮弦(xian)而(er)澀,知(zhi)受(shou)(shou)風邪(xie)(xie);弦(xian)緊而(er)澀,知(zhi)受(shou)(shou)寒邪(xie)(xie);弦(xian)數而(er)澀,知(zhi)受(shou)(shou)熱邪(xie)(xie);弦(xian)急而(er)澀,知(zhi)受(shou)(shou)燥邪(xie)(xie);弦(xian)濡而(er)澀,知(zhi)受(shou)(shou)濕邪(xie)(xie);此肝(gan)咳之(zhi)因也。其狀(zhuang)則(ze)兩(liang)脅下痛(tong),甚則(ze)不(bu)可(ke)以轉(zhuan),轉(zhuan)則(ze)兩(liang)怯(qie)下滿。

脾(pi)(pi)咳,脈濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se)。假令浮濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se),知(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)風邪(xie)(xie)(xie);沉濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se),知(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)寒邪(xie)(xie)(xie);數濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se),知(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)熱邪(xie)(xie)(xie);急濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se),知(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)燥邪(xie)(xie)(xie);遲濡(ru)(ru)而(er)(er)澀(se),知(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)濕邪(xie)(xie)(xie);此脾(pi)(pi)咳之因也。其狀則右肋下(xia)痛(tong),隱隱引背,甚則不可以(yi)動,動則咳劇。

腎咳(ke),脈沉(chen)(chen)(chen)而濡(ru)(ru)。假令沉(chen)(chen)(chen)弦而濡(ru)(ru),知(zhi)受風(feng)邪;沉(chen)(chen)(chen)緊而濡(ru)(ru),知(zhi)受寒邪;沉(chen)(chen)(chen)數而濡(ru)(ru),知(zhi)受熱邪;沉(chen)(chen)(chen)急而濡(ru)(ru),知(zhi)受燥邪;沉(chen)(chen)(chen)滯而濡(ru)(ru),知(zhi)受濕邪;此腎咳(ke)之因也。其(qi)狀(zhuang)則肩背相引而痛,甚(shen)則咳(ke)涎。

肺咳不已(yi),則流于大腸,脈(mo)與肺同,其狀(zhuang)則咳而遺矢(shi)也。

心咳不已,則(ze)流于小(xiao)腸,脈與(yu)(yu)心同,其狀則(ze)咳而(er)失氣,氣與(yu)(yu)咳俱失也。

肝咳不已(yi),則流(liu)于膽(dan),脈與(yu)肝同,其狀則嘔苦汁也。

脾咳(ke)不已,則(ze)流于胃,脈與脾同,其狀則(ze)嘔(ou),嘔(ou)甚則(ze)長(chang)蟲出(chu)也。

腎咳不已(yi),則(ze)流于膀胱(guang),脈與腎同,其狀(zhuang)則(ze)咳而遺溺也。

久咳(ke)不(bu)已,則移(yi)于三焦,脈隨(sui)證(zheng)易,其狀(zhuang)則咳(ke)而(er)腹滿,不(bu)欲食飲也。

咳(ke)而有飲者,咳(ke)不得(de)臥(wo),臥(wo)則氣(qi)急,此為(wei)實咳(ke);不能言(yan),言(yan)則氣(qi)短,此為(wei)虛咳(ke);病變多端,治各異法,謹守其道,庶可萬全。

咳家(jia)其(qi)脈弦(xian)者(zhe),此為有水(shui),十棗湯主之。

十棗湯方:

蕪(wu)花(熬)甘遂 大戟各等分(fen)

上三味(wei),搗篩,以水一升(sheng)五合,先煮(zhu)肥大(da)棗(zao)十枚,取八合,去滓,納藥末,強(qiang)人(ren)服一錢(qian)匙,羸人(ren)服半錢(qian)匙,平(ping)旦溫服之,不下,明(ming)日更加半錢(qian),得快利后,糜粥自養。

咳而氣逆,喉中作水(shui)雞聲者,射干麻黃湯主之。

射干麻黃湯方:

射(she)干三(san)兩(liang) 麻(ma)黃三(san)兩(liang) 半(ban)夏半(ban)升(sheng) 五味(wei)子半(ban)升(sheng) 生姜四兩(liang) 細辛三(san)兩(liang) 大棗(zao)七(qi)枚

上七味,以水一斗二升(sheng),先煮(zhu)麻黃,去上沫,納(na)諸藥,煮(zhu)取三(san)升(sheng),分溫三(san)服(fu)。

咳逆上氣,時(shi)唾(tuo)濁痰,但坐不得眠(mian)者(zhe),皂莢(jia)丸主之。

皂莢丸方:

皂莢八兩(刮(gua)去皮酥炙)

上一味,末之,蜜丸如(ru)梧(wu)桐子(zi)大,以棗膏(gao)和湯,服(fu)三丸,日三服(fu),夜一服(fu)。

咳而脈浮者,厚樸(pu)麻(ma)黃(huang)湯主之(zhi)。

厚樸麻黃湯方:

厚(hou)樸五兩 麻(ma)黃四(si)兩 石膏(gao)如雞子(zi)大 杏仁半(ban)升 半(ban)夏半(ban)升 五味子(zi)半(ban)升

上六(liu)味(wei),以水一斗,先煮麻黃,去(qu)沫,納諸(zhu)藥,煮取三升,去(qu)滓,分溫三服。

咳而脈沉者,澤漆湯主之。

澤漆湯方:

半(ban)夏(xia)半(ban)升(sheng) 紫參(can)(can)五兩 澤漆三(san)(san)升(sheng) 生(sheng)姜(jiang)五兩 人參(can)(can)三(san)(san)兩 甘草(cao)三(san)(san)兩(炙(zhi))

上六味(wei),以東流水五斗(dou),先煮澤漆,取一斗(dou)五升,納諸藥,煮取五升,溫服(fu)五合(he),日(ri)夜服(fu)盡。

咳而上氣,咽(yan)喉(hou)不利,脈數(shu)者(zhe),麥門冬湯主(zhu)之。

麥門冬湯方:

麥門冬七升 半夏(xia)一升 人參二兩(liang)(liang) 甘草(cao)二兩(liang)(liang)(炙)粳米(mi)三合(he) 大棗(zao)十(shi)二枚(mei)

上六味(wei),以水一斗二升,煮取六升,去滓,溫(wen)服一升,日三服,夜三服。

咳逆倚息(xi),不得臥,脈浮弦者(zhe),小青龍(long)湯主之(zhi)。

小青龍湯方:

麻黃三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang) 桂枝三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang) 細辛三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang) 甘(gan)草三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang)(炙(zhi))芍藥三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang) 干(gan)姜三(san)(san)兩(liang)(liang)(liang) 半(ban)夏半(ban)升(sheng) 五味子半(ban)升(sheng)

上八味,以水一斗(dou),先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

咳而(er)胸滿,振寒脈數,咽干(gan)不渴,時出濁(zhuo)唾(tuo)腥臭,久(jiu)久(jiu)吐膿,如米粥者,此為肺癰,桔梗(geng)湯主(zhu)之。

桔梗湯方:

桔梗一兩 甘草二兩

上二(er)味,以(yi)水三升,煮取二(er)升,去滓,分溫再服。

咳(ke)而(er)氣喘,目如(ru)脫(tuo)狀,脈浮大者,此為肺(fei)脹,越(yue)婢(bi)加半夏(xia)湯(tang)主(zhu)(zhu)之;小青龍(long)加石膏湯(tang)亦主(zhu)(zhu)之。

越婢加半夏湯方:

麻黃(huang)六(liu)兩(liang) 石(shi)膏半(ban)斤 甘草(cao)二兩(liang) 生姜三兩(liang) 半(ban)夏(xia)半(ban)升 大棗十五(wu)枚

上六味,以水(shui)六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫(wen)三服(fu)。

小青龍加石膏湯方:

即前小青龍湯加石膏(gao)二(er)兩。

咳(ke)而氣逆,喘鳴迫塞,胸滿而脹,一身面(mian)目浮腫,鼻(bi)出清(qing)涕,不聞香臭,此為(wei)肺(fei)脹,葶藶(li)大棗瀉肺(fei)湯主之。

葶藶大棗瀉肺湯方:

葶藶熬令黃色(搗丸如彈子大)大棗十二(er)枚

上二(er)味,以水三升,先煮大棗(zao)取(qu)二(er)升,去棗(zao),納葶(ting)藶,煮取(qu)一升,去滓,頓服。

似咳(ke)非咳(ke),唾多涎沫(mo),其人不(bu)渴,此為肺冷,甘草干姜(jiang)湯主之。

甘草干姜湯方:

甘草四(si)兩(炙)干姜二兩(炮)

上二味,以水三(san)升,煮取一升五合,去(qu)滓(zi),分溫再服。

咳而唾涎沫不止,咽燥,口渴,其脈浮(fu)細而數者,此為肺(fei)痿,炙甘草湯主之。

炙甘草湯方:

甘草四兩(liang)(liang)(炙(zhi))桂枝三(san)兩(liang)(liang) 麻仁(ren)半升(sheng) 麥門冬半升(sheng) 地黃一斤(jin) 阿膠二兩(liang)(liang) 人參二兩(liang)(liang) 生姜三(san)兩(liang)(liang) 大(da)棗三(san)十枚

上九味,以酒七升,水八(ba)升,先煮八(ba)味,取三升,去滓,納膠消盡,溫服(fu)一升,日三服(fu)。

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水飲病

問曰(yue):飲(yin)病奈何?師曰(yue):飲(yin)病有四(si):曰(yue)痰(tan)飲(yin),曰(yue)懸(xuan)(xuan)飲(yin),曰(yue)溢飲(yin),曰(yue)支飲(yin)。其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲(sheng),為(wei)痰(tan)飲(yin);水流脅下,咳(ke)唾引(yin)痛,為(wei)懸(xuan)(xuan)飲(yin);水歸四(si)肢,當汗(han)不汗(han),身體疼(teng)重(zhong),為(wei)溢飲(yin);水停膈下,咳(ke)逆(ni)倚(yi)息,短(duan)氣(qi)不得(de)臥,其形(xing)如腫,為(wei)支飲(yin)。

水在心(xin),則(ze)心(xin)下(xia)(xia)堅筑,短(duan)氣(qi),惡水不欲飲;水在肺(fei),必吐涎沫,欲飲水;水在脾,則(ze)少氣(qi)身重;水在肝,則(ze)脅(xie)下(xia)(xia)支滿,嚏則(ze)脅(xie)痛;水在腎,則(ze)心(xin)下(xia)(xia)悸(ji)。

心下有留飲,其人必背寒(han)冷如掌大(da),咳(ke)則(ze)肋下痛引缺盆(pen)。

胸中有(you)留飲,其人必短氣而渴,四肢歷節痛。

夫平人食(shi)少飲(yin)多,水停(ting)心下,久久成病,甚者(zhe)則悸(ji),微者(zhe)短氣,脈雙弦(xian)者(zhe)寒(han)也,脈偏(pian)弦(xian)者(zhe)飲(yin)也。

夫短氣有微飲者(zhe),當從小便(bian)去之(zhi)。

病者(zhe)脈(mo)伏,其人(ren)欲自(zi)利,利反快(kuai),雖利,心(xin)下續堅滿,此為留飲,甘(gan)遂半夏(xia)湯主之。

甘遂半夏湯方:

甘遂大者三枚 半夏十二枚 芍藥五(wu)枚 甘草(cao)如指大一枚(炙(zhi))

上四味,以(yi)水二升,煮取半升,去(qu)滓,以(yi)蜜半升和藥汁,煎(jian)取八頓服。

心(xin)下有痰(tan)飲,胸脅支滿,目眩,脈沉弦(xian)者,茯(fu)苓桂(gui)枝(zhi)白(bai)術甘草湯(tang)主之。

茯苓(ling)桂(gui)枝(zhi)白術甘草湯(tang)方:

茯苓四兩 桂枝三(san)(san)兩 白術三(san)(san)兩 甘(gan)草(cao)二兩(炙(zhi))

上四味(wei),以水六(liu)升,煮(zhu)取三(san)升,去滓,分溫三(san)服(fu),小便利(li)則愈(yu)。

懸(xuan)飲(yin)內痛,脈沉而(er)弦者,十棗湯主(zhu)之。(方見前)

病溢飲者,當(dang)發其汗,大青龍湯(tang)主(zhu)之;小青龍湯(tang)亦主(zhu)之。(方見前)

大青龍湯方:

麻黃(huang)六兩(liang)(去(qu)(qu)節(jie))桂枝二兩(liang)(去(qu)(qu)皮(pi))杏仁四十個(去(qu)(qu)皮(pi)尖)甘草二兩(liang)(炙)石(shi)膏如雞子大(碎)生姜三兩(liang)(切)大棗(zao)十二枚(劈(pi))

上七味,以水九升(sheng),先煮麻黃減(jian)二升(sheng),去(qu)上沫,納諸藥,煮取(qu)三(san)升(sheng),去(qu)滓(zi),溫(wen)服一升(sheng),覆取(qu)微(wei)似汗,不汗再服。

膈間支飲(yin),其人喘滿,心(xin)下痞堅,面色黧黑(hei),其脈沉緊,得之(zhi)數(shu)十日,醫吐下之(zhi)不(bu)愈者,木(mu)防(fang)已湯(tang)主之(zhi);不(bu)差(cha),木(mu)防(fang)已去(qu)石膏加茯苓芒硝湯(tang)主之(zhi)。

木防已湯方:

木(mu)防已三兩(liang) 石(shi)膏雞子(zi)大十二枚(mei) 桂枝二兩(liang) 人參四兩(liang)

上四味,以水(shui)六升,煮取(qu)二升,去滓,分溫再服(fu)。

木防(fang)已去(qu)石膏加茯(fu)苓(ling)芒硝(xiao)湯方:

木防己二兩 桂(gui)枝二兩 茯苓四(si)兩 人參四(si)兩 芒硝三合

上四(si)味,以水六(liu)升,煮(zhu)取二升,去(qu)滓,納芒硝,再微(wei)煎,分溫再服,微(wei)利則愈(yu)。

心下有(you)支(zhi)飲,其人(ren)苦(ku)冒眩,澤瀉湯主之。

澤瀉湯方:

澤瀉五兩 白術二兩

上二(er)味,以水二(er)升(sheng),煮取一升(sheng),分(fen)溫(wen)再服。

支飲,胸滿者,厚樸大(da)黃湯主之。

厚樸大黃湯方:

厚樸八兩 大黃四兩

上二味,以水五(wu)升,煮取二升,去滓,溫服一(yi)升,不差再服。

支飲,不得息,葶藶(li)大(da)棗瀉肺(fei)湯主(zhu)之(zhi)。(方(fang)見前(qian))

支飲,口不渴(ke),作嘔者,或吐(tu)水者,小半夏湯(tang)主之。

小半夏湯主之:

半夏一升 生姜半斤

上二(er)味(wei),以(yi)水七升,煮取一升半,去滓,分溫(wen)再服。

腹滿(man),口舌干(gan)燥,腸間(jian)有水氣(qi)者,防已椒目葶藶大黃丸主之。

防(fang)已椒目葶(ting)藶大黃丸(wan)方:

防(fang)已 椒目(mu) 葶藶 大(da)黃各(ge)一(yi)兩

上四味(wei),搗篩,煉蜜為丸(wan),如梧桐子大,先食飲服一(yi)丸(wan),日三服,不知(zhi)稍(shao)增。

膈間有水(shui)氣,嘔吐眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。

小半夏加茯苓湯方:

半夏(xia)一升 生(sheng)姜半斤 茯苓四兩

上三味(wei),以(yi)水七升,煮取二升,去滓(zi),分溫再服(fu)。

病人臍下(xia)悸,吐(tu)涎沫而(er)頭眩者,此有水也,五苓散主(zhu)之。

五苓散方:

豬苓十八(ba)(ba)銖(zhu)(zhu)(去皮)白(bai)術十八(ba)(ba)銖(zhu)(zhu) 茯苓十八(ba)(ba)銖(zhu)(zhu) 澤瀉(xie)一兩(liang)六(liu)銖(zhu)(zhu) 桂枝半兩(liang)

上五味,搗(dao)為散,以白飲和方(fang)寸匙(chi),日(ri)三服,多飲暖水,汗出愈,如法將息。

師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。

風(feng)水(shui),其(qi)脈自浮,其(qi)證骨節疼痛,惡風(feng)。

皮水,其脈(mo)亦浮,其證(zheng)胕腫,按(an)之沒指(zhi),不(bu)(bu)惡風,腹如鼓,不(bu)(bu)渴,當發其汗。

正水,其脈沉遲,其證喘(chuan)。

石水,其(qi)脈自沉,其(qi)證腹滿不喘,當利(li)其(qi)小便。

黃汗,其脈沉遲,其證發熱,胸滿,四肢(zhi)頭面腫,久不愈,必(bi)致癰膿。

脈浮而洪,浮則為(wei)(wei)風,洪則為(wei)(wei)氣。風氣相搏(bo),風強則為(wei)(wei)癮疹,身(shen)體(ti)為(wei)(wei)癢,癢者為(wei)(wei)瀉(xie)風,久為(wei)(wei)痂癩;氣強則為(wei)(wei)水,難以俯仰(yang),身(shen)體(ti)洪腫,汗出乃愈。惡風則虛(xu),此為(wei)(wei)風水;不惡風者,小便通利,上焦(jiao)有寒,其口多(duo)涎,此為(wei)(wei)黃汗。

寸口脈沉滑者,中有水(shui)氣(qi),面目(mu)腫大,有熱,名曰(yue)風水(shui)。其人之(zhi)目(mu)窠上(shang)微腫,如蠶新臥起(qi)狀,其頸脈動,時時咳,按(an)其手(shou)足上(shang),陷而不起(qi)者,亦曰(yue)風水(shui)。

太(tai)陽病(bing),脈浮(fu)而(er)緊(jin),法當骨節疼痛,今(jin)反(fan)不痛,體重而(er)酸,其人不渴(ke),此為風水(shui),汗出即愈;惡(e)寒者此為極虛,發汗得之;渴(ke)而(er)不惡(e)寒者,此為皮水(shui)。

身腫而冷,狀如周痹(bi),胸中窒(zhi),不能食,反聚痛,躁不得(de)眠(mian),此為黃汗。

痛在(zai)骨節(jie),咳而喘(chuan),不渴者,此為正水,其狀如(ru)腫,發汗則愈。

然諸病(bing)此(ci)者(zhe),若渴(ke)而(er)下利,小便(bian)(bian)數者(zhe),皆(jie)不可發汗(han),但當(dang)利其小便(bian)(bian)。

心水(shui)為(wei)病,其身重(zhong)而少氣(qi),不得臥,煩躁,陰腫。

肝水為(wei)病,其腹(fu)大,不能自轉側,脅下痛,津液微生,小便續(xu)通。

肺水為病,其身腫,小(xiao)便難,時時鴨溏(tang)。

脾(pi)水為病,其腹(fu)大(da),四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。

腎水為病,其(qi)腹大,臍腫(zhong),腰(yao)痛,不行溺(ni),陰下濕如牛鼻(bi)上汗(han),其(qi)足逆(ni)冷,面反瘦。

諸有水(shui)者,腰以下腫,當利小(xiao)便;腰以上腫,當發(fa)汗乃(nai)愈。

寸口脈沉而遲,沉則(ze)為(wei)水(shui),遲則(ze)為(wei)寒,寒水(shui)相搏(bo),脾氣衰則(ze)鶩(mu)溏,胃(wei)氣衰則(ze)身腫(zhong),名曰(yue)水(shui)分。

少(shao)陽(yang)脈卑,少(shao)陰脈細,男子則(ze)小便(bian)不利;婦人則(ze)經水不利;名曰血分。

婦人經水,前斷后病水者(zhe),名曰(yue)血分(fen),此病難治;先病水,后經水斷,名曰(yue)水分(fen),此病易治,水去則經自下(xia)也(ye)。

寸(cun)口脈(mo)沉(chen)(chen)而數(shu),數(shu)則(ze)為出,沉(chen)(chen)則(ze)為入(ru),出為陽實,入(ru)為陰結;跌陽脈(mo)微而弦,微則(ze)無胃氣,弦則(ze)不得息;少陰脈(mo)沉(chen)(chen)而滑,沉(chen)(chen)為在里,滑則(ze)為實,沉(chen)(chen)滑相搏,血結胞門,其瘕(jia)不瀉,經絡不通,名曰血分。

問曰:病者苦水,面目身(shen)體(ti)皆腫(zhong),四肢亦腫(zhong),小便不(bu)利,脈之,不(bu)言水,反言胸(xiong)中痛(tong),氣上沖咽,狀如炙肉,當感咳喘,審如師(shi)言,其(qi)脈何類?

師曰:寸口脈沉(chen)而(er)(er)緊(jin),沉(chen)為水(shui)(shui),緊(jin)為寒,沉(chen)緊(jin)相搏,結在關元,始時(shi)尚(shang)微(wei),年盛不(bu)覺(jue),陽(yang)衰(shuai)之后,榮衛相干,陽(yang)損陰盛,結寒微(wei)動(dong),腎氣上沖(chong),咽喉塞噎,脅下(xia)急(ji)痛(tong),醫以為留(liu)飲(yin)而(er)(er)大下(xia)之,沉(chen)緊(jin)不(bu)去(qu),其病不(bu)除,復(fu)重吐之,胃(wei)家虛煩,咽燥欲(yu)飲(yin)水(shui)(shui),小便不(bu)利,水(shui)(shui)谷不(bu)化,面目手足浮腫,又與(yu)葶藶下(xia)水(shui)(shui),當時(shi)如小差(cha),食飲(yin)過度,腫復(fu)如前,胸(xiong)脅苦痛(tong),象若(ruo)奔豚,其水(shui)(shui)揚溢(yi),則(ze)咳喘逆,當先攻(gong)其沖(chong)氣令止,乃(nai)治其咳,咳止,喘自(zi)差(cha),先治新病,水(shui)(shui)當在后。

水(shui)(shui)之為(wei)病,其脈沉小(xiao)者(zhe)(zhe)(zhe),屬(shu)(shu)(shu)少陰為(wei)石水(shui)(shui);沉遲(chi)者(zhe)(zhe)(zhe),屬(shu)(shu)(shu)少陰為(wei)正水(shui)(shui);浮(fu)而惡(e)風者(zhe)(zhe)(zhe),為(wei)風水(shui)(shui),屬(shu)(shu)(shu)太(tai)陽;浮(fu)而不惡(e)風者(zhe)(zhe)(zhe),為(wei)皮水(shui)(shui),屬(shu)(shu)(shu)太(tai)陽;虛腫者(zhe)(zhe)(zhe),屬(shu)(shu)(shu)氣分(fen),發其汗即已,脈沉者(zhe)(zhe)(zhe),麻黃(huang)附子甘草湯主之;脈浮(fu)者(zhe)(zhe)(zhe),麻黃(huang)加術湯主之。

麻黃附子甘草湯方:

麻黃二兩 附子一(yi)枚(炮)甘草二兩(炙(zhi))

上三(san)(san)味,以水七(qi)升(sheng)(sheng),先煮麻黃,去(qu)上沫,納諸藥,煮取三(san)(san)升(sheng)(sheng),去(qu)滓,分溫(wen)三(san)(san)服。

麻黃加術湯方:

麻(ma)黃三兩 桂(gui)枝二兩 杏仁七(qi)十(shi)個(ge) 甘草一兩(炙)白(bai)術四兩

上五味(wei),以水九升(sheng),先煮麻黃(huang),減二升(sheng),去上沫,納諸藥,煮二升(sheng)半(ban),去滓,溫服八合(he),覆取微汗,不汗再(zai)服,得汗停后服。

風水,脈(mo)浮,身重,汗出(chu),惡風者,防(fang)已黃芪湯主之。

防已黃芪湯方:

防已一(yi)兩(liang) 甘草五錢(炙)黃芪一(yi)兩(liang) 白術七錢半

上四味,銼(cuo)如(ru)麻豆大(da),每抄(chao)五(wu)錢匙,生(sheng)姜四片,大(da)棗一枚,水一升半(ban),煮取八合,去滓,溫(wen)服;喘者(zhe)(zhe),加(jia)麻黃五(wu)錢;胃中不和者(zhe)(zhe),加(jia)芍(shao)藥(yao)三(san)分;氣上沖者(zhe)(zhe),加(jia)桂枝三(san)分;下(xia)有(you)陳(chen)寒(han)者(zhe)(zhe),加(jia)細辛三(san)分;服且當如(ru)蟲行皮(pi)中,從腰(yao)下(xia)如(ru)冰,且坐被(bei)上,又以一被(bei)繞腰(yao)下(xia),溫(wen)令圾微汗(han)差。

風(feng)水,惡風(feng),一身悉腫,脈浮不(bu)渴,續自汗出(chu),無大熱者,越婢(bi)湯主之(zhi)。

越婢湯方:

麻黃(huang)六兩(liang) 石膏半斤 甘草二(er)兩(liang) 生姜三(san)兩(liang) 大(da)棗十(shi)二(er)枚

上五味,以水六升(sheng)(sheng),先煮麻(ma)黃(huang),去上沫,納諸(zhu)藥,煮取(qu)三升(sheng)(sheng),去滓,分溫三服。

皮水(shui),四肢(zhi)腫,水(shui)氣在皮膚(fu)中,四肢(zhi)聶聶動者(zhe),防已茯苓(ling)湯(tang)主之。

防已茯苓湯方:

防(fang)已三(san)(san)兩(liang)(liang) 黃芪三(san)(san)兩(liang)(liang) 桂枝三(san)(san)兩(liang)(liang) 茯苓(ling)六兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)(炙)

上五味(wei),以水(shui)六升,煮取三升,分(fen)溫三服。

里水,一身面目黃腫,其脈沉,小便不(bu)利,甘草麻黃湯主(zhu)之;越婢(bi)加術湯亦主(zhu)之。

甘草麻黃湯方:

甘草二兩 麻黃四兩

上(shang)二味,以(yi)水(shui)五升,先煮(zhu)麻黃,去上(shang)沫,納甘草,煮(zhu)取三升,去滓,溫服一升,復(fu)令汗(han)(han)出,不汗(han)(han)再服。

越婢加術湯方:

麻黃六兩 石膏半(ban)斤 甘草(cao)二兩(炙)生(sheng)姜三兩 大棗十(shi)五(wu)枚 白術四兩

上五味,以(yi)水六(liu)升,先(xian)煮麻黃,去(qu)上沫,納(na)諸(zhu)藥,煮取三(san)升,分(fen)溫(wen)三(san)服。

問曰:黃汗(han)之(zhi)為病,身體(ti)腫,若(ruo)重汗(han)出(chu)(chu)而(er)發熱口渴,狀如風(feng)水,汗(han)沾(zhan)衣,色正黃如柏汁(zhi),脈自沉,從(cong)何得(de)之(zhi)?師曰:以汗(han)出(chu)(chu)入水中浴(yu),水從(cong)汗(han)孔入得(de)之(zhi),宜黃芪芍藥桂枝(zhi)湯。

黃芪芍藥桂枝湯方:

黃芪五兩 芍藥三兩 桂枝三兩

上三(san)味,以苦(ku)酒一(yi)(yi)升(sheng)(sheng)(sheng),水七升(sheng)(sheng)(sheng)相合(he),煮取三(san)升(sheng)(sheng)(sheng),去滓,溫服一(yi)(yi)升(sheng)(sheng)(sheng),當心煩,服至六七日(ri)乃解;若心煩不止者(zhe),以苦(ku)酒阻(zu)故也,以美酒醢(hai)易之(zhi)。

黃汗(han)(han)之為病,兩脛自冷,假(jia)令發(fa)熱(re),此(ci)屬歷節,食已汗(han)(han)出(chu)(chu),暮常盜汗(han)(han),此(ci)榮氣(qi)熱(re)也;若汗(han)(han)出(chu)(chu)已,反發(fa)熱(re)者(zhe),久(jiu)(jiu)久(jiu)(jiu)身(shen)(shen)必(bi)甲錯;若發(fa)熱(re)不(bu)止者(zhe),久(jiu)(jiu)久(jiu)(jiu)必(bi)生惡瘡;若身(shen)(shen)重,汗(han)(han)出(chu)(chu)已轍,輕者(zhe),久(jiu)(jiu)久(jiu)(jiu)身(shen)(shen)必(bi)閏,閏即(ji)胸(xiong)痛;又從(cong)腰以上汗(han)(han)出(chu)(chu),以下無汗(han)(han),腰髖弛(chi)痛,如有物(wu)在皮中狀,劇(ju)則不(bu)能食,身(shen)(shen)疼重,煩躁,小(xiao)便(bian)不(bu)利,此(ci)為黃汗(han)(han),桂枝加黃芪湯主之。

桂枝加黃芪湯方:

桂枝三兩(liang) 芍藥三兩(liang) 甘草二兩(liang)(炙)生姜三兩(liang)(切)大(da)棗十五枚(mei) 黃芪二兩(liang)

上六味,以水八(ba)升(sheng),煮(zhu)取三(san)升(sheng),去滓,溫服(fu)一升(sheng),日三(san)服(fu)。

厲節病

寸口脈沉而(er)弱,沉即(ji)主(zhu)骨,弱即(ji)主(zhu)筋,沉即(ji)為(wei)腎,弱即(ji)為(wei)肝,汗(han)(han)出入水中,如水傷心,歷(li)節(jie)痛,黃汗(han)(han)出,故曰歷(li)節(jie)。

味酸則(ze)傷筋(jin),筋(jin)傷則(ze)緩,名曰(yue)泄;咸(xian)則(ze)傷骨,骨傷則(ze)痿(wei),名曰(yue)枯;枯泄相搏,名曰(yue)斷泄。榮氣不通,衛不獨行,榮衛俱微,三焦無御,四屬斷絕(jue),身(shen)體羸(lei)瘦(shou),獨足腫(zhong)大,黃汗出,兩脛熱(re),便為歷節。

少陰脈(mo)浮(fu)而(er)弱,弱則血不足,浮(fu)則為風,風血相搏(bo),即疼痛如掣。

肥盛之人,脈(mo)澀小(xiao),短氣(qi),自汗出,歷節疼,不可屈(qu)伸,此皆飲(yin)酒(jiu)汗出當風所致也(ye)。

諸肢節疼(teng)痛,身體羸(lei)瘦,腳腫如脫(tuo),頭眩短氣,溫溫欲吐者,桂枝芍(shao)藥(yao)知母甘草湯(tang)主之(zhi)。

桂枝芍藥知母(mu)甘草湯方:

桂枝三兩(liang)(liang) 芍藥三兩(liang)(liang) 知母二兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang)

上四味,以(yi)水(shui)六升(sheng),煮取三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三服。

病歷節,疼痛(tong)不可屈(qu)伸,脈沉弱(ruo)者,烏頭(tou)麻黃(huang)黃(huang)芪芍藥甘(gan)草(cao)湯主之。

烏頭麻(ma)黃黃芪芍(shao)藥甘草湯(tang)方:

烏頭五枚(mei)(切)麻黃三兩(liang) 黃芪(qi)三兩(liang) 芍藥(yao)三兩(liang) 甘(gan)草三兩(liang)

上五味,先以蜜二升(sheng)煮烏頭,取(qu)一升(sheng),去滓,別以水三升(sheng)煮四味,取(qu)一升(sheng),去滓,納蜜再煎一二沸,服(fu)七合,不知盡服(fu)之。

病歷(li)節,疼痛,兩足(zu)腫,大小便不利,脈沉(chen)緊者,甘草麻黃湯主(zhu)之;脈沉(chen)而細數者,越婢(bi)加(jia)白(bai)術湯主(zhu)之。(二方(fang)俱見前(qian))

師(shi)曰:寸口脈(mo)遲而澀,遲則(ze)(ze)(ze)為寒(han)(han),澀為血不(bu)足;趺陽脈(mo)微而遲,微則(ze)(ze)(ze)為氣(qi)(qi)(qi),遲則(ze)(ze)(ze)為寒(han)(han),胃氣(qi)(qi)(qi)不(bu)足,則(ze)(ze)(ze)手(shou)足逆冷,榮(rong)衛不(bu)利,則(ze)(ze)(ze)腹滿腸鳴相逐(zhu),氣(qi)(qi)(qi)轉膀胱,榮(rong)衛俱勞。陽氣(qi)(qi)(qi)不(bu)通即身(shen)冷,陰(yin)氣(qi)(qi)(qi)不(bu)通即骨疼,陽前通則(ze)(ze)(ze)惡寒(han)(han),陰(yin)前通則(ze)(ze)(ze)痹(bi)不(bu)仁,陰(yin)陽相得,其氣(qi)(qi)(qi)乃行,大氣(qi)(qi)(qi)一(yi)轉,寒(han)(han)氣(qi)(qi)(qi)乃散,實(shi)則(ze)(ze)(ze)失氣(qi)(qi)(qi),虛則(ze)(ze)(ze)遺(yi)溺(ni),名曰氣(qi)(qi)(qi)分。

氣分,心(xin)下堅,大如盤,邊如旋杯,桂枝甘草(cao)麻(ma)黃生姜大棗細辛附子湯主之。

桂(gui)枝甘草(cao)麻黃生姜大棗細辛附子湯方:

桂枝三(san)兩(liang)(liang)(liang) 甘(gan)草(cao)二兩(liang)(liang)(liang)(炙)麻(ma)黃二兩(liang)(liang)(liang) 生姜二兩(liang)(liang)(liang)(切)大棗十二枚 細(xi)辛三(san)兩(liang)(liang)(liang) 附子一(yi)枚(炮)

上七味(wei),以水七升,先(xian)煮麻黃去沫,納諸藥,煮取三(san)升,分(fen)溫三(san)服,汗出即愈。

水飲,心下堅,大(da)如(ru)盤,邊如(ru)旋杯,枳實白術湯主之。

枳實白術湯方:

枳實七枚 白術二兩

上二(er)味,以(yi)水五升(sheng),煮(zhu)取三升(sheng),去滓,分溫三服。

小便不利,其人有水氣,若渴者,括蔞瞿麥(mai)薯(shu)蕷丸主之。

括蔞瞿麥薯蕷丸方:

括蔞根二兩 瞿(ju)麥一兩 薯蕷二兩 茯苓三兩 附子一枚(炮)

上五味,末之(zhi),煉蜜為(wei)丸,如梧桐子(zi)大,飲服二丸,日三(san)服,不知可增(zeng)至(zhi)七(qi)八丸,以小便利,腹中(zhong)溫為(wei)知。

小便不利,其人有水氣在血分(fen)者,滑石亂(luan)發(fa)白魚(yu)散主之;茯苓白術戎鹽湯亦主之。

滑石亂發白魚散方:

滑(hua)石一(yi)斤 亂發一(yi)斤(燒)白魚一(yi)斤

上三(san)味,杵為(wei)散,飲服方寸匙,日三(san)服。

茯苓白術戎鹽湯方:

茯苓半斤 白術二(er)(er)兩 戎(rong)鹽(yan)二(er)(er)枚(mei)(彈丸大)

上(shang)三(san)味(wei),先以水一斗,煮二(er)味(wei),取三(san)升,去滓,納戎鹽,更(geng)上(shang)微(wei)火一二(er)沸化之,分(fen)溫三(san)服。

傷寒雜病論卷第十五

辨瘀血(xue)吐衄下血(xue)瘡癰(yong)病脈證并治

病人胸滿,唇痿,舌(she)青,口燥,但欲嗽水,不欲咽,無寒熱(re),脈微大來遲(chi),腹不滿,其(qi)言我(wo)滿,此為有瘀血。

病人如有熱狀(zhuang),煩滿,口干(gan)燥而渴,其脈(mo)反(fan)無熱,此為陰伏,是(shi)瘀血也,當下之,宜下瘀血湯。

下瘀血湯方:

大黃(huang)三兩 桃仁二(er)十枚 _蟲二(er)十枚(去足)

上(shang)三(san)味,末之(zhi),煉蜜(mi)和丸,以酒一(yi)升,水一(yi)升,煮取八合,頓(dun)服(fu)之(zhi),血(xue)下如豚肝(gan)愈。

膈間(jian)停留閼血(xue)(xue),若吐血(xue)(xue)色(se)黑者,桔梗(geng)湯主之。

桔梗湯方:

桔梗一兩 甘草二兩

上二味,以(yi)水三升,煮取(qu)一(yi)升,去滓,溫分再服。

吐(tu)血不止者,柏葉湯主之;黃(huang)土湯亦(yi)主之。

柏葉湯方:

柏葉三兩 干姜三兩 艾葉三把(ba)

上三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮取一升,去滓,分溫再服。

黃土湯方:

灶中黃土半斤 甘草三(san)兩 地(di)黃三(san)兩 白術三(san)兩 附子三(san)兩(炮)阿膠三(san)兩 黃芩三(san)兩

上七味,以水八升(sheng),煮(zhu)取三升(sheng),去(qu)滓,分溫三服(fu)。

心氣(qi)不足(zu),吐血(xue),若衄血(xue)者(zhe),瀉心湯主之。

瀉心湯方:

大黃二兩 黃連一兩

上二味,以水三升(sheng),煮取一升(sheng),去滓,頓服之(zhi)。

下血(xue),先便而后(hou)血(xue)者,此遠(yuan)血(xue)也,黃(huang)土湯主之。(方見前)

下血,先血而便(bian)者,此近血也,赤豆當歸(gui)散主之。

赤豆當歸散方:

赤小(xiao)豆三升(浸令毛出曝乾)當歸十(shi)兩

上(shang)二味,杵為散,漿水和(he)服方寸(cun)匙,日三服。

師曰:病人面無色(se),無寒熱,脈沉(chen)弦(xian)者,必衄(nv)血(xue)(xue);脈浮而弱,按之則絕者,必下血(xue)(xue),煩(fan)而咳者,必吐血(xue)(xue)。

從(cong)春至(zhi)夏衄(nv)血者(zhe),屬(shu)太陽(yang)也(ye);從(cong)秋至(zhi)冬(dong)衄(nv)血者(zhe),屬(shu)陽(yang)明也(ye)。

尺脈浮,目睛(jing)暈黃者,衄未(wei)止也;黃睛(jing)慧了者,知衄已止。

瘡癰病

問(wen)曰:寸口脈(mo)微浮而澀,法當亡血,若汗出(chu),設不(bu)汗出(chu)者(zhe)云何(he)?師曰:若身有(you)瘡,被刀斧所傷,亡血故(gu)也,此名金瘡;無(wu)膿者(zhe),王(wang)不(bu)留行散主(zhu)之(zhi);有(you)膿者(zhe),排(pai)膿散主(zhu)之(zhi),排(pai)膿湯(tang)亦主(zhu)之(zhi)。

王不留行散方:

王(wang)不留行十(shi)分(fen)(燒(shao)(shao))蒴翟細葉十(shi)分(fen)(燒(shao)(shao))黃芩二分(fen) 桑根白皮十(shi)分(fen)(燒(shao)(shao))蜀椒(jiao)三(san)分(fen)(去目)厚樸二分(fen) 甘草十(shi)八分(fen) 干姜二分(fen) 芍(shao)藥(yao)二分(fen)

上(shang)九味,為散,飲服(fu)方寸匙,小瘡即粉(fen)之,大瘡但服(fu)之,產后亦可服(fu)。

排膿散方:

枳(zhi)實十六枚 芍藥六分(fen) 桔梗二(er)分(fen)

上三味,杵為散,雞子黃一枚(mei),以(yi)藥散與雞黃相等,揉和令相得(de),飲和服(fu)之,日(ri)三服(fu)。

排膿湯方:

甘草二(er)兩(liang) 桔梗三兩(liang) 生姜一(yi)兩(liang) 大棗十枚

上(shang)四(si)味,以水三升,煮(zhu)取一升,去滓,溫(wen)服五合,日(ri)再服。

浸淫瘡,從口流向四肢者,可治;從四肢流來(lai)入(ru)口者,不可治。

浸(jin)淫(yin)瘡,黃連粉主之。

黃連粉方:

黃連十分 甘草十分

上二味,搗為末,飲(yin)服(fu)方寸匙(chi),并粉(fen)其瘡上。

諸脈浮數,法當發熱,而反灑(sa)淅惡寒,若(ruo)有(you)痛處,當發其癰。

師曰:諸癰腫者(zhe),欲(yu)知有膿(nong)無(wu)膿(nong),以手掩腫上,熱者(zhe),為(wei)有膿(nong);不熱者(zhe),為(wei)無(wu)膿(nong)也。

腸癰之(zhi)為(wei)病,其身甲(jia)錯,腹(fu)皮急,按之(zhi)濡(ru),如腫狀,腹(fu)無(wu)積聚,身無(wu)熱,脈數(shu),此為(wei)腸內有癰也,薏(yi)苡附子敗(bai)醬散主之(zhi)。

薏苡附子敗醬散方:

薏苡十分 附子二分 敗醬五分

上(shang)三味,杵為末,取方寸(cun)匙,以水二升,煮減(jian)半,去滓,頓服,小(xiao)便(bian)當下血。

少腹腫痞(pi),按(an)之(zhi)即(ji)痛如淋(lin),小便自(zi)調,時(shi)(shi)時(shi)(shi)發熱,自(zi)汗(han)出,復(fu)惡寒,此為腸(chang)外有癰(yong)也;其脈(mo)沉(chen)緊者,膿未(wei)成也,下之(zhi)當有血;脈(mo)洪數(shu)者,膿已(yi)成也,可(ke)下之(zhi),大黃牡丹湯(tang)主之(zhi)。

大黃牡丹湯方:

大黃四兩(liang) 牡丹一(yi)兩(liang) 桃仁五十個 冬瓜(gua)子半(ban)升 芒硝三合

上五味,以水(shui)六升,煮(zhu)取(qu)一升,去滓,頓服之,有(you)膿者(zhe)當下(xia)膿,無膿者(zhe)當下(xia)血(xue)。

辨胸痹病脈證并治

師曰(yue):夫脈(mo)當取太過(guo)不及,陽微(wei)陰弦,即胸痹(bi)而痛;所以(yi)然者(zhe),責(ze)其(qi)極(ji)虛也,今陽虛,知在上焦,胸痹(bi)而痛者(zhe),以(yi)其(qi)脈(mo)弦故也。

平人無寒(han)熱,胸痹,短氣不足以息者(zhe),實也。

胸痹,喘(chuan)息,咳唾,胸背痛,寸脈沉(chen)遲,關上小緊數者(zhe),括蔞(lou)薤白(bai)白(bai)酒湯(tang)主之。

括蔞薤白白酒湯方:

括蔞(lou)實一枚(搗)薤白半斤 白酒七升

上三味,同煮(zhu)取二升(sheng),分(fen)溫再服(fu)。

胸痹不得臥,心(xin)痛(tong)徹背者,括(kuo)蔞薤(xie)白(bai)半夏湯主(zhu)之(zhi)。

括蔞薤白半夏湯方:

括蔞實一(yi)枚(搗(dao))薤白(bai)三兩(liang) 半夏半升 白(bai)酒一(yi)斗(dou)

上四(si)味,同煮取四(si)升,去(qu)滓(zi),溫服(fu)一升,日(ri)三服(fu)。

胸痹,心中痞(pi),留氣結(jie)在(zai)胸,胸滿,脅下(xia)逆搶心者(zhe),枳實薤白桂(gui)(gui)枝厚樸括蔞湯主(zhu)之;桂(gui)(gui)枝人參(can)湯亦主(zhu)之。

枳實(shi)薤(xie)白桂枝(zhi)厚(hou)樸括(kuo)蔞湯方:

枳實四枚(mei) 薤(xie)白半斤(jin) 桂枝一兩 厚(hou)樸(pu)四兩 括蔞一枚(mei)(搗(dao))

上五味,以水五升(sheng),先煮枳實(shi)、厚樸取(qu)二升(sheng),去滓,納(na)諸藥,煮數沸,分溫三服。

桂枝人參湯方:

桂枝四(si)兩(liang)(liang) 人參三兩(liang)(liang) 甘(gan)草三兩(liang)(liang) 干(gan)姜三兩(liang)(liang) 白(bai)術三兩(liang)(liang)

上五(wu)味,以水一斗,先(xian)煮四味,取五(wu)升,納桂枝(zhi),更煮取三升,去滓,溫(wen)服一升,日三服。

胸(xiong)痹,胸(xiong)中氣(qi)(qi)塞,或短氣(qi)(qi)者,此胸(xiong)中有水氣(qi)(qi)也,茯苓杏仁甘草湯主之;橘皮枳(zhi)實(shi)生姜湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯方:

茯苓(ling)二兩 杏仁五十個 甘(gan)草一兩(炙)

上三味,以(yi)水一斗,煮取(qu)五升,去滓,溫服一升,日三服,不差更服。

橘皮枳實生姜湯方:

橘皮(pi)一斤(jin)(jin) 枳實三兩(liang) 生姜半斤(jin)(jin)

上三(san)味,以水(shui)五升,煮取二(er)升,去滓,分(fen)溫再(zai)服。

胸(xiong)痹,時(shi)緩時(shi)急者(zhe),薏(yi)苡附子散(san)主之。

薏苡附子散方:

薏苡十(shi)(shi)五兩 大附(fu)子十(shi)(shi)枚(炮)

上(shang)二味(wei),杵為散(san),白飲服方寸匙,日三服。

胸痹,心中(zhong)懸痛(tong)者,桂枝生姜枳實湯主之。

桂枝生姜枳實湯方:

桂枝(zhi)三兩 生姜(jiang)三兩 枳(zhi)實五枚

上三(san)味,以水六升,煮(zhu)取三(san)升,去滓(zi),分溫三(san)服(fu)。

胸痹(bi),胸痛徹背,背痛徹胸者,烏頭赤石脂丸主之(zhi)。

烏頭赤石脂丸方:

烏頭(tou)一(yi)(yi)兩(liang) 蜀椒一(yi)(yi)兩(liang) 附子五錢 干(gan)姜一(yi)(yi)兩(liang) 赤石脂一(yi)(yi)兩(liang)

上五(wu)味,末(mo)之,蜜為丸,如(ru)梧桐(tong)子大(da),先食(shi)服(fu)一(yi)丸,日三服(fu),不知稍增,以知為度。

胸痹,其(qi)人常欲(yu)蹈其(qi)胸上,先未苦(ku)時,但(dan)欲(yu)飲熱者,旋覆(fu)花湯主之。

旋覆花湯方:

旋覆花(hua)三兩 蔥十四莖 新絳(jiang)少許(xu)

上(shang)三(san)味,以水三(san)升(sheng),煮(zhu)取一升(sheng),頓(dun)服。

胸痹,心下悸者,責其有痰(tan)也,半夏麻黃丸主之。

半夏麻黃丸方:

半夏 麻黃各等分

上二味(wei),末(mo)之(zhi),煉蜜和丸,如(ru)小豆大(da),飲服三丸,日(ri)三服。

胸痹(bi),心下痛,或(huo)有惡(e)血(xue)積冷(leng)者,九痛丸主之。

九痛丸方:

附子(zi)三兩(liang) 狼毒(du)四兩(liang) 巴(ba)豆(dou)一(yi)兩(liang)(去皮心熬研如脂)人參一(yi)兩(liang) 干姜一(yi)兩(liang) 吳茱(zhu)萸一(yi)兩(liang)

上六味,末之(zhi),蜜丸(wan)如梧(wu)桐子大,酒(jiu)下,強人初服三(san)丸(wan),日三(san)服,弱者(zhe)二丸(wan)。

兼治卒中惡,腹脹痛(tong),口不能言;又治連(lian)年(nian)積冷(leng),流注(zhu),心胸痛(tong),冷(leng)氣上沖,落馬,墜車,血疾(ji)等,皆(jie)主之;忌口如常法。

傷寒雜病論卷第十六

辨婦人各病脈證并治

師(shi)曰:婦(fu)人得平(ping)脈(mo),陰脈(mo)小弱,其(qi)人嘔,不能食,無寒熱(re),此為妊娠,桂(gui)枝(zhi)湯(tang)主(zhu)之(zhi);于法六十日當有(you)(you)此證;設有(you)(you)醫(yi)治逆(ni)者,卻一月;加(jia)吐(tu)下者,則絕之(zhi)。

桂枝湯方:

桂(gui)枝(zhi)三(san)兩(去(qu)皮)芍藥三(san)兩 甘草二兩(炙)生姜三(san)兩(切(qie))大棗十二枚(mei)(劈)

上五味,以水七升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,分(fen)溫三(san)服(fu)。

婦人(ren)宿有癥病(bing),經斷未(wei)及三月(yue),而(er)得(de)漏下(xia)(xia)不止,胎動在臍上(shang)者(zhe),此為癥痼(gu)害;妊娠六月(yue)動者(zhe),前三月(yue)經水利時胎也;下(xia)(xia)血者(zhe),斷后三月(yue)衄也;所以血不止者(zhe),其癥不去(qu)故也,當下(xia)(xia)其癥,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方:

桂枝 茯苓(ling) 牡丹 桃仁 芍藥各等(deng)分(fen)

上五味(wei),末之,煉蜜為丸(wan),如兔屎大,每日食前(qian)服一丸(wan),不知可漸加至三丸(wan)。

婦(fu)人懷孕六七月(yue),脈弦,發(fa)熱,其胎愈脹,腹(fu)痛,惡寒,少腹(fu)如扇,所以然者,子(zi)藏(zang)開故也,當以附子(zi)湯溫之(zhi)。

附子湯方:

附(fu)子二(er)枚(mei)(炮去(qu)皮破八(ba)片)茯苓三兩(liang) 人參二(er)兩(liang) 白術四兩(liang) 芍藥三兩(liang)

上五(wu)味,以水(shui)八升(sheng),煮取三(san)升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日三(san)服。

師曰:婦人有(you)漏下(xia)者;有(you)半產后(hou)續(xu)下(xia)血都不絕者;假令妊娠腹(fu)中痛者,此為胞阻,膠(jiao)艾湯主之。

膠艾湯方:

地黃(huang)六兩(liang)(liang) 川芎二(er)兩(liang)(liang) 阿膠(jiao)二(er)兩(liang)(liang) 艾葉三兩(liang)(liang) 當歸三兩(liang)(liang) 芍(shao)藥四(si)兩(liang)(liang) 甘草(cao)二(er)兩(liang)(liang)

上七味,以水(shui)五(wu)升(sheng)(sheng)(sheng),清酒三(san)升(sheng)(sheng)(sheng),煮六味,取三(san)升(sheng)(sheng)(sheng),去(qu)滓(zi),納膠烊(yang)消,溫(wen)服(fu)一升(sheng)(sheng)(sheng),日三(san)服(fu)。

婦人懷妊,腹中__痛,當歸芍藥(yao)散主之。

當歸芍藥散方:

當歸(gui)三(san)(san)兩 芍(shao)藥一斤 茯苓四兩 白術四兩 澤瀉半斤 川芎三(san)(san)兩

上六味,杵為散,取方(fang)寸匙(chi),溫酒和,日(ri)三服。

妊娠,嘔吐不(bu)止(zhi),干(gan)姜人參半夏丸主之。

干姜人參半夏丸方:

干姜一兩 人參(can)一兩 半夏二(er)兩

上三味(wei),末(mo)之(zhi),以生姜汁糊為丸,如梧桐子大,每服五丸,日三服,飲下(xia)。

妊娠(shen),小便難,飲食如故,當歸貝母苦(ku)參丸主(zhu)之。

當歸貝母苦參丸方:

當(dang)歸(gui)四(si)兩(liang) 貝(bei)母(mu)四(si)兩(liang) 苦參四(si)兩(liang)

上三味(wei),末之(zhi),煉蜜為丸,如小豆大,飲服三丸,日(ri)三服。

妊娠(shen),有水氣,小(xiao)便不利(li),灑淅惡(e)寒,起即頭眩,葵子茯苓散(san)主之。

葵子茯苓散方:

葵子一斤 茯苓三兩

上(shang)二味,杵(chu)為散,飲服(fu)方寸匙,日三服(fu),小便利則愈。

婦人妊娠,身無他病(bing),宜常服當(dang)歸散,則(ze)臨產不(bu)難,產后亦免生他病(bing)。

當歸散方:

當歸一(yi)斤(jin) 黃芩一(yi)斤(jin) 芍(shao)藥(yao)一(yi)斤(jin) 川芎一(yi)斤(jin) 白術半斤(jin)

上五味,杵(chu)為散,酒服方寸匙,日(ri)再服。

妊(ren)娠,身有寒濕,或腹痛,或心(xin)煩(fan),心(xin)痛,不能飲(yin)食,其胎(tai)躍(yue)躍(yue)動者,宜養之,白術散主(zhu)之。

白術散方:

白術 川(chuan)芎 蜀椒(去目汗)牡蠣(li)各等分

上四(si)味,杵為散(san),酒服(fu)(fu)一(yi)錢匙,日三(san)服(fu)(fu),夜(ye)一(yi)服(fu)(fu)。

婦人(ren)懷身七(qi)月(yue),腹滿(man)不(bu)得(de)小(xiao)便(bian)(bian),從腰以下如(ru)有水狀,此太陰當養(yang)不(bu)養(yang),心氣實(shi)也(ye),宜(yi)瀉勞宮關元(yuan),小(xiao)便(bian)(bian)利則愈。

新產病

問曰:新(xin)產(chan)婦(fu)人有三病(bing),一者(zhe)病(bing)痙,二者(zhe)郁(yu)冒(mao),三者(zhe)大便(bian)難(nan),何謂也。師曰:新(xin)產(chan)血虛多(duo)(duo)汗出,喜中風,故令(ling)病(bing)痙;亡血,復汗,寒(han)多(duo)(duo),故令(ling)郁(yu)冒(mao);亡津液胃燥,故大便(bian)難(nan)。

產婦郁冒,其(qi)脈微弱,嘔(ou)不(bu)能食(shi)(shi),大(da)便(bian)反堅,但頭汗(han)出(chu)(chu)。所以然(ran)者(zhe),血虛而厥(jue),厥(jue)則(ze)必(bi)(bi)冒,冒家欲解,必(bi)(bi)大(da)汗(han)出(chu)(chu);以血虛下厥(jue),孤陽上出(chu)(chu),故(gu)頭汗(han)出(chu)(chu)也。所以產婦喜(xi)汗(han)出(chu)(chu)者(zhe),亡陰血虛,陽氣獨(du)盛,故(gu)當汗(han)出(chu)(chu),陰陽乃復;大(da)便(bian)堅,嘔(ou)不(bu)能食(shi)(shi)者(zhe),小(xiao)柴胡湯主之。

小柴胡湯方:

柴胡半斤(jin) 黃芩三兩(liang) 人參(can)三兩(liang) 半夏半升(sheng)(洗(xi))甘草(cao)三兩(liang) 生姜三兩(liang)(切)大(da)棗十二枚(劈(pi))

上七味,以水一斗,煮取(qu)六升(sheng),去滓(zi),再煎(jian)取(qu)三升(sheng),溫服一升(sheng),日三服。

郁冒(mao)病(bing)解,能食,七八日更發熱者(zhe),此為(wei)胃實,大(da)承氣湯(tang)主之。

大承氣湯方:

大黃四兩(酒洗)厚樸半斤(jin)(炙去皮(pi))枳實五枚(炙)芒(mang)硝三合

上(shang)四味,以水一斗(dou),先煮二(er)物,取五升,去滓,納大(da)黃,更煮取二(er)升,去滓,納芒硝(xiao),更上(shang)微火一兩(liang)沸,分溫再服(fu),得(de)下,停后服(fu)。

產后(hou)腹中癘痛,若虛寒不足(zu)者,當歸生(sheng)姜羊肉湯主之。

當歸生姜羊肉湯方:

當歸(gui)三兩 生(sheng)姜(jiang)五兩 羊肉(rou)一斤

上(shang)三味,以水(shui)八升(sheng)(sheng)(sheng),煮取三升(sheng)(sheng)(sheng),去滓,溫(wen)服(fu)(fu)一升(sheng)(sheng)(sheng),日三服(fu)(fu)。

產后腹痛,煩滿不(bu)得臥(wo),不(bu)可下(xia)也,宜枳實芍藥散和之。

枳實芍藥散方:

枳實 芍藥等分

上二味,杵(chu)為散,服(fu)(fu)方寸匙,日(ri)三服(fu)(fu),麥粥和(he)下之。

師曰:產后腹痛,法當以枳實(shi)芍藥散;假(jia)令不愈,必腹中有瘀(yu)(yu)血(xue)著臍下也,下瘀(yu)(yu)血(xue)湯主之

下瘀血湯方:

大黃三兩 桃仁二十枚(去皮尖)_蟲二十枚(去足)

上三味,末之,煉蜜(mi)和丸,以(yi)酒一升,煮取八合(he),頓服之,當下血如豚(tun)肝。

產后七八日(ri),無太(tai)陽證,少腹(fu)堅痛,此惡露(lu)不(bu)盡也;若(ruo)不(bu)大便,煩躁(zao),發熱,脈微實者(zhe),宜和之(zhi);若(ruo)日(ri)晡所煩躁(zao),食則譫語,至夜即(ji)愈者(zhe),大承氣湯主之(zhi)。(方見前)

產(chan)后中風,數十日不解,頭(tou)痛,惡(e)寒,發熱,心(xin)下(xia)滿,干嘔(ou),續自(zi)微(wei)汗出(chu),小柴胡湯主之。(方見前(qian))

產后中風,發(fa)熱,面(mian)赤,頭痛,汗(han)出而喘,脈弦(xian)數(shu)者,竹葉湯主之。

竹葉湯方:

竹(zhu)葉一把 葛根三兩(liang)(liang) 桔梗(geng)一兩(liang)(liang) 人參一兩(liang)(liang) 甘草一兩(liang)(liang) 生姜五(wu)兩(liang)(liang) 大棗十(shi)五(wu)枚(劈)

上(shang)七(qi)味,以水八升,煮取三(san)升,去滓,溫服一升,日(ri)三(san)服。

產后煩亂(luan),嘔(ou)逆,無(wu)外(wai)證者(zhe),此乳(ru)中虛也,竹皮大(da)丸主之。

竹皮大丸方:

竹茹(ru)二分(fen) 石膏二分(fen) 桂枝一分(fen) 甘草七分(fen) 白薇一分(fen)

上(shang)五味(wei),末(mo)之(zhi),棗(zao)肉和(he)丸,如彈子大,飲服一丸,日三服,夜(ye)二服,有(you)熱者倍(bei)白薇。

產后下利,脈(mo)虛極者(zhe),白頭(tou)翁加(jia)甘草(cao)阿膠湯主(zhu)之。

白頭翁(weng)加甘草阿膠湯方:

白頭(tou)翁二兩(liang)(liang) 黃連三(san)兩(liang)(liang) 柏皮三(san)兩(liang)(liang) 秦皮三(san)兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang) 阿膠二兩(liang)(liang)

上六(liu)味,以水五升,先煮(zhu)五味,取三升,去滓,納膠烊消,分溫三服。

婦人病

婦(fu)人咽中如有炙臠者,半夏厚樸茯苓(ling)生姜(jiang)湯主之。

半(ban)夏厚(hou)樸茯苓生姜湯方:

半(ban)夏(xia)一升 厚樸三兩(liang) 茯苓四兩(liang) 生姜五兩(liang) 蘇葉二兩(liang)

上五味,以水一斗,煮取四升,去滓,分(fen)溫四服(fu),日三(san)服(fu),夜一服(fu),苦痛者,去蘇葉,加桔(jie)梗二兩。

婦人臟燥,悲(bei)傷欲哭,數欠伸,象如神靈(ling)所作者,甘草小麥大棗湯主之(zhi)。

甘草小麥大棗湯方:

甘草三兩 小麥一(yi)升 大棗十枚(mei)(劈)

上三(san)味,以水六升,煮取(qu)三(san)升,去滓,分溫三(san)服(fu)。

婦人(ren)吐(tu)涎沫(mo),醫(yi)反(fan)下之,心(xin)下即痞,當先治其吐(tu)涎沫(mo),后(hou)治其痞,治吐(tu)宜桔(jie)梗甘草茯苓澤瀉湯(tang);治痞宜瀉心(xin)湯(tang)。

桔梗甘草茯苓澤瀉湯方:

桔梗三兩(liang) 甘草(cao)二兩(liang) 茯苓(ling)三兩(liang) 澤(ze)瀉二兩(liang)

上四味,以水五升,煮取(qu)三(san)升,去(qu)滓,溫服(fu)一升,日三(san)服(fu)。

瀉心湯方:

大黃二兩 黃連一兩

上(shang)二味,以(yi)麻(ma)沸湯二升,漬之,須臾(yu)絞(jiao)去滓,分溫再服。

婦人(ren)之病(bing),因虛(xu)積冷結(jie),為(wei)諸經水斷絕,血結(jie)胞門。或(huo)(huo)繞(rao)臍疼痛(tong)(tong),狀(zhuang)如寒(han)疝;或(huo)(huo)痛(tong)(tong)在關元(yuan),肌(ji)若魚鱗;或(huo)(huo)陰中掣痛(tong)(tong),少腹惡寒(han);或(huo)(huo)引腰(yao)脊,或(huo)(huo)下氣(qi)街;此皆帶下。萬病(bing)一言,察其寒(han)、熱、虛(xu)、實、緊、弦,行其針藥,各探其源,子當辨記,勿(wu)謂不然(ran)。

問曰:婦(fu)人年五十(shi)所,病(bing)下血數十(shi)日不止,暮(mu)即發熱,少腹里急(ji),腹滿,手掌煩(fan)熱,唇口干燥,何(he)也?師曰:此屬帶(dai)下,何(he)以知之?曾(ceng)經半產,瘀血在(zai)少腹不去,故唇口干燥也,溫經湯主之。

溫經湯方:

吳茱萸(yu)三兩(liang)(liang)(liang) 當歸二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 川芎二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 芍藥(yao)二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 人參二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 桂枝二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 阿膠(jiao)二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 牡丹皮二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 甘(gan)草二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang) 生姜二(er)(er)兩(liang)(liang)(liang)

上十味,以(yi)水(shui)一(yi)斗,煮(zhu)取(qu)三(san)升,去滓(zi),日三(san)服(fu),每服(fu)一(yi)升,溫飲之。

經(jing)水(shui)不利(li),少腹(fu)滿痛(tong),或(huo)一(yi)月再經(jing)者(zhe),王瓜根散主之。陰腫者(zhe),亦(yi)主之。

王瓜根散方:

王瓜(gua)根三分(fen) 芍藥三分(fen) 桂枝三分(fen) _蟲(chong)三枚

上四味,杵為散,酒服方(fang)寸(cun)匙(chi),日三服。

婦人半產,若漏下者,旋覆花湯(tang)主(zhu)之;脈虛弱(ruo)者,黃芪當歸湯(tang)主(zhu)之。

旋覆花湯方:

旋(xuan)覆花三兩 蔥(cong)十四莖 新絳少許

上三(san)味,以水(shui)三(san)升(sheng),煮取一升(sheng),去滓(zi),頓服之。

黃芪當歸湯方:

黃芪三兩 當歸半兩

上二味,以(yi)水五升(sheng)(sheng),煮(zhu)取三升(sheng)(sheng),去滓,溫服一升(sheng)(sheng),日三服。

婦人陷經,漏下色黑(hei)如塊者,膠姜湯主之(zhi)。

膠湯姜方:

阿膠三(san)兩(liang) 地黃(huang)六兩(liang) 川芎二兩(liang) 當歸三(san)兩(liang) 芍藥三(san)兩(liang) 甘(gan)草二兩(liang)(炙)生姜三(san)兩(liang)(切)

上七味,以水五升(sheng)(sheng),清酒(jiu)三(san)升(sheng)(sheng),先煮六味,取三(san)升(sheng)(sheng),去滓,納(na)膠烊消,溫(wen)服一(yi)升(sheng)(sheng),日三(san)服。

婦人少腹滿,如(ru)敦狀,小(xiao)便微難而(er)不(bu)渴(ke),或經后(hou)產(chan)后(hou)者,此為水(shui)與血(xue)(xue)俱結在血(xue)(xue)室也,大(da)黃甘遂阿膠湯主之。

大黃甘遂阿膠湯方:

大黃四(si)兩(liang) 甘遂二(er)兩(liang) 阿(a)膠二(er)兩(liang)

上三味,以水三升,煮二(er)味,取(qu)一升,去滓,納(na)膠烊消,溫頓服之(zhi)。

婦人時(shi)腹痛(tong),經水(shui)時(shi)行(xing)(xing)時(shi)止,止而復行(xing)(xing)者,抵當(dang)湯(tang)主之。

抵當湯方:

水(shui)蛭(zhi)三十(shi)個(熬(ao))虻蟲三十(shi)個(去翅足(zu))桃(tao)仁(ren)三十(shi)個 大黃三兩

上四味(wei),以水五升,煮取三升,去滓,溫(wen)服一升,不下更服。

婦人經水閉,臟堅癖,下(xia)白物不止,此(ci)中有干血也(ye),礬石丸(wan)主之。

礬石丸方:

礬(fan)石三分(fen)(燒)杏仁一分(fen)

上(shang)二味(wei),末之(zhi)(zhi),煉蜜為丸,棗核大(da),納(na)臟中,劇者再納(na)之(zhi)(zhi)。

婦人六十二種風證,腹中氣血如刺痛者(zhe),紅(hong)藍(lan)花酒主之。

紅藍花酒方:

紅藍花一兩

上一(yi)味,以酒一(yi)斗(dou),煎減半,去滓,分(fen)溫再服。

婦人腹中(zhong)(zhong)諸(zhu)病痛者,當歸芍(shao)藥散主之;小建中(zhong)(zhong)湯亦主之。(當歸芍(shao)藥散見前)

小建中湯方:

桂(gui)枝三兩 芍藥六兩 甘草三兩(炙)生姜三兩(切)大(da)棗十二枚(劈)飴糖一升

上六味(wei),以水七升,煮取三升,去滓(zi),納膠(jiao)飴,更上微火(huo)消解,溫服一升,日三服。

問曰:婦人(ren)病,飲食如故,煩熱不得臥,而反(fan)倚(yi)息者,何也(ye)?師曰:此(ci)名(ming)轉胞(bao),不得溺也(ye),以(yi)胞(bao)系(xi)了戾(li),故致此(ci)病,但利小便(bian)則愈,腎氣丸主之。

腎氣丸方:

地黃八兩(liang) 薯蕷四兩(liang) 山茱萸四兩(liang) 澤(ze)瀉三(san)兩(liang) 茯苓三(san)兩(liang) 牡(mu)丹皮(pi)三(san)兩(liang) 桂枝一(yi)兩(liang) 附子一(yi)枚(炮)

上八味,末(mo)之,煉蜜和丸(wan),梧桐子大,溫(wen)酒下十五丸(wan),日再服(fu),不知(zhi)漸增,至二(er)十五丸(wan)。

婦(fu)人陰寒(han),蛇床子散主之。

蛇床子散方:

蛇床子一兩

上一(yi)味,末之,以白粉少許,和合相得(de),如棗(zao)大,棉(mian)裹(guo)納陰中,自溫。

少陰脈滑而數者(zhe),陰中(zhong)瘡也,蝕爛者(zhe),狼牙(ya)湯(tang)主之。

狼牙湯方:

狼牙三兩

上(shang)一味,以(yi)水四(si)升(sheng),煮取(qu)半升(sheng),去滓,以(yi)綿纏箸如(ru)繭大,浸湯瀝陰中,洗之,日四(si)遍(bian)。

胃(wei)氣下泄,陰吹而喧,如失氣者,此谷道實也,豬膏(gao)發煎主(zhu)之。

豬膏發煎方:

豬(zhu)膏半斤 亂(luan)發三枚(如雞子大)

上二味,和膏煎之,發消藥成,分再服(fu)。

傷寒(han)雜(za)(za)病論的(de)作(zuo)者(zhe)哪個朝代 傷寒(han)雜(za)(za)病論的(de)簡介

1、《傷寒雜病論》是張仲景寫的,他是東漢末年人。

2、《傷寒雜病論》是中國傳統醫學著作之一,是一部論述外感病與內科雜病為主要內容的醫學典籍,作者是東漢末年張仲景,是中國中醫院校開設的主要基礎課程之一。《傷寒雜病論》系統地分析了傷寒的原因、癥狀、發展階段和處理方法,創造性地確立了對傷寒病的“六經分類”的辨證施治原則,奠定了理、法、方、藥的理論基礎。

3、公(gong)元3世紀(ji)初(chu),張仲景(jing)博覽群書(shu),廣采眾方,凝聚畢生心血,寫就《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)雜病(bing)(bing)論(lun)(lun)》一書(shu)。中醫(yi)所說的(de)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)實際上是一切外感病(bing)(bing)的(de)總(zong)稱,它包括瘟疫這(zhe)種傳染(ran)病(bing)(bing)。該書(shu)成(cheng)書(shu)約在公(gong)元200年(nian)~210年(nian)左右。原書(shu)失散后,經王叔和等人(ren)收(shou)集整(zheng)理(li)校勘,分編(bian)為《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)論(lun)(lun)》和《金匱(kui)要略(lve)》兩部。《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)論(lun)(lun)》共10卷,專門論(lun)(lun)述傷(shang)(shang)(shang)寒(han)類(lei)急(ji)性傳染(ran)病(bing)(bing)。

傷寒雜病論序原(yuan)文(wen)及翻(fan)譯

傷寒雜病論序原文及翻譯如下:

原文:

論曰:余每(mei)覽越人(ren)入虢之(zhi)診,望齊侯之(zhi)色,未嘗不慨(kai)然嘆其(qi)(qi)才秀(xiu)也。怪當今居世(shi)之(zhi)士,曾不留(liu)神醫(yi)藥(yao),精究方術,上以療君親(qin)之(zhi)疾,下以救貧(pin)賤(jian)之(zhi)厄,中以保身長全,以養其(qi)(qi)生。但競逐榮勢企踵權豪孜孜汲(ji)汲(ji)惟名利是務崇飾其(qi)(qi)末(mo)忽(hu)棄其(qi)(qi)本華其(qi)(qi)外而悴(cui)其(qi)(qi)內。皮(pi)之(zhi)不存(cun),毛將(jiang)安附焉?

卒然(ran)遭邪風(feng)之(zhi)氣,嬰非常之(zhi)疾,患(huan)及禍至(zhi),而方震栗(li);降志屈節(jie),欽望巫祝(zhu),告窮歸天(tian),束手受敗(bai)。赍百年之(zhi)壽命,持至(zhi)貴(gui)之(zhi)重器,委付凡醫,恣其所措。咄嗟(jie)嗚(wu)呼!厥身已斃,神明消滅(mie),變為異物,幽潛重泉,徒為啼泣(qi)。

痛夫(fu)!舉世昏迷,莫(mo)能覺悟,不(bu)(bu)(bu)惜其命。若(ruo)是輕生,彼何榮勢之云哉?而(er)進不(bu)(bu)(bu)能愛人(ren)知(zhi)人(ren),退不(bu)(bu)(bu)能愛身(shen)知(zhi)己(ji),遇災值禍,身(shen)居厄(e)地,蒙(meng)(meng)蒙(meng)(meng)昧昧,憃若(ruo)游(you)魂。哀(ai)乎!趨世之士,馳競浮華,不(bu)(bu)(bu)固根本,忘軀(qu)徇(xun)物,危若(ruo)冰谷,至于是也!

余宗族素多,向余二(er)百。建安紀年以(yi)來,猶(you)未十(shi)稔,其死亡者,三分有二(er),傷寒十(shi)居其七。感往昔(xi)之(zhi)(zhi)淪喪,傷橫夭之(zhi)(zhi)莫救,乃(nai)勤(qin)求(qiu)古訓,博采眾方,撰用(yong)《素問》、《九卷》、《八十(shi)一(yi)難》、《陰陽大論(lun)(lun)》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證(zheng),為《傷寒雜(za)病(bing)論(lun)(lun)》合十(shi)六卷,雖未能(neng)盡愈諸病(bing),庶可以(yi)見病(bing)知源,若能(neng)尋余所集,思過(guo)半矣。

夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五藏,經絡府俞,陰陽會通,玄冥幽微,變化難極,自非才高識妙,豈能探其理致哉?上古有神農、黃帝(di)、岐(qi)伯(bo)、伯(bo)高(gao)、雷公(gong)、少俞、少師、仲文,中世有(you)長桑(sang)、扁鵲(que),漢有(you)公(gong)乘陽(yang)慶及倉公(gong),下此以(yi)往,未之聞也。觀(guan)今之醫,不念思(si)求經旨(zhi),以(yi)演其(qi)所知,各承家技,終始順舊。

省(sheng)疾問病,務在口給,相對斯(si)須,便處湯藥,按寸不及尺,握手不及足(zu),人迎趺陽④,三部不參,動數發(fa)息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無仿佛(fo),明堂闕(que)庭,盡不見察,所謂(wei)窺管而已(yi)。夫(fu)欲視死別生,實為難矣!

孔(kong)子云:生而知之者上(shang)。學則(ze)亞(ya)之。多聞博識,知之次也。余宿尚方術,請(qing)事斯語。

譯文:

我每次(ci)讀(du)到《史(shi)記(ji)·扁鵲傳》中秦越人(ren)(ren)到虢國去(qu)給虢太子診病在(zai)齊國望(wang)齊侯之色的記(ji)載(zai),沒有一次(ci)不(bu)激動地贊嘆(tan)他的才華突出。就奇怪當(dang)今生(sheng)活(huo)在(zai)社會(hui)上的那些讀(du)書(shu)人(ren)(ren),竟然都不(bu)重視醫(yi)藥(yao),不(bu)精心研(yan)究醫(yi)方醫(yi)術以便對上治療國君和父母的疾病,對下用來(lai)解救貧(pin)苦人(ren)(ren)的病災和困苦,對自(zi)(zi)己用來(lai)保持身(shen)體長(chang)久健康,以保養自(zi)(zi)己的生(sheng)命;只是爭著去(qu)追(zhui)求(qiu)榮華權勢。

踮起腳(jiao)跟仰(yang)望著權勢豪門,急(ji)急(ji)忙忙只是致(zhi)力于追求(qiu)名(ming)利;重視(shi)那(nei)些次要的身(shen)外之(zhi)物(wu),輕(qing)視(shi)拋棄(qi)養生的根本之(zhi)道。使(shi)自己的外表(biao)華貴,而使(shi)自己的身(shen)體憔(qiao)悴。皮都不(bu)存(cun)在(zai)了(le),那(nei)么(me),毛將依附在(zai)哪里呢(ni)?突然遭受到(dao)外來致(zhi)病(bing)因素(su)的侵襲(xi),被(bei)不(bu)平常(chang)的疾(ji)病(bing)纏(chan)繞,病(bing)患災禍臨頭,方(fang)才(cai)震驚發抖(dou),于是就(jiu)降低身(shen)份,卑躬屈(qu)膝(xi),恭敬地盼望女巫男祝的求(qiu)神禱告。

巫祝宣(xuan)告辦法窮盡(jin),就只好歸于天(tian)命,束手無策地(di)等待(dai)死(si)亡。拿可以活到很(hen)長久(jiu)的(de)壽命和最寶貴的(de)身體,交給平庸無能的(de)醫生(sheng),任憑(ping)他(ta)擺布處置(zhi)。唉!他(ta)們的(de)身體已經死(si)亡,精神消失了,變成(cheng)了鬼(gui)物,深(shen)深(shen)地(di)埋在九泉(quan)之下(xia),別人(ren)白白地(di)為(wei)他(ta)的(de)死(si)亡哭(ku)泣。

痛心啊!整個世上(shang)(shang)的(de)(de)讀(du)書(shu)人都昏(hun)迷糊涂,沒有人能(neng)清醒(xing)明白,不(bu)珍惜(xi)自(zi)己(ji)的(de)(de)生(sheng)命。像這樣地(di)輕視(shi)生(sheng)命,他們還(huan)談什么(me)榮華權勢呢(ni)?而且(qie),他們即使(shi)做了官(guan)也(ye)不(bu)能(neng)愛護別人,顧及別人的(de)(de)疾苦;不(bu)做官(guan)又不(bu)能(neng)愛護自(zi)己(ji),顧及自(zi)己(ji)的(de)(de)隱患(huan),遇到(dao)災難,碰上(shang)(shang)禍患(huan),身處在危困的(de)(de)境地(di),糊涂愚昧(mei),蠢笨得就像沒有頭腦的(de)(de)廢(fei)物。

悲哀啊(a)!那(nei)些在社會上奔波(bo)的讀書人(ren),追逐著去爭(zheng)奪表面的榮華,不保(bao)重身體這個根本,忘記了身體去為權勢名(ming)利而(er)死(si),危險得如(ru)(ru)履薄冰,如(ru)(ru)臨深谷一(yi)樣,竟達到了這種地步(bu)!

我的(de)同宗(zong)同族的(de)人(ren)(ren)口本來(lai)很多(duo),從(cong)前有二(er)百多(duo)人(ren)(ren)。從(cong)建安元(yuan)年(nian)以來(lai),還不(bu)到(dao)十(shi)年(nian),其中(zhong)死亡(wang)的(de)人(ren)(ren),有三(san)分之(zhi)二(er),而死于(yu)傷寒的(de)要占(zhan)其中(zhong)的(de)十(shi)分之(zhi)七。我為過去宗(zong)族的(de)衰(shuai)落和人(ren)(ren)口的(de)喪失而感慨(kai),為早死和枉死的(de)人(ren)(ren)不(bu)能被療救而悲傷,于(yu)是勤奮研求前人(ren)(ren)的(de)遺訓,廣泛地搜集(ji)很多(duo)醫方,選用《素問(wen)》《九(jiu)泉》《八十(shi)一(yi)難(nan)》《陰陽大論》《胎(tai)臚(lu)藥錄》等書。

并(bing)結合辨別脈象(xiang)和(he)辨別證(zheng)候的體會(hui),寫(xie)(xie)成了(le)《傷(shang)寒雜病論(lun)》共十(shi)六卷。即使不能(neng)全部治愈(yu)各種疾(ji)病,或許可(ke)以根據書中的原理,在看到(dao)病證(zheng)時就能(neng)知道(dao)發病的根源(yuan)。如果能(neng)運(yun)用我編寫(xie)(xie)的這本(ben)書的有(you)關內容(rong),那么,對于傷(shang)寒病的問題(ti),大多(duo)數能(neng)弄通解決了(le)。自然(ran)界(jie)分布(bu)著五(wu)行(xing)之(zhi)氣(qi),而運(yun)轉化生萬物(wu)。人(ren)體稟(bing)承著五(wu)行(xing)之(zhi)常氣(qi),因(yin)此才(cai)有(you)五(wu)臟的生理功(gong)能(neng)。

經、絡、府、俞,陰陽交(jiao)會貫通,其道理玄妙(miao)、隱晦、幽(you)深(shen)、奧秘,其中(zhong)的(de)變化真是難以窮盡,假如不是才學(xue)高超,見(jian)識精妙(miao)的(de)人,怎么能探求出其中(zhong)的(de)道理和意趣(qu)呢?上古有(you)(you)神農(nong)、黃(huang)帝、岐伯(bo)、伯(bo)高、雷公(gong)、少俞、少師、仲文等(deng),中(zhong)古有(you)(you)長桑君(jun)、秦越人,漢代有(you)(you)公(gong)乘陽慶及倉(cang)公(gong)。

看看當(dang)今的醫(yi)生(sheng),他們不(bu)想思(si)考(kao)研求醫(yi)學經典著(zhu)(zhu)作的旨意,用來擴大加深他們所掌握的醫(yi)學知識(shi);只(zhi)是各自稟承著(zhu)(zhu)家傳的醫(yi)技,始終(zhong)沿襲(xi)舊法;察(cha)看疾病,詢問病情(qing)時,總是致力于花(hua)言巧語,只(zhi)圖應付(fu)病人(ren);對著(zhu)(zhu)病人(ren)診視了一會兒,就處方開藥;診脈(mo)時只(zhi)按寸脈(mo),沒有(you)接觸到尺(chi)脈(mo),只(zhi)按手部脈(mo),卻不(bu)按足部脈(mo);人(ren)迎、趺陽(yang)、寸口三部脈(mo)象不(bu)互相參考(kao)。

按(an)照自(zi)己的(de)(de)(de)呼(hu)吸診(zhen)察病人(ren)脈搏(bo)跳動(dong)的(de)(de)(de)次數不(bu)(bu)到五(wu)十下就結束;診(zhen)脈時(shi)間過短不(bu)(bu)能確定脈象,九處(chu)診(zhen)脈部(bu)位的(de)(de)(de)脈候竟(jing)然沒有(you)一(yi)點模糊的(de)(de)(de)印象。鼻子、兩眉之間及前額,全(quan)然不(bu)(bu)加診(zhen)察。這(zhe)真如人(ren)們所說的(de)(de)(de)“以管看(kan)天”似的(de)(de)(de)很(hen)不(bu)(bu)全(quan)面罷了(le)。這(zhe)樣想要辨識不(bu)(bu)治之證或(huo)判別出可治之證,實在(zai)是很(hen)難呀!

孔子說:生下來就懂得事理的(de)人是(shi)上等的(de),通過(guo)學習而懂得事理的(de)人是(shi)第二(er)等的(de),多(duo)(duo)方面地聆聽求教,廣泛地記取(qu)事理的(de)人,又次一等。我素來愛好醫方醫術,請允許(xu)我奉行“學而知之”和“多(duo)(duo)聞博(bo)識”這樣的(de)話吧!

作者介紹:

張仲景(原(yuan)名(ming)張機,約公(gong)元(yuan)150年(nian)至154年(nian)-約公(gong)元(yuan)215至219年(nian)),字仲景,東漢(han)南陽(yang)(yang)涅(nie)陽(yang)(yang)縣(今河南省鄧州(zhou)市穰東鎮張寨(zhai)村)人,東漢(han)末(mo)年(nian)著名(ming)醫學(xue)(xue)家(jia),被尊稱為醫圣(sheng),是(shi)中國歷史上最杰出的醫學(xue)(xue)家(jia)之一。

張(zhang)仲景因崇(chong)敬扁鵲(que)而對醫(yi)學心生向(xiang)往,曾師從張(zhang)伯祖。他厭惡(e)官場,同(tong)情飽受疫病(bing)折磨的百姓。他為行醫(yi)游歷(li)各地,仔(zi)細研究傷寒病(bing)癥(zheng),并(bing)博(bo)覽(lan)群(qun)書,經(jing)過幾十(shi)年(nian)的收集整理和(he)鉆研,他寫出了傳世巨著(zhu)(zhu)《傷寒雜病(bing)論》,確立了六經(jing)辨(bian)證論治,成為后世研習中醫(yi)必備(bei)的經(jing)典著(zhu)(zhu)作。

傷寒雜病論(lun)是誰寫的 傷寒雜病論(lun)簡介(jie)

1、《傷寒雜病論》是中國傳統醫學著作之一,作者是東漢末年張仲景,至今是中國中醫院校開設的主要基礎課程之一。《傷寒雜病論》系統地分析了傷寒的原因、癥狀、發展階段和處理方法,創造性地確立了對傷寒病的“六經分類”的辨證施治原則,奠定了理、法、方、藥的理論基礎。

2、公元3世紀初,張仲景博覽群書,廣采眾方,凝聚畢生心血,寫就《傷寒雜病論》一書。中醫所說的傷寒實際上是一切外感病的總稱,它包括瘟疫這種傳染病。該書成書約在公元200年~210年左右。

3、張仲景(約公元150~154年——約公元215~219年),名機,字仲景,東漢南陽涅陽縣(今河南省鄧州市穰東鎮張寨村)人。東漢末年著名醫學家,被后人尊稱為醫圣。張仲景廣泛收集醫方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則,是中醫臨床的基本原則,是中醫的靈魂所在。

在方(fang)劑(ji)學方(fang)面,《傷寒(han)雜病論》也做出了(le)巨大貢獻(xian),創造了(le)很多(duo)劑(ji)型,記載了(le)大量(liang)有效的(de)方(fang)劑(ji)。其所確立(li)的(de)六經(jing)辨(bian)證的(de)治療原(yuan)則(ze),受(shou)到(dao)歷代醫(yi)學家的(de)推崇。這是(shi)中國(guo)第一部從理論到(dao)實踐、確立(li)辨(bian)證論治法則(ze)的(de)醫(yi)學專(zhuan)著(zhu),是(shi)中國(guo)醫(yi)學史上影響最大的(de)著(zhu)作之一,是(shi)后(hou)學者研習(xi)中醫(yi)必備(bei)的(de)經(jing)典著(zhu)作,廣泛(fan)受(shou)到(dao)醫(yi)學生和臨床大夫的(de)重視。

《傷寒論(lun)》和《傷寒雜病論(lun)》有什(shen)么區別?

《傷(shang)寒論》和(he)《傷(shang)寒雜病論》不是一回事。

1、傷寒論:

《傷寒論》為東漢張仲(zhong)景所著(zhu)漢醫(yi)經典著(zhu)作(zuo),是一部闡述外感病治療規律的(de)專著(zhu),全書(shu)12卷。現(xian)今遺存(cun)10卷22篇。

2、傷寒雜病論:

《傷(shang)寒雜病論(lun)》是(shi)中(zhong)國傳統(tong)醫(yi)學(xue)著作之一(yi),是(shi)一(yi)部論(lun)述外感病與內(nei)科雜病為主要內(nei)容的(de)醫(yi)學(xue)典籍,作者是(shi)東(dong)漢末(mo)年張仲景(jing),至今是(shi)中(zhong)國中(zhong)醫(yi)院校(xiao)開設的(de)主要基礎(chu)課(ke)程之一(yi)。

《傷寒(han)(han)雜(za)病論》系統地分析(xi)了(le)傷寒(han)(han)的(de)原因、癥狀、發(fa)展階段和處理(li)方法,創造性地確立(li)了(le)對(dui)傷寒(han)(han)病的(de)“六(liu)經分類”的(de)辨證施治原則(ze),奠(dian)定(ding)了(le)理(li)、法、方、藥的(de)理(li)論基礎。

擴展資料:

《傷(shang)寒(han)雜病論(lun)》的(de)貢(gong)獻,首先(xian)在于發展(zhan)并確立了中醫(yi)辨(bian)證論(lun)治(zhi)的(de)基本法則。張仲景把疾病發生、發展(zhan)過程(cheng)中所出現的(de)各種癥狀(zhuang)。

根據病(bing)邪入侵經絡、臟(zang)腑的(de)深淺程度,患者體質的(de)強弱(ruo),正氣的(de)盛衰,以(yi)及(ji)病(bing)勢的(de)進退緩(huan)急和有無宿(su)疾等情況,加以(yi)綜(zong)合分析(xi),尋找發病(bing)的(de)規律,以(yi)便(bian)確定不同情況下的(de)治療(liao)原則。他創(chuang)造性地把外感熱性病(bing)的(de)所有癥(zheng)狀,歸納為(wei)六個證(zheng)候群和八個辨證(zheng)綱領。

以六經來分析歸納疾病(bing)在發展過程中的,演變和(he)轉(zhuan)歸,以八綱來辨別疾病(bing)的屬性、病(bing)位、邪正消長和(he)病(bing)態表現。

由(you)于確立(li)了(le)分(fen)析病情、認識證候及(ji)臨床治療(liao)(liao)的法度,因此辨證論治不僅(jin)為(wei)診療(liao)(liao)一切外感熱病提出(chu)了(le)綱領性(xing)的法則,同時也給中(zhong)醫(yi)臨床各科找出(chu)了(le)診療(liao)(liao)的規律,成(cheng)為(wei)指導后(hou)世醫(yi)家臨床實(shi)踐(jian)的基本準繩。

—傷寒論

—傷寒雜病論

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