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提醒:中老年人手麻是怎么回事,

醫案(an)日記 2023-06-06 20:22:14

手部(bu)麻痛(tong)是(shi)手部(bu)疾病中常(chang)見的(de)(de)一種癥狀(zhuang)(zhuang),它常(chang)提示(shi)上肢(zhi)神經受(shou)到了卡壓。一旦(dan)出現手麻的(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang),只要(yao)診斷(duan)治療及時,均可出現不同程度的(de)(de)好轉。

引起手麻(ma)較為常見原因的(de)有以下(xia)幾種:

上肢神經(jing)卡壓:一是拇、食(shi)、中(zhong)指(zhi)的麻(ma)(ma)木疼痛(tong),常有夜間麻(ma)(ma)醒史,醒后(hou)活動可(ke)好轉。嚴重者(zhe)可(ke)伴有手部肌(ji)肉萎縮,影(ying)響手的精細動作,這是因為正中(zhong)神經(jing)在腕部受到壓迫,即(ji)(ji)所謂的“腕管(guan)綜合征”;二是環(huan)、小指(zhi)的麻(ma)(ma)木疼痛(tong),也(ye)可(ke)有夜間麻(ma)(ma)醒史,嚴重者(zhe)伴有肌(ji)萎縮,環(huan)、小指(zhi)的屈指(zhi)力下(xia)降,影(ying)響精細動作。這是因為神經(jing)在肘部受到卡壓,即(ji)(ji)所謂的“肘管(guan)綜合征”。

頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing):引起手(shou)(shou)麻最(zui)常見的(de)疾(ji)(ji)病(bing)就是(shi)(shi)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing),它(ta)是(shi)(shi)中老(lao)年(nian)人(ren)(ren)好發(fa)的(de)疾(ji)(ji)病(bing)之一(yi)。當人(ren)(ren)步入中年(nian)以(yi)后(hou)(hou),隨著年(nian)齡的(de)增(zeng)加,一(yi)些器(qi)官往往會發(fa)生(sheng)(sheng)退行性變,當頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)間盤發(fa)生(sheng)(sheng)退行性變以(yi)后(hou)(hou),往往會導致頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)間盤突(tu)出或(huo)(huo)是(shi)(shi)關節突(tu)發(fa)生(sheng)(sheng)增(zeng)生(sheng)(sheng)或(huo)(huo)肥大,這些突(tu)出的(de)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)間盤或(huo)(huo)增(zeng)生(sheng)(sheng)的(de)關節突(tu)一(yi)旦壓(ya)迫鄰近的(de)頸(jing)(jing)神經根(gen)時,便出現了頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)。頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)除了有(you)(you)手(shou)(shou)指麻木(mu)、感(gan)覺異常以(yi)外(wai),還伴隨其它(ta)癥狀,如:頸(jing)(jing)肩(jian)部(bu)肌肉(rou)酸(suan)痛,上肢有(you)(you)放射痛或(huo)(huo)活(huo)動障礙等(deng)。確(que)診(zhen)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)并(bing)不困難(nan),只要照一(yi)張X光片就可以(yi)了。另外(wai)還有(you)(you)一(yi)種檢(jian)查頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)的(de)簡單方(fang)法,一(yi)個人(ren)(ren)托(tuo)患側頭部(bu),一(yi)手(shou)(shou)握患側上肢,將(jiang)其外(wai)展90°,兩手(shou)(shou)同時向(xiang)相反方(fang)向(xiang)推拉(la),有(you)(you)放射痛或(huo)(huo)麻木(mu)者可初步確(que)診(zhen)為頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)。

中(zhong)(zhong)(zhong)風:引起(qi)手麻(ma)的另一常見疾病便(bian)是中(zhong)(zhong)(zhong)風了(le)。《衛生寶鑒(jian)·中(zhong)(zhong)(zhong)風門》曾說(shuo):“凡人初(chu)覺大指、次指麻(ma)木(mu)不(bu)仁或不(bu)用者(zhe),三年之(zhi)內有中(zhong)(zhong)(zhong)風之(zhi)疾。”須預防之(zhi):宜慎起(qi)居,節飲食,遠房幃,闊情志(zhi)。雖(sui)然手指麻(ma)木(mu)不(bu)一定會發生中(zhong)(zhong)(zhong)風,但對于(yu)年齡在40歲以上的中(zhong)(zhong)(zhong)年人來說(shuo),如果經常出現(xian)頭(tou)痛、眩暈、頭(tou)重(zhong)腳輕(qing)、肢體麻(ma)木(mu)、舌頭(tou)發脹等癥狀,且患者(zhe)平時(shi)又有高(gao)血壓(ya)、高(gao)血脂、糖尿病、腦(nao)動(dong)脈(mo)硬化等疾病時(shi),應多加(jia)以注(zhu)意,警惕中(zhong)(zhong)(zhong)風的發生。

更(geng)年期(qi)(qi)綜合征(zheng):另外,進入更(geng)年期(qi)(qi)的(de)婦女有時候也有手麻的(de)現(xian)象,但是并不明(ming)顯,隨著(zhu)更(geng)年期(qi)(qi)的(de)結束,手麻現(xian)象就會(hui)隨之消失。

總之,手(shou)(shou)麻(ma)癥(zheng)狀(zhuang)的確(que)診(zhen),還(huan)需(xu)參考頸椎片、肌(ji)(ji)電圖等(deng)輔助檢查才能明確(que)診(zhen)斷(duan)。一旦確(que)診(zhen),如若癥(zheng)狀(zhuang)尚輕,則(ze)經正規的非手(shou)(shou)術治(zhi)療(liao),均可有(you)不同程度好轉,如若癥(zheng)狀(zhuang)明顯(xian),并(bing)出現手(shou)(shou)內肌(ji)(ji)明顯(xian)萎縮,則(ze)應及(ji)時采取手(shou)(shou)術治(zhi)療(liao),阻止病情發展,以免造成手(shou)(shou)內在(zai)肌(ji)(ji)不可逆的嚴重萎縮,導(dao)致手(shou)(shou)的功能嚴重障礙。

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