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四成中老年男性受困于更年期

醫案(an)日記 2023-06-06 20:21:01

四成(cheng)中老年(nian)男性受困于更(geng)年(nian)期

我國(guo)第一部男(nan)性(xing)(xing)更(geng)年期(qi)學術專著《男(nan)性(xing)(xing)更(geng)年期(qi)綜(zong)合征》日前正式由中(zhong)國(guo)醫藥科技出版(ban)社出版(ban)發行。專家指出,更(geng)年期(qi)并非女人的“專利”,我國(guo)約有四成中(zhong)老(lao)年男(nan)性(xing)(xing)遭受(shou)更(geng)年期(qi)的困擾。

北京協和(he)醫院泌尿外科副(fu)主任(ren)醫師(shi)李宏軍告訴記者,由于雄(xiong)性(xing)(xing)(xing)激(ji)素(su)分泌下降,40歲以后的男(nan)性(xing)(xing)(xing),有40%會或多(duo)或少地面(mian)臨男(nan)性(xing)(xing)(xing)更年(nian)期(qi)綜合征的種(zhong)種(zhong)困擾,出現失眠、乏力、腹部肥胖、性(xing)(xing)(xing)欲下降、健忘、情緒低(di)落、工作效(xiao)率低(di)等(deng)情況。

一般來說,容易發(fa)生(sheng)更(geng)年期(qi)綜合征(zheng)的男性(xing),大多工作生(sheng)活壓力大,尤其是白領、經(jing)理、老板(ban)等。李宏軍提醒,如果是男性(xing)更(geng)年期(qi)綜合征(zheng)的高發(fa)人群,又(you)有(you)以上的多種(zhong)癥狀(zhuang),應盡早到醫院的泌尿外科或男科進行診治。

男人有(you)更年期嗎?有(you)哪些表現(xian)?

更年期的男性往往會有以下表現:如對從前喜歡的事物不再感興趣,可能有抑郁,感到全身乏力,失眠又難以入睡,注意力不集中,記憶力減退,沒有食欲,對從前能勝任的工作喪失了信心;或焦慮、敏感、易怒、煩躁不安;有時可出現頭暈心慌、潮熱、四肢發涼、便秘;有的人表現為說不清部位的疼痛,皮膚皺縮,下肢部脂肪堆積;有的對性生活失去興趣,勃起緩慢,勃起不堅硬且維持時間短,性快感減弱等。
究其原(yuan)因,男(nan)性更年期癥狀主要是由(you)于(yu)雄激素降低(di)所致,又被稱為中老年男(nan)子部分(fen)性雄激素缺乏(fa)綜合(he)征。

男人(ren)更年期的癥狀

生活(huo)中(zhong)男性更年期來得較晚,出現的(de)時間很不一致,發病年齡一般在55-65歲左右(you),臨床(chuang)表現輕(qing)重不一,輕(qing)者甚至(zhi)無所覺察,重者影響生活(huo)及工作,患者感(gan)到很痛苦。因此提(ti)前(qian)了解男性更年期一些知識(shi)還是很重要的(de)。

男性更年期的簡介

男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期”不是(shi)一(yi)個(ge)新名詞(ci)(ci),至少在醫學界(jie)不是(shi)。早在1939年(nian),西方學者(zhe)海勒(le)(le)就提出了(le)男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期”的(de)(de)(de)概念。當時(shi),他(ta)首次采用男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期”一(yi)詞(ci)(ci)來(lai)描述發生在中(zhong)老年(nian)男(nan)性(xing)(xing)(xing)身(shen)上的(de)(de)(de)不適癥狀。在一(yi)些(xie)40-70歲(sui)的(de)(de)(de)男(nan)性(xing)(xing)(xing)身(shen)上,同(tong)時(shi)或(huo)(huo)先后表現(xian)出精(jing)神(shen)緊張(zhang)或(huo)(huo)抑郁、易(yi)于疲倦、記憶力(li)下(xia)降(jiang)、注意力(li)不集中(zhong)、失眠(mian)、陣發性(xing)(xing)(xing)潮熱(re)、出汗(han)、性(xing)(xing)(xing)欲下(xia)降(jiang)和(he)勃(bo)起功能(neng)障礙(ai)等癥狀,海勒(le)(le)把這一(yi)現(xian)象(xiang)稱(cheng)為男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期綜合征”。1944年(nian),海勒(le)(le)根據自己大(da)量的(de)(de)(de)臨床(chuang)觀(guan)察發現(xian),產生男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期”現(xian)象(xiang)的(de)(de)(de)主要是(shi)那些(xie)肩負(fu)重(zhong)任的(de)(de)(de)男(nan)性(xing)(xing)(xing),他(ta)們需要更(geng)(geng)(geng)充(chong)沛的(de)(de)(de)體力(li)、更(geng)(geng)(geng)健康的(de)(de)(de)體魄和(he)更(geng)(geng)(geng)加良好的(de)(de)(de)心態,而男(nan)性(xing)(xing)(xing)更(geng)(geng)(geng)年(nian)期”的(de)(de)(de)現(xian)象(xiang)打擾了(le)他(ta)們的(de)(de)(de)生活(huo),他(ta)們因此(ci)受到(dao)困(kun)擾。

除了年齡(ling)因素(su)以外(wai),男性(xing)更年期(qi)還(huan)存在高發人群。他(ta)們常常有(you)下(xia)列幾種情(qing)況:工(gong)作生活(huo)壓力(li)大,如(ru)白(bai)領(ling)、經理等(deng);患有(you)慢性(xing)疾(ji)(ji)病(bing),如(ru)糖尿病(bing)、抑郁癥、心(xin)血管疾(ji)(ji)病(bing)等(deng);有(you)不(bu)良生活(huo)方式,如(ru)抽煙、酗酒等(deng);生活(huo)環境惡劣;缺乏體(ti)育運(yun)動;腹部(bu)肥胖等(deng)。

男性更年期的癥狀

肌膚老化

皮(pi)膚(fu)老化最早是(shi)從臉部的(de)皺紋開始.接著頸部,手腳的(de)皮(pi)膚(fu),也會(hui)日漸(jian)松(song)弛,下垂.這是(shi)因為脂肪與彈性(xing)組織逐(zhu)漸(jian)減(jian)少所致.

心血管老化

隨(sui)著年齡增(zeng)長,心(xin)(xin)臟常有(you)肥大心(xin)(xin)內膜(mo)(mo)增(zeng)厚的現(xian)象,這可(ke)能(neng)是(shi)因為心(xin)(xin)臟結(jie)締組織增(zeng)加,類質(zhi)脂(zhi)沈積,心(xin)(xin)臟各瓣(ban)膜(mo)(mo)和其他結(jie)構鈣化(hua)所(suo)致.此外,血管彈(dan)性變差,變硬,動脈硬化(hua),血管變窄等血管毛病也可(ke)能(neng)陸續(xu)出現(xian).

血管調節失常:有時會(hui)像孩子一樣(yang)渾(hun)身發(fa)熱(re),甚至(zhi)踢被子,燥熱(re)不安,頭痛(tong),眩暈,心悸等.

消化器官老化

隨(sui)著年(nian)齡的(de)增長,消化器道平滑肌(ji)的(de)纖維及腺體(ti)會(hui)逐漸(jian)萎縮,胃(wei)粘膜也會(hui)日(ri)漸(jian)變(bian)薄,而結腸及胃(wei)腔則會(hui)慢慢擴大,失去彈性.這(zhe)些改變(bian)是逐漸(jian)發生(sheng)的(de),所以大多(duo)無自覺(jue)癥(zheng)狀.但若不(bu)節制飲食,注意衛(wei)生(sheng),保持情緒穩定,則將明(ming)顯誘(you)發.

肝腎陰虛:癥狀呈現眩暈(yun)腰酸(suan),耳鳴(ming)盜汗,煩躁易怒,面赤升(sheng)火,手足(zu)心(xin)熱,口乾咽燥,小(xiao)便(bian)短赤,舌質(zhi)紅,脈細弦(xian)數(shu).

泌尿器老化

50歲(sui)左右(you),人體的腎小球濾過率(lv)將逐漸減退,血中尿(niao)素(su)氮開始上升,腎小管功(gong)能(neng)明(ming)顯降低,尿(niao)濃(nong)縮功(gong)能(neng)也急劇低下.所以進入更(geng)年期(qi)以后,常自覺夜間尿(niao)多,尿(niao)顏或殘尿(niao)感.心腎不交癥狀(zhuang)心煩(fan)失眠(mian),心悸不安,眩(xuan)暈腰(yao)酸健忘,五心煩(fan)熱,舌質(zhi)淡(dan)紅,脈細數.

生殖器官老化

進入更年期之后(hou),生殖器官也會出(chu)現(xian)明顯老(lao)化現(xian)象(xiang),這是(shi)因為性(xing)腺功能(neng)逐(zhu)漸減退(tui)所致;也是(shi)影(ying)響(xiang)老(lao)年人(ren)性(xing)格,情緒和思維最重要(yao)的(de)一環,如果沒有以健康的(de)想法(fa)面對,將(jiang)導致「更年期癥候群」的(de)產生.

性功能減退

常(chang)見有(you)性欲淡漠,消失或(huo)陽痿.

對男性更年(nian)期癥狀(zhuang),中(zhong)醫認為是以腎陰腎陽(yang)低水平(ping)基礎的(de)生(sheng)理功(gong)能失調(diao)

神經系統老化

腦(nao)是神(shen)經系統的(de)中梮,隨著身(shen)體機能(neng)的(de)老化,腦(nao)組織也會逐(zhu)漸萎縮,此時,神(shen)經細(xi)胞,神(shen)經纖維和感受器(qi)官細(xi)胞數量,都會慢(man)(man)慢(man)(man)減少.

精神(shen)與神(shen)經(jing)癥(zheng)狀:如神(shen)經(jing)過(guo)敏,急躁,倦怠,常有(you)壓(ya)抑感,記(ji)憶力,思(si)考力和集中(zhong)力減(jian)退,失眠(mian),孤獨恐怖感,缺乏自信(xin)等(deng).

骨骼老化

男性在(zai)(zai)55歲至65歲,女性在(zai)(zai)35至45歲起(qi),骨骼(ge)組織將加速流失(shi),使骨骼(ge)中海綿狀(zhuang)小孔增多,導(dao)致(zhi)骨骼(ge)軟化,肋間肌萎(wei)縮,駝背等現(xian)象.

如何改善更年期癥狀

改善癥(zheng)狀首先要(yao)加強體育鍛(duan)煉(lian)、增(zeng)強體質、振奮精神、保持(chi)平和樂觀的情緒、養成(cheng)良好的生活(huo)習慣(guan)。家人、同事的關心和理解(jie)也很重(zhong)要(yao)。中醫理論(lun)對此(ci)癥(zheng)有一(yi)定(ding)的見解(jie),根(gen)據不(bu)同的分型,選(xuan)擇相應的治療(liao)加以(yi)調理,如滋肝養腎等(deng)。

補充(chong)睪(gao)酮的療法(fa)在理(li)(li)論上(shang)有(you)其合(he)理(li)(li)性。實踐(jian)證(zheng)明,睪(gao)酮治療可以改善總(zong)的健康狀(zhuang)態和情(qing)緒,提高性欲,增加肌力和骨質密度。目前較為理(li)(li)想的藥物是(shi)口服(fu)睪(gao)酮類藥物。

男性更年期的保健

老(lao)化(hua)是生命的(de)過(guo)(guo)(guo)程(cheng)(cheng),男人在40歲(sui)后(hou),男性(xing)荷爾蒙(meng)功能及睪丸制造(zao)精蟲的(de)能力逐漸衰退,也(ye)(ye)會出現(xian)(xian)如同女性(xing)的(de)更(geng)年期,過(guo)(guo)(guo)去研(yan)究(jiu),男性(xing)荷爾蒙(meng)一般(ban)在20~30歲(sui)達高峰,往后(hou)就(jiu)漸漸下(xia)(xia)降,50~60歲(sui)則有(you)明顯下(xia)(xia)降驅勢,但男性(xing)更(geng)年期因過(guo)(guo)(guo)程(cheng)(cheng)變(bian)化(hua)不明顯而容易被忽略(lve),且有(you)些人就(jiu)算體內男性(xing)荷爾蒙(meng)降低了,也(ye)(ye)沒有(you)任何的(de)不適(shi)癥(zheng)出現(xian)(xian)。

一(yi)般而(er)言,男性(xing)進入更年期,如男性(xing)荷爾蒙過低,可能會出現(xian)下列(lie)癥(zheng)狀(zhuang):

1.體力大不如前(qian),倦怠(dai),記(ji)憶力有點差,肌肉酸痛,關節僵硬,全(quan)身不適。

2.體脂肪增加,啤酒肚出現,身高下降(骨質(zhi)疏松癥)。

3.性欲(yu)減低,陽萎,排尿困難。

4.心絞痛及(ji)心臟冠狀動脈的疾病問題(ti)。

5.情緒不(bu)(bu)好,沮喪,憂郁,無(wu)助。老和太(tai)太(tai)吵架,看小孩不(bu)(bu)順眼。

6.喪(sang)失積極態度,對工作不起(qi)勁,逃(tao)避壓力。

迎接更年期

如果真的(de)受(shou)到更年期的(de)困擾,要讓這顆泄了(le)氣(qi)的(de)皮球,很快(kuai)地再重(zhong)新(xin)灌(guan)滿飽(bao)飽(bao)的(de)氣(qi)體,事(shi)前的(de)預防與準備可是很重(zhong)要的(de)!!

☆抽煙及膽固醇(chun)過高會增加男性更年期(qi)提早發生的(de)風險,所以應立即戒(jie)煙。

☆適當休閑定(ding)期運動,能保(bao)持肌肉及骨胳質量,避免(mian)啤酒肚,減少血管硬(ying)化。

☆與另一半維持(chi)良好(hao)溝通(tong)、親密關(guan)系(xi),感情好(hao),生(sheng)活(huo)好(hao),體內荷爾(er)蒙(meng)自然增加。

☆均衡飲食(shi),補充一般性保(bao)健食(shi)品,如大豆、山藥、蕃茄、番(fan)瓜子(zi)、、、。

☆調(diao)整工作內容及生(sheng)活目標,樂觀(guan)的思想(xiang),"笑"是最(zui)好的藥物(wu)喔!☆若(ruo)要用男(nan)性(xing)荷爾(er)蒙補充治療(liao),則(ze)要請醫生(sheng)做驗血與身體檢(jian)查(cha),看是否適(shi)合。因男(nan)性(xing)荷爾(er)蒙補充治療(liao)不適(shi)合前列腺癌和男(nan)性(xing)乳癌、肝病(bing)、心臟病(bing)。

男性更年期要注意五項

保(bao)健一:【注意(yi)飲食】

調節吃好科(ke)學早餐的(de)膳食(shi),平衡的(de)營(ying)養(yang)可適(shi)當(dang)多(duo)進食(shi)含鋅多(duo)的(de)食(shi)物(wu),以增(zeng)強性欲。

保健二:【適當(dang)藥(yao)療】

使用小劑(ji)量雄(xiong)激素,除(chu)了能改(gai)善(shan)心情,提高(gao)認(ren)知(zhi)功能,增加其骨密度、增加肌(ji)肉重量,減少體內脂(zhi)肪、降低(di)血(xue)脂(zhi)、防(fang)治骨質(zhi)疏(shu)松癥、心血(xue)管病以及提高(gao)男(nan)性活力和生活質(zhi)量外,還(huan)可提高(gao)性欲。但應該在醫生的指導下應用,切不(bu)(bu)可擅自用藥。也不(bu)(bu)要濫用補腎(shen)壯陽藥物。必須戒煙酒,因為煙酒也會導致(zhi)睪(gao)酮水(shui)平下降。

保健三:【健康的心(xin)理】

首先要有我還行”的信(xin)心(xin),要相(xiang)信(xin)自己性(xing)機能是正常的,有不(bu)敗的心(xin)理。

保(bao)健四(si):【生(sheng)活規律】

早(zao)睡(shui)早(zao)起,這(zhe)是因為人腦在午夜前后能分(fen)泌有用的(de)激素,需充(chong)足的(de)睡(shui)眠。

保健五(wu):【鍛煉身體】

經常活動,特別是慢跑或步(bu)行(xing),增強體質和(he)氣血(xue)流通。

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