據(ju)有關資(zi)料顯示,近年(nian)來北京(jing)市腦血(xue)管(guan)疾病(bing)(bing)發病(bing)(bing)率(lv)每(mei)年(nian)都在千分(fen)之(zhi)(zhi)一至千分(fen)之(zhi)(zhi)二(er),死亡率(lv)為每(mei)年(nian)千分(fen)之(zhi)(zhi)一,致殘率(lv)高達60%至80%,腦血(xue)管(guan)病(bing)(bing)占所有類(lei)型疾病(bing)(bing)死因的第一位。由此(ci)可見,腦血(xue)管(guan)疾病(bing)(bing)已成為威脅人類(lei),特(te)別是(shi)老年(nian)人身體健康的第一號殺(sha)手。
什么是腦血管病
中(zhong)(zhong)(zhong)華(hua)醫學會(hui)老年(nian)醫學會(hui)常(chang)(chang)務(wu)委員、北京(jing)市老年(nian)病(bing)(bing)研究所(suo)主任(ren)陳(chen)秉良教授(shou)告訴記者,腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)是指腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)閉塞、破裂(lie)、畸形等(deng)病(bing)(bing)變造(zao)成腦循環異常(chang)(chang)而引(yin)(yin)起(qi)腦功能障礙(ai)的(de)(de)臨床綜合癥,即人們常(chang)(chang)說(shuo)的(de)(de)“中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)”或“卒中(zhong)(zhong)(zhong)”。中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)可分缺(que)血(xue)(xue)(xue)性(xing)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(腦梗塞)與(yu)出(chu)血(xue)(xue)(xue)性(xing)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(顱內出(chu)血(xue)(xue)(xue))兩類(lei)。缺(que)血(xue)(xue)(xue)性(xing)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)一般起(qi)病(bing)(bing)緩慢,由(you)于血(xue)(xue)(xue)液粘(zhan)度升高(gao)、血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)形成所(suo)引(yin)(yin)起(qi)。出(chu)血(xue)(xue)(xue)性(xing)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)又稱腦溢血(xue)(xue)(xue),起(qi)病(bing)(bing)比較突然(ran),頭痛、惡心、嘔吐為先兆癥狀。引(yin)(yin)起(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)的(de)(de)危(wei)險(xian)因素概括地講有“七高(gao)”,即高(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)、高(gao)膽固醇、高(gao)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)、高(gao)體重、高(gao)脂血(xue)(xue)(xue)癥、高(gao)尿酸(suan)、高(gao)胰島素抵抗等(deng)。因此,作(zuo)為腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)的(de)(de)易發(fa)人群——老年(nian)人一定要對此病(bing)(bing)引(yin)(yin)起(qi)足夠的(de)(de)重視。
秋冬季老人的易發病
據北京市(shi)化工醫(yi)院主任醫(yi)師姚益(yi)民介(jie)紹,秋冬季節(jie)是(shi)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)高(gao)發(fa)季節(jie),特別(bie)是(shi)已(yi)經患(huan)有高(gao)血(xue)壓(ya)、糖尿病(bing)(bing)(bing)、動脈(mo)硬(ying)化等病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)人(ren)增加(jia)(jia)了突(tu)發(fa)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)危(wei)險性。據統計,50%以上的(de)(de)(de)中風(feng)發(fa)生在秋冬季節(jie)。為(wei)(wei)什么秋冬季節(jie)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)多(duo)發(fa)呢?一是(shi)秋冬時(shi)節(jie)氣(qi)溫氣(qi)流(liu)等氣(qi)象要素變(bian)(bian)化劇烈,氣(qi)溫偏低,人(ren)體受到(dao)寒冷(leng)刺(ci)激后,會(hui)導(dao)致交感神經興奮,全身毛細血(xue)管(guan)收(shou)縮(suo),使心、腦(nao)(nao)(nao)負(fu)荷加(jia)(jia)重引起血(xue)壓(ya)升高(gao),腦(nao)(nao)(nao)部缺(que)血(xue)缺(que)氧加(jia)(jia)速(su)了血(xue)栓的(de)(de)(de)形成。二是(shi)秋冬時(shi)節(jie)氣(qi)候干燥,人(ren)體消(xiao)耗水(shui)分多(duo),容(rong)(rong)易(yi)造(zao)成體內缺(que)水(shui)。缺(que)水(shui)后,血(xue)液粘稠,血(xue)流(liu)減(jian)慢(man),還會(hui)因血(xue)容(rong)(rong)量不足造(zao)成缺(que)血(xue)性腦(nao)(nao)(nao)中風(feng)。三是(shi)老年人(ren)對外界環境變(bian)(bian)化適應性差,也很容(rong)(rong)易(yi)成為(wei)(wei)腦(nao)(nao)(nao)中風(feng)的(de)(de)(de)誘發(fa)因素。因此,老年人(ren)在氣(qi)候多(duo)變(bian)(bian)的(de)(de)(de)秋冬季節(jie)一定要提(ti)高(gao)警惕(ti)。
如何有效防治腦血(xue)管(guan)病
姚(yao)益民醫生告訴記者,要做(zuo)好預防腦血管病工作,應(ying)做(zuo)到以下(xia)四點:
第一,對于高血壓病(bing)(bing)、心臟(zang)病(bing)(bing)、糖尿(niao)病(bing)(bing)、短暫(zan)性(xing)腦缺血發作、動脈硬化(hua)等病(bing)(bing)的老年(nian)患者應該在醫生指導下進行(xing)正(zheng)規科學的治療。
第二,科學安排生(sheng)活,注意(yi)勞逸結合,避免情緒波動(dong)(dong),如生(sheng)氣、激動(dong)(dong)、焦慮、悲傷、恐懼(ju)、驚嚇等。
第(di)三(san),改變不良生(sheng)活方式,增加(jia)戶外活動和(he)體育鍛煉,如(ru)爬樓(lou)梯、散(san)步等。調整(zheng)飲食結構,做(zuo)到(dao)不吸煙(yan),不飲酒,不吃脂肪(fang)含(han)量高的動物(wu)食品,飲食應做(zuo)到(dao)清、淡(dan)、熟、軟(ruan)。
第四,一旦發生言語不清,一側肢體(ti)麻(ma)木(mu)、無力(li)、突然發生視力(li)下降、失明、劇烈(lie)頭痛、眩(xuan)暈(yun)等癥狀(zhuang),要及時(shi)到(dao)醫院檢查、診斷、治療。
腦血管病的康復
陳秉良教授說,缺血性中(zhong)風和(he)出血性中(zhong)風相比,后(hou)者危(wei)害性更大,老年人一旦發(fa)生(sheng)(sheng)出血性中(zhong)風(腦溢(yi)血)后(hou),很容易喪失(shi)肢體功能(neng)、言(yan)語功能(neng)和(he)生(sheng)(sheng)活自理能(neng)力,所以(yi)病人家屬(shu)要配合病人進行以(yi)下(xia)兩方面的康復訓練。
語言功能康復
重點(dian)要(yao)訓(xun)練患者口頭表達能(neng)力(li)(li)(li)(li)、聽力(li)(li)(li)(li)理(li)解(jie)能(neng)力(li)(li)(li)(li)、文字理(li)解(jie)能(neng)力(li)(li)(li)(li)和書寫能(neng)力(li)(li)(li)(li)。具體做法為:結合日常生(sheng)活經常和患者進(jin)行(xing)交談(tan),讓(rang)患者看一些(xie)簡(jian)單的文字和圖畫并進(jin)行(xing)復述,有的老(lao)人中風(feng)后不(bu)能(neng)說話(hua),但還能(neng)唱歌,對此要(yao)大力(li)(li)(li)(li)鼓勵,可讓(rang)老(lao)人寫寫家人的姓名及簡(jian)短(duan)的句(ju)子。
運動功能康復
該(gai)項訓(xun)練(lian)應注(zhu)意:老人中(zhong)風后只要生命體征穩定,就應及(ji)(ji)早進(jin)行(xing)肌肉按(an)摩及(ji)(ji)關節被動運動,急性期過后要鼓勵病人自主活動,進(jin)行(xing)日(ri)常(chang)生活技能的訓(xun)練(lian)。
總之(zhi),中(zhong)風(feng)(feng)患(huan)者語言和(he)運動功能(neng)康復訓練(lian)效(xiao)(xiao)果的(de)(de)快慢(man)、優(you)劣(lie),主要取(qu)決于家庭成(cheng)員的(de)(de)關心程度(du)。一般來說,與(yu)子(zi)女(nv)同(tong)住者比不與(yu)子(zi)女(nv)同(tong)住的(de)(de)中(zhong)風(feng)(feng)老(lao)人功能(neng)恢復得(de)快。此外,理療(liao)、超聲波治(zhi)療(liao)、針灸(jiu)及促進神經(jing)代(dai)謝藥物治(zhi)療(liao)、活(huo)血化瘀通經(jing)活(huo)絡的(de)(de)中(zhong)草(cao)藥治(zhi)療(liao)等均可同(tong)時采用,以利于中(zhong)風(feng)(feng)老(lao)人的(de)(de)康復訓練(lian)更快取(qu)得(de)成(cheng)效(xiao)(xiao)。
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