傳統治(zhi)療狼(lang)瘡(chuang)性腎炎(yan)(yan)的(de)藥物是(shi)激(ji)素，但近年(nian)的(de)臨床實踐表明，用細胞毒藥物治(zhi)療為主，特(te)別是(shi)用環(huan)磷酰胺(an)作間歇沖擊療法較單純(chun)用激(ji)素者療效好得多。因此，治(zhi)療狼(lang)瘡(chuang)性腎炎(yan)(yan)主要是(shi)環(huan)磷酰胺(an)加激(ji)素，而不是(shi)單純(chun)用激(ji)素。
(1)激素(su)(su)：一般用(yong)強(qiang)的松(song)，首始治(zhi)療階段(duan)，成人(ren)為(wei)(wei)1mg/kg，每日(ri)晨(chen)(chen)頓服(fu)(fu)，直至(zhi)8周后開始減(jian)量(liang)(liang)(liang)，每周減(jian)5mg，至(zhi)小(xiao)劑量(liang)(liang)(liang)時(shi)(隔(ge)(ge)日(ri)晨(chen)(chen)1mg/kg)改(gai)為(wei)(wei)隔(ge)(ge)日(ri)晨(chen)(chen)頓服(fu)(fu)，按具(ju)體情況持續治(zhi)療一段(duan)時(shi)間，療效(xiao)較(jiao)理(li)想后繼續減(jian)量(liang)(liang)(liang)，直至(zhi)維持量(liang)(liang)(liang)(隔(ge)(ge)日(ri)晨(chen)(chen)0.4mg/kg)。有人(ren)認為(wei)(wei)，狼瘡(chuang)性腎炎(yan)病人(ren)應終生服(fu)(fu)用(yong)激素(su)(su)，一般用(yong)量(liang)(liang)(liang)為(wei)(wei)強(qiang)的松(song)隔(ge)(ge)日(ri)晨(chen)(chen)服(fu)(fu)10～20mg。值得注(zhu)意(yi)的是(shi)，激素(su)(su)的首始劑量(liang)(liang)(liang)一定要足，劑量(liang)(liang)(liang)不足(＜30mg/d)則(ze)常無效(xiao)，腎小(xiao)球病損會繼續進展，變為(wei)(wei)纖維化而導致(zhi)不可逆(ni)性腎衰。
病情特別嚴重或(huo)暴發型者，高熱(re)達(da)40℃，出現 廣(guang)泛皮(pi)疹和紫癜、大量(liang)蛋白尿時，亦可(ke)用超大劑量(liang)激素沖擊療(liao)法。若無條(tiao)件(jian)使用甲基強的(de)松龍，采用地塞(sai)米松150mg/d代替，效果亦良(liang)好。
(2)環磷(lin)酰(xian)(xian)胺(an)：能抑制(zhi)狼瘡性腎炎的(de)活(huo)動(dong)性，穩定其病程，減少激(ji)素用(yong)(yong)量，而(er)且抑制(zhi)特(te)異(yi)性抗(kang)體(ti)產(chan)生的(de)效(xiao)應特(te)別好，對消除狼瘡性腎炎的(de)非特(te)異(yi)性炎癥和T淋巴(ba)細胞介導的(de)免疫亦有良效(xiao)。研究(jiu)表明，環磷(lin)酰(xian)(xian)胺(an)沖擊療(liao)(liao)法較持續用(yong)(yong)藥療(liao)(liao)效(xiao)更(geng)好且副作用(yong)(yong)更(geng)少。國外多(duo)采用(yong)(yong)環磷(lin)酰(xian)(xian)胺(an)每(mei)次(ci)0.75～1.0g/m2體(ti)表面積，靜脈滴注，每(mei)1～3個月沖擊1次(ci)，同時口(kou)服小劑量強(qiang)的(de)松。國內(nei)改進的(de)環磷(lin)酰(xian)(xian)胺(an)沖擊療(liao)(liao)法，請參(can)照前述相關內(nei)容。
紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入的了解患者的病情后，再結合每位患者的不同變化給予個體化治療，并不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題，同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預后上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種；
1、
非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要于發熱、關節痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者，但因其對肝腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。
2、
抗瘧藥：并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑制作用，對人體具有光保護作用，可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控制皮疹，并節癥狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。
3、
糖皮質激素類（簡稱：激素類）藥；盡管糖皮質激素長期應用不少副作用，但對大多數紅斑狼瘡患者來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用，其用藥原則是早期，足量，并持續用藥，早期用量大，隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定，多數患者一年以后能以5-15mg以下劑量維持。
4、
免疫抑制劑：此類藥常與糖皮質激素聯合應用，也可單獨使用，主要適用于狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經系統受累的患者，對于撤減激素后疾病易復發，激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。
腎(shen)炎，腎(shen)小球腎(shen)炎的(de)(de)(de)簡(jian)稱，主要表現(xian)為(wei)血尿、蛋白尿及(ji)管型尿等(deng)。分為(wei)急性(xing)與慢(man)性(xing)兩種(zhong)。一(yi)般用(yong)青霉(mei)素(su)(su)(su)(su)，每日肌注80萬單位，連續(xu)10-14日。青霉(mei)素(su)(su)(su)(su)過敏(min)者，可用(yong)四(si)環(huan)素(su)(su)(su)(su)或紅霉(mei)素(su)(su)(su)(su)等(deng)。如果您有這方面的(de)(de)(de)煩(fan)惱，請先(xian)到正規的(de)(de)(de)醫(yi)院診斷，再根(gen)據醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)指導進(jin)行治療(liao)，切(qie)勿自行用(yong)藥。
狼瘡性腎炎，經過激素和環磷酰胺沖擊治療后，有所緩解，但是蛋白量的持續不下，讓很多患者著急。治療
狼瘡性(xing)腎(shen)炎還是得(de)以(yi)治療(liao)紅斑狼瘡為(wei)主(zhu)，紅斑狼瘡的病情(qing)緩解，狼瘡腎(shen)炎自然(ran)也(ye)會緩解，因此治療(liao)上抓住(zhu)主(zhu)次才是病情(qing)得(de)到徹底緩解的最佳方法
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